养生先养腿和脚 (刘长信)
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养生先养腿和脚 (刘长信)
养生先养腿和脚 (刘长信)概论& 身体乾坤大，腿脚学问多腿脚是开启健康之门的钥匙　　足部按摩是我国传统医学宝库中一种优秀的理疗保健方法。早在几千年前，中医就很重视对双足的锻炼和保养，并运用足部泡脚按摩来防病治病。因而中国自古以来就有不少关于腿脚与健康的俗语，比如“人老腿先老”“睡前洗脚，胜吃神药”等等。现在走在大街上，我们随处都能见到大大小小的足疗店，表明足疗健身防病的功效已经得到大家的认可。足疗的发明，来源于现代医学的“反射理论”，它认为人体的脏腑、骨骼、肌肉等在足部都有反射区，通过刺激这些反射区，可以收到调理身体机能的效果。据统计，足底的这种反射区多达六七十个，与几乎所有的体内脏器对应。所以有人认为：“足底是反映全身的镜子。”这种说法有一定的科学依据。　　从古到今的很多名人，都有自己的一套足部养生方法。比如苏东坡，既写出了“大江东去，浪淘尽，千古风流人物”的豪迈诗句，也写出了“主人劝我洗足眠，倒床不复闻钟鼓”的养生打油诗。苏东坡一生仕途坎坷，几遭贬谪，若没有一个好身体，怎么应付险风恶浪呢？其中，中医的足浴帮了他的大忙。为此他特地撰文记录自己的足浴心得：浴足法，初始，其效不甚觉，但积累至百余日，功用不可量……若信而行之，必要大益，胜之服药。　　我们再看看国民党元老陈立夫的养生经验。陈立夫一生经历大惊大险，生平横跨3个世纪，活了103岁，他的长寿秘诀是什么呢？在《 我能活到100岁 》书中，他总结了一生坚持的六大养生方法，其中第五条就是“头部宜冷，脚部宜热”，就是足浴养生保健之术。　　一首《 歌唱祖国 》让我们记住了郭兰英，记住了她甜美圆润的嗓音。现在80多岁的她，站在台上高歌一曲，嗓音不减当年，还独自来到广州番禺创办音乐学校。郭兰英的养生经验也十分丰富，其中自我按摩足部是很重要的一条。她说：“每天清晨起床后在床上，双手交叉按摩脚心的涌泉穴，对老年保健是大有好处的。只要坚持，必有成效。”涌泉穴可以说是人生保健的要穴，它可以补肾、补血、补气，还能有效预防感冒。　　据日本的《 云锦随笔 》记载，日本江户时代的长寿老人万兵卫174岁，妻子173岁，儿子153岁，孙子105岁，他们的养生秘诀就是“长灸足三里”。这个方法来自韩国中医名著《 东医宝鉴 》，《 东医宝鉴 》又抄自于中国隋代巢元方著的《 诸病源侯论 》，可见腿脚的保健方法早就已经流传海外。
腿脚是人体的保养站七年前的一次座谈让我感触很深。那是2003年下半年，“非典”刚刚过去，北京人都有劫后余生的感觉。大家对健康、养生的重视程度，超越以前任何时候。当时我作为养生康复专业委员会副秘书长，连续组织了几次学术交流会，反应都非常好。10月中旬，我召集了一次特殊的座谈会，请了四位90多岁的长寿老人谈一谈他们的养生经验。　　这四位老人，不仅长寿而且健康，一个个神采奕奕，生活均能自理。　　第一位老人说：我这一生对饮食从不挑剔，不像孔夫子讲的那样“食不厌精”。我信奉一句话：“五谷杂粮壮身体，白菜豆腐保平安。”尤其是晚饭给自己规定了“六不过”：不过甜，不过咸，不过黏，不过荤，不过晚，不攻。所以一辈子下来很少生病，到现在还能扫扫地，搞搞卫生。　　第二位老人说：我是“知足者常乐，能忍（通）者自安”。我早年生活坎坷，晚年退休金也不多。我的同学当局长的一大堆，但我十分想得开，遇事不急不慌，很少同人争吵，没退休的时候遇到提工资评先进的事，从不去争去抢。有人说我缺心少肺，有人说我是“阿Q”再世，我都不往心里去。回头望望，老天还是挺公道的。当年红极一时、显赫半生的同学均已作古，就剩下我这把老骨头还十分硬朗。前天还走了四里地，看了看新修的公园呢！　　第三位老人说：我年轻时我就喜欢武术，什么通臂拳、八卦掌都能耍几下，老了又迷上了太极拳、八段锦。现在每天早晨5点多我就起来，等锻炼完了，好多年轻人还没起床呢！我相信“运动好比灵芝草，何必苦把仙方找”、“每天舞一舞，活到九十五”。　　第四位老人上场了，这位老人面色红润，长发飘飘，带一金丝眼镜，一派儒者风度。一开口，果然是一位学者。他说：我早年毕业于南京无线电学校，一直从事科研工作，虽说没多大的出息，也有几项小发明，还出了几本书。我这人嘴馋，不像前面那位老哥能管住自己的嘴，身子懒，又加上工作忙，也不像后面这位老哥能迈开自己的腿。　　我年轻时，还争强好斗，经常发火，也不如第二位老哥涵养好。但我得益于我爷爷的一句话。爷爷是老中医，在家乡非常有名，十里八里的人都来找他看病。他不仅医术精湛，人品也非常好。所以即使是大灾之年，我们家照样是锅里有鱼肉，碗里有粮米。他特别希望我继承他的衣钵，做一个中医大夫。但是我对此一点兴趣都没有。没办法，爷爷说：小子，你既不喜欢此道，我教你一些养生的秘诀吧！虽说不能医他人之疾，但是能养自己之身。我好奇地问“什么秘诀”？爷爷说：“常打足三里，胜吃老母鸡。”开始时我不相信，无奈在爷爷的逼迫下，每天都揉揉掐掐足三里，有时忘了就挨爷爷的训斥。他有时还替我用艾灸烤足三里，弄得我生疼也不敢言语。没想到一年后我尝到了甜头，先前从无食欲的我成了大肚汉，身体一个劲儿地疯长；一紧张就失眠的毛病也没有了。后来，我一直坚持此术到现在，成了一个“头脑不简单，四肢很发达”的人。　　这个“足三里”就坐落在我们的小腿之上膝关节外侧，叫“外膝眼”的下面三寸的地方，是足阳明胃经的合穴，也是强壮全身的要穴之一。我讲这个故事就是想跟大家说明：一个强壮的身体，比有多少钱、有多高的地位都重要。　　民间谚语说到一年四季沐足的好处：“春天洗脚，升阳固脱；夏天洗脚，暑湿可祛；秋天洗脚，肺润肠濡；冬天洗脚，丹田温灼。”这正是对中药足疗功能的形象概括。　　中国最古老的医学经典《 黄帝内经 》认为：“阳气起于足五趾之表，阴气起于足五趾之里。”足三阳经（胃、胆、膀胱）止于腿足部，足三阴经（肝、脾、肾）起于腿足部，这里是阴阳交会的地方。小腿上分布着60多个穴位，足部有近70个反射区。另外，腿脚部伸手可及，简单方便。我们如果对这些穴位和反射区经常进行按摩，就像给五脏六腑按摩一样；对这些穴位和反射区经常进行药浴泡洗，就像给五脏六腑洗澡一样。所以，把它比做人体的保养站，一点不足为过。　　我有个病人，现在50多岁了，负责看护停车场。经常有人不给钱就开车走人，每次遇到这种事，他就同人家吵一顿，生一通气，然后就头痛好几天，吃止痛片才管用。听说常吃止痛片有害健康，他就问我有什么好方法预防一下。我向他了解了一些情况，把了一下脉，知道他是肝火太过。我对他说：“没什么大不了的，你每天起床前掐太冲5分钟，晚上睡前掐太冲5分钟，就可以了。”我还给他在太冲穴处做上标记。半个月后再次在停车场碰见他，他高兴地对我说：“刘大夫，我又敢同人吵架了，吵了架头也不痛了，你那法子还真灵。”我跟他讲：“我教你的方法是让你保养自己的，而不是养精蓄锐同人吵架的。你要总是吵架的话，这个法子就不管用了。”他赶忙说：“对！对！对！我高兴糊涂了，我是说现在基本上不生气了，吵架少多了，就是生气也不头痛了。”太冲是肝经腧穴，经常按揉，可起到养血益肝，减少怒气的作用。
腿脚是人体的第二心脏这句话听起来有点夸张，可仔细分析一下还是有道理的。双脚和小腿离心脏较远，加上地心引力的影响，血液回流时就费劲。如果把腿照顾好了，就等于在身体的下部加了一个“泵”，可以助心脏一臂之力。足腿部按摩可以使血管轻度扩张，神经末梢兴奋，使微循环得到改善。尤其是用适度的热水浸泡双下肢，可以使经过双脚血液温度增高，速度加快，让血液回流畅通起来。　　还是举一个例子吧。我认识的病人中有个老局长，70多岁了，退而不休，仍在工作。他患的是腰椎间盘突出症，经常在我们医院治疗，所以成了朋友。有一年冬天，他突然发现晚上双下肢沉重乏力。开始以为是走路过多，椎间盘突出又犯了。找我治疗几次后腰痛好转，但下肢乏力感丝毫未减，并且脚面肿胀，鞋穿着都有点挤了。我赶紧让他去内科检查，最后的结果是：心功能减弱引起双下肢血液回流障碍。他又不想吃药，我就让他在我们这边的腿疗门诊试一试。没想到5次后双脚就不肿了，双下肢乏力感也消失了。　　腿脚也可以吃药　　从医学角度讲，足疗与腿疗还是有区别的。足疗与腿疗相比，其功效相差甚远，这是因为：　　1. 腿疗经络多，穴位也多。足疗所刺激的部位仅仅是足部反射区，而腿疗既包含了足部反射区，又把小腿上的足三阴、足三阳六条大经络和60多个穴位收入其中，一些重要的穴位如足三里、三阴交、承山、照海等，均在其范围之内。腿疗兵多将广，战斗力强，足部反射区加上小腿的经络穴位，如虎添翼，其作用远远大于单纯的足疗。　　2. 腿部还可以直接吸收药物。腿疗也好，足疗也好，都是先药浴再按摩。药浴的目的不仅是温暖脚部，加快血液循环，更重要的是让药物通过皮肤吸收到体内，直接发挥作用。影响药物吸收的三大因素是皮肤的厚薄、泡洗的面积、血管的数量多少。小腿皮肤的厚度是足底的五分之一，面积是足部的4倍还多，血管是足部的6倍。可想而知，其吸收药物的能力将会超过足部的许多倍。　　腿疗方法有一个理论基础，就是药物可以通过腿脚直接进入体内，也就是说人的腿脚像嘴巴一样，也是可以吃药的。　　腿怎么可以吃药呢？这句话乍听起来你会觉得是天方夜谭，药应该是从口中吃进去的啊！俗话讲“是药三分毒”，我国在2000年有一个数字统计，就充分说明了这个问题。当时，因药源性致病的患者每年达100多万，致死者超过10万。就连毒副作用很小的中药也频频传出中毒的报道。龙胆泻肝丸导致肾脏损伤就是曾轰动一时的新闻。　　为了减少药物的毒副作用，中医外治法越来越受青睐，针灸、按摩、刮痧、拔罐等也日益被重视。具有悠久历史的中药浴也是外治法的一种。