坐骨神经痛是怎么回事一种什么疾病

坐骨神经痛与哪些疾病有关系
更新时间: 20:01:52
健康分享者:asken
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坐骨神经痛这种疾病是一种可以根据病因的不同将之分为原发性以及继发性两种类型的疾病,而这二者都是能够给患者造成一定程度的困扰的。而且本病是可能给患者带来相当多的症状的,这也让患者以及其家属的生活受到极大的干扰。而且本病实际上是与其他很多疾病相关的。那么接下来呢就让我们来一起具体的看一看关于坐骨神经痛这种疾病究竟与什么疾病是相关的呢。
步骤/方法:
对于坐骨神经痛与哪些疾病有关系这个问题呢,实际上患者要知道的是,本病是与患者的腰椎间盘突出、腰椎骨性关节病、腰骶椎先天畸形、腰椎管狭窄症、腰骶神经根炎、腰椎肿瘤等疾病是相关的,所以患者也是可以多向本病的主治医师进行一些了解的。
此外呢,本病患者还要对于其疾病的预防工作多加重视了。本病患者平时在生活中要注意加强腰部的保健工作,做好保暖工作,防止其受寒,睡硬板床,平时工作超过人体负荷的则需要经常进行一些身体检查等等,这些都是比较好的。
而除了这一点之外呢,本病患者还要对于其疾病的治疗方式多进行一些了解了。本病常见的治疗包含了对因治疗、对症治疗、睡硬板床、药物治疗以及病因明确之后的理疗等等,但是患者要注意根据自身的实际病情来选择合理的治疗方式。
注意事项:
本病患者平时可以经常性的进行一些身体锻炼,对于自身的身体问题多加重视。在饮食方面最好是能够保证营养均衡,并且通过一些方式来经常释放自身的压力等都是可以的。
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引起坐骨神经痛的原因
引起坐骨神经痛的原因
站的时间稍微长一点,最多十几分钟那样子 ,屁股和腰就会有酸痛感,有时是小腿的迎面骨至外侧有酸痛感。间断性的,酸痛感还挺强的。
椎间盘膨出,或脱出,最好到医院做一个CT或MRI。因为很多这样的病很多被误诊为坐骨神经痛。最好是明确诊断,对症治疗,不要延误病情。
坐骨神经痛在体内各种神经痛中居于首位,是常见病。但坐骨神经痛只是疾病的一个症状,它本身不是一个独立的疾病。发病年龄常在20~60岁,其中40岁左右最多见。20岁以前和60岁以后少见。
坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛。也就是说任何原因引起的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称 之为坐骨神经痛。
坐骨神经痛分两大类,即原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛,两者病因不同。
1. 原发性坐骨神经痛
原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起,也叫坐骨神经炎,临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。
2. 继发性坐骨神经痛 继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。 症状表现:坐骨神经痛常常在外伤、体力劳动或受凉后起病,或由于以上原因而复发。多数表现为一侧疼痛,个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受。 一. 根性坐骨神经痛 在得病初期,其表现不典型,多为一侧腰痛,腰部酸胀、怕冷,部位较深。这种腰痛多在活动后出现,休息后消失。以后腰痛逐渐加重,转化为持续性疼痛,活动后加剧。疼痛向患侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射,伴有麻木或感觉异常。咳嗽、打喷嚏、大便可使疼痛加剧,多数病人描述这种疼痛为电流样的,由腰沿坐骨神经走行向远端放射。患者走路时身体向前向健侧倾斜,卧位时患腿屈膝屈髋,因为这样可以减轻疼痛。大多数患者在下腰部患侧棘突旁有明显压痛点,当压迫此点时,疼痛常由局部向该侧下肢放射。有时在患侧臀中部有压痛,而臀以下的坐骨神经压痛不明显。