包皮要不要割,割做剥皮手术要多少钱

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对于那块“多余”的东西,很多兄弟都应该迷茫过、彷徨过!没错,它的去留问题一直是男人的一块心病。Buzzfeed关于小弟弟的那点皮到底是割还是不割的问题,总结了一些爷们儿的真实想法,也许会对你有那么一些帮助。 推荐个超级强大的微信订阅号“39健康就医助手”!可以帮你预约挂号,找专家加号,免费人工在线咨询呦!一:保留派1.“我没有割掉,我觉得相当不安全,其实啪的时候把它翻起来就ok。”2.“我想过把它割掉,但是我又害怕影响快感。”3.从性的角度来看,保留包皮对于男女战斗是有好处的,因为那个上面有无数的敏感神经末梢。4.“我总觉得割了怪怪的,如果不影响使用,我觉得无所谓!”5.“我没有做过手术,我害怕被女友差评。”6.“我没有做掉它,我是一个老古董,还是觉得保全自己比较好。”7.“我认为做这个手术必须要征得孩子的同意,家长不应该擅作主张,今年我40岁。”8.“我觉得不应该随意割掉,我们还是需要保持身体的完整,我觉得自己的身体还是自己做主吧!并且全球每年死于割包皮手术的人高达117人!”9.“这完全就是一个骗局,包皮手术完全是美容目的,没有任何的医学需求,放过小弟弟吧!”10.“我来自英国,我在英国从来没有见过割过包皮的人,到美国后发现好多人都接受了这个恐怖的手术!”总的来说,似乎认为不应该接受“割礼”的人还是占大多数!从卫生方面考虑,古时候割礼是因为清洗不方便,而现在我们的生活水平足以保证良好的清洗习惯,所以大家普遍认为就不用做手术了!但更多人认为割了后的老二比较丑,外观丑陋....二:切割派11.“我是23岁才切割的那玩意儿,其实我建议早一点做,这样会发育得更好。”12.“我觉得婴儿时期就解决掉就好了,现在他虽然有点难看,但是至少我很满意。”13.“手术后小弟的敏感性下降,现在我的战斗力超强,切下来的包皮我还保留着。”14.“但是在美国,如果你在公共浴室沐浴,别人发现你没有接受这个手术,你会死得很难看。”
15.“作为一名医生,我还是劝大家都割了吧,这样可以防止早泄,最重要的是可以预防小丁丁癌症。”认为应该接受割礼手术的人,都是从使用角度来评判的,普遍认为割后的小丁丁比之前更威猛雄壮。最后,反正感觉割不割都不是,兄弟们请自便吧!
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我孩子的包皮到底要不要割?
  暑假来临,小儿泌尿外科门诊的高峰又来到了。粗略统计,我院泌尿外科门诊的暑期接诊量比平时增加一倍。
  而大部分利用暑假带着男孩子来看病的家长,只有一个核心问题:我们孩子的包皮到底要不要割呀?这让笔者深感此问题的紧迫性,借【妈咪知道】平台跟广大家长做点解释――我们应该如何对付包皮?
