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关于关节镜下滑膜切除手术的问题。
教授 ，你好。我叫张星，28岁，男，患有强制性脊柱炎，现在只是偶尔侵犯到胯关节，关节间隙变窄了，股骨头也有些变形。 我昨天去医院看了专家的门诊，他给我诊断的是导致的胯关节间隙变窄，而且股骨头有些病变，推荐我做一个关节竟下滑膜切除手术，原理就是防止滑膜的再次发炎，从而对软骨进行破坏，导致关节间隙的进一步的变窄。最终导致强直，不得不换关节。 他说滑膜发炎会分泌出有害物质，从而侵犯软骨，导致间隙变窄！！ 手术不大，是一个微创伤的手术，我想咨询一下:1. 如果一个正常人滑膜切除会有什么不好的影响吗？也就是说这个东西是不是也有些好作用呢？2.我前两个月确实有跨关节强直的临床表现，休养了一个多月，现在又可以自由的曲伸了。有必要现在就做这个手术吗？会不会做了反而会没有现在好呢？这个手术的疗效确切吗？能真正阻止关节间隙变窄吗？３.我的每一次病情的恶化都是由于长时间的站立导致的，如果以后注意，会不会间隙就不会再变窄了？而且我的脊柱现在没有任何的不良的感觉，一切正常，只是几年前曾经感到不适。急切希望教授给我介绍一下相关内容。因为昨天去看王岩的门诊，根本没有来得及问清楚就让我出来了，因为快下班了吧。哈哈。谢谢教授！！第一次问题补充:( 18:49:55)非常感谢专家的回复。我非常满意。现在我的腿是可以自由屈伸了。但是走路的时候还是有些困难，主要是左腿，有些跛行。而且不能走太远的路，可能是由于股骨头有些变形吧。我想问一下我这种二期的患者，稍微有一些变形，通过功能锻炼还能不能正常的走路，让别人看着不跛行呢？我总是感觉自己有这方面的可能性。但是还想听听专家的意见，我现在这样以后该怎么做，该注意些什么？
大家都在问
你说的患者发生强直性脊柱炎多久了？现在行走和姿势出现了异常需要积极改善。请对症给与运动方式矫正，也可以给与手术进一步治疗，期间可以吃雷公藤多苷配合美洛昔康延缓病情发展，若是病情不控制，可能影响以后的运动功能，出现驼背加重。
强直性脊柱炎与遗传有关，并没有方法根治。需要注意避免受凉，适当活动，应用布洛芬，激素类药物和中药等治疗。对于畸形功能障碍必要时到医院手术治疗。
你好，强直性脊柱炎是一种因素或病因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节,髋关节,柱间关节,肋椎关节,以骶骼磁节病变最为我见,另有约1/3患者可见周围关节症状.其治疗方法主要是,药物治疗,物理疗法,手术疗法等。
通常髋关节置换的效果是很理想的，强直性脊柱炎髋关节强直患者手术后可以正常行走。目前使用的四代陶瓷关节，理论上可以使用20多-30多年。目前髋关节因材料、生产厂家不同，价格也有较大的差异，国产的相对便宜一些，进口的贵一些；金属头的便宜些，陶瓷的贵一些。价格范围在2万左右-5万多。您有X光片吗？可以上传到网站。如果方便最好来门诊就诊。更具具体情况决定治疗策略。
你好，你目前出现的疼痛不是主要考虑是强直性脊柱炎造成的。多注意休息，避免过度活动，否则杂种不是可以用布洛芬等对症治疗处理。他必须使用激素治疗或者使用非脑体抗炎药手术，没有办法治疗，请到三甲医院做进一步检查，与咨询。
您好!强直性脊柱炎治疗方法包括药物治疗,局部治疗,理疗,体操锻练,手术治疗和中医中药治疗等,其中药物治疗是关键,药物治疗可较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情,使病人能更好地进行运动锻炼.通过您的描述可以看出您的强直性脊柱炎目前还处于急性发展期,建议您及时去医院复诊.祝您早日康复.