这种患者颏胸试验阳性(即患者仰卧,将其头被动前屈使下颏触及胸壁时,出现下肢疼痛或疼痛加剧),直腿抬高试验阳性。 二. 干性坐骨神经痛 疼痛部位多位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部。疼痛呈持续性,阵发性加剧,有时为烧灼样或刀割样,夜间和活动后加重,咳嗽、喷嚏等动作时疼痛无加重。坐骨神经走行区压痛明显,而腰椎部位无压痛。这种病人直腿抬高试验阳性,即患者仰卧,两下肢伸直,将其患侧肢体保持膝关节伸直位抬起,在70度以内时即出现疼痛(正常人屈髋关节角度为90度)。 无论哪种类型的坐骨神经痛都可出现臀部和小腿肌肉松弛。病程较长者可出现这些部位的肌萎缩,即患侧臀变小、小腿变细。可出现疼痛区的感觉异常,跟腱反射减弱或消失。个别病人还可出现患侧下肢皮肤发凉、干燥少汗或多汗。 【诊断依据】根据疼痛部位、性质、压痛部位、直腿抬高试验、感觉和跟腱反射减弱、加剧和减轻因素等特点,诊断不难。在诊断坐骨神经痛后一定要明确其病因,详细了解病前有无腰扭伤或紧张体力劳动,有无受寒、局部或全身感染,疼痛是急起的还是慢发的。另外还可做一些必要的检查,如腰椎平片、脊髓造影、腰椎CT、 MRI,腰椎穿刺术。 【治疗方法】主要对引起坐骨神经痛的各种病因进行治疗,然而坐骨神经痛的疼痛难忍,还需对症治疗。只有采取病因治疗和对症治疗相结合的方法,才能取得较好的效果。 【注意事项】 1.急性期不能睡软床,否则加重病情。 2. 主动要求进一步检查,以明确病因。 3. 明确病因者,应积极配合病因治疗。 4. 避免重体力劳动或风寒刺激,尤其是搬重物或弯腰检东西的动作应避免。 5. 随着人口的老化,骨质疏松和椎间盘变性病人逐渐增多。中老年人应注意平素合理饮食,适当进行体育活动,锻炼腰部肌肉力量。注意弯腰,抬重物时动作要轻、慢。一旦发生坐骨神经痛应积极查找病因。中老年人在治疗坐骨神经痛服用激素时,应注意血压、血糖、血钙和血钾的变化,因为激素有引起高血压、高血糖、骨质疏松和低血钾的副作用。& 坐骨神经痛是一种综合症,而不是一个单独疾病(也是好多医生诊断不出具体疾病而用代替名)。它由多种病因所致(各疾病的病因如下),这在临床上是较多见的。坐骨神经是全身最大的神经,经过坐骨大孔、……股骨大粗隆与坐骨结节之间,沿大腿后侧向下…… 发病机制: 1.周围神经炎:以单侧坐骨神经痛较多.寒冷潮湿是发病的直接原因. 2.反射性坐骨神经痛:腰椎小关节紊乱、骶髂关节半脱位、髋关节炎均可引起 3.坐骨神经受压:腰椎间盘突出症、梨状肌损伤(综合症)、肥大性脊柱炎、腰椎滑脱症都能直接压迫刺激坐骨神经而致病。 疼痛是它的主要症状。痛点没有确定性。自腰骶部经臀部、大腿后侧、小腿后外侧至足底有放射性疼痛。有突然发生的、有逐渐发生的,有持续的,有间断的,有的弯腰、咳嗽、大小便动作也会加重疼痛。在相应的部位有压痛点和压串痛。临床检查是“直腿抬高试验为阳性”。 慢性者还有肌肉萎缩或感觉障碍。 治疗从三方面结合来治。推拿+针灸(电针)+物理治疗(如超短波)。对它的治疗是治标不治本.当然能解除症状也算临床治愈.对于坐骨神经痛,因坐骨神经痛不是一个单独疾病,诊断检查比对其治疗更重要。 坐骨神经(图)
坐骨神经痛是一种综合症,而不是一个单独疾病。 它由多种病因所致,这在临床上是较多见的。 坐骨神经是全身最大的神经,经过坐骨大孔、……股骨大粗隆与坐骨结节之间,沿大腿后侧向下…… 发病机制: 1.周围神经炎:以单侧坐骨神经痛较多.寒冷潮湿是发病的直接原因. 2.反射性坐骨神经痛:腰椎小关节紊乱、骶髂关节半脱位、髋关节炎均可引起 3.坐骨神经受压:腰椎间盘突出症、梨状肌损伤、肥大性脊柱炎、腰椎滑脱症都能直接压迫刺激坐骨神经而致病。 疼痛是它的主要症状。自腰骶部经臀部、大腿后侧、小腿后外侧至足底有放射性疼痛。有突然发生的、有逐渐发生的,有持续的,有间断的,有的弯腰、咳嗽、大小便动作也会加重疼痛。 在相应的部位有压痛点和压串痛。 治疗从三方面结合来治。推拿+针灸(电针)+物理治疗(如超波)。 建议: 你目前要做的是:1。照X片,找出病源,根治症状。2。鉴别是不是有臀上皮神经损伤,臀上皮神经损伤的主要症状是:一侧腰臀部疼痛,向同侧下肢放散,但不超过膝盖;腰部活动受限,弯腰后不能直接站起,要用手扶臀部方能站立,并感腰部用不上力;医生检查时在髂嵴中点直下3~4cm的软组织内可触及条索,推之移动,按之胀痛。3。封闭的药物没有什么可怕的,我们要运用它的正作用,每隔7天再注射一次,连续注射在3针内是没有大问题的。
