胃溃疡伴异型曾生为人罗马音是癌症吗吃药快一个月多了还没好晚上

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&胃癌前病变并不可怕--如何面对肠化和异型增生
胃癌前病变并不可怕--如何面对肠化和异型增生
前病变是消化内科的流行语。包括胃镜下的肠上皮化生和异型增生。&这个病理学名词主要伴存于慢性萎缩性,是从正常胃粘膜向转化过程中的一个重要阶段。由于的病因还不完全清楚,实施针对病因的一级预防比较困难,因此对前病变的研究就成了二级预防的重要内容之一。&首先需要明确的是,前病变是在萎缩性的基础上,有了萎缩性不一定会肠化和异型增生,但是一旦出现肠化和异型增生,则萎缩性的诊断是明确成立的。&第二,肠上皮化生。(百度百科)&肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞,其是胃粘膜常见病变,见于多种慢性胃病。肠上皮化生细胞来自胃固有腺体颈部未分化细胞,这部分细胞是增殖中心,具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。正常时,它不断分化成胃型上皮细胞,以补充衰老脱落的表面上皮;病理情况下,它可分化为肠型上皮细胞,形成肠化生。&通过粘液组化染色把肠上皮化生分为小肠型化生(即完全性肠上皮化生)和结肠型化生(即不完全性肠上皮化生)。小肠型化生,其上皮分化好,是一种常见的粘膜病变,广泛见于各种良性胃病(57.8%),尤其多见于慢性,随着炎症的发展化生亦加重,故认为小肠型化生可能属于炎症反应的性质;而结肠型化生,其上皮分化差,在良性胃病中检出率很低(11.3%),但在肠型旁粘膜中检出率很高(88.2%),说明结肠型化生与的发生有密切关系。一般结肠型化生发生的年龄较小肠型化生为晚,而且均位于较重的小肠化生灶中。两型化生可混合存在,因此结肠型化生可能是在小肠型化生逐渐加重的基础上发生的。&第三,异型增生(百度百科)&胃粘膜上皮的异型增生是指胃粘膜上皮和腺体的一类偏离正常分化,形态和机能上呈异型性表现的增生变。一般认为,恶性肿瘤发生前,几乎均先有异型增生,很少可不经过个阶段而直接从正常转化为恶性的,因此,它不同于单纯性增生及肿瘤性增生。单纯性增生只有细胞的过度生长,而无细胞结构上明显的异型性表现;肿瘤性增生则为细胞的自主性生长且伴有细胞的结构上明显的异型性。应该说异型增生是介于两者之间的交界变,是真正的癌前期病变。胃粘膜上皮异型增生主要发生在肠化的基础上,也有一部分发生于胃小凹上皮等处。按照异型增生分化程度和范围分为轻、中、重三级,即轻度是指炎症性及再生性良性异型增生病变;中度是指异型化较为明显,接近的“临界变”;重度是指异型化更为明显,形态上难以和分化型癌相区别的异型增生。但良性的轻度异型改变与临界性异型增生,以及恶性异型病变之间常是逐渐移行、转化的过程,有时难以明确划分。近年来的研究对异型增生进行了进一步分类,按照组织来源可分为:①腺瘤型异型增生:来源于肠型上皮,起于粘膜浅层,癌变后为高分化腺癌;②隐窝型异型增生:起源于隐窝,癌变后为中分化或高分化腺癌;③再生型异型增生:见于粘膜缺损部的再生上皮,癌变后为低分化或未分化腺癌。异型增生是一动态过程,可以由轻度向重度发展,但也可以保持不变或逆转,而重度异型增生则不易逆转,可以发展成。因此,对重度异型增生应予及早处理。&胃粘膜上皮异型增生的临床意义有:&(1)轻度异型增生:轻度异型增生是粘膜对损伤的过度增殖性反应,常出现于溃疡边缘,或各型、增生性息肉、失蛋白性胃病等,分型上多为再生型。这类病变,大多属可逆性范畴,无需定期随访。&(2)中度异型增生:中度异型增生的组织学和细胞学异型性比较明显,既可以出现于萎缩性、腺瘤性息肉等,也可以出现于癌旁粘膜。虽然有的病例是可逆的,或长期保持原状,但有的可演变加重升级,故需作定期的胃镜随访。&(3)重度异型增生:重度异型增生的组织学和细胞学异型性明显,有时与粘膜内高分化癌不易鉴别。这种病变主要见于腺瘤样息肉,癌周粘膜,偶尔就在瘤灶本身,有明显的恶变倾向,只有很少机会回复降级,故应做近期胃镜活检复查和密切随访观察,如疑为癌,应手术治疗,包括胃镜下息肉摘除或激光烧灼、碎片样息肉切除和外科切除等。&目前在门诊,慢性正在向年轻人倾斜。这是和当前快节奏的生活,饮食规律的改变,以及浮躁的社会环境有关。从根本上改变,需要规律生活,平衡心态。&前病变并不可怕,肠化和异型增生要发展成,需要走很长的路。大约不会超过5%的患者,才会转变为,5%是统计学的小概率事件,可以认为几乎不会发生,这是有统计学依据的,所以,我们有理由认为,肠化和异型增生是非常安全的,不必要引起过多的焦虑和担心。&另外胃镜下肉眼下和病理诊断经常会出现不一致,由于肉眼看到的和病理的视野不同,以病理诊断为金标准,但是病理诊断是很小的一个地方,其他地方要靠胃镜诊断。一个胃里,不会所有的地方病变都一样,有的地方萎缩,有的地方不萎缩,很常见。但是肠化和异型增生的地方一定是已经开始萎缩了。需要引起我们的注意。&建议有肠化和异型增生的朋友,根据具体的情况,选择3个月,半年,或者一年首次复查胃镜,而后进行随访和临床观察。对于年轻的患者来说,一部分肠化和异型增生可以消失和逆转。当然,这需要积极的配合治疗。&具体的诊疗方案,需要根据病情当面诊疗,一般要辨证论治服用1-3个月的汤药。