  什么是包茎
  正常男婴在出生之初,包皮都是和阴茎头部粘连在一起的,也就是说,阴茎头部都是在包皮的包裹之下的,我们称之为生理性包茎。
  那么随着年龄的增长,结合生殖器的自行上翻,大部分的孩子的阴茎头部都会慢慢的露出,多数孩子是露出部分。如果在这个过程中,始终不能露出阴茎头部,通过努力也不能翻开包皮露出阴茎头部,那么就是包茎。
  什么是包皮过长
  包皮过长,顾名思义,是描述包皮的长度的。
  如果包皮比阴茎长出很多,那么可以称之为包皮过长。包皮过长和包茎是两个独立的情况,过长的包皮如果能够完全翻起来,就不是包茎;如果包皮口无法翻开,那么就是合并包茎。
  包皮垢是什么东西
  有些家长带着孩子来看医生,是因为发现包皮里面有个块,而且,随着包皮上推,还会上下移动。这种呢,就是包皮垢,就像我们人出汗一样,阴茎头部的皮肤也会有分泌物。
  如果包皮长期没有翻开清洗,那么皮肤的分泌物就会积聚在包皮下的阴茎头部表面,时间久了, 就堆积成豆渣一样的东西,有时还会伴有恶臭味。
  而包皮垢也是引起包皮感染的危险因素之一。所以只要洗澡时把包皮翻开,将平时的分泌物及时洗掉,就不会产生积聚的包皮垢了。
  平时家长应怎么做
  一般来说, 一岁以内的孩子,无需特别关注包皮。只要洗澡的时候把包皮轻轻往上推,将包皮口扩大清洁就行了。
  如果孩子的包皮口很细,甚至像针尖一样,那么小便的时候包皮都会鼓起来,这种情况就更需要把包皮口扩大。
  从宝宝3岁左右开始,每次洗澡的时候,家长需要帮孩子把包皮向上推,能够翻开多少是多少。循序渐进,只要每次洗澡都坚持,那么对于多数孩子,总有一天能把包皮完全翻起来的。
  完全翻起来的包皮,就能露出阴茎头部下方的一条沟,称之为冠状沟。
  要叮嘱大家的一点是,每次翻起来是为了清洗,洗干净后要及时翻下去。不然的话……要肿起来的噢。
  也有家长会说,小孩子会痛,不让翻。而笔者的经验是,男孩子都是能承受这点痛的哦,此外,做到循序渐进很重要。
  小贴士:这件事情放在洗澡的时候更好,热水澡洗洗,包皮的弹性会比较好,也更容易上翻。
  什么样的情况需要就诊
  举个例子,有时候家长很焦虑的说孩子的包皮肿了,但是小便没有问题――这种情况就是包皮感染了。感染的原因,还是因为平时没有翻开包皮清洗干净。
  这时候家长后悔了,但是已经肿了,怎么办啊?
  我的建议是,如果不严重,可以用清水洗洗干净,涂点金霉素软膏或者红霉素软膏,一般会慢慢好转;如果严重,就需要看医生,医生会给你开医用的呋喃西林溶液或硼酸洗液,洗洗泡泡,很快也会好。
  记住不要擅自用碘酒或者高锰酸钾这种刺激性的化学试剂去泡包皮噢。
  另外有些小朋友呢,比较胖,平时阴茎缩在脂肪里面,看起来就很短,这种情况就更需要经常上翻清洗包皮了。
  只有把包皮翻开,再配合减肥,到青春期,阴茎发育才不至于受影响。如果这种情况包皮还翻不起来,我们称之为隐匿阴茎,这和一般的包茎的处理方式不一样,一定要去看医生,请医生帮忙指导。
  还有一个点,就是上面提到的, 清洗的时候把包皮翻起来之后家长忘记给翻回去了,过一会儿包皮就会肿起来:这种情况如果家长不能帮它复位,就要求救于医生了。
  讲到这里,我想大部分读者都已经明白自己的孩子属于何种状况了。我也能回答本文最初提出的问题了:哪些情况下,孩子的包皮必须要割(做环切)?
  ●经过努力仍然无法翻起来,属于包茎的孩子;
  ●包皮过长,不愿意自己翻起来清洗,强烈要求环切多余包皮者。
  另外,宗教信仰的包皮环切不在今天讨论之列。
  如果看过上述文字,诸位家长在家就把孩子包皮的卫生工作做好了,不用再往医院跑,就是我们最大的心愿。
  作者:汤梁峰,上海复旦大学附属儿科医院主治医生,版权声明:未经授权不得转载,需转载请联系【妈咪知道】,联系邮箱:
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所有医科学说上都说包皮的伸缩弹性超好,所以在这方面下功夫,也就是养成一个习惯,每天在尿尿完后把包皮完全翻开,直到冠状沟都露出了,也就是翻到底,用手捏住保持5秒再放开,然后在翻开坚持5秒,如此反复.....每次尿尿完都这样翻3次,时间久了龟头就会翻开.
