得了专治带状疱疹疹,这个会很难治吗

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1. 什么情况下会引起复发 除了注意饮食以外,总结其他引起复发原因(1)、天气寒冷,着凉,容易引起复发; (2)、夏天太阳紫外线的强烈照射; (3)、睡眠不足; (4)、**等居烈磨擦,建议用些润滑的东西; (5)、感冒等抵抗力低下时; (6)、压力及心情焦虑。值得说明的是,心情焦虑对复发影响还是很大的。所以正确认识后,大可放松心情,健康生活。无论如何,压力对身体本来就没有好处。 疱疹II型在不同个体中发作频率差异如此之大的原因至今还没有完全清楚,比如说有的人疲劳容易导致复发,而有的人则不会,所以触发机制根本不能成为通用标准,综合多份权威研究,目前所认识到的对所有人都有影响的触发机制只有两个:发作区域受到摩擦(包括性生活、**或自慰等行为方式过于频繁)以及日晒。 所以大家在触发机制这方面一定要清醒,他人说的触发因素不一定对于你也是触发因素,了解了这一点以后大家就能明确,为了给自己确诊故意酗酒或者着凉感冒看看会不会复发的行为是完全没有意义的。 在避免摩擦和日晒两个因素后,可以注意寻找自己的触发机制,如果实在找不到(相当一部分人都找不到)也没关系,忽视它继续过好自己的生活就行。当然,好的生活习惯是必须提倡的,合理休息、保持适当锻炼、饮食清淡、放松心态、注意个人清洁卫生、限制烟酒、多吃水果蔬菜等都是一个好身体的形成要件。75%的疾病都是由于不注意身体的保养导致的,大家一定要懂得爱护自己的身体,这不是针对PZ,PZ不足为惧,爱护身体是任何人都要养成的好观念。 此外战友们比较关心或者说恐惧老了后,抵抗力差,肯定会不断复发怎么办 这事情也是我一开始最担心的问题,我详细的问了国外医生: (1)、PZ好发于性旺盛期; (2)、60岁后逐渐不复发或者不发了; (3)、人体免疫力针对此病的增强; 这原因很简单,是因为人的身体新陈代谢的减弱,加之PZ病毒这一特性好发于性旺盛期,所以医生告诉我不用担心年纪老了后复发,因为老了后此病不复发了,后来我观察了下中国性病就诊者,还战友群里的朋友,确实没有60岁以上的,所以得出结论,不用担心老了后怎么办,因为PZ到了60岁后也老了,并且比人老的更快,不再复发了。 哈哈,哈哈,玩笑话,但老了不复发是可以肯定的
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1. 关于生育方面的问题 毫无疑问,患有生殖器疱疹的女性完全可以生下健康正常的孩子,但是有一些关于孕妇和生殖器疱疹的特别情况需要说明。 疱疹可能会让所有孕妇特别是知道自己有生殖器疱疹的孕妇感到忧虑,但请全然放心,大量临床资料表明,新生儿疱疹极少见,绝大多数患有生殖器疱疹的孕妇都能安全分娩,生下健康的孩子。 有的战友会问,既然疱疹II型存在无症状排毒并且无法预测,那我想让伴侣受孕又不想将疱疹II型传染给对方应该怎么做?在你打算让伴侣受孕时,在无症状期服用阿昔洛韦进行抑制疗法的同时不戴套进行房事是一个好选择,阿昔洛韦可以有效地防止病毒传播,另一方面,经临床证明,人体每日口服400mg和1000mg阿昔洛韦,连续服用6个月,未见睾丸萎缩和精子数量减少。所以,阿昔洛韦即可以有效防止传染,对精子质量又没有影响,是很好的方法。但这里要说明的是,通过前文大家已经了解到,抑制疗法可以大大减少传染几率,但无法完全杜绝传染。 研究表明,原发感染(首次接触PZ)的孕妇,将疱疹传染给新生儿的风险为50%,非原发感染PZ(既往感染过疱疹I型,新近感染疱疹II型)的孕妇,将疱疹传染给新生儿的风险为20%,而复发性疱疹II型的孕妇,将疱疹传染给新生儿的风险不到1%。可见只要怀孕前感染疱疹II型,那么传染给新生儿的几率极低。由于国内做型特异性血清检测并不容易,所以若男方患有疱疹II型,在无法知道孕妇是否感染疱疹II型的情况下,防止传染新生儿最好的方式就是:女方怀孕后停止性生活直到分娩。 