心梗 心衰心衰还能做支架吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-10 07:21 标签： 心梗后心衰怎么恢复
该不该做支架
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冠心病;前健壁心梗
男，54岁。男,53岁。没有食欲，胸闷，不能运动晚上睡不好觉，夜晚和活动后病情严重
想获得的帮助:
后续怎么治疗，不太想做支架
已就诊医院科室:
菏泽北关医院 心内科
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
1.不是想不想做支架的问题，是首先通过冠脉造影了解病变严重程度。2，冠脉造影会有三种可能，一是正常或很少斑块，药物治疗即可。二是狭窄较重需要支架治疗，三是狭窄太重只能开胸手术心脏搭桥。什么都不想做，那就和主管医生表态，签字，按照30年前的医疗水平，吃药即可。
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心梗诱发心衰，想做造影支架，请医生给建议
老人在日突发心梗，在本地医院抢救脱离危险后7月8日转院到吉大一院心治疗，原本想做造影支架，但检查出，发现有黑便，怀疑腹腔器官有，由于病人有心梗所以无法做胃镜进行具体检查，同时也不给做支架，说怕术后大出血，而且病人7月16日开始平躺休息上不来气，只能坐着休息。医生建议病人现在保守治疗先生血，养2个月再说。
大家都在问
根据资料来看只能诊断为为贫血，不能确定为。要想确诊，最好做个骨穿检查一下，明确病因，对生治疗效果要好一些。
贫血可以分为多种类型，例如缺铁性贫血、再障性贫血等，要找到具体的病因，在治疗痊愈后还要做好护理，避免疾病出现复发或者痊愈不彻底。应该去检查，如果是贫血复发还要进行治疗。
贫血的治疗要病因治疗，首先需要明确贫血的原因以及什么种类的贫血才能对症治疗
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心梗后怎么预防心衰
　　据调查显示，后生还的病人，在随后的10年内每年有2%的人会发生，一旦出现心衰的症状和体征，预后很差，5年的存活率小于50%。而老年急性心梗后发生心衰的检出率仅有42.5%，多数患者心衰并未及时发现，分析其原因，主要是由于未能及时确诊心肌梗死，因而耽误了严重并发症――心衰的早期诊断。另外，心衰使血液循环障碍，也直接或间接影响了呼吸、神经等系统功能，并引发相应的症状和体征，这些临床表现突出时，也干扰了对心衰早期的识别。为避免贻误病情，仔细观察，尽早发现心衰的早期临床表现十分重要。
　　家庭护理心肌梗死后的病人时，如果患者出现下列症状和体征时，应考虑心力衰竭的存在：
　　1.倦怠无力明显，活动时出现呼吸急促，咳嗽、气喘，貌似气管炎、病。左心衰最初往往表现为频繁干咳或胸闷气喘，活动及劳累时尤甚。
　　2.平卧时感觉呼吸不畅快，睡眠时出现胸闷、气短，需要高枕卧位或坐位。
　　3.食欲不振、、。这种情况主要见于右心衰。由于右心回流血液受阻，使体循环的静脉压升高，导致内脏(胃肠道、肝、胆等)淤血，出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而导致、腹泻。
　　4.呼吸次数和心率增加。
　　5.出现干咳或咳粉红色或白色泡沫样痰。在夜间突然憋醒，呼吸短促，被迫坐起后症状才逐渐缓解。这是由于左心衰导致肺淤血及支气管黏膜水肿、分泌物增多，使呼吸道通气受阻所致。
　　6.心律增快，血压升高。特别是舒张压增高明显，使脉压变小。
　　7.尿少、浮肿。夜尿相对增多，出现踝部水肿。心衰病人由于心排血量降低，体循环淤血，有效循环血量减少，肾血流不足，而导致全天总尿量减少，夜尿相对增多。与肾脏病不同的是，心源性水肿多从人体下垂部位(足踝、小腿)开始，而肾性水肿常常首先出现在面部。另外，心源性水肿病人尿常规多属正常，且同时伴有心衰的其他症状和体征。
　　8.情绪或者精神异常。赵步长教授的著作《中医脑心同治论》中写道，人贵有神，精、气、神为人之三宝，神匿不能到期，气血逆乱则变化多端。有些老年心衰患者精神症状表现突出，如、、烦躁不安、幻觉、意识不清甚至昏迷等等。这主要是由于老年人都存在程度不同的脑及脑供血不足。心衰时由于心输出血量下降，脑缺血症状进一步加重。
　　为了防止心梗后心衰，心梗病人要在医生的指导下规律用药。赵步长教授总结几十年中西医治疗经验，认为心脑血管病理基础是“虚”、“淤”、“痰”等，提出了“供血不足乃万病之源”、“脑心同治”两大理论，认为只有从多靶点预防和治疗才会减少心脑血管病的发生。心脑密切相连，唇亡齿寒。丹红注射液联合脑心通胶囊的治疗方案具有保护血管内皮、稳定斑块、改善微循环、调脂、抗凝等作用。丹红注射液是在中药升降浮沉理论指导下，采用道地药材――新疆昌吉红花和山东临沂紫花丹参经科学提取精制而成。中药经典《本草纲目》言：“丹参活血、破血、生新血，红花活血、润燥、通经血。”首先，两味中药合用可以活血、生血和行血。活血使血液流畅，生血使血有所养，而行血则达到了血脉畅通的效果，三位一体地解决了微循环供血不足的难题。近年来，大量临床研究表明，丹红注射液广泛应用于全身(脑、心、肺、肝、肾等)脏器供血不足，对梗塞性供血不足效果尤为显著(脑梗、心梗)，配合步长脑心通可以有效预防支架术后，血管再狭窄、再堵塞以及的并发症。
腹泻常用药品
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看过本文的人还看过爸爸48岁，两个月前心肌梗塞做了心脏支架，最近诊断心衰，我该怎么办。？ - 知乎11被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="分享邀请回答12 条评论分享收藏感谢收起0添加评论分享收藏感谢收起写回答2 个回答被折叠（）&&& &&&&&&心梗支架介入手术之后心衰怎么办
心梗支架介入手术之后心衰怎么办
基本信息：
病情描述：
5月13胸口绞痛，胸口发热送去晋江晋南医院做了心电图诊断心肌梗塞，送去晋江市爱国楼医院做了支架介入手术大约做了2小时。术后半夜有呕吐现象。痰带血。15号凌晨心率不齐。早上转院送入泉州市第一医院做完CT直接送入ICU病房。医生有说肺感染肺出血至今医生说心衰。肺出血有好转。22号傍晚做血透这两天发高烧23号下午烧退。医生说走一步看一步...有什么办法吗...好好的一个大好人......
19:33 浏览
-）医生的回复:
您好，您现在有什么症状？
前些天医生说肺部感染有炎性，发烧至39度。昨天傍晚做了血透，发烧退了。
医生说心衰 心率不齐 心颤
-）医生的回复:
如果情况持续好转，有治愈可能
什么情况叫好转
-）医生的回复:
肺部炎症控制，体温正常，心功能恢复
体温降下来了
心率还不齐
进入ICU8天了
-）医生的回复:
状态如果好转，问题不大，具体和大夫沟通一下
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