30年过去了，您真的了解现在的艾滋病吗？ 自艾滋病被发现至今已近30年。由于长期以来舆论及民间组织对艾滋病的不当宣传和过分夸大，使人们普遍对艾滋病存在偏见与误解。您真的了解艾滋病吗？您知道艾滋病已经是慢性了吗？您知道艾滋病其实是可防可控可治的吗？那些被谣言误导的真相，那些还跟不上医学发展的认知，让清除艾滋病误解的工作至今依然没有完成，我们真的有理由了解更多。 寿命与死亡的问题 艾滋病不再是绝症而是慢性病，现时的治疗能让患者与常人无异 随着医学的发展，艾滋病不再是绝症，而演变为一类新的慢性病，与高血压、糖尿病等类似。尽管目前还无疫苗可以防控和彻底治愈艾滋病，但通过规范有效的药物治疗，是可以将HIV病毒载量控制在非常非常低、甚至在体内检测不到的水平。当患者长期到达病毒抑制后，其生活质量和预期寿命与常人无异。去年世界瞩目的CROI 2016大会上，研究人员公布了经有效治疗后的艾滋病患者的寿命情况，这些数据充分证实艾滋病已经是慢性病了。 1、如果患者在CD4细胞计数水平下降到500cells/mm3之前就开始治疗，由于免疫力尚未受到明显影响，则寿命预期约为77岁； 2、如果患者除了感染HIV以外没有合并乙型肝炎或丙型肝炎，可活到约78岁； 3、如果患者没有酒精、毒品或其他药物成瘾等不良嗜好，其预期寿命约为78.5岁； 4、对于从不吸烟的HIV感染者，预期寿命可接近80岁！ 感染者并非死于艾滋病本身，而是它引发的感染和肿瘤 以往舆论宣传的“世纪杀手”、“超级癌症”都把艾滋病过分妖魔化了，其实艾滋病患者并不是死于艾滋病本身，而是死于其引发的并发症。 HIV病毒专门攻击人体免疫系统，杀灭CD4细胞，大量破坏淋巴组织，破坏人的免疫平衡。HIV本身并不会引发任何疾病，但当免疫系统被HIV破坏后，人体由于抵抗能力过低，无法复制免疫细胞，导致引发各种多重感染而死亡。在没有接受治疗的情况下，HIV病毒在人体内的潜伏期平均是9-10年，这期间患者只是HIV病毒携带者，他们外表正常也并无任何症状（体内免疫细胞尚未被HIV病毒完全破坏掉），可以跟正常人一样生活和工作。 预防和传染的问题 感染初期无特殊表现，无法通过外观判断是否感染艾滋病 感染者初期其实会有一些类似感冒的不适症状，如持续低烧、咳嗽、无故腹泻、全身无力等，但这些症状没有特殊性且很快消退，即使去医院就诊也很容易被医生忽略。初期症状持续约2-4周，然后感染者变得与常人无异，病毒却潜伏在体内开始大量复制，只有在窗口期后规范的HIV检测才能判断是否感染。 以往我们看到的艾滋病人全身无比瘦弱、身体出现各种溃烂和奇怪肿瘤，其实是感染者患病多年未能及时接受有效治疗，已经到达艾滋病发病期，免疫防线全面衰退而导致各种并发症的表现。 与感染者共同生活是安全的，普通的社交接触不会感染艾滋病 艾滋病病毒的传播途径是性、输血以及母婴传播。尽管HIV病毒非常顽固狡猾，但它是非常脆弱的。HIV病毒如果暴露在空气中只需数分钟就会死去，而水也会破坏其PH值导致其最后崩裂，可以说HIV病毒一旦离开人体温热潮湿的内环境，是无法生存下去。而且感染者的眼泪、汗液或唾液中HIV病毒非常少，与患者接触几乎是不会产生感染。与HIV感染者发生普通的社交接触如拥抱、握手、亲吻等是不会感染HIV的；与他们共用餐具、马桶、泳池、健身器材、交通工具，同空间内呼吸都是安全的。但是，要杜绝共用牙刷、剃须刀等用品，因为它们可能会接触破损的黏膜与皮肤。