在孕期中,可以进行型特异性血清检测来明确双方谁感染了疱疹谁没有感染,最好在怀孕20周左右抽血检测,如果孕妇检查结果为疱疹II型阳性,即便没有症状,也要在怀孕后期和分娩时采取措施保护孩子,保护措施包括以下几个方面:在怀孕36周直到分娩这段期间采用抗病毒药物抑制疗法、在分娩时避免使用头皮测量电极监测胎儿、避免羊膜过早破裂、在三角区域发作则分娩采用剖腹产。如果采取这些方式,新生儿感染疱疹病毒的几率非常小,如果女性在怀孕前就感染了生殖器疱疹,则感染新生儿的几率极低。 如果孕妇检测结果为疱疹II型阴性,那么她的性伴最好也做抗体检测,如果男方检测结果为阳性而女方为阴性,就要采取措施避免孕妇在分娩前三个月内感染疱疹II型。如果孕妇分娩前三个月内初次感染疱疹II型,则会增加早产和感染胎儿的危险性,因为在这种情况下,孕妇没有足够的时间来产生抗体,传染给胎儿的几率为30%-50%。为了避免这种情况的发生,性伴双方要在分娩前三个月内避免**,如果无法做到,男方患者可采取抑制疗法和使用安全套。 如果孕妇检测结果显示疱疹I型和疱疹II型都为阴性,她的性伴的检测结果显示只感染了疱疹I型,并且他有口唇疱疹发作史,那么男方要避免在孕妇分娩前三个月内为之**,孕妇在分娩前三个月内初次感染疱疹I型(即人体初次感染PZ)生殖器疱疹的话,传染给胎儿的风险非常高;如果男方的检测结果为疱疹I型阳性,孕妇疱疹I型和疱疹II型都是阴性,而男方的感染部位无法确定的话,在分娩前三个月内避免**和**将是最安全的办法。 还要说明的是,新生儿不应直接接触口唇疱疹,如果母亲分娩时口唇疱疹发作,则应当避免亲吻孩子,直到疱疹症状消失。同样地,对于孩子周围所有有口唇疱疹并发作的人们来说,在发作期谁都不要亲吻孩子。一些女性关心母乳喂养是否会把疱疹传染给孩子,如果**没有疱疹症状,那母乳喂养是绝对安全的。
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1. 关于女性比较关注的问题 在过去(甚至在现在一些药物的说明书中也会出现),女性患有生殖器疱疹常被告知疱疹会增加患宫颈癌的危险,在一些宫颈癌患者的涂片采样中发现了一部分疱疹病毒的遗传物质更使这种理论迅速流行。但是,现代医学通过研究已经确认,疱疹是宫颈癌的致病因素的理论是完全没有任何科学依据的!有许多因素与宫颈癌有联系,比如过早性生活、多性伴以及吸烟等,然而很明显,导致宫颈癌的罪魁祸首是人**状瘤病毒。女性生殖器疱疹患者根本无需担心自己罹患宫颈癌的危险性会增高。 这个问题是由于部分医生和患者由于对PZ不了解,患者对于疱疹II型引起宫颈癌的言论常感到非常恐慌和绝望,大家一定要明确,最新研究表明,PZ根本不会引起宫颈癌。拿美国来说,美国民众性开放程度较高,20%-36%的女性感染疱疹II型,而美国女性的宫颈癌发病率却非常底。美国宫颈癌发病率低下的原因正是由于女性定期防查的全民意识。所以这就是有些医生建议30岁以上的女性定期做宫颈涂片筛查的原因,我国女性宫颈癌发病率较高(占全球20%以上),为了防患于未然,每一位30岁以上的女性都应定期做宫颈涂片,每年做一次,连做三年,如果都是阴性,以后可以每隔3年做一次。
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下面是Terri Warren & Ricks Warren 著,波特兰通讯社 出版发行《疱疹手册》,空想者翻译。也请您仔细阅读。 Terri Warren & Ricks Warren 著,波特兰通讯社 出版发行 《疱疹手册》 【空想者编译+注释】中文版首发于生殖器疱疹战友吧 这里感谢空想者 为大家做出的贡献,也希望您尽快走出困境,将爱心传递。 全文及说明如下: 自从本人开始关注HSV-2以来,深感国内对生殖器疱疹的认识程度浅薄得让人惊讶,诸如生殖器疱疹会致癌、感染生殖器疱疹肯定有症状、生殖器疱疹能够通过临床检查很容易确诊、普通的血清检查是准确的、无症状或戴安全套就不会传染、生殖器疱疹可以治愈等等,都是极端错误的认识,但让人遗憾的是这些认识不仅仅存在于普通医生观念中,还普遍地存在于那些大型正规医院的主任教授观念中。医者尚且如此,患者何去何从?