肺癌的靶向治疗药物主要用哪些药治疗

肺癌用什么治疗
肺癌用什么治疗
治疗肺癌用什么药好?
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医院出诊医生
擅长:中医肿瘤、脑癌等
擅长:治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
专长:全科
你好。。。随着对恶性肿瘤生物学特性的认识,其治疗方法上的发展趋势表现为:手术范围越来越小,化疗的剂量并不是越多越好,化疗周期也并不是越多越好……。为了达到恶性肿瘤患者的治疗目的,治疗的趋向越来越向综合治疗的方向发展。由于肿瘤专家学者们已普遍重视开展综合治疗,使很多肿瘤的治愈率有了很大的提高。所以,肿瘤的综合治疗非常重要。。。。我们可以将治疗过程归纳为:①第一阶段尽可能祛除肿瘤,西医手术切除。②第二阶段使患者体力各方面得到恢复,特别重视重建患者的免疫和骨髓功能,中医的巩固治疗。③以后视情况再行强化治疗;④治疗后同样还是需要不断提高患者的机体免疫状况。中药的治疗无论是从治者的免疫功能、骨髓功能和肝肾功能,也是十分重要的。
问治疗肺癌用什么药好?
职称:医师
专长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户:199708
随着对恶性肿瘤生物学特性的认识,其治疗方法上的发展趋势表现为:手术范围越来越小,化疗的剂量并不是越多越好,化疗周期也并不是越多越好……。为了达到恶性肿瘤患者的治疗目的,治疗的趋向越来越向综合治疗的方向发展。由于肿瘤专家学者们已普遍重视开展综合治疗,使很多肿瘤的治愈率有了很大的提高。所以,肿瘤的综合治疗非常重要。
我们可以将治疗过程归纳为:①第一阶段尽可能祛除肿瘤,西医手术切除。②第二阶段使患者体力各方面得到恢复,特别重视重建患者的免疫和骨髓功能,中医的巩固治疗。③以后视情况再行强化治疗;④治疗后同样还是需要不断提高患者的机体免疫状况。中药的治疗无论是从治者的免疫功能、骨髓功能和肝肾功能,也是十分重要的。
问用什么中药可以治疗肺癌
职称:医师
专长:肿瘤、狼疮、皮肤病等疑难杂病等
&&已帮助用户:15314
意见建议:您好,中药治疗肺癌是根据肿瘤情况、病人临床症状才能调配的,建议到正规中医院进行对症调配药物为好。
问治疗肺癌用什么中药最好?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:128060
病情分析: 建议采用中医动态的疗法服中药治疗,通过中药杀死癌细胞,意见建议:消除肿瘤,调整阴阳平衡,扶正祛邪,标本兼治,消除癌细胞赖以生存的环境,从根本上使人体不再产生癌细胞,达到完全治愈的目的,中国教育电视台和央视网对此法进行了专题报道。
问肺癌晚期治疗什么最好
职称:医师
专长:中医科各类疾病
&&已帮助用户:515000
指导意见:你好,任何癌症晚期治愈率都
是低的,重要的是支持治疗,放化疗和保持情绪舒畅以改善病人生活质量。
问肺癌晚期怎么治疗?用什么中药?
职称:医师
专长:肺癌,大肠癌,胃癌,肝癌,恶性肿瘤,癌性疼痛,食管癌
&&已帮助用户:2962
指导意见:你好,一般晚期的肺癌患者如果体力状态好可以选择化疗,如果适合靶向治疗可以选择靶向药物治疗,中成药可以辅助这些手段。
问肺癌用什么药治疗止痛呢
职称:医师
专长:肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户:218745
问题分析:你好,病人有患了肺癌的病情,如果说疼痛的症状较严重,可以用上止痛药物缓解症状的,通常可以吃上强痛定,吗啡片止痛治疗也行意见建议:还有就是像这种疾病如果说现在常规的治疗结束了,还可在看看中医也好,这时也可在结合上中医来进行对症治疗也是能会有不错的效果的。请对我的回答做出评价,谢谢!