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发表于: 22:47
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消化科(脾胃病科)好评科室403 Forbidden
403 Forbidden子宫内膜不典型曾生,局灶性恶变(腺癌),还咋治疗?这病理能有否不准确...
子宫内膜不典型曾生,局灶性恶变(腺癌),...
子宫内膜不典型曾生,局灶性恶变(腺癌),还咋治疗?这病理能有否不准确的情况呢?
医院出诊医生
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职称:主治医师
专长:月经失调、流产、妊娠期疾病、阴道炎,宫颈炎、宫颈糜...
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问题分析:你好,子宫内膜不典型增生属于癌前病变,像你说的这种情况应该尽早手术才能在还没有转变成胰腺癌的时候把它切掉,如果转移了就麻烦了。意见建议:建议你到有条件的医院好好的检查一下,确定一下治疗方案,尽早治疗趁着还没有形成癌变把它做掉,希望能帮到你。
职称:医师
专长:内科,发烧、上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户:5974
问题分析:从你现在的情况,那你自己也可以有判断一下,如果你比较长时间内会存在妇科炎并且也感染过了人乳头状病毒,那现在出现这个疾病症状,那可能癌变的机率是会大很多,另外如果并未出现这些疾病,那你可以复查,通常情况考虑如果是病理报告做出来结果都会比较可靠。意见建议:你现在可以考虑应用手术的方式进行治疗并且也可以选择放、化疗并且多注意卫生,加强营养,那样可能会较好。
问医生你好,本人子宫内膜深度疹刮大病理说是子宫内膜不典型曾生(腺癌)我该如何是好?
职称:医师
专长:妇科炎症 流产 产前保健 不孕不育 婴幼儿保健 婴幼儿常见病
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问题分析:你好,你的情况如果确实是腺癌的话,建议你还是做子宫切除术为好意见建议:建议你还是根据自己的情况积极进行治疗为好,以免导致加重的可能,考虑是子宫全切术的
问子宫内膜复杂性增生
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:281319
你好 按照您的结果现在应该是还没有进一步的转移,或转移的可能较小,建议继续遵医嘱进行治疗
问子宫内膜复杂性增生过长,伴腺体不典型增...
职称:医师
专长:小儿科常见病
&&已帮助用户:256191
病情分析:你的情况属于激素分泌不平衡有关,建议刮宫治疗并调整内分泌。
意见建议:
生活调理:
问心乱!子宫内膜不典型增生局灶性恶变(腺癌),同样的东西病理咋会不一样!谢谢
职称:副主任医师
专长:子宫肌瘤,胎膜早破,分娩,稽留流产,宫外孕,妇科炎症,宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,卵巢囊肿,妊娠期糖尿病
&&已帮助用户:12623
指导意见:你好,你这情况建议及时治疗,可以控制病情发展的,放松心情。
问子宫内膜样腺癌
职称:医师
专长:内科、尤其擅长高血压
&&已帮助用户:9945
你好朋友:复杂性增生伴重度不典型增生本身就是一种原位癌的情况,手术以后分期是根据手术病理结果和症状分期,是Ib期G2。中度分化的情况愈合尚可。要是高分化愈合会更好一些
问子宫肌瘤切除和深度怎刮,病理说不典型曾生局灶性恶变(腺癌),之后月经量特别多咋办?
职称:主治医师
专长:月经失调、流产、妊娠期疾病、阴道炎,宫颈炎、宫颈糜烂、不孕不育、子宫肌瘤,宫外孕,卵巢囊肿、多囊卵巢,子宫内膜异位症、子宫脱垂等
&&已帮助用户:75104
指导意见:你好,建议超声检查,如果没有异常可以在经期服用宫血宁,或服用妈富隆来调理。
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