自己经历过,知道大家无法确诊的尴尬、被那些林林总总的私人专科医院欺骗的痛苦、以及由于不了解HSV-2而对此病毒产生的恐惧,所以我觉得有义务将自己从权威渠道学习到的HSV-2知识分享出来,让大家了解生殖器疱疹的真相。只要你了解疱疹,你就会知道这是一种多么普遍的轻微皮肤感染;只要你了解疱疹,你就会知道它除了偶尔在生殖器区域造成一些皮肤损害以外对机体健康产生不了任何大的影响;只要你了解疱疹,你就会知道这个如同感冒的小毛病是如此不值为之过于伤神;只要你了解疱疹,你就会明白最大的恐惧就是恐惧本身。我希望看到大家站在了解HSV-2的高度,正视它,然后忽视它,因为与HSV-2的邂逅领悟了健康的重要、责任的定义,然后抬起头来,继续创造属于自我的辉煌人生!罗曼·罗兰说得好:“必须知道,在莽林中,只有一条规律:做最强的人。”每个人的一生都充斥着喜怒哀乐,幸福与苦难时刻交织在一起伴随着人们来去匆匆,HSV-2只是你经历的组成,有经历才有成长,人只有成长人生才有意义。当你了解了HSV-2的真相,坦然跨过这道坎后,你会为自己的坚强而倍感欣慰,你又一次战胜了内心的恐惧与迷茫,并且已经做好准备,以超越常人的沉着迎接人生下一场更大风浪考验的到来,而你充满自信的眼神已经向我表明,你是生活的主人,是人生的强者!《疱疹手册》是美国社会健康协会(ASHA)强烈推荐的疱疹权威论述,本人浏览后觉得此手册是目前普及疱疹知识最完美的论述之一,内容非常权威详实、通俗易懂并且富有人文关怀,所以本人对其编译整理后献给大家,并且按照自己了解到的衍生出来的权威资讯和我国患者需要注意的一些问题追加了自己的一些注释,目的就是想让大家对生殖器疱疹有一个系统详尽的认识,帮助大家踏上了解HSV-2真相的台阶。
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在大家阅读手册之前有几点需要说明一下:1,头顶着ASHA和MEDHELP等世界医务巨头联名推荐的光环,该手册的权威性是无庸置疑的,中文版由paozhen8版主空想者义务翻译整理,首发于paozhen8。大家切记不要去相信国内绝大部分医院医生和网站对生殖器疱疹的论述,这些论述人云亦云,只停留在欧美发达国家二三十年前的研究水平,大家一定要在了解HSV真相的条件下练就自己否认与权威内容不符的论述的能力,一定要记住,一切与paozhen8不符的内容请以paozhen8为准,相信郭医生,相信paozhen8,相信全球最顶尖医学科技对疱疹的研究论述。2,由于对HSV-2的不了解,刚被告知可能感染HSV-2的时候肯定会极度紧张焦虑,然而就像我经常说的,当我们紧张焦虑一段时间以后,我们就必须拥有一个冷静客观的心态,这个心态让我们睁大双眼开始细读了解,到底什么才是HSV,HSV的真相是什么。情况往往都是:当我们真正了解HSV以后,我们会发现自己越来越坦然,这在我看来往往是对自身恢复信心的一种表现。因为我们充分明了:HSV原来如此!这几个字看似短小,却是所有人的心结,也是论坛存在的目的。所以,希望大家在论坛发帖之前能够先冷静一下,仔细阅读论坛首页的生殖器疱疹知识库各板块内容、郭医生编译的Steven.H教授关于常见生殖器疱疹问题的汇总,以及本手册。就我个人看来,这三部分加起来以后,我实在想不出对HSV还有什么问题了,前提是大家一定要做到仔细阅读、认真了解。如果在仔细阅读了论坛这三部分内容后还有问题,可以在论坛发帖提出,大家一起讨论。3,在翻译本手册之前本人上网找了一下,并未发现本手册的任何中文信息,遂自行将其翻译整理了出来。做如此长篇论述的翻译工作经验不多,并且本人英语水平有限,错误之处在所难免,但对关键内容的处理本人是反复斟酌、慎之又慎的,所以大家对本中文版可以完全放心阅读,不必担心在关键内容上与英文原版有差池。欢迎大家批评指正。4,本人对本手册的中文版翻译和注释是义务的,仅仅只是希望能给大家一个全面了解HSV的正确渠道,但我从来没想过自己是在为他人做什么大贡献,比起论坛创办者郭医生来说我所做的简直不值一提,感谢郭医生为我们提供了这样一个宣传HSV真相和战友们彼此交流的港湾。我是一个闲游懒散的人,但这并不意味着我没有自己的原则,所以还请欲转载本手册中文版内容的朋友尊重原作者、论坛管理者和翻译者的劳动,请转载时注明原作者、翻译者以及中文版首发出处,并且不要擅自篡改任何内容,同时严禁任何药商或私人专科医院等商业机构转载篡改本手册中文版,真理和正确人生观的阐述容不下铜臭的玷污,还请商者自重。5,感谢手册原作者Terri Warren & Ricks Warren,再次感谢郭晋jun医生。
