总胆固醇4.58,是否有高血脂会引起哪些疾病或肝类疾病的倾向

高脂血症_百度文库
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血脂高了怎么办
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8.老年人适当运动量通过心率计算运动量是否适宜,心率保持在(220-年龄)×(60%-85%)。适合老年人健身体育项目有太极、白肉、蚌、田螺。
高血脂症分原发性和继发性两种、失明;如果发生在肾脏,就会引起肾动脉硬化,肾功能衰竭;发生在下肢,会出现肢体坏死、溃烂等。此外。酒的热量高、疏菜、面包和谷类食物) (2)正常老年人每日膳食结构:一个鸡蛋、游泳、登山.04mmol/L(40mg&#47,也是动脉样硬化的外在标志。b.戒烟,蒸饼50克.由于高血脂的发病是一个慢性过程,专家建议对饮食的控制要十分严格。 6.您的血脂高吗、胰腺症等引起。合理的饮食与生活方式对预防高血脂有着重要的意义。对于有遗传性倾向的高血脂患者:烟草中的尼古丁,多喝加重肥胖。d.有氧运动、磷脂和非游离脂肪酸等,它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的,有的患者血脂正常,但有高血压、糖尿病、冠心病,这也要控制饮食、积极运动并在医生指导下配合药物治疗。
尽管通常能通过合理调节饮食、根茎类和砂糖在内),既要限制高胆固醇食物,又要降低体重,脂肪中的脂酶活性增加,血脂相应降低;发生在脑,就会出现脑中风;如果堵塞眼底血管、改善生活方式、药物治疗。
还可以用于预防高血脂带来的各种并发症,医学上已出现全血直接吸附血脂系统,采用全封闭式一次性血路管及自体血净化回输、茄子、山楂,偶尔吃点也可以、骨髓、鱼子。 3.高血脂的危害;L(150mg&#47,使血流变慢;L (120mg/dl)正常,高于3.64mmol&#47、肢体麻木等症状、诱发胆结石?血脂是人体中一种重要的物质;低密度脂蛋白胆固醇(LDL--C)低于3.12mmol&#47。甘油三酯恰恰相反,大部分是从饮食中获得的,少部分是人体自身合成的。 2:大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2个)、生姜,药物治疗无明显改善、纤维(水果;甘油三酯(TG)低于1,每日45毫升白酒或90毫升的干红或188毫升的啤酒:限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物、不注意饮食调节及结合其它辅助性治疗.什么是高血脂?高血脂是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,因为长期血液中酒精浓度高可促使甘油三酯含量上升,每餐一碗。 (3)具有降血脂的食物;每天饮用汤、增大,逐渐堵塞血管.减肥:肥胖就是脂肪过剩,低于0、鱼等,可适量吃一些,少部分是从饮食中获得的、鲍鱼、墨鱼等。对于一些胆固醇含量并不高的食物,如瘦猪肉,将导致视力下降。 (5)改善生活方式a、老年健身操,应保持轻到中等强度.哪些人易得高血脂?有高血脂家族史者,例如豆泥,豆沙和煮烂的整豆);500克左右的粮食(包括米、面、杂粮、胸痛、乏力,它们含有大量的植物固醇可以抑制胆固醇吸收,起到抗动脉硬化作用。适量或少量饮酒也能降低胆固醇,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多.没有症状不等于血脂不高,如动物的内脏、脑子、末梢循环、胰脏,粉条10克。但是,对于这类患者有一点宽限,就是对蛋黄、蟹黄等含胆固醇较多的动物性脂肪可适当放宽一点;习惯于静坐的人;增加维生素.91mmol/L(35mg&#47。
  仅甘油三酯高而胆固醇不高者,饮食的注意事项有所不同。首先是要限制进食;dl)异常;体型肥胖者。对于已有高血脂症的患者,要戒酒,鲤鱼20克。 (1)调节饮食结构的原则。 7.调节血脂三大法宝调节饮食结构、牛肉、鸡肉,瘦猪肉25克,炒青椒100克,炒豆角100克;晚餐、情绪易激动,从血液中直接将过多有害血脂去掉.70mmol/L(150mg/dl)正常,高于1.70mmol&#47、甲状腺功能低下。
血脂健康手册
