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妈米228 &经验值228 &在线时间22小时&宝宝生日&注册时间&帖子54&阅读权限100&积分250&精华0&UID4051450&
宝宝生日&帖子54&
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我31周做B超，显示胎儿脐动脉血流S/D值是4.35，三天后去复查，结果又是4.54。
可是胎心都是正常的，怎么办呀……好担心
妈米574 &经验值3341 &在线时间226小时&宝宝生日&注册时间&帖子1046&阅读权限100&积分3567&精华0&UID3914900&
宝宝生日&帖子1046&
这个，我不会看 你要不要去其他医院看看？
妈米23146 &经验值18742 &在线时间745小时&宝宝生日&注册时间&帖子6511&阅读权限100&积分19487&精华0&UID3995025&
佑熙妈_emily
宝宝生日&帖子6511&
我的是2点3，是不是偏低呢？我37周
妈米10390 &经验值22824 &在线时间247小时&宝宝生日&注册时间&帖子8412&阅读权限100&积分23071&精华0&UID3859413&
宝宝生日&帖子8412&
绕颈造成脐带紧吧？
妈米10390 &经验值22824 &在线时间247小时&宝宝生日&注册时间&帖子8412&阅读权限100&积分23071&精华0&UID3859413&
宝宝生日&帖子8412&
衡量绕颈对脐带松紧程度的直接指标就是S/D值，即脐动脉血流。在30周之后，如果这个值在3到4之间，需要每天吸氧直到分娩，即使周检胎心率在120到160的正常值范围内！如果此值已大于4，则要对围产期出现的缺血缺氧性脑病的治疗有充足的准备！如果S/D值几次B超检查，后来的数值比前面做检查的要高，那更加要引起注意了！尤其是孕晚期后！
正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势，尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。
第一阶段：孕26～28周S/D、RI值若升高（28周后S/D应小于3，RI应小于0.8），主要应考虑：
（1）胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步B超检查。
（2）脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值，且B超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观察。
（3）胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增高血流阻力，使其血液灌注量下降。
（4）胎儿宫内发育迟缓（IUGR）:引发孕妇发生IUGR的原因很多，除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外，因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大，表现为S/D、RI值增高。
第二阶段：36～37周以后监测，脐动脉血流阻抗分三级。
1级:S/D值&3.0，脐动脉血流阻抗处于正常水平。
2级:S/D值&3.0,但&4.0，不会引发急性胎儿窘迫，应及时治疗，防止病情恶化。
3级:S/D值&4.0，将导致围产儿预后不良。
第三阶段：分娩期脐动脉阻抗指标:
正常妊娠孕妇临产时，S/D值无明显变化，若指标异常，提示围产儿预后不良。
如果诊断为脐血流异常，最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话，建议采取左侧卧位，如果没有好转，必要时需要吸氧治疗。补充说明：
脐动脉血流收缩期最大血流速度（S）与舒张期末期血流速度（D）的比（S／D、A／B），观察 S／D（A／B）比值的动态变化，可判断胎盘的发育情况。在正常情况下随胎儿发育，胎盘逐渐增大．血管阻力逐渐减小，S／D（A／B）比值逐渐减小。从孕25周到41周S／D比值几乎呈直线从 2．8降至 2．2。胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良，胎盘不增大，血管阻力不下降。故S／D比值不下降。在临床上S／D不按规律下降，或反而升高，说明胎儿发育不良。
正常妊娠时，静脉导管的S／D比值随孕周增加而减低，从14孕周的3左右降至42孕周的2左右
静脉导管的S／D比值与胎儿低氧血症相关。
脐动脉值（脐动脉血流阻抗）反映了胎盘中氧份的输送情况。这个值异常升高的话，最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧。
检测方法：
使用脐动脉血流检测仪，在胎儿肢体侧探测脐动脉血流，内置软件根据所测S/D，PI、RI、FUR血流指标将自动测出血流阻抗分级
这些都是测定脐动脉血流阻抗（显示胎儿与胎盘之间循环状况）的指标。
RI：脐动脉血流阻力指数
S/D：脐动脉血流速度峰谷比
妈米10 &经验值10 &在线时间0小时&宝宝生日&注册时间&帖子5&阅读权限100&积分10&精华0&UID4080110&
