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给予术后预防复发和转移的治疗方案
状态：就诊前
希望提供的帮助：
给予术后预防复发和转移的治疗方案
所就诊医院科室：
外地大医院
检查与治疗情况：
检查项目：
影像检查，化验，组织活检和病理诊断
治疗方式：
补充说明：
经左肾部切二个月，术后恢复比较好
既往病史：
乙肝史，甲状腺结节手术良性（填写）
检查资料：
T1期肿瘤，乳头状细胞型，分期较早，分型较好，术后不需要特殊辅助治疗，定期复查即可。
状态：就诊前
级别3-4级，恶性度高，心里有点担心复发和转移，有的肿瘤医院建议阿西替尼或多吉美作预防，现在不知如何是好，望给予合理的治疗参考谢谢
分级虽然高，但分期早，预后也相对较好，靶向治疗并不能预防复发和转移。建议定期复查即可。
状态：就诊前
医生你好，最近我查了骨扫描显示左侧尺骨上端骨代谢异常增强，这是不是骨转移了
肿瘤分级较高，应警惕骨转移可能性，建议全面复查，必要时做PET-CT检查
状态：就诊前
这是我骨显像的结果，是不是可以确定骨转移
状态：就诊前
ECT还是有假阳性的 但鉴于病史 需要进一步检查 包括其他重要脏器 如肝肺脑手术部位等 PET是全身检查 而且可以帮助定性
那个医院检查的 尺骨上端是否排除了核素的注射部位
状态：就诊前
注射左手手上的，跟浓聚点相差30厘米啊
那需要重视 但单凭这一项检查还不能十分确定诊断骨转移
曾宇大夫通知出停诊:因出差，于日（星期五）至日（星期三）停诊，网上文字仍可接诊，停转诊和电话接诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：乳头状肾细胞癌（2型）&&
希望得到的帮助：请问医生病人这种情况后续治疗，需不需要打白介素，干扰素或是靶向治疗，复发转移的概...
病情描述：男30岁，13年11月体检发现左肾肿物，无任何症状，入院左肾切除，术中显示与腹膜粘连，术后病理为：肾高级别乳头状肾细胞癌（2型），肿瘤侵及肾周围脂肪组织。输尿管断端及肾门血管未见癌。肿瘤大...
疾病名称：2型乳头状肾细胞癌，级别3-4&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：疾病:
2型乳头状肾细胞癌，级别3-4
病情描述：
经体检发现肾肿瘤，经左肾部切术后一个半月，肿瘤大小：1．6Cm，病理诊断：2型乳头状肾细胞癌，级别3－4级，分期PT1aNX，无肉瘤无脉管改变，肺...
疾病名称：2型乳头状肾细胞癌，级别3-4&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：疾病:
2型乳头状肾细胞癌，级别3-4
病情描述：
经体检发现肾肿瘤，经左肾部切术后一个半月，肿瘤大小：1．6Cm，病理诊断：2型乳头状肾细胞癌，级别3－4级，分期PT1aNX，无肉瘤无脉管改变，肺...
疾病名称：2型乳头状肾细胞癌，级别3－4级&&
希望得到的帮助：给予术后预防复发和转移的治疗方案
病情描述：经体检发现肾肿瘤，经左肾部切术后二个月，肿瘤大小：1．6Cm，病理诊断：2型乳头状肾细胞癌，级别3－4级，分期：PT1aNx，无肉瘤无脉管改变，肺部CT无异常。
疾病名称：2型乳头状肾细胞癌，级别3-4级&&
希望得到的帮助：请医生给予建议
病情描述：经体检发现左肾肿瘤，经左肾部份切除，肿瘤大小：1.6cm，病理2型乳头状肾细胞癌，级别3－4级，PT1a，无肉瘤无脉管改变，
疾病名称：2型乳头状肾细胞癌，级别3-4&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：经体检发现肾肿瘤，经左肾部切术后一个半月，肿瘤大小：1．6Cm，病理诊断：2型乳头状肾细胞癌，级别3－4级，分期PT1aNX，无肉瘤无脉管改变
疾病名称：2型乳头状肾细胞癌，级别3-4&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：经体检发现肾肿瘤，经浙医二院肾部分切除手术，病理诊断2型乳头状肾细胞癌，核级别3－4级，请医生给予术后治疗方案
疾病名称：2型乳头状肾细胞癌，级别3-4&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：经体检发现肾肿瘤，术后一个半月，肿瘤大小1．6Cm，病理诊断：2型乳头状肾细胞癌，级别3－4级，分期PT1a，无肉瘤无脉管改变，胸片CT无异常。
疾病名称：2型乳头状肾细胞癌，级别3-4&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：经左肾部切手术后二个月，肿瘤大小1．6Cm，2型乳头状肾细胞癌，级别3－4级，无肉瘤无脉管改变，肺部CT正常
疾病名称：2型乳头状肾细胞癌，级别3-4&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：经左肾部切术后二个多月，肿瘤大小1．6cm，病理诊断为二型乳头状肾细胞癌，级别3－4级，无肉瘤无脉管改变，肺部CT正常
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
曾宇大夫的信息
泌尿男生殖系统良、恶性肿瘤、前列腺疾病的诊治，主要包括前列腺癌，膀胱癌，肾癌，睾丸癌，前列腺增生症，...
