做影像检查对身体的危害到底有多大|医疗|CT检查|超声_新浪健康_新浪网
做影像检查对身体的危害到底有多大
　　随着大众辐射安全意识的加强，患者到影像科室接受检查时，免不了担心辐射对自己身体的伤害。那么，问题来了：究竟哪些影像检查有辐射伤害啊？辐射伤害有多严重啊？今天拍片、明天做CT、后天做磁共振成像，我该吃多少射线啊？这些问题搞不清楚，担心又苦恼，到底该怎么办呢？别急，且听我们娓娓道来。
北京清华长庚医院放射科主任郑卓肇：做影响检查对身体的危害到底有多大
& 医生给我开了影像检查申请单，这项检查有辐射吗？
是否有辐射
核磁共振检查（MRI）
　　“超声科”的检查项目是没有辐射风险的，所以做多少次超声检查，都不用担心辐射的问题。
　　“放射科”的检查项目包括X线检查（各种拍片、造影、骨密度测量）、CT检查、核磁共振检查（MRI）。X线检查和CT检查中，要使用著名的x射线，这也就是我们常说的“放射科有辐射”的根源，因此是有辐射的。不过，可千万别错杀了磁共振检查（MRI），它不使用x射线，因此没有辐射，完全不用担心辐射的问题。
　　“核医学科”的检查项目包括各种SPECT显像以及知名度极高的PET-CT。这些检查中，需要使用特殊的放射性药物，这些药物主要发射γ射线，从而具有辐射性。此外，PET-CT还需要用到CT，因此会叠加CT相关的辐射。
　　总结一下，超声检查和磁共振检查（MRI）是完全没有辐射的，不要再跟专业人士谈论超声和MRI的辐射危害了。除了这两种外，其余影像类检查都是有辐射危害的。
X线检查、CT、核医学科检查是有辐射的，那辐射有多强呢？
　　回答这个问题前，我们先看看大自然，我们生活的环境。由于存在氡元素及其子核、地表辐射、和宇宙辐射等，自然界中辐射无处不在，换句话说，我们每时每刻都会受到自然界的辐射。这种辐射称为天然本底辐射，通常约为2.0-3.0mSv/年&（mSv为衡量辐射剂量的一种单位）。把医院里各种影像检查的辐射强度估算值，与天然本底辐射对照看看，做检查的辐射危害强度一目了然。
有效剂量（mSv）
天然本底辐射（年）
飞行10000公里
骨密度检查
四肢拍片检查
乳腺片检查
腹盆片检查
消化道钡餐
头颅CT检查
肺部CT检查
低剂量肺部CT检查
腹盆CT平扫检查
腹盆CT增强检查
核医学骨显像
核医学心脏显像
核医学肾显像
PET-CT检查
　　以吸烟者为例：如果每天1包烟，每年受到的辐射剂量约为35mSv，远大于大多数的医疗辐射剂量。再例如，一次X光检查，相当于坐飞机飞行2万公里。
那做影像检查一点危害都没有吗？
　　医疗辐射有危害，尽管这种危害小到我们根本感觉不到，但还是要尽可能少地接触医疗辐射。
　　国家规定，接受医疗辐射有三大原则：实践的正当化，放射防护的最优化，个人剂量限制。简单点说，如果一个患者确实病情需要（正当化原则），接受多少医疗辐射都不算多；如果没有必要，就尽量不接触。
　　还有一个特别常见的问题，做体检是否要选PET-CT呢？这个问题，我回答不了，因为很难确定这种体检是否符合正当化原则，需要结合个人需要，自己决定。
辐射危害到底有哪些？
　　我们所讲的辐射危害，通常指的是电离辐射危害，可以分为随机化效应和确定性效应。
　　随机化效应：只要接触了辐射（不管量多量少），就可能发生的危害，主要包括辐射致癌和辐射致基因突变。
　　确定性效应：接触了辐射，但辐射量必须高到一个阈值，才会出现的危害，包括急性放射病、放射性、皮肤放射性损伤、和辐射致不孕症等。
　　影像检查中，医疗辐射量通常远低于阈值，因此不会出现确定性效应，但随机化效应是可能出现的，而且没有办法预测和预防。按估算，若某人接受了10mSv的医疗辐射，终生辐射致癌的几率约为万分之五。