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保护放射区域皮肤:接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠....
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严重的疾病带来的危害都是不能忽视的,其实癌性疼痛这样...
肾癌的治疗主要是手术切除,放射治疗、化学治疗、免疫治...
肝癌是指发生于肝脏的癌症。如果是肝脏内的细胞所引发的癌病...
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评价成功!请问现在治疗肺癌的最好药物是什么药?
请问现在治疗肺癌的最好药物是什么药?
发病时间:不清楚
今年6月查出是肾盂癌切除了一个肾;12月份在昆明肿瘤医院复查是肺癌。现在咳得厉害,身体虚弱,小腹部疼痛,胸部有疼痛感,睡眠不好伴有体热。现在治疗《没有化疗》没有见好转。想知道吃什么药效果最好,或者怎样治疗最好;因为年龄大了,不想化疗。请问应该如何治疗才能好呢?
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精选回答(1)
白云山汉方
广州白云山汉方现代药业有限公司
按照你描述的正常情况一般癌症是可以考虑手术、化疗、放疗等方式进行治疗的,目前建议及时去医院检查确认情况再对症进行治疗,只靠吃药没有太好的效果,建议治疗期间保持稳定情绪,饮食和作息时间要有规律。
医生回答(18)
副主任医师
郑州复康中医院
擅长:恶性肿瘤的治疗:肝癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌、
肺癌寿命也与患者身体机能密切相关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对脑瘤患者,尤其是中晚期恶性肺癌患者极为重要。 经过大量临床实践中,总结出一套独特的治疗方法。中医经络体质消瘤法共十大疗法,特殊药浴 点穴推拿 刮痧针灸 贴药敷药 营养治疗口服汤药 中药灌肠 中西结合 心里治疗 饮食治疗 等等一体抗癌康复疗法”为具体治疗方法,通过“专家、专病、专科”,针对具体病种、病情、症状,选择科学治疗方案,给予针对性、系统性的个性化治疗。目前通过中医经络体质消瘤法治疗的患者,90%以上得以恢复,99%以上的患者减轻了症状,延长了生命。 总的来说,得了肺癌能活多久没有明确的答案。但是得了肺癌并不等于要
面临死亡,只要能及早发现,并采取有效的治疗方法,是可以控制病情的建议采用中医保守疗法,全身消瘤,防止复发转移,有很好的疗效,可以实现带瘤生存!
副主任医师
郑州复康中医院
擅长:恶性肿瘤的治疗:肝癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌、
您好!对于肺癌中晚期,或者已经出现转移的患者可以采用中医中药保守治疗,以控制病情,改善症状为主,比如可以服用食道通口服液能快速缓解患者进食困难的问题,让患者首先能吃饭,改善体质,增强抵抗力,同时再用中药全身抗癌消瘤,只要患者没有出现很严重的广泛的转移和扩散,用中医治疗的话,能让病情快速的得到控制和改善,并有可能实现带瘤生存。
副主任医师
郑州复康中医院
擅长:恶性肿瘤的治疗:食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等
您好!对于肺癌中晚期,或者已经出现转移的患者可以采用中医中药保守治疗,以控制病情,改善症状为主,比如可以服用食道通口服液能快速缓解患者进食困难的问题,让患者首先能吃饭,改善体质,增强抵抗力,同时再用中药全身抗癌消瘤,只要患者没有出现很严重的广泛的转移和扩散,用中医治疗的话,能让病情快速的得到控制和改善,并有可能实现带瘤生存。
常州和平医院
癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..建议采用中医动态的疗法治疗.
