检查不出病灶,怎么对症治疗菌血症和败血症的区别

现在是查不出病灶点!
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现在主要是大发作!西药控制的效果越来越差。我现在想手术不知道前期工作做那些准备?
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擅长:儿童癫痫,难治性癫痫,癫痫大发作
擅长:疑难性癫痫、顽固性癫痫、原发性继发性癫痫
擅长:顽固性癫痫、原发性、继发性癫痫
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:胃、十二指肠溃疡,肝炎,肝功能衰竭,胆石病,腹泻,...
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指导意见:你好,癫痫手术首先要确定大脑的病变部位,需要检查脑电图,和磁共振,确定好病变部位才可以手术,而且手术有风险,需要家人商量好,药物可以试试丙戊酸钠,平时好好休息,不要熬夜,远离烟酒
医生推荐的药品,
如遇商品下架,请咨询对方药师或客服
追问:我就差饭没寄!所有中医所说的发物我都记过了!烟酒五年年前就是停了!但是始终查不出病灶!所以我想通过外科手术解决
回复:外科手术需要确定病灶位置,才可以手术,建议到省级医院再检查下磁共振,确定好位置好手术
追问:昨天结果出来,说大脑没有任何病变,脑电图有颠簸!别的都没事!现在家里也没办法看
回复:这就比较麻烦,确定不了具体病变位置,不好手术,只能先用丙戊酸钠维持
追问:现在可以有什么好的药物通过注射药物注射来急性阻止发作
回复:口服丙戊酸钠就行,发作时需要安定和冬眠灵
追问:好的!像这种病可以一次性更治吗?
回复:只要找到病灶可以治愈,找不到就要靠药物维持
追问:不论那个医院都要检查!我已经有过很多医院就是差不出放电的部位!如果说手术成功的几率有多高教授
回复:没有查到病灶是不能手术的
问西药控制一个年发作一次
职称:医生会员
专长:胃肠疾病、风湿免疫
&&已帮助用户:15040
问题分析:你好这个情况要积极进行检查确定情况以上要考虑因为癫痫的原因导致的要积极进行脑电图检查确定。意见建议:如果药物控制无效的话,那就要考虑手术治疗,具体费用得看癫痫的发病因和严重程度。
问脑海马区病灶会引起癫痫吗?
专长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
&&已帮助用户:220505
你好,癫痫病病史长的有可能会有精神症状,另外乱说也可能是癫痫病发作时候的症状,建议去医院看是癫痫的精神运动型发作还是其他原因引起的,检查以后在医生的指导下规范治疗。
问病灶部位在左额前叶,从去年到现
职称:主治医师
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户:72863
问题分析:你好,如果你的左侧额叶有病灶,那么是可以导致病人出现癫痫发作的,意见建议:如果药物不能控制病情,建议改用其他药物,可以使用妥泰、丙戊酸钠缓释片,一般来说是可以控制的,
问愣神发作三年,一直吃西药得不到控制
职称:护士
专长:外科、
&&已帮助用户:124378
指导意见:你好根据你的情况 建议你注意进行药物的控制一般的治疗是没有作用的最好是到专科医院系统的治疗
问治疗贫血口服的西药有那些
职称:医生会员
专长:胃肠疾病
&&已帮助用户:107459
你好,建议服用葡萄糖酸亚铁和VC治疗。医患交流内容仅供参考!如须就诊请到当地正规医院。感谢您对寻医问药的支持。
职称:主任医师
专长:治疗各种肛肠疾病。
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问题分析:同上 同上 同上
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什么是菌血症
治疗用药包括:
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合理的预防是减少疾病发生的关键,为减少关节类疾病的发生,建议广大朋友在日常的生活中应注意减少剧烈运动,特别是对关节有巨大冲击的运动,要适度进行。如果出现关节不适,应及时就医,以减少关节疾病恶化的可能。
该病毒可以通过经尿道直接蔓延如泌尿系感染尿液返流至前列腺,及前上行性感染至前列腺 。
医生建议:您好!可以的。三金片用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数;急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者;慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。慢性非细菌性前列腺炎:一次3片,一...
医生建议:你好!头孢克肟片是头孢类抗生素,只有在有细菌感染时才有作用的,无细菌感染不要滥用。头孢克肟片的规格不止一个不知道你是哪个规格,而且是处方药建议去看看医生,根据病情需要用药。
医生建议:你好,根据你描述的情况,建议使用天黄猴枣散,除痰定惊,祛风清热。用于小儿痰多咳喘,发热不退,惊悸不眠等症。用法用量是口服,一岁至四岁一次0.15g,四岁以上一次0.3g,一日1~2次。建议饮...
