为什么医生不告诉你，肺癌切了以后还能活多久？
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作者：郑于臻博士 广州医科大学附属肿瘤医院胸外科（微信号：zhengyuzhendyl）来源：微信公众号“郑正有词”医生做科普，厨子会功夫1好友的亲戚得了肺癌，知道我是这个专业，找到我。“郑医生，你看我这个是肿瘤么？”“伯伯，你这有病理了，确诊是肺癌”“那我这有的治不？”“从目前检查情况看，应该还是早期，直接手术效果较好，后续可以根据病理结果选择进一步的治疗方案，不用担心”…balabala…“那你看，我还能活多久？”……相信很多临床医生在接诊肿瘤患者时都会碰上类似的问题，也都准备了各式各样的答案来应付这种问题：……直接点如“不知道”无奈点如“我是治病，不会算命”写意点如“尽人事，听天命”粗暴点如“治不治呀？问那么多有什么用呀？”……可我发现，当这件事发生在我亲近的人身上时，当我再次说出“不知道”这三个字时，内心竟然会有些惶恐与不安。长期地、机械地用着套路式的口吻讲着套路式的话，大多数的我们早已失去了求知的欲望与思考的能力，而这个冷漠的态度又将进一步恶化目前日益脆弱的医患关系。既然它这么常见，又这么重要，那么郑医生今天就来好好聊一聊这个话题：“为什么医生不告诉你，肺癌切了以后还能活多久？”2癌症是老百姓对恶性肿瘤的一种统称。但是，恶性肿瘤也不一定是癌。来自上皮组织的叫做癌，而来自间叶组织的则叫肉瘤。我们通常所说的肺癌就是一种来自支气管上皮细胞的恶性肿瘤，并可以进一步细分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。其中，非小细胞肺癌是占据总肺癌人群的95%，大部分可手术切除的肺癌都是非小细胞肺癌。我们今天强调的肺癌，专指非小细胞肺癌。32017年1月，美国癌症联合委员会/国际肺癌研究协会（AJCC/IASLC）共同发布了最新版的非小细胞肺癌的分期标准。与此同时，Rahman等学者以新的分期对年间接受治疗的，总共127,096非小细胞肺癌患者治疗进行分析，并比较不同分期情况下的生存时间后发现发现（如下图）IA1——3年生存率75%IA2——3年生存率70%IA3/IB——3年生存率62%IIA/IIB——3年生存率44%IIIA——3年生存率34%IIIB/IIIC——3年生存率20%IV——3年生存率10%为了更好地理解这个数据，我们举个简单的栗子。比如IA期的3年生存率75%，那就说明在这个研究中，每100个IA期的患者，有75个会活过3年，而有25个会在3年之内因为各种原因而死亡。通俗来说，“3年生存率”就可以简单地理解为“活过3年的几率”。因此，这个数据反映的是总体人群的平均生存状态。尽管这个数据对临床医生、对统计学家有较大的价值，可以反应一定人群的治疗效果，但是其在个体患者预后解读方面则受到明显的限制。最浅显的理解就是，个人无法通过目前的平均人口寿命来预测自己将活多少岁。那如果无法通过平均水平来预测生存，那能不能通过描述大部分患者的治疗结果来反推自己的治疗效果呢？这种思维逻辑，反映到现实上应该就是这个问题：“医生呀，你治了这么多病人，他们大多数能活多久呢？”关于这个问题，郑医生想用统计学上的“置信区间”进行解释。置信区间指的是，根据样本计算得到的生存率以一定的置信度去估算总体生存率。是不是很拗口？没关系，郑医生给你解释~如上图所示，生存曲线图两侧虚线所囊括的范围就是生存率的95%置信区间。其意义就是，我们认为这个范围囊括了分析人群的95%的生存率。用收入进行类比就是，整个人群的月收入平均下来是10000（实线），其中95%的人收入波动在之间（虚线，就是95%置信区间）。但是，这个数据在临床上应用价值不大。为什么呢？因为大多数情况下说出来就是一句废话。“你儿子的将来身高应该介于1.6m-1.9m之间”此外，虽然病理分期系统是目前使用范围最广的生存预测系统，但仍有许多重要的因素被忽略了。这里面包括了基因分型（即目前最热门的靶向治疗）、性别、年龄、病理、生活习惯、治疗手段等等等等。因此一个不得不承认的现象就是，即便在同一个分期的人，也会表现出显著差异的生存时间与治疗效果。所以，为什么医生不告诉你，肺癌切了以后还能活多久？那是因为他自己也不知道……而且大部分情况下都蒙不对……4但是，虽然郑医生不知道具体到个人的治疗效果如何，但确实是有一些手段可以改善肺癌的治疗效果。