它通过中药液浸泡皮肤，直接吸收到体内，而不通过胃肠，避免了不少毒副作用。我们前面讲过，影响药物吸收的三个重要因素是皮肤的厚薄、面积的大小和血管的数量多少。全身的皮肤里，耳后和背部最巍弱，小腿部排位第三。但前面两个部位因为不方便，显然不是最佳选择。这样，操作简单方便、作用又大的小腿部，当仁不让地成为首选。当然，我们还可以添加一些物理因素，如电磁等，使其透皮吸收药物的作用更强。无论动物实验还是临床验证都已证明，小腿部确定可以吸收不少药物。所以，我在七年前就提出了“用腿也可吃药”的概念。　　我再讲几个临床的例子。有一次，门诊护士错把治便秘的药用在了一个腰痛病人身上，使这个病人一天内拉了3次稀。还有一位身体虚弱的女士，在用了大热之药后，咽喉就肿痛起来。这些失误恰恰说明，小腿部不失为一条用药的好渠道。我们可以把一些容易产生毒性的药物，通过泡腿的形式，直接吸收入体内，既避免了毒副作用，又实现了治病的目的。　　腿脚可以长出疫苗来　　一提起疫苗，我们都不会陌生，就会想起“麻疹”“水痘”“结核”“肝炎”等疾病的疫苗。它们的作用就是提前唤起人体的免疫力，外邪侵袭时就奋起抵抗，将其阻挡在身体之外。那么，我们能不能通过腿足部长出抗病邪的“疫苗”呢？答案是肯定的。不信就听听下面的实例。　　医务人员曾经做过一个实验，将一个人的双腿泡在 0° 的水里几分钟后，他的鼻黏膜血管就会收缩，血流变得缓慢，抗菌能力也随之减弱。鼻中经常存有的致病菌就会活跃起来，就容易发生感冒。同理，若将双腿放在温热水里，鼻黏膜的血流就会畅快，就不易感冒。医务人员还做过另外一个实验：每天刺激病人的足三里20分钟，连续刺激1周后，他的血液蛋白含量出现增高，白细胞吞噬能力增强，免疫力也就提高了。这就是“常打足三里，胜吃老母鸡”的理论依据。　　我有一个老病人谢大妈患了哮喘病，每年冬季都发作，难受得不行。我教她每天揉足三里10分钟，擦脚支气管反射区5分钟。结果连续两年了，也没犯一次哮喘。这不是腿上长出疫苗了？
腿脚是沟通内外的门户我们常有这样的感觉：在炎热的夏天或寒冷的冬天，门窗紧闭不开，时间久了，室内空气就变得混浊。时间再久一点，就会气味难耐，让人头晕恶心。此时，只要门窗一打开，这些问题就立刻解决了。　　同样，我们的身体也需要经常开启门窗，使体内的浊气排出去，外面的清气放进来，让身体保持内外沟通，经络系统保持平衡畅通。注意：这里说的浊气是指有害物质，清气是指营养物质，并不是指单纯的气体。　　我们身体的“门窗”就在小腿上。当然我们不是说用刀子在腿上捅几个眼，而是通过特殊的套路操作，来实现这些功能。我们可以通过刺激肾经和胆经来建立门户，通过刺激脾经和膀胱经打开门户进行交换，通过刺激肝经和胃经关闭门户，让有益的物质在体内充分流通。　　【刘教授提醒】腿疗过后，会出现什么反应？　　不同的疾病，不同的患者，在按摩后会出现不同的反应。而且出现反应的时间也不一样，有的患者腿疗1次就会出现反应，有的在一个疗程才会出现反应。大部分患者的反应，在短时间内会自行消失，因此不必担心。　　患者在实施腿疗时，可能会出现下列反应：　　1． 头痛、头晕、胸闷、心慌、晕车、晕船等。出现这种情况，患者不必惊慌，这是心脏功能调节造成的，主要与大脑、心脏的供血有关。这种情况多出现在血虚或营养不良的患者身上，也可能出现在心脏、脑血管疾病的患者身上。在临床上除手法治疗，还应当让患者增加营养，增强身体抵抗力。　　2． 手心出汗。这种出汗与发热或运动后手心出汗不同。这种汗一般是冷汗，是不由自主冒出来的，多在腿疗操作过程中出现，常见于体质虚弱或四肢怕冷的患者。通过按摩，患者的机体阴阳调节趋于平衡，阳气开始在四肢散开，阴邪随汗而出，手心才会变暖。这是疾病变好的一种征象。　　3． 身体分泌物增加。如出汗增多，气管分泌物增加，妇女白带增多，这些都是机体自身调节，阴阳互相转化、制约的结果，这是机体功能改善、代谢增强的表现。　　4． 异常气味。如脚臭加浓，甚至整个屋子臭不可闻；或者出现小便臊臭味；或者身体分泌出特殊的难闻气味。这是因为患者体内代谢物长期积存而腐化，经过按摩刺激排出，所以产生了异常气味。　　5． 脚踝部出现肿胀。这是因足部血液、组织液回流受阻出现的反应。特别是淋巴回流障碍的病人，如果出现这种情况，就说明淋巴回流的功能正在恢复。只是因为回流量过大，致使淋巴管回流出现暂时性障碍。患者休息1～5天后，症状会自然消失。但这种情况也不排除手法用力过大造成局部损伤。因此，初次按摩时力度要小一点。　　6． 曲张的静脉突然间肿得更明显。这种情况说明静脉血回流增加，因为静脉管壁的弹性、韧性降低，导致回流的血液出现暂时性聚积。这是血液循环得到改善、静脉功能增强的表现。一般休息几天后，症状会自然消失。这种症状的出现，也可能与水温过高、手法用力过重有关。　　7． 发热。这是机体与病原抗争的结果，是正邪相争的结果。通过按摩，机体正气受到鼓舞，机体的免疫力得到增强，正盛邪退，说明机体的功能在恢复。　　8． 睡眠时间延长。这是机体自我调整的结果。　　9． 排尿量增加，小便颜色加深，尿液中可出现絮状物质。肾脏病严重的患者，在短时间内还可出现黑色或红色尿液。这种情况说明机体代谢正在增强，正在把有毒物质排出体外。
小腿是我们人体的环卫工人北京这样的大城市居住着上千万人，每天制造的垃圾成千上万吨，试想没有环卫工人的辛苦工作，这个城市将会怎样？假如有一天环卫工人突然全部罢工，北京城将会遍地狼藉，臭气熏天，无法居住。同样，人体每天都在新陈代新，产生大量废物，还有外部、内部产生的毒素，也需要及时排出体外。如果不能及时排出这些物质，后果同样不堪设想。　　人体排出废物和毒素，有三条主要渠道：出汗、大便、小便。腿浴可使人发汗；按摩足底的肾、膀胱、输尿管等反射区，可以增强肾脏的滤过功能；刺激足三里、丰隆穴等，可以使大便通畅，这样废物和毒素就能够顺利排出。　　大家都知道尿毒症，就是因为肾的滤过功能大大降低，经肾排出的毒素大量瘀积在体内而导致的一系列病症。目前，除去换肾和透析外，对付尿毒症根本没有其他更好的办法。但我们通过近5年的临床观察证明，腿疗可以减少透析的次数，并减轻其副作用。有一位夏姓女性病人，58岁，患尿毒症已经6年，每周至少透析5次，在间隔期还会出现身体瘙痒、恶心头晕等症状。在腿疗3个月后，每周减少了一次半透析，瘙痒、恶心头晕的症状没有了，身体也没那么疲劳。这就是通过腿疗的发汗作用，把体内的毒素通过汗毛孔排出了体外。　　教你一招　　眼睛的重要性不用我多讲，大家都知道。但是我们对眼睛的保护却做得不好，尤其是现在的学生，高中还没上完，个个就成了近视眼。许多人不到50岁就“老眼昏花”了。在这里我教大家简单易行的三招。　　第一招：菊花水泡腿脚，取菊花30克，煎煮15分钟，放在盆或桶里，水量以浸过小腿的三分之二为宜。浸泡20～30分钟，背部稍微出汗就可以。每周2～3次。　　第二招：揉光明穴。光明穴为胆经的经穴，意为开光复明，有清肝明目之功。位置在外踝上5寸（2、3、4、5手指并拢为3寸，拇指宽度为1寸）腿梁子外侧。用大拇指揉或小锤敲均可，每侧2分钟，共4分钟，每天一次。　　第三招：掐眼睛反射区，位置在脚底2、3跟趾根处。用指甲掐这个反射区，以微痛为宜。每侧2分钟，共4分钟，每周2～3次。　　【刘教授提醒】腿疗注意事项　　在实施腿疗的过程中，应当注意下列事项：　　1． 在腿疗操作过程中，患者应饮用温开水或茶水300～500毫升，以补充体液，增加血容量，便于代谢废物的排出。小孩、老年人酌减。　　2． 在药浴时应注意浸泡温度。患者药浴应微微出汗为宜，不可大汗淋漓，以防病人虚脱，出现所谓的“气随汗脱”现象。　　3． 有严重的心、肺、肝、肾疾病及脑血管病变的患者应慎用本法。若要操作，应选用轻刺激手法，并缩短操作时间。　　4．妊娠期的妇女禁止施用腿疗，因为血液的再分配有可能导致胎儿供血不足而流产。妇女月经期间慎用本法，以防止血液循环加快，导致子宫大出血。　　5． 应避免在骨骼突出及皮下组织较少的部位上重力按摩，以防损伤骨膜，或导致皮下出血，出现瘀血肿胀。　　6． 传染性皮肤病、皮肤烫伤或外伤患者，严重骨性病变（如骨结核等）患者，应当禁用本法。　　7． 出血性疾病、败血症及严重血栓患者慎用。　　8． 在治疗中可能产生各种短暂的反应及反跳现象，这些现象属正常，不必中断按摩治疗。　　9． 实施按摩时，如果在患者足部或小腿上触到阳性反应物，千万不可用力去按压，而应采用“十取其一”的方法，少量多次按摩，直至其消失。　　10． 应避免患者双下肢受寒，以防邪从皮入而致病。按摩完后应注意双足的保温。　　11． 按摩治疗后，操作者不能立即用冷水洗手，以防止关节炎及骨性关节病的产生。
