严重的颈椎病和腰间盘突出会导致高位截瘫吗？
什么是“高位截瘫”：
是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤脊髓横断平面以下，肢体的感觉运动、反射完全消失，膀胱、肛门括约肌功能完全丧失。
再让我们认识一下什么是颈椎病和腰间盘突出：
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
根据解剖特点，只有“脊髓型颈椎病”严重时发生意外可导致高位截瘫。
脊髓型颈椎病
（1）临床上出现颈脊髓损害的表现。
（2）X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。
（3）除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。
腰椎间盘突出又称腰椎间盘突出症：是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
根据解剖特点，腰椎间盘突出症不可能可导致高位截瘫。但是，严重的腰椎间盘突出可导致大小便功能的异常、大小便失控及双下肢不完全性瘫痪，但是不会造成高位截瘫。
是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
虽然腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三：①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症；②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻，进一步加重水肿，使得对疼痛的敏感性增高；③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连，互为加重因素。
3.马尾神经症状
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。
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腰椎间盘突出椎管狭窄
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,在我当地医院，骨科医生说我的腰1腰2骨质疏松厉害，不能手术，无法治疗，只能保守，还有可能高位截瘫，这是真的吗？请您仔细给我看看，麻烦您了。
所就诊医院科室：
天津市蓟县中医医院 骨科
用药情况：
服用说明：舒筋丸，钙尔奇d
检查资料：
腰1/2椎间盘突出由于MR太小没有看出来，腰4/5椎间狭窄明显，患者间歇跛行，经典的椎管狭窄症状，建议患者手术治疗。骨密度-1.4，不算很明显骨质疏松，可以手术，建议将MR重传，分两次，能看的更清晰，方便我们分析
状态：就诊前
常医生您好，谢谢您及时的回复，我再上传一下片子，请您再帮忙看看，还有就是我看腰椎的骨密度值，腰椎1是—2.6、腰椎2是—3.4、腰椎3是—2.7、腰椎4是— 2.3、腰椎5是—2.7，值都不在正常范围，腰椎骨质疏松是不是很厉害，尤其是腰椎2，如果腰椎1和腰椎2做手术是不是风险大，有高位截瘫的可能，很担心这一点，请您帮忙分析一下，麻烦您了。
状态：就诊前
还有就是能不能保守治疗，用药缓解。
不需要看每个椎体的数值，固定是多阶段固定，应该能把持住，高位椎间盘突出有一定风险，这个跟手术医师手术经验有关，风险不是特别大，但还是建议把你的核磁重发，我没有看见高位椎间盘突出
状态：就诊前
期待您的回复，谢谢。
状态：就诊前
我重发了，您看看这次的清楚吗？
这个片子能看出腰4/5.腰5/骶1椎管狭窄，建议手术治疗
你的那张核磁呢，把片子分3份拍摄传过来
状态：就诊前
您再给看看，腰椎1，腰椎2，会不会有高位截瘫的风险，我这个病应该怎样治疗，是不是骨质疏松也得治疗。
腰1/2只在两个层面有压迫，这个手术我认为只需处理腰4/5 腰5/骶1
腰1/2不需处理 肯定不会瘫痪
腰4/5需要手术，腰5/骶1术中看情况，尽量不处理
状态：就诊前
谢谢您，这下我们放心了，我们这里的医生说腰1腰2做不了手术，只能保守，还有可能高位截瘫，把我们全家都吓坏了，听了您的回复，我们放心了，请您给予指导，我母亲的手术能微创吗，还是开放手术，还是先治疗骨质疏松再做手术呢？
先手术，后治疗骨质疏松，我们骨质疏松是全国重点学科，上过央视，搜孔西建，用中医中药
状态：就诊前
那手术可以考虑微创吗？
不要考虑微创，手术一次性解决问题
状态：就诊前
常医生您好，我母亲最近查体同时存在腰背肌萎缩，现在主要是走路费力，走不远，依靠拐杖行走，像这种情况有什么好的治疗方法吗？
还是做手术，能解决走路不远情况
疾病名称：腰椎L4/5，L5/s1椎间盘后膨出&&
希望得到的帮助：请问大夫我这个情况要怎样治疗？平时要注意些什么呢？您是星期几看门诊
病情描述：我38岁，女，2015年12月出现腰痛，无外伤，CT检查发现腰4/5椎间盘膨出，2016年11月CT显示腰椎顺列，椎缘骨质增生，L4/5、L5/S1椎间盘略向后突出，硬膜囊略受压，椎管内未见异常影。没有服用过任...