相信我,绝大多数人都会有作用,但是需要很长时间,青春期孩子一般半年到一年就会有明显效果(因为本身还有发育的作用),成人一般需要2年左右的时间.
举实例: 我的家族都有些包皮过长(一般会有些遗传作用),所以我和我爸都做过手术,我弟弟17岁的时候被我们发现有包皮过长的现象,他疲软的时候龟头全包,前面大概还有2-3毫米的有样子,反正看不到尿道口(勃起时露出一半龟头),他从17岁开始,我就让他多翻翻包皮,他现在21岁,平时疲软时候露出2/3龟头,勃起时全露,并且冠状沟部位很平滑.
第二例,我的大学同学,同一学科的,所以他很注意这方面,大二时20岁,他的包皮状况和我弟弟17岁时候差不多.现在23岁,龟头已经露出1/3了,勃起时候全露(冠状沟部位有稍许包皮褶皱)
104 条评论分享收藏感谢收起22 条评论分享收藏感谢收起包皮到底要不要割?先搞懂这10个问题!
一部分需要医学干预的包茎,就是父母“无为”造的孽。
作者 | 燕小六
来源 | 医学界儿科频道
燕小六近日在网上闲逛,偶得一个团购(见下图)。作为一名3岁男童的妈妈,偶滴个蛋疼呀。
截至文本发布时,该文留言已经筑到289楼。九成网友都在问:
包皮到底该不该割?这一手术进行了千百年,但在欧美等西方医疗发达国家(割包皮先驱国),手术的益处与风险都没有定论,受过训练的专业人士也无法达成共识。
简单地说,就是:割包皮好不好?说不准。割包皮有没有风险?也说不准。早早割包皮要不要?还是说不准。
既然都说不准,为啥还有那么多父母扒了儿子的裤子,送去kaka?
秉着对家里男娃及亲朋好友家男娃的关心,燕小六和上海交通大学医学院附属新华医院小儿泌尿外科副主任医师徐国锋,细细聊了这些话题:
老外为啥割包皮?
割包皮真是“防病利器”?
包皮“无用”?
男童的包皮该长啥样?
包茎都能自愈吗?
啥?我还得给儿子撸管?
关于包皮的疑惑,我们请徐医森一次给你说清楚!徐医森还说:更重要的是,得让保健医生和基层医生都了解,“在幼儿日常体检中,请不要轻易给包皮判死刑。谢谢!”
郑重提醒:只感兴趣该不该割、不割怎么办的人,可以大幅往下滑,直接到文章2/3处找答案。但,你会错过很多好玩的东西。
疑问一:老外为啥割包皮?
割包皮,学名“包皮环切术”。
其历史相当久远。有说6000年的,有说5000年的。已知的最古老的“证明”,见于一座距今4000多年的浮雕,位于古埃及官员安赫马奥(Ankhmahor)的墓地内。一面墙上雕刻着一人站立,另一人跪在其面前,拿着工具对准他的JJ。
图片来源:bib-arch.org
撇开中国不谈,穆斯林、犹太人和美国人是几个包皮割除率较高的族群。其原因不一,主要是3方面:
第一,穆斯林和犹太人主要是出于宗教教义。割,是信仰问题。
第二,美国人割包皮,始于医学教条,认为这能预防包茎、性传播疾病和癌症。其医学论据是:包皮底下有一块温暖潮湿的环境,致病菌和病毒隐匿在此,肆意生长。如果去掉包皮这块“保护膜”,细菌和病毒就无法寄居在阴茎上兴风作浪、致病害人。
有很多研究证明了包皮环切术的益处。美国疾病控制与预防中心(CDC)也引用研究表示:包皮环切术能降低尿路感染、多种性传播疾病、阴茎癌、包茎、龟头炎及HIV感染等风险;男人割包皮,对女性伴侣的健康也有好处,能降低人乳头瘤病毒导致的宫颈癌风险。
第三,在美国,包皮环切术是“有身份的象征”。19世纪中期,包皮环切术开始被美国医学界接受。一些医生用这一办法来对付男孩自慰,认为“去除了包皮,男孩就会停止自慰,而全身心投入学习”。这一手术问世初期,只有相对富裕的人才能住进私立医疗机构,完成手术。因此,割包皮一时成为身份的象征,甚至被精英阶层的社会观固化。直到今日,不少美国女性承认讨厌包皮,不会和没割过的男性交往。
(割包皮=洁净、防病=关心儿童/伴侣=健康主义者=精英阶层。大家有没有发现,某些医疗机构在劝你给娃割包皮时,也是这个套路,有木有!)