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这个，我不会看 你要不要去其他医院看看？
妈米1180 &经验值1148 &在线时间393小时&宝宝生日&注册时间&帖子388&阅读权限100&积分1541&精华0&UID3907713&
宝宝生日&帖子388&
我在第一次照彩超的时候就是脐动脉血流高，医生也没有说什么，让我两周后复查的彩超，虽然知道彩超照多了不好，但还是照了，还是高，后来挂了个专家号，专家也没说什么，给开了阿司匹林一周的，才几块钱。也没按她说的两周后又照彩超复查，过了一个月才去检查的，就又没事了。宝宝出生后没有任何问题，可健康了！
妈米815 &经验值815 &在线时间227小时&宝宝生日&注册时间&帖子207&阅读权限100&积分1042&精华0&UID3800840&
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感谢五楼的姐妹！！！收藏了！！
妈米228 &经验值228 &在线时间22小时&宝宝生日&注册时间&帖子54&阅读权限100&积分250&精华0&UID4051450&
宝宝生日&帖子54&
谢谢大家，看了五楼的资料怪吓人的……，希望我没那么背运！
我对我的宝宝有信心，我挂了明天北医三院的产科，期待能有个好结果。
妈米9549 &经验值9057 &在线时间255小时&宝宝生日&注册时间&帖子2388&阅读权限100&积分9057&精华0&UID3978678&
宝宝生日&帖子2388&
我33周，脐带绕颈2周，S/D：2.0& &RI:0.5,从明天开始要数胎动,今天上来学习一下!
有没有脐动脉血流S/D值偏高的MM?
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?梅毒螺旋体抗体结果0D值1·378，结果S／C0，7·330参考值阴性，是怎么回事
cn******女36岁皮肤综合
北京中医药大学东直门医院
你好，这个病很容易复发，见你还是一定要去根治，彻底的治疗，然后定期的复查
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完善患者资料：*性别：
这只能说明感染过梅毒，现在体内有没有梅毒你要检查RPR或TRUST，如果又是阳性才说明你...
每个人都有一种期待，期待是梦想之路的美丽心情，有时候，期待的幸福胜过目标实现的欣...
你好，根据你提供的检测结果看梅毒特异性抗体和非特异性抗体均是阳性，可以确诊感染梅...
这个比值大于了1，那么说明是阳性反应，其中的s代表样本，而co代表实验室质控，以1为判...
病情分析：
你好，你说的情况看这个梅毒螺旋体检查结果阳性不能说明身体感染了梅毒，...
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向医生提问您好！我儿子乙肝e抗原S／C0值1..1353.定性阳（＋）（＋）是什么意思？_百度拇指医生
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?您好！我儿子乙肝e抗原S／C0值1..1353.定性阳（＋）（＋）是什么意思？
cn******男3岁传染科综合
山东省济宁市传染病医院
不能单独分析这一项指标，至少要结合乙肝5项指标分析才有意义。建议你上传乙肝5项指标的检查结果。
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这个不是正常的问题，关键是可能不存在这样的结果，有可能结果就是错误的。因为乙肝e抗...
你好，如果是乙肝表面抗体阳性就好，不会感染乙肝病毒，所以不用担心了
你这是乙肝表面抗体阳性，是好事，说明你儿子对乙肝有抵抗力，放心。
你好，建议还是先进行抗病毒治疗，将DNA转阴。希望我的回答能够帮助到你，祝你身体健康...
您的孩子不是乙肝，只是有乙肝病毒感染。
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向医生提问游戏中的C0S什么意思_百度知道
游戏中的C0S什么意思
我有更好的答案
得看你什么游戏，各个游戏是不同的
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。脐动脉血流S/D值正常值多少？
脐动脉血流检测的临床意义：
（一）正常妊娠期S/D比值的变化：
在正常妊娠中，随着胎盘绒毛的发育增生，绒毛小动脉分级及分支逐步增加，血管管腔不断扩大，实性绒毛所占比例减少，组织学表现为绒毛的血管/间质比增高，胎盘循环阻抗下降，血流量增加，因此，随着孕周的增加，S/D比值下降。在早期妊娠时，由于绒毛生长较快，绒毛/间质比上升较慢，S/D比值下降较慢：中期妊娠由于绒毛内血管生长快，绒毛/间质比急剧上升，S/D比值下降较快：至妊娠晚期，由于绒毛出现纤维化，绒毛/间质比下降缓慢，甚至不变。
王宏等报道：在妊娠24周S/D比值为4.4，28周为3.3,32周为2.8,34周为2.5,37-42周为2.2。可以用以下方法粗略估计：从31周起，S/D比值为3.4,随着孕周每增加1周,S/D比值减少0.1,一般情况下,在妊娠晚期,以S/D比值等于3.0为正常范围的上限.