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造成坐骨神经痛的原因有哪几种
来源:寻医问药网
发布者:凤凤
坐骨神经痛是现在人们所非常熟悉的一种,现在越多的开始波及到年轻人身上,此病是坐骨神经通路极其分布区的疼痛综合征。根据临床当中的不同受累部位可以分为干性和根性两种不同类型症状。那么,具体造成坐骨神经痛的原因有哪些呢?下面来具体看看吧。
坐骨神经痛的原因以最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。应当注意的是有些妇科疾病如子宫附件炎、子宫肌瘤、妊娠后期也会引起坐骨神经痛。臀部注射不当可引起坐骨神经损伤。
根据坐骨神经受累部位不同可产生不同的疼痛坐骨神经痛症状,临床上分别称为干性坐骨神经痛和根性坐骨神经痛。
干性坐骨神经痛是指坐骨神经干部受到各种病变的刺激或压迫而引起的疼痛,起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。其特点为患侧下肢沿坐骨神经干呈放射性疼痛,尤以坐骨神经远端为多见,在臀以下沿坐骨神经走行方向有压痛点,咳嗽等增加腹压动作时疼痛不明显。
根性坐骨神经痛是指腰骶神经根于椎管内部或外部遭受各种病变刺激或压迫而引起的疼痛,其特点为窜痛明显,疼痛以坐骨神经近端为主,腰脊椎旁有明显压痛点并沿坐骨神经全长向下肢放射,坐骨神经痛吃什么药咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛。
判断坐骨神经痛,可以根据疼痛的部位和放射方向,加剧疼痛的因素,减痛姿势,牵引痛及压痛点等标准进行判断。
1、腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛
腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛,比较多见于中年男性。早期常有&间歇性跛行&,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。
2、腰骶神经根炎引发的坐骨神经痛
腰骶神经根炎一般起病比较急,并且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。
3、腰间盘突出引发的坐骨神经痛
腰椎间盘突出的患者常有较长期的反复腰痛史,或是重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。
通过上面的详细介绍,相信现在大家一定有了更深刻的了解。如果在日常的生活中,大家出现了有腰部的不适症状,就要及时去正规进行医治,因为此病对身体后期的生活和健康都会带来极大的影响和痛苦,所以大家要积极的重视此病,一旦有不适要及时治疗。
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食欲不症精神不稳定睡眠不好体重正常(最近又偏轻)心情不好及天气变化及生理期来临应怎样可缓解疼痛
医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:小儿内科
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会员9227700 11:28:21
坐骨神经痛多发于单侧 夜间加重咳嗽大便时加重.坐骨神经痛分为原发性和继发性两种.原发性的主要是由于坐骨神经炎症蹭引起;继发性的则多由腰椎间盘突出症腰椎增生腰和臀部的软组织损伤以及盆腔椎管内蹭引起.患者除避免着凉外适当加强腰腿部功能锻炼会获得良好效果.此外还需要劳逸结合生活规律化适当参加各种体育活动.运动后要注意保护腰部和患肢内衣汗湿后要及时换洗防止潮湿的衣服在身上被焐干出汗后也不宜立即洗澡待落汗后再洗以防受凉受风.