疑问二:割包皮真是“防病利器”?
1949年,英国儿科医生Douglas Gairdner发表了一项调查,认为:1.没有数据表明割包皮能预防性病;2.没有证据显示割包皮能降低宫颈癌风险;3.清洁的包皮和切除包皮一样,都可以预防阴茎癌。
在这篇论文发表的前一年,英国国家健康服务(National Health Service)成立。他们听取了Gairdner的意见,拒绝在全民医保中纳入包皮环切术费用——除非它是必要的医疗程序。1958年以后,在排除了宗教原因的割礼,英国包皮环切比例降到6%以下。
欧洲另一些国家的情况也差不多。2010年,荷兰皇家医学协会回顾了美国儿科协会参考过的一些研究,认为:包皮环切术可以防止尿路感染,但尿路感染可以用抗生素治愈,且尿路感染可以通过其他非手术方法预防;此外,包皮环切术对健康的好处是“存疑的,证据薄弱,对西方国家的公共卫生几乎没有影响”。
都是牛逼的医学专家,都是大咖云集的协会机构,为什么会得出相反的结论?
原因一:太难评估割包皮预防疾病的有效性。
比如,割包皮,为防阴茎癌。但还有其他更简单有效的方法。美国癌症协会的建议是,不抽烟。
再比如,割包皮,为防性传播疾病。但正确使用安全套也能做到呀!美国德州泌尿科医师Adrienne Carmack反对给婴儿割包皮时,就说:“包皮环切术的好处都可以通过其他方式获得。”
原因二:太难评估割包皮的真正风险。
包皮环切术是一种上手简单、风险超低的手术。有研究表明,100例包皮环切术中只有1例出血或感染。(难怪乎,民营**男科医院爱拿这个做招牌。)
但也有研究指出,1/4者在术后、伤口愈合过程中,甚至是未来几十年的生活中,可能会出现某种并发症。比如包皮疤痕增生、包茎复发;尿道开口可能会缩小,导致排尿变细;疤痕可能导致不适。
疑问三:包皮“无用”?
1996年,病理学家John Taylor发表一篇文章。他研究了22具未切割包皮的尸体,想了解包皮组织是否有功能性价值——还真让他找到了!
他发现,包皮完全成长后,约长6.5厘米,含有大量触觉感受细胞,“这是与性有关的组织。”他还发现,包皮是阴茎的“保护者”。缺少包皮的覆盖,阴茎表面更平滑、干燥,对温度变化更敏感,也更易被衣服面料刺激。同时,龟头表面会有不同程度的增厚,又称为角质化,这可能导致性敏感度降低。
2006年,一组美国科学家和反对包皮环切术的人士,做了一项“人体实验”。他们用硬尼龙线,测量了约160位男性的包皮和龟头上19个位点的敏感度。结果发现,割过包皮的男性,其最敏感的部位是包皮环切术留下的疤痕;没割过的,最敏感部位就是包!皮!。
当然,也有研究者得出相反的结论。悉尼大学分子生物学家Brian Morris回顾了36项研究、涉及4万人,没发现割包皮和性功能障碍有关联。
疑问四:男童的包皮该长啥样?