痛僵胀麻颈椎病，上病下治腿疗功——颈椎病的腿疗秘方　　自测指标　　1．长期低头工作。　　2．摇晃颈部或者把颈部往后伸一会儿，感觉不舒罚　　3．一旦遇冷，颈背部就发紧或疼痛。　　4．无明显原因，常常出现落枕现象。　　5．没有明显诱因，经常出现这些症状：头昏，头沉，疲乏无力，头痛，记忆力下降，失眠，上肢出现放射痛，走路发飘。　　颈椎病是办公室高发病　　小曾是一家网络公司的职员，迷上了玩QQ农场“偷菜”游戏。无论在家中还是在公司，逮到机会就登上QQ农场收割自己的菜，顺便“偷偷”别人的菜，上班下班的途中就用手机上网‘偷菜’，疯狂的时候，晚上还定闹钟半夜起床“偷”菜。“偷菜”越来越多，脖子、后背越来越僵硬，一转动脖子还有咯吱咯吱的弹响声，并且一低头，脖子肩膀就疼得厉害，跟别人说话时不知道把脖子部放在哪里好。有时，趴在桌上一觉醒来，脖子疼得厉害。小曾以为自己落枕了，又是贴膏药，又是刮痧，又是拔罐，反反复复，脖子却疼得更厉害了。有朋友提醒她，可能患了颈椎病。小曾不屑地说，本姑娘才刚刚23岁，颈椎病都是上年纪的人才得的。可是嘴硬耐不住火煮呀，小曾的脖子肩膀越来越疼了。于是来我院就诊，一检查，一拍片，颈椎曲度都变直了，诊断为颈型颈椎病。　　近些年来，很多人都或多或少地感觉到颈椎不舒服，症状严重时甚至影响正常的生活和工作。我国颈椎病的患病率已达17%，而在写字楼的工作人员发病率远远超过这个数字，估计高达70%以上。　　颈椎是联系头和身体的唯一通路，在正常情况下，它可以保护与其并行的血管和神经不被挤压损伤。如果把人的颈椎比做一根矗立在地面的电线杆，那么固定电线杆两侧的铁丝绳，就是颈后两侧的肌肉和韧带群。如果两侧的铁丝绳受到损害，势必引起电线杆的不稳定，从而出现问题，这就是颈椎病形成的简单道理。由于长期的伏案姿势，造成颈后部肌群、韧带劳损，肌肉弹力下降，颈椎正常的生理曲度发生改变。加上颈椎骨质增生或者椎间盘出现病理变化（突出或膨出），造成了错综复杂的颈椎病症状。主要症状是颈肩痛，按压时通常有明显的压痛部位，脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动不自如、肩背部沉重、肌肉变硬、头痛、眩晕、视力减退、耳鸣、恶心。严重时还会感觉上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退，甚至下肢乏力、走路像踩棉花、不能走直线，这是脊髓受压的症状。　　【刘教授提醒】让松肩成为办公一族的“必修课”　　对久坐的办公一族来说，松肩算得上一门“必修课”。这个群体每天的运动量有限，平日肩胛周围的肌肉，都处于紧张状态。久而久之，肌肉紧缩变硬，压迫血管，阻碍血液循环流通，就会出现肩膀酸痛等症状。松松肩，可以活血、活跃关节，同时增强肌肉活力，减少肩关节炎、肌肉痉挛、颈椎病，甚至缓解胸痛、心闷症状。　　松肩可以分为四个步骤进行：　　1． 直立耸肩：上身正直，把肩使劲往上耸，吸气，屏住，默数10下，然后呼气放松，双肩自然落下，重复15次。　　2． 双肩绕环：上身正直，两臂下垂，让双肩后展，做绕环动作。双肩用力向后转动10次左右，再向前转动10次左右。　　3． 常拍肩膀：用左手握拳拍右肩膀，右手握拳拍左肩膀，连续拍打20下。如果用按摩捶敲打，则能达到更省力的效果。　　4． 拉伸颈部：站立，两脚与肩同宽。低头，下颌紧贴身体；抬头，挺胸；向两侧侧头。四个方向每个方向持续30秒。　　手法上，除了拍打，还可捏揉。松肩的频率，大概是一分钟十来下，一次起码要五六分钟。力度不能太轻，不然就没效果，以肌肉有酸胀感为佳。这个保健法需要天天坚持，而且适用于各种人群。
颈椎病从何而来颈椎病是现在的常见病，其致病因素非常复杂，大部分与我们平时的工作、生活方式息息相关。我们可以将颈椎病的患病原因做一下归纳：　　内因：慢性的退行性改变?摇&&& 不可控　　外因：慢性劳损&&&&&&&&&&&&&& 可控　　受寒　　颈部急性损伤失治、误治、手术　　骨折脱位后调养不周等颈椎病常见病因　　随着年龄增大，人体肌肉和器官肯定有一个渐渐退化的过程。这是生命由弱而强、由强转弱，最后逐渐消亡的客观规律，谁也不能控制退化的方向，更谈不上扭转生命的这个方向。所以我们只谈自己能够控制的外部致病因素。　　第一，不正确地使用枕头。哲学家说，人的一生有三分之一的时间是在床上度过的。如果枕头不合适，或者使用枕头的方法不正确，肯定会加重颈部肌肉劳损的程度。　　【刘教授提醒】使用枕头有学问　　可能大家不知道，枕头使用不当，是诱发颈椎病的一个重要原因。所以普普通通的枕头，千万不要小看。枕头使用得当，对预防颈椎病有着意想不到的效果。我在这里给大家提示几点。　　一是枕头放置的位置。大家一定记得，枕头应该放在颈后，而不是脑后。正确的方法应该是“枕颈或项”（头枕之下，大椎之上）。在这种状态下，颈部轻度后仰，有利于肌肉、韧带松弛。　　二是枕头的高度。在仰卧位时，枕头的高度是床面与颈后空隙的垂直距离再加3～5厘米，一共是15厘米左右。在侧卧位时，枕头的高度应该相当于肩外侧与侧头的距离。　　三是外形，最好选择扁圆柱状枕头。　　四是填充物及硬度。最好选择既有柔软度又有一定硬度的枕头。这样既有利于血液循环，又对骨骼起着良好的支撑作用。至于填充物，荞麦皮、木棉均可，也可以加上一些中药：如蚕沙、菊花、薄荷、茶叶、葛根、丹参、丁香、白芷等，会有比较好的保健效果。　　第二，不正确的工作姿势、生活习惯，我们天天都能看到。比如长时间使用电脑工作、学习或者打游戏，打麻将，织毛衣，半卧床上看书，躺在沙发上看电视等等；从职业来看，驾驶员、财会人员、绘图人员等，凡是从事颈部前屈时间过长动作的职业，都特别容易引发颈椎病。　　第三，受风寒。风寒常导致肌肉痉挛、僵硬，从而造成落枕、颈椎小关节紊乱和肌肉纤维织炎。　　另外，某些颈部的外伤，特别是咳嗽、打喷嚏、突然回头和乘车时急刹车等造成的颈部扭挫伤，当时也许症状轻微，但往往成为诱发颈椎病的重要因素。
颈椎病有几种类型？目前，多数专家倾向于将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型（植物神经紊乱型）、会厌及食管受压型。　　1. 颈型颈椎病。　　（1）一侧或两侧的颈肩部肌肉僵硬、酸胀疼痛不舒并伴有寒凉沉重感等。　　（2）落枕频繁发作。　　（3）颈部活动受限，前屈、旋转幅度明显减小，颈夹肌、半棘肌、斜方肌张力明显增高，肩胛提肌、菱形肌、冈下肌、大小圆肌处往往可触及条索状改变及压痛。　　2. 神经根型颈椎病。　　（1）突出表现为向上肢传导的放射痛。放射性神经痛往往呈急性发作，或在慢性疼痛的基础上有急剧加重的特点。　　（2）受压神经根支配的皮肤在急性期可能出现痛觉的过敏，后期则表现为感觉的减退；其支配的肌肉则往往出现肌力的减弱，但明显肌肉萎缩者比较少见。　　（3）颈部活动范围减小，尤其向患侧旋转和侧屈的运动范围受限。　　3. 脊髓型颈椎病。　　表现为两个下肢的波浪型、进行型麻木和运动障碍。患者感到下肢无力，行走不稳，步态笨拙，往往有脚下踩棉花的感觉。　　4. 椎动脉型颈椎病。　　（1）眩晕是椎动脉型颈椎病的主要症状：　　①因椎动脉长期供血不足，表现为慢性持续性的眩晕；　　②因椎动脉供血短暂的阻断，表现为发作性的剧烈眩晕，眩晕的发作往往和头部位置的改变有关。　　（2）精神委靡，乏力嗜睡。　　（3）耳鸣、耳聋，视力降低。　　5. 交感神经型颈椎病。　　（1）慢性头痛是交感神经型颈椎病最突出的症状。头痛往往呈持续性，主要出现在额部，特别是眼窝和眉棱骨处。　　（2）当疾病影响到眼睛时，由于交感神经兴奋，房水的分泌受到抑制，日艮压下降，患者往往出现眼珠疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。　　（3）当疾病累及咽喉、食道黏膜时，由于黏膜腺体分泌及平滑肌活动紊乱，可产生咽喉不适、干渴和异物感、嗳气等症。　　（4）当病痛干扰心脏交感紧张性时，可引起所谓的“类冠心病综合征”。患者感到胸前区憋闷，心悸怔忡；心电图检查有窦性心律不齐、室性早搏、阵发性心动过速等异常心电活动。导致全身性交感紧张时，可引起颈性高血压。　　6. 会厌及食管受压型颈椎病。　　患者前纵韧带钙化、骨化引起的骨赘占位，直接刺激、压迫会厌或食道，表现为咽痒、说话别扭或是声音改变，吞咽时有异物感。　　【刘教授提醒】有关颈椎病的几个小问题　　1. 功能性颈椎（即颈椎椎体没有器质性改变）。　　——临床治愈，解剖恢复正常。　　2. 器质性颈椎病。　　——临床治愈，而解剖基本不能恢复。　　3. 变小消失的生理曲度能恢复正常吗？　　因外稳定失调，即肌力受损、肌力下降引起生理曲度改变，通过治疗仪与锻炼是可以恢复的。　　4. 膨出、突出的椎间盘能回去吗？　　经保守治疗，可以缓解因膨出或突出引发的症状，使其部分回纳，但不能完全使其复原。
保守疗法与手术，该怎么选择？（1）颈椎病有两种治疗方法：第一种方法是保守疗法，包括推拿、针灸、理疗、中药内发中药外洗、贴敷、刮痧、拔罐、中医微创等。保守疗法的效果常常不太理想，主要原因就是耽误了最佳的治疗时机。也有不少人没有接受规范的治疗，导致疗效不明显，甚至让病情恶化。　　第二种方法是手术。在下面几种情况下，患者必须选择手术。首先是患者经过系统而规范的保守治疗半年以上，疼痛仍旧不减，它往往是受压严重，功能已经不能恢复。如果颈椎病引发了运动障碍，甚至让病人瘫痪，就必须采取手术治疗。　　中医学认为，颈椎病系因颈项长期劳累，气血失和，加上外感风寒、阻滞经络所致。推拿治疗可以调和气血，祛风散寒，舒筋通络，从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。　　对于脊髓型颈椎病，传统中医不主张进行推拿治疗，认为推拿有可能加重脊髓损害。但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道。因此，轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗，只是手法宜温和，免除旋扳手法。　　【刘教授提醒】颈椎病认识误区知多少？　　1. 颈椎病患者，尤其是伴有椎间盘病变者，必须接受手术治疗。　　这实属无稽之谈。　　2. 患者不能接受按摩，按摩将导致病情恶化。　　其实适当的推拿可松弛肌肉，缓解痉挛、解除粘连。让肌肉被动活动，加强肌肉弹性。还可以拉宽椎间隙，改善解剖结构。而且推拿没有任何副作用。它可以最大限度地恢复颈椎的正常生理位置，尽可能恢复颈椎的正常生理功能，甚至增强颈椎的功能，预防颈椎病的再发作。　　3. 患者不能锻炼，否则会更加严重。　　这是一种误解。实际上颈椎病患者通过自我锻炼的方法，可以畅通血脉、增强颈项肌肉力量，达到防治颈椎病的效果。尤其是伏案工作者，或者长期头部保持固定姿势工作的朋友，更要在早期进行运动锻炼，预防颈椎病的发生。　　4. 去掉骨刺是治疗颈椎病的关键。　　其实骨刺既是生理所需，有其存在的理由，又是病理产物。可以使其因炎症渗出造成的临床症状减轻或消失，但不能去掉。任何保守疗法都不能也不应该将其消灭。社会上流传的各种消除骨刺的药物，没有科学依据，纯属无稽之谈。　　一“早”一“动”，预防颈椎病　　颈椎病的预防要遵循两条原则，我们把它们简化成两个字，一个叫“早”，一个叫“动”。所谓“早”，指的是时间越早越好，最好是将其扼杀在萌芽状态中。所谓“动”，指的是颈背部肌肉在正常状态下是被动的，应该主动地动，多多运动。　　从预防的时机看，在不同的病理时期着手预防，效果全然不同。　　最佳时间是肌肉韧带的初损时期，此时只是水肿渗出，还没出现粘连、硬化，若此时进行预防（主被动相结合）可使水肿、渗出物重新吸收，肌肉、韧带可逆性损伤修复，基本可以达到正常水平。很多伏案工作者在出现细微不适时，就是处在这个阶段。但由于对病情不重视，这个最好的预防机会常常被大部分人错过。　　在第2个阶段，肌肉韧带已有部分粘连硬化，颈椎生理曲度已经改变，患者经常出现不适的症状。此时进行预防，虽不能完全恢复，但肯定能使器质性颈椎病的到来延缓5～10年，甚至更长；大部分确有颈椎病的患者也不会出现严重的症状和后果。
