二胎备孕两年未果，请医生指导备孕_不孕不育_好大夫在线
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二胎备孕两年未果，请医生指导备孕_不孕不育
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生帮忙分析一直怀不上的原因，指导备孕
所就诊医院科室：
江西中医药大学附属医院 妇科
既往病史：
无（填写）
检查资料：
疾病名称：不孕症&&
希望得到的帮助：希望医生给予帮助
病情描述：今天早上吃完早餐后又出血，而且是鲜红色的
疾病名称：不孕症&&
希望得到的帮助：王教授你好！看看需要开药吗？
病情描述：王教授，你好，这是我今天抽血报告，麻烦帮我看看，下步需要怎么治疗，谢谢！
张宁大夫的信息
生殖内分泌相关疾病，不孕症，多囊卵巢综合征，复发性流产，先兆流产，黄体酮保胎，早孕期检查，更年期综合...
张宁，医号“千年主治”，佛教信徒。06年开始从事生殖内分泌专业的学习与实践工作。经过不断改进摸索，08年...
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本帖最后由 猪鼓励猫 于
23:06 编辑
很想写点什么，备孕的艰辛无法向别人诉说，甚至不能和老公、妈妈说，因为怕他们会担心，因为他们也很失望，我不能再加重他们的压力，我要故作坚强。备孕已经整整十个月了，整整十个月的期待和希望，总是一次又一次被一条杠的现实所打破。什么检查都做了，内分泌检查、子宫检查、输卵管检查、做了好多好多的检查，明明什么问题都没有，从三月开始吃促排药，吃了两个月，第一个月有B超监测，卵泡长得还不错。但是没有怀上。第二个月医生让放松些，不用去B超监测了（感谢医生的体贴）。第二个月是10号左右排卵的，这半个月以来我一直觉得下腹部有隐隐的作痛，平时在20号胸部就会胀痛，这次反而不痛了。身体的异常让我又燃起一丝希望，以往是26号来的大姨妈，今早我就忍不住测了，结果还是一条杠。好大的打击啊。到底是什么问题，真是百思不得其解。很佩服那些经历千辛万苦在备孕的姐妹们，觉得她们真是非常坚强！有谁和我的经历是相似的？分享一下。
最后还有一个问题，医生当初说叫我尝试三个周期的促排卵，要是怀不上再考虑其他办法。我现在心里已经在打定输数了，有姐妹知道下一步应该怎样走吗？应该不会叫我做试管婴儿吧？
<font color="#12-6-29今早红军再次准时地杀到！三个周期的促排卵宣告失败。哭~~~但顺便也表扬一下自己，这次看到红军，心情不再那么失望了，也不再觉得心酸想哭，这是成熟了？还是麻木了？
<font color="#12-7-2今天去省妇幼复诊，医生说促排卵药在停药后有个反弹期，三个月怀不上可能会在停药后的一个月怀上。因此建议我再试一个周期。问医生如果这个月失败那接下来应该怎么做？医生的答案是做试管婴儿。
一直在妈网上看到，试管婴儿大多做的都是双侧排卵管都不通的较多，或者是备孕好几年都无法怀孕的姐妹们才会选择做的。但是现实的问题，我只是输卵管通、而不畅，其他一切正常。而我老公精子活动能力在正常值的偏低水平。这样都需要做试管吗？真的是搞不明白，我最担心的事情发生了。我一直觉得，试管是最后的一个办法，是什么方法都试过了之后的出路。没想到医生一步到位叫我做试管。刹时间我真是接受不了。听很多妈妈说，试管的过程很辛苦，不经历过的人无论如何感受不到。
姐妹们，你们说我现在有必要接受医生的建议吗？（我妈妈觉得试管好，叫我不要再试了，我今年29了，她说再试，怕我熬不起时间）
但我还是想再多试几个周期，或者去看看中医调整一下，因为觉得自己并不是有什么大问题，能自然受孕当然是自然受孕最好了，姐妹们请给点建议。谢谢了！
<font color="#12-7-10今天去医院测排卵，因为这个月没再吃促排药。所以一直很忐忑自己的排卵情况。结果B超报告出来，没有优势卵泡，有很多小的，都不到1MM，根本没发育的。心情跌落到极点。在医院，我忍不住哭了。
因为就诊医生没上班，拿给另一个医生看结果。被她怀疑我有多囊卵巢综合症，但我跟她说，我在三月时验过内分泌六项，显示一切是正常的，没有问题。然后她说：哦，那你得找个专家看看了。我晕~~~~
回到家，妈妈听了我的情况，再次地询问我的意见，问我要不要试管。我有点动摇了，不是等不起，而是这种心情太难受了，我不想每个月都受几次这样的打击，而不知道这种打击到底什么时候才停止！！！实在不想再这样遥遥无期的等待下去！
现在摆在我面前的问题有三个：
<font color="#、不能正常排卵；（不知是心理因素影响，还是确实有排卵困难）
<font color="#、输卵管通而不畅；
<font color="#、老公的精子离标准值差一点。
这三个问题，就好像摆在我面前的三座大山。不知该治哪样先，治好了其中一样，另外两样不好的话，结果还是会一样！
好贴，收藏
发表于40楼
发现问题就解决问题，千万不要泄气！我做了三次通水，现在医生建议造影，正在犹豫中？
发表于50楼
抱抱jm,我和你情况完全一样，也是结婚五年不避孕三年，但就是怀不上，只不过我没喝中药，在吃天喜丸，调经用的，lg在吃蕃茄红素，本月大姨妈还是来了，而且比上月提早了四天，真是灰心到不行，不过上月心情非常轻松，甚至一直幻想自己还要奋战很多年心情也还是很平静，但当彻底没戏时还是会失眠，我到底真的放下了没呢。。。
发表于56楼
对对对。。。。。。。。我也总是以要BB来同房，好大鸭梨，我上年11月就开始备孕了。。。每个月失败告终，检查了很多，钱花去了，没结果，没收成，那种失落，谁能理解，LZ。，。抱抱，不到最后一步不要考虑试管，因为你没事，用不着。。