健康的男婴九成都是包茎,即包皮口很小,包皮冗长,坠在JJ前端,呈“酒壶状”。这是正常的生理现象,称为生理性包茎,也叫先天性包茎。
这是因为小男孩的包皮与阴茎头之间有一层薄薄的黏膜,使两者粘在一起。随着发育,大多数男孩的包皮和JJ头间距离会逐渐拉宽,两者分离。三四岁后,包皮会自行向上退缩,外翻包皮,JJ头会慢慢暴露出来。
老外的数据显示:6岁时,大概有8%的男孩仍是包茎状态,但到16—18岁时,这个比例仅为1%。
图片说明:包茎/包皮过长图示。图片来源网络。
疑问五:包茎都能自愈吗?
很遗憾,有先天,就有后天。后天性包茎亦称病理性包茎。源于阴茎头反复发生感染,包皮口逐渐有疤痕形成,失去了弹性和扩张能力,包皮再也不能向上退缩。
上面说过,一部分先天性包茎会自愈。而另一部分先天性包茎,则和后天性包茎形成“传承”关系。因为先天性包茎→皮肤分泌物积聚在包皮下的阴茎头部表面→包皮长时间盖着→皮肤分泌物堆积成豆渣一样的包皮垢,散发臭味→引起包皮反复感染→包皮病化,再也不能退缩→后天性包茎。
疑问六:啥?我还得给儿子撸管?
负责任地讲:一部分需要医学干预的包茎,就是父母“无为”造的孽——怪只怪你们没有从小给孩子科学撸管。
父母们应该从儿子1岁左右,每次洗澡时,帮他撸管。轻轻向上推,每次能露多少是多少。因为男童的包皮口过小,包皮过窄、过长,要一次撸出整个JJ头,几乎没戏。但慢慢地,你会看着包皮口从一个小米粒,扩大到绿豆,再到露出半个头。对多数男童而言,总有一天,包皮会完全翻起来!
等到那一天,你就会看到JJ头部下方的一条沟,那是冠状沟,也是你跨越了包皮环切术的鸿沟!
选择洗澡时清洗,因为在温水的环境中,包皮弹性比较好,再加上水的润滑作用,更易上翻。不管翻出多少,父母可以用手向JJ头柔和地撩一些水,以洗去皮肤分泌物,达到清洁和预防炎症的目的。
要叮嘱大家的是,翻起来是为了清洗,洗干净后就要及时翻下去。不然,包皮缩不回去,会卡在JJ中央,那是会肿起来的。此外,别硬撸、强求一次成效。那不仅疼,还可能造成包皮无法复原而卡在JJ头,造成淤血。
有的母亲说:撸好痛呀,孩子不让翻呀。
再次负责任地告诉大家:燕小六已经用亲生儿子证明,男孩是可以承受这点循序渐进的痛。
此处插播一个广告:实在下不了手的父母,可以到小儿泌尿外科,请医生帮你儿子撸两把。上海新华医院、复旦大学儿科医院、四川大学华西医院等等,都有“撸管高人”。江湖人称:只要他们能翻出来的JJ,都不算包茎/包皮过长。
疑问七:什么情况下必须割?
前两天,“医学界儿科频道”发过一篇文章,图文并茂地说明:5岁以后仍包皮口狭窄,不能上翻显露JJ头者,应该考虑手术;不管哪种年龄,JJ反复发炎、JJ头形成假膜、包皮口疤痕形成,以及有泌尿系统畸形、反复尿路感染的,必须手术。感兴趣者找这篇文章复习一下→_→(泌尿专家告诉你什么样的“丁丁”有问题)。
此外,如果孩子总是抓挠JJ,能看到包皮口红肿、摸到一粒粒硬硬的东西,孩子还老说痒、疼,一定要及时到医院检查。
疑问八:越早割越好吗?
