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名家会诊前列腺疾病_王炳忠等主讲.pdf 239页
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王炳忠 ：青海省红十字 医院外科主治医师 ，毕业于青海 医
学院，现任泌尿外科主任 ，长期从事普外科 临床
及泌尿外科工作 。在老年性前列腺增生症 、泌尿
感染 、性病等方面 的诊断 以及 中西医结合治疗方
面有重大突破 。
多杰 ：藏 医 院副 主 任 医师 ，现 任 青海 省 藏 医药 研 究所 所
长 ，擅长藏医药临床和藏医药科研开发 。对藏药
味珍珠丸药效及作用、藏药
味珍珠丸矿物质
元素 以及藏医药信 息系统有深入研究。发表论文
十余篇 ，专著三部 。
主持人 ：观众朋友你们好 ，这里是
“健康 之路 ”节 目
现场 ，欢迎您参加我们 的节 目，并和我们一起
讨论前列腺疾病 的有关 问题 。
主持人 ：有很 多男性朋友 ，到 了老年 以后 ，往往会 出
现尿频 、尿急的现象 。有 的人 自嘲说 ：这是下
水道堵 了，不通畅了。其实 ，这就是前列腺疾
病造 成 的 。很 多人 觉得 前列腺疾病 是一种难
言之 隐不太愿 意 告诉 医生和 家里人 。这 是 由
于一 些老年人对 前列腺疾病 的认识 有误 区 ，
他们 认 为 前列腺疾病 就 是人 老 了 以后 的一种
自然 的生理现象 。 目前 ，治疗前列腺疾病 的方
法有 手术 治疗和 药物 治疗 ，但 是老年朋 友最
不愿意采纳手术方法 ，他们宁可吃药 。那么哪
些药物可 以治疗 前列腺疾病 呢 ？治疗 的效果
怎么样 ？这期节 目我们 重 点谈 一 下藏 医药 治
疗前列腺增生 的问题 。我们请来 了两位专家
他们 来 自遥远 的青藏 高 原 ，一位 是青海 省红
十字 医 院 的王炳 忠主任 医师 ，一位 是青 海 省
藏医药研究所 的多杰所长 。
主持人 ：我们今 天聊 的话题是前列腺增生 ，很 多老年
朋友认为 ，人到 了老年 出现尿频 、尿急是一种
非 常 自然 的生 理 现 象 ，这 个 观 念 对 吗？
王炳 忠 ：我认 为这种观 点是不正确 的 ，因为老 百姓 中
间有一句俗语 ，说是 “年过五十三 ，裤裆常不
。这反 映 了男性病人 的痛苦 ，是前列腺增
生 症 的一种 表 现 。前 列腺 增 生 症 是 一种 常 见
病 、多 发病 。
主 持 人 ：其 实 ，老 百姓 的这种 民间说 法 ，表 明 了大 家
对 前 列腺疾 病 有 一 定 的认 识 ，也 认 为 它 的症
状 是 不太 正 常 的现 象 ，那 么藏 医 是 怎么 认 识
这种现象的呢？
多 杰 ：藏 医 对 前 列 腺 增 生 之 类 的 前 列 腺 疾 病 ，在 很
早 年 以前 就 已经 认 识 到 了 ，因为 在 青 藏 高 原
这 个 特 殊 的地 理环 境 和 条 件 下生 存 的人 群 ，
由于 生 活 习惯 等 等 ，导致 这 种 病 发病 率 的高
发和 增 长 。藏 医认 为 前 列 腺 增 生 症 是 由于 老
年性下泻龙 的功能衰竭 引起 的 。
主 持 人 ：您 说 到这 个 词 ，下泻 龙 ，这 是藏 医独有 的名
词 。那 么 中 医 是 不 是 也 这 么 看 待 这 个 现 象
王 炳 忠 ： 中医认 为 前 列 腺 增 生 症 属 于 癃
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医院地址：西宁市城西区同仁路19号当前位置：
青海治疗前列腺炎的医生
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前列腺炎知识介绍
泌尿科好评科室
泌尿科分类问答本站已经通过实名认证，所有内容由卢建新大夫本人发表
前列腺癌并骨转移、骨髓转移，2月4日因血色素仅4.7在青海天...
