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面瘫到底是怎么回事
来源：北京德胜门中医院
发布者：张玉珠
有人说，秋冬季节的风是&邪风&、&贼风&，稍不留意就将人的面部吹得嘴歪眼斜的。这就是我们常说的&&。所谓&面瘫&，即面部神经麻痹，它可发生于任何年龄，以中青年居多，男性略多于女性。祖国医学则认为是风邪入络所致，是一种最轻型。
面部神经来自人脑的脑干，这支较细的神经在到达面部之前必须穿过几支动脉间隙以及颞骨岩部的一条小管道，这种结构上的特点决定了面部神经的命运多舛。秋季气候变幻莫测，忽风忽雨，忽冷忽热。当气温骤降之时，风寒之邪乘虚侵袭面部神经，就容易发生面瘫。
面瘫的临床表现很典型，病人面部不对称，在笑时患侧唇沟变浅，口角向健康侧歪斜，不能鼓腮帮子，不会吹口哨，无法吹灭生日蛋糕上的蜡烛。人中歪向健康侧。吃东西时食物常塞在牙齿和腮帮子中间，要用手指拨出来。漱口时，水从患侧口角流出来。
此外，患侧的眼睛变得比健康侧大，额纹变浅或消失，闭眼无力，常常流眼泪。轻型者一般在一个月内恢复功能;中型者3个月至半年恢复;重型者不易恢复，往往并发有面肌痉挛。
预防面瘫关键在于增强体质，提高抵抗疾病的能力。&正气内存，邪不可干&，就是这个道理。秋冬积极，正是参加体育锻炼的大好时光。不同年龄、不同体质的人，可选择不同的锻炼项目，如散步、跑步、体操、冷水寓爬山登高等。蔬菜水果丰富，多吃这些东西，对增强体质，提高抗病能力也是十分有益的。当然，更重要的一点是，不要只图凉爽，警惕风寒邪气对面部的袭击，从而达到预防面瘫的目的。
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[][面瘫][神经内科][外科其它][妇科综合][口腔科]
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简介：王成元，是中日友好医院头颈修复重建手术、显微外科手术、面瘫重建手术的开创者和完成者，多次获医院医疗科研奖励。擅长 面瘫重建手术；甲状腺肿瘤、甲状腺癌手术治疗；口腔、舌肿瘤、颌骨肿瘤、腮腺肿瘤、咽喉癌等头颈肿瘤综合治疗；耳、鼻、颌面组织缺损畸形的整形重建，以及普通耳鼻喉科疾病的诊治。
面瘫后，不能笑是咋回事？
叶女士36岁，3年前的一个晚上睡觉着凉后，右脸出现面瘫。当时眼睛闭不上、吃东西流口水，没法嘟嘴、不能笑。曾经打针吃药一段时间，眼睛能闭上了，但叶女士还是不能笑，让她很苦恼。
叶女士现在为什么不能笑？是面神经破坏了吗？还是面部肌肉萎缩了？
面部的各种表情，是靠面神经指挥面部的肌肉正常地工作呈现出来的，如果面神经或面肌损伤了，面部表情就会不正常，表现为面瘫。导致面瘫的原因有很多，多数患者是由于病毒感染导致的，着凉、感冒会诱发面神经感染，导致面瘫，出现像叶女士这种眼睛闭不上、吃东西流口水，没法嘟嘴、没法笑等症状。 一般来说，面瘫后三年，面部表情还是没有恢复，面部的肌肉就会出现一定程度的萎缩，也就是所谓的面瘫后遗症。叶女士经过治疗，还是不能笑，一部分原因是面神经没有得到修复，另一部分是存在在面肌萎缩的原因。
面瘫是怎么影响面部表情的？
控制面部表情的肌肉，是由面神经的不同分支指挥的。面神经有5个分支，分别支配着额头、眼睛周围、面颊、鼻翼以及口角周围的表情。不同分支的面神经受到损伤，就会出现相应区域的面瘫，比如支配眉毛的分支神经受伤后，眉毛就抬不起来。
面瘫常见的后遗症有哪些？
除了像叶女士这样不能笑的后遗症，面瘫还会导致许多其他的后遗症。比如有患者不能抬眉毛，有的眼睛闭不上，还有闭眼睛同事嘴角也跟着动，很不自然。面瘫后遗症，只会在得病的这侧面部出现，不会发展到另外一侧脸。
面瘫患者出现后遗症的几率有多大？
得了面瘫，面肌就失去了控制，无法正常运动。加上面肌非常薄，B超下观察也就1~2mm厚，面肌两三年不动，就会逐渐消失，被脂肪细胞替代，形成面肌萎缩，这就是晚期面瘫。 笼统来说，得了面瘫，80%左右的人经过及时治疗，都能恢复如初；但是有20%~30%的人会出现不同程度的后遗症。有些严重的后遗症对自己生活影响很大，例如吃饭流口水，嘴歪眼斜不敢出门见人等，这种出现的几率大概占5%。
有的面瘫患者，眨眼睛时，嘴角动；或笑的时候，眼睛会闭上，这是怎么回事？
这种情况在医学上称为口-眼联动或眼-口联动，可能面瘫后，在面神经恢复期间，有一部分神经走错了方向。例如原来指挥口角运动的一部分神经纤维，走向眼睛，所以口角动的时候，带着眼角也动。
这种联动与面瘫后不能笑有什么区别？哪种更严重？
联动只是面神经恢复过程中出现的方向错误，本质是神经在恢复。而叶女士这样的面部长期不能动，是面神经没有恢复，从而导致面肌萎缩。这是两个完全不同的概念，不能比较哪种更严重。治疗联动主要靠药物，手术只是辅助；而面瘫后面肌萎缩主要靠手术，药物是辅助。
面瘫后遗症不治疗，会不会加重，比如面部下垂越来越重，或发展到嘴巴张不开或合不拢了，或者发展至对侧面瘫等等？
面瘫后遗症若不治疗，有些症状会加重，比如面颊臃肿、口角下垂会逐渐加重；会越来越影响吃东西。但是不会发展到不能张嘴吃饭或嘴巴不能闭，或影响正常一侧脸。
