胃镜可以查出胃癌吗查出HP+是什么意思

消化科普丨胃镜报告上的HP(+)是什么意思?
胃镜报告上的HP(+)是嘛意思?
是ph(酸碱度)写反了?
惠普电脑?
胃镜报告上的HP(+)是指的是幽门螺杆菌感染!
那么HP(幽门螺杆菌)是什么呢?
幽门螺杆菌,简称HP,是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。幽门螺杆菌感染与消化系统疾病有一定的相关性,比如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌。成功根除这种常见的胃病原体,能一定程度上防止消化性溃疡和胃癌的发生。
世界上约一半的人口感染幽门螺杆菌,只有极少数的抗生素可以起到成功有效根除幽门杆菌的效果。此外,幽门螺杆菌的根除并不总是有益的,有时会引起免疫功能方面的失调,比如小儿哮喘等疾病,炎性肠道疾病和巴雷特食道的发生频率有所上升。我们必须承认,根除这种感染是一把双刃剑,既能降低消化道溃疡、胃癌的发生,又能引起一些免疫相关性的疾病。对于幽门螺旋杆菌的感染,我们有选择的对待处理。
幽门螺杆菌感染有什么症状吗?
很多人都有幽门螺杆菌感染的情况。大部分时候,幽门螺杆菌感染并不会引起任何的问题或者症状。但是在某些感染的人会出现一些症状,比如说腹胀、恶心、呕吐、上腹痛
我该做什么检查呢?
胃镜检查是诊断消化道疾病的重要方法。胃镜检查是一种插管式的检查方法,借助一条纤细、柔软的管子通入消化道中,在直接观察胃肠病变的同时,也给病人带来痛苦。有人说我也有这些症状,但是做胃镜太可怕了,那么长个镜子,不敢做怎么办,还有别的办法可以确定我是不是幽门螺杆菌感染呢?
除了胃镜活检行快速尿素酶试验(RUT)还可以通过13C或14C呼气试验、血清学抗体、大便抗原检测、唾液分析。
诊断阳性了该怎么办呢?
1、注意饮食卫生,减少油炸、烧烤、麻辣食物、酒精等可能导致消化道黏膜损伤食物的摄入。
2、避免共用水杯。
3、注重口腔卫生,勤换牙刷。
更重要的是,要到正规、有资质的医院咨询消化科医生,告知症状后,再决定是否需要行规范的药物治疗:比如三联疗法、四联疗法或序贯疗法,建议治疗时间为10天到2周。
治疗后需要复查,确认治疗的效果。为减少假阴性结果,在治疗后至少4周进行13C或14C呼气试验,大便抗原试验不能早于4-6周。抗生素和含铋药物应停用至少4周,PPI应停用至少2周,以减少产生假阴性结果的机会。
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体检验血化验检查出hp(+) 胃镜活检hp(-)为什么会出现不同的结果请问哪个比较准确
10-01-17 &匿名提问
疾病名称       胃恶性淋巴瘤 疾病分类       普通外科,肿瘤科 疾病概述        胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,可表现为局限的原发性病变,但也常是全身性疾病的一个局部表现。本病的发病率有增长趋势,国内胃恶性淋巴瘤约占胃肉瘤的70~80%,男性患者稍多见,平均年龄为42.3岁,低于胃癌。  术前明确诊断者不足10%,多被认为胃癌及溃疡病,只是术后经病理检查才能明确诊断。因其临床症状无特殊性,主要病理变化又不在胃粘膜表面,所以影响各种检查的阳性率。X线钡餐检查可见下列表现:①多发性溃疡,或位于胃后壁或小弯侧的大而浅表溃疡;②胃粘膜上多数不规则圆形充盈缺损,所谓“鹅卵石样改变”;③胃壁浸润范围较大,但不太僵硬,仍可见蠕动通过;④充盈缺损周围出现明显肥大的粘膜皱襞;⑤胃壁肿块较大,但不引起梗阻。    与胃癌相比,胃恶性淋巴瘤发病的平均年龄较低,病程较长但全身情况相对较好,腹部可扪及较大肿块但淋巴结转移较晚,梗阻和贫血较少见,肿瘤质地较软而其表面粘膜常未完全破坏。 