军医解答：患胆囊息肉，就要切掉胆囊吗？ - 中国军网
军医解答：患胆囊息肉，就要切掉胆囊吗？
胆囊息肉是胆囊粘膜上的良性隆起性病变的通称。胆囊息肉分为腺瘤样息肉和胆固醇性息肉。第二炮兵总医院副院长、肝胆外科主任医师周丁华说，腺瘤样息肉在临床上比较少见，且绝大多数是单个存在的，很少出现两个或者几个并存的现象，胆囊腺瘤样息肉有一定的恶变可能，往往这种息肉越大(大于1.0cm），恶变的可能性也越大。胆固醇性息肉在临床上十分常见，且绝大多数为多发，少数为单发，将所谓多发性胆囊息肉病人的胆囊剖开检查，里面往往没有真正的息肉，有的只是一些沉积在胆囊粘膜上的非常松软的胆固醇结晶体，胆固醇性息肉无肿瘤倾向，不会恶变，但是有可能发展成胆囊结石或并发慢性胆囊炎。
目前医学专家公认胆囊息肉病人无需口服药物，只要具备下述任何一条者建议行腹腔镜胆囊切除手术，否则，可以定期B超随诊，一般3个月检查一次。
手术指征：
1、有右上腹痛、上腹饱胀等消化不良症状。
2、息肉大于10mm。
3、超声检查怀疑胆囊恶性肿瘤。
4、息肉基底较宽者。
5、胆囊息肉合并胆囊结石患者。
6、短期内息肉直径增长迅速者。
7、胆囊颈部息肉，影响胆囊排空者。
8、年龄大于50岁者。
9、胆囊多发性息肉样病变,有症状者。
对于不适合长期观察或者脂餐后B超检查提示胆囊收缩达1/3以上，如保留胆囊愿望强烈，可以考虑行保留胆囊的手术。保胆术后患者应该在术后3月、6月、1年时各复查一次肝胆的B超，以后每年各复查一次B超，了解有无结石复发。如果出现了复发应该及时就诊切除胆囊。
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胆囊息肉是可能会癌变的，所以往往患病的病人就会变得很害怕。但是胆囊息肉最开始发现的时候往往是良性的肿瘤，只要及时的进行治疗，是不存在癌变的可能的。很多人以为胆囊息肉治疗的时候需要切除胆囊就可以完全不用害怕了。那么胆囊息肉真的需要切除胆囊吗？
胆囊息肉在医学上归总为胆囊息肉样病变可分为假性息肉与真性息肉。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 假性息肉也称非肿瘤性病变，约占明胆囊息肉病人中82%，多为胆汁代谢异常引起的结晶析出，属良性病变，这是最常见的胆囊息肉，另一种假性息肉称为炎性息肉，是由于反复多次的胆囊炎症，在胆囊壁局部纤维组织增生导致的炎性隆起。
真性息肉主要包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生，其中腺瘤是公认的癌前病变，癌变率在10%左右，腺肌增生症也有潜在癌变危险。由于而胆囊癌总的手术疗效极差，它对放疗、化疗均不敏感，胆囊癌的手术疗效较好的也局限于早期，唯一提高治疗效果的方法就是早期发现，早期切除胆囊。
B超检查是目前最常用的检查胆囊息肉的方法，一般多发性息肉多为假性息肉，而单发性息肉真性的可能性更大一些，如果B超提示息肉有血液供应，则表明其为真性息肉。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 治疗方法的选择：
多发息肉，如果没有任何不适感，并且息肉小于1cm，可以每隔半年复查一次B超，同时可口服一些消炎利胆的药。如果经常有右上不适、钝痛，又没有反酸等表现，说明胆囊息肉已引起症状，应该考虑手术治疗。
综上所述，根据不同的情况，治疗的方法也是不一样的。如果胆囊的囊肿很大，那么切除胆囊是可以治疗的。但是如果病情并不是很严重，那么就不需要切除胆囊，可以直接切除囊肿或者是进行药物和中药的调理就可以了。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com副主任医师
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腹部胀痛、右上腹有时刺痛、嗳气，这些是不是胆囊息肉
状态：就诊前
&副主任医师
根据你的描述和提供的相关检查结果，胆囊炎胆囊息肉是存在，本病会有一定的消化道不良症状，如进食后的饱胀感等，但不应该有右上腹部的刺痛感，也不应该一年左右体重下降10公斤左右。是否存在有其它方面的隐性疾病，目前尚不明确，建议进一步做一些检查和检验，以便排除一些相关的疾病，故建议：1 可以考虑行上腹部CT扫描。2 做血液方面的相关检查：如血常规、血生化、免疫标记物等。以上检查相对较贵，请自行决定是否要做。最后建议你最好到正规的大医院门诊就诊为佳。
疾病名称：胆囊息肉&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
一直有胆囊息肉。2011年7月份一次体检，胆囊息肉：0.65CM；同时做了肿瘤标志物检查，CA724为26，医院参考值：0-6.9，其他肿瘤标志物都在正常范围...