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造成面瘫的根本原因是什么
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&&造成面瘫的根本原因是什么？激性面瘫与外界因素和心理刺激有关,比如受到冷空气的刺激,引起生理一过性的不适,从而造成神经一时性的麻痹即面瘫。另外,许多女性往往在吵架后或者心情郁闷时会发生面瘫。所以求医专家今天就为大家详细讲解造成面瘫的根本原因是什么。
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面瘫是怎么回事怎么引起的？
健康咨询描述：
我的一个老同学昨天还来我家玩，今天早上我给她打电话约她去逛街，她老公接的电话，说我老同学得了面瘫那也去不了了，要去医院治疗，昨天还没事今天怎么就得面瘫了那，面瘫是怎么引起的。
想得到怎样的帮助：我想知道面瘫是怎么回事怎么引起的。
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淄博市第一医院&& 主治医师
擅长: 胃炎，结肠炎，消化性溃疡，胃癌，炎症性肠病，肝炎，
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&&&&&&你好，结合你的描述，中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。周围性面神经炎的常见病因为：①感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。
副主任医师
擅长: 擅长脑瘫、脑萎缩、特发性震颤、肌营养不良、老年痴呆
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&&&&&&面神经麻痹又称为面神经炎、贝尔氏麻痹，亨特综合症，俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。建议去医院进行治疗。
&&&&&&导致面瘫的原因如下：&&&&&&1病毒感染，即由病毒直接侵袭面神经，使面神经受损所致。这种病因引起的面瘫在患病前会出现耳上、耳后及面部疼痛的症状。有的患者会起带状疱疹。面部营养神经的血管因受风寒而发生这痉挛导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病。特发性面瘫，约30.3%特发性面瘫是因为面部、耳后受凉、受风或者疲劳引起的。&&&&&&2风湿性面瘫，茎乳突孔内的骨膜炎产生的面神经肿胀，受压、血循环障碍而致面瘫。面瘫会造成各种怪异的面容。如口眼歪斜，无额纹眉不动，闭不上眼，流口水，鼓腮漏气，口角下垂，面部麻木，僵硬，抽动疼痛等症状。由于许多患者没有得到正确系统的治疗，导致面瘫久治不愈，给患者及家庭带来极大的痛苦。&&&&&&3引起面瘫的原因还有血管机能不全、先天性面神经核发育不全、代谢障碍，如维生素缺乏、糖尿病、中毒，如长期接触有毒物或者酒精中毒、神经源性，约13.5%，由颅内、非创伤性神经源性、脑血管病引起。肿瘤，大约占有约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：原发性胆脂瘤、颈静脉球肿瘤、基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤等几种病因。
&&&&&&你好，面瘫的病因有很多的,面瘫的根本问题是面神经受损,多种感染、神经系统疾病、先天性疾病、肿瘤、外伤以及系统性疾病均可引起不同程度的面瘫，导致面部肌肉不受支配,俗话说就是中风了,被风吹了,或者长时间过度疲劳,精神过度紧张,以及疱疹中耳炎等疾病都是引起面瘫的主要原因。但以颞骨内病变引起的周围性面瘫最多见。建议你尽快到正规医院进行治疗，选择一种科学的方法治疗是患者恢复健康的关键。
擅长: 眩晕、脑供血不足、脑梗塞、脑出血治疗。
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&&&&&&你好，面瘫的病因有很多的,面瘫的根本问题是面神经受损,多种感染、神经系统疾病、先天性疾病、肿瘤、外伤以及系统性疾病均可引起不同程度的面瘫，导致面部肌肉不受支配,俗话说就是中风了,被风吹了,或者长时间过度疲劳,精神过度紧张,以及疱疹中耳炎等疾病都是引起面瘫的主要原因。但以颞骨内病变引起的周围性面瘫最多见。&&&&&&以上是对“面瘫是怎么回事怎么引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 面瘫（别名：面神经麻痹，歪嘴巴，歪歪嘴，吊线风，吊斜风，面神经炎，歪嘴风）
挂号科室：神经内科、针灸科
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