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所属单位:北京协和医院
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B族链球菌学名无乳链球菌,能引起牛乳房炎,严重危害畜牧业,因此早期被畜医界重视。正常寄居于阴道和直肠,它是一种条件致病菌,一般正常健康人群感染GBS并不致病。据统计约10%~30%的孕妇有感染GBS,
血培养(bloodculture)将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上,在一定温度、湿度等条件下,使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别,从而确定病原菌的一种人工培养法。用于菌血症、败血症及脓
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用途:医疗机构作临床血液流变学检查,检查全血表现粘度值,血浆粘度值。血浆粘度值,供临床诊断参考。
用途:适用于临床生化分析。
用途:适用于白细胞、红细胞、血小板和血红蛋白等参数的检测及白细胞三分群计数。
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菌血症的治疗方法有哪些?
健康咨询描述:
半个月前我爸因为肺炎没治疗好而发展成了菌血症,现在在省里医院治疗的快半个月了,还是没治愈。我们内心都很着急和担心,想了解一下菌血症要怎么治疗可以恢复得快点呢。希望得到的帮助:菌血症的治疗方法有哪些?
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&&&&&&人们对菌血症很忌惮,因为菌血症会危及到人们的生命,所以人们一旦发现有菌血症,要及时的对症治疗,那么,怎么治疗菌血症呢?下面小编为大家介绍下菌血症的治疗方法。&&&&&&菌血症的治疗方法&&&&&&外科手术或内置性静脉插管或导尿管相关性短暂的菌血症常不易测知,一般不必治疗。但若病人有瓣膜性心脏病,血管内假体或接受免疫抑制剂,则应预防性应用抗生素以预防发生心内膜炎。&&&&&&较为严重的菌血症的预后取决于两个决定因素:首先取决于迅速而彻底的查明感染源;第二是取决于原有的疾病及其伴随的功能障碍等情况。&&&&&&创伤性内置物,特别是静脉内和尿路内插管应迅速清除。在获取革兰氏染色和细菌培养等化验标本后,应立即按经验给予抗生素治疗。&&&&&&某些病例(如内脏破裂,子宫肌层炎伴脓肿,肠或胆囊坏疽)必须手术治疗,大的脓肿必须切开引流,坏死组织应清除。&&&&&&因肺,胆道或尿路感染而使菌血症持续不退者,若无梗阻及脓肿形成,一般用抗生素治疗通常可获成功。&&&&&&若为多器官衰竭,常发现有多种细菌(多菌种性菌血症)则预后不佳。延误抗生素治疗或外科治疗者,死亡率明显增加。
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&&&&&&治疗&&&&&&外科手术或内置性静脉插管或导尿管相关性短暂的菌血症常不易测知,一般不必治疗。但若患者有瓣膜性心脏病,血管内假体或接受免疫抑制剂,则应预防性应用抗生素以预防发生心内膜炎。&&&&&&较为严重的菌血症的预后取决于两个决定因素:首先取决于迅速而彻底的查明感染源;第二是取决于原有的疾病及其伴随的功能障碍等情况。创伤性内置物,特别是静脉内和尿路内插管应迅速清除。在获取革兰染色和细菌培养等化验标本后,应立即按经验给予抗生素治疗。某些病例(如内脏破裂,子宫肌层炎伴脓肿,肠或胆囊坏疽)必须手术治疗,大的脓肿必须切开引流,坏死组织应清除。因肺,胆道或尿路感染而使菌血症持续不退者,若无梗阻及脓肿形成,一般用抗生素治疗通常可获成功。若为多器官衰竭,常发现有多种细菌(多菌种性菌血症)则预后不佳。延误抗生素治疗或外科治疗者,死亡率明显增加。
擅长: 心脑血管疾病
