小儿良性癜痫一年半又发作了癫痫需要治疗多久

副主任医师
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小儿癫痫一般要吃多久药才能治愈?
状态:就诊前
&副主任医师
孩子每次发作都有高热吗?现在一共服用了几种抗癫痫药?有无间断用药?发作时症状如何?
造成药物治疗效果不理想的主要原因:疾病本身因素:1、脑内有明显的导致癫痫发作的病变如脑肿瘤、脑血管畸形、灰质异位症等;2、过早患病,尤其是始于婴儿期的发作;3、合并多种发作类型;4、癫痫合并智力发育不全;5、合并进行性的神经系统疾病。诊断因素:由于患者和家属反映的病情不全面、不精确,导致医生对癫痫诊断不准确。药物治疗因素:1、选药不合理;2、未按医嘱服药;3、血药浓度低于治疗范围;4、产生耐药性;5、单一用药可能不如联合用药。
建议看小儿神经专科门诊详细查找原因。
状态:就诊前
谢谢梅大夫,我一直找的是神经内科门诊,需要找儿科的门诊吗?
&副主任医师
四岁的孩子,还是请有经验的儿科专家面诊为宜。发作不多,现在联用三种抗癫痫药物,是否偏多了?
状态:就诊前
现在都没发作,我刚上传了脑电图的报告结果,麻烦大夫您看一下,但医生说结果不理想,所以就再加了利必通。说能控制平时的行为。平时小孩也是比较兴奋好动那种。
&副主任医师
脑电图报告看过了,还是上次的意见。
副主任医师
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副主任医师
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梅珍大夫通知通知:各位病友,你们好!我现在已经开通了好大夫的家庭医生服务,如果你距离比较远,来医院不方便,也比较难挂到我的号,但是病情比较反复多变,建议您使用家庭医生这个服务。避免来回医院奔波劳累,我会每天抽出固定的时间回复你的信息。祝各位病友早日康复!申请我的家庭医生流程如下(两种方式):可以通过微信扫描二维码关注我的网站或者下载好大夫患者版客户端,搜索我的名字,找到我的网站,申请我做您的家庭医生,就可以跟我咨询沟通病情了。
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疾病名称:癫痫病&&
检查及化验:CT检查脑委缩
治疗情况:一直靠药物治疗,药名是妥泰,一天三颗。
病史:四肢抽筋,口吐白沫。
想得到怎样的帮助:能手术治疗吗?
疾病名称:我害怕是癫痫&&
希望得到的帮助:我们需要做什么样的检查,需要住院观察吗?
病情描述:小一点的时候有一次发烧抽搐了,在经区医院住院观察了几天,没有发现有什么问题,也做了一晚上脑电图,没有发现问题,最近我们发现偶尔孩子目光呆滞,不过时间很短
疾病名称:小儿癫痫&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:一岁有过一次发作,当时她快摔倒啦,猛的拉啦一下,结果孩子脸色变啦,没意识,哭不出来,眼往上翻,嘴唇紫,后来有过,医生说是屏气综合征,现在快1岁4个月,突然这几天一天四次,毫无征兆的出...
疾病名称:失神癫痫,智力低下&&
希望得到的帮助:现在智力低下,怎么才可以向正常的孩子一样,失神应该止住了
病情描述:三岁发病,失神,眼直,胳膊向上台,一天十几次
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脑电图分析,癫痫诊断,致痫灶的术前定位
梅珍,女,南京军区福州总医院神经外科-癫痫中心脑电图医师,2010年获亚洲癫痫学会-亚洲神经科协会颁发脑电图医...
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> 治疗小儿癫痫需要多长时间
治疗小儿癫痫需要多长时间
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共位医生回答
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共位医生回答
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共位医生回答
我今年24岁两年前发现的中间发作有6,7次
你好,这种情况一般需要服用两年以上,病情不再复发的话可以视为痊愈
共位医生回答
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您好,癫痫即羊角风。治疗癫痫疾病的方法中,药物和手术的治疗,是很常见的,药物是用来治疗比较容易控制的疾病,手术就是用来控制比较难治疗的疾病...
