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如何治疗原发性血小板增多症
状态：就诊前
希望提供的帮助：
医生怀疑是原发性血小板增多症，还没有最后下结论，我想知道是什么原因引起的血小板增多，有没有好的治疗方案，吃药可以吗?医生说再做一次便常规看结果要注射a-干扰素，我想知道这个是治这个病的最佳选择吗？副作用大吗？可以保守治疗，比如吃什么药可以降低的？
用药情况：
药物名称：拜阿司匹林
服用说明：一日一次，一次一片，无不良反应
检查资料：
从你提供资料判断，应该诊断为特发性血小板增多症。关于该病治疗多数采用对症治疗，首要处理降低血小板，通常采用高三尖脂碱、羟基脲治疗，也可采用干扰素治疗，目标是使血小板减低到40万以下，减低血栓发生风险，同时采用阿司匹林、潘生丁甚至低分子肝素治疗。如想根治该病，唯一方法是异基因造血干细胞移植。
状态：就诊前
马主任您好，非常感谢您抽出时间回答我的问题，我想问一下我买的药是山西远景康业制药有限公司的羟基脲片（0.5g*100片），早、晚各2粒，中午1粒.还有重庆科瑞制药有限公司的别嘌醇片（0.1g），早、中、晚各2粒，拜阿斯匹林一天1粒。这样的服用方法和剂量可以吗？还有服药期间饮食有什么禁忌？
你给羟基脲每日2.5个/日量较大,注意监测血常规,尤其白细胞计数,肝肾功能,由于你的白细胞计数不太高,别嘌醇片可停用,拜阿斯匹林继续服用,这些药建议饭后30分后服用。羟基脲目前只有山西产，以往山东产更好。
状态：就诊前
马主任您好，我在服药期间出现了牙龈出血的情况，是否可以调整用药剂量呢？该如何调整呢？
建议到医院检查一下凝血功能.羟基脲不要轻易自主减量,否则会发生血栓风险.
疾病名称：特发性血小板增多症&&
希望得到的帮助：怎么治疗 ，严重吗？
病情描述：之前在学校检查，有点乙肝倾向，有点头晕，校医说贫血，没关系的，4月份检查，今天医生说是得了这个病，是我的好朋友
疾病名称：特发性血小板增多症&&
希望得到的帮助：用药情況
病情描述：你好徐大夫，我母亲按你上次说的用量服用羟基脲片，1天2次，1次1片。血小板由800多降至500多，但血液检查中，20.21.23项有变化。请问接下来羟基脲片如何服用？
疾病名称：特发性血小板增多症&&
希望得到的帮助：在网上了解到打干扰素副作用打而且反复性高，想通过中医来循序渐进的治疗，现在1100多...
病情描述：2014年8月做常规检查发现血小板400多，后做过骨穿个染色体检查都为阴性，后来陆续又检查过几次，血小板都是500左右.号做血常规血小板高达1100了，医生确诊说是特发性血小板增多症，目...
疾病名称：一个牙·的牙龈肿痛3-4天。&&
希望得到的帮助：特发性血小板增多症患者，正在口服羟基脲等药。什么药治牙龈肿痛
病情描述：前几日有口腔溃痒，现在有一个做过牙冠的牙龈肿痛。
疾病名称：特发性血小板增多症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
08年10月检查母亲患有血小板增多症，染色体检测正常，打了半年抗生素，并配合吃羟基脲和沙利度胺片，09年下半年病情稳定后停止打针吃药。今年四...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
马梁明大夫的信息
白血病诊断与治疗，造血干细胞移植治疗恶性血液病，多发性骨髓瘤的个体化治疗,尤其是造血干细胞治疗恶性血液...
马梁明,主任医师,教授,博士生导师, 山西省名医,山西省优秀专家,333人才省级人选,省中青年学科带头人，赴日归...
血液科可通话专家
北京协和医院
天津医科大学第二医院
天津血液病医院
副主任医师
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副主任医师
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& 患原发性血小板增多症
患原发性血小板增多症
1原发性血小板增多症能够彻底治？
问：问题描述:吃了2个星期的药了,但血小板没有降低,反而增多了,具体吃的药是:羟基脲片 口服 每天1次 一次吃1片,复方丹参滴丸 口服 每天3次 一次吃10丸,双嘧达莫片 口服 每天3次 一次吃25mg,阿司匹林肠溶片 口服 每天晚上吃 一次25mg,胰激他
肽原酶肠溶片 口服 每天3次 一次吃2片.还外加个针要干扰素a-1b 酶隔一天打一支 皮下注射.请问医生这是怎么回事?第一次补充提问:( 10:32:55)2个星期前查的血小板是:/L,2个星期后查的血小板是:/L第二次补充提问:( 21:15:30)由于下颚淋巴结肿大,去查血,查出原发性血小板增多症,用药2星期,下颚淋巴结还是没有好转,这是怎么回事?第三次补充提问:( 10:26:36)下颚淋巴结肿大与原发性血小板增多症有关系?