　　总而言之，超声检查和磁共振检查（MRI）没有辐射，X线检查、CT检查和核医学科检查存在辐射，但辐射量并不大，其危害在可控制的范围内。因此，为了病情的需要，应该坦然接受相关检查；但是，如果没有必要，请尽量避免接触医疗辐射，因为这种辐射毕竟还是有潜在危害的。
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问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
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本帖最后由 dg999999 于
15:56 编辑
放射科的医生们，你们好，请帮助我一下啊，我很无知，每天很压抑，不知道该怎么办了
1当时不知道我做的是什么检查。跟放射科医生问了下说能不能有，他就让我站到像秤砣站上去，然后后面一个立着板子能靠着，医生去2米外的玻璃窗里操作了一下就出来（时间忘记了，可能操作10多秒吧）然后说没事，边往出走，到了门口让我看出入铁门口墙上的电视。都是我做完肠镜充气的黑白影像肠子想请问这是是腹片还是腹部透视呢？
如果是透视
全消化道钡餐不就类似腹部透视（钡餐比CT辐射还大，那不是要10msv以上了？
搞不懂啊。放射科主任解答一下啊，网上说10MSV或者一次CT之类的就有一千个有几个会致癌。，那怎么办
3医生会不会操作失误，或者其他原因把剂量开到最大了，让我照几百个smv
我不就惨了。或者放射室里会不会仪器泄露了，都是辐射？
就这三个问题，可能很无知，但是每天都想，非常难受，希望医生帮我一次忙，解答一下！拜托了谢谢！
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
透视曝光时间较长，碰到较复杂，需要多次曝光，吸收射线较多。
个人拙见，望见谅。
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
透视曝光时间较长，碰到较复杂，需要多次曝光，吸收射线较多。
个人拙见，望见谅。
& & 但是我不知道我那个是不是透视，，站在一个像秤的上面，站着。背后是一个立着的板子靠着吧
然后医生进玻璃窗里照了10多秒左右
然后铁门的门口有个像平板电视一样的。里面显示我的肠子。剩下什么都没有
不知道这是钡餐吗？腹部透视还是什么啊？
会不会致癌或者啊。。20多岁。很多年才照这一次，很担忧，睡不着
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
CT是 高KV 线形X线束&&射线基本穿过人体 散射线少
透视与普通照片一般70KV 左右 身体吸收的散射线就多&&而钡餐 曝光持续进行中&&所以说
至于致癌&&这个不好说&&不过国人身体身经百炼 毒米 毒牛奶 毒油&&区区些许射线 应该在安全值 以下
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
& & 哎。早知道不去检查了
就去放射科问了一下医生，说感觉有什么的
医生就让我站上去，然后10多秒就出来了。
还让我看了看铁门门口的电视，上面是黑白颜色的肠子
每晚都睡不着觉
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
CT是 高KV 线形X线束&&射线基本穿过人体 散射线少
透视与普通照片一般70KV 左右 身体吸收的散射线就多&&而钡餐 曝光持续进行中&&所以说
至于致癌&&这个不好说&&不过国人身体身经百炼 毒米 毒牛奶 毒油&&区区些许射线 应该在安全值 以下
hnxnljh 发表于
& & 哈哈& &支持你一下
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
难道我做的这一次腹部透视。。就有几率致癌或者了吗....
