本站已经通过实名认证，所有内容由刘鸿斌大夫本人发表
当前位置：
&拔牙前后您必须要知道的注意事项
拔牙前后您必须要知道的注意事项
&拔牙是口腔科最常施行的小手术，但有时却会酿成事故，带来不应有的损失和痛苦，重者还会危及生命。所以拔牙前既需要身体准备，更需要心理准备。许多患者对拔牙存在焦虑、恐惧的心理，因紧张、害怕而回避拔牙，或者在拔牙过程中不能配合牙医，甚至发生晕厥等。大家在拔牙前应该要知道以下注意事项&&&&&& 有下列情况之一的都禁忌拔牙：&&&&& （1）如果患者伴有其他系统的疾病，尤其是高血压、冠心病等，可能因此产生严重并发症，甚至危及生命。建议在有效控制系统疾病，身体状况符合拔牙的要求外，还要高度重视患者的思想准备和心理承受能力。有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。&&&&&& （2）出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。&&&&& （3）月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。&&&&&&& 在这个期间拔牙，还应注意以下几点：&&&&&&& ①在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。&&& ②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。&&& ③麻醉必须完全，止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。&&&&& （4）严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。& （5）恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。& （6）症状未被控制以前。& （7）剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。& （8）有普鲁卡因麻醉药过敏史者（有的可改为指压、针麻）。& （9）感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。&&&& 拔牙的注意事项有：&&&& 一、拔牙当天的准备:&&& （1）女性最好不要赶在例假期拔牙，出血会多一些。感染的机会会多一些。&&& （2）春秋感冒高发的时候尽量避开。&& &(3)至于是上午去拔牙还是下午去拔牙。要区分情况。&&& 如果是难度较大的拔牙，建议上午八点来找我。上午医生和患者的体力精力都好。拔牙以后观察的时间也长。&&& 如果难度不是很大，要拔的牙齿以前有过反复发炎的经历，建议下午去拔。&&& 拔这样的牙齿麻药吸收的不好，可能会疼。下午人对疼痛的敏感性低一些。&&& (4)如果预料拔牙的难度比较大或者要拔的牙齿是发炎过的。或者怕疼。可以在拔牙之前半个小时吃一片消炎药和止疼药。&& （5）在拔牙前，先吃一点东西，不宜空腹，不要吃的太多,不要吃太油腻的食物。适当的饮水。吃的太少抵抗力弱，吃的太多，太油腻可能会在拔牙的过程当中恶心，甚至呕吐。那样可就麻烦了。很容易感染。然后把牙漱刷干净。&& （6）高血压患者应该在护士处测试血压。&&& 拔牙前，一定要精神放松，增强自信心，保持情绪稳定，必要时可在清醒镇静、心电监护下拔牙，如果在舒适、放松的情况下配合牙医操作，可以大大提高安全性。&&& 在拔牙前。一定要告诉牙医目前自己的全身情况及精神状杰。如患有心脏病、高血压、、血液病、、、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤、精神疾患等系统病史，应该暂缓拔牙；长期服用抗凝药物治疗的患月经期或妊娠期的妇女，一定要多加注意。&&& 二.拔牙之后我们要注意什么。&&& （1）首先，最关键的是，拔牙以后，要平静心情，仔细的听听医生的交代，这很重要。&&& （2）最好在两个小时内不要吃东西，当天要吃软食，以温冷为宜，可用另一侧咀嚼。&&& （3）当天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块，而致创面不愈。&&& （4）当天不要刷牙。由于拔牙术后24小时左右，局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长，并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。若急于漱口刷牙，则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血，或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”，延长痊愈时间。还应注意不要常用舌头舔伤口或用力吸吮伤口，防止伤口损伤引起感染，或使伤口上的血凝块脱落，影响凝血过程而造成不断出血。