&你明明什么问题都没有为什么要促排，促排很伤卵巢的，既然没有问题就顺其自然，你有没想过是不是AA的时间不对，JZ和卵子就这么擦肩而过呢？&
&我都备孕一年啦，也是没戏。我本来没想过要走试管这一步的，但现在不得不想了，但不知道医院给不给做，好像有要求的。准备去看生殖助孕科了&
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我是备孕快11个月了。也是一直没中。去医院检测排卵也没戏。下周开始踏上检查之路。我有个同学也是两公婆身体都没事也是一年多也没怀上。或许这就是缘分吧！我觉得自己备孕这段时间太压抑了。怎么自己要个孩子那么难呀。
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我备孕二宝这个月满一年了，这个月就要踏上检查之路了，也不知道宝宝什么时候能来，等待吧，随缘份了，只期待我的身体一切都OK,能给宝宝一个健康。
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lz加油，不要灰心，一定会好孕的，祝lz早日好孕！
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好贴，收藏
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建议楼主的老公去检查一下。然后测PL试纸和基础体温。留意一下AA的时间。
&是啊，这是两公婆的事，一方努力还是不行的。最好是两公婆勤加锻炼，特别是LG，一定要有优良的JZ，这样中奖机率才大&
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有心种花花不开，无心插柳柳成荫。
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最郁闷的就是没有问题，也怀不上！我也是还在等等等等。。。
为了宝宝加油！
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我觉得主要是紧张的缘故，身体心理都没有放松下来
慢慢调整吧
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楼主加油！早日好孕！
http://tools.mama.cn/tools_heat.php
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我半年了，还没查输卵管和激素六项 其他查了都没有问题，老公方面也没问题。现在就是在等那个缘分。妈妈和婆婆都劝我说急不来，才半年不用紧张。
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会不会是你老公有问题。让他去做检查
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放轻松，放轻松。每个月我都是这样暗示自己的，尽管也是一年多了还没有好孕，每个月都还是怀揣着希望在努力。
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同样也很挫败
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帖子890&经验值9425 &注册时间&
LZ&&放松心情&&宝宝一定会来的
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上月开始备孕，基础体温跟PLSZ都有在测，但看不到PL阳，搞到自己都神经质了
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帖子319&经验值2089 &注册时间&BB生日
去莲花山逛逛吧
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建议你老公也去做做检查，没问题的话放松备孕吧，孩子早晚会来的
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本帖最后由 mamazy 于
13:53 编辑
LZ的心情，我完全能够理解。我也备孕一年多了，刚开始，我表面总是故作淡定，在父母和老公面前，总不想让他们压力太大。效果却相反，婆婆、父母甚至老公都觉得我没认真对待这件事，甚至抱着可有可无的心理在拖延。压力大到无处诉说的，上班偶尔经受同事的调侃，放假有亲戚朋友的问候，还有婆婆时不时的关心，让我无时无刻不在想这件事情。我和老公也检查了一大堆，也是没找到问题。我也知道，可能还是心情的缘故，但除非不做这件事，否则让我如何不想他？如何能轻松？之前还在紧张能否抓住龙宝宝。
现在觉得一切都是浮云，只要是自己的宝宝，蛇宝宝一样好。
我想咱们的问题都主要是心理的，还是要放松心情，找个时间和老公去旅游，试着丰富自己的业余生活，不要老想这件事，也别急于这个月就要怀上。
相信，只要放松心情，宝宝很快就会来到咱们身边的。
加油，咱们一起努力，祝我们都能早日好孕！
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&但除非不做这件事，否则让我如何不想他？&这句话实在太一针见血了。医生和家人都叫我不要太紧张，放松，夫妻之间不要为了生BB而同房，但我觉得真是很难，很难。
为何一直怀不上（备孕一年，医生建议做试管，我有点动摇，实在不 ...