常州和平医院
益肺清化颗粒;清肺散结丸;参丹散结胶囊;金复康口服液;艾瑞宁等等。禁止和控制吸烟;增加饮食中蔬菜、水果等可以预防肺癌;肺癌的饮食保健上可选用鲤鱼、排骨汤、燕窝、香茹、木耳、冬虫夏草、黄芪、大枣、花生、向日葵子、猪皮汤、动物肝脏等。
常州和平医院
手术只能切除眼见之病灶,并不能切除血里和淋巴系统的癌细胞。当它们聚集到一定量或趁你正气不足之时,就会复发或转移,癌症患者要有长期扶正祛邪的抗毒,化毒,排毒,驱毒,泻毒的思想,千万不可掉以轻心因而耽误病情。
辽宁省人民医院肿瘤生物治疗中心
擅长:对晚期难治的恶性肿瘤积累了较丰富经验。治疗中在追求治疗疗效的同时,更注重患者生活质量的提高及生存期的延长。临床工作中,对每位经治患者全面认真评估,制定合理方案及治疗计划。
您好,由于患者身体因素的影响,很多疗法收到限制,建议采用生物治疗,通过免疫细胞杀死癌细胞,消除肿瘤,标本兼治,消除癌细胞赖以生存的环境,从根本上使人体不再产生癌细胞,达到治愈或者延长患者生命周期的目的。
常州和平医院
请问现在治疗肺癌的最好药物是什么药??您好,有疼痛的话,会影响疾病的治疗和恢复,建议先止痛治疗,可以应用药物强效止痛药。同时配合抗肿瘤药物共同治疗,抑瘤消瘤,从根本上减轻患者痛苦,控制病情,延缓生命。
常州和平医院
你好,患者目前体质较差不能耐受化疗!建议目前可以采用免疫治疗,如患者为原发的肺癌治疗效果较好!但如为肾盂癌转移,效果就可能不明显!
常州和平医院
请问现在治疗肺癌的最好药物是什么药?您好,有疼痛的话,会影响疾病的治疗和恢复,建议先止痛治疗,可以应用药物强效止痛药。同时配合抗肿瘤药物共同治疗,抑瘤消瘤,从根本上减轻患者痛苦,控制病情,延缓生命。
常州和平医院
  你好,肺癌的典型症状是咳嗽,痰中带血,胸痛,气促等肺部表现;可以做电子支气管镜确诊或CT检查。.  意见建议:早期可以采用手术+放化疗,肺腺癌对放疗不敏感可以采取手术结合中药预防复发和转移
北京德胜门肿瘤医院
擅长:擅长中西医结合治疗胃癌、肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、肾癌、消化道癌症等各种恶性肿瘤。
首先先告诉你,没有治疗某种疾病最好的药物,只有最适合自己的药物。看看您的描述,术后的一些副作用比较大,这种情况,我建议采取对症的中医仪器的治疗,一方面可以有效的缓解副作用,可有效的治疗缓解。
贵阳市妇幼保健院
擅长:全科
肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复发、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病人的生命。
复旦大学附属华山医院
擅长:全科
一、咯血是肺癌的第二个常见症状。常因癌组织侵犯支气管黏膜而引起。咯血量一般很少,常为血丝痰,可持续数周、数月或呈间歇性发作。由于咯血的量少或间歇出现,易被人疏忽。事实上,中年以上出现血痰者,约有1/4为肺癌所致。因此,当出现不明原因的痰血时,切莫麻痹大意。二、胸痛者约占肺癌病人的半数以上,特别是周围型肺癌,胸痛可为首发症状。那是由于癌组织浸润胸膜所致。胸痛常固定于病变部位,早期多呈间歇性隐痛不适。体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。因此,凡不明原因而出现固定部位的胸痛,应早作相应检查。总之,咳嗽、咯血、持续胸痛是肺癌的重要信号,尤其是40岁以上,又有长期、大量吸烟史的人,更应想到肺癌的可能。
首都医科大学附属北京中医医院
擅长:全科
肺癌的早期症状一、咳嗽是肺癌患者最早和最常见的症状。由于起病时常类似感冒或支气管炎,故易被忽视。因此,凡以往无慢性呼吸道疾患的人,尤其是40岁以上者,经过积极治疗,咳嗽持续三周以上不止,应警惕肺癌可能,须作进一步检查。至于老年慢性支气管炎病人,肺癌的发病率较一般人为高,但其早期的咳嗽症状常易与原有的慢性咳嗽相混淆,因此而延误诊断的情况甚多。这时必须要注意咳嗽性质和咳嗽规律的改变。肺癌患者由于癌组织对支气管黏膜的刺激,咳嗽常为刺激性呛咳和剧咳、痰少,与原有的四季发病规律不符,经积极抗感染治疗无效,症状反见加重。
