阻塞性睡眠呼吸暂停致肾炎综合征1例--《现代中西医结合杂志》2005年20期
阻塞性睡眠呼吸暂停致肾炎综合征1例
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吴莉;[D];新疆医科大学;2005年
王业亚;[D];武汉大学;2005年
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新疆北部寒区241名驻城镇军人冬季睡眠异常及相关状况调查分析
【摘要】：目的调查新疆北部寒区驻城镇军人睡眠异常和睡眠疾病发生情况及对部队战斗力的影响。方法用国际通用的调查量表自制成问卷,采用问答的形式进行调查,在军医指导下现场同步填写。结果241名驻城镇军人中睡眠异常者212人,占88.0%,按发病率高低前10种睡眠异常和睡眠疾病依次为失眠、睡眠不足综合征、鼾症、睡眠梦语症、睡眠梦魇症、睡眠遗精症、睡眠时相延迟综合征、睡眠肌痉挛综合征、睡眠不安腿综合征、倒班综合征。按睡眠异常对战斗力的影响前10种情况依次为影响白天精力、影响情绪、体力、学习、思维、站岗、训练、食欲、成绩、出操。驻城镇军人PSQ I总均分为6.10±3.26,以PSQ I7为界值,失眠发生率29.0%。从影响驻城镇军人睡眠质量的因素来看,睡眠环境内部影响因素为居室人多、室友磨牙和换哨,睡眠环境外部因素影响以噪声为主。影响睡眠的其他因素主要为个人因素、战友、生病、心理因素及上级批评、压力过大、辛苦劳累。睡眠剥夺以工作加班为主。按照Athens失眠量表6分失眠发生率为19.9%。睡眠质量自测20分严重睡眠障碍者占17.0%。思睡总均分为7.21±4.41,高于正常值,思睡者近50%。驻城镇军人存在着不良睡眠卫生意识和习惯:没有良好的睡眠习惯;睡前进行不利于睡眠的活动;睡前不良嗜好;睡眠环境不佳。结论驻城镇军人的睡眠质量、睡眠影响因素、失眠、思睡和睡眠卫生意识等方面不容乐观,应引起卫生部门及军事部门的足够重视,积极采取干预措施改善驻城镇军人的睡眠质量。
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乙肝病毒携带 肝功能 DNA正常
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问我的情况是否有彻底康复的可能？我没有烟酒的嗜好，同办公室有同事抽烟很厉害，我不抽烟，基本不喝酒，一般会在11点之前睡觉，偶尔出现意外会在凌晨1点后睡觉，我这个是母婴传播，母亲是小三阳。我将来会发展成肝炎甚至肝硬化这些吗？要怎样调养身体？怎样算过度劳累呢？
所就诊医院科室：
台州中西医结合医院 感染科
用药情况：
药物名称：水飞蓟素
服用说明：美国 Jarrow FORMULAS Milk Thistle 水飞蓟 护肝 150mg 200粒装
早晚各两粒
另外有灵芝孢子粉 维生素B C E ，无限极 灵芝皇 维康素 早晚各四粒
检查资料：
&副主任医师
你现在属于乙肝病毒携带者。乙肝小三阳，DNA阴性，肝功正常，可以继续观察，暂时不用药物治疗。乙肝病毒携带者也有转成肝炎、肝硬化甚至肝癌的可能。所以一定要3-6个月到规范的医院复查一次。
疾病名称：目前想要个宝宝&&
希望得到的帮助：请问医生，乙肝患者怎样才可以生个健康的宝宝
病情描述：我今年35了，之前有乙肝，但是我现在也又想要个宝宝，有乙肝可以要吗？又要怎么才不传染给宝宝
曾经治疗情况和效果：
想要个宝宝
疾病名称：疑似丙肝&&
希望得到的帮助：请医生确诊或给出建议
病情描述：无症状，无家族史，查血时偶尔发现，待医生确诊或给出建议
分别为1月29日及3月5日的检查单。
分别为日及3月5日检查单
疾病名称：乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：现在化疗整个流程已结束，化疗后复查谷丙转氨酶高，要如何处理
病情描述：现在化疗整个流程已结束，身体状况也正常。
疾病名称：乙肝抗体&&
希望得到的帮助：曾经感染过急性，是否需要打加强？
病情描述：曾经感染过急性乙肝，想问是否需要打加强抗体。
疾病名称：乙型肝炎（小三阳）&&
希望得到的帮助：失眠是否与肝病有关，月经紊乱是否也与肝病相关？