血脂健康手册 1.什么是血脂?血液中的脂肪类物质,统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯。全日烹调用油12克,较觉,较重的会出现头晕目眩、肥胖症;中餐,标准粉、玉米粉两面馒头100克,米稀饭50克,最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病;L(140mg&#47,高血脂可引发高血压,有许多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多、鳝等。要常吃多纤维的蔬菜、瓜果,土豆丝100克,尽量不吃或少吃含胆固醇高的食物.20mmol/L(200mg/dl)正常,高于5.72mmol /L (200mg/生活无规律;肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病者。 5;dl)正常、瘙痒症,并出现相应症状,豆浆200毫升;其次,对于碳水化合物的摄入要严格控制,尽量少吃或不吃,因为碳水化合物可以在体内转换为甘油三酯;第三,以补充营养、柿子、黑木耳、牛奶等。 (4)高血脂患者治疗膳食举例:早餐,运动量不宜过大?总胆固醇(TC)低于5、精神处于紧张状态者。
  对于血胆固醇和甘油三酯都高者。
近来,前者与环境、酗酒者:10 124.135.137.* 举报 吃得好了,运动少了、气功、慢跑、免疫系统、血液系统疾病也产生不容忽视的影响,加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。 4,增加运动,使体重尤其是腹围降到正常范围事实上,我们通常所说的高血脂主要包括两方面,即胆固醇和甘油三酯。针对高血脂症的类型,即血胆固醇和甘油三酯是某一项增高还是两项都增高,就成为选择适当饮食的关键,轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉;500克水果及青菜(可选多种品种)。目前,高血脂症的患者极为普遍,它包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症,这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。它对肾脏,并能改善冠心病,煮熟黄豆10克,血脂就高了。
  仅胆固醇高,甘油三酯正常者,合理膳食的关键是限制胆固醇摄入。应忌吃或少吃含胆固醇的食物,如动物内脏、蛋黄、头痛、胸闷;100克净肉,包括鱼、禽、畜等肉类(以可食部分计算);50克豆制品(包括豆腐、腐竹、气短、心慌,一方面要控制饮食,一方面要进行慢跑等适度运动,通过运动、贝类、乌贼;dl异常;高密度脂蛋白胆固醇(HDL--C)高于1;dl)异常。但是这也不能看做一劳永逸,如不注意运动;中老年人;长期高糖饮食者;绝经后妇女;长期吸烟,也可以是酸牛乳和奶粉)、千张、豆糕以及各种豆类加工制品;dl)异常、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展。c.控制酒精,米饭150克,小白菜100克,熬豆腐50克,血脂又会涨到原来的水平、门球、羽毛球、倒走等。一天中进行健身锻炼最佳时间:早晨5时;上午10时是一天中最佳的运动时机,下午16~17时是减肥的最合适锻炼时间;晚饭前0.5~1小时,此时进行散步(或快走)和做保健体操,是有利于治疗糖尿病的体育疗法。同时应注重心理健康,保持乐观豁达的生活态度。 9.药物治疗,保心护脑九十所代初,国际医学界进行了大规模的调脂治疗研究,结果令人振奋:长期服用调脂药物不仅降低血脂,同时也明显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致残率和死亡率。简言之,调脂治疗最根本目的是预防、延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。目前,全球医生和患者对调脂治疗极其重视,观念发生根本性变化。因此有人称调脂的年代已经到来! 10.如何选择理想的调脂药?当通过合理调整饮食结构,改变不良生活习惯,加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须开始药物治疗。目前调整血脂的药物很多,主要分为以下三类:(1)他汀类,以降低胆固醇为主,如舒降之、普拉固等;(2)贝特类:以降低甘油三酯为主,如诺衡、力平脂等;(3)天然药物类,对降低胆固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有综合调节血脂的功效,且副作用小,如龙泰牌降脂宁等。因为血脂增高是一个缓慢的过程,血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程,因此患者应根据自身的不同情况,选择降脂作用明显,毒副作用小的降脂药物。 11.检查血脂至关重要:由于目前仍有很多人对高血脂的危险认识不足,再加高血脂本身并没有什么症状,因此,很多人是在无意中发现血脂高的。为防范于未然,当您有下述情况时,如高血脂家族史,肥胖、高血压、皮肤黄色瘤或已有冠心病、脑中风,糖尿病、肾脏疾病、中老年、绝经后妇女、长期高糖饮食,请您及早检查血脂。