其他类似问题自己学习辨别常见的膝关节疾病
目前来说，按照最常见也是正常人比较容易爱患的几种膝关节疾病主要有以下几种：关节炎，风湿，老寒腿，骨质增生，滑膜炎，半月板损伤，韧带拉伤。这是能够
很明确很清楚的描述出来疾病的几种称谓，至于现在医院拍片所流行的那些例如退行性病变，退行性骨关节病，关节间隙变窄，关节腔积液，这些属于一种模糊的概
念，是最笼统的一种说法，至于这几种说法到底指的是什么，你不需要知道，你也永远不明白，因为医院就是为了让你不明白，这是这几年医疗纠纷太多所出现的一
种医生推托责任的一种方法，把疾病朝大了说，朝模糊了说，这样医生即使错诊也没事，你永远抓不住医生的判断错误，就你自己想想，这个退行性病变到底是个什
么概念，你永远不知道。
不过这样命名还有一个好处，是对医院来说的，就是糊弄患者，这也是为医院的手术治疗，换关节铺路的，就是如果你问医生什么是退行性病变，他会直接口头告诉
你说你的关节退化了，磨损了，需要手术置换人工关节，记住，这是最常见的医生忽悠患者的例子，现在每时每刻都在医院里面上演着，记住，这只是口头的，永远
不会落在字面上，也就是说你的CT报告上面永远不会这样写，因为这样写涉及欺骗患者，诱骗患者上当。
至于到底这是个什么意思，大家可以不必要过于拘泥这种说法，你可以自己学习看CT片子，也可以从我下面的分析中大概的知道怎么到底是何种的膝关节疾病。
& 从最简单到复杂一步步来说。
先说韧带拉伤，这种疾病基本上只出现于爱运动的年轻人身上，或者是重体力劳动者（搬运工），这种情况遇到的很少，遇到极个别的也就是打篮球或者踢足球摔伤
导致的，而且这个疾病基本上不会剧烈的疼痛，因为韧带损坏不涉及关节和骨头所以不会太疼，最常见的就是走路迈步受限，下蹲和抬高受限，关节酸沉，但是不疼
可能会有稍微的肿胀，但是这是扭伤必然出现的，但是基本上不出现积液。我们自己可以分析，我们膝盖韧带藏身于膝盖下面，是最内层的受保护最好的地方，这两
根韧带是最粗的也是任性最好的东西，人类经过千百万年的发展，能够直立行走，足以把我们这个韧带锻炼的足够强壮。最后，如果出现韧带拉伤或者劳损，患者没
必要大动肝火，只要节制自己的活动次数，休息膝关节即可，韧带就和我们常见的绷带一样，绷紧过度了需要松弛来自己恢复。
另一个是风湿，关节炎。风湿属于比较笼统的说法，常见的受凉，受风吹，受潮以后的膝关节酸痛，沉，都可以称为是风湿，这个是最轻度的膝关节疾病，也就是在
表层的膝关节疾病，基本上贴上一次膏药，或者拔罐，刮痧，甚至是用热布捂一下就能减轻症状或者痊愈。关节炎是以前对没有太大问题的关节疾病的称谓，比如上
面提到的风湿，也可以成为的关节炎，总之基本上摸不出，判断不出，但是又有点疼但是不严重的膝关节不舒服的症状都可以称为的关节炎，这和其他部位的关节炎
称谓是一个概念，就是莫名的小问题的疼痛。
再一个是老寒腿。老寒腿基本上很容易判断，这几年很少见，我小时候，我爷爷还治病的时候很容易遇到，这是先些年人民生活条件差，生产力落后，必须靠人工才
能生产的生产力所分不开的。比如先年老年人挖河，挖井，冬季劳动出汗后受寒，等等恶劣条件下劳动但是没法保养，这些情况下所落下的一种严重的风湿寒病，就
是风湿太严重了。这往往伴随着膝关节下面的小腿的疼痛，憋涨，皮肤发黑，疼痛麻木等等。这种病比较难治，需要长时间的贴膏药，把体内的寒气全部拔出来，然
后再慢慢的恢复。不过好在现在生活条件好了，这种病基本上看不到了，但是极个别人还会出现这种情况，基本上都是老年男人，在恶劣生活条件下过度劳动过的。
& 最后说我们最常见的膝关节骨质增生和滑膜炎。
不管是膝关节间隙变窄，还是关节积液，还是半月板损伤，都可以直接归类到骨质增生和滑膜炎里面去，这些情况的病因也就是骨质增生和滑膜炎。
