新生儿巨结肠手术风险患巨结肠应该怎么治疗好

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验证码输入错误,请重新输入新生儿先天性巨结肠怎么治疗?一定要手术吗?治疗最佳时间在何时?无回答我的问题
全部答案(共1个回答)
要做手术治疗才能根治,保守治疗只能暂时的。一般情况体重3KG以上,周身情况良好就可手术。
邻居家昨天喜得千金,大家都很高兴,于是去医院看望产妇和新生儿,去了之后免不了一阵寒暄,夸邻居宝宝漂亮...
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答: 你的情况,一般的考虑是血虚血不安神引起的症状,及时的调理,可以改善症状的。首先需要注意饮食的调理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物,口服养心安神丸...
答: 六种蔬果最能防治咳嗽
   搜狐社区 
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答: 最好用外用药治疗。因为孩子小不能够吃药,而且可能会有些印象。中医治疗效果好。用中医外用的药。
答: 3、症状性腹泻:小儿患上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等肠道外感染时,因发热及毒素作用而使消化功能紊乱导致腹泻
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这个不是我熟悉的地区新生儿巨结肠听说过没?
来自妈妈帮社区:
没事的宝妈 现在医学这么发达你的宝宝会没事的。这个病的症状就是排便困难,经常肚子胀。。医生有没有说怎么治疗
我也在海南的,我儿子出生之前检查没问题,现在出生20天了,排便困难,经常用开塞露通便,医生怀疑巨结肠,因为太小了,不想去省医院住院检查,现在在家观察,通便。你家小孩现在好了吗?
我也在海南的,我儿子出生之前检查没问题,现在出生20天了,排便困难,经常用开塞露通便,医生怀疑巨结肠,因为太小了,不想去省医院住院检查,现在在家观察,通便。你家小孩现在好了吗?
如果怀疑巨结肠就应该赶紧腹部拍片,做钡造影,做活体来确诊,然后手术,这种病很常见,不用担心,我家宝生下第二天就进了北京儿童医院,第10天做的根除手术,现在满月了,开始扩肛,慢慢就会恢复正常了,这种毛病越早手术越好
我也在海南的,我儿子出生之前检查没问题,现在出生20天了,排便困难,经常用开塞露通便,医生怀疑巨结肠,因为太小了,不想去省医院住院检查,现在在家观察,通便。你家小孩现在好了吗?
没,孩子是全肠巨结肠,没法治,已经走了!
没事的宝妈 现在医学这么发达你的宝宝会没事的。这个病的症状就是排便困难,经常肚子胀。。医生有没有说怎么治疗
没法治,全肠巨结肠,所以我现在回河南备孕,希望换个环境就没事了!谢谢宝妈关心!
没,孩子是全肠巨结肠,没法治,已经走了!
我第一个宝宝也是整个肠子结肠,手术后离开了我
没,孩子是全肠巨结肠,没法治,已经走了!
我的第一个宝宝也是全肠结肠,手术后离开了我
我家楼下一小姑娘(9岁了)也是,今年她妈妈带她去检查,自己好了,
我的第一个宝宝也是全肠结肠,手术后离开了我
宝妈是哪里的啊?医生有没有说可能跟什么有关啊
宝妈是哪里的啊?医生有没有说可能跟什么有关啊
我是河北的,医生说和环境关系大,具体也没说什么,宝妈你什么时候再次备孕呀
如果怀疑巨结肠就应该赶紧腹部拍片,做钡造影,做活体来确诊,然后手术,这种病很常见,不用担心,我家宝生下第二天就进了北京儿童医院,第10天做的根除手术,现在满月了,开始扩肛,慢慢就会恢复正常了,这种毛病越早手术越好
你的宝宝现在恢复的怎么样了,自己能排便了吗?
能了啊,一开始每天大便二十几次,我以为是手术没有恢复好,后来才知道是吃母乳腹泻,现在吃奶粉每天大便4次,小肚子软软的,这种病总要有个恢复期的,短则半年,长则几年甚至十几年,但是无论如何到他青春期的时候就恢复好了
能了啊,一开始每天大便二十几次,我以为是手术没有恢复好,后来才知道是吃母乳腹泻,现在吃奶粉每天大便4次,小肚子软软的,这种病总要有个恢复期的,短则半年,长则几年甚至十几年,但是无论如何到他青春期的时候就恢复好了
嗯...相信宝宝是最棒的!
听说过,会好的吧?是不是肚子胀气,我孩子带去医院肚子胀气就说怀疑巨结肠,又做着做那
没法治,全肠巨结肠,所以我现在回河南备孕,希望换个环境就没事了!谢谢宝妈关心!
宝妈不要伤心
我第一个宝宝也是整个肠子结肠,手术后离开了我
你现在又生了吗
我是河北的,医生说和环境关系大,具体也没说什么,宝妈你什么时候再次备孕呀
我已经4个月了,换了环境,结果16+去检查胎儿肠管回声增强,我怕历史再次重演啊,我的老天啊,死的心都有了
我已经4个月了,换了环境,结果16+去检查胎儿肠管回声增强,我怕历史再次重演啊,我的老天啊,死的心都有了
怎么回事啊?怎么才可以避免?
