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腺样体大，晚上睡觉打呼、呼吸重，怎么办
状态：就诊前
睡觉时有张口呼吸,打胡噜,憋气,憋醒吗
您的病情已经了解，建议：
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
感谢陈大夫的回复
现在女儿白天基本都是闭嘴呼吸的
就是晚上睡觉，大多时候是侧睡或趴着睡，嘴巴微张，呼吸匀称
如果仰睡，会听到呼吸声重、甚至打呼，嘴巴张的，是用鼻子呼吸的，过一会就翻身为侧睡/趴着睡
有时能听到呼吸暂停几秒钟，
目前还在用药物治疗吗?鼻塞,流鼻涕还有吗
状态：就诊前
最近一周有一些咳嗽，不多，隔一两个小时有一声
没有鼻涕，
白天也没有鼻塞
主要是晚上睡觉有问题
我在给她用内舒拿+鼻渊舒+沐舒坦
再加上一个仙特敏就可以了
陈洁大夫通知通知:4月6日陈洁主任将做客晨杏妇儿健康，在线咨询解答关于小儿腺样体，扁桃体肥大，中耳炎等问题，请晨杏妇儿健康微信公众号在线收听。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈洁大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢这些年患者朋友对我的信任，当圣诞来临，当新年的钟声响起时，祝愿所有的宝宝及家人平安健康幸福。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：小儿腺样体肥大&&
希望得到的帮助：请问医生我家小孩是鼻窦炎腺样体肥大吗
病情描述：去年秋天发烧后打呼噜厉害，后来慢慢过了两个月好了只有稍微重点的呼吸声，前段时间又发烧了，然后又开始打呼噜了，并且感觉鼻塞但没有鼻涕，这两天偶尔有喷嚏然后拧的话会有粘白透明色鼻涕很少...
疾病名称：鼻炎，腺样体肥大&&
检查及化验：小儿腺样体肥大引起耳朵听力下降
治疗情况：看了两次门诊，开了点鼻渊舒口服液，消炎药
病史：鼻塞，打呼
想得到怎样的帮助：问问是不是一定需要手术
疾病名称：孩子有鼻窦炎，腺样体肥大&&
希望得到的帮助：请医生给点建议，不手术保守治疗能行吗？七岁这个年龄腺样体会萎缩吗？如果手术会有后...
病情描述：孩子一直有鼻炎，从今年春天开始感冒后睡觉呼吸不畅，打呼噜，感冒后加重，到了夏天不感冒症状减轻了很多，可是现在天冷了有很容易感冒了，打呼噜又开始了，还张嘴呼吸，上次用过药物可是效果不...
疾病名称：腺样体轻度肥大&&
希望得到的帮助：用药建议
病情描述：喝
疾病名称：腺体肥大&&
希望得到的帮助：药物治疗能痊愈吗？有案例痊愈吗？
病情描述：孩子一到冬天晚上睡觉就憋气，鼻子不通，只能用鼻子吸进去，不能呼出来！发现这样情况已两年了！夏天正常！
疾病名称：张嘴睡觉，不打呼噜&&
希望得到的帮助：如何纠正张嘴睡觉（不打呼噜）
病情描述：您好医生，孩子11个月了，特别喜欢每天趴着睡觉，侧躺平躺时睡沉了就会张着嘴巴睡觉（不打呼噜、鼻子呼吸，但就是张着嘴巴），目前睡的床有点软，没有给孩子垫枕头。请问如何张着嘴睡觉纠正？如...