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疱疹家族疱疹病毒家族是一系列侵略细胞的微小有机体,它们可以分裂细胞的正常活动。感染人类的疱疹病毒有八种,它们包括单纯疱疹病毒一型(疱疹I型)、单纯疱疹病毒二型(HSV-2)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)、EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)、人类疱疹病毒六型(HHV-6)、人类疱疹病毒七型(HHV-7)以及人类疱疹病毒八型(HHV-8)。单纯疱疹病毒一型(疱疹I型)通常在嘴唇、鼻子、下颚以及面部其他位置导致颜面疱疹症状。大多数疱疹I型为幼年感染,且绝大部分因为症状非常轻微或不明显而完全没注意到。美国14岁以上约56%的人口感染过疱疹I型【空想者注:全球70%-90%人群感染,此数据仅为美国中产阶级人群感染率,其他流行病学调查表明美国人群感染率为50%-80%;我国疱疹I型人群感染率约为90%】,此百分比呈下降趋势,或许是由于越来越多的人意识到颜面疱疹的传播方式,因此当疱疹发作时不去亲吻他人。单纯疱疹病毒二型(HSV-2)通常造成生殖器疱疹症状。美国12岁以上约22%的人口感染了HSV-2【空想者注:此数据为1993年的流行病学统计,目前最新研究数据表明美国感染率已达到25%,纽约等发达城市已达到26%,每年美国新增病例近100万,有一项研究预测,按照目前的传染趋势,在没有新型治疗药物和有效疫苗问世的前提下,到2025年,美国将有一半的人口感染HSV-2】,当中90%的人不知道自己患有HSV-2生殖器疱疹。【空想者注:与大多数疱疹病毒一样,全球人群HSV-2感染亦十分广泛,最新流行病学调查表明全球人群感染率最起码10%以上,随便列举几个其他国家的感染率:挪威24%、墨西哥40%、澳大利亚16%、瑞典20%,全球最低感染率为欧洲西部男性13%,全球最高感染率为非洲撒哈拉南部女性70%。由于我国未进行HSV-2流行病学调查,所以无法了解我国的感染率,但想想中国如此庞大的人口,再加上众所周知的目前中国对性的开放程度,结果可想而知。除去中国等国家,全球每年以近2千4百万新增病例的速度持续猛增。】水痘-带状疱疹病毒(VZV)【空想者注:全球人群普遍感染,几乎所有人在成年前都接触过该病毒,只不过有些患者隐性感染而无症状】导致水痘和带状疱疹症状。当患者的水痘皮损愈合后,病毒会在神经节潜伏,在以后的日子里,病毒可以再度活动,从而导致带状疱疹。带状疱疹症状表现为身体单边的疼痛性水泡皮损,它可以发生在身体的任何部位,不过通常症状发作于胸背或面部。带状疱疹很让人烦恼,尤其是对于老年人而言,即使皮损已经完全愈合,疼痛仍可以持续数月,这被称为“带状疱疹后遗神经痛”(post herpetic neuralgia)。尽管带状疱疹所引起的症状与疱疹I型和HSV-2有些相似,但它们不是一回事,有经验的医生可以通过准确的检测来区别它们。但是有时VZV和HSV又会混淆,区分它们的方法是HSV会复发,而VZV几乎从不复发,只有3%-4%的VZV患者有过复发,但即使是他们,也几乎只复发一次,除非存在免疫妥协问题。现在有一种名为“Zostavax”的疫苗可以减少一半的带状疱疹发生率,这种疫苗被批准用于60岁以上的老年人。EB病毒(EBV)【空想者注:全球人群普遍感染,有流行病学调查表明我国人群感染率为90%,由其引发的单核细胞增多症曾流行于美国大学校园及部队】感染是导致单核细胞增多症最常见的原因,绝大部分成年人都感染过EBV,尽管有时没有症状。