医学博士，教授/主任医师/研究员，博士生导师，泌尿外科副主任。1996年7月毕业于中国医科大学临床医学专业。...
泌尿外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
副主任医师
郑大一附院
副主任医师
中山大学肿瘤医院
南昌大学一附院
北大人民医院
副主任医师
上海长海医院
副主任医师
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当前位置：
&前列腺癌根治术后阴茎勃起功能障碍
前列腺癌根治术后阴茎勃起功能障碍
一、疾病简介：根治术后阴茎的发生率为30%~90%,严重影响了患者手术后的生活质量，因此，预防和治疗术后产生的是患者以及泌尿外科医师、男科医师关注的重要健康问题。二、基本资料：患者老胡，男，49岁，因“根治术后阴茎勃起困难半年”门诊就诊。三、病史回顾：患者8个月前确诊为早期，遂于杭州某省级三甲医院行彻底根治术，手术效果良好，术后定期复查血PSA，指标逐渐趋于正常。患者术后2个月开始第一次性生活，发现阴茎勃起不坚，硬度2—3级（附一），性生活质量不满意，遂至手术医院泌尿外科就诊，接诊医生予以他达拉非5mg每日一次口服治疗。患者坚持服药半个月后，感觉效果不明显，遂自行停药。停药后曾多次省内外三甲医院泌尿外科、男科就诊，但均无法很好改善勃起硬度。现患者诉阴茎勃起硬度越来越差，目前硬度仅为1—2级，勃起时长度较手术前减短至少1cm，已无法完成满意的性生活。后来经杭州某三家医院泌尿外科医生介绍，来我门诊就诊。四、专科检查：患者一般情况良好。性欲好，晨勃消失，会阴部毛发密，阴茎自然状态下长度5cm左右，阴茎勃起时硬度1级，勃起角度约30°（附二），长度约11cm。五、初步诊断：根治术后阴茎。六、门诊检查：①常规性激素检查未发现异常指标；②老胡病史明确，所以并没有给他做很详细但没必要的检查。&&七、最终诊断：根治术后阴茎。八、治疗：①他达拉非10mg每日一次口服；②阴茎负压吸引，每周3次（附三）；③中药口服，每日一次（化气活血、解郁安神、益肾降火）；④心理辅导；⑤定期门诊复诊，观察临床疗效，随时调整治疗方案。（附一）勃起硬度分级：分为四级。一级是受到刺激后有点反应，但是不硬；二级是有反应，但是不能插入；三级是能够插入阴道，但是觉得像软化剂似的，一碰就倒；四级是最佳的硬度，插入阴道以后，能够给对方带来最好的感觉。（附二）（附三）阴茎负压吸引：利用专用男科治疗仪器，在阴茎局部产生负压环境，使阴茎血流充盈，促使阴茎被动勃起。如此定期的、反复的治疗，就像健身教练锻炼肌肉一般，对患者阴茎的功能恢复起到良好的康复作用。&&&&九、回访记录：1、()Q: 经过治疗，我现在感觉勃起角度和硬度都比之前稍微好一些，大约有45°左右，比之前有进步。但是对于性生活来讲，硬度还是不够，每次性生活都不算成功。A: 根治术后的很复杂，目前给你定的治疗方案，已经是最适合你、最好的了，况且你手术后过来很长段时间才开始吃他达拉非进行阴茎康复，已经是迟了，这样治疗起来就更加困难了，所以，对于你来说，要有耐心有信息，现在哪怕是一点点的进步，都是值得高兴的，这证明我们目前的治疗是有效的。下次性生活的时候要是感觉状态很差，你先试试临时把他达拉非增加到20mg，看看效果，下次来门诊复查的时候告诉我效果怎么样？。。。未完，继续随访更新！！！
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发表于： 20:59
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吕伯东的咨询范围：
擅长各种输尿管镜下手术及腹腔镜下（肾、膀胱、前列腺癌等）根治术；各种阴茎整形、可控性阴茎假体植术及选择性阴茎背神经切除术；前列腺增生等离子气化电切术等。中西医结合诊治性功能障碍（早泄、勃起功能障碍、不射精、逆行射精、异常勃起）、男性不育、阴茎短小、阴茎弯曲畸形，包皮过长、包茎、阴囊疾病、血精、精索静脉曲张、阴茎损伤、尿道损伤、睾丸损伤、阴茎损伤、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、肾输尿管结石等
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当前位置：
