别再搞混了，肉芽肿乳腺炎不是“浆乳”别再搞混了，肉芽肿乳腺炎不是“浆乳”北京当代乳腺医院百家号　　浆细胞性乳腺炎(浆乳)这个病是1923年Bloodgood首次发现，曾经有过很多种名称，1925年Adir命名为浆细胞性乳腺炎，因为浆细胞侵润仅仅是这个病的后期阶段，有时浆细胞数量很少，叫浆细胞性乳腺炎不能反应疾病的本质，所以1951年，Haagenson改称为导管扩张症Mammary duct ectasia,缩写成MDE, 这位已故的美国乳腺病大专家，1986年在第二版的《Diseases of The Breast》第21章中总结的42年中 110例MDE，平均每年只有2.62例，说明发病率很低，与同期乳癌相比是1:25,。而且明确指出MDE是老年妇女的病，最小年龄33岁，最大79岁，平均54岁，发病的年龄高峰是50-55岁，占18、3%。90%的肿块发于乳晕中心区，多伴有乳头溢液，乳头回缩。为什么我要引用老外的原始文献，那是因为内地的浆乳文章包括了很多乳腺瘘管，拉低了发病的年龄，数据不准确。　　我们再看看肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM，1972年Kessler首先报告5例，都误诊为乳癌，其中2例还做了化疗，最后证实是GLM，文章中指出GLM是一个很好界定的独立疾病，有别于以往所见的任何炎症，特别着重指出应当与浆细胞性乳腺炎的鉴别，这就告诫我们GLM不是浆乳。后来国外陆续有大量GLM文献报道，只可惜欧美白种人很少发病，总病例数与我国相比就差远去了。　　现在国内肉芽肿GLM病人急剧增多，我平均每天就做一例肉芽肿手术，这种现象已经被大家感受到了，但是很遗憾，我国各地很多三甲医院的临床和病理医生还以为是浆乳病人在增多，错误的把GLM称为浆乳，这种学术的滞后和某些专家的误导，必然带来严重的危害。　　首先，既然叫浆乳，就至少91岁了，可谓是个历史悠久的老病。既然如此，就用以前的老办法治吧，遇到治不好的，就叫“难治性浆乳”或“顽固性浆乳”，用以解脱医生自己。有谁还会当成新课题去研究?因此把肉芽肿GLM 称为浆乳，那就是研究方向上的误导，就是医生进取心的禁锢，就是学术研究上的停滞。著名乳腺病理专家丁华野教授，各地讲学和会诊，就发现和惊叹全国乳腺炎症病理水平相当滞后。在什么都讲与世界接轨的时代，为什么偏偏GLM不接轨?难道我们就只有乳癌一种疾病?炎性疾病就可以落后于世界水平?从国外回来的患者为什么都明白的报告GLM，为什么国内切片上明明是肉芽肿，却还诊断为浆乳?为什么GLM久治不愈，错误的切开引流，不到千疮百孔的地步不会上网查询。为什么某些医生的知识面还不如病人?反要病人提醒是不是肉芽肿?显然与当前医疗的趋利性有关。如果不管什么病，只要是炎症就都叫浆乳，就不会有人重视和了解GLM，就更不会研究怎么预防?还有谁去寻找病因?谁来制止环境、饮食污染的源头? 那就只有一种结果——GLM病人在不断增多，继续受着疾病的煎熬。所以，医学上任何一点点学术的误导或滞后，受害者永远是无辜的患者。（作者：杜玉堂）本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。北京当代乳腺医院百家号最近更新：简介:希望大家都可以在我这里学到健康知识作者最新文章相关文章我老婆得了肉芽肿性乳腺炎，已经
患者信息：女
病情描述：我老婆得了肉芽肿性乳腺炎，已经三个月了，吃激素能治好吗？
最佳回答百姓健康网53363位专家为您在线解答
病情分析：遵医嘱进行即可，这个时候要注意饮食的合理性，注意休息好，适当的运动，保持一个良好的心情很重要，祝早日康复！
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回答列表（4）
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病情分析：你好，建议你老婆的情况最好考虑手术治疗处理
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病情分析：您好，我是妇产科的医生，根据您描述的情况是乳腺增生引起的，吃激素有一定的好转但是可能复发的，建议可以手术治疗、。如果您还有什么疑问，可以随时咨询我，麻烦您对我的服务做个评价，O(∩_∩)O谢谢,祝早日康复