从前骨质增生没有这个名字的时候，当时把这个病叫做骨锈，通俗一点说就是骨头的关节面上长锈了，骨质增生是后来才出现的。判断这个很简单，你只要用手心按
住膝盖骨，然后弯曲膝关节，只要里面出现沙沙的响声，基本上就是骨质增生，响声是那些骨锈磨损膝关节所发出的，这个很容易理解的。通过拍片判断我们可以看
到本来应该光滑的膝关节关节面上出现了密密麻麻的高低不平的类似骨骼但是密度又不一样的一些东西，需要明白一点，骨质增生不是真正的骨头，就和铁锈不是纯
铁一样，我们人体不会随便就长骨头的，出现骨质增生的这个岁数基本上也就只会退化不会长骨头了，如果长骨头也不会这样长，骨锈，基本上也就是因为岁数大退
变后所出现的一种病变。骨质增生这个东西最坏，因为它长在了正常的关节面上，而且人每天都要用这个膝关节走路，膝关节每天弯曲的次数是很多的，这些骨锈必
然会对膝关节的活动带来障碍，当然时间久了就会造成膝关节的磨损，前期因为骨质增生比较轻微，所以膝关节还能受得了，我们人体也能正常的分泌关节腔润滑
液，起到自然的润滑作用。等天长日久，关节里面的骨质增生越来越多，膝关节内部分泌关节液的功能就会受限，润滑作用也会越来越不到位，当然膝关节也会收到
一定程度的磨损，这时候膝关节就会疼痛加剧，患者必须治疗了。这种情况下如果不想办法彻底把骨质增生消除掉，而是单纯的注射关节润滑剂和吃止疼药，我们的
膝关节病变只能越拖越严重，止疼药吃的多了，虽然我们没有感觉到疼但是骨质增生还在发挥着坏作用，慢慢的我们的关节就会出现变形，然后越来越严重，最后出
现罗圈腿。
至于目前医院所常说的关节间隙变窄，或者是一边宽一边窄，自己可以理解，骨质增生多了，关节腔里面充斥满这种东西了，这个间隙自然变窄，膝关节变形了，罗
圈腿了，肯定就是本来平衡的膝关节间隙就出现一边宽一边窄了，这个大可不必重点关心，你只需要关心这个骨锈就可以了
所以讲，注射玻璃酸那这种润滑剂，还是打封闭针和吃止疼痛，都是暂时的拖延病情，并不能从根本上治疗此病，针对骨质增生下手才是正确的路线。
最后说滑膜炎，滑膜炎顾名思意就是滑膜出现炎症，但是滑膜炎真正来说又不是炎症，就是说和我们西医所说的炎症是两码事，不信的话可以吃消炎药，保证你不见
效，不管吃多少都白搭。滑膜炎只是对膝关节滑膜病变的一个形象的称谓，就是说滑膜所出现的一系列问题，常见的有半月板损伤，撕裂，滑膜积液，膝关节肿胀积
液，一般来说凡是和骨头基本上不沾边但是属于软组织问题的膝关节疾病都可以称为是滑膜炎，一般这种情况膝关节会出现肿胀积液，所以现在好多小医院据此来判
断滑膜炎，只要是膝关节肿胀就说是滑膜炎，虽然有点勉强，但是这也算是大概率事件，基本上滑膜炎不肿胀的很少。滑膜炎和骨质增生不一样，治疗上应该侧重活
血消肿，恢复软组织能力，修复受损部位，等等以休息为主的慢性治疗过程，一般来说滑膜炎比严重的骨质增生好治，但是比轻微的骨质增生严重一些，再后面的文
章中会详细介绍这个情况。
最后说一下，根据年龄，工作，生活习惯，劳动规律，膝关节变化情况，手心感受膝关节内部变化，以及遗传因素等等因素来判断自己的疾病，基本上有些疾病正常
情况下正常人是很难得的，另外根据自己的具体情况也可以知道个大概。不过不管是何种的膝关节疾病，基本上上面所说的这些，都是可以治愈的，也就是说不会危
及生命的，大家只要积极治疗，注意生活上多休息少活动，都是可以治愈的。
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>>膝关节滑膜炎的症状有哪些
膝关节滑膜炎的症状有哪些
当时年龄：
膝关节滑膜炎的症状有哪些
髋关节滑膜炎比较常见的原因是股骨头坏死的早期临床表现，有些时候也可以是髋关节的骨折或者是外伤之后遗留的后遗症，如果现在关节腔有液体的话，最好先去做一个穿刺抽液，然后把抽出的液体去做一个细菌培养看看是不是有细菌感染，然后针对这个感染的类型选择最合适的药物治疗，