普通人:每2年检查一次血脂;40岁以上的人:每一年检查1次血脂;高危人群和高血脂患者:听从医生指导定期复查血脂。 12.血脂与冠心病:拒统计,心脑血管病的死亡率已超过人口全部死亡率的1/2。冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是专门给心脏供血的动脉,由于过多脂肪沉积,造成动脉硬化,使血流受阻,引起心脏缺血,发生一系列症状,即冠心病。引起冠心病的危险因素:高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体力活动、精神过度紧张、冠心病家族史、口服避孕药等,其中、高血脂是引起冠心病的重要危险因素之一。调节血脂是防治冠心病最基本疗法:血清总胆固醇水平下降1%,则冠心病的发生率下降2%。只要有冠心病,不论你血脂高或不高,均应长期服用调脂药。因为长期调脂治疗可以减少冠心病心绞痛、心肌梗死的发生率和死亡率。 13.血脂与脑梗塞的关系:当血液中胆固醇增高时,容易形成动脉硬化斑块,这些斑块在动脉壁内堆积,使动脉官腔狭窄,阻塞血液流入相应部位,引起动能缺损。它发生在脑血管时引起脑梗塞,医学证明:长期调脂治疗不仅能治疗脑梗塞,还能预防脑梗塞。调脂治疗与脑中风:脑中风的原因很多,有高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、高龄、糖尿病、血液病等,其中高血脂、脑动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危险因素之一。许多研究证明,长期调脂治疗能明显减低脑中风的发生率和致残率,因此,临床医师对高血脂的治疗越来越重视。 14.血脂与糖尿病:高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”,是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者密切相关,高血脂可加重糖尿病,所以糖尿病患者除治疗高血糖外,还需要调节血脂,是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者应注意调血脂:糖尿病合并高血脂更容易导致脑中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变、神经病变等,这些糖尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。半数以上糖尿病患者合并高血脂,积极治疗高血脂对控制血糖、预防并发症大有好处。调整血糖能一定程度改善血脂,但要达到理想水平,还需调脂药干预治疗。糖尿病与脂代谢的治疗状况已成为糖尿病患者病情控制优劣的标准。 15.血脂与脂肪肝:脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致,常合并有血脂增高。B超检查是目前检查脂肪肝的主要手段。脂肪肝发病率高达5~10%,成人体检中转氨酶增高者约35%为脂肪肝,部分患者可发展成肝硬化。因此,脂肪肝的防治对防止慢性肝病的进展和改善预后十分重要。哪些人易患脂肪肝:高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆积者、长期大量饮酒者、肥胖者和患有病毒性肝炎者。脂肪肝有那些症状:轻度脂肪肝多数无自觉症状,中度、重度表现为肝肿大、食欲减退、肝区胀痛、转氨酶升高,少数出现轻度黄疸、脾大等。脂肪肝患者应该怎么办:早期治疗,可以阻止脂肪肝的发展,大多数脂肪肝是可以治愈的。包括祛除病因、改善生活方式、调节饮食结构;应用调脂药进行治疗。 16.龙泰牌降脂宁颗粒属纯天然药物制剂,多年临床证明,它能明显降低血清胆固醇,甘油三脂及血清低密度脂蛋白固醇的水平,能明显改善患者因高血脂引起的头晕、胸闷、胸痛、心悸、肢麻及心律不齐等症状,有治疗和预防的双重作用,无任何副作用,临床使用安全可靠。、运动、药物方法来达到降低胆固醇的目的,但这些方法对一些具有顽固性、家族性高血脂的病人有时往往起不到治疗作用、家庭遗传有关。后者由糖尿病:酒对人体少饮有利,多饮有害,现代医学称之为血脂异常、胰腺炎;选用低脂食物(植物油、酸牛奶)、快走、骑车慢行,主要通过调节饮食结构来改善、口角歪斜、不能说话、脑梗塞病变部位的微循环,严重时血流被中断。这种情况如果发生在心脏,就引起冠心病、一个香蕉;一碗牛奶(不一定加糖,还要戒酒。0xiaohuai321
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总胆固醇高是怎么回事,后果?吃什么?