病情描述：失眠，每天晚上只有三四个小时的睡眠时间，睡眠稍好脸色就好看点，要不有点微黄色，生理周期有点紊乱。
疾病名称：乙肝小三阳备孕&&
希望得到的帮助：是否适合备孕！需要注意什么？需要治疗乙肝吗？
病情描述：女，31岁。乙肝小三阳。每年肝功能正常。准备备孕，咨询目前身体状况是否适合备孕。目前没有治疗过乙肝！
疾病名称：乙肝五项&&
希望得到的帮助：主要看乙肝五项严重性，感觉有一个检测9000多，超出对照太多
病情描述：以前检测只是转氨酶偏高，后期就没有做过检查
疾病名称：我一直是乙肝携带大三阳，现在查出来谷丙转氨酶等各指标严重超标，想问一下是否要住院治疗&&
希望得到的帮助：这个是不是很严重，是否必须要住院治疗
病情描述：我一直是乙肝携带大三阳，现在查出来谷丙转氨酶等各指标严重超标，想问一下是否要住院治疗
疾病名称：乙肝大三阳，但是肝功能正常，&&
希望得到的帮助：怎样控制病情，
病情描述：什么时候得了乙肝大三阳，最近食欲不振，为什么会得乙肝大三阳，
疾病名称：以前是小三阳，现在是大三阳了，DNA10.8次方，&&
希望得到的帮助：最近一直没挂上你的号，希望专家给我一个好的治疗。怎么治疗
病情描述：上个礼拜查的，大三阳，DNA检查1.76*10.的8次，最近半年感觉疲劳感特别明显，脸色很黄，
疾病名称：慢乙肝，常失眠肝区拌不适&&
希望得到的帮助：是否还有另好药？及失眠治疗
病情描述：二十年前得伤寒之后检查得有，吃中药后变携带
疾病名称：病毒性肝炎&&
希望得到的帮助：需要
病情描述：生病很久了，但是肝功一直正常？。就是病毒量很高
疾病名称：乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：指导用药跟检查项目是不是这些
病情描述：黄教授您好，时隔半年又来咨询一下，我把我昨天做的检查结果发给您帮我看下，已服恩替卡韦药二年了，看我这种情况估计还得继续服多久的药
疾病名称：小三阳&&
希望得到的帮助：怎么治疗好
病情描述：今年才检查出来我有小三阳
疾病名称：乙肝小三阳，肝硬化早期&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我乙肝小三阳有七八年了，早几天去检查，肝功能正常，病毒DNA有4.555*100，B超结果：肝弥漫性改变，符合慢性肝病并早期肝硬化可能，轻度脾肿大，...
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：如果怀孕会不会传染给宝宝
病情描述：前两张是刚停药检查的，后两张是3个多月后检查的，现在的情况严重吗，可不可以要宝宝，
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性
病情描述：家里家族史
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：吃什么药，如何治疗，怎么办
病情描述：近来一周发现的，家里姥姥舅舅都有乙肝，怎么办
疾病名称：乙肝病毒抗体及疫苗问题&&
希望得到的帮助：是否需要补打疫苗？打几针？乙肝核心抗体有没有问题
病情描述：我去年11月份查乙肝，乙肝表面抗体15.88，今年三月份查乙肝表面抗体12.58，请问我用不用补乙肝疫苗？需要打几针？另外乙肝核心抗体这次化验值0.48比上次高0.33但是还在正常范围内<0.9，有没有什...
疾病名称：乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：是否彻底治愈
病情描述：不太。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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临床工作27年，擅长各种感染性疾病、肝脏疾病（乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝、自免肝、药肝、肝癌等）、黄疸...
博士，浙江大学医学院附属第一医院感染病科副主任、传染病诊治国家重点实验室管委会副主任。浙江省医学会肝...