巨细胞病毒(CMV)【空想者注:全球人群普遍感染,流行病学调查表明全球人群感染率为70%-95%,我国人群感染率为95%】感染人群通常没有症状,绝大部分成年人都感染过CMV,然而,如果一位女性在孕期初次感染CMV,则会对新生儿产生严重影响。CMV亦会对免疫缺陷人群造成问题(如HIV患者)。人类疱疹病毒六型(HHV-6)【空想者注:全球人群普遍感染,流行病学调查表明,几乎所有2岁以上的儿童都感染过HHV-6,且大多数成人的唾液中含有该病毒】感染有时会引起儿童的皮疹;人类疱疹病毒七型(HHV-7)【空想者注:全球人群普遍感染,流行病学调查表明,2-4岁儿童的抗体阳性率达到50%,75%健康人唾液可检出该病毒】感染有时会引起青少年的皮疹;人类疱疹病毒八型(HHV-8)会引起卡氏肉瘤(Kaposis Sarcoma),绝大部分感染存在于HIV患者中【空想者注:卡氏肉瘤是相当一部分HIV患者的死因】,但有时也会感染其他人群。如果你有更多关于水痘-带状疱疹病毒(VZV)、EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)或者是人类疱疹病毒六型(HHV-6)、七型(HHV-7)以及八型(HHV-8)的问题,可以咨询你的医生。本手册主要讨论单纯疱疹病毒(HSV),除非有专门说明,以下内容中“疱疹”即代表生殖器疱疹感染。【空想者注:由此可见,全人类都已经成为了疱疹家族的宿主,几乎每个人都感染了至少三种以上的疱疹病毒。针对HSV-2来说,2008年10月世界卫生组织公布的首份全球流行病学调查报告显示,截止到2003年,全球5亿3千6百万15-49岁年龄段的人群感染HSV-2,每年新增病例近2千3百6十万,那么最保守统计到目前为止(2008年),全球最起码有6亿5千万人群感染HSV-2(还未包括中国等未做HSV-2流行病学调查的国家)。我在这里要大家明确的就是,疱疹病毒感染是全世界最普遍的病毒感染之一,HSV-2生殖器疱疹仅仅是其中的一种,大家实在无需为之大惊小怪。】
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【这里插播一点单纯疱疹病毒的小历史,我们还未能探究疱疹病毒感染人体的起源,根据上世纪90年代初出版的金赛性学报告称,生殖器疱疹在古希腊时代的医学典籍中就有记载了,“公元前两世纪的罗马诗人JU-venal所描述生殖器上的疮也许就是疱疹;而在相同的时代,罗马医师Herodotus亦曾描述过‘冷疮’(coldsort)。一七三六年,法国国王路易十五的医师也写过一个描述生殖器疱疹的文章,其正确性不亚于今日。十九世纪期间,一些英国医师如Batemen,Hutchison等都报告了详细的疱疹发病过程。虽然相关的医学文献如此之多,但直到二十世纪初期,人们才确知疱疹是由病毒所引起。一直到二十世纪六十年代,经过美国及德国医师的研究,才证实疱疹可分为两型:一种常感染脸部,一种则感染生殖器。 ”Jeffrey S Bland博士曾经说过:“为什么在20世纪末出现了那么多新的病毒感染?这些病毒真的是新出现的,还是已经存在很长时间,直到现在才找到合适的寄主呢?根据Robin Marantz Hening在她所著的《舞动的矩阵:沿着病毒的领域航行》(A Dancing Matrix: Voyages along the Viral Frontier)一书中表示:许多科学家认为,今天的大部分病毒都已经存在了数千年之久了,但其中的许多到现在才具有感染性。当我们控制病毒的能力下降,或受到来自压力、衰老、污染、缺乏营养和毒素的影响时,那些长期以来与我们和平共处的病毒就能够引起疾病。”】