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病情分析：你好，应该是需要积极抗炎治疗的.严重时最好及时手术治疗，饮食要定时,定量,少食多餐,宜清淡,多食蔬菜以及含维生素A,C,E,绿色蔬菜和水果.,忌辛燥刺激之品,如姜,蒜,韭菜,花椒,辣椒等。
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病情分析：你好，乳房肉芽肿性炎，做了病理吗？可以多做几次，排外Ca，一般不用激素。
回答时间：
殇歌漓羽女
45岁提问时间：
病情描述：我想预防自己的乳腺疾病，因为我现在已经生了孩子，听说生了孩子后，很多疾病都会出现，那么要如何才能预防乳腺疾病？
医生建议：预防乳腺疾病的话，大家平时要经常做按摩，预防乳腺疾病，也要选择合适的内衣，千万不要把内衣穿得太紧，如果内衣穿着太紧的话，很有可能会导致局部受到压迫，这种情况下也有可能会导致局部的血液循环不通，所以说很有可能会得乳腺疾病，所以大家这方面一定要记得，而且平时一定要保持良好的情绪。
殇歌漓羽男
36岁提问时间：
病情描述：我突然发现我的乳房多了一个硬块儿，而且这个乳房的硬块也会疼，最近疼的我难受，究竟是怎么了？
医生建议：乳房有肿块，有疼痛的症状，可能是乳腺增生引起的症状。
殇歌漓羽男
46岁提问时间：
病情描述：我现在是有乳腺炎的问题，不过好在检查了之后是初期的乳腺炎，我想要治疗一下这个乳腺炎的问题，但是要怎么来进行治疗的啊？
医生建议：女性出现了乳腺炎的话，那么确实是需要进行治疗的，只是在治疗上面要选择药物来治疗，可以用阿莫西林的消炎药物，再有就是使用乳癖消的药物来对乳腺炎进行治疗，是有很好的在治疗效果的。只是在治疗期间也是要注意饮食的，减少带有辣椒的食物摄入。
殇歌漓羽男
34岁提问时间：
病情描述：我在哺乳期间却得了这个乳腺炎，我觉得真的是对孩子的影响太大了，因为担心这个时候给孩子喂奶会对孩子的身体不利，那么出现这种情况可以喂奶吗？
医生建议：在哺乳期间多数前沿的话才正是需要给孩子喂养母乳的时候，如果这个时候放弃给孩子喂了母乳，那么到时候乳腺炎的治疗效果其实并不能达到之前想象的那样好，因为在给孩子喂奶的过程中可以降低乳腺炎的发作几率，而且这段时间大家一定要注意合理的饮食习惯，要记得多让孩子吸母乳，这样可以减轻局部的负担。
殇歌漓羽男
24岁提问时间：
病情描述：我今年27岁了，目前正在哺乳期，不知道怎么回事，居然得了乳腺炎，乳房胀痛的厉害，想问一下，哺乳期乳腺炎怎么调理呢？
医生建议：多数乳腺炎都是乳腺不通导致的，严重的可能还会引起化脓现象，甚至出现发烧，一般需要消炎药就可以了。肉芽肿性乳腺炎听奶奶说过她年轻的时候乳房
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hd*** 女 28岁 安徽
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预约时间： 18:00
产品信息：新患者咨询
疾病：肉芽肿性乳腺炎
过敏史：无（填写）
是否怀孕：未怀孕
病情主诉：听奶奶说过她年轻的时候乳房也溃烂过，由于她那个年代医疗匮乏，也不清楚我这病情是否遗传与她。
所就诊科室：南京鼓楼医院 甲状乳腺外科
既往病史：【慢性病】精神分裂症（填写）
希望获得帮助：很想知道，这种肉芽肿性乳腺炎到底是手术还是保守治疗。如果手术，又怕伤口一直溃烂不见好转。谢谢张医生。
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者使用了电话咨询，
患者已提交新的病情，医生是利用休息时间进行回复，还请耐心等待。
网上咨询(70.00元)
肉芽肿性乳腺炎
女，28岁。肉芽肿性乳腺炎还没化脓，稍硬。做了穿刺。
想获得的帮助:
我这种情况还没化脓，算不算严重？大概用药要几个月能好，在用药期间必须弄破再敷吗，还是直接敷，谢谢您
【慢性疾病】精神分裂症 (填写)