疾病名称：压迫神经，左脚痛，麻。起床走路都疼。&&
希望得到的帮助：希望到华西来治疗，请曾老师看病。
病情描述：女,59岁。走不远路，坐久了走久了都疼，睡觉起来走不的路，左脚疼。
疾病名称：腰椎间盘突出～椎管狭窄&&
希望得到的帮助：请问我需要怎么治疗
病情描述：去年是屁股根疼～左小腿肚子胀～走路不碍事～只是始终感觉是左脚的感觉不如右脚～今年受潮受寒后突然感觉大腿往上屁股往下蹿腾～腿麻脚麻～走路困难～蹲马桶时腿靠到马桶盖都疼核磁是去年的～ct...
疾病名称：腰椎退行性改变伴椎管狭窄&&
希望得到的帮助：希望医生可以帮忙看一下，引起无法行走的原因是什么？还需要做什么检查？治疗方面的问...
病情描述：病人于去年四月初因饮用药酒中毒入院洗胃，洗胃过程中曾三次心脏骤停，心肺复苏术后一直处于康复训练中，半年前做了膝盖清除血肿术，一直可以缓慢行走。两月前感觉下肢无力，行走困难，五日前进...
疾病名称：腰疼&&
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病情描述：2017年8月份左右因拉东西不小心扭到腰，当时也不疼就没管，过几天去玩漂流后回来就感觉腰很疼就去看了医生，医生说是腰肌劳损，开了药和药膏用了几天有好转，过一段时间后有反反复复，总感觉腰部...
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希望得到的帮助：请问周医生现在是吃迈之灵试试，还是手术，我名字张先学，去年在您那里做的磁共振，不...
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疾病名称：腰疼&&
希望得到的帮助：此病症该如何治疗
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希望得到的帮助：望得到医生的帮助
病情描述：腰椎融合内固定，术后脚不能动了！现在小腿外侧一直到小拇指有过电的感觉！
疾病名称：腰酸疼，不能坐，一坐都疼，站久了酸疼。&&
希望得到的帮助：这怎么控制呢？
病情描述：开始腰疼，针灸治疗后更疼了。走不300米都走不了。
疾病名称：腰间盘突出&&
希望得到的帮助：请问大夫腰间盘突出贴什么膏药效果最好，治疗腰椎间盘突出用什么膏药效果好呢？需要注...
病情描述：爸爸有腰间盘突出好几年了，现在睡觉的时候感觉腰椎有疼痛感觉，早上起来有点严重，之前治疗过很多方法都没有根治，请问腰间盘突出贴什么膏药效果最好，治疗腰椎间盘突出用什么膏药效果好呢？
疾病名称：腰间盘突出，右腿没有劲&&
希望得到的帮助：帮忙看下片子的情况，是不是腰间盘突出引起的症状
病情描述：现在就是右腿感觉没劲，有时候走着走着偶尔腿会打直一下，走多了就走不动路
疾病名称：产后查出L5S1轻度突出硬膜囊受压严重吗&&
希望得到的帮助：现还在哺乳期，能治疗吗，能贴膏药吗，这种病能治好吗
病情描述：现在弯腰久了或坐久了酸胀难受，坐看腰一躺下能听见咔咔响一声，怎么回事呢
疾病名称：腰间盘突出综合症，中央突。屁股腿痛。&&
希望得到的帮助：保守治疗腰间盘突出，在张家港中医院效果好不好。
病情描述：高血压，肾损伤本人比较肥胖其他目前没有了
疾病名称：腰椎间盘彭出L5与骶1向前1度滑脱腰腿痛&&
希望得到的帮助：是否手术？
病情描述：2017年2月份有疼痛症状逐渐加重经治疗半年多症状略微好转。
疾病名称：腰椎间盘L5S1突出，椎管狭窄退行性变化&&
希望得到的帮助：是否需要手术？
病情描述：2015年就感觉腰不舒服，当时也没在意，2016年拍了核磁共振确定腰椎间盘突出，2017年2月份怀孕，期间偶尔有不适，坐着站起来瞬间屁股疼，走走就不疼了，11月份生完宝宝右边屁股就特别疼，宝宝是剖...