（5）拔牙后1周内，口水中有血丝属正常现象，如遇有出血不止，即去医院检查。（6）拔牙当天尽量少运动，少讲话。忌烟酒和辛辣食物。（7）如拔牙时口腔有缝线，一般在4~5天后才可拆线。（8）拔牙后要咬住压在伤口上的消毒棉球或纱布，以达到压迫伤口、帮助止血的目的，要坚持60分钟才能吐掉，不要咬得过紧或咬得时间过长。这是因为拔牙后伤口内的血液在半小时之后才能形成血凝块。如果提前吐掉棉球或纱布，易发生出血。（9）一般拔牙可以不用口服常规抗菌素，难度大的拔牙之后有轻微的发烧是正常现象。如果拔智齿或创伤大的牙一定要口服抗生素，症状加重的可静脉输抗生素。（10）拔牙后2到3月应及时镶牙（除阻生齿外），以避免邻牙倒伏。（11)拔牙以后切忌用手指触摸伤口，因为手指上沾有大量病原微生物，易造成拔牙伤口的感染，同时也会破坏已形成的血凝块。&&&& 拔牙究竟可能出现哪些问题？出现的几率有多大？哪些是医生的技术问题?&哪些是正常的反应呢？1.拔牙后感染轻微感染：出现几率70%.拔牙，尤其是拔智齿以后，有点疼和稍稍的有点肿是正常的，一般不影响您的形象以及正常的学习工作。口服三天消炎药和止疼药，一般芬必得和替硝唑即可。中度感染：出现几率10%拔智齿之后出现明显的面部肿胀和剧烈的疼痛不算意外。只要一天比一天轻就一般没事。可以加大消炎药的剂量甚至输液几天。可以适当休息一两天。如果第三天之后还没有一天比一天轻甚至加重请及时回去看医生。重度感染：出现几率 3%拔智齿之后出现严重的肿胀，剧烈的疼痛，张嘴受到限制，这个时候您必须请医生处理。2.出血&&& 拔牙以后24小时之内都是有血丝渗出的。80%的患者在第二天早晨可以停止出血。如果有少量出血可以吃点雪糕冷冻止血，出血量很多的要及时回去请医生处理。3.拔牙的时候断牙根。这个问题我要特殊的提一下，如果您的牙齿没有发炎过。而剩下的牙根不足牙根总长度的三分之一的时候。不一定非要把它弄出来。如果不好弄就不要弄了。强行把它拔出来比留它不拔的损伤更大！！它可以自行吸收。4.拔上面智齿，打麻药的时候出现不能闭眼和局部迅速的肿胀。出现几率：不足3%.请相信，这不是医疗事故。是一个意外。不会产生任何的后遗症。不能闭眼在麻药作用消退后可以自行恢复，大约在2--3小时之内。局部的肿胀一般会在两周左右完全恢复正常。期间一般局部的皮肤经过红--暗红---黄---正常。这样的一个演变过程。5.同意书还有很多的条文：什么软组织损伤，什么牙槽骨损伤，什么口腔上颌窦交通，还有患者朋友最担心的感染乙肝，感染艾滋病等等，这些不是不可能的。不过可能性极小极小。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 15:50
刘鸿斌大夫的信息
刘鸿斌大夫电话咨询
刘鸿斌大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询刘鸿斌大夫
在此简单描述病情，向刘鸿斌大夫提问
刘鸿斌的咨询范围：
口腔颌面外科，口腔内科，粘膜疾病，
刘鸿斌主治疾病知识介绍
口腔科好评科室
口腔科分类问答拔牙后最短多长时间能咬牙印
来自于：江苏|
提问时间： 12:56:34|
基本信息：
病情描述：
请问专家:拔牙后一个月能装烤瓷牙吗？在网上查说最少两个月？有些担心
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：25753收到了：
拔牙后镶牙的最佳时间就是两个月以后，因为拔牙后牙龈肉芽组织缺失，需要一定时间长新肉和血管，另外长时间缺失不镶牙也不好，因为可能导致邻近牙歪斜对侧牙长长，还有长时间缺失也会滋生细菌。
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信
妇产科医生拔牙日记：三天后终于有恢复的迹象
手术后第四天，清早醒来，张张嘴奇迹般地发现，没有那种让人不敢张嘴的疼痛了。
于是开心地如期赴约出门，坐渡轮上南丫岛，在朋友的乡村小别野看电影吃零食。
第四天，可以不用吃流食，可以用左侧牙咬下东西。
回想做完手术的第一天，动也不敢动，但麻药还没过还是勉强吃了点东西，只是食不知味。
第二天，一早吃了煮的软软的放凉的乌冬，把它弄断成一小条一小条，很像豌豆形的意粉。然后急急吃了止痛药和消炎药。晚上便喝喝果汁，和桂圆红枣糖水。
第三天在sunny的劝说下放弃了止痛药，怕有副作用。早上还好，中午吃饭时便非常痛苦。
饭用汤泡了也还吃不下，只能吃软软的蔬菜，而且吃得奇慢，吃了足足有一个小时，还是没吃完。
于是，放弃。
晚上果断又煮了稀米粥，榨了西柚汁。还是不用咬的流食适合这样的病人。
拔牙后的感觉是，食不知味，希望自己可以不用费劲去咀嚼，甚至希望可以注射，张口拉动伤口会疼。
最后还是告诉了老妈，我拔牙了。
原因是一个月她每次电话总要提醒，回家前找uncle吃顿饭，我说好，好。
可是，因为感冒咳嗽一个月未好，不敢去找uncle。
这边人对这些感冒咳嗽很介意，一般生病了都要戴个口罩，不会传染给别人，也不会受外界细菌感染。