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备孕快一年未怀孕求助
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？,第十四天的时候明明还没有排卵，为什么月经周期还会是28天呢？我这样的情况是什么因素影响怀孕呢？要做哪些检查？我老公检查过精液，结果显示没问题。
用药情况：
服用说明：无
卵泡不成熟之前一周不同房，需要掌握好同房的时间，如果不怀做输卵管造影确定输卵管是否通畅。
状态：就诊前
卵泡多大的时候算成熟呢？是不是要等到排卵后才同房？会不会是痛经影响了怀孕？
卵泡2.0成熟，成熟后同房，同房后再查看是否排卵。
状态：就诊前
请问医生，这是月经第二天抽血检查结果，卵巢功能怎样？
状态：就诊前
需要用药治疗或者调理吗？
正常，查卵泡掌握好同房的时间试孕。
状态：就诊前
刘医生，你好！上次月经日是6月30号，7月6号干净后感觉外阴有点痒，用克痒舒冲洗了三天，9号开始有灰红奇怪颜色白带流出，到11号就变成红褐色白带至今还没好没转。前天当地小镇医院妇科检查了医生说有轻微宫颈糜烂，可能是刚好那里有跟小血管的缘故，说不要紧，并没有开药治疗。可是褐色分泌物持续不断，怎么办
来医院查查吧
刘连秋大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
刘连秋大夫通知通知:祝大家中秋快乐，心想事成！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
刘连秋大夫通知通知:祝您国庆节快乐，心想事成！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
刘医生，想咨询一下您，解脲支原体阳性是否会导致不怀孕？上个月我本人和丈夫均查出了解脲支原体阳性，服药十四天后正好遇上经期，经期结束之后复查结果转阴了，想问我这个月能不能检查排卵准备受孕？还是需要一个月后复查或者再服药防复发？
可以查卵泡掌握好同房的时间试孕。
状态：就诊前
状态：就诊前
刘医生，11月9号测排卵发现有10mm子宫内膜息肉，服食桂枝茯苓丸和益母草胶囊半个月，11月27日月经第五天b超发现5mm子宫内膜息肉，建议行宫腔镜术吗？还想看看输卵管造影，先做宫腔镜还是先做造影适宜？
状态：就诊前
八月的b超还未见有息肉，3个月就长成了10mm，不知是什么原因造成
建议做宫腔镜检查
状态：就诊前
去年上半年连续三四个月反复阴道炎，后一直有成熟卵泡却怀不上，很怀疑输卵管堵塞啊，不用做输卵管造影先吗？如果这个月做了宫腔镜手术，下个月可以做输卵管造影吗？
月经干净后第一天预约输卵管造影。
疾病名称：不孕&&
希望得到的帮助：想咨询如果体检都需要体检什么项目。
病情描述：结婚一年未避孕，没有怀孕，月经量偏少，月经周期上半年不稳定。
疾病名称：右件囊肿40×38,经期无律三五十天,量色可无痛经&&
病情描述：请问住院约几天、费用约多少、能否使用医保？我好请假和准备。麻烦柯教授了！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘连秋大夫的信息
不孕不育疑难病；不孕不育的原因，内分泌的调节，卵泡的监测，输卵管的疏通等；免疫治疗早期妊娠死胎、习惯...