孕妇体位对脐动脉血流的影响主要表现在仰卧时的脐动脉S/D比坐位或侧卧位时高，提示仰卧时胎盘血管阻力增加，因为仰卧时，子宫压迫腹主动脉，胎盘血流减少，阻力增加。
3、胎心率Morow
RT等对20例无并发症的近足月孕妇连续测定脐动脉血流和胎心率，发现胎心率每增加20bpm，脐动脉S/D平均下降20%。Maulic等在308例无并发症的晚期妊娠的脐动脉血流测定，发现个体间由于胎心率的变化引起的误差为15-18%，可以认为胎心率对脐动脉血流的影响很小。
4、检查部位
当把多普勒的取样容积放在脐带的胎盘端，中间游离部或胎儿端时，脐血流的参数不同，胎盘端的S/D、PI、RI比胎儿端小，游离部的参数在二者之间。但对结果的判定影响不大。
（二）异常脐动脉血流胎盘的病理及生化改变：脐动脉血流异常表示胎儿胎盘循环阻力升高，归因于小的终末血管直径和数量的变化和血管的舒张性变化。研究表明，脐动脉血流异常胎盘第三级绒毛干革命小动脉搏的数量显著减少，而第三级绒毛计数无变化，说明胎盘循环阻力的升高与胎盘内绒毛数量无关，而与绒毛内小动脉数量减少有关。动脉数量的减少，是子宫胎盘缺血而致小动脉管腔闭合的结果。除小动脉数量减少外，胎盘合体滋养细胞结节及出芽、绒毛间质纤维化均显著增加，合体滋养细胞增多是因为滋养细胞对缺血或缺氧的反应，在生化方面，由于在胎儿胎盘循环中没有神经系统的自动调节，血管的舒缩小
性变化有赖于血管活性物质的调节。一氧化氮是一种生物细胞信使分子，近年来研究颇多，是所谓的明星分子，可引起血管平滑肌松弛，从而扩张血管，降低胎盘血流阻力。NO是由一氧化氮合酶催化L-精氨酸而生成的，NOS是生成NO的唯一限速酶，Giles用N-O-硝酸-L精氨酸甲酯抑制羊NOS活性后，脐动脉S/D比值显著升高。笔者通过异常脐动脉血流胎盘一氧化氮合酶的组织化学定位及活性测定发现在异常脐动脉血流胎盘绒毛组织中NOS的活性降低，异常组胎盘绒毛组织中NOS活性的降低主要与合体滋养细胞中NOS异常粗一定关系。
（三）S/D比值分级：从临床病理学角度考虑，脐动脉血流阻抗可分为4级
Ⅰ级：脐动脉血流阻抗小于3，脐动脉血流阻抗处于正常水平;
Ⅱ级：3&S/D&4,胎儿胎盘循环处于代偿期，尚不会发生急性胎儿窘迫。应及时治疗，防止病情进一步恶化。
Ⅲ级：当S/D比值大于4 时，将导致围产儿预后不良，提示胎儿已进入失代偿期，情况许可时应尽早结束妊娠;
Ⅳ级：又称舒张末期血流缺失
在我们505例脐动脉血流测定中，异常S/D比值65例，其中出现ARDV波形者7例,围产儿死亡4例。出现AEDV波形者6例为重度妊高征，1例为IUGR，因此，AEDV作Ⅳ级，提示围产儿已进入晚期失代偿，预后极差，并可能已发生围产儿心衰，随时可发生围产儿死亡。当出现AEDV波形时，应及时终止妊娠。
(四）异常妊娠时S/D比值变化：
1、妊娠高血压综合征：在轻、中度妊向征中胎儿的脐动脉血流波形无显著变化，围产儿预后良好
，而重度妊高征者，胎儿脐动脉血流则有显著变化，围产儿预后不良，异常者IUGR的发生率增加，在我们的505例脐动脉血流测定中，检测妊高征63例，S/D比值正常者（44例）轻中度与重度妊高征分别为16/28例，而在S/D异常者（19例）中轻、中度与重度妊高征分别为1/18例（6例是AEDV波）X〈0。05，异常脐动脉血流多发生于高血压出现较早的孕妇中。在伴有蛋白尿的重度妊高征中，有2/3的脐动脉S/D=4.36，治疗14d，复查S/D=42.6，再过10天，孕妇有胎动感减少，胎儿脐动脉血流检查出现AEDV波，家属因考虑胎儿珍贵，不同意终止妊娠，1天后，胎死宫内，体重约1700克。随着我们对胎儿脐动脉血流检测意义的认识，在后来遇到类似的1例，出现AEDV波后，及时行剖宫术终止妊娠，新生儿存活，胎儿AEDV波的出现是一个危险信号，预示着可能在数天内胎死宫内。若已达妊娠32W