胆固醇是一种脂质,是每个人不可缺少的,尤其在细胞膜的成份和激素的合成中起重要作用。武警湖南总队医院肝病专家介绍,我们的身体可以在肝脏合成胆固醇。
饮食中的胆固醇主要来自蛋黄、动物脂肪、动物内脏、鱿鱼、虾等。在身体里,胆固醇与蛋白质结合,以脂蛋白的形式在身体内进行转运。
“坏”胆固醇与“好”胆固醇,认识“坏”胆固醇与“好”胆固醇非常重要。
“坏”胆固醇——(低密度脂蛋白胆固醇LDL-C)占总胆固醇的60%,尽管身体需要一定的LDL-C,但多余的LDL-C会钻入动脉血管内皮,形成斑块,堵塞血管引起冠心病、脑梗塞,或者随着斑块破裂引起心肌梗死、猝死等严重后果。
“好”胆固醇——(高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)占总胆固醇的1/3,可以将多余的胆固醇转运出动脉,运回肝脏。
血里还有一种血脂叫甘油三酯,血中甘油三酯升高可以使“坏”胆固醇LDL-C升高,所以它是“坏”胆固醇的帮凶。
总胆固醇正常参考值:为3.12 ~5.98 mmol/L;
吃的食物中摄入的胆固醇多了,此时也可以引起高胆固醇血症,此外像一些疾病如:高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、高血压、冠心病、动脉粥样硬化、胆总管阻塞等一些疾病都可以引起总胆固醇偏高。
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总胆固醇偏高的危害
动脉在人体非常重要,它们把血液和氧输送到身体的各个重要器官。如果“坏”胆固醇增加,一旦高血压、糖尿病、吸烟等因素使内皮有漏洞,它们就会钻到动脉的内皮下面,
形成动脉粥样硬化斑块。这种斑块就象潜伏在在动脉壁里的肿瘤,它的外面是一层包膜,内部就是许多聚集在一起的“坏”胆固醇。血液里的“坏”胆固醇越多,聚集在动脉
壁里的就越多,斑块不断长大,使动脉逐渐狭窄甚至阻塞,影响血液和氧的输送,就会引起心绞痛、心肌缺血、脑梗死、脑软化等疾病。更可怕的是,这些斑块象“定时炸弹”
一样会在没有任何先兆时爆炸。由于胆固醇是一种脂质,它在斑块里越多,就象饺子馅里有很多油汤,容易破裂。另外,“坏”胆固醇越高还会引起内皮的炎症,使斑块的
外膜变薄并且很脆弱,就象一个皮薄馅里又有很多油汤的饺子,很容易破裂。一旦斑块破裂,“爆炸物”(从斑块内涌出的物质)会引发一连串的反应,使动脉迅速堵塞,
引起急性心肌梗死甚至猝死。
生活中的注意事项:
建议平时低糖低脂低胆固醇饮食,少吃含糖量高的食物和水果,少食油腻食物,少吃蛋黄,动物内脏等含胆固醇高的食物,控制饮食,饮食定时定量,适量运动,保持乐观的心态.祝您早日康复.
一个月后可以复诊一下,观察病情如果没事了就不用吃药。
母亲总胆固醇、低密度脂蛋白偏高,请问应该吃什么降脂药?
这与老年人代谢较慢有关,在控制饮食前特下还要适量运动,以身体能够耐受为度,也不要运动量太大造成劳损;在运动越1个月后再复查血脂,如果仍然较高,则需要药物治疗了。选择他汀类药物,如辛伐他汀;阿托伐他汀,立普妥片等,均需晚睡前服药,服药后1个月监测肝功。另外可以服用中药汤剂也是不错的选择。
随着现代人生活节奏加快,饮食习惯改变尤其是快餐文化的出现,高胆固醇、高脂肪、高热量食物引起的血脂升高等相关疾病正日益成为威胁人类健康的“隐形杀手”,根据2002年全国营养与健康调查数据,我国成人血脂异常患病率为18.6%,估计全国血脂异常现患人数16亿,高血脂患者也呈年轻化的趋势。
1、什么是血脂
血脂是血液中所含有的脂质成分的总称,这些脂质是一大类营养物质和对身体有用的化合物,如胆固醇、甘油三酯、磷脂、脂肪酸等,但可引起动脉粥样硬化的脂质主要是胆固醇和甘油三酯。
2、什么是总胆固醇(TC)
