上海医保异地就医报销后超过多久了就不给报销了

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-04 16:41 标签： 异地就医医保报销流程
住院超过半个月就不能使用医保吗?_百度知道
住院超过半个月就不能使用医保吗?
我有更好的答案
　　没有此类规定。没有住院不是超过半个月时间就不能使用社保报销的说法，投保人要查看当月社保有没有交，只需满足条件就可以报销。　　医疗保险报销范围比例(以重庆为例)：　　1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。　　2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。　　3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。　　4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。　　5、住院医疗。　　医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。　　以下项目不在医疗保险的报销范围内：　　(一)服务项目类。　　(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;　　(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。　　(二)非疾病治疗项目类。　　(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;　　(2)各种减肥、增胖、增高项目;　　(3)各种健康体检;　　(4)各种预防、保健性的诊疗项目;　　(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。　　(三)诊疗设备及医用材料类。　　(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;　　(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;　　(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;　　(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。　　(四)治疗项目类。　　(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;　　(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;　　(3)近视眼矫形术;　　(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。　　(五)其他。　　(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;　　(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。用医保的时候，千万要注意这6点，不能报销就吃亏了！
来源：中国医疗保险（ID：zgylbxzzs）
文章转载已获授权，特此感谢
随着经济的发展，现在政策不断的加码了医疗方面，让老人们能老有所依；这给大家看病带来了很多的便利，但是规则你要知道，否则花钱参保却不能报销，这亏真是有苦说不出。
注意在定点机构就医、买药
医保是有定点机构的！
大家在参保的时候一定要记好自己的定点医院是哪里，只有去定点医院看病、住院才能够报销；
去了非定点医疗机构的话，治疗费用是没办法报销的，只能自己承担。
买药也是，医保定点药店才能够刷医保卡买药，其他药店也只能自掏腰包。
不要私自转院
假如有些疾病，在定点医疗机构看不了，要去更好的医院治疗，得先申请转诊，手续齐全的转诊才能报销；
如果没申请转诊，还是相当于去了不是自己选择的定点医疗机构，仍然往往无法报销。
报销的比例往往也有差距，一般来说去等级越高的医院就医，报销的比例就越低。
医保有起付线 过线才能报
医保是有起付线的，只有自己先掏的钱到了那个数量之后，才可以报销。
比如说X地规定门诊起付线是1800元，在一年里门诊看病的钱如果累计起来不到1800元，这些钱就都要自己出；
而如果超过了1800元，则开始可以报销了。
同时，医保也有封顶线，就是说医保最多给你报多少钱，超过的钱也没法报销。
有些药物不能报销
医保报销的药物是特定的，只有在医保目录内的药品才能报销。
而对于医保目录外的药物是不能报销的，比如很多进口的很贵的创新药、专利药。
所以用药前跟医生沟通好，如果要省钱就要用目录内的药。
一些特殊的附加费不能报销
常见的就是住院你包间了，或者要求了特殊的服务。
比如专门的医生护士等等，这些是不能报销的，如果真的有特殊需要那就自己掏钱咯。
注意报销时限 不要超时
出院的时候一定要持社保卡把各种费用结算好。
如果特殊情况不能即时结算，可以在过后拿好单据凭证去医保部门人工报销医疗费。
但是这个时候要抓紧了。
因为往往有时间限制。
比如有些地方在年底之前医保部门会进行清算，过了时限就不能报销了。
大家千万不要因为大意，忘了报销医疗费用，等到超过了时限只能自己承担这些费用了。
所以大家在去医院看病的时候，如果要考虑报销医保的事情，一定要注意小编跟你说的这6点，让自己别多花冤枉钱~
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随着冷空气的来袭
全国不少地方都大幅降温
每年这个时候都是疾病高发期
医保哪些能报销？哪些不能报销？
需要注意些什么呢？
第一条：在定点机构就医、买药
去药房买药，一定要认准医保的定点机构！因为只有去定点医院看病、住院才能够报销；去了非定点医疗机构的话，治疗费用是没办法报销的，只能自己承担。买药也一样，医保定点药店才能够刷医保卡买药，其他药店也只能自费了。
第二条：不能私自转院
如果有些疾病，在定点医疗机构不能诊治，需要去更好的医院治疗，需要先申请转诊，手续齐全的转诊才能报销；如果没有提前申请转诊，还是相当于去了不是自己选择的定点医疗机构，通常无法报销。报销的比例往往也有差距，一般来说去等级越高的医院就医，报销的比例就越低。
第三条：过了医保起付线才能报
医保是有起付线的，只有自己先掏的钱超过那个数量之后，才能报销。比如说X地规定门诊起付线是1800元，在一年里门诊看病的钱如果累计起来不到1800元，这些钱就都要自己出；而如果超过了1800元，则开始可以报销了。同时，医保也有封顶线，就是说医保最多给你报多少钱，超过的钱也没法报销。
第四条：不少所有药物都能报销
医保报销的药物是有限制的，只有在医保目录内的药品才能报销，而对于医保目录外的药物是不能报销的，比如很多进口的很贵的创新药、专利药。所以用药前跟医生沟通好，如果要省钱就要用目录内的药。
第五条：部分特殊的附加费不能报销
其中最常见的就是住院包间费用，或者要求了高级服务，比如专门的医生护士等等，这些是不能报销的，如果真的有特殊需要那就自己掏钱咯。
第六条：注意不能超过报销时限
出院的时候一定要持医保卡把各种费用结算好，如有特殊情况不能即时结算，可以在事后拿好单据凭证去医保部门人工报销医疗费。但是要注意时效性，因为往往有时间限制，比如有些地方在年底之前医保部门会进行清算，过了时限就不能报销了。大家千万不要因为大意，忘了报销医疗费用，等到超过了时限只能自己承担这些费用了。
大家在去医院看病的时候
一定要注意这6点，别花冤枉钱
快告诉更多的朋友吧~
来源/中国医疗保险
审核/李玉荣
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