共位医生回答
小儿癫痫多长时间治疗能成功呢?六安有专门治疗小二癫痫的医院吗?
这要根据小孩受损细胞的不同时间当然也不同,最好带孩子到医院检查治疗一下。癫痫是由于神经元细胞异常放电所致的一中慢性脑部疾病,要想得到根治,...
共位医生回答
同学的妈妈一年前被查出患有癫痫病,发作时经常四肢抽搐,口吐白沫,两眼斜视,虽然治疗过一段时间,但是没有效果也就停止了治疗。前几天跟一个学医...
你好,由于癫痫病因复杂,发作突然,反复无常,又难以根治,被视为神经系统的癌症,称之为世界上的三大顽症.轻者身体局部麻木,电刺一样感觉,失神发呆,眨?...
共位医生回答
癫痫治愈需要多长时间呢?孩子最近老是打摆子,流口水,有时候发神,不晓得是不是得了癫痫病,癫痫患者饮食应该注意什么?癫痫病该怎么治疗?治疗癫?...
癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征...
共位医生回答
发病时全身发硬眼睛往上翻一次发作一分钟过去长出一口气曾经治疗但效果不太好我快取媳妇了,手术可以治好吗?需要多长时间?
你好,癫痫治疗是一个长期的过程,手术后也要多加注意,听从医生的安排。如果情况好的话,也有可能慢慢痊愈。
共位医生回答
和县历阳社区卫生服务中心&内科_消化内科
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擅长:擅长内科常见病及多发病的诊治,熟练在胃镜及肠镜下检查及进行微创手术治疗。
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中山市格兰仕公司医务室&全科
擅长:呼吸道感染、肺炎、肺结核、阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胃炎、胃十二指肠溃疡、结肠炎等常见病。
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河南省扶沟县练寺永善妇科医院&内科
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小儿癫痫多由遗传导致,发作时会出现部分性或全身性的抽搐,对孩子的智力、代谢和神经系统等有严重伤害,需及时接受治疗。那么,小儿癫痫的症状有哪些?发作时应该如何护理和治疗?在此过程中又应该避免哪些误区?
什么是小儿癫痫
小儿癫痫,别称罗兰多癫痫,多由遗传导致,是一种十分常见的儿童疾病。此种疾病的外在特征为在发作时面部会出现短时间的抽搐。属于神经系统疾病,患病率较高,发病几率与患者的年龄存在一定的关联。通常来说,一岁以内的孩子患病率最高,一至十岁之后发病率渐渐降低。癫痫发病率在性别上略有差异,在中国男性发病较高一些,男女之比为1.15∶1~1.7∶1。各种族之间,癫痫发病率没有鲜明的区别。
小儿癫痫的病因
1.产伤:助产器械使用不当、胎儿头盆骨不对称、胎位异常、产程过长、产妇高龄生产等。2.先天性疾病:脑畸形、脑积水等。3.脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩等。4.分娩意外:脐带绕颈、胎盘早剥、羊水吸入综合征等。曾出现过上述情况或剖腹产生下的孩子,之后患有癫痫的可能性较高。5.癫痫后遗症:曾患脑炎、脑膜炎、脑脓肿患儿,治愈后未来可能罹患癫痫。6.脑血吸虫、脑囊虫病。7.颅内肿瘤(少见):小儿肿瘤。8.脑血管病(少见):小儿血管畸形。9.中毒:(1)铅、煤气、农药。(2)全身性疾病:急性肾炎、尿毒症等。10.营养代谢性疾病:血糖过低、糖尿病、维生素B6过低、甲状腺激素分泌过多等。11.外伤(两种):开放性、闭合性外伤。12.先天性因素:胎儿在母体之内受到伤害致使大脑发育出现异常。13.遗传:若父母患有癫痫,其子女有二十分之一的可能患上癫痫。14.免疫力低下:有的孩子因出现经常性的感冒,会使自身免疫力低下。