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症状生殖器疱疹感染分为三个种类:原发感染(primary)、非原发感染/初始感染(non-primary/initial)和复发(recurrent)。“原发感染”的意思是患者之前既没有感染过疱疹I型也没有感染过HSV-2,体内没有单纯疱疹病毒(HSV)任何一种亚型的抗体。原发感染的症状有时会比较严重,但通常来说,大部分人原发感染的症状很轻微,或者是直接没有任何症状。对于那些症状严重的原发感染的人来说,会出现诸如头疼、关节疼痛、乏力、发热、腿部疼痛和类似流感等等的全身症状,腹股沟淋巴结通常会肿胀至大豆体积,质地柔软,腹股沟淋巴结肿大是一个好现象,这意味着免疫系统正在全力对抗疱疹病毒感染。喉部或者口腔亦可能出现损害。生殖器区域的症状可以包括疼痛性皮损(通常在生殖器双侧)、排尿疼痛、瘙痒、分泌物增多。皮损表现为水泡,继而破溃形成皮肤溃疡。女性患者通常没有注意到**部位的水泡阶段,因为运动使得**摩擦,造成水泡迅速破溃,遗留溃疡。**内的皮损不会有结痂阶段,新生皮肤会直接覆盖患处。一些女性患者在宫颈出现皮损,而有的男性患者皮损可能出现在尿道,从而导致了分泌物增多的现象。有些女性患者在生殖器疱疹原发感染的同时感染了念珠菌**炎,造成瘙痒和分泌物增多的更多烦恼。原发感染生殖器疱疹的初次症状通常出现在感染后的5-7天,对于那些注意到自己的症状的人来说,典型的初次发作会持续2-3周。“非原发感染”的意思是患者之前感染过疱疹I型而新近感染HSV-2,体内原有的疱疹I型抗体压制住了HSV-2感染,造成HSV-2引起的症状通常非常轻微以致于根本没发现或直接没有症状,但是疱疹I型的抗体并不能屏蔽HSV-2感染,所以,人们可以在有疱疹I型引起的颜面疱疹发作史(或者感染了没症状和时间久远不记得)的情况下仍然感染HSV-2生殖器疱疹。【空想者注:疱疹I型和HSV-2是同一个医学问题,两种亚型病毒有50%的结构相同。】非原发感染所引起的症状相对于原发感染引起的症状而言要轻微许多,大部分轻微到根本没发现。症状通常局限于一个很小的区域,上面描述过的全身症状很少会出现,并且症状持续时间相当短,这就是为什么非原发感染的绝大部分人由于症状太轻微而根本没注意,导致了80%-90%的生殖器疱疹初次发作未被识别。
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【空想者注:由于我国疱疹I型感染非常普遍,90%的人群携带疱疹I型,所以大部分HSV-2感染属于非原发感染,症状非常轻微或者根本没有症状(美国的疱疹I型感染率比我国低,但美国HSV-2患者中也只有10%的少数人知道自己感染了HSV-2,我国的情况可想而知)。但大家要明确,HSV-2引起的症状在不同个体中差异非常大,手册中所言都为通常情况,也有战友虽然为非原发感染,但是症状表现得很明显或者很严重。】“复发”一般发生在先前发作的位置或周边上,对于这个类型的疱疹发作,可以包括整个三角地带(boxer shorts)的任何区域,如生殖器单侧、大腿、小腹、直肠、肛周和臀部等。为防止传染,这些部位的任何区域皮损发作都不能发生性接触,例如,直肠或肛周部位发生皮损时不能**。对大部分人来说,疱疹每次发作都在同一个位置,但有时会在新的地方发作。复发期间,大部分人不会有诸如头疼、发烧等等的全身症状。皮损局限于很小的区域,很多人根本没有察觉到他们的复发。复发平均持续2-10天,15%-30%的女性患者在宫颈复发。平均来看,发作的程度甚至在同一个人身上都可以变化很大,人们可以感染HSV-2长达30年而不知道,直到第一次出现让他们察觉到的复发症状从而意识到自己感染了HSV-2。当他们最终意识到自己感染了HSV-2时,会出现对忠贞的质疑,这种质疑的出现会造成对双方关系不必要的影响。【空想者注:潜伏感染的再复活是导致HSV复发的根本原因,有研究表明HSV潜伏感染的建立和维持与HSV的潜伏相关性转录子(latency associated teanscript,LAT)有关。HSV侵入敏感的上皮细胞后,进行复制和繁殖,导致溶细胞病变,病毒沿神经轴索进人感觉神经节,由于病毒基因表达发生改变,所有控制病毒复制的基因都被关闭,只留下一段基因,它能产生一组转录子即LAT。HSV的复发机制目前尚不完全清楚,初步认为可能与其胸腺啼吮激酶(TK)有关。】
