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运动性月经失调的动物实验研究
【摘要】：正研究目的:运动性月经失调(Athltic Menstrual Cycle Irregularities,简称AMI)是女运动员参加专业训练后的一种特殊疾病。调经汤为国家体委重点科技项目"中医消除运动性疲劳与恢复方法的研究"之子课题"运动性月经失调的发生机理、生理生化变化和恢复方法的研究"课题组研制的服用方便、副作用小的纯中药制剂,具有补肾调经的功效,在临床上对AMI的防治已起到了较好的疗效。本研究正是基于临床应用的结果,探讨该方对AMI的作用机理。
【作者单位】：
【分类号】：R87【正文快照】：
研究目的:运动性月经失调(Athltic Menstrual Cycle Irregularities,简称AMI)是女运动员参加专业训练后的一种特殊疾病。调经汤为国家体委重点科技项目“中医消除运动性疲劳与恢复方法的研究”之子课题“运动性月经失调的发生机理、生理生化变化和恢复方法的研究"课题组研制的
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400-819-9993月经失调是什么原因引起的，怎么办？求大神帮助_百度知道
月经失调是什么原因引起的，怎么办？求大神帮助
17岁，月经从来就没有正常过，也去医院检查过，什么病也没有，怎么办，但就是有时1个月来，有时候又2~3个月不来
精神不集中、炎症等器质性病&cols=1 target=_blank&gt，垂体肿瘤、丘脑下部——垂体所组成的神经体液联系问功能障碍而导致的闭经。 ②甲状腺机能减退、肾上腺皮质增生或肿瘤导致闭经、耳鸣、呕吐；因水盐代谢而致的储留性水肿、 经前紧张综合征及绝经期症候群叙述如下，有经血的色。 ③神经精神因素导致闭经。 ④营养失调导致闭经；情绪不稳定月经失调是妇科临床中常见的症状，它不仅能妨碍生育而且对妇女健康也有不良影响。月经失调包括的范围很广，有经期的紊乱，卵巢组织遭到破坏，双侧多囊性卵巢综合征及卵巢男性化间叶瘤而致闭经。 因垂体前叶机能减退、不规则统称为子宫出血。引起子宫出血的原因很多，肿瘤，可表现为月经少和月经稀发。月经过少多发展成为闭经。 (3)子宫出血。这里仅说病理性闭经。闭经有原发与继发性、雌激素过低使脂类代谢紊乱，血管发生粥 样硬化。 ②神经精神症状，困倦及记忆力衰退等现象，精神紧张，易激动，常影响睡眠。眩晕、出血、痛经，引起老年性阴道炎造成性交困难。盆底及阴道周围组织松弛，易发生子宫或阴道脱垂、量的改变，有经期出现的其他病态、髋部、臀部最明显；因糖代谢失常而致的糖尿及血糖升高，粘膜枯干，易发生裂伤、溃疡。 (2)月经过少：月经过少。就临床上比较常见的闭经、心律不齐、血压升高， 乳房及乳头萎缩，阴毛及腋毛脱落变稀，外阴及阴道萎缩， 分泌物减少，因先天无子宫或无子宫内膜，物理性创伤、感染(如结核)、神经及神经反射性刺激和血管神经系统失调等造成子宫性闭经。 因卵巢发育不全，也是月经失调的一种。闭经有生理性的也有病理性的： (1)闭经：凡女性从未有过月经，或在月经周期已建立之后又闭止者，称为闭经；因钙、磷代谢失常而致的骨质疏松症。 ④泌尿生殖系统及第二性征变化：月经不规律及停经。原发 性闭经指年逾18岁而月经尚未来潮者；继发性闭经指曾经来潮而又停经3个月以上者。 ③代谢变化；脂肪代谢失常所致的肥胖、脂肪的堆积，以腰腹部。 主要有下述四个方面： ①心血管症状：表现为潮红，某些患者心悸。 ①子宫、卵巢及垂体功能失调而致的闭经：月经过多、过频：指妇女在自然绝经前后或因其他原因而丧失卵巢功能后所出现的一些症状和体征;性病 变可致出血，因卵巢功能失调可导致功能性子宫出血。 (4)痛经 (5)经前期紧张综合征 (6)经绝期症候群、质
采纳率：63%
医院检查只是检器官功能是否存在病变月经不调，并不能查出问题的根本原因！医生应该会和你介绍一种人工周期疗法，通过量体温，定期去医院复查，再上必要的药物治疗，相信过一段时间情况是可以改善的！饮食方面也要特别注意！不要以为月经不调不是大病就忽略，生冷不忌酸辣皆宜对于月经不调的女孩子来说都没有好处。大部和心理压力有一定的关系
月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。妇科常见病 。中医一般将月经失调称为月经不调，又将月经不调归纳为月经先期、月经后期、月经过多或月经过少。根据医学定义，每隔21到35天来经，便算是正常和有规律性的经期。若少过或多过这个期限，如每14、15天就来一次，或拖到40多天才来一次，那就属于不正常。正常的流血量应该少于80毫升。经期的长短往往因人而异，从2到8天不等，一般平均4、5天结束。 月经失调的原因有局部病变引起，也有全身病变所致，常见的局部病变有子宫内膜息肉，子宫内膜炎，子宫内膜修复延长，子宫内膜结核，子宫内膜发育不良，子宫肌瘤，宫内节育环，黄体功能不足，黄体萎缩不全以及子宫、卵巢恶性肿瘤等。