治疗方面最好采用中药是方法治疗通过中药的作用来调节人体机能平衡改善局部血液循环.加速局部组织的新陈代谢及代谢产物的排泄过程.减轻局部神经感受器的刺激起到活血化瘀消炎止痛的作用以达到消除症状解除痛苦恢复功能之目的.效果还是比较理想的.有问题随时欢迎咨询!
会员9227757 11:28:25
你好:坐骨神经痛一般是由于腰椎蹭引起的此病属于无菌性炎症打针吃药无法消除无菌性炎症建议你采用中医膏药外贴法膏药有强筋健骨活血化瘀消肿止痛的功效不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化而且患者是康复后不易复发.安全无副作用最理想的治疗方法.
会员9227804 11:28:29
外用贴剂如立正消痛贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果.疼痛可用扑热息痛加可待因以及其他非甾体类镇痛药如异督乙酸萘普生等.肌肉痉挛可用安定或环苯扎林口服
会员9227284 11:28:33
病因:  坐骨神经由腰5~骶3神经根组成.按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种前者多见根性坐骨神经痛蹭位于椎管内病因以腰椎间盘突出最多见其次有椎管内肿瘤腰椎结核腰骶神经根炎等.干性坐骨神经痛的蹭主要是在椎管外坐骨神经行程上病因有骶骼关节炎盆腔内肿瘤妊娠子宫压迫臀部外伤梨状肌综合征臀肌注射不当以及糖尿病等. 治疗;  一卧床休息:   特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周有的患者症状自行缓解.   二药物治疗:   西药:止痛剂维生素B族短程皮质类固醇激素口服可有利恢复.  中药:外用贴剂如立正消痛贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果.   三理疗:   急性期可用超短波疗法红斑量紫外线照射等治疗.慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入. 生活护理:坐骨神经痛的中医治疗: 〃一) ℃证寒湿闭阻.  治法散寒除湿通痹止痛.  方名蠲痹镇痛汤.  组成制川乌10克制草乌10克细辛6克牛膝15克苍术12克防己12克制乳香10克制没药10克川芎15克桂枝12克甘草6克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处周天寒方. 〃二) ℃证风寒湿邪凝滞经络瘀阻.  治法祛风除湿散寒止痛.  方名皂独附姜汤.  组成皂刺30克独活9克附子9克肉桂6克姜黄15克苍术15克薏仁30克防己9克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处吕广振方. 〃三) ℃证风寒湿邪阻滞经络气血运行不畅筋脉失养.  治法舒筋活络行血止痛.  方名舒筋活络饮.  组成独活15克灵仙12克千年健10克杜仲12克牛膝15克续断12克木瓜10克鸡血藤30克红花9克当归12克川芎9克地龙10克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处曾冲方. 〃四) ℃证风寒湿气侵入肌肤流注经络湿凝为痰痰瘀互结闭塞遂道营卫失其流畅.  治法祛风除湿活血化瘀涤痰通络.  方名通经止痛汤.  组成制南星10克白芷10克黄柏10克川芎10克红花10克羌活10克威灵仙25克苍术15克桃仁15克防己15克元胡15克独活15克龙胆草6克神曲12克桂枝12克.  用法水煎服每日1剂日服2次3天为1疗程.  出处李治方方. 〃五) ℃证寒湿阻络.  治法通阳开痹驱湿逐寒.  方名驱痹汤.  组成细辛6-12克制草乌6-12克制川乌6-12克麻黄15克牛膝20克木瓜20克乳香10克.  用法水煎服每日1剂日服2次细辛制川草乌的药量即先从小量开始逐渐增量.  出处李述文方. 〃六) ℃证风寒侵袭脉络阻滞.  治法祛风散寒活血通络.  方名蛇蝎汤.  组成乌梢蛇10克炒地龙10克僵蚕10克桂枝10克川芎10克甘草10克全蝎6克制川乌6克制草乌6克蜈蚣4克.  用法川草乌先煎半小时以减少毒性后入他药取药液300毫升每日1剂.  出处王健民方. 〃七) ℃证阳虚气弱寒湿阻滞经脉气血运行不利.  治法温阳益气散寒祛湿和血通络.  方名薏苡附子散合芍药甘草加味.  