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胸口疼痛！
状态：就诊前
希望提供的帮助：
本人情况：男42岁，于四年前身患糖尿病，起病时最高血糖为16.8，病初几月有口服控
制血糖药物，至稳定后则一直都是跑步运动控制血糖，运动幅度几乎每天跑步：2-4公里，
速度为：6公里/小时，偶尔暂停跑步则改口服餐后血糖控制药物。近期的糖化血红蛋白为：
6.1.有抽烟的不良嗜好，糖尿病及冠心病有家族史
今年9月1日，忽感心口有隐隐疼痛，持续时间时长时时短，最长时间可以达整天或者
整晚，最短时间可达几秒时间。时疼痛时无，疼痛时重时轻（当然最严重也就比起隐隐痛严
重点，最重时候晚上影响睡觉）。晚上（20：00）跑步运动后能感觉心口很舒服，并且这种
状态可以维持至睡觉时间（23：00）。有天晚上没有去跑步故睡觉时疼痛不能睡觉次日则到
当地的医院进行了心电图，心脏彩超，心肌酶（查验是否有心梗可能的）均都没有异常的情
况，随后医生开了阿司匹林等药物，服后感觉尚可。
10月4日晚上（同样没有跑步）又出现疼痛得不能入睡，急挂当地三甲人民医院急诊，
随后医院医生要求住院检查，当晚就做了心电图，24小时心电图，一系列的生化验血检查，
大小便，肾功能，肝功能，空腹血糖，餐后2H血糖，白天安排胆，肝，胰彩超，胸光，CT
造影等检查，检查结果为甘油三脂超出参考值0.44，24小时心电图有一次心室早搏，心房
有7次早搏，心率大约60次/分钟，CT造影响则有显示左前降支近段软硬斑块形成，管腔
欠规则狭窄，最窄处60%，其他的检查均未有发现异常。CT造影结果如下：
经静脉团注造影剂，动脉期行冠状动脉扫描，双侧冠状动脉显影好，双侧冠状动脉开口
好正常，双侧冠状动脉走行僵硬，管壁欠光滑，左前降支近段软硬斑块形成，管腔欠规则狭
窄，最窄处60%，中远段管径未见明显异常，左旋支近段管壁小钙化斑，右冠及其分支未见
明确狭窄及中断表现。
升主动脉，主动脉弓，降主动脉，胸主动脉，腹主动购及其分支，双侧骼动脉形状尚可，
腹主动脉及双侧骼总动脉壁间斑点钙化灶，余主动脉低密度充盈缺损，管腔未见明显异常。
五天后出院，出院结论为：冠心病。后追问此疼痛的原因：其则表示不象是冠心病的症
状。所以我也稀里糊涂的就出院了！
现问我的情况冠心病严重吗？是否能通过运动方式能改善或者自愈？我的疼痛估计是什么
原因？谢谢！
另补充：有抽烟史：35年！
所就诊医院科室：
佛山人民医院 心血管科
用药情况：
药物名称：阿司匹林肠溶片，瑞舒伐他
服用说明：(三种药物，还有一种忘记了)一天一次，早上口服。有种药每次半片（着药中间没有分隔线的，必须要牙齿咬成两半），其他一次一片，现没有出现什么不良反应，效果倒是还可以缓解疼痛（有时候也有点点疼痛）
您是行冠脉ct血管成像还是冠脉造影检查？如果是血管痉挛引起的心绞痛，发作时心电图多有变化，如果是轻微的痛，位置明确，则应考虑胸部或消化道或颈椎问题
当然，冠心病诊断是成立的，避免激烈运动
状态：就诊前
林医生您好！
在医院做的是螺旋64位CT造影（就是在手臂上打造影剂，然后送入一个会旋转的机械，要求检查中暼气），现在我想表达的是我的胸痛是否是冠心病引起的？或者我想说因为我有胸痛所以例行检查时候发现有冠心病病了。更加确切的说：我的胸痛是否是冠心病引起或者心脏其他疾病引起的？冠心病发作疼痛强度与持续时间与我现有的症状都不太相符,另外最关键的是我跑步的时间已经持续有5年时间并且我跑完步之后身体也没有什么不适反而心脏非常的舒服！
心电图我已经做了五次了（包含其中一次24小时监测），就24小时心电图反应有早搏心跳缓，其他都好！
疼痛的位置就是心口处（左胸口），并且疼痛的强度不大的，最厉害时候仅仅为达到影响入睡的程度，远远没有达到出现出汗剧烈疼痛的程度。
那个是ct，如反复发作，建议查冠脉造影
疾病名称：心脏CT冠脉造影后一天出现过敏&&
希望得到的帮助：怎么 能快速缓解病情
病情描述：心脏CT造影碘剂过敏
四肢前胸后背 都是红点
本来就是过敏体质 嗓子有些发紧
除了吃脱敏药 还有什么别的输液药物可以快速缓解的吗
疾病名称：患有脑腔梗，冠心病心绞痛&&
希望得到的帮助：冠心病心绞痛应该注意什么？有什么好的治疗方案吗？
病情描述：以前服用阿司匹林，现在停药。请问还可以服用什么药？副作用小的。
疾病名称：心慌&&
希望得到的帮助：请教治疗，这么高要紧么
病情描述：医生，最近的血压不太好。刚刚量了几次平均135-140/下面有85左右。头晕。心跳77.