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
化脓也不怕。我从不预测严重不严重，你怎么好法还不知道呢！直接敷，不一定一定会破。
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请问去加号 非本人可以吗 由于地方很远 有朋友帮忙帮忙加号可不可以 需要本人身份证吗
需要实名。办卡需要身份证，其它的我不知道，我也不管加号的事儿。
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哦。那请问她患有精神分裂症，并长期服用相关药物，请问有关系吗？
没关系，查查泌乳素。
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是去您的医院查吗
当地查就行，结果当天出不来。
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没有怀孕 也没有孩子 暂时也没有打算要孩子 还需要查泌乳素吗
张医生还在吗
让你查是因为这个病可能和泌乳素有关，吃抗精神类药又能导致泌乳素高。
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我订了后天北京的高铁，查这个结果应该是来不急了。我想知道治疗这病需不需要住院，如果不住院费用医保能报销吗？
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能否报，不知道，你问你们当地的医保部门，如果异地医保，是按本地政策，只能开一周药。
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是安徽的，如果报销不了，能开多久的药，之前我们有通过电话，说是一个月来一次是吗？因为太远，来回真的不方便。
报不报跟我没关系，我又不是开的自费药，你为了少来回跑，可以在当地抄方。我让你一个月来一趟就是为了少来回在路上。也没说让你一周来一趟啊！
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肉芽肿性乳腺炎能治好吗
养生之道网导读：肉芽肿性乳腺炎能治好吗？乳腺炎是女性常见的乳房疾病。根据发病原因的不同可以将乳腺炎分为好几种。那么肉芽肿性乳腺炎能治好吗？下面一起了解一下吧。
肉芽肿性乳腺炎能治好吗1、肉芽肿性能治好吗乳腺炎是因为细菌感染而引起的一种疾病,一般人们并不会太在意这种疾病,因为很快就会好起来了。但是也有的情况也并不容易,比如肉芽肿性乳腺炎就是一种较难治疗的类型。肉芽肿性乳腺炎与普通的乳腺炎类型不同,肉芽肿性炎症以乳腺小叶为中心,故叫肉芽肿性小叶性乳腺炎。患上肉芽肿性乳腺炎之后,表现出来的症状还是较为明显的。临床表现:平均年龄为30岁,病程较短都在5个月以内。主要表现为:乳腺肿块,疼痛,质地较硬,形态不规则,跟正常组织界限不清,也可有同侧腋下结肿大。发病突然或肿块突然增大,几天后皮肤发红形成小脓肿,破溃后脓液不多且久不愈合,破溃此起彼伏。2、肉芽肿性乳腺炎的病因自身免疫性疾病:由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。非细菌感染,与的应用有关。也可能为感染、创伤、化学刺激引起炎症,毁坏导管上皮,腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿反应,并进一步破坏小叶结构有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。可能由于导管内的乳汁、及角化上皮逆向外逸于小叶间质内,引起局部的炎症反应及超敏反应,导致肉芽组织的形成。病变中可见微脓肿,上皮样巨噬细胞及异物肉芽肿形成,认为本病的发生为局部感染、创伤及化学物质引起炎症,因炎性损伤导致导管上皮破坏,管腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿性炎症。3、肉芽肿性乳腺炎病理改变巨检:大小不等的肿块,没有包膜,有的切面呈实性,色灰白、质硬,发污。