骨折6周后会长骨痂吗为什么三周后手术

孩子骨折后尽量别开刀
核心提示:儿童骨骼有很好的塑形能力,骨折后即使不能完全复位,在一定范围内也可以通过生长发育调整恢复,不会影响功能。
  健康提醒
  “能闭合复位决不动刀手术”,这是我国骨科创始人孟继懋教授积极倡导并践行的治疗小儿的理念。凭借这种理念,我们已使75%的骨折患儿采用保守治疗恢复健康。这种闭合复位治疗损伤少、痛苦小,收费只是手术治疗的十分之一,只是要求医生有较高的医术,他们要凭两只手去感受骨折的对位对线,且往往要两名以上医生共同合作。
  有时复位后,家长看了片子却认为骨折端没有“严丝合缝”,对治疗不满意。其实,只要“挂”上了,“钩”紧了,就会自动严丝合缝地塑形。
  这是因为儿童骨折有以下特点:
  1、儿童骨骼应变塑形能力强,骨膜厚,骨折后往往一侧骨膜保持连续性,粉碎性骨折与开放性骨折比成人要少。
  2、儿童骨骼自然修复愈合能力很强,极少发生骨折不愈合。儿童骨折后骨不连绝大多数发生在切开复位、内固定应用不当,多是医源性并发症。
  3、儿童骨骼有很好的塑形能力,骨折后即使不能完全复位,在一定范围内也可以通过生长发育调整恢复,不会影响功能。
  尽避免“手术复位”
  儿童骨骺生长板是骨骼力学上的薄弱区,其强度明显低于关节囊与韧带的强度。所以,儿童骨骺损伤明显多于关节囊韧带损伤。骨骺损伤是儿童骨折特有的问题。因此,在不影响骨折愈合与骨骼功能的情况下,应尽量避免切开复位。只有涉及关节、骨骺生长板的骨折,才要求更为精确的复位;或者在骨折闭合复位失败,复位后位置难以稳定的情况下,才需要进行手术切开复位。
  小儿处在不断生长发育的过程中,他们之所以可以长个儿,就是靠存在于骨头切开复位,孩子的骨头就再也长不了,会造成肢体缩短,比如一腿长一腿短,或造成骨关节成角畸形,即俗话说的骨头接歪了。
  骨折“塑形”决定功能恢复
  儿童骨折修复也需要很长时间。儿童骨折愈合分为3个过程,即炎症期、修复期和塑形期。炎症期与修复期在3个月之内完成,而塑形期需要3~6个月,甚至更长的时间才能够完成。
  骨折的塑形对于骨功能的恢复有重要意义。影响骨折塑形的因素有:病人的年龄、骨折的部位、骨折成角方向。年龄越小,骨折越靠近关节(骨的干骺端),塑形能力越强。对于一些儿童骨折,即使存在很大移位,只要保持良好的塑形,骨功能最终能够恢复。
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(实习编辑:古茜文)
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阴茎“骨折”的原因,不外乎以下几个方面:其一,性交方法错误。性交时勃起的阴茎未对准阴道口而猛烈地撞击会阴或其他部位,或在性行为姿势上自作聪明,乱翻花样,致使阴茎勃起时刹那间的强力弯曲。其二,外伤。在阴茎勃起或半勃起状态下,由于外来重力或钝力的作用,引起阴茎骨折。其三,手淫。有的人在手淫时为了得到较强的刺激,常用手敲击或弯曲勃起的阴茎,还有的人不断将阴茎插入某种物体以求发泄性欲,引起阴茎骨折。 []
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术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
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年龄: 39 岁
主诉: 砸伤右腕部肿胀、疼痛、出血一小时
现病史: 一小时前砸伤右腕部,即来我院。
既往史: 无
体格检查: 步入病房。右腕部背侧有2处不规则创口,肌腱外露,肌肉膨出,腕部背伸不能,末梢血循感觉良好。
辅助检查: 见片
初步诊断: 1、右桡骨远端粉碎开放骨折并肌腱断裂2、右尺骨骨折
诊疗过程: 入院后,给予急诊清创探查内固定术,术后2周,常规拆线出院,术后3周,发现前臂仍有肿胀,拍x线,发现右尺骨骨折。
讨论内容: 右尺骨骨折的下一步治疗意见:保守还是手术?
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术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
建议手术并植骨。就看你如何沟通了。
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术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
三周了,但是尺骨移位不大,说明骨折较稳定,我建议保守治疗,石膏固定!