记得第一次找uncle喝早茶，那天本要去uncle姐姐家吃饭，结果因为我感冒了，uncle把我留在家里，说不要去他姐姐家了会传染给大家，他和他太太也不去了，因为他们今天接触了我，而且他们要我留在他们家照顾我。
但是因为不想告诉老妈我生了一个月病，一直说自己忙。老妈终于按耐不住了，看我一个月了都没听她话
下令这周末就一定要去，于是我只好告诉她我刚拔了牙，周末不太方便。
她一听，立刻像看了一场惊悚的电影，大发感慨，说拔牙有多疼。
她就是这样一个女人，她的女儿拔牙的时候会怕的要死，但是如果她当时在她女儿我的身边看着我拔牙，她会晕倒
今天和朋友谈起说回去拔牙便宜，真是有那么片刻的庆幸，我已经不愿意相信一些东西了。
也许当年，外婆拔牙正常，今日还能有我们承欢膝下的和谐画面。
不过往事既已过去，便不再有也许。
怀念，孝顺，做个好女孩儿，做个好女儿！
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。本站已经通过实名认证，所有内容由李东亮大夫本人发表
当前位置：
&拔牙前后您必须要知道的注意事项
拔牙前后您必须要知道的注意事项
发表时间： 14:07
&&&&&& &拔牙是口腔科最常施行的小手术，但有时却会酿成事故，带来不应有的损失和痛苦，重者还会危机生命。所以拔牙前既需要身体准备，更需要心理准备。许多患者对拔牙存在焦虑、恐惧的心理，因紧张、害怕而回避拔牙，或者在拔牙过程中不能配合牙医，甚至发生晕厥等。大家在拔牙前应该要知道以下注意事项：&&&&&& 有下列情况之一的都禁忌拔牙：&&&&& （1）如果患者伴有其他系统的疾病，尤其是高血压、冠心病等，可能因此产生严重并发症，甚至危及生命。建议在有效控制系统疾病，身体状况符合拔牙的要求外，还要高度重视患者的思想准备和心理承受能力。有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。&&&&&& （2）出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。&&&&& （3）月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。&&&&&&& 在这个期间拔牙，还应注意以下几点：&&&&&&& ①在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。&&&②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。&&&③麻醉必须完全，止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。&&&&&（4）严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。&（5）恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。&（6）症状未被控制以前。&（7）剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。&（8）有普鲁卡因麻醉药过敏史者（有的可改为指压、针麻）。&（9）感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。&&&&拔牙的注意事项有：&&&&一、拔牙当天的准备:&&&（1）女性最好不要赶在例假期拔牙，出血会多一些。感染的机会会多一些。&&&（2）春秋感冒高发的时候尽量避开。&&&(3)至于是上午去拔牙还是下午去拔牙。要区分情况。&&&如果是难度较大的拔牙，建议上午八点来找我。上午医生和患者的体力精力都好。拔牙以后观察的时间也长。&&&如果难度不是很大，要拔的牙齿以前有过反复发炎的经历，建议下午去拔。&&&拔这样的牙齿麻药吸收的不好，可能会疼。下午人对疼痛的敏感性低一些。&&&(4)如果预料拔牙的难度比较大或者要拔的牙齿是发炎过的。或者怕疼。可以在拔牙之前半个小时吃一片消炎药和止疼药。&&（5）在拔牙前，先吃一点东西，不宜空腹，不要吃的太多,不要吃太油腻的食物。适当的饮水。吃的太少抵抗力弱，吃的太多，太油腻可能会在拔牙的过程当中恶心，甚至呕吐。那样可就麻烦了。很容易感染。然后把牙漱刷干净。&&（6）高血压患者应该在护士处测试血压。&&&拔牙前，一定要精神放松，增强自信心，保持情绪稳定，必要时可在清醒镇静、心电监护下拔牙，如果在舒适、放松的情况下配合牙医操作，可以大大提高安全性。&&&在拔牙前。一定要告诉牙医目前自己的全身情况及精神状杰。如患有心脏病、高血压、、血液病、、、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤、精神疾患等系统病史，应该暂缓拔牙；长期服用抗凝药物治疗的患月经期或妊娠期的妇女，一定要多加注意。&&&二.拔牙之后我们要注意什么。&&&（1）首先，最关键的是，拔牙以后，要平静心情，仔细的听听医生的交代，这很重要。