龚银花副主任护师: 你好，原发性血小板增多症属于骨髓增殖性疾病一种，是一种血液恶性肿瘤。表现为血小板持续升高，但是病情发展缓慢，病程长，可维持10余年甚至更长时间。下颚淋巴结肿大，应该是，口腔或者牙龈炎症。建议到口腔科检查，给及时处理。
爱心医生: 治疗方案：
对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论.一般而言,很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后.与预防性降血小板治疗无症状患者以防止止血并发症发生存在争论的情况相反,对有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症状已有共识.患者有指,趾微血管缺血或脑血管缺血症状时,应积极进行降血小板治疗.目标为降低巨核细胞增殖和血小板的生成.
对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论.一般而言,很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后.与预防性降血小板治疗无症状患者以防止止血并发症发生存在争论的情况相反,对有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症状已有共识.患者有指,趾微血管缺血或脑血管缺血症状时,应积极进行降血小板治疗.目标为降低巨核细胞增殖和血小板的生成.
1.急性有危险的出血或血栓患者可用血细胞分离仪单采血小板 此法降低血小板是短时的其后会出现反跳,需与骨髓抑制剂协同使用.32P 和烷化剂如苯丙氨酸氮芥(马尔法兰),白消安(马利兰),塞替派,氧芬胂（苯丙酸氮芥）等以往使用较多,现在倾向于放弃使用,因其有致白血病的可能.
2.羟基脲的治疗 羟基脲非烷化剂骨髓抑制剂,对本病有很好的疗效.开始剂量每天10～30mg/kg.因可引起快速骨髓抑制,开始7 天内应检查血细胞计数并在以后监控.维持剂量需个体化,根据血细胞计数调整用药剂量.约80%患者在8 周内可使血小板降至500×109/L 以下,并可长期控制血小板数.羟基脲的骨髓抑制作用较轻,可通过调整用药量避免严重的骨髓抑制.一些病人有轻度的胃肠道反应,有的病人可出现口腔黏膜溃疡.与其他化疗药物可以提高白血病的发生相似,羟基脲也有提高白血病发生的副作用.在羟基脲治疗的原发性血小板增多症病人中,发生的急性粒细胞白血病和骨髓增生异常综合征很大比例呈染色体17P 缺失和其他17P-综合征的特征.
3. 阿那格雷（氯咪喹酮）对降低血小板计数非常有效,现已是一线治疗药物之一.它能通过抑制骨髓巨核细胞成熟而降低血小板.开始剂量0.5mg,4 次/d,或1mg,2 次/d.控制血小板需要的剂量一般成人2.0～3.0mg/d.约11 天可降低一半血小板计数.此药不影响白细胞计数,少数病人可发生血容量轻度降低.病人服药期间血小板计数可以控制得很好,但停药后大多数病人血小板计数迅速上升.副作用有神经和消化道症状,心悸及体液潴留.
4.重组α-干扰素 为治疗本病的有效药物,可抑制异常巨核细胞克隆的分化,降低巨核细胞的大小和倍增.大多数患者用于扰素治疗1 个月,血小板计数可降至正常或接近正常范围.开始剂量皮下注射干扰素, 300 万U/d,血小板接近正常后根据个体的治疗反应和耐受性调整剂量,以后可用较小剂量每周3 次皮下注射维持多年.停止使用后血小板可增多,复发.主要为流感样副作用,可有发热,关节肌肉酸痛等,减少剂量或解热止痛药可减轻或缓解.干扰素治疗可伴有白细胞计数下降.
5.阿司匹林：是有效的辅助治疗药物,对指,趾缺血和脑血管缺血症状特别有效.缺点是在有些患者可引起严重出血,使出血时间显著延长.因而使用时需慎重.
预后：主要死亡原因为重要器官的严重出血和血栓形成.一些病例可转化为慢性粒细胞白血病,骨髓纤维化或真性红细胞增多症,并可转为急性白血病.32P 或烷化剂等化疗药物治疗可能增加向白血病转化.原发性血小板增多症病人的生存曲线与年龄相同的正常人群相似,一般病人预后良好.