月经不调是指月经失去正常规律性，其特征是：
（1）经期提前或错后7天以上为月经先期或后期；
（2）月经周期或前或后没有规律为月经先后不定期；
（3）月经量或多或少为月经过多或过多少；
（4）色、质改变异常与经期、经量异常同时发生
引起月经不调的原因有两大类：
1、神经内分泌功能失调引起：主要是下后脑－－生茶杯 －卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。
2、器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良；颅内疾患；其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病、席汉氏病等；肝脏疾患；血液疾患等。使用治疗精神病的药物；内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外，某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。
临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病，必须要排除上述的各种器质性原因。
治疗也要从解决病人的这些问题人手：
(1)出血与贫血：由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外，可酌情选用激素或刮宫止血。 (2)周期紊乱：可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗，也可用中药治疗。
(3)不孕：下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵，是月经病的病理生理基础之一，也是不孕的原因之一，是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者虽然排卵但黄体功能不足，也能引起不孕。根据患者情况选择不同的促排卵药物，改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。
确诊为神经内分泌功能失调所致的月经病，在治疗上应根据病情的轻重及患者的具体情况，采用不同的治疗方案。
月经不调注意事项：
１．保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。 ２．注意卫生，预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。
３．内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。
４．不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。气血虚者平时必须增加营养，如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等，忌食生冷瓜果。
经期间进行锻炼的好处及注意事项：
一、月经期间适当参加体育活动，可以调节大脑皮层的兴奋和抑制过程，改善人体的机能，对月经周期的顺利度过是有裨益的。
二、体育运动能促进血液循环，改善盆腔生殖器的血液供应。
三、运动对腹肌、盆腔肌交替收缩和舒张有作用，可对子宫起到轻柔的按摩作用，有利于经血的排出。
月经期毕竟是女生的特殊时期。在月经期间，盆腔充血明显，机体抵抗力较低，人也容易感到疲乏，所以，女性在月经期从事体育活动时，要注意以下几个问题：
一、选择一些平时经常参加并且已经适应了的运动项目，如慢跑、体操、打拳、打乒乓、投篮、练功十八法等。对于剧烈的、震动大的运动，如跳高、跳远、投掷、短跑、踢足球等，应避免参加，也不宜做俯卧撑，举哑铃等加大腹压的锻炼，不能参加跳水、游泳等水中运动。
二、进行活动时，要注意缩短运动时间，减慢速度，降低运动量，并注意运动后的放松。可以洗一个淋浴，但不要洗盆浴，以免引起盆腔感染，也不要洗冷水澡，以免血管收缩，诱发月经失调。 三、月经期不宜进行精神高度紧张的竞赛，以免引起月经功能性失调。
月经不调只是个症状，治疗不调首先应该找出不调的病因。生殖内分泌轴系中各个环节都必须处于正常状态，任何一个环节出现问题那么它所对应的激素水平也会有所改变。所以对于月经不调的女性必须得检查激素水平和卵巢功能。做电化学发光激素六项（最好是在来月经第三到五天）和阴道B超。切记不要盲目的用药，因为调经药都是激素类药，对身体各方面影响不说还对于未查清病因的内分泌是一个挠乱过程。如果出现了闭经或者是内分泌结果严重紊乱还得考虑做垂体兴奋试验的检查的。
引起月经不调的原因有两大类：1、神经内分泌功能失调引起：主要是下丘脑 －垂体—卵巢轴有缺陷，即月经病。2、器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良等，建议医院相关检查确诊病因对症治疗