&五级评分系统：前列腺癌评分的新选择
五级评分系统：前列腺癌评分的新选择
前列腺癌 Gleason 评分系统分别在 2005 年和 2014 年进行了两次修订，但它仍然存在着很多不足。为了达到指导预后和治疗的目的，通常我们将 Gleason 评分分为三组，即 6 分、7 分、8-10 分组。Gleason 评分系统中最低分为 6 分，但它容易被患者误解为其肿瘤级别较高。此外，3+4 = 7 分组和 4+3 = 7 分组通常被误认为其意义相同。近日，来自&JHU Medicine&的 Jonathan&等学者基于目前的 Gleason 评分系统，构建了新的五级评分系统，即 1 分组（Gleason 评分 ≤ 6）、2 分组（Gleason 评分 3+4 = 7）、3 分组（Gleason 评分 4+3 = 7）、4 分组（Gleason 评分 = 8）和 5 分组（Gleason 评分 9-10）。同时利用多中心的诊疗数据评估了该评分系统在指导患者预后中的价值，结果发现该评分能够更精确、更显著的指导患者治疗和预后，减少前列腺癌的过度治疗。文章发表在最近的 European&Urology 上。该研究纳入了 2005 年至 2014 年期间 20845 名接受根治性前列腺癌切除术的患者，同时还纳入了 5501 名接受放射治疗的患者。主要结局指标为生化复发（BCR）。手术组中，Gleason 评分 3+4 分组与 4+3 分组相比，以及 8 分组与 9 分组相比，复发率均有着显著的差异。相比于 Gleason 评分 6 分组，评分 3+4 分组、4+3 分组、8 分组以及 9-10 分组的风险比分别为 1.9、5.1、8.0 和 11.7。在放射治疗组中，这些差异整体上没有手术组中那么明显，可能是因为高级别前列腺患者中辅助和新辅助内分泌治疗应用的不断增加。无论是单变量还是多变量分析，这一新的五级评分系统在手术组和放疗组中均有着最高的预后差异。总的来说，新的前列腺癌评分系统有以下几大优势：（1）比 Gleaon 评分系统更精确的分层；（2）评分简化为 5 个层次，而 Gleason 系统中根据不同组合可有 25 种评分；（3）最低分为 1 分而不是 6 分，可以潜在减少前列腺癌的过度治疗。此外，不仅仅本研究支持了新评分系统的价值，2005 年之后的许多研究都表明了 Gleason 评分 6 分的患者预后最好，4+3 = 7 分比 3+4 = 7 分预后更差，同时评分 9-10 分的预后最差。当然为了避免混淆，我们需要联合 Gleason 系统谨慎地对待这一新评分系统，直到它被广泛的接受和应用（如 Gleason 评分 3+3 = 6&[1 分组]）。来源：作者：Tang
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发表于： 21:56
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祁洪刚的咨询范围：
接诊和手术范围：
1）肾移植、移植肾肾病、蛋白尿，肌酐爬升；
2）肾癌；肾盂癌；输尿管癌；肾错构瘤；肾癌根治术，肾部分切除术；
3）肾上腺肿瘤；
4）肾囊肿、多囊肾；
5）前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌；微创前列腺手术；
6）膀胱癌；
7）肾结石、输尿管结石、尿道结石；结石微创手术。
8）疝气、精索静脉曲张等疾病。
要求：尽量上传检查报告
祁洪刚主治疾病知识介绍
泌尿科好评科室
泌尿科分类问答患了前列腺癌，已经好几年了，也有去治疗，一直不见好...
患了前列腺癌，已经好几年了，也有去治疗，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：患了前列腺癌，已经好几年了，也有去治疗，一直不见好转，有什么好的治疗方法？想得到怎样的帮助：前列腺癌患者还有救吗？
签约家庭医生服务，直接与医生电话沟通，咨询更便捷，解答问题更详细，同时可获得健康顾问提供的健康管理服务。
医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
古今中医药研究院
职称：主治医师&
专长：偏方治大病.中医中药研究.偏方秘方咨询.