刘连秋，女，主任医师，教授，菏泽市医学会事故鉴定专家库成员，市级专业拔尖人才，享受政府津贴，菏泽市首...
刘连秋大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
妇产科可通话专家
上海红房子医院
宫颈疾病诊疗中心
湖南省第二人民医院
江苏省中西医结合医院
保定市第一中心医院
北京复兴医院
宫腔镜诊治中心
哈医大二院重庆健康频道：新华名医谈
周琳访谈嘉宾
重庆现代女子医院优生优育门诊副主任医师
女性最佳生育年龄是多大？
女性的最佳生育年龄为25-29岁，因为这个阶段，女性生育系统发育完全成熟、卵子的质量也相对较好、子宫颈弹性好，容易扩张，子宫肌肉收缩有足够的力量，无论对她的健康怀孕，还是安全分娩而言，这个阶段都是比较适合的时段。
如果错过最佳生育年龄，女性卵子数量减少、卵子的质量也会下降、而且更容易出现内分泌的疾病，不仅自然怀孕的几率下降，同时孕育畸形宝宝、出现流产早产等异常状况的可能性也会增加。所以，尽量选择在最佳的生育年龄来怀孕。
备孕夫妻生活中应该注意什么？
在备孕的1年时间内，多吃瘦肉、蛋类、鱼虾、牛奶、豆类制品、新鲜蔬菜和时令水果等健康食物，减少巧克力、奶油、碳酸饮料这一类高脂高热食物，油炸、烧烤、腌制等不健康食品的摄入。
此外，我们还会建议备孕女性，在怀孕前半年内，每天补充0.4毫克的叶酸，以减少神经管畸形的发生率，而有明显微量元素缺乏症状的备孕夫妻，可以做一下微量元素检测，有针对性的进行补充。
同时，对没办法做到"规律摄入健康饮食"的夫妻而言，可以在医生指导下，购买一些正规品牌的复合维生素片服用。不过，需要注意的是，很多复合维生素片中是含有0.4毫克的叶酸的，所以大家在购买的时候，需要仔细阅读它的各类微量元素含量，避免过度摄入，反而影响到自己的孕育质量。
什么原因影响办公室白领孕育？
事实上，正常工作时间内的普通电脑辐射，对我们身体的伤害不会很大，而在电脑前工作的备孕夫妻，主要的潜伏性孕育危机，还是来自于"长时间的久坐""缺乏锻炼""饮食不规律"等这一些不良习惯上，特别是一些从早坐到晚的女性朋友，很容易患上盆腔炎这一类的妇科疾病，而男性久坐，则会对他的精子质量造成一定的影响，这些问题呢，都会对我们的生育力带来一定的影响。
所以，建议办公室内的备孕夫妻，最好是坐30-40分钟，就起身活动一下，每天尽量保障一小时以上的有氧运动！
孕前检查查什么？什么时候做？
备孕夫妻双方在备孕前3-6个月的时候，应该到医院进行专业的孕前优生检查，一次全面的孕前检查包括了夫妻生殖系统、全身性疾病、传染性疾病、优生优育风险性疾病这四大板块的全部排查。
具体来说，就是女性常规妇科彩超等这一类的常规妇检；男性前列腺彩超等这一系列的男科检查项目；还有夫妻双方的心电图、三高检查、血常规、肝功肾功等全身性项目；乙肝、丙肝、艾滋病等这一类的传染疾病排查，最重要还有女性的TORCH四项优生检查等。
怎么才能健康快速的怀孕？
当孕龄夫妻身体调理到理想状态时，医生会给予提示可进行试孕，试孕时应注意试孕时间：试孕对女性排卵期进行精准掌握，月经正常的女性排卵期一般在下次月经前14-16天左右，排卵期前一天到排卵后的往后1天，都是易孕时期。而对于月经不规律的女性，医生一般会建议其做一个专业B超排卵监测，以精准判断排卵时间、卵泡数量及质量等。
此外，备孕夫妻对待怀孕这个问题，一定不要太着急，心态要调整好，如果不打算怀孕，就一定要做好避孕措施。
如果以上的备孕准备都做好了，试孕还是不成功，我们就要考虑，是不是我们的生育力出现了问题，一般情况下，女性备孕半年以上怀不上，就需要考虑到医院进行生育力检查。