此外，蚊虫叮咬也不会传播HIV，因为HIV病毒在昆虫体内，只能存活极短时间。 艾滋病与男男同性恋本身无关，高传染率源自无保护的性行为 男男同性恋（MAM）之间肛交的性行为最容易传染艾滋病（直肠弹性不及阴道，黏膜嫩薄容易损伤），因此MSM又是感染HIV的高危人群，近年来感染率上升较快。但从总体上看，异性传染才是最主要的方式。同性恋本身与艾滋病传播并无关联，感染HIV最主要原因是无保护措施的性交。如果发生无保护性交，无论是何种性交方式，都有感染HIV的风险！不过，MSM感染风险是同样条件下男传女的5-15倍、女传男的16-30倍。安全套仍然是最有效的保护措施！ 规范治疗可99%阻断母婴垂直传播，艾滋病患者可生育健康宝宝 HIV阳性孕妇在怀孕就开始或已经服用抗艾药物、新生儿出生后与母亲同步用药、切断母乳喂养，这是最有效的干预方式。据WHO数据显示，西方发达国家通过“HIV母婴阻断技术”可将母婴垂直感染率控制在1%之内。中国目前不存在技术层面的困难，难点在于母婴阻断的宣传开始得太晚，对育龄妇女和孕妇做HIV筛检普及不足，很多感染HIV的孕妇是到了生产时到正规医院进行HIV筛查，然后才发现感染HIV，才开始进行阻断干预。除此之外，HIV阳性的男性如果要生育，有条件者也通过试管技术让女性怀孕，也可以采用规范服药至病载检测不到，女性服用预防性药物并监测排卵时间，在排卵日同房即可，详情需咨询专业医生。 治疗和治愈的问题 国产药和进口药疗效相当，但免费药种类有限，谨慎耐药 抗艾药物早期价格高昂，每年费用近20万元人民币，但现在由于有国产药物产生，价格回落到每月480元左右，越来越多的感染者都能负担得起。后来国家每年花几十个亿在抗病毒治疗上，最大限度保障绝大多数感染者的需求。但是目前常用的免费药只有7种，药物组合方案有效，多次耐药的患者如果再没有方案可替换，就只能自掏腰包购买昂贵的进口药了。 我国是世界上最大的艾滋病药物的原料药生产厂家，而我国的进口药，大部分也是低价从我国进口的原料药，回去加工制片，再高价返销。原料一样，后期的加工没有太大区别。国家药监局从药品生产销售的各个环节都严格管理，以保证国产药和仿制药的安全性和药效。 抗艾药物具有一定的副作用，但绝对是救命的稻草，利大于弊 只要是药都会有副作用，而抗艾药物副作用比较大，服用者通常产生呕吐、无力、睡眠障碍、体重下降、腹泻等不良反应。尤其是早期治疗的患者，甚至感觉服药后的生活“更糟”。其实，现在的药物方案正在不断优化，毒副作用也会越来越少。世界已公认早期治疗的获益。如果是因为担心副作用而延误治疗时机，其实等于慢性自杀。药物副作用对人体的损害远远小于HIV病毒对人体的损害，而且副作用通常在4-8周会减弱或消失！药物是患者的救命，早期治疗，规范服药，绝对是利大于弊！ 艾滋病目前还无法被彻底治愈，但治愈的曙光就在前方 尽管人类还无法完全铲除狡猾易变的HIV病毒，但是对抗HIV的手段越来越高明。药物种类越来越多，疗效越来越高，副作用越来越少。 2016年11月，美国国立卫生研究院宣布在南非开展大规模预防性艾滋病疫苗试验，用于试验的疫苗是全球首个被证实具有一定保护效果的艾滋病疫苗RV144“改良版”，该项目属于临床2b期试验，在南非15个地区开展，预计2020年结束。而在治疗性疫苗方面，今年瞩目的CROI2017大会上，来自西班牙IrsiCaixa艾滋病研究所的临床医生公布一项激动人心的临床研究结果。