疾病名称：腺样体肥大扁桃体肥大&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：四月在儿童医院检查出来的服用匹多莫德颗粒没有效果
十月底做了呼吸监测显示中枢性呼吸暂停医生建议手术
疾病名称：咳嗽&&
希望得到的帮助：希望孙主任看看吃点什么药
病情描述：咳嗽，感觉嗓子有痰，还有鼻塞，睡觉的时候也咳嗽
疾病名称：腺样体肥大睡觉咕噜憋死&&
希望得到的帮助：如何保守治疗，用什么药，用多久
病情描述：一年前感冒发烧后就睡觉咕噜，后来拍片子说腺样体肥大
疾病名称：晚上睡觉打呼噜&&
希望得到的帮助：2岁多宝宝打呼噜正常吗
病情描述：我家男宝宝25个月，发现他睡觉打呼噜，症状大半年了，小时候是鼾声大些，现在就是打呼噜～
疾病名称：矮小症&&腺样体肥大&&
希望得到的帮助：发育缓慢，并未查出病因，大半年腺样体复长，该怎么办？恳求给些提示及指导？谢谢！
病情描述：女,4岁7个月。术后，反复咳嗽，小憋气！常吃止咳药，上次开刀的医生，叫我们去南京检查！结果，说一年复长，少见，再手术可能效果不佳！
疾病名称：腺样体肥大，扁桃体&&
希望得到的帮助：想直接做手术
病情描述：睡觉打呼，感觉呼吸困难，平时吃饭下咽困难，感冒了扁桃体容易发炎，容易发烧
疾病名称：腺样体肥大，鼻窦炎&&
希望得到的帮助：这种情况需要做手术吗
病情描述：没用药前，晚上睡觉打呼噜，张嘴呼吸，嘴裂，鼻子不通气，总打喷嚏流脓鼻涕，吃药半个月后症状全无，现在睡觉有点张嘴，但张的不大，呼吸通畅。
疾病名称：小孩晚上睡觉打呼噜，而且有时会憋死&&
希望得到的帮助：需要去哪就诊比较权威最好不要手术
病情描述：没有其他问题
疾病名称：最近几天鼻子里发出像打鼾一样的声音&&
希望得到的帮助：想问医生这是怎么回事
病情描述：最近由于发烧之后便出现了鼻子里发出来的打鼾的声音
疾病名称：扁桃体腺样体肿大&&
希望得到的帮助：4岁小孩是否能做手术？ 手术后对小孩会有什么影响？
病情描述：小孩现在4岁，有扁桃体腺样体肿大已经持续有至少一年时间，晚上睡觉打鼾，感冒时比较严重，近两天去医院检查说耳内存在有积液。
疾病名称：扁桃体二度肥大腺样体大晚上睡觉打呼噜&&
希望得到的帮助：是否需要手术，可否保守治疗
病情描述：白天呼吸声重，有时有咕咕声，晚上睡觉整夜打呼噜
疾病名称：扁桃体费大，腺样体肥大赌住五分之四能保守&&
希望得到的帮助：能保守治疗吗？手术后会留疤或后遗症吗？能完全恢复好吗？能出根吗？
病情描述：扁桃体肥大，腺样体肥大。睡觉打呼噜，用嘴出气。
疾病名称：扁桃体3度肿大&&
希望得到的帮助：是否需要手术？
病情描述：小的时候感冒引起，当时消炎不彻底，逐渐增大，现在只有感冒时加重，一年也就2-3次，晚上睡觉时有打鼾现象，平时也没什么不适感
疾病名称：扁桃体费大，腺样体肥大赌住五分之四能保守&&
希望得到的帮助：必须的手术吗？能保守治疗吗？
病情描述：我看她比前个月严重了呼吸困难，必须的手术吗？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈洁大夫的信息
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断和手术治疗；小儿分泌性中耳炎的诊断和治疗；对小儿的各种声带息肉，声...
陈洁，女，主任医师，副教授，毕业于上海交通大学医学院临床医学系，从事耳鼻咽喉临床工作近20年。在小儿各...