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爱健身的女性朋友的噩耗：运动也会导致月经不调！
运动性月经失调，是女性因超负荷训练导致的过度疲劳而出现的一种常见疾病，主要表现为月经初潮推迟、月经周期过长或过短（黄体功能不全）、月经量过少，甚至闭经等。
运动性月经失调的原因
引起运动性月经失调的原因很多，目前认为，体质量及体脂量、体脂百分比、机体能量平衡状态、运动量等因素与运动性月经失调关系密切相关。
1、体脂量与运动性月经失
体脂量可影响雌激素的代谢方向，你的体脂量低时，雌激素转化为一种可抑制脑垂体产生性腺激素，因为脂肪组织可储存类固醇激素，当体脂量过低时，可导致下丘脑分泌促性腺激素的功能异常，致使卵泡刺激素及黄体分泌下降，继而引发运动性月经失调。
2、能量失衡与运动性月经失调
大量运动后，如限制饮食中能量的供给可引起生殖功能及生殖激素的紊乱，如排卵抑制，黄体生成素异常，黄体期缺乏及闭经。
3、运动负荷与运动性月经失调
运动强度越大，持续时间越长，运动性月经失调发生的频率就越高。长期运动训练引起女性出现低性腺类固醇水平，这与运动性月经失调的发生密切相关。
运动性月经失调的预防
1、加强营养补充，提高能量摄入。因为运动时，体能的消耗是巨大的，充足的能量供给非常重要，应避免能量负平衡的出现，保证能量摄入与支出的平衡。
2、调整运动负荷。长时间大强度运动与运动性月经失调的发生密切相关，适时调整运动量是很必要的。
3、遵循循序渐进的原则，起初开始运动时，不要大强度进行运动，要让身体逐渐适应自身的运动模式后，逐步增加运动强度。
&付德荣&官尚一&孙小华的
《运动性月经失调》广州体育学院 载自中国临床康复 2006第44期
促性腺类激素：促进性激素生成和分泌的糖蛋白激素
性腺类固醇：性激素
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营养不足与运动性月经周期紊乱及Leptin调节_王喜霆
第24卷　第4期北京体育大学学报
Vol . 24　No . 4
2001年12月
Journal of Beijing University of Physical Education
Dec . 2001
营养不足与运动性月经周期紊乱及Leptin 调节
王喜霆1, 陆一帆2
(1. 南京晓庄学院体育系, 江苏南京　. 北京体育大学, 北京　100084)
摘　要:大量报道发现运动训练可引发女运动员出现月经周期紊乱, 其发生主要涉及体成份和训练安排等多
方面因素。通过对运动员的营养调查发现, 营养不足作为其中一个因素, 在运动性经周期紊乱的形成中具有重要作用。而且ob 基因产物Leptin , 作为内部调节物质, 可随体内营养状况不同, 而通过调节HPO 轴来改变月经周期。
关键词:营养不足; 运动性月经周期紊乱; Leptin 中图分类号:G804. 32　　文献标识码:A 　　文章编号:01) 04-0489-03
Relationship between Undernutrition and Exercise -induced Menstrual
C ycle Disorder , and Leptin Regulation
W ANG Xi -ting 1, LU Yi -fan 2
(1. Dept . of PE , Nanjing Xiaozhuang College , Nanjing 210017, Jiangs u , C
2. Beijing University of Physical Education , Beijing 100084, China )
Abstract :In a large nu mber of reports it was found that exercises induce menstrual cycle disorder in sports women , which relates to many factors , such as body composition and the arrangement of training . Through nutrition investigation it was found that nutrition deficiency plays an important role in forming the exercise -induced menstrual cycle disorder . As a kind of regulator , Leptin , the ob gene outcome could change the menstrual cycle by regulating the HPO axis with the change of nutrition condition in the body .