保守疗法与手术，该怎么选择？（2）在颈椎病的间歇期，已确诊为器质性颈椎病的患者，在获得临床治愈后，此时进行预防，可以延缓颈椎病的发作次数，减轻发作症状，减轻甚至阻断危险状态的产生。　　上病下治找腿疗　　对于颈椎病的治疗，人们马上就能想起颈项部的局部推拿方法。大家肯定有疑惑：腿疗如何治疗颈椎病？　　其实，无论从中医理论还是我们十余年的临床实践来看，腿疗都可以有效地防治颈椎病。　　张女士患了颈椎病，颈肩部僵硬酸痛，双眼干涩、视物模糊，到医院又牵引又吃药，就是没有什么作用。针灸怕针，推拿怕疼。我们推荐她试试腿疗。张女士一听就不乐意了，天下哪有泡腿按腿治疗颈椎病的？我们跟她解释，中医治疗疾病不是“头痛医头，脚痛医脚”，而是讲究整体观念。人体经络联络全身，可以循经远端取穴，临床上经常采取上病下治的方法。腿疗治颈椎病就是采用经络辨证、上病下治的方法。　　张女士满腹狐疑，抱着死马权当活马医的心态，就试试腿疗吧。先用中药腿浴20分钟，全身汗津津的，僵硬的颈肩部就像上锅蒸透了的风干大饼，自觉松软了许多。又按揉腿部穴位厉兑、足通谷、条口、光明，张女士又自己活动脖子，比较舒罚但是不一会，脖子肩膀又僵硬疼痛了。好在腿疗比较舒服，就天天做下去了。坚持了两个月后，脖子肩膀僵硬疼痛好转了许多，眼睛也明亮精神了。张女士高兴的咧开了嘴：“中医真奇妙，腿疗也能治疗颈椎病。”　　（一）散风舒筋　　适合于风寒型颈椎病：头痛或后枕部疼痛，颈僵，转侧不利，一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻；或头疼牵涉至上背痛，肌肤冷湿，畏寒喜热，颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红，苔薄白，脉细弦。　　药物：羌活30克，葛根30克，生麻黄20克，片姜黄30克。　　关于麻黄的来历，还有一个传说。　　从前有个挖药的老人，无儿无女，收了一个徒弟。不料这个徒弟非常狂妄，才学会一点皮毛，就看不起师傅了。有的时候，卖药的钱也不交给师傅，自己偷偷花掉。师傅伤透了心，就对徒弟说：“你翅膀硬了，另立门户吧。”徒弟倒满不在乎：“行啊！”　　师傅又不放心地说：“不过，有一种药，你不能随便卖给人吃。”“什么药？”“无叶草。”“怎么啦？”“这种草的根和茎用处不同：发汗用茎，止汗用根，一朝弄错，就会死人！记住了吗？”“记住了。”“你背一遍。”徒弟就张口背了一遍，不过，他背的时候压根儿没用脑子想。　　从此，师徒分手，各自卖药。师傅不在眼前，徒弟的胆子更大了，虽然认识的药不多，却什么病都敢治。没垢天，就让他用无叶草治死了一个。死者家属哪肯善罢甘休，当时就抓住他去见县官。　　县官问道：“你是跟谁学的？”徒弟只好说出师傅的名字。县官命人把师傅找来，说：“你是怎么教的？让他把人治死了！”师傅把自己告诫徒弟的过程说了一遍。县官听了，就问徒弟：“你还记得吗？背出来我听听。”徒弟背道：“发汗用茎，止汗用根，一朝弄错，就会死人。”县官又问：“病人有汗无汗？”徒弟答道：“浑身出虚汗。”“你用的什么药？”“无叶草的茎。”县官听后大怒：“简直是胡闹！病人已出虚汗还用发汗的药，能不死人？”说罢，命人打了徒弟四十大板，判他坐三年大狱。师傅没事，当堂释放。
保守疗法与手术，该怎么选择？（3）徒弟在狱中过了三年，这才变得老实了。他找到师傅认了错儿，表示一定痛改前非。师傅见他有了卒，这才把他留下，并向他传授医道。打这儿起，徒弟再用无叶草时就十分小心了。因为这种草给他闯过大祸惹过麻烦，就起名叫做“麻烦草”，后来又因为这草的根是黄色的，才又改叫麻黄。　　穴位：厉兑、足通谷、条口。　　厉兑为胃经井穴。位于人体足第2趾末节外侧，距趾甲角0.1寸，就是一韭菜叶的距离。可用拇指点按或掐揉1～3分钟，以局部酸胀痛为宜。　　足通谷为膀胱经荥穴。通，通道、通行也。谷，肉之大会也，两山中间的空旷之处也。该穴位于人体的足外侧，在第5跖趾关节前下方凹陷处，赤白肉际处取穴。可用拇指或中指按揉3～5分钟，以局部酸胀为宜。　　条口穴位于人体的小腿前外侧，当犊鼻穴下8寸，距胫骨前缘一横指。可用拇指或中指按揉3～5分钟，以局部酸胀为宜。　　（二）养血养精　　适合于肝肾阴虚型颈椎病：眩晕反复发作，甚至一日数十次，即使卧床也视物旋转，伴恶心、呕吐，身软乏力，行走失稳，或心悸、气短、烦躁易怒、咽干口苦、眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干，或舌面光剥无苔，舌下静脉胀大。脉沉细而数，或弦数。　　药物：杜仲30克，当归30克，桂枝30克，生芪30克。　　关于杜仲，还有一个故事。　　传说在陕西华山山麓的一个小山村里，住着一户人家，儿子李厚孝，为人忠厚老实。一天，六旬老母突然患病，卧床不起。请来医生诊治，服药数帖后，老母之病仍不见好转，李厚孝心急如焚。医生告诉他，华山山崖上长着一种灵芝草，只要采回去，老母的病就有救。厚孝立即背上药篓，拿着锄头，直奔华山而去。　　华山峭壁如削，高耸入云。为给老母治病，厚孝哪管山路奇险，攀岩越堑，历尽艰辛，终于采到了灵芝草。李厚孝当时的喜悦真是难以表述，可是下峭壁时，一不小心扭伤了腰，手一哆嗦，就骨碌碌摔下山去。不知过了多长时间，厚孝慢慢苏醒过来，摸摸灵芝草还在，心里就踏实了。可是他想爬却爬不起来，腰腿疼得钻心，只好咬着牙爬到一棵大树下，倚靠在树干歇息。　　天很快黑了下来，厚孝在朦胧间忽然听到了鹤鸣，睁眼一看，面前站着一位鹤发童颜的老者。厚孝挣扎着喊道：“老爷爷帮帮我，我得赶回家救老娘……”老者慈祥地笑着回答：“孩子，腰伤得不轻啊。莫动，我给你治治。”说着从怀中掏出一个小葫芦，伸手从树上剥了一块树皮，从树皮折断处剥出细丝，塞进葫芦摇了三摇，树皮立刻化成了水。老者给厚孝服下，不一会腰就不疼了。老者哈哈大笑，扶起厚孝说：“孩子，快回家吧，老母还等着用药呢！”　　厚孝握着老人的手千恩万谢，定要老人留下姓名。老者指着大树吟曰：“此木土里长，人中亦平常。扶危祛病魔，何须把名扬！”说完，骑上白鹤，飘然而去。　　厚孝望着老人远去的背影，并不解诗中何意。他也管不了那么多，立即起身回家，将灵芝给老母吃下，结果是药到病除。　　几天后，厚孝又来到了那棵树下，只见树上长满了椭圆状有锯齿的绿叶，树粗且直。李厚孝认得这叫杜仲树。他回想起当时的情景，口中喃喃念着老者留下的四句诗——这不就是“杜仲”二字吗？此木土里长，“木”旁放“土”是“杜”，人中亦平常，“人中”是“仲”。莫非杜仲树能治腰伤？厚孝十分惊奇，剥下一块树皮带回家中，正碰到有个村民扭伤了腰，厚孝把树皮煎了，病人服下，果然有效。　　杜仲性温、味甘，以树皮入药，能够补肝肾，强筋骨，主治腰脊酸痛、足膝痿弱等症。　　穴位：陷谷、复溜、金门。　　陷谷为胃经输穴。陷，凹陷之处也；谷，山谷也。意指本穴为胃经气血的聚集之处。该穴位于人体的足背，当第2、3跖骨结合部前方凹陷处。可用拇指或中指按揉3～5分钟，以局部酸胀为宜。　　复溜为肾经经穴，位于人体小腿内侧，太溪穴直上2寸，跟腱的前方。就是脚踝内侧中央上二指宽处，胫骨与跟腱间。可用拇指或中指按揉3～5分钟，以局部酸胀为宜。　　金门穴为膀胱经郄穴，位于人体的足外侧部，当外踝前缘直下，骰骨下缘处。可用拇指或中指按揉3～5分钟，以局部酸胀为宜。　　【刘教授提醒】　　在腿疗的同时，还可以做一做头颈部的俯仰、左右旋转的锻炼。注意将每个方向的动作都做到最大幅度，以增加颈肩部的肌肉力量、灵活性及稳定性。