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济南市儿童医院王晓燕主任医师中药治疗腺样体肥大验案举隅
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王晓燕主任医师中药治疗腺样体肥大验案举隅
&&&&&&& 腺样体肥大为儿科临床常见病，有病情易反复、合并症多的特点，王晓燕主任结合多年临床经验提出小儿“肺脾不足”、“肝常有余”的生理特点是病之根本，三脏功能失调最终导致的病理产物痰、郁、瘀为标，故治疗中始终贯彻扶正固本、化痰散结、行气化瘀的原则，运用中药辨证施治，收效甚佳。
&&& 【关键词】腺样体肥大；中医药疗法
&&& 腺样体是鼻咽部淋巴组织，又称咽扁桃体，位于鼻咽部的后壁及顶壁。儿童期因多次感染而导致腺样体肥大，阻塞呼吸道，引起鼻塞、 打鼾、憋气等症状时，称腺样体肥大或增殖体肥大。近年来, 因腺样体肥大导致过敏性鼻炎、咽炎、中耳炎等儿科疾病有日益增加的趋势, 并对儿童的免疫调节、生长发育和智力发育有一定影响。本人有幸跟师王晓燕主任，运用中药辨证施治，临床疗效满意，现将经验总结如下，并举验案一例，以飨同道。
&&& 1王晓燕主任医师中药治疗腺样体肥大的辩证思路
&&& 我国古代医籍对腺样体没有记载, 腺样体肥大在中医学中也无相应的病名。《疡科心得集》云：“夫风温客热，首先犯肺，化火循经，上逆入络，结聚咽喉，肿如蚕蛾，故名乳蛾。”此病名现多指腭扁桃体炎，因腺样体为也为扁桃体的一部分称咽扁桃体，位置与腭扁桃体相邻且功能相同，故王晓燕主任也将其归于乳蛾范畴。《丹溪心法附余》语:“凡人头面、颈颊、身中有结核, 不痛不红, 不作脓者, 皆痰注也”,腺样体肥大也可归于痰证范畴。腺样体位于鼻咽部，肺开窍于鼻, 咽部为肺之门户, 故本病与肺脏关系密切。小儿肺卫不固，易感风寒风热之邪，风寒之邪从皮毛而入，内犯于肺，郁久化热，热郁不散，上蒸咽喉，或风热之邪从口鼻而入，首先犯肺，肺经蕴热，清肃失降，挟热循经蒸灼咽喉；肺失宣肃，水津不布，聚液为痰,“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，小儿脾常不足，脾虚运化失司，津液化为痰浊，痰热结聚于鼻咽部而致腺样体增殖肥大，堵塞鼻窍；儿童脏腑娇嫩，形气未充，易为外邪反复侵袭，若失治或治疗不当，邪留鼻咽交界之处，痰气结聚，久病入络，气滞血瘀，痰淤互结而为顽疾。人体的鼻咽部 ，中医学称之为“颃颡”，腺样体位于此处，有足厥阴肝经循行通过，当今独生子女，性格娇恣任性，易于紧张发怒，肝木亢害；患儿长期张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，有痴呆表现，称之为“腺样体面容”，"腺样体面容"犹如一副撕扯不掉的丑陋面罩，强加给孩子；此类患儿需长期就诊服药，不能正常上学，产生心理负担，这些都可致肝郁不疏，侮金乘土，气血津液停滞于此则清窍不利 ，可见肝脏也与此病相关。