治疗性疫苗的原理是用含有病毒抗原的疫苗注射入人体内，激活体液免疫和细胞免疫，从而有效抑制病毒复制。研究者希望借助治疗性疫苗“重塑”免疫系统来清除HIV病毒。受试对象在注射多次3剂疫苗后停止用药，停药4周后13名受试对象中有5名患者（38%）体内疫苗表现良好的抗病毒效果，达到功能性治愈时间长达6-28周。 此外，多种新型抗体疫苗有望彻底治疗HIV感染。广谱中和性抗体药物10-1074或许能提供一种新方法来抑制HIV高风险人群感染，目前正在首个人类临床试验。URMC-099与两种常用的抗艾药物纳米制剂组合使用时，可延长HIV药物的疗效。多种长效药物逐渐步入临床试验阶段……这些消息告诉我们，治愈艾滋病，还远吗？ 最专业抗病毒治疗资讯平台 微信公众号：lamidr 责任编辑： 声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。 今日搜狐热点此问题共有1个回答，点击查看 刘铮医生 | 回答时间： 此问题共有1个回答，点击查看 任雪医生 | 回答时间：本站已经通过实名认证，所有内容由刘金旭大夫本人发表 有套口交性交感染艾滋病的几率大吗 状态：就诊前 希望提供的帮助： 1.像我这样的被传染的几率大吗？这样的实例多吗？ 2.我想去检查下什么时候去最合适？ 3.4代试剂能提前窗口期吗？ 4.请您帮我制定一套检查方案。谢谢您。 1.几率极小。 3.三月内可检查HIVRNA定量。 状态：就诊前 谢谢您。我把我干的这事给我的老婆全交代了我怕自己有什么病传染上家人和孩子。我老婆现在要和我离婚。我不愿意去医院我想在家用试纸自测一下我想问问您自测准吗？自测要几周才有意义。另外如果去防疫站的话最早什么时候去最合适啊。。谢谢您，求求您救救我也救救我的家。。我平时身体非常健康也没有不良嗜好。 状态：就诊前 另外您见过像我这种情况而被感染的吗？ 到带套了是不会感染的，没有自测的方法。3月后化验抗体或者3月内化验HIVRNA定量。 疾病名称：传染病&& 希望得到的帮助：请问医生吃了老鼠咬过的菜会不会出现什么疾病？ 病情描述：医生你好，我昨天晚上吃的菜没有放到冰箱里，然后也没有拿东西盖，就是说放在吃饭的桌子上啦，然后今天中午吃的会不会有老鼠咬过，会不会有什么问题啊？我昨天的鱼没有热过。 疾病名称：华之睾吸虫病&& 希望得到的帮助：如何治疗华支睾吸虫病？ 需要住院治疗吗？ 服用阿苯达唑片可以治愈吗？ 如何服用阿苯达... 病情描述：症状：头晕、恶心、乏力、缺乏食欲、腹痛、胀感 疾病名称：不清楚&& 希望得到的帮助：会不会因此被传染 病情描述：我嘴巴里有口腔溃疡出血了，然后我喝了从别人杯子里倒过来的水，那人喝了一半，把剩下的一半倒给我，我喝了，万一他有传染病，他嘴巴有伤口或者口腔溃疡的话，伤口或者牙龈出血的话，万一他杯子... 疾病名称：出水豆了&& 希望得到的帮助：抓紧治疗，不耽误学习 病情描述：同班同学已有六人感染，出现发烧，水豆上身较多 疾病名称：伤口碰到带血迹的剃须刀&& 希望得到的帮助：请问会不会传染什么疾病，很焦虑 病情描述：1月8号中午宝宝头磕破了一点，医生用来刮头发的剃须刀不是一次性的也没有给剃须刀消毒，而且后来我发现剃须刀上有血迹，不知道是谁的，给孩子刮完了头发用两个酒精棉花消毒伤口，后来我总是担心... 