疾病名称：胆囊壁稍后毛糙炎症可能胆囊息肉样病变&&
希望得到的帮助：医生您好麻烦给一下治疗建议，胆需不需要摘除
病情描述：没有家族史
疾病名称：胆囊息肉&&
病情描述（主要症状、发病时间）：胡大夫您好：我有大半年肝部附近隐痛，上星期去东方医院做了B超，结果是
肝：右叶斜径144 MM，形态饱满。实质回声增强、密集，分布欠均匀，后方回声衰减不明显...
疾病名称：胆囊息肉可能&&
希望得到的帮助：体检查出胆囊息肉，需要怎么做？
病情描述：体检查出胆囊息肉，附壁高回声团，大小约2mmx2mm
疾病名称：胆囊息肉，1.1-0.6，形状不规则&&
希望得到的帮助：我想问问不规则的胆囊息肉是不是有癌变的可能，必须要做手术吗
病情描述：胆囊息肉多发直径最大1.1-0.6不规则
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吴品飞大夫的信息
普外科肝、胆、胰、脾、甲状腺、乳房等疾病的诊治，腹腔镜下胆囊切除术及其他腹腔镜下微创手术，采用胆道镜...
吴品飞，男，副主任医师，多年从事普外科临床工作，熟练掌握普外科肝、胆、胰、脾、胃、肠、甲状腺、乳房等...
普外科可通话专家
上海中山医院
上海瑞金医院
上海瑞金医院
上海国际医学中心
上海第六人民医院
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务患胆囊息肉觉得恶心并且右肋部疼痛
来自于：辽宁|
提问时间： 18:38:05|
基本信息：
疾病 / 症状：
我婆婆胆囊息肉，
病情描述：
最近一直觉得，是怎么回事啊，还觉得右肋部，右后背一直疼
补充问题：
我母亲今年60岁，前几年在医院做过b超检查，说是重度脂肪肝，还有肝内胆管结石。她总是感觉左上腹部疼痛，疼痛比较明显，感觉吃饭后就觉得特别撑，还很疼。她胃有溃疡，想咨询一下，除了溃疡导致的饭后胃疼外，她感觉左上腹部疼痛是什么原因引起的呢？和脂肪肝有关系吗？
补充问题：
我母亲说她感觉干些体力活感觉左上腹部就更疼，似乎不能缓解的那种疼痛
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：59515收到了：
病情分析：
你婆婆主要是有胆囊，如果是息肉比较大，容易出现了人体的恶心，腹胀，，背部疼痛，酸困不适，所以需尽早治疗比较合适，如果不治疗，很容易引起了人体恶变的。
指导意见：
需去医院就诊，需尽早使用手术切除胆囊治疗，手术后治疗用些抗生素药物治疗，可以逐渐好转或痊愈的，避免将来发生胆囊癌。
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：55258收到了：
病情分析：
这个就是肝胆疾病的原因，就是胆囊息肉导致的，还会出现发热，黄疸等。
指导意见：
现在出现疼痛，可以去医院行血常规化验。B超检查，可以输液治疗的，如果出现明显的增大，可以考虑手术切除的。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：181收到了：
病情分析：
根据你描述的右肋部，右后背一直疼，那个部位就是胆囊部位
指导意见：
建议去消化内科去系统治疗，出现这种可能已经伴有胆囊炎症
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：9302收到了：
病情分析：
你好，根据你描述的症状，考虑胆囊炎的可能性比较大。
指导意见：
建议做腹部B超检查，平时应少油腻饮食，可以服用消炎利胆药物。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：4711收到了：
病情分析：
您所说的婆婆有胆囊息肉而且出现恶心是有联系的，您要注意的是切除息肉的，也要注意看看是不是有胆汁的淤积。
指导意见：
建议您要注意尽可能的吃一些易于消化的食物，排除肝部的疾病，要做的检查是胆囊的检查，以及肝细胞。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：10626收到了：
病情分析：
你好，胆囊息肉可引起间歇性右上腹不适，或者伴有右肩背部的放散痛等。
指导意见：
胆囊息肉如果直径大于10mm，而且年龄超过50岁时，有可能会发生恶变，建议你随诊。
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目前共收到封感谢信本人患胆囊息肉现在右腹部疼痛请问医生怎么办
本人患胆囊息肉现在右腹部疼痛请问医生怎么...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：本人患胆囊息肉现在右腹部疼痛请问医生怎么办想得到怎样的帮助：请问医生怎么办（
医院出诊医生
擅长：胆结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石
擅长：肾结石、膀胱结石、胆结石、输尿管结石
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职称：医师
专长：不孕不育
