肝癌的检查项目有哪些？
检查项目：肝功能检查、B超、病理检查
　　检查主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏影像学检查。甲胎蛋白是目前常用的，也最简单实用。我国60%以上肝癌病例的血清 AFP&400 μg/L，95%的肝癌患者具有病毒(HBV)感染的背景，10%有丙毒(HCV)感染背景，还有部分患者HBV和HCV 重叠感染，因此如果在病毒性肝病基础上合并AFP& 400 μg/L应该高度怀疑肝癌可能，尽早完善影像学相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。　 （一）影像学检查：　&&&&& 现代医学影像学手段也为肝癌的诊断提供了很大的帮助，为肝癌的定位、定性、定量、定期和制定治疗方案提供了可靠的依据。　　1、最常用的是肝脏超声检查，超声检查为非侵入性检查，对人体组织无任何不良影响，其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及，可用于肝癌的普查和治疗后随访。　　2、 CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、血供丰富程度，以及与肝内管道的关系，对于进一步明确诊断，与其他良性肝脏占位相鉴别，同时明确肝癌的分期分级，对于指导治疗及判断预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建，可以精确到各肝段血管的走行，肿瘤与血管的关系，模拟手术切除平面，测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积，极大的提高手术安全性。　　3、肝脏特异性MRI能够提高小肝癌检出率，同时对肝癌与肝脏局灶性增生、等的鉴别有较大帮助，可以作为CT检查的重要补充。　　4、PET(正电子发射计算机断层扫描)-CT全身扫描可以了解整体状况和评估肿瘤转移情况，更能全面判断肿瘤分期及预后，但是价格较为昂贵，一般不作为首选检查。　　5、选择性肝动脉造影是侵入性检查，因肝癌富含血供，以肝动脉供血为主，因此选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况，在明确诊断后还可以通过注射碘油来堵塞肿瘤供养血管达到治疗目的，适用于其他检查后仍未能确诊的患者。有乙肝、丙肝的病人应定期复查，如有可能应每年查体，肝脏B超是最基础的检查。（二）实验室检查：　　1.化验检查血清甲胎蛋白(AFP)是肝癌特异性较强的标志物，已广泛应用于诊断、普查、及预后监测。约70%肝癌患者表现为AFP阳性(&200ng/ml)，多数患者在400ng/ml以上。血清铁蛋白(SF)时，阳性率高达80%以上，尤其对AFP阴性者，有 84.72%SF增高，故目前主张作AFP一SF检测，提高对肝癌的诊断率。其它酶学检查如碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)也可增高。 2.腹腔镜检查对获取病理确诊有一定帮助，但因此法为损伤性检查，且肝癌检查手段较多，目前较少应用。（三）血液检查：　　(1)血清学检查：AFP是当前诊断肝细胞肝癌最特异的标志物。AFP的检测方法有多种，其中定性法有双向琼脂扩散法和对流免疫电泳法。前者低限值为1— 10μg/ml，后者为200—500ng/ml。定量法有放射免疫测定法、放射火箭自显影术以及酶联免疫吸附法等;半定量法中的反向间接血凝法，由于方法简便、迅速，故常用于肝癌的普查初筛，其低限值为50ng/ml，阳性率约90%。一般认为，对流免疫电泳法血清AFP阳性或定虽≥500ng/ml者可考虑原发性肝癌的诊断，但不同患者AFP浓度相差悬殊，故应作动态观察。研究发现，不伴转氨酶升高的AFP浓度上升者常是早期肝癌的重要特征;当转氨酶正常并能排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，且符合以下标准者可考虑肝癌之诊断：对流法AFP阳性持续1个月;或&200ng/ml持续8周。近年来发现血清AFP 阴性的原发性肝癌有增多趋势，故临床学家们尽力研究寻找新的更为敏感、更具特异性的肝癌标志物。据国内外报道对肝癌诊断具有较高价值的有：γ-GT同工酶、甲胎蛋白异质体(Fuc AFP)、异常凝血酶原、血清岩藻糖苷酶(AFu)、同工铁蛋白(AIF)、醛缩酶同工酶A(ALD-.A)、α1抗胰蛋白酶分子异质体和丙酮酸激酶同工酶(M2PyK)等。上述肝癌标志物对原发性肝癌尤其是AFP阴例的诊断有辅助意义，但仍不能取代AFP在肝癌诊断中的地位。如果血清AFP检测联合1—2项肝癌标志物检测则可明显提高原发性肝癌的阳性检出率。
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请问要做什么检查才能发现早期肝癌?
发病时间：不清楚
请问要做什么检查才能发现早期肝癌?