还有，放射科的医生谁能告诉我一下我这个是什么检查啊？腹部平片还是透视啊？
站在一个东西上面（像秤）后面有个立着的板子能靠着。
然后医生去几米外的玻璃房里。然后操作大概10多秒就出来了
然后说没问题
然后叫我看铁门口墙上有个显示器像平板电视，黑白颜色，都是肠子没别的
这是透视？平片？还是？
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
没有什么，应该不至于吧，不然医院也不会推广此类的检查了。
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
没有什么，应该不至于吧，不然医院也不会推广此类的检查了。
sumer1 发表于
其实想论坛里找放射科的医生问问，不知道有没有啊
主要当时不知道我做的是什么检查啊。就跟放射科医生问了下说能不能有什么，他就让我站上面靠着，然后去2米外的玻璃窗里操作了10多秒可能就出来了
然后让我看出入铁门口墙上的电视。都是我做完肠镜充气的黑白影像肠子。。
是腹片还是腹部透视呢？
全消化道钡餐不就是腹部透视啊（钡餐比CT辐射还打，那不是要10msv以上了？）
搞不懂啊。。。。。。哪位好心放射科医生解答一下啊，网上说什么10MSV或者一次CT之类的就有1000个有几个会致癌，什么的，1000分之一。不小了啊，无语
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
& & 其实想论坛里找放射科的医生问问，不知道有没有啊
主要当时不知道我做的是什么检查啊。就跟放射科医生问了下说能不能有什么，他就让我站上面靠着，然后去2米外的玻璃窗里操作了10多秒可能就出来了
然后让我看出入铁门口墙上的电视。都是我做完肠镜充气的黑白影像肠子。。
是腹片还是腹部透视呢？
全消化道钡餐不就是腹部透视啊（钡餐比CT辐射还打，那不是要10msv以上了？）
搞不懂啊。。。。。。哪位好心放射科医生解答一下啊，网上说什么10MSV或者一次CT之类的就有1000个有几个会致癌，什么的，1000分之一。不小了啊，无语
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
腹部透视啊 别太多心理压力偶尔一次 没什么大事
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
一千个有几个，致癌，不知道你去哪里得出这个数据的。如果是胃肠道造影，十多秒能做得完吗？
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
我怕医生操作失误或者其他原因，导致一次透视的嫉妒最大量，比如几百几千MSV
会有这种情况吗？
还是透视仪器有设置安全上限的？
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
一千个有几个，致癌，不知道你去哪里得出这个数据的。如果是胃肠道造影，十多秒能做得完吗？
guo0503 发表于
你好，百度一搜索CT致癌率很多啊。。
CT扫描辐射致癌率达2％ 儿童更易受伤害
& & CT掃描致癌率高&&80人1中招
新华日报 一次CT增加0.08%致癌率
有这么可怕吗？？
而且说消化道钡餐造影比CT的msv辐射量还大？
我的不是消化道造影，但也是腹部透视啊。
直立站上去，想秤一样，后面有板子能靠着。然后医生进去，操作10多秒就出来了。
也不知道是CR还是DR还是数字胃肠机
& & & & 　　数字X线摄影（DR）机 飞利浦Digital Diagnost System（荷兰）
& & & & 　　计算机X线摄影（CR）机 飞利浦CR950（荷兰）
& & & & 　　多功能数字胃肠机 飞利浦OMNI DIAGNOST ELEVA （荷兰）
我也搞不懂。按那些新闻报的。一次就有一定几率，那不跟买彩票一样了。都靠运气了？
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
一次就10msv怎么得到的这个结论的啊？放射防护规定了我们从业人员1年才20MSV，一次就10MSV是有点多了
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