1. 完善病理检查，明确基因分型肺癌的治疗已经进入了个体化、精准化的时代，单纯的病理分期已经不足以决定进一步的后续治疗方案。郑医生提倡的是，只要经济能力足够，都接受积极的检查确定基因分型。因为，一旦发现有效的治疗靶点，将会为后续治疗提供强有力的保障，有助于延长生存，提高治疗效果。2. 保持乐观心态乐观的心态能够让人保持愉悦的心情与积极的生活态度，而这两点对于提高肿瘤治疗效果极为重要。3. 戒烟吸烟不仅是肺癌的第一大诱因，也会干扰肺癌的治疗效果。有研究发现，在肺癌患者中，那些继续抽烟的人群治疗效果较差，而且表现为抽烟量越大，疗效越差。所以，戒烟，什么时候都不晚。4. 合理膳食结构研究证实，果蔬摄入更多的人群不容易出现叶酸缺乏。而叶酸缺乏则会导致DNA结构不稳定导致肿瘤发生，即便在肿瘤患者中，多摄入果蔬的人群也表现出更好的治疗效果。5. 按时复查恶性肿瘤从诊断的那天就是一个全身性疾病。从病理学上就是，肿瘤细胞突破基底膜进一步播散到全身范围。在理论上来说，肿瘤是不可能被治愈的，随时都有可能复发。只是这个复发几率在早期患者更低而在晚期患者更高。复发并不可怕，及早发现的复发病灶经过处理一样能够获得良好的治疗效果。因此，目前的肿瘤治疗的最佳效果就是实现一种“长期的带瘤生存”状态。研究发现，在手术以后2年内复发几率最大，而在5年以后趋于稳定。因此，目前常用的随访方案包括常规随访与应急随访两个系统。常规随访要求定时进行，2年内3月复查1次，2-5年半年复查1次，5年以后1年复查1次。应急随访也就是医生口中的“不适随诊”，也就是说一旦出现用常规原因无法解释的不适随时来医院就诊。6. 控制基础疾病，改善生活习惯慢性基础疾病的长期存在会显著增加肺癌患者的死亡风险。举例而言，高血压、糖尿病时血管内膜损害，而肺癌血液高凝进一步促成血栓形成，甚至诱发脑中风。此外，其他的一些慢性基础疾病也会对人体的免疫力造成持续的不良影响，而缺陷的免疫力将会导致“免疫监视”缺失，导致肿瘤提高复发。早睡早起、适量运动，也有助于身体获得足够的休息并获得足够的免疫力。专家介绍：作者微信公众号：
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其他方式登录肺癌小细胞癌能活多久
来源：网络
发布者：xiaobai
　　最近经常会听到有人说，老是做梦，觉也睡不好，精神也不好，今天小编就为您介绍一下肺癌小细胞癌能活多久，符合症状的朋友们赶紧来好好看看吧。病例一：病情描述 :　　肺小细胞癌能活多久诊断为肺小细胞癌问题回答 :　　您好,一般肺癌从病理分型上考虑小细胞肺癌对化疗药物较敏感,对于不想手术或是不适合手术的患者,最好就是采用化疗药物进行治疗,但是如果单纯的采用放化疗多数患者难以承受其副作用,建议配合中医治疗,两种方法有机的结合后放化疗可以发挥快速抑瘤消瘤的目的,中医药物的配合应用后采用补养气血.滋补肝肾等恢复免疫力的方法可以修复因为化疗药物对机体正常细胞的损害 两种方法各自发挥其疗效,互补其不足,可以更好的控制病情的发展,延长患者生命. 　　病人这么大岁数,经不起折腾,手术,放化疗都不行建议中药保守治疗,重点是提高病人的生存质量,减轻痛苦,延长生命 病例二：病情描述 :　　肺小细胞癌能活多久病情描述咳嗽喘气苦难已经两个月了问题回答 :　　你好,生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的,建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命. 　　肺癌能活多久这个问题答案不是唯一的，与患者的体质和心态、病情都有关系，另外科学有效的治疗也是关键因素之一，假如治疗及时，采用中医动态的疗法还有可能康复。病例三：病情描述 :　　肺小细胞癌怎样治疗？治疗后能活多久？病理化验结果是小细胞癌想问一下专家能不能治愈问题回答 :　　您好,小细胞肺癌对化疗较敏感,病人身体好的情况下可以考虑化疗,不过化疗是把双刃剑，在起到良好效果的同时也会给身体正常细胞造成损伤，可以同时配合服用中药,减轻其副作用,提高免疫力.增强体质,起到减毒增效的作用.　　你好，小细胞肺癌最好采用有效的传统中药保守治疗，有可能康复，许多患者康复后能够长期存活。