散在烂肉馅状的坏死病灶,多发大小不等的脓肿,米汤样或黄白色稠脓,总之病变表现多种多样。光镜观察:见乳腺小叶结构尚有轮廓,低倍观察乳腺小叶有多数肉芽肿,有的相互融合。高倍观察有异物型多核巨细胞、上皮样细胞、嗜酸性细胞、中性、等构成肉芽肿病灶。抗酸染色未见结核杆菌,PAS霉菌染色阴性,镜下所见是乳腺组织慢性炎,肉芽肿散在或大片坏死性融合可见多核巨细胞反应,淋巴细胞及单核细胞浸润,部分可见浸润、多伴有脓肿形成。乳腺炎炎1、做好乳房的清洁工作,在母乳喂养期间,每位新妈妈都有保持乳房卫生的义务。这是对宝宝的负责,也是对自己健康的重视。千万不要认为宝宝不够吃,就进行攒奶。这种行为对健康是十分不好的,所以每次喂完奶要做的事情就是将宝宝没有吃完的奶给吸空。养成按摩乳房的好习惯,将热毛巾托住乳房,另一只手放在乳房的上侧,顺时针的方向来按摩乳房。如果感觉自己乳房有又胀又痛的感觉,可以加重按摩的手法。坚持每天按摩一次,一次十到十五分钟即可。2、在哺乳完之后,一定要进行乳房清洗,如果发现乳房有破裂现象,要及时的去医院接受治疗,同时要注意婴儿的口腔卫生,避免引起感染。尽量不要堆积乳汁,不要堆积乳汁,防止乳房受到损伤,还要注意保持乳房的清洁。养成定时哺乳的好习惯,在给宝宝喂奶后,如果宝宝没有吃干净,新妈妈可以将乳房中多余的乳汁用干净的吸奶器排除。乳腺炎治疗偏方治疗偏方一:用做粥,取蒲公英六十克、金银花三十克、粳米五十到一百克。先煎蒲公英、,将渣去掉留下汤汁,再加入粳米煮粥。这款食疗方法可以起到清热、解毒的作用。治疗偏方二:用金针猪蹄做汤。用干金针菜二十四克克或鲜金针菜根十五、猪蹄一只。将鲜金针菜根与猪蹄加水煮。金针具有清热,通经下乳的作用,适合用于乳腺炎、乳汁排通不畅的治疗。治疗偏方三:花椒和米酒治疗乳腺炎。用花椒鲜叶、米酒适量。将花椒叶洗干净捣烂呈泥状,加入米酒和匀,敷在患有乳腺炎的乳房,每日换药两到三次,连续敷三至五天,以愈为度。母乳喂养对于宝宝来说是最健康科学的了,能够增强宝宝的,促进宝宝成长。其实,对于新妈妈保护乳腺也有很好的作用。
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养生之道网清明节养生专题，为您详细介绍清明节习俗、清明节吃什么、清明节食疗养生、清明节饮食禁忌等与清明节有关的饮食养生知识，想要了解更多的与清明节有关的饮食养生知识，请关注养生之道网清明节养生专题。...非哺乳期出现乳腺炎？三症状识别肉芽肿性乳腺炎
核心提示：广东省妇幼保健院乳腺科王颀教授指出，哺乳期的女性可因乳汁淤积不畅而容易出现乳腺炎，而肉芽肿性乳腺炎却是一种常见于非哺乳期的乳腺炎症，它是发生在女性非哺乳期的病原学证据不明的非特异性炎症。
　　受访专家：乳腺科&王颀教授 　　居住在广东东莞的湖南籍张女士在两个月前左乳被发现有10×8cm的巨大肿块，不久后又出现乳房皮肤大面积破溃，迁延不愈，辗转于多个医院都被诊断为晚期，医生甚至建议她切除全乳。张女士在绝望中接受了左乳肿块的穿刺活检，结果为慢性炎症，惊喜之中，张女士开始了长达几周的抗生素治疗，但令人失望的是，左乳肿块继续长大至15cm，皮肤破溃也越来越大了，占据了大部分乳房并伴有白色分泌物。当地医院见张女士的疾病在治疗中仍有进展，便将她转诊到。省妇幼乳腺科王颀教授随即为张女士完善了相关检查，在重新进行左乳肿块粗针穿刺活检、血清泌乳素检查及分泌物细菌培养等必要检查后，明确诊断为左乳肉芽肿性。在给予糖皮质激素治疗及降低泌乳素等相关治疗后，张女士左乳巨大破溃面已明显收敛缩小了，肿块也明显缩小变软。8周过后，原本占据张女士大部分乳房的破溃皮肤完全闭合了，肿块也消失得无影无踪了。　　肉芽肿性乳腺炎：非哺乳期乳腺炎　　我们知道，哺乳期的女性可因乳汁淤积不畅而容易出现乳腺炎，而肉芽肿性乳腺炎，却是一种常见于非哺乳期的乳腺炎症，它是发生在女性非哺乳期的病原学证据不明的非特异性炎症。在临床中我们发现，肉芽肿性乳腺炎的发病率呈逐步增高趋势，而且在治疗上也很是曲折。由于该疾病容易反复发作，不少患者因此而切除了乳房，严重地影响了患者的生活质量，对女性的身心健康造成伤害。随着精确医学的开展，肉芽肿性乳腺炎的诊治模式也变得更加完善了，原本只能切除全乳的病变，如今经过药物治疗，也可达到既治愈疾病又保障乳房外形的效果。　　