平时吃药还是倍他，奥必欣各半个。
这个要紧么？好像比以前高。在家也没有做啥。突然头晕
疾病名称：高血糖 心机梗塞&&
希望得到的帮助：能否手术
病情描述：心机梗塞 高血糖 平时上楼胸闷，手术一次未成功
疾病名称：心急缺血&&
希望得到的帮助：心急缺血，怎么治疗啊
病情描述：心急缺血，怎么治疗啊！用什么药好。需要打针吗
疾病名称：冠心病&&
希望得到的帮助：帮忙看看这个结果需要治疗吗
病情描述：4年前得了冠心病，当时住院治疗了一段时间后就没事了。片子是前几天拍的心脏彩超
疾病名称：胸口疼！每天早上4-5点之间就会疼半分钟&&
希望得到的帮助：目前输液5天了丹参和川穹，但是还是偶尔会疼！频次稍有缓解！不知道是药不对还是堵的严...
病情描述：天冷疼的频次就高了！血压血脂都正常！正在预约血管照影用药有：硫酸氢氯吡格雷片，阿托伐他汀钙片
疾病名称：冠心病&&
希望得到的帮助：是不是需要在诊断看看，还要别的病，造成心搅和，呕吐吐不出。
病情描述：心脏有点疼，正在医院打点滴，打有10天了，现在胃不舒服，想吐吐不出来，搅和心，难受，吃胃药了。
疾病名称：左右胸部疼痛，左边疼的厉害&&心肌缺血&&
希望得到的帮助：想知道是不是心肌缺血，做检查医院说没啥事，但是我的胸口很痛
病情描述：从怀孕40多天左胸部就又开始疼痛，直到现在一直疼，不知道心肌缺血还能不能继续妊娠？
疾病名称：冠脉支架术后&&
希望得到的帮助：支架术后一年泰嘉停用要紧吗
病情描述：支架术后一年，dsa复查示，前降支支架通畅，对角支细小，回旋支开口斑块，原支架通畅，钝缘支细小，右冠近段50%狭窄，现在用阿司匹林单抗，口服倍他乐克，阿乐，依折麦布，dsa后二周近日有胸闷
疾病名称：前壁心肌缺血&&
希望得到的帮助：怎么治疗？
病情描述：时常胸闷，痛，无规律的痛，今天做了心电图检查，结果是：可能是前壁心肌缺血你好医生，这是什么情况，严重吗？
疾病名称：服用华法林后要多久捡查一次凝血功能&&
希望得到的帮助：长期服用华法林，波立维，啊司匹林，请问需要多长时间查一次凝血功能？或还需做哪些常...
病情描述：心脏经手术两个月后有阵发性疼痛。两肾区常有不适。左腿内外活动受限。
疾病名称：心血管狭窄堵塞不做支架长期吃什么药能维持&&
希望得到的帮助：就是这样我该怎么办
病情描述：一年前得过轻微脑血栓，现在医院造影检查出就是心血管狭窄堵塞。因为经济原因没做支架，吃什么药可以维持病情不在复发。
疾病名称：胸闷气短，脑袋迷糊&&
希望得到的帮助：你看我左心胀扩大用不用吃药
病情描述：天天都胸闷气短，我还有心机桥但不重，我做的冠迈XT，堵塞百分之20
疾病名称：急性心利梗死&&
希望得到的帮助：帮助分析一下，人家有的下了支架以后，七天都能出院了，而我们还不能动，有时候还疼，...
病情描述：突发急性心肌梗死，做了3个支架，做完以后，七天了，在第三天的时候还有后背有点痛，是怎么回事
疾病名称：做支架后，吃相关药物过敏浮肿&&
希望得到的帮助：治疗冠心病的药物过敏，如何确认？
病情描述：我明天去三院，今天晚上和明天可以把所有药先停吗？
疾病名称：冠心病&&
希望得到的帮助：吃的药行吗？
病情描述：问问医生吃这些药?能控制病情发展吗？我是前降支狭窄70。钝缘支狭窄70。吃药能缩减点吗？比如说可以减到百分之60吗？
疾病名称：冠状动脉粥样硬化性心脏病&&从出院以来不定时心绞痛，频率5-6次/天&&想咨询该如何治疗&&
希望得到的帮助：该如何治疗，是否需要做检查
病情描述：出院以来出现不定时心绞痛，5-6次/天。1-4分钟/次
疾病名称：心绞痛&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：胫脉拉着痛
疾病名称：冠脉综合证&&
希望得到的帮助：倍他乐克与诺欣妥能同时吃吗
病情描述：家族史，冠心病
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
林锐波大夫的信息
疾病：高血压病，冠心病，风湿性心脏病，心律失常，心力衰竭，肺炎，胃炎，糖尿病等内科常见病。症状：胸闷...
心血管内科硕士研究生，心内科主治医师，内科全科医师
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