甲状腺癌手术后的护理缺钙有什么影响

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-31 11:55 标签： 甲状腺癌手术后复查
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甲状腺切除手术后手脚麻？可能是缺钙了
日 08:40:14
浙江在线新闻网站
　　上周，杭州市肿瘤医院(市四医院)副院长罗定存坐诊微医馆，我们的官方微信号&每日健康&收到了很多关于甲状腺结节、甲状腺肿瘤的问题。其中有些问题关注度很高，大家可以参考专家意见。
　　&纹尾鱼&问：妈妈56岁，做了甲状腺切除手术后，总说手脚麻，可能是什么问题？
　　答：可能是缺钙，主要是由于调节钙磷代谢的甲状旁腺功能下降引起，查血钙血磷，以及甲状旁腺素(PTH)。如果真是缺钙，就需要补充钙剂。
　　&关君&问：我今年43岁，女，曾经做过甲状腺结节手术，现在是不是一定要服用优甲乐？服用要注意些什么？
　　答：是否服用优甲乐需要根据病情而定，如果分化型甲状腺癌(乳头状癌或滤泡癌)一般建议长期服用，具体剂量根据甲状腺功能确定。如果良性结节，甲状腺功能也正常的话，可以不服用。服用的话，一般要求空腹，剂量要定期调整，既不能过量也不能过少。服用优甲乐需要关注心脏和骨骼的问题，尤其是老年人，必要时心内科门诊随诊，以及补钙治疗。
　　&Sa久久&问：我今年32岁，女，做了甲状腺B超，医生说结节不太典型，建议我做穿刺检查。但穿刺损伤是不是很大？直接手术行不行？
　　答：穿刺是可能存在出血或不成功要再次穿刺的情况，但损伤并不大，不必恐慌。而且对于一部分不大明确的甲状腺结节，超声引导下穿刺是最佳选择，可以为病情评估提供充分证据。
　　&晓宵&问：我今年33岁，5年前得了甲状腺结节，后来没怎么复查过。现在脖子有点粗，而且脸上长了很多痘痘，该怎么处理？
　　答：得了甲状腺结节，一定要记得定期随访，5年都不去看是很不可取的。看症状可能甲状腺功能也出现问题，影响到内分泌。建议尽快去做B超检查和功能检查。
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杭州网-每日商报
实习记者 周一 通讯员 李一[
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甲状腺癌术后为什么会出现低血钙症 > 正文
甲状腺癌术后为什么会出现低血钙症
来源：寻医问药网
时间： 14:50:31
甲状腺癌是一种常见的疾病，女性患者要多于男性，甲状腺乳头状癌和滤泡状甲状腺癌占绝大多数。这类恶性疾病手术是很重要的治疗方法，主要是因为其复杂的解剖结构，手术难度较大，术后易发生低血钙症，严重影响患者的甲状腺癌的生存和预后。
因此，如何防止低钙血症甲状腺癌，甲状腺癌手术后提高效益，并巩固手术具有十分重要的意义。甲状腺癌的发病率较高低钙血症，由于其发生可能与下列因素有关：
1.低血钙稀释和增加尿钙排泄，较大的甲状腺手术的范围，持续时间较长，禁水及术前，术后补液手术，造成稀释的血清钙和尿中排出增加，血中钙浓度的现象可以看出，在其他大型的手术中也可发现。
2.甲状旁腺损伤，甲状腺全切除加颈淋巴清扫术或误用，也很难留住所有的甲状旁腺，尤其是在低甲状旁腺改变其位置，而且很容易被误认为是切除甲状腺。此外，80％的血供来自甲状旁腺甲状腺上动脉，术中甲状旁腺误扎牵引和营养血管，引起短暂性脑缺血甲状旁腺，导致其分泌受到抑制;
3.操作导致降钙素的释放，挤压或不熟练的操作手术，导致甲状旁腺降钙素和低钙血症的分泌增加;
4.钙，磷代谢，术前压力或手术本身对身体造成影响，患者改变激素分泌，导致钙，磷代谢出现异常，可表现为低钙血症。
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请您详细描述您感到不适的症状、部位及发病时间甲状腺癌全切术后要长期补钙吗？为什么？_百度拇指医生
&&&普通咨询
?甲状腺癌全切术后要长期补钙吗？为什么？
女28岁|科室：普外科
山西医科大学
你好，根据你所描述的情况，不需要长期补钙，因为甲状旁腺位于甲状腺背侧，如果手术时未保留甲状旁腺，术后会出现低钙，因此需要补钙。
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向医生提问甲状腺切除手术后手脚麻？可能是缺钙了
　　商报讯　　（实习记者 周一 通讯员 [） 上周，杭州市肿瘤医院（市四医院）副院长罗定存坐诊微医馆，我们的官方微信号“每日健康”收到了很多关于甲状腺结节、甲状腺肿瘤的问题。其中有些问题关注度很高，大家可以参考专家意见。　　“纹尾鱼”问：妈妈56岁，做了甲状腺切除手术后，总说手脚麻，可能是什么问题？　　答：可能是缺钙，主要是由于调节钙磷代谢的甲状旁腺功能下降引起，查血钙血磷，以及甲状旁腺素（PTH）。如果真是缺钙，就需要补充钙剂。　　“关君”问：我今年43岁，女，曾经做过甲状腺结节手术，现在是不是一定要服用优甲乐？服用要注意些什么？　　答：是否服用优甲乐需要根据病情而定，如果分化型甲状腺癌（乳头状癌或滤泡癌）一般建议长期服用，具体剂量根据甲状腺功能确定。如果良性结节，甲状腺功能也正常的话，可以不服用。服用的话，一般要求空腹，剂量要定期调整，既不能过量也不能过少。服用优甲乐需要关注心脏和骨骼的问题，尤其是老年人，必要时心内科门诊随诊，以及补钙治疗。　　“Sa久久”问：我今年32岁，女，做了甲状腺B超，医生说结节不太典型，建议我做穿刺检查。但穿刺损伤是不是很大？直接手术行不行？　　答：穿刺是可能存在出血或不成功要再次穿刺的情况，但损伤并不大，不必恐慌。而且对于一部分不大明确的甲状腺结节，超声引导下穿刺是最佳选择，可以为病情评估提供充分证据。　　“晓宵”问：我今年33岁，5年前得了甲状腺结节，后来没怎么复查过。现在脖子有点粗，而且脸上长了很多痘痘，该怎么处理？　　答：得了甲状腺结节，一定要记得定期随访，5年都不去看是很不可取的。看症状可能甲状腺功能也出现问题，影响到内分泌。建议尽快去做B超检查和功能检查。
（责任编辑：HN666）
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