，估计BBW大于是500克，有存活可能者，及时行剖宫术终止妊娠，若孕周较小，母体病情危重，继续治疗对胎儿已无意义，亦应及时终止妊娠，以免造成母体更严重的后果。
2、小于孕龄儿：脐动脉血流阻力的升高与SGA的发生率有明显关系，但是，用脐动脉的多普勒指标预测SGA的敏感性明显低于二维超声检查胎儿径线和超声估计胎儿体重的方法。结合二维超声检查有其独特的作用。脐动脉血流检测能判断SGA是由于胎盘循环功能障碍引起，还是由于母体营养供应不足所致，预测改善母体营养条件后胎儿是否继续发育障碍，SGA伴有脐动脉的阻力升高的围产儿的病死率、胎儿窘迫的发生率以及由于胎儿窘迫手术产率均升高：相反，SGA伴有脐动脉血流正常的胎儿相对安全。在我们的2200例检测中，S/D&3者106例，出现AEDV波者28例，全部出现IUGR。
3、妊娠糖尿病
在妊娠糖尿病中，胎儿宫内死亡率很高，是非糖果尿病妊娠的8.7倍，在糖尿病伴有酮症酸中毒的妊娠过程中，胎儿宫内死亡率高达75%：在糖尿病不伴酮症酸中毒的妊娠中，也有胎儿突然宫内死亡，糖尿病无并发症发生者，异常脐血流的发生与对照组无差异；有并发症发生时，异常脐血流的发生率高，且新生儿的预后较差；妊娠糖尿病发生血管病变时，胎儿脐血流指标常有改变；血糖控制不理想的妊娠中，常有脐血流指标的改变。
4、胎儿窘迫：在胎心发生迟发减速的妊娠中，及动脉S/D比值明显增高，在我们的210例高危妊娠的分析中，167例S/D比值小于3者NST无反应型33例，而43例S/D比值大于3者NST无反应型23例。
5、胎儿畸形：当S/D比值增高时应想到胎儿畸形或胎儿先天性疾病的可能，尤其对于原因不明的SGA
Raio报道34例AEDV波妊娠中，4例多发畸形，1例染色体异常。
在正常妊娠临产后，宫缩前、宫缩后的脐动脉血流指标无明显变化，若宫缩时脐血流指标升高，提示围产儿预后不良；早发减速者脐血流指标无明显变化，说明在胎头受压时脐血流无明显改变；发生变异减速时胎心率下降期，脐血流指标明显升高，胎心率恢复期脐血流指标较低，说明变异减速由于子宫内脐带受压所致，可能影响围产儿预后。
7、过期妊娠：过期妊娠时脐动脉血流阻力不但不增加，反而降低，同时伴有脐静脉血流量减少，胎儿腹主动脉血流增加。可能由于目前尚不明的原因引起脐动脉代偿性扩张，但血流阻力无明显增加。
8、羊水过少：重度羊水过少将压迫脐动脉，导致舒张期血流速度下降甚至消失，以致脐动脉S/D比值明显升高。羊水过少，提示胎盘功能不好，胎儿受损。因此当羊水过少且S/D比值明显异常时应尽早结束分娩。
（五）对脐动脉血流检测临床应用的评价：
1、多普勒脐动脉血流速度波形测定是一项胎盘功能试验，而多数高危妊娠可造成胎盘功能不良，因此，在高危妊娠的治疗中，应将胎儿脐动脉血流检查作为一项常规的监测措施，帮助了解决治疗效果、确定分娩时机。