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术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
片子不是太清楚
从现在的片子看不作手术还是可以的
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术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
片子看啊。尺骨骨折对位良好,可以保守治疗,但是,尺骨骨折属于关节内骨折,很容易出现骨折不愈合的啊 ,所有建议手术内固定植骨治疗,,不过,出现这种情况,很让人头疼的啊 ,,,
不知道病员及家属有没有异议啊
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
三周骨痂已长,不必手术,但建议制动半月
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
看年龄与家属的意见,不管手术或保守,都可以的,签好字
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术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
侧位上错位,建议手术!
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术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
条件允许,建议切开复位钢板内固定。
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
就现在的片子看来尺骨移位不是很明显!个人意见保守治疗!有更清楚点的么!
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
没有必要手术。骨科原则是能复位的不手术。石膏固定,门诊随访,痛苦最小,经济压力也小。看病不光时病还要看经济的。
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
手术的目的也是恢复骨干对位对线良好,尺挠骨强调解剖复位,因为如果达不到解剖复位,会影响旋前后功能,X相片示错位不明显,可先行手法复位后石膏外固定,7天后复查,不行再手术治疗,注意与患者及家属沟通
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术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
个人建议:保守,石膏外固定。看片尺骨骨折的位置还比较理想。现已经三周了,至于是否骨不连,毕竟手术对血供也有影响。向患者交待骨不连的可能,手术不手术骨不连的可能性都会存在的呀。再说骨折愈合的可能性还是较大的吧。
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术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
暂不手术,外固定2周指导下功能活动复查。
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
目前看骨折对位对线好,且已经3周,骨折也没明显移位,骨折相对比较稳定了,可以打个石膏保守看看。
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
保守治疗,就可以了,要制动!
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术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
可以保守治疗,石膏或者夹板固定都可以
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
有保守治疗的可能就保守治疗,目前的片子来看还是应该达到了功能对位,看你怎么跟患者沟通了
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
手法复位好一点就自动,小孩可以长好的,根据BO治疗原则的
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术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
初步诊断: 1、右桡骨远端粉碎开放骨折并肌腱断裂;
& && && & 2、右尺骨骨折 。
诊断明确,关于和家属沟通的技巧要自己把握,下面说一下我的个人观点:右尺骨上1/3骨折,正侧位对位均在1/3以上,到达1/2左右,对线尚好,成角较小,且骨折时间已3周,骨痂已有所生长,但是目前存在的潜在问题其实主要是会发生内并,一般前后有成角不会有影响,关键就是不要发生内并这样的话会影响旋转,建议不管多久了都应及时制动,管型石膏固定加石膏塑形分骨,打上肢管型,前面固定到掌指关节,制动两三周,不会有问题。拆掉石膏后即可马上鼓励功能锻炼。
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
看病人同意手术不咯。不同意就建议先保守治疗了!
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
前几天我们也遇到类似的一个病例,患方要求手术的,建议以后尺桡骨复查拍全长呵呵
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
应该保守治疗。对医生和病人都好。但石膏固定必须牢靠,愈后应该良好
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
看片子,这个患者尺骨对位比较好,不知道皮肤有没有损伤,保守治疗可以,手术就要看皮肤可不可以了。
术后3周发现右尺骨骨折,下一步是保守还是手术?
给病人家属就说因为桡骨和肌腱是开放污染的,肢体肿胀厉害,所以尺骨要等桡骨处的伤口愈合前臂肿胀消退后才能做··
Powered byAn error occurred.50x外伤,髌骨骨折,手术治疗后三周,怎么办?
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
外伤,髌骨骨折,手术治疗后三周,钢钉钢丝固定,已拆线,能弯曲90度。已经可以用拐单脚跳,用拐下地走路时有恶心的感觉,想请问一下医生是不是需要什么进行什么检查?(女,24)
阮国辉医生
你好!卧床三周,起床后走路头晕恶心吗?
阮国辉医生
没有关系,属于体位性低血压引起,适应后会正常的。
我本来就有点低血压…是不是有这个原因阿?
阮国辉医生
有关系,慢慢就会恢复,不用担心。
嗯嗯…谢谢医生…
外伤,髌骨骨折,手术治疗后三周,钢钉钢丝固定,已拆线,能弯曲90度。已经可以用拐单脚跳,用拐下地走路时有恶心的感觉,想请问一下医生是不是需要什么进行什么检查?(女,24)
分析及建议
没有关系,属于体位性低血压引起,适应后会正常的,有关系,慢慢就会恢复,不用担心。
微信关注医生
擅长:手外伤、腕管综合征、骨折、腰背肌劳损、椎间盘突出、腰椎间盘突出
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