教你一招（1）1. 姜汁配醋，预防颈椎病。　　醋具有活血化瘀的作用，而捣碎的姜汁具有消肿止痛的作用。两者合用，对颈项进行局部热敷，可以有效预防颈椎病。　　具体方法是：先准备一块纯棉毛巾，再取醋300～500克、姜汁100克，加热至沸腾后，将毛巾浸入其中，浸泡一会儿。感觉不十分烫手时，将毛巾拧成半干，热敷颈项部，保持20～30分钟。为了保持热敷的温度，可用两块毛巾轮换进行。　　在热敷的同时，也可以配合按摩的手法，同时按摩颈项部的肌肉令其放松，再做一做头颈部的俯仰、左右旋转的锻炼。锻炼时须注意：将每个方向的动作都做到最大幅度，这样可以增加颈肩部的肌肉力量、灵活性及稳定性。在饮食上，可以多吃牛奶和豆制品，以及新鲜绿叶蔬菜，也可适当服用钙片和维生素B、维生素C。　　2. 做做颈椎自我调筋操。　　这套颈椎自我调筋操，是北京中医药大学东直门医院推拿科最新的部级课题成果。它以传统的中医经络、腧穴理论和现代医学解剖知识为理论基础，以中医推拿手法和牵引疗法、运动康复学为治疗依据，主要为缓解颈肩部过度疲劳或长期劳损而设，以改善颈肩部的酸痛、僵硬、沉重等局部症状为目的。它以其安全、简洁、科学、有效性，深受广大患者的信赖。　　第一节 按揉颈项双龙会　　（1）练习者或坐或站，面向前方。双臂上举，双手五指并拢，中指指尖相对，置于颈项部。　　（2）低头，双手中指指尖共同按压在颈椎棘突之上，其余手指依序排列在受压椎体棘突的上下两端凹陷中。　　（3）仰头，同时手指用力向下按压（也可在抬头的同时手指用力下压，并向颈项两侧滑动）。　　（4）重复头部的俯仰动作七遍，双手以中指为准，自环椎向下按压至第七颈椎。　　第二节 抱头转颈蝴蝶飞　　（1）练习者或坐或站，面向前方。双臂上举，双手十指交叉，置于脑后枕部。双肩外展，肘尖指向两侧。　　（2）低头转颈：首先面向左转，左肘尽量保持不动，眼望左肘尖。同时右手臂内合，协助头颈转向左方，右肘尖尽力向左肘靠拢。稍停片刻后还原。　　（3）低头转颈：动作与（2）相同，方向相反。　　（4）左右各做3～4次。　　第三节 叩打肩井通经络　　（1）练习者或坐或站，面向前方。双臂上举，双手五指并拢成钩状。　　（2）以双手指尖叩击同侧的肩井穴及其周边部位，左起右落，做1～2分钟。　　第四节 俯仰开和转乾坤　　（1）练习者或坐或站，面向前方。双手叉腰。　　（2）低头屈颈，下颌尽量贴近胸部，同时含胸，双肩双肘亦向内收紧。头部后仰，同时扩胸，双肩双肘向后展开。　　（3）头颈由左向右旋转360° ，再从右向左旋转360° 。　　注意事项：　　1. 练功的诀窍在于勤而巧，切忌一暴十寒。　　2. 点穴的力度要适中。　　3. 动作衔接应轻柔和缓。　　4. 颈部结构敏感，转动与扳动时切忌用力过大。　　5. 体质虚弱或慢性病患者，颈部运动及旋转时速度要慢，幅度要小。
“腰突”疼痛不用忧，散寒通络有腿疗——腰椎间盘突出的腿疗秘方　　自测指标　　危险人群：长期坐办公室伏案工作者、司机、长期弯腰劳动者、长期负重者、长期站立者。　　常见症状：腰痛和一侧下肢放射痛。　　发病率仅次于感冒的常见病　　腰椎间盘突出症这个名字也许大家很熟悉了，它发病率极高，据统计在常见病中仅次于感冒。特别是中老年人，由于年龄的原因，引起腰椎退行性改变，几乎是不可抗拒地遭受着“腰突”的困扰。随着电脑的普及，肥胖人群不断增加，“腰突”的发病率在青少年人群中开始激增，他们大部分都是长期保持伏案工作的白领和学生。一些体力劳动者发病率也较高，如搬运工和汽车司机。有关机构曾经进行过近6万人的大型调查，发现从事以下职业者，腰突的发病率最高：办公室伏案工作者、司机、长期弯腰的劳动者、长期负重者、长期站立工作者。　　国内外学者公认，95％的坐骨神经痛、50％的腰腿痛，都与腰椎间盘突出有着密切的关系，并可引起继发性腰椎管狭窄。腰突的危害可以归结为以下三点：　　①身体痛苦不堪，影响生活质量；②免疫力下降；③严重者可能下肢麻木甚至瘫痪。　　用腰不当是罪魁祸首　　腰突的发生与许多因素有关，如脊柱本身的问题、年龄、性别、身高、遗传、职业、吸烟、糖尿病、外伤、妊娠等。我重点说三点：　　1. 人的直立行走，导致了腰突的必然性。　　在人类从脊椎动物的猿类慢慢进化到直立行走的漫长过程里，脊椎承担起了身体70%的压力。受地心引力及自身重量的压迫，脊椎极易产生变形，使脊椎稳定性变差，从而压迫脊椎带间的交感和副交感神经，使自律神经失调。我们即使是走路和锻炼，也是在压力下运动，造成了人体的腰部及脊椎疾病。加之当今以车代步的人越来越多，运动量急剧减少，使体内氧气不足，久而久之就百病发生。　　2. 用腰不当是主要的外在病因。　　先提个小问题，在平时从地下提物，你是先弯腰还是先弯腿？中老年人去超市购物，你是直接提东西回家呢，还是事先准备好一个小车推回来？如果你选择前者，你就是用腰不当的人，就容易患腰突症。若先弯腿，再微弯腰或不弯腰，就可以起到护腰的作用。我们在超市购物，如果东西过重，用手提着回家，日积月累就会导致腰痛。即使没准备小推车，最好将手中东西分摊给左右手。　　日常生活中一些习惯性的动作，看似小事，却隐藏着腰突的风险。如一侧背手提包或某一侧斜挎包，把重物扛在一侧肩上，出差时提着沉重的行李上下楼，看电视时歪坐着或把腿放在茶几上。这些细微的动作，如果不加注意，就会让腰部肌肉的外伤积累，减弱肌肉的弹性和功能。人的脊柱像电线杆子，四周的肌群就像电线杆的拉索，拉索弱了，脊柱就会出问题。　　3. 有些外伤因素，比如腰扭伤，也会引起椎间盘的软骨板破裂。剧烈运动也可能使腰椎受到损伤，甚至吸烟也是腰椎发生病变的因素之一。因为腰椎间盘的营养是靠椎间盘周围血管提供的，通往椎间盘的血管极小。香烟释放出来的尼古丁会使血管收缩，减少腰椎间盘的血液供应，进而使椎间盘发生退变。　　【刘教授提醒】腰部保养的4点建议　　很多经常腰疼的患者，都不知道如何对腰部进行保养。对此我们提出4点建议：　　1． 一旦感到腰痛，请及时就诊，通过医生的检查，找到腰疼的病因所在，猾配合治疗。　　2． 当腰疼症状有所改善后，可以考虑功能锻炼，加强腰背肌的力量。注意不要在腰痛时锻炼。锻炼要循序渐进，不可急于求成。在身体情况允许的条件下，每次稍微“欠着点儿”，少做一两下，是一种好方法。　　3． 搬重物时，务必采取蹲下身体、双手持物然后保持上身直立、下肢蹬地起身的方法，千万不要弯腰起身。此外，搬起重物后，切不可原地扭转上半身。　　4． 如果诊断为腰部病变，不要长期佩戴护腰，平时要睡硬板床。急性扭伤腰部及急性腰椎间盘突出，腰部无力时可以用护腰，但使用不要超过一个月。长期佩戴护腰会减少腰部肌肉的使用度，造成腰肌废用性萎缩，一旦不用护腰就很容易扭伤腰部。
腰突与寒湿、虚、瘀有关在古代中医里，并没有腰椎间盘突出症这一病名。但是从发病及临床表现来看，可归到“腰腿痛”、“腰痛”、“痹证”等范畴。古代中医对于腰腿痛的病名、典型症状、体征及治疗己有比较明确的认识，并且有典型病例的记载，治疗方法也与现代医学的认识十分接近。　　在《 普济方 》中就记载了典型的腰腿痛病例，说的是忠州太守陈逢原，在夏天吃了一个冰冻的瓜果。到了秋天，忽然右腰腿间疼痛无比，并且引起了膝胫疼痛，不能弯由。一个月后，右脚很难抬起来。陈逢原吃了许多治腰脚疼痛的药，却没有一点效果。一天他看到养肾散的方子，吃了一次，马上感觉全身麻痹。再吃了几次，脚能屈伸自如了，最后靠着这个药，陈逢原彻底康复。　　相关的记载也见于《 类证治裁 》中：“伤酒涉水，湿袭阴络，右腿痹痛，由牌骨直至委中穴。……夫试重著，今腿痛己定，通移膝胫，仍以逐湿通痹法治。……痛止能行。数十日内，戒酒肉风冷劳动。”　　由此可见，古代中医已经对腰椎间盘突出症这一疾病有了较深的认识，而且各方面的文献记载也比较全面。通过对文献记载的整理我们发现，腰椎间盘突出症的发生主要与肝肾亏虚、气滞血瘀及风寒湿邪侵袭有关。　　1. 肝肾亏虚。　　中医认为“腰为肾之府”、“肾藏精，主骨生髓”。因此，一般来说，腰痛均与肾相关。《 诸病源候论·腰腿疼痛候 》认为，肾气本虚，或因劳欲过度，或因多种慢性疾病迁延日久，导致肾精亏损，肝血不足，筋骨失养，在轻微外力下即可能发生筋伤骨错而发展尉病。清代名医张锡纯更是指出，肝肾亏虚是腰腿痛临床治疗的根本。　　很多年龄大的患者，虽然没有明显外伤，也没有受寒史，他们患上腰突，就是因为肝肾亏虚。肝肾同源：肝藏血、肾藏精，精血可互生；肝属木、肾属水，水可以生木，二者一荣俱荣，一损俱损。肝主筋，肝血养筋：椎骨以筋相连，筋软无力，椎骨就特别容易受损伤。肾主骨生髓：“腰为肾之府”，肾精少，就会导致骨软无力，难以保护椎间盘。肾脏位居颈腰之间，肾气一虚，就好像主人一旦不得意，前来拜访的人就少得可怜。以前是车水马龙热闹景象，现在却是门可罗雀的凄惨局面。　　2. 气滞血瘀。　　“通则不痛，痛则不通。”中医认为跌扑挫伤，损伤腰部脊柱、筋肉、经脉，导致气血运行不畅。气滞血癖，经脉不通，是腰腿痛发病的原因。《 金匾翼 》认为，腰部突然受剧烈扭闪、牵拉，或强力举重，或弯腰搬抬重物用力过度，就会损伤腰脊，经络阻塞，因气滞血瘀而发卧痛。　　说得通俗点，气滞血瘀主要是指暴力外伤或反复积累外伤所致。比如跌打损伤、扭伤、闪腰等，气血一旦应激，就像大楼着火，大家都往门口跑一样，挤在一起就形成了血瘀——不通则痛。血瘀过久，新血不生，筋脉失养，筋软则无力支撑椎骨。就像渠道堵了，下面的农田就得不到灌溉一样。　　3. 风寒湿邪侵袭。　　中医认为，风寒湿热之邪是腰腿痛的外因，特别寒湿之邪，更是腰腿痛的重要原因。《 素问·痹痛论 》说：肾气本虚，如果加上冒雨涉水、湿衣裹身，或者汗水当风受寒，或者久居寒冷湿地等因素，都可以使风寒湿邪乘虚侵入而发卧痛。隋代医家巢元方则认为，腰痛是在肾虚的基础上复感风冷之邪所致。　　你如果得了腰腿痛，中医医生常问的几句话就是：你最近受凉了没有？受风了吗？怕凉还是怕热？所谓寒主收引，就和热胀冷缩、打哆嗦的道理一样。人遭遇寒冷后会下意识地缩脖子，肌肉一紧张，关节一僵硬，就会屈伸不利，产生疼痛。所谓湿性黏滞、重着，意思是说夏天闷热、不爽、黏黏糊糊的。像关节炎每到阴雨天气时病情加重，就是因为湿邪流注肢体，关节屈伸不利而导致疼痛。所以，冒雨涉水，湿衣裹身，久居潮湿之地，都是腰突的重要诱因。还有不少年青女性喜欢袒胸露背，特别容易得腰突。