预防：服用小剂量肠溶阿司匹林,可降低血小板及血小板的聚集.保健小贴士：
1,本疾病的发病年龄多在40岁以上,男性多于女性.
2,病人需经常就诊,监测外周血象变化,及时调整用药,并了解疾病演变过程.注意自我保护,防止外伤出血.
3,治疗以化疗,同位素32P为主,血小板单采术可迅速降低血小板,改善症状,有条件可用干扰素治疗.
宋宗立医师: 你说的情况目前是没有特效治疗的药物的主要是通过积极的对症治疗为主的注意配合中药
2原发性血小板增多症是癌症吗血小板8000
问：原发性血小板增多症是癌症吗血小板800000，出血，头晕原发性血小板增多症是癌症吗血小板800000，出血，头晕
张锵主管技师: 病情分析：这种病还不算癌症，但有少数可以发展成白血病。白血病可以算癌症，俗称血癌。指导意见：这种病虽然不算癌症，但治疗也是比较困难的，可以用羟基脲，血小板单采术等方法治疗。也可以加用中药，但不要认为加了中药就能治愈，只是副作用小一些，作用较持久一点而已，并没有彻底治愈的效果。
3原发性血小板增多症可以通过骨髓移植治愈吗
问：病情描述:2013年确诊为原发性血小板增多症，打重组干扰素一年多了，血小板一直在300到350之间，白细胞也正常:需要医生帮助提供远程诊断:原发性血小板增多症可以通过骨髓移植治愈吗？
吕银涛医师: 病情分析：血小板偏高没有问题的,可能与你血容量低有关,也就是说你的血液比较稠,鉴于你的年龄在饮食方面没有什么特别注意的,血小板的高低与个人差异有很大关系的.指导意见：
平时可以多进食蔬菜,水果,清淡饮食多喝水,少吃动物性脂肪和动物内脏,如果血小板偏高饮食高的多的话可以口服一些药物治疗.
爱心医生: 病情分析：您好，根据你的描述这种情况主要考虑是需要检查治疗的。指导意见：不必过于担心，建议先检查明确病因后可以药物结合手术后期才这样治疗，效果好，祝健康。
爱心医生: 病情分析：根据最新的WHO分型，该病和真红细胞增多症，慢性粒细胞白血病等统称为慢性骨髓增殖性疾病，治疗基本相似，就是骨髓抑制药，或干扰素。治愈这种疾病最终的方法都是骨髓干细胞移植。指导意见：原发性血小板增多主要的治疗措施就是控制血小板，降低血栓形成的风险，一般小于1500都可以观察，检测血栓的发生。
4原发性血小板增多症有治愈的可能吗
问：男:32岁 患原发性血小板增多症半年多，现在口服羟基脲和打干扰素治疗，但医生说没有更好的治疗办法，请问陆道培院士能不能给一个更好的办法。非常感谢，急盼回复。
你好，原发性血小板增多症，常常使用减少血小板生成的药物。治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血、血栓形成并发症出现时开始。药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下。通常采用的是抗癌药物羟基脲，虽然有时也用抗凝药物阿那格雷。由于羟基脲也能减少红、白细胞生成，其用量必须调整到能维持足够数目的红、白细胞。小剂量阿司匹林，能减少血小板粘附性，抑制血栓形成，可以推迟上述药物的使用。
建议在医生的指导应用 具体的药物。
爱心医生: 你好 ：原发性血小板增多症是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。
治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常，以预防血栓及出血的发生。
（一）骨髓抑制性药物
白消安为常用有效的药物，宜用小剂量，开始4～6mg/d。如要求血小板快速下降可选用羟基脲2～4g/d，3～4天后减至1g/d。环磷酰胺，苯丁酸氮芥，马法兰等都有效。当血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。
（二）放射核素磷（32P） 口服或静脉注射，首次剂量0.08～0.11MBq，如有必要三月后再给药一次。一般不主张应用，因为诱发白血病的可能。
（三）血小板分离术
迅速减少血小板数量，改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前。
（四）干扰素
最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短。剂量为3～5mu/d。
（五）其他