作为国内首位开展系统性分类诊治肉芽肿性乳腺炎的医生，自1998年起，王颀教授就带领团队，为近千例来自广东、湖南、湖北、云南、江西、福建、四川、新疆、河南、内蒙古等全国各地的肉芽肿性乳腺炎患者解除了烦扰。据王颀教授介绍，肉芽肿性乳腺炎非常容易与乳腺癌、、乳腺导管周围炎等疾病混淆，所以治疗前一定要明确组织病理学诊断。在诊断肉芽肿性乳腺炎时需结合临床表现、影像学、微生物学和病理组织学等多学科进行综合分析。确定治疗前首先应做空芯针穿刺组织学病理检查，这是肉芽肿性乳腺炎诊断的主要方式和依据，也是鉴别的重要方法。　　三症状教你识别肉芽肿性乳腺炎　　当出现以下几个乳腺方面的问题时，应高度警惕肉芽肿性乳腺炎：　　①乳房出现肿块，尤其是伴红肿、脓肿伴溃疡表现的非哺乳期女性；　　②同时具备白细胞升高、血沉快或CRP升高以及影像学特征者；　　③活检提示肉芽肿性乳腺炎的特征性改变且能排除乳腺结核和炎性乳腺癌以及乳腺导管周围炎。　　如何对付非哺乳期乳腺炎？激素治疗+手术治疗　　“肉芽肿性乳腺炎的治疗并不是一成不变的，在明确原则后，医生会根据患者的具体情况来制定个体化、精细化的治疗方案，我们称之为分类治疗”，王颀教授说，治疗方案的选择应建立在对病情进行全面评估的基础上。　　其中，类固醇激素治疗是肿块型肉芽肿性乳腺炎治疗中的基础及最重要的部分。患者先在医生的指导下给予甲基治疗两周后观察疗效，如果效果明显，则减量再服用两周，继续有效则再减量继续服用两周，期间若病变缩小并稳定到2cm左右时，便可行病灶扩大切除术，手术后再缓慢减量至停药。治疗同时需注意控制饮食，注意药物相关不良反应并作相应处理。而脓肿型肉芽肿性乳腺炎的急性炎症部分患者有细菌感染，应做个细菌培养，根据药敏再应用抗生素和其他抗感染治疗。无法开展药敏实验者，可选择临床试验性治疗。待炎症消退后，有基础病变者需先参照肿块型肉芽肿性乳腺炎的用药原则进行类固醇激素治疗。　　激素治疗不理想怎么办？　　当然，也并不是每一位肉芽肿性乳腺炎患者的激素治疗效果都是理想的，对于激素无效或激素依赖的肉芽肿性乳腺炎患者，可借炎性疾病的免疫抑制剂治疗方法，加用、火把花根等长期治疗也有效，有高泌素则加用溴隐停。对于鉴别困难、病变广泛，不宜手术者，或伴棒状杆菌感染，造成难治性肉芽肿性乳腺炎患者，则改用抗生素如阿莫西林或三联抗分支杆菌药物治疗6个月至1年治愈而避免全乳切除，但要慎重选择。　　手术治疗是为了切除“核心病灶”　　“药物治疗取得理想效果的患者，仍推荐选择手术治疗，而难治性病例也不是无从下刀”，对于“无法下刀”的难治性病例，王颀教授也提出了有效的手术治疗方法：“对于药物治疗效果差，或不能耐受药物副作用的难治性病例，也可采取手术治疗，手术的要点是将孤立病灶逐个切除并刮除到与之相连的表面皮损，可取得良好效果”。
　　警惕！错误饮食易致疾病复发　　“几例患者在食用竹笋、荔枝、牛肉等食品后出现迅速复发”，王颀教授最后提到，肉芽肿性乳腺炎术后复发的预防中，除定期复查外，饮食指导也十分关键。&1.饮食指导&避免食用有催乳作用及辛辣油腻等易“上火”的食品。2.术后定期（尤其是术后第1年内）复查，查体及影像学检查有助监测复发。3.术后复发的治疗&按照初始治疗的用药原则进行新一周期治疗、中医治疗或再手术治疗。　　治疗肉芽肿性乳腺炎是一个长期过程，患者一定要有信心、医生一定要有耐心。（通讯员：彭文斌 林惠芳）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：乳腺癌、非小细胞肺癌等肿瘤治疗...[]￥999
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又是一年妇女节，每年的3月8日，有关女人的一切都得到了空前的重视，尤其是健康。乳房作为女人的一个标志性“建筑”，它是否健康完好对女人而言自然有着不可言喻的意义。妇女节，我们三九健康网药品频道为姐妹们送上丰富的健康大餐，一起关注你的乳房，还有奉上3月调经药和妇科炎症药最低报价促销信息。 []
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