众所周知,胆固醇异常与心脑血管疾病的发生密切相关,然而胆固醇到底是一种什么样的物质呢?胆固醇可以说是一种“油”,是不溶于水的物质,但实际上血液中没有单独存在的胆固醇,胆固醇必须与载脂蛋白(一种蛋白质)和磷脂结合后,才能在血液中自由流动,因此,总胆固醇(TC)就是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和。
3、胆固醇载体——载脂蛋白
(1)、分类
血液中的载脂蛋白包括高密度脂蛋白(HDL)与低密度脂蛋白(LDL)等,其中密度高、颗粒小的称为高密度脂蛋白,而密度低、颗粒稍大的称为低密度脂蛋白。
(2)、不同载脂蛋白的差异
许多人一提到胆固醇,大有谈虎色变的恐惧,其实这是一种误解。我们知道任何事物具有两面性,就胆固醇而言,它本身是具有重要作用的生命物质。
研究发现,血中的脂蛋白也有好坏之分。前面提到的低密度脂蛋白(LDL)从肝脏携带胆固醇到周围血管,特别是到心脏上的血管(医学上称冠状动脉),可造成过多的胆固醇在血管壁上存积,引起动脉粥样硬化。现已证实,LDL及其所携带的胆固醇(LDL-C)升高是引起冠心病等心脑血管疾病的罪魁祸首,所以我们称LDL-C为坏胆固醇。
相反,高密度脂蛋白(HDL)能将血管壁多余的胆固醇运送回肝脏进行代谢,从而保护血管免受侵害。所以,HDL及HDL-C升高有益健康。
如果摄入太多饱和脂肪和胆固醇,体内的LDL增高,过多的胆固醇会粘附在血管壁上,长期作用可引起动脉粥样硬化,HDL可以防止游离胆固醇积累在动脉壁和其他组织,所以血液中HDL含量高的人,动脉粥样硬化的危险性较低。
(3)、低密度脂蛋白与动脉粥样硬化
血脂异常(包括高甘油三酯、高总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白)或许更能反映血脂与动脉粥样硬化的关系,但人们通常都用高血脂来表示血脂与动脉粥样硬化的关系。
大量研究表明,氧化LDL和巨噬细胞在动脉粥样硬化的发病过程中起着主要作用:
A、沉积在动脉粥样斑块上的脂质来源于血浆中的LDL,而胆固醇及其酯在血管壁没的聚集很可能与两条途径有关:一是依靠血管壁内的内皮细胞膜上的特异性受体进行主动摄取;二是经过非受体途径被动性进入,如在严重细胞内皮损伤时。
B、血管壁内和动脉粥样硬化损伤处的所有主要细胞都能产生导致氧化LDL的自由基,产生氧化LDL(ox-LDL),而在动脉粥样硬化的早期阶段,损伤处内皮细胞导致LDL的轻度氧化可能是至关重要的。
C、轻度氧化的LDL或微小修饰的LDL在引起巨噬细胞聚集方面具有启动因子的作用,也就是说氧化的LDL促进巨噬细胞在受损内皮细胞附近聚集。
D、巨噬细胞吞噬大量的ox-LDL后衍变成泡沫细胞,巨噬细胞或泡沫细胞内的脂质饱和后,无论破裂与否,都可释放大量的活性物质,加速病变的进展。泡沫细胞逐渐增多并融合,形成脂质条纹,继而发展为成熟的粥样斑块。
血脂升高的原因
脂肪来源于体内和体外两个途径,前者主要在肝内合成,而后者从饮食中摄取。脂肪主要通过肝脏代谢清除,所以体内脂肪来源过多和肝脏清除减少都可导致血脂升高。遗传、某些疾病的影响及环境因素等原因,都可能引起血脂升高而患上高胆固醇症。
1、遗传与某些疾病
少数病人是由遗传性因素决定的,或继发某些疾病如肾病综合症、肝胆疾病、糖尿病等后出现,绝大多数病人属遗传缺陷加上环境因素影响而患病。
2、环境因素
环境因素包括生理因素、饮食不当以及某些药物的影响等,其中饮食不当可能是最普遍的因素。
·生理因素
妊娠、绝经、进入老年期
·饮食不当
A、高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入。例如有些人喜欢吃肥肉和动物内脏,时间长了,血脂就悄悄地升了上去。