应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药。切脾是禁忌的。
5原发性血小板增多症患者
问：病情描述:2012年11月份查出原发性血小板增多，一直在服用抗血小板凝聚的药物，曾经治疗情况和效果:患病后在浙二医院住院一礼拜，入院时血小板1800，出院时为800左右，目前一直在服用抗血小板凝聚的药物，患病后月经一直正常，但本次来月经已经20天了，量还每天很多，想得到怎样的帮助:这个情况怎么办，
爱心医生: 病情分析：血小板增多当血小板数量＞400×109/L时，称为血小板增多。原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。反应性血小板增多常见于急慢性炎症、缺铁性贫血、癌症患者，此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L，且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降。脾切除手术后血小板会有明显上升，常可高于600×109/L。指导意见：如果血小板数升高的病因不清楚(原发性血小板增多症)，常常使用减少血小板生成的药物。治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血、血栓形成并发症出现时开始。药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下。通常采用的是抗癌药物羟基脲，虽然有时也用抗凝药物阿那格雷。由于羟基脲也能减少红、白细胞生成，其用量必须调整到能维持足够数目的红、白细胞。小剂量阿司匹林，能减少血小板粘附性，抑制血栓形成，可以推迟上述药物的使用。如果药物治疗不足以降低血小板生成，病人应当给予血小板去除治疗。血小板去除术是引出血液，从中去除血小板，然后把去除了血小板的血液回输回机体。这种治疗措施常常和药物治疗联合应用。
张建俊主管技师: 病情分析：治疗血小板增高的过程，会导致凝血时间延长。指导意见：建议你去医院做凝血方面的检查，没问题的话，应该去看妇科，看看有无妇科疾病。治疗原发性血小板增多没有特效药，一般就是口服羟基脲肠溶阿司匹林片之类。也有的会用干扰素治疗，但是不能完全治愈。此病就像高血压一样，不能治愈，但是可以控制。建议你不要有思想包袱，放松心情，积极治疗。祝你尽快控制病情！
6原发性血小板增多症患者
问：病情描述:女 24岁 大概得病12年 与4年前查出，骨髓显示大量血小板粘连在一起。 犯病时视力模糊，偶有呕吐 头晕 无其他症状。家族里并无此病或其他传染病曾经治疗情况和效果:治疗2年后 停药2月 后怀孕 现在孩子一岁半
继续治疗，吃羟基脲片和啊司匹林想得到怎样的帮助:我想知道我的孩子会不会遗传，我能不能彻底治疗好，我吃了这么久的药 一停药马上就涨起来，有没有其他的方法治疗？万一我产生抗药性了就是不是就无药可治？我能活多久？
爱心医生: 病情分析：你好，根据你所叙述的相关情况，你的这种症状是很常见的，可能是因为造血系统异常导致的，请不要小视指导意见：建议及时去医院的血液科看看，这样有助于医生的诊断，及时行相关对症治疗，必要时可以行手术切除脾脏
贾永吉国家三级营养师: 病情分析：原发性血小板增多，你血压高吗，血液粘稠度高吗。指导意见：血小板增多容易引起血管阻塞，高血压、血管栓塞。你应该继续服药治疗，至于孩子有没有，同样可以做检查进行诊断。有必要也要吃药。
爱心医生: 病情分析：原发性血小板增多症亦称特发性血小板增多症或出血性血小板增多症。系克隆性多能干细胞疾病，是骨髓增殖性疾病的一种。其特征是骨髓巨核细胞过度增生，外周血中血小板数量明显增多且伴有质量异常。临床上主要表现为自发性出血倾向和/或血栓形成；约半数病人可有脾肿大。指导意见：原发性血小板增多症的治疗目的是在于把增高的血小板减少到正常或接近正常，以防止血栓和出血的发生。尽管血小板增高的程度和功能的异常与发生血栓和出血的危险性关系尚无明确定论，但通常认为降低血小板水平有助于减少并发症发生的危险，因此，对于下述血小板计数>600X10^9/L的患者应予以积极的治疗：①年龄大于60岁；②或既往有血栓/出血性疾病史；③或存在心血管疾病易患因素。
7原发性血小板增多症可不可以做自
问：原发性血小板增多症可不可以做自体骨髓移植呢