希望你能够正确治疗，早日康复！病例四：病情描述 :　　小细胞肺癌中期还能活多久啊?我女朋友得了肺癌（小细胞癌）中期,很少咳嗽,医生说没转移,没扩散.这样还能生存多久啊?谢谢大家问题回答 :　　你好,小细胞肺癌对化疗较敏感,可以考虑进行化疗+中药进行治疗. 　　小细胞肺癌的放疗常配合化疗应用，放疗常用如下并发症：食管损伤、肺损伤、心脏伤害及脊髓炎等。所以放疗时也最好配合防辐射药物如人参皂苷Rh2（护命素,含量16.2%），不但保护正常细胞，而且具有杀灭癌细胞作用。G6 病例五：病情描述 :　　58岁，男，我想问一下肺上得了小细胞癌能活多久58岁，男，我想问一下肺上得了小细胞癌能活多久问题回答 :　　病情分析：你好，鉴于你的描述，初步诊断为小细胞肺癌。指导意见：你好，晚期一般活1到3个月，最长不会超过半年。 　　病情分析：你好，针对你说的情况仔细考虑，你说得去那个框这个与个人的体质有关系，如果体质好或四五年甚至十年以上都有可能指导意见：抵抗力差的也许活不了几年，除此也与个人是否长期抽烟喝酒有关系的 病例六：病情描述 :　　得了小细胞肺癌最多能活多久?诊断出小细胞肺癌早期，最多还能活多久，还能治好不？网上搜到上海射波刀中心这个网站，问了下这个站的专家，说可以。到底可不可以呢？不敢随便做决定。问题回答 :　　你好,生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的,建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命. 　　肺癌晚期能活多久，一般情况下是3个月到1年时间，但是如果加以治疗的话，生存期可能会延长，用一些中医药能有效预防肿瘤的术后复发、转移；中药抗癌物质人参皂苷Rh2（护命素）对肿瘤病灶有缓解和稳定作用，对临床症状有明显的改善效果，可提高患者的生存质量，延长生存期。 病例七：病情描述 :　　肺小细胞癌能活多久咳嗽问题回答 :　　你好,生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的,建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命.　　您好,癌症的发生是性格，吸烟，生活习惯，饮食，遗传，免疫等多种因素共同的结果，癌症病人生命的延续和正常人一样，是靠积极对症治疗，患者和家属共同的努力而取得的成功。家属首先需要乐观，患者才能有信心，可以应用抗癌中医药系统治疗，抑瘤消瘤，副作用小，从根本上减轻患者的痛苦，有效的控制转移复发。病例八：病情描述 :　　肺癌晚期病人，还能活多久，肺癌中的小细胞癌，已是晚期，扩散到淋疤，请问能活多久现在采取什么治疗手段最好，问题回答 :　　　　肺癌的治疗方法是否得当是决定肺癌能活多久的最主要因素。一般来说，临床上，肺癌的治疗方法主要有手术、放化疗及细胞免疫治疗。鉴于放化疗对人体的毒副作用，在晚期肺癌的治疗中可合并细胞免疫治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期肺癌患者，可用细胞免疫治疗进行治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面效果明显。　　细胞免疫治疗是继手术放化疗之后的第四种肿瘤治疗模式，是通过刺激人体自身免疫系统达到抑制肿瘤、治疗肿瘤的一种方法。可以显著抑制肿瘤细胞的生长、增殖，帮助机体恢复同肿瘤细胞作斗争的能力，最大限度地调动人体的免疫功能，尽可能减少体内残存肿瘤细胞的数量，明显改善患者的生活质量，有效提高肿瘤患者的生存期，是一种更先进、更有效的治疗手段。 　　你好，建议尝试做自体细胞免疫治疗，自体免疫细胞治疗技术是指从自体（患者自己体内的免疫细胞）外周血中分离的单个核细胞经过体外激活和扩增后输入患者体内，直接杀伤肿瘤细胞或病毒感染细胞，或调节和增强机体的免疫功能的一种最新肿瘤治疗技术，说可以增强身体的抵抗力，同时也可以有效防止肿瘤的复发和转移，最重要的是对身体没有任何伤害，不会出现化疗般的痛苦。 　　其实养生很简单，只要我们日常生活中养成良好的生活和饮食习惯，杜绝一切有害身体健康的行为，就很容易的达到养生保健的目的了!今天小编给大家介绍了肺癌小细胞癌能活多久，希望每位朋友都可以健康，为家人带来幸福哦!