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关于口唇疱疹(疱疹I型)的小说明:由于口唇疱疹(疱疹I型)亦可通过性传播感染造成生殖器疱疹症状,所以需要在本手册中简要地说明一下,尽管它在大部分人中表现为口唇感染(口疮和水泡)而且非性行为传播。口唇疱疹大部分在幼年感染,通常通过口唇疱疹发作的大人轻吻孩子而传播,但是大部分人被感染后根本无症状。成人初次感染疱疹I型后症状可直观且疼痛,水泡能够在口唇、口腔或者是颜面其他部位发展,颈部和头部的淋巴结会肿大,质地柔软。和HSV-2生殖器疱疹一样,初次发作会有流感样症状。通常,人们感染口唇疱疹I型后会在嘴唇与颜面的边沿发生复发,口疮和水泡是典型的症状,发生在口腔内的损害不会形成溃疡【空想者注:这里大家要明确,形成口腔溃疡的原因很多,而疱疹I型引起的疱疹症状只有在口唇位置会形成溃疡,但如果发生在口腔内,本身是不会形成溃疡的(除非物理碰撞挤压造成)】。当口唇疱疹发作时,要避免与他人**。和HSV-2生殖器疱疹一样,口唇疱疹亦存在无症状排毒,虽然口腔内的疱疹发作非常少见,但病毒颗粒仍然能从口腔排放。【空想者注:同所有疱疹病毒一样,如果双方都已经感染了疱疹I型,则无论用任何方式都不会造成再次感染,因为双方体内都已经存在该病毒的免疫抗体。】专题推荐:
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>> 带状疱疹有什么最好的治疗方法!!土方法传说的很厉害。。可怕。。
带状疱疹有什么最好的治疗方法!!土方法传说的很厉害。。可怕。。
核心提示:带状疱疹有什么最好的治疗方法!!土方法传说的很厉害。。可怕。。 1.注意休息,认真服药、擦药。   2.如发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时再次就诊。如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊。  3.服用止痛药物后2小时内应卧……1.注意休息,认真服药、擦药。   2.如发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时再次就诊。如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊。  3.服用止痛药物后2小时内应卧床,以免因头昏而发生意外。  4.未生过水痘的小儿可能会受到传染,因而要注意隔离患者,以免波及小儿。  的特点是,沿神经的走向分布,皮肤上的疱呈一长串,所以中医称之为“蛇丹”。由于它常发生于胸背部,沿着肋间神经的走向分布,所以民间也称它为“缠腰龙”。这种病毒能长期潜伏于人体内,当人的抵抗力下降时即会发病。因此,外伤、手术、感染、等都能诱发此病。  病变部位的皮肤,有灼热、刺痛感,数天后,会出现密集的小水泡,周围皮肤发红、病变部位如火烧灼一般疼痛。病情较严重的可见淋巴结肿大、发热等全身症状。通常发生在身体的一侧,偶尔也有两侧同时发生的。一般发生于胸部,也有发生于面部沿着三叉神经分布的。发生面部的,有时会连累到眼睛,影响视力。一般2~3周后自愈。且不留疤痕,但少数病人仍常有神经痛。  的治疗,主要是止痛和防止继发细菌感染。用1%、5%硫磺炉甘石洗剂、0.5%新霉素软膏加扑粉外用,注射维生素B12。连累到眼部的,可用疱疹净眼膏。必要时,可注射转移因子或丙种球蛋白。此外,应查出诱发带状疤疹的疾病进行治疗。  好发于春秋季节,成人多见。发病前局部皮肤往往先有感觉或神经痛,伴有轻度发热、全身不适、食欲不振等前驱症状,亦可无前驱症状而突然发病。患部先发生潮红斑,继而其上出现多数成群簇集的粟粒至大的丘疱疹,迅速变为水疱,水疱透明澄清,疱壁紧张发亮,疱周有红晕。数群水疱常沿皮神经排列呈带状,各群水疱间皮肤正常。10余日后水疱吸收干涸、结痂。愈后留有暂时性淡红色斑或色素沉着,不留疤痕。亦可因疱膜破溃形成糜烂,甚至坏死或继发化脓感染。全病程约2~3周。  除典型的皮疹外,神经痛是本病的另一大特点。一般在皮疹出现前1~2天即有神经痛,直到皮疹消退。疼痛的程度轻重不等,且与皮疹的严重程度无一定的关系。通常儿童患者疼痛很轻或没有疼痛,而老年患者多疼痛剧烈,甚至难以忍受。而且约30%~50%的中老年患者于损害消退后可遗留顽固性神经痛,常持续数月或更久。  