组成薏苡仁70克制附子25克(先煎)炙甘草30克赤芍20克黄芪30克党参20克当归15克卷柏12克木通10克秦艽18克海风藤10克鸡血藤12克乳香10克没药10克牛膝10克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处程广里方. 〃八) ℃证寒热瘀阻.  治法散寒祛湿舒筋活络.  方名坐骨神经Ⅰ号方加味.  组成川牛膝60-120克黄柏9-12克生苡仁30-40克川芎10-12克木瓜12-18克细辛4-6克苍术10-15克独活10-15克土鳖虫10-15克桑寄生30克淫羊藿30克鸡血藤30克伸筋草30克赤芍15克白芍15克生地15克熟地15克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处宋新家方. 〃九) ℃证气血两虚寒湿痹阻.  治法益气活血舒筋止痛.  方名坐骨丸.  组成党参60克当归60克木瓜60克延胡索60克甘草60克续断90克全蝎30克落得打30克甘松30克蜈蚣20条蜂房2只.  用法研末炼蜜为丸每服6克日服3次.  出处章次公方. 〃十) ℃证寒湿之邪侵袭气血流行不畅.  治法温经通络祛风散寒.  方名痛痹汤.  组成乌蛇20克延胡索10克申姜10克鸡血藤25克牛膝15克丹参15克当归15克白芍15克炙甘草15克乳香7.5克没药7.5克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处石正仿方. 〃十一) ℃证风寒湿痹阻滞经络.  治法除湿散寒温通经脉.  方名新方桂枝汤.  组成桂枝30-60克白芍15-30克生姜3-5片甘草5-6克大枣5-10枚北黄芪15-30克当归10-15克川牛膝10-15克独活10-15克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处刘志斌方. 〃十二) ℃证风寒湿邪阻闭经络.  治法散寒利湿驱风通络.  方名当归回逆汤.  组成全当归15克嫩桂枝10克酒杭芍10克北细辛3克小木通10克川牛膝12克香独活10克宣木瓜10克生甘草3克干地龙10克全蝎5克川蜈蚣3条防己10克川断15克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处曾绍裘方. 〃十三) ℃证寒湿之邪内传经络气血瘀阻经遂不通.  治法祛湿散寒温通经脉化瘀止痛.  方名加味桂乌汤.  组成桂枝12克白芍30克丹参30克制川乌9克炙甘草9克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处祝汉臣方. 〃十四) ℃证寒凝气滞瘀阻经脉.  治法温阳散寒化瘀通络.  方名加减阳和汤.  组成麻黄10克熟地20克油桂5克白芥子15克焦白术15克鹿角霜50克玄胡25克桃仁15克赤芍15克茯苓15克生甘草15克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处尚尔寿方. 〃十五) ℃证劳伤筋脉气血不运经遂不通.  治法舒筋活络缓急止痛.  方名加味芍药甘草汤.  组成生白芍50克炙甘草50克元胡15克罂粟壳15克.  用法水煎服每日1剂日服2次.  出处陈玉明方.
会员9227677 11:28:37
  坐骨神经是支配下肢的主要神经干.坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部大腿后侧小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛 急性期可用超短波疗法红斑量紫外线照射等治疗.慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入.
会员9227713 11:28:41
您好!感谢您的咨询!坐骨神经是人体内最大的一支周围神经.起始于腰骶部的脊髓途经骨盆并从坐骨大孔穿出抵达臀部然后沿大腿后面下行到足. 坐骨神经痛是一种常见病.发病原因很多.最常见的是腰椎间盘突出症.其他如脊柱结核蛛网膜炎椎内转移癌等.另外骶骼关节炎以及骨盆腔内肿瘤压迫神经也可引起坐骨神经痛. 坐骨神经痛就是在坐骨神经经过的部位(即腰臀大腿后面小腿外侧和足部)出现疼痛.坐骨神经被牵拉时疼痛加剧因此病人的患侧下肢常呈屈曲状态以减轻疼痛.有时咳嗽打喷嚏用力排便等使疼痛加重. 坐骨神经痛可用B族维生素舒筋活血的中药以及针灸理疗等方法治疗.但是根本的办法还是治疗引起坐骨神经痛的原发病.[诊断要点]
1.起踩较缓慢有的有腰背部受伤病史.