上海交通大学医学院附属第九人民医院
擅长:全科
肺癌常用的治疗方法有:手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。近年来,即使肺癌的治疗方法不断创新改进,但治疗效果仍不能令人满意,复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药,不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。中医药中应用效果最为明显的是人参皂苷RH2——具有抗肿瘤,提高免疫力,延长癌症患者生存期等效果。有研究证明:中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549 DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用,且随着浓度的增加,人参皂苷Rh2对A549 DDP细胞的抑制率明显增强。 表明人参皂苷Rh2能促使A549 DDP细胞凋亡。人参皂苷RH2对肺癌的作用效果在中央电视台走近科学栏目也有播报。此外,为了更优质的长期生存,积极乐观的心态、坚定的信念也会为抗癌斗争带来更多的时间和机会a
北京市宣武区妇幼保健院
擅长:全科
治疗肺癌没有最好的药,只有最适合的药。肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复发、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病人的生命。还要区分是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌。脑转移的这种情况一般采用精确的放疗。
黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市
擅长:治疗各种神经疾病
你好!根据你描述的情况来看,患者为老年男性,6月前诊断为肾盂癌,并行手术切除!12月复查为肺癌!根据患者的病史考虑:转移性肺癌,或原发性肺癌。你好,患者目前体质较差不能耐受化疗!建议目前可以服用分子靶向药物特罗凯治疗,如患者为原发的肺癌治疗效果较好!但如为肾盂癌转移,效果就可能不明显!目前可以应用特罗凯+局部放疗治疗!祝早日康复
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(神志障碍)
意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。意识障碍又是病情危重的表现。病人毫无反应,完全丧失醒觉,原因是高级神经受到严重抑制。
多发人群:多见于脑血管病,脑外伤,急性感染性疾病人群
典型症状:&&&&&&&&
临床检查:&&&&
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)叹为观止!看看近20年肺癌治疗领域都发生了些什么?!
328人阅读  02月28日
来源:美中嘉和目前,肺癌已经成为全球范围内引起癌症死亡的最主要原因。据相关数据显示,大约每年有160万人因肺癌而死亡。大约85%的肺癌患者的肿瘤组织学亚型为非小细胞肺癌 (non-small cell lung cancer, NSCLC)。其中,肺腺癌 (lung adenocarcinoma, LUAD) 和肺鳞癌 (lung squamous cell carcinoma, LUSC)是最常见的亚型。世界顶级权威杂志《Nature》近期对非小细胞肺癌研究和治疗二十年内的进展进行了回顾。预防众所周知,吸烟是引起肺癌的最主要因素。美国从20世纪60年代开始进行轰轰烈烈的控烟运动,经过几十年的努力,取得了显著的效果。从1990年到2014年,美国男性的肺癌死亡率下降了43%。