二胎备孕要注意什么？
首先，二胎夫妻必须对类如心脏疾病、糖尿病、高血压、严重肾脏疾病、肝脏疾病等全身性疾病进行排查，因为我们的二胎夫妻，年龄普遍会有所偏高，患上各类全身性疾病的几率也会随之增高。
其次，高龄女性更容易孕育唐氏儿(痴呆儿)，而且出现先兆性流产、难产、早产这一类的高危妊娠的几率会增加，所以高龄备孕夫妻，更需要做一次完整的生育力评估，包括女性卵巢的评估、子宫、盆腔、输卵管状况的检查等等。此外，有过剖宫产经历的女性，孕育二胎前，一定要对自己的子宫疤痕进行详细的检查，必要的情况下，二胎夫妻，可以在医生建议下，做一下染色体这一类的孕前检查。
主持人：网民朋友们大家好，欢迎关注新华网重庆频道。谚语有云'凡事预则立，不预则废',特别是对于怀孕这样的人生大事，更不能稀里糊涂，必须做好充分的备孕工作。
那么，对于急于怀孕的夫妻而言，怀孕前需要做好哪些准备呢？今天，我们为大家邀请到了，重庆现代女子医院【优生优育门诊】专家-周琳主任，为大详细讲解-备孕夫妻怀孕前应做哪些准备？要注意哪些问题？周主任您好！
周琳：您好！
主持人：大家都知道，女性在最佳的生育年龄怀孕是最好的，但在我们的实际生活中，女性往往会因为工作繁忙、生活压力大等原因，一再推迟备孕计划，以至于错过生育'黄金期'。所以，第一个问题我们想问问您，女性最佳的生育年龄是哪个阶段，如果错过这个阶段会有哪些影响？
周琳：一般而言，女性的最佳生育年龄为25-29岁，因为这个阶段，女性生育系统发育完全成熟、卵子的质量也相对较好、子宫颈弹性好，容易扩张，子宫肌肉收缩有足够的力量，无论对她的健康怀孕，还是安全分娩而言，这个阶段都是比较适合的时段。
如果错过最佳生育年龄，女性卵子数量减少、卵子的质量也会下降、而且更容易出现内分泌的疾病，不仅自然怀孕的几率下降，同时孕育畸形宝宝、出现流产早产等异常状况的可能性也会增加。所以大家注意，尽量选择在最佳的生育年龄来怀孕。
主持人：刚才周主任提到，身体处于最佳的孕育状态，才能保障我们的健康怀孕和安全分娩。那么，周主任，我想问一下备孕前，我们的适孕夫妻应该做哪些方面准备，才能把身体调整到最佳孕育状态呢？
周琳：备孕夫妻对于身体的调养，我们可以提前1年进行准备，主要在夫妻两人的"饮食作息、工作心态、健康管理"这三块上进行调整，饮食上注意营养均衡，作息上注意保持足够的睡眠，健康上改掉不良的生活习惯，有既往疾病的夫妻，最好前往医院做相应的复查，在医生指导下备孕；最重要的是，备孕前，夫妻双方一定要做一次全面的孕前检查。
主持人：那么，说到饮食上注意营养均衡，我们很多备孕夫妻，都很想问问周主任，到底怎样才能保障自己的营养均衡，是生活吃好一点呢，还是购买一些特殊的营养补充食品？
周琳：一般我们医生会建议备孕夫妻，在备孕的1年时间内，多吃瘦肉、蛋类、鱼虾、牛奶、豆类制品、新鲜蔬菜和时令水果等健康食物，减少巧克力、奶油、碳酸饮料这一类高脂高热食物，油炸、烧烤、腌制等不健康食品的摄入。
此外，我们还会建议备孕女性，在怀孕前半年内，每天补充0.4毫克的叶酸，以减少神经管畸形的发生率，而有明显微量元素缺乏症状的备孕夫妻，可以做一下微量元素检测，有针对性的进行补充。
同时，对没办法做到"规律摄入健康饮食"的夫妻而言，可以在医生指导下，购买一些正规品牌的复合维生素片服用。不过，需要注意的是，很多复合维生素片中，是含有0.4毫克的叶酸的，所以大家在购买的时候，需要仔细阅读它的各类微量元素含量，避免过度摄入，反而影响到自己的孕育质量。