小儿癫痫的症状
· 主要症状1.全身强直-阵挛发作(大发作)患者的意识会骤然丧失,之后会出现强直,然后出现阵挛性痉挛,同时伴有尖叫、脸色发青,发紫,小便失禁、舌头咬伤、嘴里泛出白沫或者是血沫、瞳孔扩散放大。此种情况大约会持续几十秒或几分钟。在此之后,患者痉挛的症状会自己停止,之后昏睡过去。患者在清醒后,较短的时间内会感到头昏、烦躁和疲乏,对于此前自己大发作的状况并没有什么记忆。如果患者大发作不能自然停止而是持续进行,长时间在昏迷,此时患者处于大发作持续状态。大发作状态对患者的生命安全会造成威胁。2.失神发作(小发作)患者的精神活动和意识会出现突然性的中断和丧失,同时有可能伴有肌肉的痉挛。每次小发作的时间为几秒至十多秒。&3.单纯部分性发作出现局部强直和一阵阵的痉挛性发作,或者是出现异常发作,发作时间较短,意识清醒。如果单纯部分性发作的范围从运动区一直扩散至全身,被称作杰克森发作(Jack)。如果小发作后,患者的肢体出现短时间的瘫痪,则为Todd麻痹。4.复杂部分性发作(精神运动性发作)有3种发作类型:精神感觉性、精神运动性以及混合性癫痫发作。发作时,患者思维、精神、运动等方面的活动会不同程度的出现障碍。而且,部分患者会伴有神游、夜游等病症,甚至会因幻觉和妄想的状态下出现自残和伤人的行为。5.植物神经性发作(间脑性)有5种发作类型:头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型、心血管性发作。6.其他无明确病因的癫痫属于原发性癫痫,而继发于其他疾病的癫痫属于继发性癫痫。后者多由于外伤、感染、全身代谢病等症诱发。·&症状分类1.良性小儿癫痫人群特点:男多女少,发作情况和年龄有关联。发作年龄为二至十四岁,高峰时期为九岁。十六岁前症状减轻或治愈,效果较好。发作症状:患病人群会出现短时间的、局部的面部抽动,比如说口唇处出现短时间的抽动。而且,在面部出现局部抽动时,患者会伴有一阵痉挛。2.婴儿良性肌阵挛癫痫人群特点:有惊厥、癫痫等家族病史。发作年龄多为一至两岁。发作症状:仅有短时间的全身肌阵挛发作。3.儿童失神性癫痫人群特点:起病年龄为三至九岁,高峰年龄为六至七岁。发作症状:失神次数多,每天从数次到上百次不等,尽管每次时间短但无意识。随着年龄增长,发作情况逐渐有所好转。4.失神性癫痫人群特点:发病年龄为青春期前后,性别差异不明显。发作症状:发作的次数的较少,平均每日发作次数不会低于1次。患者多在睡醒时发作,意识改变不是很严重。患者在发作时,会出现全身强直阵挛,部分还会伴有肌阵挛。与儿童失神性癫痫相比,患者的痊愈效果较差,不过治疗的效果还不错。5.肌阵挛癫痫(冲动性小发作)人群特点:多为青春期人群,与遗传相关,与性别无关。发作症状:患者在发作时在双肩背伸肌出现无规律的肌阵挛,不过部分患者在下肢出现肌阵挛。症状不太严重的患者在发作时一般不会为人所察觉。而症状较为严重的患者在发作时会出现跌倒的状况,甚至出现持续性全身阵挛。这一类型的癫痫一般发作在患者刚刚睡醒的时候,此时患者通常不会出现意识上的问题。6.肌阵挛-失张力性癫痫人群特点:男多女少,男性发病率比女性多两倍。发病年龄为七个月至六岁之间,多发于二至五岁,遗传因素影响明显。