是原发还是转移,查什么艾滋病多久能检查出来来,用做PET

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程向荣医生 | 回答时间:
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魏继忠医生 | 回答时间:PET-CT不能查出所有肿瘤 哪些人适合做
核心提示:肿瘤是威胁人类健康的头号杀手,要想有效的防治这种疾病,及时进行检查是十分的重要。PET-CT是当前最精准的癌症检查,检查一次价格近万,但是准确度可高达90%以上。是否做了PET-CT就能万无一失,所有人都能做?
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  PET-CT是目前最先进最精确的查癌检查,它既可以对可疑部位的进行解剖学定位,还可以对该部位进行代谢分析,精确度非常高可达90%以上,可以检查到最低2毫米以上的。  在临床上,PET-CT检查主要用于肿瘤良、恶性的鉴别,临床高度怀疑肿瘤时,PET-CT还可准确提供活检部位,以便及时确诊。PET-CT还可为确诊的癌症病人检查恶性肿瘤有无转移,寻找肿瘤原发灶,对恶性肿瘤进行分期、分级,以协助指定最佳的治疗方案;在肿瘤放射治疗前进行精确的生物靶区定位。对于治疗后的癌症病人,PET-CT可用于手术、放疗或化疗后的复查,看有无残余肿瘤组织,鉴别肿瘤复发与坏死等。  4种人群适合做PET-CT检查  1、肿瘤高危人群  有肿瘤家族聚集现象者,该类人群比普通人更易患上肿瘤。还有就是接触高危因素的人群,如有烟酒嗜好、经常接触有毒有害物质者等。派特CT检查对肿瘤的判断准确率远远高于其他影像设备,肿瘤高危人群非常适合每年做一次派特CT检查。  2、有癌前病变的人群  癌前病变虽然不等于癌症,但癌前病变如、、、、等极易在不知不觉中转化为恶性肿瘤,定期做PET-CT检查有助于更早的发现。  3、肿瘤疑似患者  常规检查在筛查肿瘤方面准确率不高,这容易导致两个问题。一个就是患者患有癌症但检查没查出来,二个就是不是癌症被查出患有癌症。PET-CT可有效避免出现假阴性和假阳性,为疑难病例提供正确的活检部位,从而给出肿瘤良恶性的准确诊断。  4、肿瘤已确诊人群  很多朋友认为肿瘤一旦确诊就没必要做PET-CT了,事实并非如此。通过PET-CT检查可对肿瘤进行分期,此外还可确认恶性肿瘤有无转移病灶,这有助于合理地选择治疗手段。据报道,有近四分之一的肿瘤病人在做了PET-CT检查后,其肿瘤分期的判断发生改变,从而避免了不当的治疗方式。这有助于预防肿瘤复发,提高患者生存时间和质量。
  PET-CT不能查出所有肿瘤 副作用大  PET-CT是将PET功能代谢显像与CT解剖结构显像,通过计算机融合而完成的一种新的影像学诊断技术,能为确定和查找肿瘤及其他病灶的精确位置、定量、定性诊断提供依据。但判断是否为恶性肿瘤仍然只遵循一个“金标准”,即对病变组织进行病理检查。事实上,PET-CT检查并不能检查出所有肿瘤。在对原发性的诊断上,PET-CT的效果就不佳。因此,一般不给健康人作为体检项目推荐。  国外一些研究表明,目前全身PET-CT扫描伴随着大量的辐射剂量和致癌风险。PET显像需要往身体里注射具有放射性元素的药物。目前最常见的显像剂F-FDP,就是含有放射性氟元素F的类似物。PET-CT通过探测F-PDG在体内的放射性分布,寻找葡萄糖代谢特别旺盛的恶性肿瘤。若以60公斤体重为标准,则一次PET-CT扫描的有效辐射剂量在6.34毫西弗至9.48毫西弗之间,对身体可以说是有害的。如因需使用多次,其有还风险也在累加。39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