髋关节滑膜炎比较常见的原因是股骨头坏死的早期临床表现，有些时候也可以是髋关节的骨折或者是外伤之后遗留的后遗症，如果现在关节腔有液体的话，最好先去做一个穿刺抽液，然后把抽出的液体去做一个细菌培养看看是不是有细菌感染，然后针对这个感染的类型选择最合适的药物治疗，
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你好根据描述的病情分析属于疼痛很常见的这种情况一般可以及时休息继续对症治疗保养为主
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膝关节滑膜炎多由受凉劳累，外伤，劳损，骨质增生，风湿，骨关节炎引起。建议休息，减少负重及剧烈运动，避免受凉保暖，热透理疗，曲安奈德封闭注射，抗炎镇痛芬必得，布洛芬，中药活血通络，必要时关节镜或手术切除滑膜。
膝关节滑膜炎多由受凉劳累，外伤，劳损，骨质增生，风湿，骨关节炎引起。建议休息，减少负重及剧烈运动，避免受凉保暖，热透理疗，曲安奈德封闭注射，抗炎镇痛芬必得，布洛芬，中药活血通络，必要时关节镜或手术切除滑膜。
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你好。结合你所描述的病症及所提的问题。在治疗上面是可以考虑通过关节腔注射玻璃酸钠等药物治疗。另外还可以服用点药物治疗。关节部位可以通过热疗等理疗。治疗期间要多休息、活动的时候佩戴护膝保护。饮食方面少吃辛辣刺激的食物。冷的食物及腥臊的食物不要吃。
你好。结合你所描述的病症及所提的问题。在治疗上面是可以考虑通过关节腔注射玻璃酸钠等药物治疗。另外还可以服用点药物治疗。关节部位可以通过热疗等理疗。治疗期间要多休息、活动的时候佩戴护膝保护。饮食方面少吃辛辣刺激的食物。冷的食物及腥臊的食物不要吃。
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你好，膝关节滑膜炎的病变发生，多是因膝关节劳累过度，负重受凉，扭伤崴伤等因素，导致了膝关节处软骨膜增生，关节间隙变窄，滑液渗出增多，无菌性炎症发生，从而引发了关节积液及肿痛的发生。建议要进行综合治疗，膝关节热敷理疗，针灸电疗，饮食上多吃些温补及含钙高的食物，膝关节处外敷消痛贴膏，口服万通筋骨片，钙尔奇D，壮骨关节丸，独一味胶囊等药物治疗。
你好，膝关节滑膜炎的病变发生，多是因膝关节劳累过度，负重受凉，扭伤崴伤等因素，导致了膝关节处软骨膜增生，关节间隙变窄，滑液渗出增多，无菌性炎症发生，从而引发了关节积液及肿痛的发生。建议要进行综合治疗，膝关节热敷理疗，针灸电疗，饮食上多吃些温补及含钙高的食物，膝关节处外敷消痛贴膏，口服万通筋骨片，钙尔奇D，壮骨关节丸，独一味胶囊等药物治疗。
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膝关节滑膜炎的症状有哪些
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关节间隙变窄怎么治疗？
两个月前我动了修复半月板关节镜手术，动手术之前我的关节还是好的，动完手术后，我今天去复查，结果医生告诉我，我关节间隙变窄了！我还能恢复吗？医生，我该怎么办啊！
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医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
共3条医生回复
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职称：主治医师
专长：骨科常见病的诊治。椎间盘突出，腰椎管狭窄症，腰椎滑...