我已经4个月了,换了环境,结果16+去检查胎儿肠管回声增强,我怕历史再次重演啊,我的老天啊,死的心都有了
已经生了,宝宝健康,估计是很海南的某项因素有关吧
我也在海南的,我儿子出生之前检查没问题,现在出生20天了,排便困难,经常用开塞露通便,医生怀疑巨结肠,因为太小了,不想去省医院住院检查,现在在家观察,通便。你家小孩现在好了吗?
宝宝现在好了吗?我之前在海南生的两个都没留住,夭折了,回河南生了一个,很健康,估计是跟海南的某项因素有关吧
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新生儿患巨结肠应该怎么治疗好?
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小外甥出生2天就被确认为巨结肠,大便排不出,医生建议手术,可把我们全家吓坏了,请教各位专家还有什么更好的办法吗?
不知道下面这条知识能否帮助到您
家居生活中,家居产品的选择关系到我们生活的方方面面,尤其是有新生儿的家庭选择产品时更要谨慎,新生儿需要用心呵护每一个细节都不能马虎,新生儿大多数的时间都在睡眠中,因此选择合适的寝具也很重要,我们一起看看新生儿枕头的选择。
新生儿枕头如何选择
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违法信息举报邮箱:新生儿巨结肠是怎么引起的?/新生儿巨结肠
壁肌间神经节细胞缺如,为一种发育停顿,在胚胎第6周--第12周发育过程中如有病毒感染、代谢紊乱、胎儿局部的血运障碍或遗传等因素,均可能造成神经发育停顿或神经节细胞变性,致远端无神经节细胞的肠段出现痉挛、狭窄状态,近端肠段扩张,形成巨结肠。
新生儿巨结肠有哪些临床表现?/新生儿巨结肠
病儿出生后1-6天内发生急性肠梗阻。
(1)胎便排出延迟:90%病例于出生时无胎便排出或只排极少胎便。胎便排出后,症状即缓解,数日后便秘症状又重复出现。
(2)腹胀:80%病例表现全腹胀满,严重例,腹部可见肠形。
(3)呕吐:60%病例出现呕吐、腹胀,便秘愈重,呕吐频繁。
(4)肛门检查:肛门指检可发现直肠内括约肌痉挛和直肠壶腹部空虚。
(5)合并症:新生儿巨结肠合并结肠炎,肠穿孔是最严重的合并症,病儿结肠内长期潴留大量粪便,肠壁循环不良及细菌而引起。另外,新生儿肠壁薄,肠腔内压力增高,承受压力最大的部分即容易造成穿孔。
新生儿巨结肠检查/新生儿巨结肠
1、病史及体征 90%以上患儿生后36~48小时内无胎便以后即有顽固性便秘和腹胀必须经过灌肠服泻药或塞肛栓才能排便的病史常有营养不良贫血和食欲不振腹部高度膨胀并可见宽在肠型直肠指诊感到直肠壶腹部空虚不能触及粪便超过痉挛段到扩张段内方触及大便
2、X线所见 腹部立位平片多显示低位钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段排钡功能差24小时后仍有钡剂存留若不及时灌肠洗出钡剂可形成钡石合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现新生儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到若仍不能确诊则进行以下检查
3、活体组织检查 取距肛门4cm以上直肠壁粘膜下层及肌层一小块组织检查神经节的数量巨结肠患儿缺乏节细胞
4、肛门直肠 测定直肠和肛门括约肌的反射性压力变化可诊断先天性巨结肠和鉴别其他原因引起的便秘在正常小儿和功能性便秘当直肠受膨胀性刺激后内括约肌立即发生反射性放松压力下降先天性巨结肠患儿内括约肌非但不放松而且发生明显的收缩使压力增高此法在10天以内的新生儿有时可出现假阳性结果
5、直肠粘膜组织化学检查法 此乃根据痉挛段粘膜下及肌层神经节细胞缺如处增生肥大的副交感神经节前纤维不断释放大量和胆碱酶经化学方法可以测定出两者数量和活性均较正常儿童出5~6倍有助于对先天性巨结肠的诊断并可用于新生儿。
如何诊断新生儿巨结肠?/新生儿巨结肠
(1)早期表现为低位性急性肠梗阻症状,病儿初生后,有胎便排出延迟史,腹胀、呕吐,须经肛诊或灌肠方可排出粪便,且症状缓解。以后再次出现腹胀便秘,应考虑本病。
