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&食道裂孔疝为什么要手术
食道裂孔疝为什么要手术
大家知道，人体内存在胸腔腹腔两大腔隙，分别容纳呼吸/循环系统和消化/排泄系统，两者之间由膈肌分隔。食物经口腔-食道进入胃，需要跨越胸腹腔，在膈肌上有一个天然孔道容纳食道通过。由于先天或后天解剖因素缺陷，食管裂孔逐渐扩大，在腹腔较高压力的作用下把腹腔内脏器（主要是胃）经食管裂孔推入胸腔，就形成食管裂孔疝。& & 食管裂孔疝与反流性食管炎是“难兄难弟”。以前常把二者混为一谈，现在则认定食管裂孔疝为反流性食管炎的主要解剖性因素。由于食管裂孔疝的存在，胃与食管之间起到抗返流屏障的括约肌（也就是让食物通过的单向阀门）损坏，这些病人的反流性食管炎往往较重，而且很难用药物控制；巨大的食管裂孔疝常使整个胃翻入胸腔，患者不仅会有呼吸困难，而且胃本身也会出现出血甚至坏死。& & 国外已有的研究表明：1、食管裂孔疝与巴雷特食管、食道的不典型增生甚至癌变密切相关，有裂孔疝的病人上述病情的发生率明显升高；2、食管裂孔疝严重损害食道的抗返流屏障，造成胃酸反流的明显症状且不易控制；3、食管裂孔疝影响食道的廓清功能，食物和反流的胃酸积于疝腔内，加重症状。& & 基于以上见解，食管裂孔疝需要手术，也只有通过手术治疗才能够修补食管裂孔，恢复其正常大小并重建抗返流屏障。手术的同时还可以在食道下段加做一个“围脖”，进一步减轻胃酸反流。手术中还根据裂孔的大小放置补片，加固修补的食管裂孔，防止其复发。只有通过这种手术治疗（也就是腹腔镜食管裂孔疝修补+胃底折叠）才能够治愈那些药物治疗效果不佳，生活质量极差的反流性食管炎患者。我们医院从12年开始开展小儿腹腔镜食道裂孔疝的手术，到目前已经完成手术80多例，手术时间也从最早的300多分钟，到现在的60多分钟，手术的切口也从原来的4孔，到现在的3孔。为国内为数不多的开展小儿该类手术的医疗单位。
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发表于： 21:01
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谭征主治疾病知识介绍
心胸外科好评科室小儿先天性食道裂孔疝动了手术会复发吗?
小儿先天性食道裂孔疝动了手术会复发吗?
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：全部症状:一感冒就吐，肺容易感染，发病时间及原因:生下来就有.治疗情况:动了手术好转了，但一感冒又会出现之前的症状
医院出诊医生
擅长：抽动多动、自闭症、遗尿症、智力低下等
擅长：小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症,小儿肺炎,小儿感冒
&&已帮助用户：8307
指导意见：你好，孩子反复感冒，肺炎一年超过7次属于免疫力低下，除了精心护理外，可以服用一些提高抵抗力的药物。
职称：副主任医师
专长：小儿缺铁性贫血,水痘,幼儿急疹
&&已帮助用户：136766
指导意见：孩子是有先天性心脏病吧，容易患肺部感染，术后一般可以恢复不留后遗症的。
问小儿先天性食道裂孔疝动了手术会复发吗?
职称：副主任医师
专长：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症,小儿肺炎,小儿感冒
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指导意见：你好，孩子反复感冒，肺炎一年超过7次属于免疫力低下，除了精心护理外，可以服用一些提高抵抗力的药物。
问小儿先天性食道裂孔疝动了手术会复发吗？
职称：医师
专长：儿科
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您好，孩子的情况看需要到医院复诊看看的，手术后可复发，需要明确后再次手术治疗的。
问外阴长了菜花动了手术会复发吗
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：409612
指导意见：你好,目前治疗尖锐湿疣主要是以外治为主，内治为辅。外治的方法很多 ，有药物治疗、冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、电烧治疗、 手术治疗等。
问你好，动了疝气手术会复发吗？
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户：209912
指导意见：你好，也是可能会复发的，如注意日常保养，不劳累，减少反复发作。也是很重要的。
问动了手术会复发吗
职称：医生会员
专长：高血压、心脏病
&&已帮助用户：4327
病情分析： 宫颈癌患者并发贫血后，全身各系统功能明显下降，不仅影响治疗效果，还会使
病人的生存质量下降意见建议：宫颈癌患者，尤其要注意贫血的程度，放化疗前先纠正贫血，才能提高治疗效果。
问请问宫颈磨烂动了手术会复发吗？
职称：护士
专长：阴道异物,功血,卵巢早衰,子宫息肉,阴道念珠菌病,外阴-阴道-牙龈综合征,子宫内膜增生,绝经,黄体囊肿,卵巢功能异常综合征
&&已帮助用户：13470
问题分析：宫颈糜烂的话主要是由于阴道以及宫颈局部慢性炎症长期刺激而导致引起的宫颈局部粘膜损伤，根据糜烂的面积，可以分为轻度，中度以及重度三期。意见建议：对于未生育的女性，一般不是很建议进行手术治疗，手术后如果是没有消炎好，以及日常不注意卫生，还是会再次引起宫颈糜烂。
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评价成功！请问轻微的食道裂孔疝需要做手术吗？风险大吗？
全部答案（共1个回答）
的，药物对于这种情况是没有任何效果的。
答: 幽门螺杆菌阳性会传染。幽门螺杆菌阳性有传染性
答: 病情分析：胃溃疡是慢性胃黏膜炎症刺激，好吃辛辣食物等因素有关意见建议：平时注意不吃辛辣，牛羊肉等发物，注意不喝酒，避免暴饮暴食。胃溃疡患者可以用雷尼替丁，生胃酮...