选择最佳治疗方法很重要很多患者朋友都很关心一个问题：得了腰突后选择手术还是保守疗法？　　因为腰突手术比较复杂，一两句话讲不清，我只能把我们自己的经验讲一点，不能算定论，只是一家之说。　　第一，无论什么种类的腰突，应该首先选用保守疗法。因为手术归根结底是一种损害性治疗，多少都会有风险存在。还有一部分病人，即使做完手术，也不能保证疗效。另外，手术毕竟需要一笔费用，经济因素也是原因之一。　　第二，对于突出较大、时间较久、突出位置比较危险的病人，经过3个月规范保守治疗无效，再拖延下去病情就会进一步加重，在这种情况下，建议进行手术。　　第三，以下三种病人应该采取保守疗法：一是虽然达到了手术的程度，但年龄偏大（60岁以上）的患者；二是患有其他疾病不能手术的病人（如糖尿病）；三是年轻人因急性外伤发生的腰突。　　从我们多年的临床经验来看，若采取规范的保守治疗，大约有90%腰突患者可以免除手术之苦。这里所说的规范治疗，包括两方面内容：一是对医师的要求，一是对病人的要求，两者缺一不可。医生一定掌握保守疗法的原理、方法、适应证、禁忌症——一句话，找有经验的正规大夫看病。从病人的角度讲，应该尽量配合医生，严格遵守医生制订的治疗计划和调理方案。目前，许多保守治疗失败的原因，就是没有接受正规的治疗。　　对于腰突病人来说，早期的治疗非常重要。在腰突的早期，我们一般选择无创的保守疗法，也取得了满意的疗效。说到这里，我讲一个李大妈的故事。　　李大妈是我的老病人，在家里就是个当家人，忙里忙外，能干得很。而且李大妈还在居委会任职，经常组织一些中老年人做一些公益活动，布置宣传栏，发传单，办公益大讲堂，活跃在各个领域，年年都是社区标兵。但从几年前开始，可能是长期奔波忙碌的原因，李大妈感觉腰部不时酸痛，走不了一会就觉得腰撑不住了。后来只好把居委会的事交给别人做。　　一开始李大妈以为没什么，但后来发现症状慢掠重，腰部疼得都直不起来了，左腿也开始有“窜着疼”。李大妈脾气倔，不愿休息，还非要干家务，结果症状继续加重，严重的时候都走不了路，左腿这个窜痛都到脚趾了。　　李大妈发现问题的严重性，于是找到一个医院的骨科，诊断为腰椎间盘突出症。由于长期劳损，她的腰部发生退行性病变，进一步出现了椎间盘突出。突出的椎间压迫神经，于是出现了腿的窜痛。骨科大夫建议大妈手术。大妈一听要手术，下了一大跳：怎么都要手术了？我可不想挨刀子！　　李大妈拒绝了手术，所以只能吃一些止痛药来缓解痛苦。由于身体活动严重受到影响，李大妈只好卧床休养，家务没法做了，也没办法买菜和逛商场超市，大妈的生活顿时只剩下空空的屋子。　　后来大妈听说推拿按摩可以治疗，就来找我了。听李大妈讲完整个病情经过，我仔细查了一下，认为大妈的病情基本上属于轻中度，应该是按摩和腿疗的适应症。通过大概15天的按摩和腿疗，李大妈说：“我做腿疗这么长时间，一开始好像没什么感觉，后来慢慢感觉到有一股气涌向腰部，在腰这里就停了，有向上冲的劲。再往后我发现，这股气流可以通过腰部冲向背部了，腰腿痛也轻很多了。我现在基本上不怎么吃止痛片就能好好睡觉了。虽然还不能大量活动，但已经好了很多，真的很感谢刘大夫。”　　现在李大妈已经可以到处走动，又开始和街坊邻居说说笑笑了，往日那个猾活跃的李大妈又回到了大家身边。李大妈的腰椎间盘突出虽然还存在，但由于猾的治疗，它已经不再压迫神经，所以大妈的腰腿痛就好多了。　　虽然听上去手术摘除椎间盘可以直接解场因，但是昂贵的手术费和手术创伤，还是让很多患者望而却步。实际上，大多数腰椎间盘突出症的病人通过猾的按摩和腿疗，都可以像大妈一样，摆脱腰腿痛的困扰。
缓解疼痛找腿疗（一）补肝肾，强筋骨　　药物：续断30克，牛膝30克，刘寄奴30克，桑寄生30克，生黄芪30克。　　穴位：太溪、昆仑、足通谷、束骨。　　中医认为，正是由于肝肾亏虚，才使得筋骨失养。针对这个根本的原因，我们选用了上述方法。　　桑寄生是常绿小灌木植物桑寄生和槲寄生的带叶茎枝。前者主产于广东、广西等地，后者主产于河北、辽蘑内蒙古、河南等地。冬季至次春采割，除去粗茎，切段，干燥，或蒸后干燥，生用。　　桑寄生在旷野里，迎风而立，顶雨而长，虽日复一日，年复一年，但因其貌无惊人之处，又无诱人的气味，所以一直不被人们注意。相传它是被一个农夫无意中发现的，这里有一则小故事：　　这位农夫姓姬名生，世代在黄河流域耕作。因辛勤操劳，加之风寒所袭，晚年之后他腰腿疼痛，偏偏又家贫如洗，无钱医治，所以几乎丧失了劳动能力。　　一日姬生在田间劳作后，连回家的气力也没有了。他心一横，心说干脆死在荒野草算了，于是就栖身在藤条缠绕的桑树之间。他一觉醒来，已是日落西山，只觉得周身汗出，肢节舒展，多年的腰腿疼痛明显减轻了。以后，他每每劳作后，都要躺在这些乱藤上休息。久而久之，他的腰腿疼痛不仅完全痊愈，而且干活也有了力气。此事很快在乡邻里传开，不少腰腿疼痛者前来找他，有的如法套用，有的还灵活发挥，采回藤条煎汤饮用，都取得了比较好的效果。后来，人们为了纪念它的发现者，就把这种藤条称为“姬生”。又因这种藤条大多寄生于桑树上，后人干脆就把它称为“桑寄生”了。　　桑寄生味苦、甘，性平，归肝、肾经。研究发现，可以祛除风湿，补肝肾，强筋骨，养血安胎。　　另外我们介绍一下这几个穴位：　　太溪：属于足少阴肾经。在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。足太阴肾经的输穴，原穴。我们可以用双手的拇指分别按揉双侧太溪穴。刺激时，要有酸胀感或者向上走的热感。　　昆仑：在外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。昆仑穴可用手指按住外踝后的凹陷处，向后面的大筋拨动1～2分钟，按起来都会觉得比较酸痛。　　足通谷：足小趾外侧，在足小趾本节前端，第5趾关节前下方凹陷中取穴。操作方法方法是以大拇指指腹按压在通谷穴上，食指顶挟住脚底第5趾缝下方处上，大拇指行顺时针揉按，由轻到重，反复几次。一般经5分钟后，症状可缓解。　　束骨：位于人体的足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的后方，赤白肉际处。食指指压足小趾外束骨穴。每秒按一次，共按50～100次。　　（二）行气化瘀，通经活络　　药物：鸡血藤30克，红花30克，延胡索30克，白芍30克。　　穴位：飞扬、委中、承山、复溜。　　“通则不痛，痛则不通。”所以我们要行气活血化瘀来疏通经脉。　　飞扬穴是膀胱经的要穴，在昆仑穴上7寸、承山外下方1寸处。飞扬即“飞扬跋扈”的飞扬，它有几层意思：其一，向上飘起，精神振奋。意思是说是到了这个穴位，人就可以疼痛立去，精神焕发，健步如飞。其二，我们在健步疾行或下蹲准备跳跃时，此穴绷起肉棱，以备发动弹力。其三，膀胱经的经气，经委阳、委中直下到达承山，就如瀑布之水一样。在飞流直下至承山后，在承山外下方的此穴蓄积，就有一种腾飞之势。本穴对腰腿痛的疗效较好。针刺或点揉飞扬穴，可以缓解腰部肌肉的痉挛，有活血止痛之功。取穴：正坐垂足，在小腿后面，在承山穴外下方，当昆仑上7寸处取穴。操作时用双手食指或中指分别按揉双侧的飞扬穴，约1～2分钟，有酸胀感为宜。　　委中穴在腘窝中央凹陷处，大家点一下，感觉十分明显。我们可以用双手中指分别点揉双侧委中。　　承山穴位于腓肠肌（俗称小腿肚）两肌腹分开的下端凹陷处，我们可以用拇指按揉，按揉的力度须适当，一般以能忍受为佳，时间约3～5分钟。　　再说一下复溜穴：复溜穴为补肾益精的要穴。足少阴经病变所致的腰痛，虚证多而实证少，所以复溜可以疏导足少阴经之气逆，解除腰部的痛苦。它的位置在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。可以用拇指按揉，按揉的力度须适当，时间1分钟左右。　　（三）祛风散寒，化湿止痛　　药物：麻黄50克，桂枝50克，附子30克。　　穴位：承筋，承山，飞扬，阴陵泉。　　腰痛遇到阴雨天就会加重，就是风寒湿侵犯人体造成的。所以在补肝肾的基础上，还要祛除风寒湿邪气。　　这种治疗方法的目的是逐湿去寒，强调发汗的作用。所以我们在药浴里加了一些发散风寒的药，如附子、桂枝等。值得一说的是，附子有大毒，表现为：唇舌发麻、肢体麻木、恶心呕吐、烦躁不安、进而昏迷，四肢及颈部肌肉痉挛。附子可以散寒补阳、除湿，其性善走通行十二经，外达皮内及筋骨，除寒之力很大。现代药理研究，其消炎镇痛的作用很强。　　这几个穴位我们简单说一下。　　飞扬取穴方法：正坐垂足，在小腿后面，在承山穴外下方，当昆仑上7寸处取穴。操作时用双手食指或中指分别按揉双侧的飞扬穴，约1～2分钟，有酸胀感为宜。　　承筋穴在小腿后面，当委中与承山的连线上，腓肠肌肌腹中央，我们可以用双手中指按揉，时间约1～3分钟。　　承山穴位于腓肠肌（俗称小腿肚）两肌腹分开的下端凹陷处，我们可以用拇指按揉，按揉的力度须适当，一般以能忍受为佳，时间约1～3分钟。　　阴陵泉：在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。足太阴脾经的合穴，可以用拇指来按揉，时间1～3分钟。　　【刘教授提醒】腰椎间盘突出患者护理要点　　1． 在腰突急性发作期，要注意适当休息，避免过度负重。　　2． 在腰突慢性期，注意功能锻炼，循序渐进，以保持关节平衡。　　3． 在急性发作期，应配合牵引、手法复位等治疗手段。　　4． 药浴后应注意保暖，避免外感加重。