疾病名称：疑似黑热病&& 希望得到的帮助：如果是黑热病。血常规会不会显示异常 病情描述：发高烧。肝脾大压住盆腔。全身以及面部浮肿 疾病名称：水痘&& 希望得到的帮助：请问水痘结痂了，部分已经看不到了，部分还有黑色痂，还有传染性吗？ 病情描述：请问水痘结痂了，部分已经看不到了，部分还有黑色痂，还有传染性吗？ 疾病名称：水痘&& 希望得到的帮助：想咨询这方面的问题 病情描述：水痘长了好多想咨询下 疾病名称：传染性单核细胞增多症&& 希望得到的帮助：是否已经痊愈 病情描述：我主要想问一下，从这个验血报告中可以看出来传染性单核细胞增多症是否痊愈，已经看了半年多，这是最近一次验血 疾病名称：水痘&& 希望得到的帮助：想问是否需要用药？网上看到很多说法是婴儿不严重的话尽量不要去医院，也避免过早用药... 病情描述：1.13下午在一个小乡村私人诊所看过，大夫说是水痘，开了药和用量如下（小地方医疗条件一般，给婴儿用药不太放心，特咨询一下是否合适） ------大夫建议用药（还没用）------ 小儿氨酚黄那敏 一天... 疾病名称：布鲁氏菌病&& 希望得到的帮助：多西环素需要加量吗？一天一次还是一天两次？ 病情描述：四周岁多，多西环素到底应该服用多少毫克？ 疾病名称：会不会因此被传染&& 希望得到的帮助：会不会因此被传染 病情描述：我嘴巴里出血，应该是有伤口，然后我喝了从别人杯子里倒过来的水，那人喝了一半，把剩下的一半倒给我，我喝了，万一他有传染病，他嘴巴有伤口的话，或者伤口出血的话，因为我嘴巴有伤口，我会不... 疾病名称：尚不明确，疑似肺吸虫病&& 希望得到的帮助：请问医生您是否可以帮忙确诊？并得到治疗。 病情描述：四个月前吃过小龙虾，而后有过一次轻微腹泻，而后上腹部两侧逐渐窜胀和疼痛，一天到晚坐立不安，症状两到三个月不见好转，期间突发支气管炎，胸部疼痛，鼻子有血丝，吐过一次血痰。在当地医院检... 疾病名称：成人会有蛔虫吗&& 希望得到的帮助：肛门痒是虫子吗 病情描述：成人会有蛔虫吗？最近几天总觉得肛门痒，像有虫子，记得上次吃打虫子药还是15年前，打算要孩子可以吃吗？没有其他症状，蛔虫再体内可以活几年啊，吃饭很卫生。是有蛔虫的症状吗 疾病名称：刚怀孕发现有蛲虫&& 希望得到的帮助：有什么好的治疗方法吗？ 病情描述：我现在还怎么办？会对胎儿有影响吗？有没有缓解的办法 疾病名称：与肺结核患者吃火锅&& 希望得到的帮助：本人于肺结核患者吃火锅被传染的几率多大？如何检查自己是否被传染？多久去检查？ 病情描述：与一个肺结核患者吃火锅，之间交流的时候也没有戴口罩，患者目前已经接受治疗有1个多月，患者无咳嗽 疾病名称：水痘&& 希望得到的帮助：这样发烧正常吗？该采取怎么样的治疗 病情描述：四天前开始发烧，然后身上起了红疙瘩，嗓子感觉有异物，后来去医院医生说是水痘，没做任何检查，开了药就回来，现在每天夜里发烧都能到39度，而且一晚上要吃两次退烧药，白天的时候上午37.5度左... 疾病名称：水痘&& 希望得到的帮助：这些指标说明存在哪些问题，尤其是不在正常值内的指标 病情描述：因发烧，水痘入院就医，求解释检查相关指标，求助寻求下一步治疗建议。 疾病名称：猩红热&& 希望得到的帮助：猩红热患儿已经就诊，正在输液青霉素，输完液回到家后还是高烧伴随着呕吐，应该怎么办... 