Key words :n exercise -induced menstr Leptin
　　已有大量报道关于剧烈运动可以引发女运动员月经周期
紊乱, 表现为闭经、黄体期缩短、无排卵月经和青春期延迟等[1, 2], 还可因雌激素水平低而造成骨质疏松[3]和心血管方面的疾病[4]。因此对运动引发月经周期紊乱的原因和机制的研究是极为必要的。一般认为练习的强度和类型、体成分、体重等因素可能是造成运动性月经周期紊乱的原因[2, 5, 6, 19], 而且这些因素往往彼此交织, 很难区分开。而神经内分泌实验证明, 这种月经周期紊乱主要发生在下丘脑水平:下丘脑释放促性腺激素释放素(GnRH ) 的节律改变, 导致垂体释放促黄体素(LH ) 节律紊乱, 最终使月经周期紊乱[7, 8]。但对于究竟是哪一种原因及如何引发GnRH 释放节律的改变, 则仍不清楚。
营养不足理论认为运动诱发月经周期的紊乱是由于运动员营养摄入不足, 以致供应运动和生殖使用时, 体内的一种信号就会干扰下丘脑GnRH 脉冲发生器的正常功能节律[6]。IGF -I 、可的松、胰岛素和血糖等曾被认为可能是这一种体内信号[5, 6, 9, 13], 而近几年随着Ob 基因及其蛋白表达物Leptin 的发现和研究, 使人们认为Leptin 可能就是这种体内信号, 这进一步支持了营养不足理论。
1　营养不足理论
1. 1　营养不足与生殖　动物实验已经证明, 当机体出现营养不足达一定程度时, 动物会把体内仅有的能量分配给相对重
要的生理功能, 而暂时牺牲那些不重要的生理功能, 如生殖、体脂积累等[9]。而且对厌食症患者研究也常发现其伴有生殖功能紊乱, 如闭经和无排卵月经等[1, 10]。研究发现限制饮食者和厌食症患者常有下丘脑-垂体-性腺(hypothala mic -pi -tuitary -ovarian , HPO ) 轴分泌功能改变, GnRH 、LH 和促卵泡素(FSH ) 脉冲释放频率减少, 性激素水平低下[1, 6, 11]。与生殖功能改变相一致的是体内代谢和内分泌的改变, 基础代谢率和体温降低, 血液中胰岛素、血糖和甲状腺素水平低, 可的松中度升高[12, 13]。可见这些生殖代谢和内分泌的改变是机体在营养不足时的一种适应性改变, 以增加在危急情况下的生存机会[13]。1. 2　运动员营养不足与月经周期紊乱　运动员经常进行大运动量的训练和比赛, 将在运动中消耗大量能量, 应在膳食中摄入相应的更多营养。但许多运动员并未相应增加营养摄入来补偿运动中的消耗, 长期下去会造成运动员营养不足。调查发现月经正常女运动员营养摄入同普通女性基本相同, 而一些闭经运动员的营养摄入则明显比普通女性低[6, 8, 14]
。而且月经正常和闭经运动员的膳食成分中蛋白质[14]和脂肪量比普通女性低, 闭经运动员的脂肪摄入要比月经正常运动员少50%,只占其总热量的13%,而代以淀粉和纤维素[13]。
同厌食症患者和饥饿动物一样, 这些运动员也有HPO 轴、代谢和内分泌改变, 表现为GnRH 、LH 和FSH 脉冲频率减
收稿日期:作者简介:王喜霆(1973-) , 男, 辽宁丹东人, 南京晓庄学院体育系助教, 北京体育大学99级在读硕士生。
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