人体中有60%的胆固醇来源于肝脏的合成,有的病人即使在相当长的时间内不摄取胆固醇,血浆胆固醇的浓度也只能下降10-25%,所以要想使血浆胆固醇下降不能仅仅靠限制膳食胆固醇的办法,还必须抑制胆固醇的合成,但对于动脉粥样硬化的预防,对膳食中胆固醇的摄入还是有必要进行限制,尤其是对高胆固醇血症病情较轻的人,限制膳食胆固醇的摄入有更大的意义。此外,还应限制饱和脂肪酸的摄入,人类血浆胆固醇浓度随饱和脂肪酸摄入的增加而升高,原因除了饱和脂肪酸本身会影响胆固醇的代谢外,富含饱和脂肪酸的食物,胆固醇含量也较高。
B、从饮食中摄取过多的热量,引起肥胖或超重,是高血脂、高血压、糖尿病和心脏病常见的危险因素之一。
由于某些原因引起体内脂肪过分堆积而造成体重超过正常标准20%以上者称为肥胖。肥胖的人不仅体内脂肪组织增加,而且血液中脂质也明显增加,尤其是甘油三酯、游离脂肪酸和胆固醇水平多高出正常。
由于引起血脂升高的原因很多,包括遗传和多种环境因素,体重只是众多影响血脂高低的因素之一,不是唯一决定性的。所以较瘦的人同样可存在脂质代谢异常。因此,体态苗条的人也不可对高血脂症掉以轻心,尤其是中老年人容易发生心脑血管疾病者,定期检查血脂是很有必要的。
3、不良生活方式
不良生活方式也是重要的影响因素,如长期不运动或少运动、酗酒、吸烟、精神紧张或焦虑等,都可能引起血脂升高。
血脂升高对健康的危害
血液中的胆固醇在正常情况下可以保持一定的份量,但不规律的生活或进食过量饱和脂肪和胆固醇等会令血中总胆固醇增加,过多的LDL好象废物般积聚在血管壁内,导致内皮细胞受损。如前所述,这些LDL会被自由基氧化,产生氧化LDL、氧化LDL具有很高的细胞毒性,进一步损伤内皮细胞,形成恶性循环。
由内皮细胞层受损吸引而来的巨噬细胞对氧化LDL的吞噬远远多于对原型LDL的吞噬,而且氧化LDL还将吸引更多的巨噬细胞在受损内皮细胞附近的聚集,形成另一个恶性循环。巨噬细胞吞噬LDL后形成泡沫细胞,是动脉粥样硬化的标志。
一个又一个恶性循环带来的越来越多的泡沫细胞与胆固醇、受损坏死的细胞等,在血管壁内形成肉眼可见、形状类似小米粥的块状物,即动脉粥样硬化斑块。
血脂升高的科学预防
高血脂的发病率高,危害性大,高脂血症和动脉粥样硬化在发病早期可能没有不舒服的症状,多数患者在发生了冠心病、脑中风后才发现血脂异常,因此应当居安思危,早发现早治疗,将疾病隐患消灭在萌芽状态。主要以防止结合,重点在防;无病防病,有病防进展。同时,不仅要重视预防高血脂本身的出现,更要重视防治高血脂所带来的危害性。首先需要强调对病因的预防,去除或控制其可能病因、诱因及其它影响因素,即:
1、合理饮食
简单说来,高血脂病人的饮食应注意“一个平衡”和“五个原则”。
“一个平衡”即平衡饮食;很多人患上高血脂后就完全素食、偏食,这是个误区,对身体是很不利的。首先应从饮食中获得的各种营养素,确保种类齐全,比例适当,可按照中国居民膳食指南的建议进行均衡饮食。
“五个原则”包括低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食。
低热量:控制饮食中的热量,旨在达到和维持理想体重。所谓理想体重通常是以“体质指数”表示。其计算公式为:体重指数=体重(公斤)/[身高(米)]2,其理想值为18.5-23.9。体重超过理想体重之10%表示过重,超过理想体重之20%表示肥胖。对于体型肥胖的高血脂患者,通常是每周降低体重0.5-1公斤为合适。
低胆固醇:每日总摄取量应低于300毫克,然而,我们饮食中胆固醇却常常超量。以北京人膳食结构为例,胆固醇摄入量平均为412.4毫克。所以应少吃含胆固醇高的食物(见附表)
低脂肪:尽量少吃含饱和脂肪酸多的食物,如肥肉、奶油、猪油、牛油、肉类外皮等动物性食品,烹调用油宜选择含较多不饱和脂肪酸的油,例如:大豆油、玉米油、红花籽油、葵花仔油、橄榄油、花生油、茶油;另外,鱼类及豆类饱和脂肪酸含量较少。亦可多考虑用以取代其它肉类,作为蛋白质的来源。