爱心医生: 你好,一般骨髓移植适用于如下疾病.　　一,恶性疾病　　(一)急性白血病 骨髓移植的最佳时机是在急性非淋巴细胞白血病达到第一次完全缓解时,成人急性淋巴细胞白血病在第一次或第二次完全缓解时均可,但若病人属高危型者,则适合于第一次完全缓解时,而儿童急性淋巴细胞白血病的非高危型者,不适合于第一次完全缓解时作,因为这种病人有50%以上可以长期缓解,所以不值得冒骨髓移植的危险,一般可在第二次完全缓解时作.异基因骨髓移植疗效更好,因异基因骨髓移植还有一定的移植物抗白血病作用,也是一种有效的过继性免疫治疗(adoptive immunothera-py).　　(二)慢性粒细胞白血病 慢性粒细胞白血病的慢性期或急变期获得完全缓解时可作骨髓移植,一般不在加速期或急变期作,因为成功率低.　　(三)其他恶性疾病 如恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤,小细胞肺癌,卵巢癌和睾丸癌等,常可作自体骨髓移植.　　二,非恶性疾病　　(一)再生障碍性贫血 年龄较轻(一般不超过30岁,而同基因者任何年龄均可)的重症再生障碍性贫血为骨髓移植的适应证,移植前未曾输血者较输过血者移植成功率高.　　(二)某些造血功能异常的非恶性血液病 如阵发性睡眠性血红蛋白尿,重型β海洋性贫血等也可考虑作骨髓移植.　　(三)重症联合免疫缺陷病 骨髓移植可使此病患儿的免疫系统得到恢复,如果有HLA相同的供者,骨髓移植可使绝大多数病人得到根治.若有严重的脏器器质性疾病,如严重心,肾疾病等,则不应作骨髓移植.原发性或特发性血小板增多症(Primary or idiopathic thrombocythemia)属于骨髓增生性疾病中的一种.其特征为外周血中血小板明显增多,且有功能不正常,骨髓中巨核细胞过度增殖,临床有自发出血倾向及或有血栓形成,约半数病人有脾大.由于本病常有反复出血,故又称原发性出血性血小板增多症.治疗的目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生.一般不用骨髓移植.
爱心医生: 原发性血小板增多症,是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖.由于本病常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者.
起病缓慢,临床表现轻重不一,约20%的患者,尤其年轻人起病时无症状,偶因验血或发现脾肿大而确诊.轻者仅有头昏,乏力；重者可有出血及血栓形成.出血常为自发性,可反复发作,约见于2/3的病倒,以胃肠道出血常见,也可有鼻衄,齿龈出血,血尿,皮肤粘膜瘀斑,但紫癜少见.血栓发生率较出血少.国内统计30%有动脉或静脉血栓形成.肢体血管栓塞后,可表现肢体麻木,疼痛,甚至坏疽,也有表现红斑性肢痛病.脾及肠系膜血管栓塞可致腹痛,呕吐.肺,脑,肾栓塞引起相应临床症状.脾肿大占80%,一般为轻到中度.少数病人有肝肿大.治疗措施
治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生.
（一）骨髓抑制性药物
白消安为常用有效的药物,宜用小剂量,开始4~6mg/d.如要求血小板快速下降可选用羟基脲2~4g/d,3~4天后减至1g/d.环磷酰胺,苯丁酸氮芥,马法兰等都有效.当血小板数下降或症状缓解后即可停药.如有复发可再用药.
（二）放射核素磷（32P） 口服或静脉注射,首次剂量0.08~0.11MBq,如有必要三月后再给药一次.一般不主张应用,因为诱发白血病的可能.
（三）血小板分离术
迅速减少血小板数量,改善症状.常用于胃肠道出血,妊娠及分娩,选择性手术前.
（四）干扰素
最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症.可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短.剂量为3~5mu/d.
（五）其他
应用双嘧达莫,阿司匹林,消炎痛可防止血小板聚集.有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药.切脾是禁忌的.
根据血小板增多的程度,病程不一.大多数病例进展缓慢,中位生存期常在10~15年以上.少数病人可转为骨髓纤维化,真性红细胞增多症或慢性粒细胞白血病.重要脏器有血栓形成及出血常为本病致死的主要原因.