主持人：看来，备孕的营养补充，也不是想补就随便补的啊，接下来，我们有很多网友，想问问周主任，备孕需要戒烟戒酒吗？如果需要戒，什么时候戒最好？
周琳：首先，烟酒肯定会对夫妻双方的孕育带来影响，这就意味着，有这类不良习惯的夫妻，更容易成为孕育障碍人群，还会让宝宝的身体质量受到相应的影响。所以，我们一般会建议，备孕夫妻在计划怀孕前一年到半年时间内戒烟限酒，至少都需要提前3个月戒烟限酒。
主持人：说到不良健康习惯，我们现在很多备孕夫妻表示，烟酒可以戒掉，但是熬夜有时候却不能避免，那么在这里，他们就想问问周主任，长期熬夜，对孕育有没有影响，备孕前要如何进行调整呢？
周琳：人体的很多激素都是在熟睡状态下自然分泌的，当人体处于睡眠时间不足时，他的内分泌循环肯定会受到影响。对于长期熬夜的备孕夫妻而言，我们一般建议是，在备孕前至少3个月时间内，应尽量减少加班时长及频率，坚决避免24小时无休的加班模式，每天尽量保证10点半前入睡，至少达到7-8小时的充足睡眠，还可以适当的摄入诸如西兰花、胡萝卜、芹菜这一类的高纤维食物，辅助身体完成排毒，更加要注意，一定不要在长时间加班后进行试孕。
主持人：接下来，我们很多网友表示，由于自己的工作需要长时间的接触电脑，他们就非常担心，长时间的辐射会不会对孕育造成影响，需不需要在备孕期间做相应的防辐射措施？
周琳：事实上，我们正常工作时间内的，普通的电脑辐射，对我们身体的伤害不会很大，而在电脑前工作的备孕夫妻，主要的潜伏性孕育危机，还是来自于"长时间的久坐""缺乏锻炼""饮食不规律"等这一些不良习惯上，特别是一些从早坐到晚的女性朋友，很容易患上盆腔炎这一类的妇科疾病，而男性久坐，则会对他的精子质量造成一定的影响，这些问题呢，都会对我们的生育力带来一定的影响。
所以我们一般建议，办公室内的备孕夫妻，最好是坐30-40分钟，就起身活动一下，每天尽量保障一小时以上的有氧运动！
主持人：刚周主任提到了在办公室上班的备孕夫妻，要注意劳逸结合，不能久坐；那么接下来，我还想问一下，除了办公室职业夫妻外，还有哪些职业的备孕夫妻需要额外注意？
周琳：首先，在高辐射、高毒害、高热量环境下工作的夫妻，如油漆工作人员、炼钢工人、印刷工人、化工厂工人等，备孕前必须先到医院进行一次全面检查。在备孕期间，也要尽量远离这些对怀孕有影响的工作环境。除此之外，长期处于高压工作环境下的备孕夫妻，如IT行业、销售行业等，在孕前应该尽量减少工作量，减缓自己的压力，及时调整自己的身体状态。
主持人：随着健康知识的普及，我们很多备孕夫妻，在孕前都会主动的去接受一次孕前检查，但是他们却对孕前检查的不尽了解，所以在这里，周主任能不能为大家讲解一下，我们的常规备孕检查包含哪些项目？应该什么时候做？
周琳：备孕夫妻双方在备孕前3-6个月的时候，应该到医院进行专业的孕前优生检查，一次全面的孕前检查包括了夫妻生殖系统、全身性疾病、传染性疾病、优生优育风险性疾病这四大板块的全部排查。
具体来说，就是女性常规妇科彩超等这一类的常规妇检；男性前列腺彩超等这一系列的男科检查项目；还有夫妻双方的心电图、三高检查、血常规、肝功肾功等全身性项目；乙肝、丙肝、艾滋病等这一类的传染疾病排查，最重要还有女性的TORCH四项优生检查等。
主持人：刚才周主任提到了，孕前检查必须做要乙肝检查，那么大家都知道我国是一个乙肝大国，所以很多备孕夫妻，想问问周主任，乙肝患者能不能怀孕？如果能怀孕要做哪些准备？
周琳：如果是乙肝患者，不管是大三阳还是小三阳，只要肝功正常，也没采取任何治疗，一般就可以准备怀孕。但是，假如你的肝功能受损了，乙肝病毒DNA呈阳性，并且正在进行抗病毒治疗，暂时就不太适合怀孕，建议等DNA转阴、肝功恢复正常，再受孕。