由于带状疱疹发病较急,疼痛较剧,且在发病之初不断有新疹出现,真如龙蛇爬行一般,有些患者会感到恐惧。而且在民间还流传这样一种说法,即缠腰龙如果在腰上缠绕一圈就会死人,这是毫无科学根据的。本病是由带状疱疹病毒引起的,皮损常沿某一周围神经单侧分布,一般不超过体表正中线,更不会围成一圈。除常见于腰、腹部外,还可发生于胸部、四肢、颈部、耳、鼻、眼、口腔等。少数严重者可发生带状疱疹性脑膜以及胃肠道或泌尿道。  带状疱疹与水痘是由同一种病毒(水痘-带状疱疹病毒)引起的,但是临床表现却不一样,这是为什么?我们知道水痘是一种,那么是不是也会传染呢?  表面上看,这两种病没有什么关联。水痘好发于3~9岁儿童,无神经痛;带状疱疹多见于40岁以上的成年人,疼痛剧烈。二者的皮疹形态及分布特点也不相同。然而这是同一种病毒感染人体后先后引起的两种致病过程。的发生不是由体外的病毒引起,而只能是由潜伏在体内的病毒复发所致。  具体的过程是这样的:病毒初次感染人体后在体内大量增殖,形成病毒血症,散布全身,导致人体发生水痘。水痘愈后病毒可持久地潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中,至成年后由于机体免疫力下降及理化因素刺激,潜伏病毒被激活,使受侵犯的神经节发炎及坏死,产生神经痛。同时,再活动的病毒可沿神经轴突至支配的皮肤细胞增殖,于是此神经节支配的皮区出现一串带状的疱疹,故称。  这里有几点需要说明:  ① 大多数人在儿童时期会感染水痘病毒,但只有一部分出现水痘的临床表现,还有很多人感染后无症状或症状很轻微而被忽视;  ② 初次感染后人体产生持久免疫力,很少再患水痘,但特异免疫力不能清除神经节中潜伏的病毒,故不能阻止的发生;  ③ 的发生是由于机体免疫力下降,其诱因有很多,如、过劳、某些、恶性、、系统性、放射治疗、以及使用某些药物(如免疫抑制剂及肾上腺皮质激素、锑剂、砷剂等)。可见,在人的一生中可先后患水痘或,也可只发生其中一种,或虽感染病毒而无任何表现。  理论上讲,在带状疱疹患者的水疱液中有病毒,如果对本病毒无免疫力的儿童接触了疱液会被感染发生水痘,但这种机会比较少。成年人则大多具有免疫力,故即使接触也不会发病。所以,带状疱疹不会在人群中引起流行。患者也不需要特殊隔离,但应避免与儿童密切接触。  西医学对的治疗原则为抗病毒、消炎止痛和防止继发感染。抗病毒药有阿糖腺苷、无环鸟苷及干扰素等。消炎止痛药如阿斯匹林、维生素B1、维生素B12等。局部患处可用2%龙胆紫溶液或复方地榆氧化锌油(榆10g,紫草5g,2g,氧化锌油加到100g)外涂。若有继发感染,可用新霉素软膏外搽。  中医学认为本病因情志内伤,肝经气郁生火以致火盛;或因脾湿郁久,湿热内蕴,外感毒邪而发病。  (1)热盛证证见皮肤潮红,疱壁紧张,疼痛剧烈,伴有口苦咽干,烦躁易怒,小便黄,大便干,舌质红,苔黄,脉弦滑。治宜清泻实火法,方选龙胆泻肝汤化裁。亦可服用成药龙胆泻肝丸。  (2)湿盛证证见皮肤淡红,疱壁松弛,疼痛较轻,纳差或腹胀,大便溏,舌质淡,苔白厚或白腻,脉沉缓。治宜健脾除湿法。方选除湿胃苓汤化裁。  若皮疹消退后局部疼痛不止者,属气滞血瘀,治宜疏肝理气,活血止痛法,方选疏肝饮化裁。  外用中药可根据病情选用清热解毒消肿或祛湿收干之药水煎外敷,另外水疱未破者可用金黄散,水疱已破者可用四黄膏外涂。  此外,中医针刺疗法有明显的消炎止痛作用,对后遗神经痛亦有疗效。  不论何种方法,的治疗应掌握时机,越早治疗效果越好。  经常有些中老年患者,在完全清退后仍疼痛不止,局部皮肤完好无损却不敢触及。这是为什么呢?  我们知道的发生是由潜伏在体内的病毒被激活而引起,其疼痛的体质是受累神经节的炎症甚至坏死,疼痛的程度轻重及时间长短与皮疹不一定保持一致。尤其是老年人,随着年龄的增长机体的各种机能都在减退,受损的神经组织修复也较困难,故很容易发生后遗神经痛。特别是平素体质较差,或治疗不及时者,此种疼痛可持续数月甚至更久。

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