当然,尽管控烟运动是防治肺癌的重要组成部分,但还不足以赢得这场“战争”。乐观的是,在过去的20年中,经过科学家们的不断努力和实践,非小细胞肺癌的治疗取得了重大的进展,增加了我们对于肿瘤进展的疾病生物学和机制的了解。药物治疗进展肺癌是一种分子异质性疾病,了解其生物学特性对于开发有效的治疗方法至关重要。目前的研究已经发现,非小细胞肺癌患者存在多种基因突变。这些基因参与了受体酪氨酸激酶信号传导、mTOR信号传导、氧化应激反应、增殖和细胞周期进程等重要的生物学途径。最常见的突变基因包括EGFR、ALK、ROS等。肺癌的治疗,已经从基于医生偏好的细胞毒性治疗(化疗)的经验性使用转变为个体化医疗。根据其肿瘤的基因改变和程序性死亡配体-1(PD-1)的状态,来分别预测使用靶向治疗或免疫检查点阻断剂治疗的有效性。从1997年第一个EGFR抑制剂进入临床试验阶段,到2017年Keytruda被批准联合化疗用于晚期非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗,艾乐替尼被批准用于ALK突变的非小细胞肺癌的一线治疗,已经有多种药物获批准上市。多种靶向治疗药物获批上市靶向治疗的出现和发展对于非小细胞肺癌的治疗起到了重大的意义。无论是客观反应率(ORR),还是疾病的无进展时间(PFS),都表现得要比化疗出色,提高了生活质量,延长了生命时间。EGFR突变EGFR基因属于受体酪氨酸激酶家族。一代的EGFR抑制剂(TKI)包括吉非替尼和厄洛替尼,与化疗相比,对于之前未经治疗的EGFR突变的患者而言,有更高的客观反应率和更长的疾病无进展时间。二代的EGFR抑制剂包括阿法替尼和达克替尼,与吉非替尼相比,显示疾病无进展时间提高。一代抑制剂获得性耐药的最常见原因是20号外显子的第二次EGFR突变,T790M。奥西替尼是第三代EGFR抑制剂,对于使用一代EGFR抑制剂治疗后进展的EGFR (T790M)突变患者有效,与化疗相比,客观反应率和疾病无进展时间提高。ALK突变ALK基因负责编码在人体中尚未知晓功能的跨膜受体酪氨酸激酶。在ALK 重排中,最常见的是EML4-ALK。克唑替尼可以对抗ALK融合阳性的非小细胞肺癌,无论之前是否接受过治疗,与化疗相比,都可以提高客观反应率和中位无进展时间。二线的ALK抑制剂,包括色瑞替尼、艾乐替尼及布吉他滨。ALK抑制剂的耐药性可能来源于包括突变和扩增在内的ALK改变,或是旁路信号通路的上调。继发性ALK突变是对第二代抑制剂耐药的主要机理。二代抑制剂治疗的患者中最常见的ALK突变是G1202R。ROS1突变ROS1同样负责编码受体酪氨酸激酶。由于ROS1和ALK激酶结构域之间的高度同源性,用于治疗ALK阳性肿瘤的药物,包括克唑替尼、色瑞替尼、劳拉替尼在ROS-1阳性的肿瘤中同样具有抗癌活性。克唑替尼对ROS1重排的获得性耐药的机理包括二级突变(最常见的是G2032R),野生型EGFR信号激活,KRAS和KIT突变。其他突变其他潜在的靶向基因改变包括HER2基因突变,编码受体酪氨酸激酶的原癌基因RET重排,以及编码原肌球蛋白受体激酶(TRK)的神经营养性酪氨酸受体激酶基因的融合。免疫治疗每年可拯救25万例生命免疫治疗,是利用自身的免疫系统来治疗癌症,这已经不是一件新鲜事。靶向细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)的单克隆抗体及针对PD-1或PD-L1的抗体等免疫检查点阻断剂的出现,标志着肺癌治疗的新方向。目前,已经批准用于非小细胞肺癌的免疫检查点阻断剂:免疫检查点阻断剂已经改变了晚期非小细胞肺癌的治疗模式。在那些没有基因突变的非小细胞肺癌患者中,如果PD-L1的表达大于50%,可以考虑使用Keytruda直接治疗;如果PD-L1表达水平未知,而且病理类型为非鳞癌,也可以考虑使用Keytruda联合化疗直接治疗。免疫检查点阻断剂在广泛的非小细胞患者中表现出显著的益处。