发作症状:患者在癫痫发作时会出现肌阵挛,伴有强直成分。患者出现癫痫的次数较多,痊愈之后效果较差。7.婴儿严重肌阵挛癫痫人群特点:多发于一岁之内,大约有一半的人群有癫痫或是热性惊厥的阳性病史。发作症状:通常在两个月后,患者的发作情况会多改变为发热型发作。两岁之后,患者的精神发育以及和运动的发育较为迟钝或是停滞,语言能力出现问题。当患者在发作时,会出现全身性或是部分的阵挛、而且还会伴随着锥体束征和肌阵挛等症状。患者的发作次数较多,如果患者发作情况不是很严重的话,一般不会出现意识问题。此种癫痫没有治疗效果较好的方式,痊愈之后患者状况一般不是很好,对于光的刺激很是敏感。8.小儿良性癫痫人群特点:多发于二至十四岁,六至十岁人群最为常见,三岁之前或是十二岁之后相对较少,通常在十五岁之前会停止发作。发作症状:有百分之七十的人发作于睡眠之中,较少的人在清醒的状况下发作。通常出现面部抽动、流口水、语言暂停等症状。此时,患者的神经系统和智力情况处于正常的状态。9.林-戈综合征(小运动发作或变型小发作)人群特点:多发于一至八岁。发作症状:患者在癫痫发作时,会出现失神性的发作和失去张力的发作,还会伴有肌阵挛。患者强直性的癫痫发作是林-戈综合征中最为基本的类型。这类癫痫的发作次数很多,每日从几次至几十次不等,而且患者癫痫发作的时间较为持久。
小儿癫痫的危害
1.严重外伤患者毫无预兆地出现癫痫症状时,很容易造成不同程度的外伤。2.精神心理障碍疾病反复发作会让患儿长久紧张、焦虑甚至恐惧,使其心理产生阴影,精神压力大。部分患者会因为来自外界的压力和自身的心理压力产生轻生的念头。3.发育落后此病长期反复发作会使患者的智力水平、表情呆滞,也会让其运动能力下降。情况严重的患者,连简单的站、坐、走等行为也无法正常进行。此外,患者的语言能力发展也会受到一定的影响。4.影响家庭生活癫痫的护理和治疗不仅会在经济上给家庭造成负担,在心理和精神上也会造成一定的负担。这些负担大大影响了患者所在家庭的正常生活。
小儿癫痫的检查以及治疗
·&检查化验1.要做一系列的检查:脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测。2.倘若孩子所患癫痫属于继发性类型,那么需要进行一系列的检查来确认病因,包括头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA3.需要进行腰穿检查,来发现是否有变化。·&药物治疗1.对症下药。癫痫病包括很多的种类,患者所患癫痫的种类不同,其治疗的药物也不一样。对于不同种类的癫痫,医生会选择合适的药物,为其进行治疗。如果选择不当的话,不仅起不到治疗的效果,反而会适得其反。所以,抗癫痫药物的选用一定要对应病症。2.看药物质量。现在,治疗癫痫的药物毒副作用低更安全。若是家长经济许可,可以选择此类药物,传统治疗药物对于孩子的身体有较大的负面影响。3.服药期间定期监测。在治疗过程中,为尽量降低药物对孩子的负面影响,家长对于药物的用量一定要十分注意,要确认是可以缓解癫痫症状的最小用量。而且,家长要定时将孩子带至医院进行各项指标的检查。
小儿癫痫如何护理