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指导意见：息肉一般是某部位蹭后形成的“疤痕突起部分这个目前不论中西都是没有什么明确的药物可以治疗的只能通过手术切除一般是建议复查如果息肉变化快那么应该及时的手术切除如果没有变化那么只需要定期复查就可以了
职称：医师
专长：外科、骨折
&&已帮助用户：117030
指导意见：你好，胆囊息肉病手术是彻底解决问题的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗，因其蹭类型不同大小不一疾病转归亦不尽相同，因此其手术适应症各家掌握也不一致，一般息肉超过1厘米才考虑手术。
职称：医师
专长：儿科、尤其擅长小儿腹泻、小儿胃炎等疾病
&&已帮助用户：2754
指导意见：胆囊息肉蹭临床并不少见手术是根治的方法但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其蹭类型不同大小不一疾病转归亦不尽相同因此其手术适应症各家掌握也不一致.一般最好是手术治疗比较好以免恶变手术应严格掌握适应证：即①单发无蒂息肉;②息肉直径大于1③基底宽度;④50岁以上有症状的息肉;⑤胆囊壁增厚;⑥位于胆囊颈部的息肉样蹭.当然还要注意低脂饮食和口服熊去氧胆酸减轻症状.
问本人患胆囊息肉现在右腹部疼痛请问医生怎么办
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见：息肉一般是某部位蹭后形成的“疤痕突起部分这个目前不论中西都是没有什么明确的药物可以治疗的只能通过手术切除一般是建议复查如果息肉变化快那么应该及时的手术切除如果没有变化那么只需要定期复查就可以了
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职称：护士
专长：腰部发凉
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息肉一般是某部位病变后形成的“疤痕”突起部分，这个目前不论中西都是没有什么明确的药物可以治疗的，只能通过手术切除，一般是建议复查，如果息肉变化快那么应该及时的手术切除，如果没有变化，那么只需要定期复查就可以了。
问本人患胆囊息肉现在右腹部疼痛，请问医生怎么办
职称：医师
专长：高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖尿病、失眠抑郁等。
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息肉一般是某部位病变后形成的“疤痕”突起部分，这个目前不论中西都是没有什么明确的药物可以治疗的，只能通过手术切除，一般是建议复查，如果息肉变化快那么应该及时的手术切除，如果没有变化，那么只需要定期复查就可以了。
问胆囊息肉有症状腹痛
职称：医师
专长：女性不孕
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病情分析： 胆囊息肉是一种多发病 ,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种 ,得了此病 ,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说 ,如果息肉较小 ,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉 ,或体积较大的息肉 ,一般应考虑手术切除胆囊。否则 ,假如息肉恶变 ,成为胆囊癌 ,其预后极差 ,多数病人在发病数月内死亡。对于息肉较小 ,又不愿意手术者 ,应当严密随访 ,定期复查B超 ,如发生变化应尽早手术 ,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术 ,创伤小恢复快 ,术后第二天即可下床活动。胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长出一种突起的局限性病变。患者一般没有什么症状 ,有的患者只是感到右胁下不适 ,通过B超检查可被发现。
问每当月经来时腹部总是痛的原因，不光腹部有时胸部也会...
职称：医师
专长：宫颈糜烂,月经不调,霉菌性阴道炎
&&已帮助用户：144324
病情分析： 痛经的原因非常复杂,建议你还是应该去看看医生,常见的是妇科炎症和子宫腺肌症,建议你最好去医院进行详细检查,等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好.意见建议：平常进行体育锻炼,增强体质.另外一定注意月经期不要同房和洗澡,避免接触冷水和洗冷水脚,避免吃辛辣生冷食物.可以试试红糖水,红糖性温.有温里的作用,可以疏通筋脉,帮助月经排除的作用
问胆囊息肉腹痛，腹胀怎么办
职称：医生会员
专长：宫颈糜烂
&&已帮助用户：27710
病情分析： 你好，腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、意见建议：各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。建议上医院详细检查明确诊断
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