问题分析：你好，你说的情况是前列腺癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：前列腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，防止扩散转移。
专长：各种肿瘤疾病的诊断、肿瘤的内科治疗、化疗、免疫治疗...
指导意见：肿瘤生物免疫治疗方法对于患者及家属来说是全新的治疗方法，他们需要花更多的时间来接受和认可它。用通俗易懂的语言让其了解什么是生物免疫治疗，它的作用机制和特点，与其他治疗相比较的优缺点及可能出现的不良反应等。通过反复讲解，使患者及家属解除疑惑和恐惧心理，争取患者及家属的全力配合。
职称：副主任医师
专长：肝癌,肺癌,大肠癌,结肠癌,食管癌,胰腺癌,直肠癌...
&&已帮助用户：65
问题分析：前列腺癌是一种恶性度不太高的恶性肿瘤。治疗的方法主要有手术治疗，放疗，放射性粒子植入治疗以及内分泌治疗，内分泌治疗包括去势（手术去势或药物去势）和抗雄激素治疗。意见建议：经过适当的治疗多数前列腺癌的治疗效果还是不错的，其生存期都很理想。
问前列腺癌治疗方法和症状表现
专长：心脏病、肝胆疾病
&&已帮助用户：225381
你好， 膀胱直肠间隙常被最先累及，这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构，如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛，部分患者还诉说射精疼。
问前列腺癌复发转移有什么症状还有救吗？
专长：外阴白斑、斑秃
&&已帮助用户：220797
针对转移复发的病灶建议采用生物免疫治疗生物免疫治疗是通过调动机体防御机制或借助生物制剂的作用以调动机体免疫力、增强抗癌能力从而抑制肿瘤生长、转移、复发的治疗方法它弥补了传统手术、放化疗的不足在杀死肿瘤细胞的同时更能调节恢复机体内的免疫功能杀死成形的肿瘤细胞抑制新的肿瘤细胞的形成阻断肿瘤复发转移的本源
问前列腺癌的治疗方法及症状
专长：外阴白斑、斑秃
&&已帮助用户：220797
你好，因为前列腺癌多起源于前列腺的周边带，起病较为隐匿，生长较为缓慢，所以早期前列腺癌可无任何预兆症状，仅仅是筛查时发现血清PSA值升高和（或）直肠指检发现前列腺异常改变，一旦有明显症状也就是中晚期了
问前列腺癌早期有救吗？
职称：医生会员
专长：阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤
&&已帮助用户：107501
病情分析： 有没有救就要看你的检查结果现在是什么期，一般这个治疗还是以手术为主，意见建议：如还有放射药物，现在最主要的是再去医院检查清楚是什么。然后，再根据医嘱进行治疗，还是有机会痊愈的。
问前列腺癌还有救吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：20506
病情分析：您好，注意生活起居，注意饮食习惯，注意身体保健，注意自我调节。得了前列腺疾病应早治疗，如果变成慢性的或慢性炎症刺激导致前列腺增生时治疗更麻烦。更不要讳疾忌医，当自己的生殖健康出现问题时，应及时到正规医院找专科大夫就医，针对前列腺炎的不同类型采取合理有效的规范治疗，才能彻底治愈前列腺炎。祝您健康！
意见建议：
问前列腺癌复发转移有什么症状，还有救吗？
职称：副主任医师
专长：高血压,糖尿病心脏病,冠心病
&&已帮助用户：10789
问题分析：转移一般最近的是腹股沟淋巴结，可触摸到，建议定期去医院检查。意见建议：很高兴为你解答，如果后续有什么问题，可以继续为你解答。
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关注健康生活！
保护放射区域皮肤：接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠....
肝癌是指发生于肝脏的癌症。如果是肝脏内的细胞所引发的癌病...
肺癌这样的疾病发生之后并不太好康复，给患者又会带去很多...
面对鼻咽癌对于我们的身体造成的种种困扰，首先我们一定...
您好，想患者目前这个情况的话，尽早手术治疗较好…
肝癌疾病在肝脏疾病当中是有着比较高发病率的，这样的疾病...
卵巢肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛...
严重的疾病带来的危害都是不能忽视的，其实癌性疼痛这样...
大肠癌的疾病，虽然发病率不高，可是这样的问题发生以后...
肾癌的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治...
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前列腺癌相关标签
前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一，发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际...
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填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
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