疾病名称：腰椎间盘L5S1突出，椎管狭窄退行性变化&&
希望得到的帮助：中央后型突出可以保守治疗吗？是否需要手术呢？如手术怎么跟您预约？
病情描述：2015年就感觉腰不舒服，当时也没在意，2016年拍了核磁共振确定腰椎间盘突出，2017年2月份怀孕，期间偶尔有不适，坐着站起来瞬间屁股疼，走走就不疼了，11月份生完宝宝右边屁股就特别疼，宝宝是剖...
疾病名称：腰间盘突出椎管狭窄&&
希望得到的帮助：不想做融合固定手术
还有别的办法么
病情描述：现在
一侧臀部腿疼痛
有时翻身 突然加重疼痛 站立有时出现麻木感
2010做手术 之前都挺好
麻烦大夫帮我看看
我这个如何治疗
不想在做大手术了
疾病名称：我妈她腰结骨膨出突出主要是以前腰骨折过&&
希望得到的帮助：现在药基本上没什么用，该怎么治疗呢
病情描述：腰椎以上五个关节患有突出膨出附带一条腿疼
疾病名称：腰间盘突出腰疼腿不舒服怎么治疗？&&
希望得到的帮助：怎么才能缓解腿后面牵拉的感觉？
病情描述：腰间盘突出一定会压到神经吗？怎么才能确定压到神经了？
疾病名称：腰疼&&
希望得到的帮助：我这如何治疗呢
病情描述：腰疼，坐不了，一坐都疼，也站不了多久。大腿疼小腿疼。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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治疗脊柱骨折合并脊髓损伤、脊髓型颈椎病、脊柱畸形、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症，老年人多发压缩骨折，及对...
常青，男，住院医师，医学学士，河南省骨质疏松学会委员，洛阳市显微外科学会委员，洛阳市广播电台爱心公益...
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山东省立医院腰椎间盘突出会导致高位截瘫吗_百度拇指医生
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?腰椎间盘突出会导致高位截瘫吗
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
腰椎间盘突出是大家都很熟悉的一种疾病，我们都知道腰椎间盘突出的危害是很大的，比如会导致腰部疼痛、腰部活动受限、下肢放射痛、间歇性跛行、感觉麻木等等症状，严重危害着我们的身体健康，那么您知道腰椎间盘突出也会导致高位截瘫吗? 高位腰椎间盘突出症可导致高位截瘫，这种类型的病人虽然只占腰椎间盘突出症总数的10%，但发生截瘫的比例较高，所以应引起大家的注意。高位截瘫是大家都不想发生的，因为那样会对我们的身体造成极大伤害，同时也会影响我们的心理健康，让我们丧失劳动力，甚至是丧失对生活的希望，所以说一定要尽力避免。 腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，俗称“腰突症”，是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因，常给患者的生活和工作带来诸多痛苦，甚至造成残疾，丧失劳动能力。如果治疗不及时也可能导致高位截瘫，这是大家需要注意的问题，因为很多人出现腰椎疼痛的时候都不是很在意，但是时间长了危害就大了。 为了不让腰椎间盘突出导致高位截瘫，我们需要在腰椎间盘突出初期就及时进行治疗，因为早治疗早康复，那么如何治疗腰椎间盘突出症呢?相信这是很多人想了解的问题吧。 治疗腰椎间盘突出的根本在于消除突出的髓核对附近神经的压迫，从而消除疼痛症状，那么该如何治疗呢? 射频热凝靶点术就是一个很好的方法，射频热凝靶点术是在C型X光机下准确定位，数字减影下时时监测，通过导航系统精确引导直接把突出部位的髓核变性、凝固;收缩减小体积，解除压迫，从而消除症状，这是一种介于保守治疗与手术治疗之间的微创介入疗法，微创伤，痛苦小，恢复快，疗效好，无毒副作用，适应范围广，可谓是治疗腰椎间盘突出的绿色疗法。 虽然腰椎间盘突出导致高位截瘫的几率不是很大，但是我们也不能因此而忽视了治疗，不能抱有侥幸心理，否则灾难就有可能降临在您的身上，为了不让灾难发生，就要及时发现及时治疗，这才是对自己的身体负责任的表现，才是最明智的选择。
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腰椎间盘突出并不会导致出现高位截瘫，腰椎间盘突出，如果严重，可引起出现截瘫，但是并不属于高位截瘫，高位截瘫是属于脊髓位置的脊髓损伤引起的，与腰椎间盘突出没有什么关系。
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