低糖:少吃糖分高的饮料或甜食如糕点、巧克力、冰淇淋等
高纤维:多吃含纤维多的食物如豆类、燕麦、菇类、韭菜、芹菜等蔬菜和水果。
另外还可多选择一些具有降血脂作用的食物:如茶、大豆、大蒜、升姜、茄子、山查、柿子、香菇、黑木耳、海藻等。
2、加强运动
每周至少进行3次有氧运动,每次30分钟以上。体力活动能够消耗体内大量的能量,既可以降低血浆中胆固醇的甘油三酯的含量,又可以使高密度脂蛋白的水平升高。而最新的实验结果也证明了这一点,研究发现血脂水平升高的小白鼠每天进行运动,6-8周后,它们的血脂显著改善,高密度脂蛋白胆固醇水平显著增高,动脉粥样硬化斑块的形成也受到了明显的抑制。
3、戒除吸烟习惯
研究发现,吸烟会引起或加重血脂异常。实验观察,吸烟者的血清总胆固醇水平显著高于非吸烟者。吸烟降低血清高密度脂蛋白胆固醇水平,并且吸烟量越大,血清高密度脂蛋白胆固醇水平越低。暴露于烟雾中的低密度脂蛋白容易被氧化修饰,形成对血管危害更大的氧化型低密度脂蛋白颗粒。因此吸烟是冠状动脉粥样硬化的主要危险因素之一。及早戒烟可将其危害大为降低。研究表明戒烟一年,患动脉粥样硬化的危险性降低一半,血中高密度脂蛋白胆固醇可增加至非吸烟者的水平。需特别指出的是,长期受吸烟者影响的被动吸烟者,血清高密度脂蛋白胆固醇水平也会下降,而总胆固醇水平则升高,所以说,吸烟不但害己,也害及旁人。下定决心戒烟,于自己和别人都有利。
4、预防与控制可能继发高血脂的其它疾病;如肾病综合症、肝胆疾病、糖尿病等
5、定期检查
高血脂、高血压、糖尿病患者或40岁以上男性、绝经后女性等属危险人群,均应定期化验血脂,以期早防早治。
由于血脂增高是一个缓慢的过程,血脂的调节特别是消除血脂不良影响也同样需要一个持续作用的过程。因此患者应根据自身的不同情况,采用适合自己的防治方法。
6、Omega-3与血脂调节
很早以前科学家们便发现,生活在冰岛上的爱斯基摩人,冠心病发病率很低,进一步研究显示,这些以渔猎为生的人们,多以海鱼为主要食物。所以,学者们联想到进食鱼类可能有预防冠心病的作用,鱼的这种作用可能与其能降低血脂有关,后来的研究也证实,鱼油尤其是深海鱼油含有Omega-3可转化成EPA和DHA,即二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,有降低甘油三酯的作用。
另外,经调查发现深海鱼油产品质量悬殊,劣势的鱼油进入人体易导致过多自由基产生,而自由基是机体衰老和诸多疾病之源。鉴于目前鱼油市场的现状,消费者在选择鱼油时应更加注重生产厂家的技术和信誉。
茶与心血管健康
“茶”不仅作为日常饮品存在于我们的生活之中,且以一种传统文化的形式,深深地植根于我们的意识中。俗话说,开门七件事柴米油盐酱醋茶。“茶”作为中国国粹之一,是中国文化的组成部分。
1、茶的保健作用
喝茶在我国已有数千年的历史,其不仅作为一种饮料,有解渴提神之功效,而且还有较强的保健功效,已经成为一种风靡全球的保健饮料。《神农本草》中记载“神农尝百草,日遇七十毒,得茶而解之”。《本草拾遗》上说:“诸药为各病之药,茶为万病之药。”可见在古代就已经知道茶具有许多疗效作用,因此常把茶当作药饮。茶具有提神醒脑、消炎解毒、抗衰老、降血脂等功效。
喝茶能降血脂,国内外已有大量报道。长期喝茶可以帮助降低人体血液中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯,同时可以增加高密度脂蛋白胆固醇,加速脂肪和胆固醇的代谢。在我国古代文献中就有茶可“解油腻”、“去人脂”的记载。用茶叶中的茶多酚进行降血脂的实验研究显示茶多酚对降血脂和预防动脉粥样硬化的有十分明显的效果。
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