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第二届燕京肿瘤临床与PET/CT应用会议在北京大学肿瘤医院举办,专家指出,PET/CT对肿瘤恶性程度的分期、分级、确定治疗方案、观察疗效、鉴别复发等均有价值。PET/CT是现代大型影像设备之一,在肿瘤早期诊治、分期、疗效评价及放疗定位等方面发挥着重要作用。年龄:60岁 病情描述:2013年12月检查出右乳浸润性乳腺癌,进行了全乳切除手术,术后做了6次化疗.今年七月下旬感觉腰部疼痛不适,8月12日做了腰部核磁共振,诊断结果为L2\L5椎体转移肿瘤.8月15日做了全身PET/CT检查,结论:1、右乳ca术后、化疗后,全身多发骨病灶伴葡萄糖代谢增高,考虑肿瘤多发转移灶。右肺上叶结节伴葡萄糖代谢增高,考虑转移可能大,原发性肺Ca不除外。右肺中叶多发小结节,左肺上叶小斑片影,左肺下叶多发肺气囊,建议随访。2、左肾小结石,右肾错构瘤。3、双筛窦炎。左颈深上淋巴结葡萄糖代谢轻度增高,考虑炎症。4、双肩周炎。L4/L5椎间盘膨出。椎柱退行性变。医生又建议做了个胸部增强CT,诊断结果:右肺上叶前段见一大小18*15mm实性结节影,边缘短毛刺,CT值约40HU,MT可能。附见右侧第七肋呈膨胀性改变,伴骨质破坏。 现在医生建议做胸部穿刺,以便确定肺部病灶原发还是转移的。
A:  面对这种情况,大多数医生是难以借助CT对此微小病变下一个定论的。对医生而言,唯有细胞学诊断才是诊断肺癌的金标准。相当多的临床医生通常会采取“2
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脑肿瘤患者做PET-CT的必要性
  发表人:小曹  发表时间:
  脑肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,近几年发病率在不断增高。有不少人认为,脑肿瘤确诊了就没必要做PET-CT检查了,真是这样吗?
  PET-CT在肿瘤诊断和治疗方面的价值已经得到了医学界的普遍认可,不少欧美国家甚至将其纳入医保范围。但不少人认为PET-CT的价值仍被低估,特别是在脑肿瘤方面。事实上除了筛查早期脑肿瘤,在脑肿瘤确诊之后查PET-CT也是非常有价值的。
脑肿瘤患者做PET-CT的必要性
查PET-CT可知脑瘤属于原发瘤还是转移瘤
  在不少人的眼中,脑肿瘤确诊了下面就应该着手治疗了,但有时治疗效果不明显,为什么这样呢?医学界一直也在不断探索,以找到真正的原因。近些年随着科技的发展,研究取得了突破性进展,原来问题在脑肿瘤性质上。脑肿瘤大体分为两类,即原发瘤和转移瘤。
  脑转移瘤是指身体其他部位恶性肿瘤经血液或其他途径转移至颅内所致,多见于肺癌、胃癌及乳腺癌等等。目前脑转移瘤已超过原发颅内肿瘤,成为最常见的颅内肿瘤之一。据估计,有20%-40%的癌症患者在病程中的某阶段出现颅内转移,可发生在颅内的任何部位。之前一直忽略脑转移瘤的存在,所以导致治疗不彻底。PET-CT是一个全身性检查,通过做PET-CT检查能确定脑肿瘤属于原发还以转移所致。
做PET-CT可确认脑肿瘤原发病灶
  大多数肿瘤细胞向颅内转移是通过血液途径,其中最多是通过动脉系统,少数肿瘤可通过椎静脉系统向颅内转移。可经血液转移的原发肿瘤包括:肺癌(12.66%)、乳腺癌(16.96%)、绒毛膜上皮癌(8%)、黑色素瘤(7.98%)、消化道癌(7.68%)、肾癌(7.66%)、其他(12%)和不明者(12.06%)。传统常规检查无法确认脑转移瘤的原发病灶,而PET-CT在这方面优势明显,查一次就能对全身进行一次全面的肿瘤扫描。换句话说,通过PET-CT影象可清楚找出肿瘤原发灶、转移灶。
  中心秉承质量一流、服务至上的理念,以PET/CT诊断为基础,荟萃各方专家,为患者及健康体检者提供全面综合的影像学诊断。
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  专家认为,体检是发现早期癌症和癌前病变的重要途径,面对世面上繁杂的检查很多健康人士总感觉存在各种隐患;选择PET-CT高端体检,它可以反映出病灶的病理生理变化及形态结构,可以检测出没有任何临床症状的细微病变,比常规的CT、核磁要提前半年以上发现病变,是科学防癌的新武器。
PET-CT健康检查首选:
  1、21世纪最先进防癌检查设备
  2、可远远超过其他检查,至少早半年到一年发现恶性肿瘤病变
  3、一次性定位即可检查全身
  4、高达百分之五十以上准确率
  5、辐射低、安全可靠,无痛无创
  6、早发现早诊断、早治疗,可提高肿瘤的治愈率及治疗效果
  7、对各类肿瘤检查的灵敏度很高
  8、对部分肿瘤具有超强的特异性
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