2.疼痛由臀部或髓部开始向下沿大腿后侧胭窝小腿外侧向远端放射扩散.
3.疼痛为钝痛伴有针刺样加剧常因咳嗽喷嚏弯腰使疼痛加重.
4.在股后胭窝腓骨小头腓肠肌等部位有压痛.
5.原发病其他体征.
6.调线照片可发现脊柱椎间盘骶髁关节及髁关节的蹭.
[治法]:补肝益肾行气活血
桑寄生15 秦艽18 当归12 黄芪25 牛膝15 独活12 乳香9 砂仁8 小茴香6 云苓15 知母12 苍术12
(1)下肢关节屈伸不利加木瓜18 鸡血藤30
(2)痛剧加威灵仙12 细辛6 延胡索6
(3)夜尿多者加淫羊藿15 狗脊18
问坐骨神经痛压迫神经线
职称:副主任医师
专长:慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道菌群失调症,肠易激综合征,胆汁淤积性黄疽,大肠息肉,多发性消化道息肉综合征,胆汁返流性胃炎,大肠类癌
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指导意见:坐骨神经痛是由于腰椎病的压迫或刺激引起要积极治疗腰椎病可以采用中医穴位外敷可强筋健骨活血化瘀消肿止痛的功效.日常生活中应当注意劳逸结合姿势正确避免久站久坐宜选用硬板床保持脊柱生理弯曲.
问腰臀处左侧及左下肢疼痛我到底是怎么啦??(新注册的...
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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这种情况比较常见如果长期疼痛说明神经系统和腰部软组织有问题根据疼痛会沿着那条出问题的神经传到左小腿及脚趾等部位首先要排除椎间盘问题建议去附近大医院疼痛科看看如果实在解决不了可以电话咨询疼痛科:20-
问腰椎间盘突出症的治疗
专长:脉管炎、内分泌、中风
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问题分析:腰椎间盘突出症椎间盘由软骨板纤维环髓核3部分组成.髓核是半流体胶状物质,被纤维环4周包围,其上下方为软骨板,椎间盘是椎体连接的部分.腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘,共5个.腰椎间盘的高度约占椎体高度的54.4%.腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.本病发病率目前尚无准桷统计.据报道;门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10,而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%,40岁以上病人约占20%--35%.临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见.腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名,散在于“腰腿痛”“痹症”范畴.近年来,中医学对本病从理论探讨实验研究及临床研究方面作了大量工作.在临床治疗上,除传统药物内治外治推拿针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外,与现代医学相结合创造出了药物离子导入小针刀疗法等.病因病机1中医认识中医学认为腰为肾之腑.故腰痛一症与肾的关系最为密切.肾主骨,生髓通于脑,这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系.《诸病原侯论.腰痛候》认为“凡腰痛病有5:一曰少阴,少阴肾也.7月万物阳气所伤,是以腰肾;2曰风痹,风寒著腰,是以痛;3曰肾虚,役用伤肾,是以痛;4曰暨腰,坠堕伤腰,是以痛;5曰寝卧湿地,是以痛.”《杂病源流犀烛.腰脐病源流》则明确指出:“腰痛,精气虚而邪客病也,肾虚其本也,风寒湿热痰饮,气滞血瘀闪挫其标也.”根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;1肾精亏损,盘骨失养;诸般腰痛,肾气虚惫为本.这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理,大量资料表明,腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的,素体虚弱加之劳累过度或房事过甚,或年老体弱,以致肾精亏损,无以濡养筋骨致椎间盘退化,而发为斯病.2跌仆闪挫,气血瘀滞;跌仆外伤,或腰部用力不当或强力负重,损伤筋骨,经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛.3寒湿内侵,阻遏经络:久居湿寒之地,或坐卧寒湿之所或涉水冒雨,身劳汗出,衣着湿冷,卫阳先损,寒湿之邪入侵.寒性凝滞收引,湿性粘腻重着,阻遏经脉,气血运行不畅而发为腰痛.若寒湿日久化热,亦可阻遏经脉,壅滞气血而致腰痛.寒为阴邪最易损伤阳气,阳气受损,失其正常驻的温熙气化作用,则又出现阳气衰退的寒症.这是一种恶习性循环.肾阳为一身阳气之本,久病及肾,肾阳受损,而发为寒湿腰痛.总之,中医学认为,腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损,筋骨失养.跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因.经脉困阻,气血运行不畅是出现腰痛的病机.2西医学认为:发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面.内因是腰椎间盘退行性病变;外因则有劳损,损伤,和受寒湿等.1腰椎间盘的生理退变;椎间盘退变是一种规律性变化,椎间盘的发育以20岁为高峰,20岁以后的椎间盘退变己开始,纤维环变性,增厚,弹性减小.30--40岁时椎间盘蛋白糖减少,髓核趋向胶原化,换去其弹力及膨胀性能.椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快,软骨板随年龄增长也变薄和不完整,并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛,加之腰椎间盘后外侧较为薄弱,而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄,至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半,因而造成了自然结构方面的弱点.腰间盘没有血循环修复能力较弱;腰椎的人体负重活动的枢纽,在受外力时,腰椎间盘自来自不同方位的应力,最易发生萎缩弹性减弱等退行性病变.2外伤:外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因.腰椎呈生理前凸椎间盘后薄前厚,人们在弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力,其弹力的大小与负重压力的大小成正比,如果负重压力过大,纤维环的退变及本身己有缺陷,髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出突出或分离.脱出是指髓核仍被纤维环所包裹;突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出,处于后纵韧带之下;分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外,髓核游离于椎管内.积累劳损时,髓核长时期不能得到正常充盈,影响纤维环的营养供应,使纤维环损伤不易修复,久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙.此种裂隙多出现在纤维环后部,可涉及纤维环的不同深度,,也可出现在软骨板,变成髓核突出的通道.3受寒;不少腰椎间盘突出病人,并无外伤及劳损史,仅有受寒史,其原因可能是椎间盘有发育上的弱点,受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩,局部血液循环减少,进而影响椎间盘的营养.同时肌肉的紧张,痉挛,导致椎间盘的内压增高,对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤,使髓核突出.类型:根据髓核突出部位与方向,可分为2大类;一椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环,再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出.1前缘型:髓核穿入椎体边缘,该边缘出现3角形骨块样病变.2下中型:反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中,并形成Schmi结节样病变.2椎管型:髓核穿过纤维环向椎管方向突出,停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”,根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下5型:1中央型:主要表现为马尾神经受压和刺激.2中央傍型:以马尾神经症状为主,同时伴有根性剌激症状.3侧型:指位于脊神经根前方正中部位,可略有偏移,主要症状为神经根剌激压迫症.4外侧型:突出物位于脊神经外侧,多以突出形式出现,不仅可以压迫同节(内下方)脊神经根,亦可上移压迫上节神经根.5最外侧型:髓核移至椎管前方,进入椎管或椎管侧壁.临床诊断症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状.95%以上的患者都有腰痛,可出现在腿痛前,亦可在腿痛出现的同时或之后,腰痛减轻,持续性腰背钝痛为多见,平卧减轻,站立或劳动后加重(与腰脊劳损不同).一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受.如绞痛样,可持续数天至数周,一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时数天后,数月后或数年后,一部分病人腰痛可不明原因突然发生.坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见.疼痛多为一侧性,极少数(中央型中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的.2体征:腰部畸形;腰椎生理曲线减小或消失,出现平腰.若合并腰椎管狭窄症时,可有后凸畸形.