综上，小儿系稚阴稚阳之体，“肺脾不足”、“肝常有余”的生理特点是病之根本，三脏功能失调最终导致的病理产物痰、郁、瘀为标，且相互为患、互为因果，但三者又息息相关,“气为血之帅，血为气之母”，“气行则血行，气滞则血瘀”；朱丹溪在《 丹溪心法·痰十三》中还指出“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津液，亦随气而顺矣”，故治疗中始终要贯彻扶正固本、化痰散结、行气化瘀的原则，使痰消、气畅、瘀散，清窍通利。本篇文章来自&A href='http://www.100md.com'&百拇医药网&/a& 原文链接：
&&& 患儿方某，男，4岁，以“睡时打鼾三年”为主诉就诊，近三年患儿睡时打鼾，症状时轻时重，甚时会憋闷致醒，外院鼻咽纤维镜检查：腺样体增生肥大。口服中药数剂有减轻，近日夜间轻咳，咳声不爽，打鼾症状又有加重，遂来诊。平素易患呼吸道感染。刻下：患儿神志清，精神一般，面色稍黄，喉核肿赤，舌红，苔白厚腻，脉滑。
&&& 王晓燕老师辨病辩证为乳蛾(肺脾气虚，痰瘀凝结)，治以益气健脾、化痰祛瘀散结，方药如下：
&&& 黄芪10g 白术12g 云苓10g 夏枯草9g
&&& 菊花10g 板蓝根10g 射干9g浙贝9g
&&& 僵蚕6g皂刺6g白芷9g地龙6g
&&& 丹皮10g 佛手6g车前草9g炙甘草6g
&&& 七剂，日一剂，水煎取汁分次温服。药后患儿打鼾、咳嗽症状均有减轻，遂在原方基础上增损，巩固治疗。
&&& 按:腺样体适度增生是人体免疫功能的需要，但过度增生形成肥大，则容易引起疾病状态，产生多种并发症，甚者堵塞呼吸道，导致脑供氧不足，则需手术治疗。不少家长和患儿对手术有恐惧感，并且手术多采用刮出术和非摘除术，存在手术后腺样体还有可能继续肥大的隐患。研究表明儿童免疫系统尚未发育完善,临床上过早切除将会造成患儿暂时性免疫缺陷[1]，故运用中医药内服及外治保守疗法，越来越成为患者的首选，且在临床中取得了满意效果。小儿本就“肺脾不足”、“肝常有余”，加之本患儿病程日久肺脾更虚，则痰湿内生，痰阻则气滞血瘀，痰瘀互结，阻于咽喉，清窍失利，引起腺样体肥大的种种症侯，因此，以益气健脾、化痰祛瘀散结为治则。方中以黄芪、白术、云苓益气健脾治其本，因近日咳嗽又作，喉核肿赤、舌质也红，有邪袭肺卫之征，故予夏枯草、菊花、板蓝根、射干、浙贝清热解毒、散结利咽，夏枯草归肝胆经，味辛而行气散滞，性寒而清热，故能清热散结，现代药理研究表明,夏枯草具有抗菌、抗炎、抗过敏及抗病毒等作用;佛手苦燥辛行缓，归肝脾胃肺经，助夏枯草加强疏肝和中、燥湿化痰之功；地龙通络、丹皮活血具有祛瘀散结之效；僵蚕、皂刺、白芷为消肿散结常用药，均性偏温，可佐制上药过于寒凉之性，以防寒凉碍阳，损伤脾胃而加重正虚之候，佛手、车前草健脾利湿除厚腻苔，炙甘草调和诸药。七剂后，上症减轻，咽稍红，热象有减，故去寒凉之性的地龙，加防风，与原方黄芪、白术和为玉屏风散，益卫固表防复感，酌加鸡内金健脾开胃，强健体质。一周后随访，睡时偶有鼾声，注意睡姿基本可缓解，鼓励能继续巩固治疗，并注意饮食起居的调摄。
&&& 参考文献
&&& [1]师廷明, 张欧.儿童腺样体肥大诊断及非手术治疗[ J] . 现代诊断与治疗, ) : 159-161.