答: 胃溃疡是肯定可以治好的。治疗胃溃疡首先要调节饮食和生活规律。包括停止吸烟、饮酒、嚼食槟榔等刺激性强的食物，饮食三餐有规律、有节制。对于生活工作学习紧张的病人，注...
答: 病情分析：
你好，一般多是由于饮食不当形成的急性肠胃炎造成的症状，属于急性细菌感染造成的，可以在医生当面指导下适当口服泻痢停、氟哌酸、盐酸黄连素等药物一块治疗，...
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这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区食道裂孔疝手术危险吗？术后需要做点什么？术后会有什...
食道裂孔疝手术危险吗？术后需要做点什么？...
食道裂孔疝手术危险吗？术后需要做点什么？术后会有什么后遗症？
医院出诊医生
擅长：性障碍、前列腺、包皮包茎等
擅长：小儿内科
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职称：医师
专长：甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡，肠梗阻、肠...
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问题分析：您好！食管裂孔疝是指腹腔内脏器如胃肠等通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病，其病因可能与膈肌部分组织发育薄弱或缺损、外伤等因素有关系。意见建议：如果确定诊断尽早手术治疗，手术不管大小均潜在危险，但是有危险不一定要发生，只要配合医生治疗，术后遵医嘱治疗，一般不会有并发症，不会留下后遗症的，不要担忧。
问食道裂孔疝做手术危险吗
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：170015
唯一的治疗方法就是手术治疗，保守治疗效果不明显，所以，建议你选择手术治疗，
问食道裂孔疝手术后注意什么，昨天出院的，微创手术9天，...
职称：医师
专长：肺气肿,大叶性肺炎,感冒,肺炎,急性呼吸衰竭,急性呼吸窘迫综合征,夜间哮喘,老年人肺性脑病,睡眠呼吸暂停,急性上呼吸道感染
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问题分析：你好，朋友，根据你的描述，食道裂孔疝手术后复查一次食管碘油造影，看看有无狭窄或复发。意见建议：建议你每顿饭不宜吃饱，可多吃几次，不会影响所需营养的摄入；少吃太甜、太细、太辣、太粘的食物；
问食道裂孔疝手术后呕吐原因
职称：主治医师
专长：心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
&&已帮助用户：45420
问题分析：根据你提供的情况，在食道裂孔疝手术过程中，不可避免地会对胃肠道有一定的刺激，呕吐的现象应该与手术相关。意见建议：目前建议可以适当应用吗丁啉或胃复安治疗，促进胃动力，减轻呕吐症状，促进病情好转。
问刚刚阑尾手术出院。应该是手术后第9天。舌头感觉舌根很厚。而且很黄。需要做点什么嘛。
职称：医师
专长：消化内科常见病
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意见建议：考虑是消化不良的可能性大，可以服用多酶片，复方鸡内金片等治疗。注意休息，清淡易消化饮食。
问胃肠炎动手术会不会有什命危险?
职称：医师
专长：头痛，面瘫，三叉神经痛，胃痉挛，膝关节炎，急性腰扭伤，脚踝扭伤，颈椎病，颈椎间盘突出症，腰椎间盘突出症，腰腿痛，高血压病，中风、脑出血、脑梗死等心脑血管疾病后遗症的康复治疗。
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病情分析： 这就需要看你适不适合手术，有的人体质不适合…所以还是需要根据自己的情况而定意见建议：不要过于担心，适当的进行调整，最好是检查之后进行选则
问食道裂孔疝术后干呕，低烧是什么原因？
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专长：糖尿病、心血管病、脾胃病
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问题分析：您好！不知道您的病情和手术情况，术后几日天。意见建议：一般来讲，术后一周内出现上述情况都是正常的，可能与手术是刺激膈肌及神经在引起的，术后恢复出现低热属吸收热。
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病情描述：全部症状： 吃奶就呕吐，引发肺炎，动了手术之后好转了，感冒了又会出现之前症状 发病时间及原因： 生下来就有 治疗情况：
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主要还是由于胃食管反流病引起，长期的食管反流刺激贲门括约肌过度松弛，关闭不全，胃内容物更易反流出，随着体位的转变，甚至平躺下时也可反流。临床表现除过反流的症状嗳气、反酸、烧心、呃逆、呕吐等外，有一部分患者胸骨后或上腹部烧灼痛或隐痛或胀痛或紧压感，当部分胃疝入胸腔或食管炎使食管变窄或痉挛，进食时有梗噎、下咽不顺或有食物停滞在胸骨后方的感觉。所以食道裂孔疝是胃食管反流病的一种延伸加重，甚至形成贲门失迟缓症等，因此，治疗胃食管反流是基础，针对比较严重的患者建议手术治疗，如胃镜下贲门缝合术。
副主任医师
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