(2)X线检查:摄直立位腹部平片和钡剂灌肠检查,可见肠腔普遍胀气,有液平面及扩张的肠袢。钡灌肠可见痉挛段结肠壁的结袋形消失,变平直而无蠕动。直肠、乙状结肠远端较细狭,乙状结肠近端及降结肠有明显的扩张。24小时后复查仍见有钡剂停留。
(3)先天性巨结肠应与先天性肛门和狭窄、新生儿器质性肠梗阻等疾病相鉴别。
新生儿巨结肠治疗与护理/新生儿巨结肠
新生儿巨结肠常用的治疗方案有保守疗法、手术治疗这两种。
新生儿巨结肠常用下列治疗方案。
(1)保守疗法:精心护理病儿,作好手术前准备工作。目的为解除、便秘给病儿带来的痛苦,如采用,温生理盐水清洁洗肠,服缓泻药、维持水电解质平衡及营养等。洗肠前应以肛管或指检,了解直肠扩张情况及痉挛段的情况,肛管应插过痉挛段,使洗肠效果满意,腹部平坦、肌肉松弛。洗肠时应为病儿保暖,防止继发肺部合并症。
(2)手术治疗:
①结肠造瘘.新生儿巨结肠早期,作结肠造瘘是较好的办法,待1岁左右再行根治术.其适应症为不宜行一期根治术的病儿,如全身情况差,以及营养不良的病例。造瘘后,注意保护瘘口周围皮肤清洁、,卧位舒适、保暖,精心喂养。
②近年来在新生儿期即采用一期根治术,效果良好。手术前准备两周。包括清洁洗肠,要求洗至腹部平软,纠正营养不良,应用抗菌素。术后病儿卧位取仰卧蛙式位,保护肛门处的环钳不被碰撞。待5-7天自然脱落。随时清洁肛门并保持干燥。
新生儿巨结肠手术护理/新生儿巨结肠
1、术前护理
1.1 心理护理 由于新生儿巨结肠症状明显,病情重,表现为腹部膨隆、腹壁静脉显现、排便困难、呕吐等,家长一方面看到孩子被疾病折磨倍感心痛,希望药到病除,另一方面对疾病的发生发展不了解,对医疗环境陌生,对医疗技术不放心,多表现为疑虑、焦急、恐惧等。这时我们应用亲切的话语、和蔼的态度耐心细致的做好家属的安抚工作,用我们精湛的技术、过硬的本领及已康复的病例现身说法,打消其,使其以良好的心态积极配合治疗。
1.2 肠道准备
1.2.1 扩肛引便 为缓解症状,一般用肥皂条、开塞露刺激肛门直肠引起患儿排便,减轻腹胀。
1.2.2 清洁洗肠 这是一项重要的护理措施,同时也是有效的缓解症状的一种保守治疗方法。扩肛排便后,选择粗细适宜的肛管,从肛门插入,深度一定要超过狭窄段,洗肠液应用等渗盐水,温度39~41℃,避免用低渗液,以免水中毒。采取肛吸法,注意灌洗液量平衡,灌洗中注意观察患儿面色、及腹部情况,冬天要注意保暖。一般术前一周开始洗肠,每天1次。
1.2.3 改善患儿营养状况 多数患儿经洗肠后饮食正常,经过一周合理喂食,营养状况明显改善,必要时给予静脉补养。
1.3 术前准备 协助医师做好辅助检查,介绍麻醉方法、手术方式、备皮的目的意义及禁饮食的时间和目的。
2、术后护理
2.1 严密监测病情变化 由于麻醉、自身生理特点等因素的影响,患儿术后的病情变化快,应密切监测。回房后立即给予去枕平卧,头偏一侧,抬高肩部,面罩吸氧,及时清除口腔分泌物,,连续监测心率、呼吸、血氧饱和度的变化至平稳。
2.2 保暖 由于新生儿的体温调节能力较成人弱,手术时暴露时间长,术后患儿往往体温不升。术后置温箱,箱温设置在33℃左右,1h后体温仍不升,可将箱温逐渐调至35℃,每15~30min检测体温一次,待体温升至36℃以上,再将箱温逐渐调至30℃左右。
2.3 饮食 术后24~48h禁饮食,以后给予清流质饮食,72h后母乳喂养,注意观察患儿进食后有无恶心呕吐及腹胀的情况。
2.4 引流管的护理 经肛根治术后常规放置肛门支撑管一根,应妥善固定,以防脱出,要定期挤捏防止堵塞,保持局部清洁干燥,三天后拔除。
2.5 肛周皮肤的护理 肛门支撑管拔除后,由于大便次数相对多且稀薄,肛周皮肤,易引起肛周皮肤红肿甚至糜烂,因此肛周皮肤的护理非常重要。每次便后应温水洗净,小功率电吹风机吹干,局部外涂聚维酮碘消毒,保持会阴部清洁干燥。
3、出院指导
3.1 饮食 合理喂养,及时添加辅食,禁食生冷刺激性食物。
3.2 皮肤护理 继续保持肛周清洁干燥,便后及时清洗,吹干,消毒。
3.3 扩肛 为预防术后切口疤痕挛缩狭窄,造成排便困难,一般术后半月开始扩肛,第1周隔日1次,第2周每周2次连续2周,第4周每周1次,以后2周1次至术后3个月或半年。
34 随诊 出院2周、1个月、3个月、6个月各复诊1次,如有不适随诊。
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