房性早搏吃什么药最好？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-24 15:42 标签： 房性早搏吃什么药
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&房性早搏有什么特效药
房性早搏有什么特效药
发病时间：不清楚
我是房性早搏得患者，已经有一年多的病史了，今年感觉心脏不舒服，做了心电图检查为房性早搏，心舒片和异搏定连续吃了一个半月了，有效果，现在还有偶发性早搏，有时一分钟20多次，还可以吃什么药？
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精选回答(1)
副主任医师
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
房性早搏的治疗方法是应积极治疗病因，去除诱因并选用下列药物治疗：1.β肾上腺素能受体阻滞剂，如心得安。2.异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。3.洋地黄类，适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏，常用地高辛0.25mg,1次／日。4.奎尼丁。5.苯妥因钠0.1g，3次／日。6.胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同，如无效，可试用治疗室性早搏的药物。　　如果是频发房性早搏的病人，房性早搏的治疗方法应在医生的指导下，合理选用下列药物治疗。1.维拉帕米 (异搏定 )：适用于心率偏快、血压偏高、心功能良好的频发房性早搏病人。2.美托洛尔 (倍他乐克 )：适用于交感神经张力亢进、血压偏高、心率偏快的频发房性早搏病人，且心功能良好者。3.普罗帕酮 (心律平 )：适用于心率偏快的频发房性早搏病人。4.胺碘酮：适用于心率偏快、心功能较差的频发房性早搏病人。5.地高辛加异搏定：适用于较难治、心跳较快的频发房性早搏病人。　　房性早搏的治疗方法还包括饮食，在饮食上要注意不食刺激的食物，可以食用西红柿，黄瓜，木耳，红枣等，还要注意钠盐摄入不宜多，吃饭不可吃得过饱，注意睡前不可过于兴奋，适量运动。　　得了房性早搏并不可怕，通过了解房性早搏的治疗简单介绍，其实早搏本身并非严重疾病，所以房性早搏病人应消除思想顾虑，保持乐观情绪，在生活上主要是放松生活节奏，积极配合治疗。
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（充血性心力衰竭，心功能不全，心脏衰弱，心收缩不全）
心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
多发人群： 所有人群 ，中老年人多数
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）当前位置： >
房性早搏吃什么药有效?
频发房性病人中，约80%为病理性的，20%为生理性的。而在病理性的频发房性早搏病人中以风湿性狭窄、的急性、急性及甲状腺功能亢进症等为多见。如不及时处理，容易发展为室上性，甚至并发心动。因此，必须在医生的指导下及时合理选用下列药物治疗，那房性早搏吃什么药有效?
维拉帕米（异搏定）
为钙离子拮抗药。能减少或消除房性早搏。适用于心率偏快、血压偏高的频发房性早搏病人。一般口服每次1片（40毫克），一日3次。或缓释片，每次半～1片（120～240毫克），一日1次口服。可有、低血压、房室传导阻滞等不良反应。如心率每分钟低于60次应停用。
普罗帕酮（心律平）
是一种局部麻醉的抗药物。适用于心率偏快、心功能良好的频发房性早搏病人，口服每次150毫克（每片50毫克），一日3次，有效后改为每次100毫克，一日3次维持。偶有口干、唇舌麻木等不良反应。对严重、阻塞性肺部疾患、严重电解质紊乱及明显低血压者禁用。长期服用可致心功能减退，应予注意。
胺碘酮（可达龙）
为广谱抗心律失常药物。适用于心率偏快、心功能较差的频发房性早搏病人。口服每次1片（0.2克），一日3次，1周后改为每次1片，一日2次。以后再改为每次1片，一日1次维持。最后可改为每次半片，一日1次维持。老年人用量偏小。服药期间应注意心率及Q-T间期的变化。长期服用可致角膜微小沉淀（主要是碘颗粒沉淀），但不影响视力。或有甲状腺功能紊乱、肺泡炎、肺纤维化、暂时性肝肾功能损害，甚至有发生 扭转型室性心动过速的危险。对碘过敏、显着性心动过缓、双结病变（指窦房结与房室结同时有病变）、房室传导阻滞者禁用。
美托洛尔（倍他乐克）
为&-受体阻滞药。适用于交感神经张力亢进、血压偏高、心率偏快的频发房性早搏病人。口服每次1/4片（每片50毫克），一日2次。可致心率减慢，如心率每分钟低于60次应停用。有低血压、心动过缓及房室传导阻滞者禁用。
双异丙吡胺（达舒平）
为阻滞钠通道的抗心律失常药。适用于心率偏慢的频发房性早搏病人。口服每次1片（100毫克），一日3次，如无效可加至每次1片，一日4次，如再无效，可再加至每次2片，一日3～4次。可有口干、恶心、排尿不畅、尿潴留等副作用，偶有视力模糊或轻度房室传导阻滞。对有青光眼、前列腺肥大、心源性休克、病态窦房结综合征及对本品过敏者禁用。哺乳期妇女忌用。
地高辛（狄戈辛）
为强心药。对心功能较差引起的频发房性早搏病人有效。口服每次0.125毫克（每片0.25毫克），一日1～2次。
近年来，对难治性房性早搏病人，主张联合用药，可取得较好疗效。
地高辛＋异搏定
对较难治的频发房性早搏病人，可选用地高辛半片（0.125毫克），一日1次。合用异搏定，每次1片（40毫克），一日3次，或口服缓释片每次半～1片（120～240毫克），一日1次。要密切注意心率变化。如心率每分钟低于60次者则停用。地高辛有增强心肌收缩作用，异搏定有抑制心肌收缩作用，二药合用后副作用可相互抵销。
胺碘酮＋异搏定
对心率特别快的频发难治的房性早搏病人，较好住院经心电图监护严密的观察下，酌情选用胺碘酮，口服每次0.2克，一日3次，合用异搏定，每次 40毫克，一日3次。如早搏减少，胺碘酮即改为每次0.2克，一日3次，以后再改为每次0.2克，一日1次维持。异搏定用量不变。如心率减慢至每分钟在 60次以下者应即停用。此二药合用，均可抑制窦房结，偶可致心搏骤停的危险，所以必须住院进行心电监护，密切观察。当然，较好尽量不采用此方案治疗，因安全性较小。
总之，对频发房性早搏病人，必须在医生的指导下合理选用有效药物，切勿凭道听途说、擅自滥用，对原因不明的特发性频发房性早搏病人，尽量不用抗心律失常药物，因效果较差。对心功能较差的病人，也尽量少用抗心律失常药物，因为这类药物对心肌收缩力都有抑制作用，可加重心功能减退。另外，应根据心率快慢选用合适的药物。目前也有人认为，房性早搏没有致命的危险，不一定要像治疗室性早搏那样积极。
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