疾病描述        胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,可表现为局限的原发性病变,但也常是全身性疾病的一个局部表现。本病的发病率有增长趋势,国内胃恶性淋巴瘤约占胃肉瘤的70~80%,男性患者稍多见,平均年龄为42.3岁,低于胃癌。症状体征        上腹痛、上腹饱胀、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、嗳气、返酸。呕血、黑便,量多少。上腹部肿块发现以及变化情况、发热。家族中、贫血貌;浅表淋巴结肿大;上腹部压痛,肿块,注意肿块部位、大小、形状、质地、边界、与附近脏器关系及活动度;肝、脾肿大;腹水征;振水音。诊断检查        1.病史          详询发病时间、病程、以往检查结果及治疗经过。有无上腹痛、疼痛性质和程度;有无上腹饱胀、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、嗳气、返酸。有无呕血、黑便,量多少。上腹部有无肿块发现以及变化情况。有无发热。家族中有无同类疾病发生。        2.体检          注意全身营养情况,有无贫血貌;浅表淋巴结有无肿大;上腹部有无压痛,有无肿块,注意肿块部位、大小、形状、质地、边界、与附近脏器关系及活动度;肝、脾是否肿大;有无腹水征;有无振水音。通常恶性淋巴瘤患者贫血或恶病质征象不明显,约1/4患者上腹部能触及较大肿块。        3.化验检查          查血常规,了解有无贫血及贫血程度;粪便隐血试验是否阳性。        4.辅助检查        (1)X线检查:钡餐检查X线片上可见多个不规则充盈缺损,如“鹅卵石样”改变;观察胸部X线片可了解肺门、纵隔淋巴结是否肿大,有助于临床分期。        (2)胃镜及超声胃镜检查:可发现粘膜下肿块及其位置和大小,并可取组织活检;表面有无糜烂、出血或坏死。超声胃镜可见侵犯深度及胃壁各层变化和了解胃周淋巴结和邻近组织器官的情况。        (3)CT检查:可进一步了解肿块部位、范围、大小、胃周围淋巴结有无肿大以及邻近脏器有无占位病变和肝、脾是否肿大。治疗方案        1.手术治疗    以手术治疗为主,手术切除范围与胃癌相似。        2.放疗    胃恶性淋巴瘤对放射治疗敏感,术中、术后可行放疗。        3.化疗    胃恶性淋巴瘤对化疗亦敏感。用药安全1、均发病年龄为43岁左右,男性多于女性; 2、胃恶性淋巴瘤预后与肿瘤大小、浸润范围、肿瘤组织类型以及治疗方式有关。胃霍奇金病及T细胞性淋巴瘤恶性程度较高,呈中、高度恶性,预后较差。而胃B细胞性恶性淋巴瘤多呈低度恶性,预后较好。 胃淋巴瘤[病因病理]
   胃恶性淋巴瘤系指原发于胃而起源于粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤,也可为全身恶性淋巴瘤的一部分。何杰金病与非问杰金淋巴瘤的影像学诊断不尽相同,但两者鉴别困难。 [临床表现]      常见的临床表现为有上腹痛、恶心、呕吐、厌食、上胃肠道出血及上腹部扪及肿块。而继发的胃淋巴瘤则可出现发热、体重减轻、肝、脾肿大等全身症状。 [影像学表现]      1.钡餐X线表现:   (1)浸润型:多数侵犯胃体及胃窦部,胃腔正常或变小,胃轮廓光滑或不规则,有的如浸润型胃癌的“皮革胃”,但胃腔有一定扩张能力,与胃癌不同。粘膜较巨大,走行紊乱,类似慢性胃炎,但加压后粘膜皱襞的形态固定不变。   (2)充盈缺损型:其表现与蕈伞型胃癌相似,以菜花状充盈缺损为主,边缘清楚,粘膜皱襞粗大、扭曲、交叉,胃的轮廓较光滑完整。   (3)溃疡型:巨大溃疡常见,多位于中心,周围环堤光滑整齐,酷似溃疡型胃癌,但后者的环堤周围有明显的指压迹。粘膜中断、不规则。    2.CT表现:    胃壁广泛性或节段性浸润增厚。胃壁浸润增厚平均可达4-5cm。胃壁的不规则增厚使胃壁内、外缘均不整齐,内缘受侵使胃腔变形、变小,但在胃不同的充盈情况下,其大小、形态可有改变,提示胃壁尚具有一定的柔软性。增厚的胃壁密度均匀,增强后强化一致,其强化程度较皮革样胃癌CT值低10-20HU。继发性胃淋巴瘤还可发现有肠系膜、后腹膜淋巴结肿大,肝、脾肿大等。    总之,当有下列临床和X线表现存在时,提示病变可能为恶性淋巴瘤。    1.病变广泛,但蠕动和收缩存在。    2.胃部充盈缺损病变,类似蕈伞型胃癌,但临床一般情况较好。    3.类似浸润型胃癌的“皮革胃”,但胃腔并不缩小,而有一定的扩张能力。    4.胃粘膜皱襞广泛增粗、扭曲,类似慢性胃炎,但加压后粘膜皱襞形态固定不变。    5.胃内多发或广泛肿块,可伴有溃疡,临床上有其他部位的恶性淋巴瘤。 [鉴别诊断]
   需与浸润型胃癌鉴别。
原发性胃淋巴瘤少见,约占所有胃恶性肿瘤的1%~5%,但却是淋巴结外非何杰金淋巴瘤最常 见的类型. 近年研究发现,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)与原发性胃淋巴瘤 、胃粘膜相关淋巴样组织(mucosa associated lymphoid tissue, MALT)淋巴瘤的关系较为 密切,Hp根除后可以使胃淋巴瘤消退,更进一步证实了Hp感染与原发性胃淋巴瘤的相关性.我院1986年1月~1995年7月经内镜及手术诊断,病理证实的原发性胃淋巴瘤与Hp感染的关系 报告如下.1  对象和方法1.1 对象 经内镜和手术诊断、病理证实的原发性胃淋巴瘤及胃MALT淋巴瘤29例,共中男19例,女10例 ;年龄30岁~75岁,中位数年龄52.5岁. 病变部位:胃窦部13例,胃体部9例,贲门部2例 ,侵犯全胃5例. 肿瘤形态:凹陷溃疡型9例,蕈样隆起型8例,弥漫结节型12例.1.2 方法 所有病例均在病变部位及病变旁3cm处粘膜取检,取下胃粘膜置10%福尔马林固定,常规包埋切片,经HE及Warthin_Starry染色,光镜观察组织中有无Hp感染.2  结果2.1 病理诊断分型 B细胞型17例,T细胞型3例,MALT淋巴瘤8例,未分化型1例.2.2 Hp感染 原发性胃淋巴瘤患者29例中胃粘膜组织中发现Hp感染24例,阳性率82.8%. 24例均为瘤体组 织中Hp感染. 瘤旁3cm组织中Hp感染17例,阳性率58.6%,其中胃MALT淋巴瘤8例,Hp感染 7例,阳性率87.5%. 胃良性病变Hp感染阳性率46%. 胃淋巴瘤患者合并Hp感染阳性率明显高 于胃良性病变Hp阳性率(P<0.01). 29例患者均经手术治疗及手术后化疗. 其中11例患者于手术后1年,3年以上进行内镜随访. 取残胃、吻合口粘膜活检病理检查,11例中3例(27.3%)存在Hp感染,经抗Hp治疗3周后Hp消失.3  讨论原发性胃淋巴瘤的发病率近年来有增高趋势,大多数胃淋巴瘤起源于粘膜相关淋巴样组织,但是其病因学不甚明了[1]. 流行病学调查提示,Hp感染可能在胃淋巴瘤的发病机制中起到一定作用. Wotherspoon等[2]发现原发性胃淋巴瘤患者中92%合并有Hp 感染,90%患者Hp抗体阳性. 原发性胃淋巴瘤的一种特殊类型-胃MALT淋巴瘤患者中,Hp感染率为92%,显著高于普通人群的50%. Parsonnet等[3]发现胃淋巴瘤组与对照组Hp感染率分 别为85%与55%,两者差别显著,而且证实胃淋巴瘤产生之前已存在Hp感染,提示以往的Hp感染与以后的胃淋巴瘤的发生相关.