1.急救措施(1)先将患者身边的坚硬物体移开,避免造成孩子在抽搐中伤到自己。此后将孩子的身子侧卧,这样可以帮助孩子嘴里的分泌物流出,有助于呼吸通畅。然后立刻将衣服或是毛巾放置于孩子的头部下,把孩子的上衣领扣松开。注意:倘若发作突然,没有时间按上面的步骤来操作的话,家长首先要避免患儿发作时摔伤,碰触硬物。(2)发作时,若是小朋友嘴巴没有闭合,家长要马上将包上纱布的压舌板和筷子放置在孩子嘴里的一侧,这样可以有效避免患者咬伤自己的舌头。在发作时,若是患者嘴巴紧闭,家长切不可用蛮力去强逼他张嘴,因为这样很有可能使患者的牙齿脱落,使呼吸道被堵塞。(3)当患者不再抽搐后,会在数分至十分钟或者数小时之后恢复到正常的状态。此时,家长要给孩子换上干净的衣物,让其在舒适的环境中入睡。部分患者变得具有攻击性,出现异常的举动,比如自残、伤人、毁物等,家长一定要加强对患者的照顾。(4)对于患者的病情家长不仅要留心观察,还要做详细地记录。如果患者多次出现大发作,且常常陷入昏迷,家长必须要及时送孩子就医诊治。注意:在孩子癫痫发作时,家长不可强逼孩子吃药,此类举动可能会给孩子带来窒息的危险,甚至死亡。2.癫痫间歇期护理(1)不可擅自停药。癫痫患者治疗和服用药物的过程很久,家长不能因为孩子癫痫有所缓解,就自己停药。这样会导致患者病情反复、加重。事实上,抗癫痫药物对于孩子发育的负面影响是很小的。若是贸然停止治疗,会让孩子癫痫发作的频率更快,甚至对神经系统产生很大的负面影响,导致智力低下、运动困难或是情感上的异常。(2)定期复查。治疗期间,定时去医院做复查,血常规、肝功能、肾功能等检查有必要做。此外,药物的毒副作用也是需要多加注意。(3)合理安排生活。保证患者有足够的睡眠,适当学习、情绪稳定,合理饮食与饮水,忌辛辣和海鲜。(4)注意安全。患有癫痫病的儿童,如果还在服药的阶段,安全问题要格外注意,家长尽量避免他们独自外出。此外,独自游泳和攀高也是要完全禁止。患者在癫痫发作时,不可强制其服药,也不可用蛮力阻止其抽搐,避免发生意外。3.饮食注意事项(1)多摄入维生素b、c,维生素C有助于脑细胞活跃。维生素B有助于蛋白质代谢,也有助于有效发挥脑细胞兴奋、抑制的功能。(2)多摄入含钙食物,如豆制品、骨头汤和排骨等等。因为癫痫发作次数较多时,儿童体内的血钙会降低,所以在饮食要加以补充。钙对于保持脑神经的正常运转有重要作用,有助于癫痫病患者的治疗。(3)多摄入含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉、牛奶豆制品等等。蛋白质可以加速儿童神经系统的发育,使有助于提升孩子的记忆力和思维能力,还可以促进身体发育。(4)在饮食方面要少盐少水,盐分或者水分过多会使间脑受到刺激。间脑一旦受到盐分或是水分的刺激,患者很容易病情发作。若喝水过度会让间脑承担较重压力,诱发癫痫发作;若食物太咸,会使体内神经元摄入过多的钠而使癫痫发作。(5)多摄入维生素e,可适量食用胡萝卜、芝麻油、鸡蛋、贝壳等等。维生素e有助于延缓脑组织的氧化和清除体内毒素,也可以预防抽搐。(6)忌油腻辛辣食物、酒精饮料,尽量少食用糖。
小儿癫痫的治疗误区
1.癫痫药物对智力的影响其实,虽然抗癫痫病的药物使用后会对患者造成一定的副作用,但是只要使用得当,并不会对智力产生较大的负面作用。但是,若癫痫患者治疗不及时,其病情加重,智力下降的风险会大大增加。2.惊厥即为癫痫由于对于小儿癫痫病缺乏了解,很多父母会错把惊厥当作癫痫。有数据表明,约百分之三点五的患儿之前曾发生惊厥,而癫痫只存在百分之零点五。3.癫痫治疗急于求成家长在为孩子治疗癫痫时,不要过于急切,因为就现如今的医疗条件而言,并不能短时间内治愈。4.用脑可加重病情很多家长都存在着“用脑会加重病情”的错误想法。所以,当孩子被查出患有癫痫之后,不少父母让孩子休学来避免用脑。其实没有必要这么做,因为大部分患者病情发作都不是因为用脑。
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