2、用脐动脉血流检测作为产前检查，常规评价胎儿宫内状态，预测围产儿预后，其敏感性不理想，在我们的505例研究中，416例正常妊娠3例S/D≥3（平均=3.3），发生率为0.72%，且无SGA及新生儿窒息；413S/D比值正常者中4例IUGR（体重大于等于2200克）轻度窒息4例，畸形3例。
3、作为产前胎儿监护常规方法之一，虽然准确性不理想，但脐血流指标有其独特的优点。与胎心监护比较，监护的环节不同，当胎盘血管发生病理性改变脐血流阻力升高时，表现为脐动脉阻力指数指标升高，此时，胎儿往往处于缺氧的代偿期；胎儿缺氧进一步加重，影响胎儿心血管的调节功能时，表现为胎心监护异常。进一步研究表明，脐动脉阻力指标异常比胎心监护异常提前2周左右。
& 脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D),
S代表收缩期峰值流速,反映血流量,D代表舒张末期流速,反映胎盘血管阻力.正常妊娠脐动脉血流S/D值岁孕周增大而逐渐降低,S/D从早孕大于4,随着孕周增长可以降到小于3,甚至是2以下.这表明胎盘逐渐成熟,胎盘内血管包括母体妊娠子宫血液循环那部分的动脉/静脉逐渐增多.增粗,胎盘外周阻力下降.使脐动脉在舒张期时仍能维持足够的血流一满足胎儿的雪供.
(2)测量脐动脉血流S/D值最佳测量位置是脐动脉与胎盘附着处,这里测出的值要比靠近胎儿侧段的值低,所以不要随意的见到脐动脉就测出一个比值.越是靠近胎盘侧越好.
(3)脐动脉血流S/D值增高常见于妊高症引起的胎盘功能不全.脐动脉扭曲.和母亲.
(4)脐动脉血流S/D值一般在孕32周以后.....2.7加减0.5左右.
孕周 脐动脉血流S/D值
20 4.73(左右)
超声医学》第四版资料
正常妊娠在第22孕周前，脐动脉血流频谱变化不大。收缩期血流速度波形陡而尖
舒张期血流相对较低
据国内外有关报道：脐动脉流速的A/B值在第20孕周为3.9
第30孕周前A/B值下降较迅速以后下降较平稳
至30孕周后下降至3.0以下
我们这里较多的测量脐动脉的S/D值
对于&32孕周的测量，&3视为正常，孕足月的应&2.5
测量的意义主要是看是否有胎儿宫内窘迫的情况
孕周 PI RI
21-24 1.08(+/-)0.22 0.64(+/-)0.08
25-26 1.02(+/-)0.20 0.65(+/-)0.06
27 1.00(+/-)0.20 0.63(+/-)0.07
28 0.95(+/-)0.19 0.63(+/-)0.07
29 1.00(+/-)0.23 0.63(+/-)0.08
30 1.01(+/-)0.26 0.62(+/-)0.07
31 1.02(+/-)0.26 0.64(+/-)0.09
32 0.95(+/-)0.21 0.62(+/-)0.08
33 0.93(+/-)0.19 0.60(+/-)0.08
34 0.90(+/-)0.21 0.58(+/-)0.09
35 0.85(+/-)0.16 0.57(+/-)0.07
36 0.86(+/-)0.48 0.57(+/-)0.07
37 0.86(+/-)0.16 0.57(+/-)0.07
38 0.86(+/-)0.20 0.56(+/-)0.08
39 0.84(+/-)0.15 0.56(+/-)0.08
40 0.84(+/-)0.15 0.55(+/-)0.08
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