&&& 作者简介: 刘娟，女， ( 1978- )，主治医师，研究方向: 中西医结合治疗儿科疾病(刘娟王晓燕)
&&& 本篇文章来自&A href='http://www.100md.com'&百拇医药网&/a& 原文链接：
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喜欢该文的人也喜欢孩子爱打鼾还越长越丑，幕后黑手竟然是腺样体肥大！
带您认识腺样体肥大（请在WiFi环境下观看）
腺样体也叫咽扁桃体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。婴儿出生后隨着年龄的增大腺样体也逐渐长大。4到6岁时增殖最快达到髙峰，10岁以后慢慢萎缩，这是正常的生理现象。
但如果增殖的过早、过快、过大阻塞了鼻腔时，那这种现场就称被为腺样体肥大了。
异常增生的腺样体对孩子有多大危害，得了这种病该怎么办？都是父母最关心的事情。下面就讲讲有关腺样体肥大的故事。
小儿鼻堵塞、打鼾是啥病
小儿持续的鼻塞、夜间打鼾、睡眠障碍，是比较常见的腺样体肥大病，常被误诊为感冒、鼻炎。
我们常说的扁桃体又称腭扁桃体，每次看病时医生用压舌板让孩子张开嘴就很容易看到。还有一对腺样体又称咽扁桃体，位于后鼻道，必须耳鼻喉科医生用鼻咽镜或脑CT才能判断腺样体增殖阻塞鼻腔的程度。
小儿反复感冒、鼻-鼻窦炎的分泌物刺激腺样体异常过度肥大，阻塞气道，给孩子的身体健康带来很大伤害。
小强家住山西、现在五岁半、出生后就长湿疹、遇冷风常流清鼻涕，是个爱过敏的孩子。自从上幼儿园以后总感冒，还得过肺炎。感冒先是清鼻涕之后就变成黄涕、脓涕反复一年多。最近半年鼻堵加重、说话“囔囔”的带鼻音，夜间打鼾、张口呼吸、不能平躺、有时憋醒，多汗、磨牙，早晚咳嗽。白天悃倦、头昏、精神不集中…耳鼻喉科医生用鼻咽镜检查腺样体已堵后鼻孔3/4，睡眠监测有严重的缺氧现象，小强这是得了腺样体肥大病。有些孩子腺样体肥大还能合併中耳炎，因为鼻腔通过咽鼓管与中耳相连，出现耳痛、耳鸣，甚至听力下降。
另外因为长期鼻塞、张口呼吸到了八、九岁还能形成“腺样体”面容，变得又呆又儍。这种病容易造成大脑缺氧孩子反应迟钝、精神不集中、记忆力下降，形成黑眼圈“熊猫眼”。如果影响肺和支气管会出现反复咳嗽、哮喘。影响心脏造成心肌损伤，反复缓慢的发病过程使小儿生长发育落后。
腺样体和扁桃腺一样都是人体防御外来病毒、细菌侵袭的第一道门户，象是幼儿园门口的保安叔叔。是必不可少的不能轻易切除的免疫系统重要的淋巴组织。有些孩子由于护理不当或者是过敏体質，尤其上了幼儿园总生病。反复多次的感冒、鼻炎、扁桃腺炎，刺激腺样体病理性增殖，引起鼻塞、打鼾、睡眠呼吸暂停综合征。增大的腺样体表面凹凸不平、附着大量粘液、脓涕，细菌繁殖又增加了感染机会形成鼻-鼻窦炎。或通过咽鼓管引起中耳炎，形成恶性循环。腺样体肥大就是这样炼成的。
腺样体肥大不一定马上手术
确诊是腺样体肥大后家长面临着给孩子手术切除，还是药物保守治疗的选择。这种病是一个缓慢发病过程，年龄多从三岁到六岁。症状有轻有重，病程有长有短，有初期、中期、后期的不同。所有父母都是先用西药或者中药治疗，只有少数孩子手术治疗也是家长无奈的选择。尽管现在是应用微创技术刮除腺样体，全麻很安全、出血不多、术后疼痛也不大。既然是手术就会有意外，如果在某个不知名的医院、碰上不太优秀的手术医生。不仅家长很害怕、孩子也摇头。
考虑必须手术的有以下情况：年龄最好在四岁以上，因为太小的孩子哭闹不容易配合；腺样体肥大占后鼻道75％以上；睡眠监测明显缺氧；夜间张口呼吸、不能平躺总翻腾、憋醒、多次出现呼吸暂停现象；合併中耳炎以及八、九岁儿童长期打鼾，保守治疗效果不好形成“腺样体”面容就应该手术。