教你一招（2）我再说一说“腰背委中求”，意思是只要是腰背部的病痛，用委中穴都可取得良效。今天教大家一招，就是按揉委中穴和承筋穴。委中穴位置在我们腘窝中央凹陷处，大家点一下，感觉十分明显。承筋在我们小腿肚子的那个最高点，这里也是十分敏感的。我们在每天晚上睡觉以前，最好能泡个热水脚，然后按揉委中和承筋各100次，对治疗腰腿痛非常有效。　　【刘教授提醒】保养腰椎，不妨做做腰肌操　　经过研究，中医专家设计出了一套自我锻炼腰肌的方法，无论有无腰部疾患，人们均可以进行锻炼，从而有效减少腰部疾病的发病危险。　　1. 后仰：自然站立，两脚叉开与肩同宽，双手叉腰，深呼吸一次以后，腰部向前挺，同时头、胸部尽量向后仰。第一次做不要后仰幅度太大，以免腰部肌肉力量不足造成身体失去重心而摔倒，以眼睛能看到头顶正上方为宜。然后慢慢回到原位，休息30秒，再如前操作，共20次。练习一段时间后，腰部肌肉力量渐渐增强了，就可以加大后仰幅度。　　这个动作主要是锻炼腰背部的肌肉力量。力量越大，给予腰椎的保护也就越大，同时腰椎间的间隙也能慢慢地增加，促进膨出或突出的椎间盘回纳。　　2. 转身：站立位，双手叉腰，上身缓缓地左右旋转20次左右。转身时要以腰部主动用力为主，肩关节不要向前甩动用力，以免造成肩背牵拉腰肌受伤。　　旋转的目的，一方面是要锻炼腰背肌，另一方面是要松解椎管内的粘连和调整腰椎小关节。因此旋转时一定要缓慢，旋转角度不要超过45°，在肌肉和关节正常活动范围和能承受的强度内进行练习，这样才能在保健治疗的同时避免损伤。　　3. 四点支撑：所谓四点支撑，就是用两个胳膊肘和两只脚作为支点支在床面上，腰部用力向上抬臀部。抬起来坚持5秒，然后慢慢放下，然后再做。每次练习做10个即可。　　必须注意的是，千万不要在柔软的床上练习，一定要在硬板床上，以防止扭伤关节。这个动作练习强度虽然比较小，但是效果不错，主要是锻炼腰背肌。　　4. 燕飞：这个动作很像小燕子在空中飞行。具体方法是：脸朝下趴在木板床上，双手放于身体的两侧，同时下肢伸直，头、胸和四肢同时向上抬，双手也同时向上背，双脚尽量绷直，腹部着床，停一会再慢慢放下。这样反复操作，5个为一组，争取每天做10组。　　如果力量不够，还可以脸朝下趴在一张单人床上，两手垂下来抱住床头，头部放松，耷拉在床上部用力，只将腿部尽量向上伸，脚尖尽量绷直。这样也能达到类似效果，只是强度小些。　　“燕飞”相对“后仰”和“四点支撑”，是一种比较费力的练习方法，但锻炼的作用更强。即使没有腰部疾患，如果常常练习同样可以减少扭腰的几率。　　5. 弯腰：这个动作就是“够脚尖”。具体方法：站立位，弯腰，上肢自然下垂，双手尽量摸脚尖，或双手交叉，手心向下摸地。反复进行20次。在整个练习过程中，膝关节要尽量保持绷直不打弯儿。　　这个动作的目的是拉伸椎管内外的脊神经和神经根，解除椎管内突出物与神经组织的粘连，以缓解下肢放射疼痛及感觉异常。一般弯腰练习都是在腰部症状得到明显改善后再开始。如果腰痛比较剧烈，千万不要勉强练习，否则会“火上浇油”。　　6. 抬下肢：平躺在床上，两条腿伸直，先抬一侧腿，直着抬起来不打弯儿，在能抬高的最大高度情况下努力抬一点再放下。然后再抬另一条腿，操作同前。这样反复进行，各抬20次。　　这个练习动作和弯腰练习的目的是一样的，只是一个站着做，一个躺着做，都是拉伸椎管内外的脊神经和神经根，解除神经组织卡压或粘连。　　7. 侧压腿：很多腰痛的患者都伴有下肢的症状，轻则麻木，重则疼痛过电样感觉，这大多是坐骨神经受刺激的症状。侧压腿这个动作可以有效缓解坐骨神经卡压和刺激症状。具体方法：双腿下蹲，两下肢交替向外侧伸直，身体弹动2～4次。继压健腿，共交替4次。注意练习时不要一下子用力过猛，否则容易拉伤梨状肌。　　8. 牵吊：双手抓住单杠，全身放松，用自身的体重对腰椎进行牵引。每天一次，每次坚持5分钟。这个动作对腰椎有一定好处。举一个例子，我们在两片面包之间抹些果酱，叠好放在盘子里，果酱会从面包间隙中渗出；此时稍微将两片面包拉开一点点，渗出的果酱就会被吸回去。牵吊动作就是这个道理。悬吊躯体时腰椎之间几乎不承受压力，却变成了反向的牵拉力，这样可以促进病变椎间盘的回纳，并解除对神经根的压迫。对于既往患有腰椎间盘突出的患者，在慢性缓解期完全可以放心练习。　　9. 踢毽子：站立时，用感觉不适的腿踢毽子，每次踢20～40个。如果没有毽子，可以空做动作。这个练习的作用与侧压腿相同。　　这套动作适用于各种腰椎退行性疾病，包括腰椎间盘突出、腰肌劳损等，但绝不能用于假性和真性腰椎滑脱。因此，患者应先去医院就诊，待确诊后再考虑是否可以练习这些动作。
安神化痰治失眠，申脉照海对穴揉——失眠的腿疗秘方　　自测指标　　1. 晚上长期难以入睡，或者夜间醒来再也睡不着，早上醒得太早。　　2. 因为缺少睡眠，出现了头晕、头痛、疲倦乏力、健忘、注意力不集中等症状，变得情绪紧张、烦躁和抑郁。只要这些症状超过2～3周，就可以诊断为失眠。　　七成中老年人饱受失眠折磨　　大家都知道，人的一生有1/3的时间是在睡眠中度过的，睡眠对人类健康的重要性仅次于呼吸和心跳。我可以肯定地说，没有一个人逃脱过失眠的折磨。但是偶尔几次因为生气、兴奋、有心事等特殊因素睡不着，不能算真正的失眠。　　只有反复多次、长期睡不好觉，并且出现了多种不适的表现，如头晕、头痛、疲倦乏力、健忘、注意力不集中等，才算是失眠病。只要这些症状超过2～3周，则可诊断为失眠。　　据统计，中老年人的失眠率高达70%。现在由于生活节奏加快，学习、工作、就业压力增大，或者感情生活不顺，失眠也“与时俱进”地年轻化，大量年轻人加入了失眠大军。2006年一项对中国六大城市的调查发现，这些城市的居民一年之内的失眠患病率高达57%。　　关于失眠，我们总结出以下几点：　　第一，它是世界范围内发生率较高的疾病。　　第二，最主要的症状为睡眠维持困难（占44％），其次为入睡困难（占33％）。　　第三，在失眠患者中，频繁发生失眠者占26％，慢性失眠者占90％。　　第四，有39％的患者因为失眠，影响到日常的生活和工作，其中影响工作的比例占66％。　　失眠又分为焦虑性失眠、抑制性失眠、精神病性失眠三类。
人超过五天不睡觉，就可能死亡失眠看似小毛病，但长期失眠会给我们的身体带来一大堆的麻烦。　　1. 睡眠不足可能导致控制脂肪生长的激素失去平衡，使身体过胖或过瘦。　　2. 失眠可以导致免疫系统无法修复和休息，身体疲惫不堪，感冒不断，同时容易患上各种疾病。　　3. 失眠可以使血压大幅度升高，诱发高血脂症、高血压、心脏病等心脑血管疾病。　　4. 如果睡眠不足4个小时持续一周时间，就会出现胰岛素分泌减少和情况，健康的年轻人可能出现糖尿病的先兆症状。　　5. 睡眠不足4小时的人，其死亡率比正常人高50%；人不喝水能活七天，不吃饭能活十天，不睡觉超过五天就可能死亡。　　6. 失眠可使情绪不稳定、注意力不集中、动作不协调，易怒、发脾气，长此以往，可导致神经错乱。　　医学临床发现，50%的失眠患者伴有各种精神疾病。大多数失眠者性格敏感、多疑、犹豫不决、焦虑，有完美主义倾向。　　柴局长睡好了就不发怒了　　我先给大家讲一个治疗失眠的真实例子：　　中学时有个比我低两届的同学，姓柴，小伙子长得很帅。因为那时电影数量有限，翻来覆去也就那几部片子，电影《 侦察兵 》看了多少遍也不厌倦，里面英俊的王心刚成了我们崇拜的偶像。柴同学更是喜欢得疯狂，用现在的话讲就是粉丝。他本人一米八八的个儿，浓眉大眼，帅得很，我们索性不喊他的名字，改叫“柴心刚”。毕业后联系不多，听说他分配到了南方某市做市长秘书，很是有出息。六年前的一个夏天，突然接到他的电话，说来北京开会，顺便会会老同学，并看看病。　　第二天一见面，把我吓了一跳，这哪是柴心刚啊，分明是“柴火棒”，瘦高的个像麻秆，风一吹就倒的样子。满脸皱纹，头发稀疏，两眼眯缝着，没有神采，当年驰骋球场的矫健身影早已荡然无存。若不是他自报姓名，打死我也不敢相信这就是当年的他。算起来他也就刚40岁，可看起来却像50岁的样子，聊天中才知道，他已经患失眠症六七年了。因为干秘书工作，根本没有自己可以支配的时间，加班到深夜是家常便饭。他非常敬业，写出的东西唯恐领导不满意，更加剧了他的精神负担。　　失眠了怎么办呢？开始还忍着不吃安眠药，后来吃少了还不管用，整天感到疲乏无力。到最后他对什么事都没有兴趣，稍有风吹草动，就感到心惊肉跳。虽然现在不干秘书当局长了，但失眠却没好，白天开会讲话，硬撑着装得精神振奋，斗志昂扬，一到晚上就辗转不寐，长夜难熬，性功能也受到了极大影响。你说这哪是人过的日子，有时都想自杀，说着眼圈都红了。　　为了提高疗效，也为了给他安慰，我给他讲：老同学，放心吧，你这个病到了我这里就有救了。先试试我发明的腿疗吧，纯中医疗法，不但能治你的病，还很舒罚当天下午开始了治疗。第二天我们一见面，他却跟我说：你这方法舒服倒是舒服，但不管用啊，不但不管用还加重了呢。平常我勉强还能睡几个小时，可做了腿疗，昨晚才睡了2个小时。一问昨天给他治疗的大夫才知道原因。因为是我的同学，他们额外照顾，多治疗了20分钟，手法也用得比别人重。殊不知对于刚接受腿疗的人，手法不能过重，时间不能过长，否则将适得其反，反而让神经兴奋起来。　　第二天调整方案后，效果就慢慢显现了。十几天后，柴同学已经能睡四五个小时了，安眠药也减成了每次2片。因为会议到期，他只好终止治疗回到南方。临走时，我根据他的病情，给他开了个新处方，让他回家后继续腿疗治疗。　　半年后，他的下属来京开会，给我带来了一筐南方的水果，并对我说：刘教授，我也得谢谢你啊。我问：“为什么？”他说：“我们局长失眠好多了，发火也少多了，我们挨骂的机会也少多了。”