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温馨提示： 肺癌晚期主要有疼痛、出血以及溃疡等。肺癌患者的各种方面不一样，存活时间可能会有很大的差别。除了看治疗的时间早晚和治疗方法是否正确外，免疫功能强，机体内环境尚好的病人，往往能更好的耐受各种治疗。
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恶性小细胞肺癌能活多长时间
来源：寻医问药
发布者：康乃馨1
恶性小细胞能活多长时间?恶性小细胞肺癌患者的自身体质弱，或者病情发展扩散转移等，多不适合手术治疗。其次是恶性小细胞肺癌化疗，目前，临床对恶性小细胞肺癌化疗效果的评价不是很高，主要是因为恶性小细胞肺癌患者除常合并还多伴有不同程度的肺功损害，而化疗的毒副作用可进一步损害肺功能，进而加重患者的病情。那恶性小细胞肺癌晚期症状有哪些?恶性小细胞肺癌能活多长时间? 恶性小细胞肺癌晚期症状 1) 声音嘶哑：声音嘶哑是晚期小细胞肺癌最为常见的症状。主要因为入侵纵隔左侧，压迫喉返神经，从而导致小细胞肺癌患者声音嘶哑。但患者一般不会出现上呼吸道感染和咽痛的症状。 2) 胸痛：胸痛是晚期小细胞肺癌的主要症状之一，主要归于肺癌肿瘤侵及胸膜导致疼痛加剧。其疼痛剧烈让一般患者难以忍受，严重影响患者的生活质量。 3) 气促，胸腔积液：小细胞肺癌晚期已经出现区域性扩散，患者都会有不同程度的气促。主要是因为胸正中的淋巴结和较大的支气被恶性肿瘤阻塞，从而导致胸腔积液或气促，使患者出现胸闷、气急或窒息等症状，容易危及患者生命。 4) 面、颈部水肿：面、颈部水肿也是非小细胞肺癌晚期的常见症状。肿瘤一旦侵及到纵隔右侧，压迫上腔静脉，会导致颈静脉因回流不畅而怒张，慢慢形成面、颈部的水肿。 5) 咳血：小细胞肺癌晚期患者会有间断性反复小量血痰的症状，一般色泽较鲜艳，偶尔会出现大咳血的症状。 那恶性小细胞肺癌能活多长时间?目前肺癌晚期的治疗的宗旨是力求从根本上治愈病人，或者达到稳定病灶，避免扩散，防止并发症、减轻痛苦，甚至实现&带瘤生存&，提高生活质量。临床医学研究均证实，细胞免疫治疗是目前最具优势、最有前景的生物技术之一，它用&人体自身的免疫细胞杀死肿瘤细胞&的原理来治疗肿瘤，同时能够大大增强人体的免疫功能，抑制肿瘤细胞生长。 恶性小细胞肺癌能活多长时间?对于中晚期肿瘤患者，常规治疗能够起到的作用有限。以控制病情，改善生活质量，延长存活时间成为治疗第一目的。通过细胞免疫治疗能够实现肿瘤的逐步控制，减轻患者的痛苦，尽大可能延长存活时间以此来赢得更宝贵的治疗时间。实践证明，通过细胞免疫治疗，肿瘤病人的存活期能够大大延长。 晚期的肺癌患者如果运用细胞免疫治疗则可以提高患者免疫力，改善生活质量，最大限度延长生命期。主要原因在于生物治疗主要是调动人体的天然抗癌能力，补充和平衡体内因各种原因恢复缓慢的机体免疫机能环境，能根据患者自身的体质，合理调治疗周期，实现预防和抑制癌细胞转移的医学观点。 恶性小细胞肺癌能活多长时间 细胞免疫治疗具有无可比拟的优势
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请问小细胞肺癌患者恢复的好一般能活多久
发病时间：不清楚
病情描述：请问小细胞肺癌患者恢复的好一般能活多久，吃什么水果最好
所患疾病：小细胞肺癌（已到医院就诊）
医生诊断结果：湖南省湘雅2医院经检查确定病情为小细胞肺癌
很抱歉，这个问题暂时没有医生回复
疾病百科&·&小细胞肺癌
&　　小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC）约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。&
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