根据2018年ASCO的报告预测,如果所有的非小细胞肺癌患者按照适应症接受PD-1免疫检查点阻断剂的治疗,每年可挽救25万例患者生命。癌症的免疫治疗在短时间内取得的显著的临床成功,表明其可能成为许多恶性肿瘤包括非小细胞肺癌的未来以治愈为目的治疗方案的基础。目前针对晚期或转移的非小细胞肺癌的治疗方案可以应用或正在进行的研究层出不穷,不断延长疾病控制时间 (PFS),使患者最终获益。精准医学第一代靶向药物治疗非小细胞肺癌的平均耐药时间为10个月左右。随着不断更新以及更加有效的靶向药物的出现以及获得性抗药的机制研究,在肿瘤进展时重复的基因组分布这一生物学现象浮出水面。传统上重复的基因组图谱通过重复的活组织检查完成,但这并不是经常可行的,并且会存在出现并发症的风险。一个新出现的选择就是使用测序循环肿瘤DNA(ctDNA)进行血浆基因分型。目前正在开发针对多样的分子标记物的多分析ctDNA检测,包括高的肿瘤突变负荷(TMB),以支持肺癌的个体化治疗。应用ctDNA来追踪早期肺癌的进化动力学,以扩大检测致癌驱动和跟踪耐药突变,这为ctDNA驱动的靶向治疗提供未来的方法。未来展望在过去的20年中,肺癌的治疗取得了重大的进展,靶向治疗和免疫治疗为合理设计治疗方案提供了新的基础。虽然治疗转移的非小细胞肺癌一直被认为是姑息治疗,但持续的药物开发为越来越多的患者提供了延长生存期的希望,并首次为转移性疾病的患者提供了治愈的可能性。但非小细胞肺癌患者的总治愈率和生存率仍然很低,尤其是已经发生转移的肺癌。巨大的挑战仍然存在,包括识别新的驱动基因的改变以扩大受益于靶向治疗的人群,更好的理解靶向治疗的耐药机理使其能够被预防或克服,以及需要更好地预测免疫治疗的反应、新药及合理设计药物的联合治疗。未来,医学仍要进步,我们还需携手并进。The biology and management ofnon-small cell lung cancer&
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肺癌靶向药物有哪些类型?
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导读:肺癌靶向治疗是在化疗的基础上研发出的最新治疗方法,分子靶向治疗与传统的化疗相比,存在着较大大的优势。
  靶向治疗是在化疗的基础上研发出的最新治疗方法,分子靶向治疗与传统的化疗相比,存在着较大大的优势。对于存在EGFR突变的非小细胞EGFR-TKI治疗有效率在90%以上,因此通过组织EGFR检测可以预测治疗疗效。目前正在研究用于肺癌的分子靶向治疗的药物主要有如下几方面:
  表皮生长因子受体(EGFR)抑制药、
  血管生成因子(VEGF)受体抑制药
  细胞周期表依赖性蛋白激酶抑制药、维生素A衍生物X受体(RXR)抑制药
  蛋白酶体抑制药、环氧化酶(COX-2)抑制药
  血小板源性生长因子(PDGF)受体抑制药
  癌基因治疗
  现在临床种最常应用的是:吉非替尼(易瑞沙)和厄洛替尼(特罗凯)。他们是一种表皮生长因子受体抑制剂,也为口服用药。临床建议对一线化疗失败的非小细胞肺癌,推荐多西紫杉醇、培美曲赛二线化疗,以及吉非替尼或厄洛替尼厄二线或三线口服治疗。对EGFR野生型或突变状况未知的Ⅳ期非小细胞肺癌,如果功能状态评分为PS=0~1,应当尽早开始含铂两药的全身化疗。对不适合铂类治疗的患者,可考虑非铂类两药联合化疗。副作用轻主要表现为腹泻和皮疹。
  虽然分子靶向药物在非小细胞肺癌的治疗中应用越来越广泛,但其逐渐产生的耐药也日渐成为困扰临床的主要问题。现在对于继发性耐药的可换用第三代的TKI,如AZD9291等。但是如果想用靶向治疗,必须先做基因检测,看EGFR有无突变,ALK基因是否融合,只有阳性才考虑靶向治疗。当然如果有的地方不能做这些检查,或者因为经济原因不愿行基因检查,如果既往不抽烟,又是女性,病理是腺癌,就可以试用一个月,有效的话就继续,无效的话改用其他治疗。
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