腺样体肥大手术切除后，鼻塞、打鼾、张口呼吸…确实能够很快控制。但也有不利的一面，腺样体是淋巴组织是门卫，病毒、细菌入侵时分泌免疫球蛋白、免疫细胞吞噬细菌。腺样体被过早摘掉会使孩子抵抗力下降，更容易感冒、鼻炎、咽炎不断发病。
如果切除部分有残留，腺样体受刺激还能复发再增生，做二次手术。中医就不一样了，好象慢一些，但是安全、彻底，全身调理，不只治疗增大的腺样体，还治鼻炎、咽炎、扁桃腺炎，服药鼻涕少了、呼吸就能通畅，食欲好转，孩子就能结实，腺样体肥大才能得到根治。
中医治疗腺样体肥大有优势
从山西来北京看病的小强，腺样体增生已经有3/4堵塞后鼻道，睡眠严重缺氧，符合外科手术切除的条件，妈妈也下了决心手术切除不想再拖了。但术前检查心电图不正常，抽血凝血指标异常，医生认为手术有风险不能做，怎么办？妈妈带着小强求中医用中药治疗。
小强的脉象滑数、舌质红赤有黄厚苔，鼻腔有黄粘分泌物、平时食欲很好爱吃肉，容易停食，有时流鼻血，睡眠不宁打鼾、翻腾、磨牙、多汗、踢被，大便干结二、三天一次。小强超高超重看着结实，其实总感冒发高烧、扁桃体发炎。门诊这种类型的腺样体肥大很多见属于痰热型。用清热化痰、软坚散结的中药大部分孩子服药两周都有效。同时用鼻腔清洗剂洗鼻后点鱼腥草眼药水。这些治法既安全又有效。
在给小强的处方中还加上养心药物有助于心电图的恢复。孩子经过治疗各种症状都得到改善，感冒发烧減少、鼻炎减轻，中医是“釜底抽薪”根治腺样体的增殖速度。妈妈髙兴的说还是中药让人放心，也不慢呀！
小女孩贝贝就快要上小学了，一直还是瘦弱病着。奶奶看了北京卫视《养生堂》节目，催着爸妈带孩子从黑龙江大庆找我。爸妈说贝贝4岁多就因为反复鼻炎把扁桃体和腺样体摘除了。当时打鼾、憋气确实好了。可沒过半年还是遇冷风打喷嚏、流清鼻涕，到了开春咳嗽，吃多少消炎药都治不好。越吃消炎药越吃不下饭、把胃都伤了。一到夜里咳嗽就很重，白天都不敢跑，一跑准咳嗽，有时还喘。最近睡觉又半张口呼吸、打鼾，是不是腺样体又增大了？上次手术沒切干净？还得二次手术？真愁死了。
贝贝脉象细弱、舌貭淡苔白。面色黄、眼圈发黑，体弱多汗、吃饭慢无食欲、帕凉有时腹痛、大便量多消化不好……中医辩证是脾肺两虚证，表现在肺，其实在脾，要用培土生金、健脾益肺的办法。因为家在黑龙江不能隨时调方，我开了两张处方，过敏性鼻炎、过敏性咳嗽发病时治肺，缓解以后治脾胃治本。除了喝药，第三煎加生姜片煮水泡脚。走时买了一本带光盘的小儿推拿书，内外结合，加上推拿效果更好。象贝贝这种情况的孩子不太少见。上幼儿园以后总感冒发燒，转成鼻炎……到七、八岁上小学，肾气逐渐强壮，体质好了病就少了，贝贝的爸妈不用愁了，先不必考虑二次手术，中医药有很多方法能治好孩子的病。
主任医师，教授。北京惠民中医儿童医院特聘专家，享受国务院特殊津贴中医儿科专家，曾任全国中医儿科高等教育学会北京分会副理事长。
擅长治疗：小儿反复发热、感冒，过敏性鼻炎、咳喘，急慢性咳嗽，厌食、便秘等常见病；腺样体肥大、紫癜、肾炎肾病、心肌炎、抽动症、遗尿等疑难杂症；并治疗小儿皮肤病湿疹、皮炎、青春痘及女孩痛经、月经不调等。
出诊时间：周六下午，周日上午
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最近3岁的儿子夜间睡觉时常呼吸不畅，总容易醒。被诊断为鼻腔腺样体肥大。到网上查了下，也有一些父母为此事发贴求助，希望专业人士给出真诚的指导。是手术还是保守治疗，如此小的孩子，全麻醉手术危险性有多高？医学博士们，根据你们的阅历，此病的临床情况如何？ 给我个回复，还你个祝福。猪年发发。
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