&&&（2）最好在两个小时内不要吃东西，当天要吃软食，以温冷为宜，可用另一侧咀嚼。&&&（3）当天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块，而致创面不愈。&&&（4）当天不要刷牙。由于拔牙术后24小时左右，局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长，并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。若急于漱口刷牙，则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血，或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”，延长痊愈时间。还应注意不要常用舌头舔伤口或用力吸吮伤口，防止伤口损伤引起感染，或使伤口上的血凝块脱落，影响凝血过程而造成不断出血。（5）拔牙后1周内，口水中有血丝属正常现象，如遇有出血不止，即去医院检查。（6）拔牙当天尽量少运动，少讲话。忌烟酒和辛辣食物。（7）如拔牙时口腔有缝线，一般在4~5天后才可拆线。（8）拔牙后要咬住压在伤口上的消毒棉球或纱布，以达到压迫伤口、帮助止血的目的，要坚持60分钟才能吐掉，不要咬得过紧或咬得时间过长。这是因为拔牙后伤口内的血液在半小时之后才能形成血凝块。如果提前吐掉棉球或纱布，易发生出血。（9）一般拔牙可以不用口服常规抗菌素，难度大的拔牙之后有轻微的发烧是正常现象。如果拔智慧牙或创伤大的牙一定要口服抗生素，症状加重的可静脉输抗生素。（10）建议常规拔牙当天使用我科供应的特效纯天然漱口水——漱茶，五毫升原液含在口内五分钟，然后吐出，吐出后不需用清水清洁口腔，每日可以反复多次，自第二日起可以继续使用来漱口，可以减轻术后反应。&(11)拔牙后2到3月应及时镶牙（除阻生齿外），以避免邻牙倒伏。（12）有不适请致电樊成涛&(13）拔牙以后切忌用手指触摸伤口，因为手指上沾有大量病原微生物，易造成拔牙伤口的感染，同时也会破坏已形成的血凝块。&&&拔牙究竟可能出现哪些问题？出现的几率有多大？哪些是医生的技术问题---患者朋友习惯把它称为医疗事故：）&&&&哪些是正常的反应呢？1.拔牙后感染轻微感染：出现几率70%.拔牙，尤其是拔智齿以后，有点疼和稍稍的有点肿是正常的，一般不影响您的形象以及正常的学习工作。口服三天消炎药和止疼药，一般芬必得和替硝唑即可。中度感染：出现几率10%拔智齿之后出现明显的面部肿胀和剧烈的疼痛不算意外。只要一天比一天轻就一般没事。可以加大消炎药的剂量甚至输液几天。可以适当休息一两天。如果第三天之后还没有一天比一天轻甚至加重请及时回去看医生。重度感染：出现几率 3%拔智齿之后出现严重的肿胀，剧烈的疼痛，张嘴受到限制，这个时候您必须请医生处理。2.出血&&&拔牙以后24小时之内都是有血丝渗出的。80%的患者在第二天早晨可以停止出血。如果有少量出血可以吃点雪糕冷冻止血，出血量稍多的可以口服云南白药（血栓，心梗等患者禁用！！）出血量很多的要回去请医生处理。3.拔牙的时候断牙根。这个问题我要特殊的提一下，如果您的牙齿没有发炎过。而剩下的牙根不足牙根总长度的三分之一的时候。不一定非要把它弄出来。如果不好弄就不要弄了。强行把它拔出来比留它不拔的损伤更大！！它可以自行吸收。4.拔上面智齿，打麻药的时候出现不能闭眼和局部迅速的肿胀。出现几率：不足3%.请相信，这不是医疗事故。是一个意外。不会产生任何的后遗症。不能闭眼在麻药作用消退后可以自行恢复，大约在2--3小时之内。局部的肿胀一般会在两周左右完全恢复正常。期间一般局部的皮肤经过红--暗红---黄---正常。这样的一个演变过程。5.同意书还有很多的条文：什么软组织损伤，什么牙槽骨损伤，什么口腔上颌窦交通，还有患者朋友最担心的感染乙肝，感染艾滋病等等，这些不是不可能的。不过可能性极小极小。（部分内容转自1.北京牙医－马强http://kouqiangyang.blog.sohu.com/#tp_21c0e0beab9&&&&&&&&&&&&2.拔牙前要做哪些准备http://www.med66.com/html/2008/12/xiangf32180028814.html）&&&&&&&&&&&&3.百拇医药网http://www.100md.com/html/5/6030.htm&如果您还有不明白的问题可加我微信想我咨询。&&&
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 21:08
李东亮大夫的信息
李东亮大夫电话咨询
李东亮大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询李东亮大夫
在此简单描述病情，向李东亮大夫提问
李东亮的咨询范围：
牙髓、根尖周组织疾病，牙体美容修复，牙列缺损修复，种植义齿修复。仅限山东地区患者，相同问题请勿重复咨询。
拔牙注意事项
口腔科好评科室
口腔科分类问答