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精选回答(3)
擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。
有肿瘤的家族史，尤其是有肝癌的近亲家族史者患肝癌的几率相对稍大，应定期做身体检查，并经常锻炼，定期体检，同时服用抑制癌细胞增殖的中药如人参皂苷Rh2进行积极预防。
擅长：擅长解答常见传染病问题
病情分析：你好，这个症状可以定期做肝功能和乙肝五项和肝病CT检查指导意见：如果一旦是肝癌早期，可以及早手术和采用肝移植治疗
擅长：解决内科妇科疑难杂症，尤擅治乙肝及并发症，糖尿病及并发症，风湿，类风湿，骨质增生，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，肩周炎，妇科乳腺增生，不育不孕证等。
病情分析：早期肝癌需要做核磁及血液化验等。指导意见：并结合临床可以确诊。早期肝癌也可以中医中药进行治疗。
医生回答(8)
擅长：肝病相关
肝癌的诊断是治疗的前提条件。常规筛查和监测指标主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查(US)。诊断标准仍以病理学为金标准，包括肝脏占位病变或肝外转移病灶或手术切除组织标本经病理组织学和（或）细胞学检查确诊。
建议：您好，每个病人对于化疗的承受能力不一样，肝癌晚期化疗是可以的，但是意义不大。晚期主要是以改善患者的症状，减轻患者的痛苦为主。虽然大多数化疗药物都具有诱导肿瘤细胞凋亡的作用，但化疗药物的毒副作用限制了其临床应用，而中药抗癌成分倍受人们关注。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
最佳的确诊方法是CT，如果CT上有病灶，呈分叶状或毛刺状，肝癌的可能性可高达85%，然后可经B超引导下穿刺取出病变部位做病理，病变大于20MM为中期，一般多处病发就可以诊断为晚期。也可以单独特大病灶，中晚期没有明显分界，肝癌病人饮食应注意禁止摄入辛，辣等刺激性的食物。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
1、甲胎蛋白(AFP)：甲胎蛋白是目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一，在诊断、判断疗效、估计预后、预防复发中有肯定的作用，常作为B超、CT的辅助检查。当AFP>200ug/L、持续升高2个月以上、排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等疾病时，就可结合影像学检查结果诊断为肝癌。　　但需提醒的是，甲胎蛋白不能诊断所有的肝癌,因为尚有30%-40%的肝癌患者检测的AFP呈阴性，对这些患者应借助B超、CT等相关检查，必要时还可用肝动脉造影或B超导引下的穿刺活检等手段来明确诊断。　　2、B型超声：B超特点是易操作、费用低，可检出大多数肝脏占位性病变，是诊断早期肝癌最常用的检查方法，但B超对于较小的结节(直径<1cm)，超声检测的准确率较低，此时要结合其他影像学检查来明确诊断，如CT、MRI(磁共振成像)等。
1、口干、烦躁、失眠、牙龈及鼻腔出血，伴有上腹部胀满，肝区不适。 三位一体疗法治疗肝癌2、全身关节酸痛，尤以腰背部为最明显，伴有厌食、烦躁、肝区不适，以抗风湿治疗，效果不佳者。3、反复腹泻伴有消化不良和腹胀，按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治，并有肝区闷痛，逐渐消瘦者。4、30岁以上，右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，而病人却没有明显不适。5、曾有肝炎和肝硬化病史，病情稳定多年，没有发冷发热，而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
肝癌的诊断是治疗的前提条件。常规筛查和监测指标主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查(US)。诊断标准仍以病理学为金标准，包括肝脏占位病变或肝外转移病灶或手术切除组织标本经病理组织学和（或）细胞学检查确诊。
建议：肝癌的诊断是治疗的前提条件。常规筛查和监测指标主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查(US)。诊断标准仍以病理学为金标准，包括肝脏占位病变或肝外转移病灶或手术切除组织标本经病理组织学和（或）细胞学检查确诊。
擅长：全科
肝癌的早期发现可谓已不再是难题，但患者能否定期进行相关检查，能否根据自身症状及时作出判断并就诊治疗都对肝癌的早期发现有很重要的意义，那究竟如何做好、如何做到位亦是很关键的。肝癌早期发现在临床上应做到以下几条：1.对罹患肝癌的高危人群(长期携带乙肝病毒且年龄在35岁以上的患者;慢性肝炎病史5年以上且有酗酒史;肝硬化患者等)要根据病情定期做肿瘤标志物的检查如甲胎蛋白、影像学等检查，对早期发现肝癌可谓是具有很重要的价值。2.对肝癌早期可能出现的一些症状有所了解，尤其是对于肝癌的高危人群要提高这方面的警觉意识，比如无诱因出现的肝区不适症状、消化道症状等，应及时就诊检查，以便及时诊断或排除肝癌的可能，对早期进行干预治疗及控制病情都是很有利的。
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肝癌(liver cancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作，坚持管水、管粮、防肝炎的肝癌预防七字方针。
多发人群：中老年男性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）豆丁微信公众号
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