而且怀孕过程中，乙肝妈妈要随时复查自己的乙肝两对半，监控到自己的肝功，最重要的是，要在医生指导下，注射相应的乙肝免疫球蛋白，对母婴垂直传染进行及时阻断，事实上，如果阻断成功，宝宝拥有了抗体后，部分肝功正常，乙肝母亲能否实现母乳喂养，要综合分娩时的脐血检查，母亲的具体情况考量而定。
主持人：看来孕前准备，的确不是一件简单的事情，那么接下来，有一些备孕网友想问问周主任，哪些备孕夫妻需要做遗传类的相关孕前检查？
周琳：夫妻中任意一方有家族遗传病史的，女性连续发生两次以上自然流产，或者已经生育过遗传病患儿，应该确切的查一下自己是否是遗传病基因携带者。此外，如果任意一方三代直系亲人，有近亲结婚经历的备孕夫妻，也有必要进行相应的遗传基因检测。
主持人：刚才周主任说了，乙肝夫妻备孕要注意监控病情，有遗传病史的夫妻需要查一下基因，那么，还有哪一些疾病需要谨慎备孕，甚至不适合马上怀孕呢？
周琳：女性的孕育是一个非常复杂的过程，不仅生殖系统的疾病会影响我们的孕育，很多全身性疾病也会对女性的孕育造成影响，诸如患有全身性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病的女性，一定要在孕前做好相应的检查和评估，在病情可控的条件下再怀孕。其次，生育过畸形胎儿、发生过两次及以上自然流产的女性，必须经过全面的检查，查清原因后，再决定是否怀孕。有些内分泌疾病，如甲亢或甲减，也应指标正常后再怀孕。
主持人：有网友提到：我做了孕前检查，也注意了饮食作息、生活习惯上的调整，那么接下来，他就想问一下周主任，备孕夫妻在试孕过程中，要怎样才能快速怀孕？
周琳：当孕龄夫妻身体调理到理想状态时，医生会给予提示可进行试孕，试孕时应注意试孕时间，试孕对女性排卵期进行精准掌握，月经正常的女性排卵期一般在下次月经前14-16天左右，排卵期前一天到排卵后的往后1天，都是易孕时期。而对于月经不规律的女性，医生一般会建议其做一个专业B超排卵监测，以精准判断排卵时间、卵泡数量及质量等。
此外，备孕夫妻对待怀孕这个问题，一定不要太着急，心态要调整好，如果不打算怀孕，就一定要做好避孕措施。
如果我们以上的备孕准备都做好了，试孕还是不成功，我们就要考虑，是不是我们的生育力出现了问题，一般情况下，女性备孕半年以上怀不上，就需要考虑到医院进行生育力检查。
主持人：好的，谢谢周主任，最后，我们有一部分打算孕育二胎的网友，想问问周主任，二胎夫妻备孕应该额外注意什么？
周琳：首先，二胎夫妻必须对类如心脏疾病、糖尿病、高血压、严重肾脏疾病、肝脏疾病等全身性疾病进行排查，因为我们的二胎夫妻，年龄普遍会有所偏高，患上各类全身性疾病的几率也会随之增高。
其次，高龄女性更容易孕育唐氏儿(痴呆儿)，而且出现先兆性流产、难产、早产这一类的高危妊娠的几率会增加，所以高龄备孕夫妻，更需要做一次完整的生育力评估，包括女性卵巢的评估、子宫、盆腔、输卵管状况的检查等等。此外，有过剖宫产经历的女性，孕育二胎前，一定要对自己的子宫疤痕进行详细的检查，必要的情况下，二胎夫妻，可以在医生建议下，做一下染色体这一类的孕前检查。
主持人：其实怀孕不是一蹴而就的事情，有时候我们需要找到专家来给我们一些帮助和建议，在这里感谢重庆现代女子医院周琳主任的专业讲解，其实备孕成功就是从改善良好的生活习惯开始的，今天的节目到这里就全部结束了，咱们下期节目再见！
周琳：再见！
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