确认撸不出来的时候,你和孩子啥时候有空,做好了心理准备,就行。
但咱得和孩子说清楚。别觉得TA年纪小,不明白,骗着哄着就把手术做了。那后患无穷!燕小六有一朋友,就用这一方法带娃割了。术后,娃抵死不让医生看伤口。
在这儿也想问问一些妈妈:恁们是从哪里听说“趁着孩子一两岁,早点做了包皮手术比较好”?您考虑过JJ的感受不?
疑问九:据说有种药,一抹JJ头就露出来了,真事儿?
欧美国家以及我们的近邻日本确实有一种肾上腺皮质激素软膏,一天抹2次,持续20—30天。老外觉得这是处理包茎的一线方法。但国内各种指南都没有这个推荐。
有些妈妈连湿疹都不敢给孩子用激素,怕这样那样的不良反应。真要有一个激素软膏抹JJ,你敢下手吗?
自己撸一撸就能解决的问题,不要搞复杂了。
疑问十:手术季节、手术方法有啥讲究不?
理论上,一年四季都能割。相对来说,夏季术后护理比较简单、方便。因为夏天穿得少,甚至在家可以不穿裤子。而且,目前大多数家庭都装了空调,伤口不易感染。术后1—2周即可愈合。
割包皮的方法很多,器械不少,但万变不离其宗。没有什么最佳,只有医生最擅长的。但是强烈建议,要到正规医院!要到正规医院!要到正规医院!
最后,总结一下:
? 几乎每个男婴生下来都是包茎;
? 对一部分孩子来说,啥都不干,JJ头就冒出来了;
? 对于多数孩子,父母从1岁以后帮其科学撸管,能促使JJ冒头,避免割包皮;
? 割包皮的好处和弊端,目前都没有定论;
? 除了宗教问题,割包皮更多是“炒作”出来的文化现象;
? 孩子JJ老不舒服,有味儿,马上到医院检查;
? 割不割包皮,怎么割,什么时候割,听正规医院;
请和燕小六一起念:科学撸管,防割包皮,从小男孩开始!
咱们一起,让下面这种情况,就停留在过去吧。
资料来源:
http://www.guokr.com/article/440161/
http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/hujinhuadr_.htm
http://panda.qq.com/cd/thread/2207
徐国锋外科学博士,硕士生导师,上海交通大学医学院附属新华医院,小儿泌尿外科副主任医师。2012年 3月获新华医院境外人才培养计划,985儿科人才培养专项基金支持;2013年6月获上海市教育委员《上海高校中青年教师国外访学进修计划》。
课题项目:
3.1项目名称: 《H3K27ac/LMO1通过TGF-β信号通路调控神经母细胞耐药的机制研究》(项目负责人)经费来源和编号:国家自然科学基金面上项目()
起止年限:2017年01月-2020年12月
3.2项目名称:《HIF1α通过Hedgehog信号通路调节神经母细胞瘤生物学特性的机制研究》(项目参与人)
经费来源和编号:国家自然科学基金面上项目()
起止年限:2012年07月-2016年12月
3.3 项目名称:《ALK异常型神经母细胞瘤原发性耐药机制的磷酸化蛋白组学研究》(项目第一参与人)
经费来源和编号:国家自然科学基金青年基金()
起止年限:2015年01月-2017年12月
3.4 项目名称:《近端型尿道下裂术前应用性激素对手术效果的影响》(项目负责人)
经费来源和编号:上海市科学技术委员会科研计划项目()
起止年限:2014年07月-2017年09月
3.5 项目名称:《 骶神经电调节治疗脊髓脊膜膨出膀胱神经功能障碍的实验研究》(项目负责人)
经费来源和编号:上海交通大学(YG2011MS17)
起止年限:2012年01月-2013年12月
3.6 项目名称:《功能蛋白质修饰的膀胱无细胞基质作为膀胱替代材料的研究》(项目参与人)
经费来源和编号:国家自然科学基金面上项目()
起止年限:2011年07月-2015年12月
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