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&&&&&&1.基础治疗与对症治疗&&&&&&菌血症患者的体质差,症状重,病情需持续一段时间,故在应用特效抗菌治疗的同时,还需注意补充各种维生素,能量合剂,甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白),血浆或新鲜全血以补充机体消耗,供给能量,加强营养,支持器官功能,及时纠正水与电解质紊乱,保持酸碱平衡,维持内环境稳定,有休克,中毒性心肌炎等严重毒血症表现时,可予升压药,强心药及(或)短程肾上腺皮质激素,高热剧烈头痛,烦躁不安者可予退热剂与镇静剂,需加强护理,注意防止继发性口腔炎,肺炎,泌尿系感染及褥疮等。&&&&&&2.抗菌治疗&&&&&&(1)抗菌药物应用原则:&&&&&&①及时应用针对性强的抗菌药物是治疗菌血症的关键,在尚未获得细菌学和药敏结果的情况下,要争取时间,先凭临床经验选择用药,待结果回报后,再结合临床表现及前期治疗反应予以调整。&&&&&&②对病情危重者,宜选取两种抗菌药物联合应用(三联或四联应用的必要性不大)。&&&&&&③对致病菌应是杀灭,而不是一时抑制,故抗菌药物的使用应足量,开始时剂量应偏大,分次静脉点滴投予,疗效宜长,一般3周以上,或在体温正常,症状消失后,再继续用药数天,有迁徙性病灶者,除局部治疗外,全身用药也应酌情延长。&&&&&&(2)抗菌药物的选择:&&&&&&①葡萄球菌菌血症:因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右,故青霉素G对其疗效很差,而第一,三代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用,对其敏感的菌株可达90%,故现常选用头孢噻吩,头孢唑林,头孢噻肟,头孢哌酮/舒巴坦等,还可联合应用阿米卡星,庆大霉素,对耐甲氧西林的金葡菌首选万古霉素。&&&&&&②革兰阴性杆菌菌血症:氯霉素,氨苄西林,现已普遍耐药,第三代头孢菌素对此类菌有强抗菌活性,敏感率一般大于90%,第二代头孢菌素对大肠杆菌及肺炎杆菌也有抗菌活性,故对此类菌血症可从第二,三代头孢菌素中选用一种,可与庆大霉素或阿米卡星联合,也可与哌拉西林联合,绿脓杆菌菌血症时应用头孢克肟无效,以用头孢哌酮,头孢哌酮/舒巴坦较好,或将上药与氨基糖甙类抗生素伍用,疗效也好,氧氟沙星,环丙沙星等喹诺酮类药物对包括绿脓杆菌在内的G-杆菌均有较强的抗菌活性,且受外界影响小,与其他类抗菌药物未见交叉耐药性,副作用轻,临床上也常被选用。&&&&&&③厌氧菌菌血症:常呈复数菌混合感染,选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌,常选用的药物有氯霉素,万古霉素,林可霉素,克林霉素,羧苄西林,氨苄西林,拉氧头孢,头孢唑肟,头孢曲松,甲硝唑,替硝唑,环丙沙星及氧氟沙星等。&&&&&&以上是对“菌血症的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&对于菌血症选药来说,当真菌与细菌感染同时存在时,选药极为困难,杀死细菌,真菌泛滥,抑制了真菌,细菌又会成灾,大蒜注射液可同时控制真菌和细菌的生长,宜选用之,唯作用较弱,对严重感染往往不能奏效。下面就是菌血症抗菌药物的选择。&&&&&&1、葡萄球菌菌血症:因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右,故青霉素G对其疗效很差,还可联合应用阿米卡星、庆大霉素,对耐甲氧西林的金葡菌首选万古霉素。&&&&&&2、革兰阴性杆菌菌血症:氯霉素、氨苄西林。现已普遍耐药。&&&&&&3、厌氧菌菌血症:常呈复数菌混合感染,选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌。常选用的药物有氯霉素、万古霉素、林可霉素、克林霉素、羧苄西林等。&&&&&&4、真菌菌血症:氟康唑(大扶康)为新型三唑类抗真菌药,能特异、有效地抑制真菌甾醇合成,与血浆蛋白结合率低能渗透至体液,有静脉及口服两种剂型。
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&&&&&&一般对于菌血症患者的治疗是使用抗生素,河里溺的抗生素能够起到杀菌的作用,菌血症的患者应尽早进行诊断治疗具有很大的好处,对于那些菌血症比较严重的患者就需要采用化疗的方式了,化疗期间出现脱发,但是一旦病症得到治疗之后头发也会重新生长出来,所以菌血症患者不要有太大心理负担。以下是菌血症的治疗的一些方法。&&&&&&菌血症患者的治疗方法:&&&&&&1、菌血症在早期:应该及时进行治疗,患者一般体质会比较差,所以在治疗的过程中也需要补充营养,维持内环境的稳定,对于出现严重毒血症的患者需要给予特定药物治疗,平时加强护理工作。&&&&&&2、菌血症治疗最为主要的药物:抗菌药物,根据患者的症状选择合适的抗菌药物,严重的患者可能需要选择几种药物同时作用,对于病菌应该是直接灭杀,光是抑制,所以剂量选择可以偏大,即使症状消失也需要继续用药。
疾病百科| 肺炎
挂号科室:呼吸内科
温馨提示:锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常...