透视啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
一次就10msv怎么得到的这个结论的啊？放射防护规定了我们从业人员1年才20MSV，一次就10MSV是有点多了
WCH_贝影 发表于
& & 你好，不是说腹部CT就要10MSV左右吗
而说一次消化道钡餐比CT辐射还大？
而我虽然没钡餐，但是腹部透视10多秒
不跟钡餐一个道理吗。。
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
据你的描述，你拍的应该是腹部平片。。。
现在的食物都有致癌物质。你拍个X片的辐射剂量相当于大热天出去晒一天太阳。。没事的，别有心理压力了
问老师个问题，为什么说消化钡餐比CT辐射大呢？
据你的描述，你拍的应该是腹部平片。。。
现在的食物都有致癌物质。你拍个X片的辐射剂量相当于大热天出去晒一天太阳。。没事的，别有心理压力了
sophie8chen 发表于
谢谢请问我做了肠镜才去做的X线，这样会有什么影响吗？
昨晚肠镜不会暂时导致免疫力什么问题，然后一照X线就危险了吧？
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状态：就诊前
&副主任医师
1、3天内你一共进行了2次X线检查，一次CT和一次钡餐，我认为剂量不会很大的，有的车祸外伤急诊患者不但要做CT检查，可能还要拍摄身体多部位的X线照片，所受到的辐射剂量一定比你大，大可不必担心，再说X线检查的剂量怎么也会小于X线治疗的剂量吧，也很少听说X线治疗疾病又引起白血病和其他癌症的。
2、你做CT的剂量和其他人应该是一样的，现在医院的患者都多得很，CT操作的技师不可能照顾你，给你提高剂量，达到照片更清晰地目的，除非你和他们关系非常密切。都是程序化的操作，谁花很多时间慢慢的修改给你的扫描参数，还干不完自己的活儿。
3、胸部扫描时，一次屏气是做定位扫描，另一次是断层扫描，定位扫描使用的剂量很小，不用担心，断层扫描的剂量也在正常范围之内。提高了剂量，还费球管呢，一个球管至少也得30万RMB，你一次扫描医院才收你多少钱？
状态：就诊前
谢谢您的耐心细致的解答,祝您快乐!
看了网上和报纸上的一些说法还是非常担心射线问题，如http://v.ifeng.com/news/world/ad81f2-6fe0-499b-934d-93d29f473293.shtml）
如：http://trans.wenweipo.com/gb/paper.wenweipo.com//GJ.htm
不知您是如何看这些问题的？
据说胸部CT的剂量是头颅CT剂量的3-5倍，还有钡餐也不小，请教下我一共受到的辐射剂量大致有多少？
&副主任医师
美国人使用的剂量比我国大得多。十几年前我使用过一款美国的CT机皮克（picker） 1200，记得用的是美国的球管，我们在检查了10000个左右的患者后球管坏了，光换球管就花了30多万元RMB，听工程师说在美国也就3万多美元，而当时在美国检查一次头颅CT收费将近1000美元，体部收费更贵一些，我们只收180元RMB。美国人不怕坏球管，检查几十个患者就够本了，我们2000个也不够，你想想美国人用多大的剂量，我国又用多大的剂量，再告诉你，现在我国还不能生产球管，全部的从国外进口，只要能看清晰就行了，谁还无止境的加大剂量，医院也要考虑成本的。你见过北京的医院整天的换球管吗？
具体你收到多大的辐射剂量我说不准，因为你做X线检查时没有佩戴个人剂量计，顺便告诉你一下，我们从事X线工作的一年受到的辐射剂量也不会超过5mSv。
疾病名称：ct和钡餐&&
王大夫您好
看了您回答别人的问题时觉得您是非常有责任心的好大夫我也问了其他人大夫他们的回答太简单，不能去除心病，希望您能百忙中为我解惑，非常感谢！
所患疾病：ct和钡餐
疾病名称：ct和钡餐&&
王主任您好！
所患疾病：ct和钡餐
因为头晕，胃疼做了ct和钡餐，后来上网看到危害我很害怕，怕由于基因突变患上癌症或遗传性疾病，心中万分的后悔
身高1.76M,体重80KG，
疾病名称：消化道钡餐&&
希望得到的帮助：ct后 人bushufu
病情描述：医生我连续两天做了ct 现在人软头晕 不舒服 走路晃 肺部那里疼
疾病名称：上消化道造影&&
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