病情描述：高烧40度，呕吐 疾病名称：被猫挠了两个多月才打疫苗，可以吗&& 希望得到的帮助：还有可能发病吗 病情描述：被自己家养的猫挠了两个多月才补打的狂犬疫苗，211针法，29号打完全程，2.2号抗体为阳性。我现在是安全了吗。有人说延迟注射要多打一针。现在去打来得及吗 投诉类型： 投诉说明：（200个汉字以内） 刘金旭大夫的信息 乙肝，丙肝，肝硬化，肝癌，自身免疫性肝病，不明原因发热、流行性出血热、手足口病、流行性腮腺炎以及艾滋... 刘金旭，男，1996年毕业于中南大学湘雅医学院，医学硕士，平度市人民医院感染科主任医师。从事感染科工作20... 感染内科可通话专家 感染性疾病诊疗与研究中心 广州南方医院 副主任医师 温州医科大学附属第一医院 副主任医师 副主任医师 郑大一附院 感染性疾病科 感染性疾病诊疗与研究中心 好大夫在线电话咨询服务医生我到急控中心检测Hiv医生 患者信息：女 病情描述：医生我到急控中心检测Hiv医生说用国产试纸是阳性用进口试纸是阴性怎么办？得艾滋的机率有多大 最佳回答百姓健康网53566位专家为您在线解答 病情分析：检测Hiv用国产试纸是阳性用进口试纸是阴性，可以换一种方法检测。建议换一种方法检测，或过一段时间再测一次，也许是窗口期。 回答时间： Ta帮助了688人 旖旎琦鸢女 41岁提问时间： 病情描述：小时候打过很多抗生素现在免疫力低下高危4个月后用HIV试纸测了三次结果都是阴性的免疫力低下和小时候打的抗生素会影响HIV测试的结果吗？ 医生建议：你所描述的情况，属于长期使用抗生素后引起的副作用，引起抵抗力下降指导建议：对于你这种情况，建议去中医科诊治，进行辩证后治疗，同时注意休息，锻炼增强体质 42岁提问时间： 病情描述：请问下hiv替拉齐组合能吃咽喉片吗 医生建议：你好，一般情况下，考虑可以使用进行消炎治疗的，注意好卫生干净，同时需要注意观察自己的用药反应，祝健康！ 长梦君归男 35岁提问时间： 病情描述：为什么hiv目前还要3个月才能检验出来，是医学一点没有进步吗我七周阴还不能放心吗 医生建议：需要注意的是人体感染艾滋病后，都有一段“艾滋病窗口期”。窗口期的长短存在个体差异,大约为2周到3个月。窗口期的计算应从高危行为之时或是接受输血之时算起，一般感染HIV后产生血清抗体的平均时间为45日或更短些。高危行为后出现血清抗体阳性的时间为2-8周，这应该是检测比较好的时间段。指导建议：科学研究表明：高危行为后2-4周做初检，满4周结果是阴，则可排除感染率为98%左右；满8周后复检，结果是阴，可排除感染率99.99%；只有约万分之一的人窗口期在8周到3个月，为了100%排除感染的可能性，最好满3个月做最终复查，阴性即可完全排除。 相思成阕女 30岁提问时间： 病情描述：高危。82天三甲医院初筛阴性，能排除艾滋吗 医生建议：你好，艾滋病进入人体后的窗口期一般为3个月即90天，你是高危行为后的82天检测阴性，可以基本排除艾滋病的感染，但是不能完全排除。指导建议：建议你可以再过3个月左右到当地的疾控中心或医院再做HIV检测，如果是阴性就可以排除艾滋病的感染了。并建议你以后的生活中保持健康的行为方式，避免高危行为，才能有效的预防艾滋病 31岁提问时间： 病情描述：艾滋病初期会不会有发烧拉肚子的情况，具体是什么样的情况！ 医生建议：您好，您这种情况有艾滋病前期症状的原因，但也不排除胃肠炎等其他疾病指导建议：可以去医院监测一下，血液监测可以检查是否可能感染。祝早日康复。