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菌血症的检查都有哪些
是指外界的细菌经由体表的入口或是的入口进入血液系统后,在人体血液内繁殖并随血流在全身播散,后果是很严重的。一般来说,导尿管或者是体表的手术造口容易导致发生菌血症。出现菌血症的患者往往发生急性的多个器官的转移性感染,并出现各种急性感染症状。一旦怀疑,应立即采血检验,确诊后应立即针对感染菌治疗,争分夺秒。菌血症多是细菌由局部病灶入血,全身症状,但血液中可查到细菌。主要发生在炎症的早期阶段,肝脾和骨髓的巨噬细胞可组成防线,以清除细菌。应从所有感染部位,包括感染的体腔、关节间隙、软组织和病损的皮肤获取脓液或体液作革兰氏染色和培养。血液培养应包括需菌和厌氧菌培养,应间隔1小时作2次血培养,每次应从不同部位静脉切开取血。2次血培养用于菌血症的初期诊断已足够,但阴性的染色或培养结果不能排除菌血症,特别是以前已接受过抗生素的病人,更不能排除菌血症。这种最起码2次血培养的标本应取自经过适当准备的静脉切开部位。此外,还可对痰液,导管插入部位和伤口的标本进行培养。血常规尤其是白细胞计数及分类的检查,可提示的程度,但获得阳原菌对诊断和治疗均至关重要,为提高病原菌培养的阳性率,临床上应注意送检标本要及时(最好在投予抗生素之前);要多次;要多部位留取标本(如血,尿,便,骨髓,痰,分泌物等);标本的送检量不能太少(如血标本的送检血量最少要达到培养基的1/10,即5~10ml),结合临床特点,必要时需多种可疑菌同时培养(普通细菌,厌氧菌,L型细菌,真菌等)同时送检,分离出病原后还应做药敏试验,在实验室操作的具体方法上,近年来改进很多,除原始的培养法外,还可利用:①同位素培养仪,气相谱仪,Malthus培养仪等特制的仪器进行血培养,能早期提示有无细菌生长;②血液微孔滤膜集菌法,能去除血清中抗生素,便于细菌生长;③溶解离心血培养法,有利于酵母菌的检出;④应用分子生物学技术的基因扩增法(PCR),在检测致病微生物方面更具快速,敏感,特异之特点,现已有能检测大肠杆菌,结核杆菌,金葡菌,真菌等试剂盒,可供临床使用;⑤鲎血溶解物试验(LLT),用来检测血,尿及胸等标本中有无内毒素,以证实是否为革兰阴性菌感染;⑥免疫荧光和ELISA抗原检测;⑦铟标记的免疫球蛋白检测。肠球菌肺部感染时X线可见肺部浸润阴影。
(责任编辑:黄韵思 )
文章关键词:
1.骤起高热,可到40-41度,或低温,起病急,病情重,发展迅速;
2.头痛、头晕,恶心,呕吐,可有意识障碍;
3.心率加快、脉搏细……
感染的口腔组织的外科手术或常规的牙科操作,感染的下尿路插管,脓肿切开和引流和内置器的细菌生长,特别是静脉注射和心内导管,导尿管和造口术内……
当某一病人在体内某处有感染存在骤然发生高热时,应考虑败血症的诊断。当菌血症患者有败血症时,其白细胞计数常明显升高。血培养可分离和鉴定感染……
脓毒症和菌血症常继发于大面积烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、痈、弥漫性腹膜炎、胆道或尿路感染、急性梗阻性化脓性胆管炎等。因感染病灶局限……
菌血症患者在饮食上要吃高蛋白,高维生素,易消化的流质食物,可以多喝粥类和汤类,多喝水,不能喝饮料。清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意……
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副主任医师
擅长:恶性肿瘤中西医结合治疗, 1、肺、肝、肾、前列腺、骨等部位肿瘤的精确消融术,2、中医药对恶性肿瘤放化...
副主任医师
擅长: 各种血液疾病的治疗。
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副主任医师
擅长:,熟练掌握血液内科常见病、多发病,疑难危重症的诊断和治疗。
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专家在线解答网友疑惑
擅长:熟练掌握各种泌尿、男科疾病的诊断与处理……

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