脊椎侧弯:步态变化,症状较重时可出现行走时恣态拘谨前倾或跛行.压痛点:主要位于脊椎傍.据中线约2cm----3cm处.压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛.棘间突及棘突上亦可出现压痛,但以叩痛为主.腰部活动受限:腰椎间盘突出时,各方向的活动都会不同程度地受到影响.前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛:侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻,高患侧活动时疼痛加重.下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出时,属下神经单位的腰骶神经根受到损害,其支配的肌群可有不同程度的萎缩.少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力.神经障阻:感觉神经障阻,腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木,疼痛敏感及感觉障阻减退.运动神经功能障阻:运动力量减弱是可靠的体征.反射功能障阻:可以亢进(神经受压早期)也可以减弱或消失.腰3--腰4单侧椎间盘突出,患侧膝反射减弱.影像学检查诊断:X光片,CT,MRI对本病均有帮助诊断作用.辨证腰椎间盘突出属西医学病名,中医无相应病名.散在于“腰痛”等病中,这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗:1肾精亏损,筋骨失养:腰背腿酸无力,疼痛绵绵,喜揉喜按,遇劳则重,休息减轻,反复发作.或有耳呜耳聋,运动迟缓,足萎失用.若伴失眠多梦,5心烦热,潮热盗汗,颧红咽干,舌红少苔,脉细数无力,为肾阴不足;若伴畏寒肢冷,下肢尤甚,少腹拘急.面色晄白,舌淡而润,脉沈弱,为偏肾阳虚.2跌仆闪伤,气血瘀滞:腰背腿痛如刺,痛有定处,轻则俯仰不便,重则因痛剧而不能转侧,痛处拒按.若病久者,病势稍缓,经久不愈,可时发时止,遇劳或闪挫,病势增剧,或面见黧黑,唇甲青紫,舌质淡紫或紫暗,或有瘀点瘀斑,脉细涩或沉弦.若新病者,为急性跌仆闪挫所致,病势剧烈痛处如锥刺刀割,或腰痛微热,轻则扶腰跛行,重则行动不能,面部苦痛皱眉,舌淡紫或无变化,脉弦紧或沉涩.3久内侵,阻遏经络:腰背腿冷痛重着,转侧不利,行动迟缓,遇寒湿则加重,得温热则缓解,虽静卧休逸则疼痛亦难缓解,甚则加重,其病史一般长,且渐渐加重,舌苔白腻,脉沉迟偏于寒者,痛处剧烈,筋脉拘急;偏于湿者,身重,肌肤不仁.上症寒湿郁久,可化湿热,则见痛处觉热遇热遇湿则疼痛加重,活动后,或可减轻,小便赤短,舌红苔腻,脉濡数,此为寒湿之症.你的病是可以治好的,请先不要手术,建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治,只要没有骨性椎管狭窄,椎间盘钙化症建议用颈腰骨康丸治疗疗效好,又省时又不误工作.中药治疗虽说是慢些,但疗效稳定,无毒付作用,没后遗症,治好后不复发的特点..如有不明之处,如要我本人帮助,请进入诊室祥谈.或用QQ或电话与我交流.
问我奶奶有腰间盘突出 可是现在他脊柱连续发热 体温不热 请问是怎么回事 请专家们解释一下
职称:医师
专长:医学影像学(X线、CT、磁共振、B超)及内、外、儿科常见病
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病情分析:
您好:腰椎椎间盘突出主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状的总称,属于一种常见、多发病,可以引起腰骶部及下肢疼痛,多见于外伤、过度劳累及脊椎退行性变等,应注意休息。
治疗方面服用药物治疗可有效缓解疼痛,也可以结合理疗、牵引、推拿等保守治疗,保守治疗效果不满意时也可考虑胶原酶溶解术、臭氧注射、经皮激光椎间盘减压术等微创治疗,平时注意休息、避免负重是治疗的关键、还应该低脂肪饮食避免肥胖,平时应睡硬板床,祝早日康复!
问北京青年沟医院提醒您 什么是腰肌劳损
专长:口臭、五官科综合
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坚持锻炼身体避免搬重物.桌椅的高度不要弄得过低一定要适合自己的身高尽量不弯腰.保持对腰椎载荷量最小的姿态采用站立避免过度弯腰这对腰部的保护有利.为了减轻腰椎的载荷量我认为坐着不如站着站着不如躺着特别对病人来讲最好是卧床休息.适量的散步和游泳也是很好的康复活动.周末就去郊外走走爬爬山锻炼锻炼也是一种很好的保健.
问女22岁,臀部外侧大腿根部针刺样疼痛...
职称:主任医师
专长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,腰椎间盘突出,颈椎椎管狭窄,肌肉萎缩,股骨头骨折,乳房纤维瘤,跟骨骨折
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问题分析:你还你的消息提示臀部髋关节部位经常出现疼痛不适的情况,可以进行拍片检查,排除滑膜炎的情况。意见建议:建议你尽量减少行走,可以口服一些活血化瘀的药物,同时进行局部热敷,必要时进行CT检查。
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