本组29例原发性胃淋巴瘤中,24例合并Hp感染,阳性率为8 2.2%,其中胃MALT淋巴瘤8例,Hp感染7例(87.5%),较同期胃良性病变Hp感染率46%明显增 高. Hp产生的异常抗原刺激或异常免疫反应可能参与了MALT的发生,进一步发展成B细胞型 胃MALT淋巴瘤[3-5]. Miettinen等[1]研究发现淋巴滤泡性胃炎在胃淋巴 瘤的发生中也起到重要作用. 淋巴滤泡性胃炎在原发性胃淋巴瘤中较常见,占32%, 其发生 明显高于NUD(0.8%~2.4%)及慢性活动性胃炎(1.6%~4.5%). 淋巴滤泡性胃炎大多数是CD8阳性细胞(细胞毒T细胞)参与调节免疫反应,致使粘膜上皮内的淋巴细胞增多,而造成淋巴上皮的损伤,故将淋巴滤泡性胃炎作为胃淋巴瘤的潜在危险因素.?Stolte等[6]发现Hp根除性治疗4周后,胃粘膜内反应性淋巴滤泡增生明显抑制. Wotherspoon等[7]对6例胃MALT淋巴瘤患者经抗Hp治疗后,5例组织学检查显示淋巴瘤消退. 提示胃淋巴瘤具有免疫应答反应,Hp作为一种刺激免疫反应的抗原,当Hp根治后抗原的始动因素消失,从而抑制了肿瘤的生长. 这些发现说明对早期低度恶性的胃淋巴 瘤应将Hp根除疗 法作为第一线治疗,做定期随访. 而对高度恶性进展期胃淋巴瘤则选择常规手术、化疗或放射治疗. Horstman等[8]报告MALT淋巴瘤经Hp根治后,症状和组织学改善,但随着Hp的再感染,胃淋巴瘤亦随之复发. 本组病例有11例在手术治疗后定期内镜随访,其中3例发现Hp感染,经Hp治疗后阴性,随访中无淋巴瘤复发迹象.很多病是只给控制不能痊愈的!加油不要气馁!
幽门螺旋杆菌不但可以导致慢性胃炎、胃癌,也可以引起胃淋巴瘤的高发。有的病人经过抗生素治疗后,胃淋巴瘤会有所缩小。
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全部答案(共2个回答)
或使用奥美拉唑、丽珠得乐和克拉霉素来治疗。副 作用少,复发率低
幽门螺杆菌阳性表示引起炎症胃部溃疡及长期存发生肿瘤病变
需要积极治疗
HP+就是幽门螺旋杆菌阳性。幽门螺旋杆菌存在胃里,会损伤胃黏膜,是引起胃炎或溃疡的原因。现在,正规治疗是完全可以转阴治愈的。
胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,建议平时清淡饮食,三餐定时定量或少量多餐,药物可以用莫沙必利、雷贝拉唑、 达喜 等治疗。
慢性浅表性胃炎主要是通过保护胃粘膜、与抗幽门螺杆菌治疗:
治疗处方:
1、奥美拉唑
1/日,(抗酸、抗幽门螺杆菌), 疗程4周;
2、胶体果胶铋(...
牛奶本身可以引起腹胀,所以一般腹部手术后和消化不良的人医生都告诉不要喝奶,酸奶有可能也会有这种现象,如果不舒服就不要继续喝了,减肥食品除了酸奶以外还有很多。
答: 你好,这种情况主要考虑是慢性胃炎的急性发作。可以吃一些治疗胃炎的药物,比如奥美拉唑,甲硝唑,枸橼酸铋钾等,再加用缓解痉挛的药物,比如654-2片等,如果服用这些...
答: 病情分析:
从你的描述来看,这情况可能是胃炎的表现的。可考虑三联疗法来进行治疗的,这样就可以治愈这个胃炎,
指导意见:
治愈这个疾病的,你可以吃些甲硝唑,黄连素...
答: 病情分析:慢性肠炎与肠道黏膜感染,饮食习惯不好等因素有关意见建议:可以服用复方谷氨酸肠溶片,洛哌丁胺,整肠生胶囊等药物进行治疗。平时注意避免生冷,辛辣刺激食物
答: 暗红色提示下消化道出血,粪便表面粘有鲜红色血液监狱痔疮或肛裂。
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来源:中康体检网 责任编辑:麦子
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