爱心医生: 原发性或特发性血小板增多症属于骨髓增生疾病中的一种.其特征为外周血中血小板明显增多,且有功能不正常,骨髓中巨核细胞过度增殖,临床有自发出血倾向及或有血栓形成,约半数病人有脾大.由于本病常有反复出血,故又称原发性出血性血小板增多症.本病起病缓慢,表现不一.轻度头晕,乏力；重者可有出血和血栓形成.出血常为自发性,有反复发作,胃肠道出血常见,也可有齿龈出血和鼻衄,血尿,皮肤粘膜瘀斑,但紫癜少见.肢体血管栓塞引起手足麻木,疼痛,甚至坏疽.80%有中度脾肿大,但肝较脾肿大多见. 实验室检查:　　(一)血象 血小板计数多在×109/L.之间,最高可达2/L.血小板形态一般正常,但有巨大型,小型及畸形,常聚集成堆,偶尔见到巨核细胞碎片及裸核.白细胞计数可正常或增高,多在(10~30)×109/L,偶尔可达到(40~50)×109/L,一般不超过50×109/L,分类以中性分叶核粒细胞增多.因失血少数病人可致低色素性贫血,红细胞大小不均,中心淡染,多染性,嗜碱性点彩及豪-胶小体.　　(二)骨髓象 有核细胞增生活跃或明显活跃,巨核细胞增生尤为显著,原始及幼稚巨核增多,有大量血小板聚集成堆.　　(三)出,凝血试验 出血时间延长,凝血酶原消耗时间缩短,血块退缩不良.血小板粘附功能及肾上腺素和ADP诱导的聚集功能均降低,但对胶原聚集反应一般正常.凝血酶原时间正常或延长,白陶土部分凝血活酶时间延长.　　(四)血尿酸,乳酸脱氢酶,血清酸性磷酸酶均增高,中性粒细胞碱性磷酸酶活性也增高.部分病人因血小板破坏,大量钾离子释放到血中,引起假性高血钾症.　　(五)其他 染色体检查部分病人有21号染色体长臂缺失(2lq-),也有报告21号染色体长臂大小不一的变异.骨髓祖细胞培养有自发的巨核细胞或红细胞克隆形成.治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生.
（一）骨髓抑制性药物
白消安为常用有效的药物,宜用小剂量,开始4~6mg/d.如要求血小板快速下降可选用羟基脲2~4g/d,3~4天后减至1g/d.环磷酰胺,苯丁酸氮芥,马法兰等都有效.当血小板数下降或症状缓解后即可停药.如有复发可再用药.
（二）放射核素磷（32P） 口服或静脉注射,首次剂量0.08~0.11MBq,如有必要三月后再给药一次.一般不主张应用,因为诱发白血病的可能.
（三）血小板分离术
迅速减少血小板数量,改善症状.常用于胃肠道出血,妊娠及分娩,选择性手术前.
（四）干扰素
最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症.可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短.剂量为3~5mu/d.
（五）其他
应用双嘧达莫,阿司匹林,消炎痛可防止血小板聚集.有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药.切脾是禁忌的.十万名医在线答疑，千万网友问诊经验分享
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> 哪位医生治疗原发性血小板增多
哪位医生治疗原发性血小板增多
患者男，现年65岁，血常规检查发现血小板增多，做了骨髓穿刺，骨活检结果是原发性血小板增多症，住院治疗了一段时间，主要用的是干扰素和羟基尿治疗...
您好；建议看看中医，中医辨证施治，欢迎您的咨询，祝您早日康复
共位医生回答
请问治疗这种病（血小板增多症）哪的中医治的病例多且效果好？ 补充问题1：( 21:19:39)
中医方面说类似的病也行 补充问题2：...
血小板增多当血小板数量＞400×109/L时,称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板?...
共位医生回答
无症状怀孕40天血小板1500检查结果为原发性
血小板减少的原因很多，按其发病原因可分为原发性和继发性两种，需要首先针对病因进行治疗，临床上主要是用激素，严重者可以考虑作脾切除。另外还可...
共位医生回答
治疗原发性血小板增多症的中成药有吗?
你好，原发性血小板增多一般与自身免疫性因素有关，可以应用藻酸双脂钠治疗
共位医生回答
请问治疗这种病（血小板增多症）哪的中医治的病例多且效果好？
血小板增多当血小板数量＞400×109/L时,称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板?...
共位医生回答
医生你好，我想请问一下，中医治疗原发性血小板增多症怎么治疗？
脉络瘀阻而致血瘀为本病主要病机,由于外感六淫,七情所伤,劳倦过度等原因皆可致血瘀.由于肾虚,阴液亏损以致血行不畅；或气虚,气不帅血,血行不畅而致?...
共位医生回答
血小板高,其它阴性正常，服羟基脲,现在血小板正常,副作用大，吃什么药副作用小能根治.
您好，你的问题是原发性血小板增多症的治疗问题。原发性血小板增多症是一种骨髓增殖性疾病，是一种良性肿瘤。目前的治疗方法主要是羟基脲和干扰素治...
共位医生回答
抚州市第一人民医院&泌尿外科
擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
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