你好，现在你有什么症状，做了什么手术，最好少活动
职称：主治医师
专长：外科，尤其擅长骨折
&&已帮助用户：18818
指导意见：您的情况现在主要是观察看看。局部理疗按摩治疗。慢慢功能锻炼。主要是主动性活动为主。如果是严重影响生活局部可以封闭治疗。应该慢慢可以改善
职称：主治医师
专长：骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡...
&&已帮助用户：64567
指导意见：你好，你说的是膝关节半月板损伤，采取膝关节镜微创手术半月板修复，术后复查x光片关节间隙变窄，看过您的x光片，我考虑是投照角度的过。
问膝关节内侧间隙变窄
职称：医生会员
专长：中风，骨折术后等
&&已帮助用户：113768
病情分析： 您好，对于这种膝关节内侧间隙变窄，一般是属于关节的退行性病变，引起的原因有长期的劳累，如关节，骨质增生等，这个与年龄因素也是有关的，注意可以通过针灸的方法进行治疗，建议在专业医生的会诊指导下进行针对性的治疗处理为宜。
问跟距关节间隙变窄该怎么治疗啊
职称：医生会员
专长：性心理障碍、强迫症等
&&已帮助用户：19408
病情分析： 除了吃药以外，还可以进行外敷膏药，物理治疗（红外线，超短波，中药离子导入等等），再就是结合按摩，针灸，必要时进行关节注射治疗。效果还是不错的
问关节间隙变窄
职称：医师
专长：骨折,骨关节炎,开放性手外伤,骨质增生,反流性食管炎,呃逆症,慢性胃炎,溃疡病出血,十二指肠溃疡
&&已帮助用户：1729
指导意见：根据您的叙述可能是关节半月板损伤，具体还需拍磁共振检查再结合临床表现。
问膝关节间隙变窄怎么办？
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
你好这种情况一般考虑应该注意休息可以服用活血止痛药物及补钙治疗建议提供一下具体的临床症状以方便回答
问左膝关节间隙轻度变窄
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户：312334
病情分析： 你好,根据你说的情况需要你给予消炎镇痛类药物对症治疗的
问低髋关节间隙变窄怎么办
职称：医师
专长：牙科病
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指导意见：您好，这种情况需要在当地外科医生的指导下确诊治疗！
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股骨头关节间隙变窄
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想请问下医生，这种情况只能换关节吗，我今年30岁，有没有吃药或者其他方式来缓解啊。如果吃药会不会影响备孕啊，因为我准备要小孩了。非常感谢
所就诊医院科室：
重庆市西南医院 骨关节科
强直性脊柱炎有一些消炎镇痛药可能会影响精子的活力，影响生育。针对你这种强直性脊柱炎累及髋关节，造成髋关节炎的，可以选择人工关节置换手术来缓解疼痛，改善功能。
强直性脊柱炎分周围型和中央型，周围型多累及髋关节，最后多发展为关节强直，影响生活，早期可保守治疗，晚期只有手术治疗，该手术就手术。
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