状态：就诊后
使用预约转诊服务
h***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：h***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 14:00:00
就诊疾病：
前列腺癌并骨转移、骨髓转移
前列腺癌并骨转移、骨髓转移
病情描述：
2月4日因血色素仅4.7在青海天学附属医院ICU收治。后增强CT确诊前列腺癌晚期并骨转移，盆腔核磁共振显示盆腔淋巴转移。2月20日骨髓穿刺显示已骨髓转移。2月9日开始服用比卡鲁胺，2月20日第一次注射弋舍瑞林及唑来膦酸。想寻求中医治疗，经朝阳医院泌尿科牛亦农主任推荐。
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
状态：就诊后
疗效：很满意 && 态度：很满意
医者仁心，在卢主任这体会到了。卢主任耐心、仔细、专业，通俗的讲解，虽父亲病情严重，但让家属增强了信心，也明晰了治疗的方向。感恩我们可以碰到这样的好大夫，希望父亲可以在卢主任的治疗下，减少痛苦、延长生命。
状态：就诊后
卢主任，两个问题请教您：一是目前我父亲小腿及脚部浮肿(他说上周五视频时忘了告诉您)，如何解决?二是除了您提到的海参、冬虫夏草、西洋参不能吃之外，蜂王浆、三七粉可以吃吗?昐您百忙之中抽空回复，谢谢！
蜂王浆不建议吃
浮肿还是考虑与贫血有关，先吃药观察一下
状态：就诊后
谢谢您，卢主任！
状态：就诊后
卢主任，上周五您给我父亲开的中药颗粒本周二寄到西宁家中，昨天第一次早、晩饭后服用两顿，昨夜出虚汗、整夜失眠、胃部也有不适感。老爷子今早来电问这些状态正常吗?中药继续服用吗？盼您百忙之中抽空答复，感激不尽！
每天先吃一次，适应一下，都是很平和的药物，不一定与服用药物有关，保持联系。
状态：就诊后
好的，太感谢了
状态：就诊后
卢主任，我父亲今天在西宁注射第二针弋舍瑞林+唑来膦酸，自2月9日起每天服用康士德1粒，今天指标：血红蛋白10.1(较2月24日出院7.2有改善),尿酸升至485(病人有痛风史)，FPSA>30，TPSA>100。3月10日在特需门诊请您视频面诊了我父亲的舌苔情况开的中药，我父亲3月15日早晚各服用一副后因出虚汗、整夜失眠后停用。我想请问您，针对我父亲现在的情况，可以继续服用您3月15日的药方吗?还是我再带着他这次的资料、下周二下午再去请您当面视频或者带着他的舌苔照片再看下。让您费心啦！
这两天先让老人家把上次的方子吃两次看看反应再说
状态：就诊后
好的。谢谢您！
照原方当地买三剂吃，看看反应告诉我。
状态：就诊后
好的，谢谢卢主任。另向您请教，我父亲2月6日睾酮2.1，昨天检查结果0.03，低于正常值。这有问题吗?附上昨天的PSTA和睾酮检查结果。您费心啦！
状态：就诊后
可是TPSA仍＞100，看网上说TPSA不降、睾酮过低是恶化的表现，家属心里发慌。请卢主任指教。
睾酮达到去势水平了，这就是我们打戈舍瑞林针的目的啊，PSA大于100，只能说你们当地的检验科的问题，简单的说，101是大于100，1000也是大于100，但是你们当地检验科只能检测到大于水平，但是显示不出PSA在100以上数值的变化，相信随着睾酮控制在了去势水平，配合每天服用康士得，PSA水平会进一步下降的，等降到＜100，就会看到变化了。血色素恢复，都是内分泌治疗起作用病情控制的表现，不必惊慌。
状态：就诊后
谢谢卢主任！占用您的时间，您专业的解释，这下踏实许多。
状态：就诊后
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
状态：就诊后
卢主任，我已挂上明天下午您的号，准备当面向您请教一些问题。我明天下午是带着我父亲的舌苔照片、还是明天下午您通过视频问诊?谢谢您。
微信视频吧，方便准确
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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卢建新，男，主任医师，医学博士，中国中医科学院广安门医院泌尿科行政主任,国家中医药管理局首批传承博士后...
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副主任医师　　前列腺炎多发于成年男性身上，给患者带来了不少麻烦，为了免受其害，很多患者积极就医，然而其中大部分人都不了解前列腺炎有哪些检查项目，只是盲目地在治疗，那么，前列腺炎患者需要做哪些检查呢?下面就请男科专家为广大男性朋友简单叙述一下。　　前列腺炎的检查主要有以下几项：　　1、前列腺液检查：青海男科医院专家称，检查前列腺液中的细胞增加，PH值发现异常，其他指标也发生异常，前列腺炎的诊断具有重要的意义。　　2、精液检查：前列腺液是精液的重要组成部分之一，前列腺炎的病理生理变化可以影响精液中的一些组件，这可以通过分析一些精液，得出前列腺疾病的诊断和鉴别诊断的变化。　　3、影像学诊断：急性前列腺炎一般表现为腺体增多，形式会有不同程度的变化，不规则的轮廓，腺体实质回声不均匀低回声，回声彩色多普勒血流增加，严重的前列腺炎表现为腺体可以增加或略有下降，往往出现钙化点。　　4、直肠指检：注意前列腺的大小，质地或硬度，温度，深浅或消失，中央沟的表面是否光滑的，带或不带块茎，足够的波动的存在感，是否有压痛以及表面充血。　　青海男科专家提醒，前列腺炎不治疗或久治不愈危害大。任何疾病都要本着早发现早治疗的原则，将疾病扼杀在摇篮里，在身体健康的情况下也要经常做常规检测，对自己负责就是对家庭负责。【本文由青海兴华医院供稿】
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