大半患者因心理因素而失眠西医认为，失眠由以下几种原因引起：　　1. 心理因素：生活和工作中常常遇到不愉快的事情，造成焦虑、烦躁情绪，忧愁、愤怒和过度兴奋，对健康期望过高、关注过度，这些因素都可以引起失眠甚至加重失眠。另外，由于心理、躯体等方面的原因，对睡眠怀有恐惧心理，如怕尿床，怕不能按时醒来，怕夜间再次失眠，晚饭一过就开始紧张不安，也可能加重失眠症状，甚至使已经解决的失眠原因再次冒出来。临床发现，因心理因素而失眠，占慢性失眠患者的一半左右。　　2. 睡眠节律改变：经常日夜倒班工作，长期夜间作业或者出差，也是失眠的重要诱因。此外，生活无规律，人睡无定时，过度娱乐以及跨时区的时差反应等，均可引起体内生物钟节奏的变化而出现失眠。　　3. 疾病因素：许多疾病都可能引起失眠，如神经衰弱、精神分裂症、情感性疾病、心绞痛、甲状腺功能亢进、各种疼痛及瘙痒等。　　4. 药物因素：药物引起的失眠，我们称药源性的失眠。　　5. 精神障碍：各类精神疾病大多伴有睡眠障碍，失眠往往是精神症状的一部分。神经性疾病是失眠最常见的原因，可占失眠的45％～85％。如神经衰弱、焦虑性神经症和抑郁性神经症，几乎都有失眠的表现。此外，神经症既可能是失眠的原因，也可以是失眠的结果。在重症精神病中，躁狂症患者每日昼夜兴奋不安、少眠、不眠，而抑郁症和精神分裂症患者也常有失眠。抑郁症患者的失眠更是特别常见。　　在中医看来，失眠主要由水火不济和心神不安两个因素引发。　　先说水火不济。中医认为，天地阴阳盛衰消长，使每天有了昼夜晨昏的节律。人的生命与自然相应：早晨人体阳气随外界阳气的生发而外出，人便起床活动；中午阳气最盛，黄昏阳气渐消；入夜则阳气潜藏于内，人便上床睡觉。自然界的阴阳盛衰，决定了人的睡眠—觉醒机制的节律。如果阳盛阴衰，到了夜间阴不制阳，就会引发失眠。　　具体到脏器，最典型的症状就是心肾不交，水火不济。就像我们蒸馒头时，水要合适，火要开得正好。水多了，火小了，馒头就熟得慢。火大了，水少了，就要干锅。同样的道理，肾水不足不能上济心阴，心火就亢盛，就睡不好觉了。　　我的邻居老李就是水火不济引起失眠的典型例子。老李50多岁了，时常心烦，头晕，还伴有腰膝酸软、耳鸣等症状。他一到下午就觉得手脚心发热，夜间入睡特别困难，即使睡着了也常常做梦，还有夜间盗汗的现象。　　睡得好不好还与心神有关。我们遇到麻烦就会心神不定，思虑过度肯定睡不好觉。在中医里面，心神不安的原因大致有两种：　　第一是痰火扰神，痰可分为有形之痰和无形之痰。有形之痰我们看得见摸得着，就是从气管里咯出来的痰。气管发炎了，感冒了，一咳嗽，一吐，一口痰出来了，这是有形之痰。　　还有一种痰看不见、摸不到，却是很多疾病的致病因素。比如有一种抑郁型精神病，病人患得患失、神情抑郁、疑神疑鬼、喜欢独处，中医就认为这是痰蒙心窍，用化痰药治疗就会收到很好的疗效。无形之痰在人体内停留久了，就容易生火，就像原始森林里树叶堆积久了就会自燃一样。痰火容易干扰心神，轻则失眠，重则出现狂躁症。一些精神分裂症，中医大多从痰火论治。　　第二是心神失养。心神需要活动，就需要物质来营养。谁来供养心神呢？血液！人若气血充盈，精神就有所依附。一旦血虚，心神缺乏营养，就会精神恍惚，惊悸不眠。　　我讲一个心神失养引起失眠的小例子：一个远方的亲戚小黄，2年多没有见面了。一天来家里看望我，刚进门我差点没有认出来，记忆当中小黄身体壮实，精力充沛，没想到眼前见到的是一个形体消瘦，精神委靡，面色淡白的小黄。经询问才知道近年来几乎每夜睡不好觉，而且健忘，食欲不振，肚子还经常有饱胀感。　　【刘教授提醒】擦背可以缓解失眠痛苦　　不少人都有这样的感觉：洗澡时搓搓背，身体会轻松舒适很多。其实，擦背本身就是一种很好的养生保健方法，而且特别适合体弱多病的老年人。　　首先，人体背部有主阳气的督脉，对其进行刺激，就可以起到振奋阳气、活血通络、养心安神的作用，进而达到阴阳平衡、健康长寿的目的。其次，经常擦背可以刺激背部皮肤和皮下组织，促进体内血液循环，通过神经的传导，增强内分泌功能和人体免疫力。再次，擦背动作本身就是活动肩周的过程，可以起到锻炼肩部关节的作用。此外，擦背还能对神经衰弱、失眠、胃肠功能紊乱引起的便秘以及高血压、高血脂、冠心病等慢性病起到较好的辅助治疗作用。　　擦背简单易行，在家里就可以进行。首先准备一条干毛巾，毛巾尽量粗而柔软。脱去上衣，把毛巾放在后背上，一手在上，一手在下来回拉动，几分钟后，换一下手；还可水平方向来回拉动，直到背部发热为止。一般持续5～10分钟，时间若太短则起不到健身作用。此外，诬免感冒，应将室温控制在20℃以上。　　擦背可以每天进行，擦时用力要适度，以舒服为宜，不可擦破皮肤。擦完后如果有劳累的感觉，可用一两分钟晃晃腰、颈，有利于减轻疲劳。
济水火，安心神，治失眠有了上面的病理分析，我们就可以对症下药了。我们这里介绍的腿疗，主要通过药物泡腿和穴位按摩手段，达到灭火、化痰、补血的目的，从而改善睡眠状况。　　经过大量的临床验证，我可以非常有把握地说，腿疗方法完全可以替代安眠药物治疗失眠，而且安全、实用，没有任何副作用。　　我再给大家讲一个例子。63岁的退休老工人赵师傅，害失眠已经十几年，虽经多方医治，每天仍然得靠服用4～6片安定才勉强能睡上三四个小时。后来赵师傅在我们这里接受了腿疗，治疗4次后安定就开始减量了，十余次后只需服1～2片。经过一个多月的治疗，不用服药就能安然入睡5小时左右。　　下面我们讲三种治疗失眠的方法。　　（一）泻火安神法　　无论痰火还是血虚阴虚导致心火过旺，热扰心神而失眠，我们的首要目的就是泻火安神，直接改善睡眠质量。　　（二）清热化痰法　　既然阴阳失调、虚火扰动心神或者是有痰，都是引起失眠的原因，我们就得进行清热化痰，从而改善睡眠质量。　　（三）调补气血法　　气血虚弱，心神失养，可能导致虚烦不眠。可以调补气血，心神得到滋养，自然神安则寐。　　【刘教授提醒】要养成良好的睡觉习惯　　要想获得良好的睡眠质量，应该有一个合适的睡眠环境，尤其是清静的卧室和舒适的卧具。通风是卧室的重要条件，新鲜空气比什么都重要。无论室外温度高低，睡觉之前都应该开窗换气。选择一张舒适的床，一般以软硬适中的棕绷床或软木板的褥子为宜。枕头软硬要适中，尽量做到冬暖夏凉。　　要想睡得好，还得做到以下几点：　　1． 睡前散步。　　古人认为，睡前绕着院子散步，让身体稍微有点劳累感，会取得比较理想的睡眠效果。　　2． 要有正确的睡眠姿势。　　一般来说，正确的睡姿是向右侧卧，微曲双腿，身体自然放松，一手屈肘放枕前，一手自然放在大腿上。　　3． 要养成良好的睡眠习惯。　　无论是晚上睡眠还是白天小睡，都要尽量在同一个时间上床和起床，节假日也不例外。只要作息有规律，睡眠质量自然好。
腿疗比药物更有效（一）泻火安神法　　药物：生栀子30克，远志30克，丹参30克，黄芩30克。　　穴位：涌泉、申脉、照海。　　关于远志的功效，还有个有趣的故事：　　古时候，某地有一秀才，娶了药铺主之女为妻，其妻颇通药理。　　一年仲夏，秀才将赴省城参加三年一度的乡试。临行前，妻子将一节浅棕黄色的圆木交给他说：“相公，你带上此木，就能确保身体健康，考场不惊，从而一举夺魁。”秀才不解其意，笑着打趣道：“难道叫我恐吓考官不成？”妻子解释说：“不是。相公此次赶考，千里迢迢，天气酷热，日间赶路，夜来读书，加之蚊叮虫咬，岂不有害健康？此木名‘大胆’，内服有安神补益、强壮之效，可治心悸、失眠、健忘等症；外用可治痛疸、肿毒、疔疮诸疾，难道不是可保相公一路安康吗？考前服之，镇静安神，临场不惊，尽情发挥，文艺、书法俱佳，能不夺魁？”　　秀才听了茅塞顿开，连连点头称是，依妻子之言，果然考中第一名解元。秀才中举之后，深感此木神效，可是厌其名字庸俗。他想：既然能益智强身，何不更名为“远志”？跟老丈人一说，丈人点头称妙，还加上一味平和、镇静、安神的良药——枣仁，组成“枣仁远志汤”，并以女婿做活广告，自然生意格外兴隆。　　这里讲一下申脉穴和照海穴的位置及操作方法。　　申脉在外踝下凹陷，照海在内踝下凹陷。两个穴位都是八脉交会穴，一个通阳跷，一个通阴跷。中医认为跷脉的运行与睡眠有密切关系，所以按揉申脉、照海两穴可以交通阴阳，改善睡眠。每个穴位按揉3～5分钟，以微感胀痛为宜，一天3次即可。　　再讲讲涌泉穴，它是人体足底的穴位，为全身俞穴的最下部，乃是肾经的首穴。我国现存最早的医学著作《 黄帝内经 》中说：“肾出于涌泉，涌泉者足心也。”意思是说：肾经之气犹如源泉之水，来源于足下，涌出灌溉周身四肢各处。所以，涌泉穴在人体养生、防病、治病、保健等各个方面显示出它的重要作用。取穴时，可采用正坐或仰卧、跷足的姿势，涌泉穴位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处。涌泉穴每次按揉5分钟，早晚各一次。　　（二）调补气血法　　药物：生枣仁30克，合欢皮30克，夜交藤30克，丹参30克。　　穴位：三阴交、涌泉、足三里。　　丹参是一味常用中药，别名红根、紫丹参、血参根等。因为根部呈紫红色，所以取名为丹参。民间还有人将其称做“丹心”。这里有一个感人的故事。　　相传很久以前，东海岸边的一个渔村住着一个叫阿明的青年。阿明从小丧父，与母亲相依为命。因自幼在风浪中长大，阿明练就了一身好水性，人称“小蛟龙”。有一年，阿明的母亲得了妇科病，经常崩漏下血，请了很多大夫都未治愈，阿明更是一筹莫展。　　这时，有人说东海中有个无名岛上生长着一种草，花开紫蓝色，根呈红色。用这种药草的根煎汤内服，就能治愈阿明母亲的病。阿明听后喜出望外，便决定去无名岛采药。村里的人听说后，都为阿明捏着一把汗，因为前往无名岛的路上不但暗礁林立，而且水流湍急，上岛者十有九死，犹如鬼门关。但阿明救母心切，毅然决定出海上岛采药。　　第二天，阿明就驾船出海了。他凭着高超的水性，绕过了一个个暗礁，冲过了一个个激流险滩，终于闯过“鬼门关”，顺利登上了无名岛。上岸后，他四处寻找那种开着紫蓝色花、根是红色的药草。每找到一棵，便赶快挖出草根，不一会儿就挖了一大捆。返回渔村后，阿明每日按时侍奉母亲服药，母亲的病很快就痊愈了。　　村里人对阿明冒死采药为母治病的事非常敬佩，都说这种药草凝结了阿明的一片丹心，便给这种根红的药草取名为“丹心”。后来在流传过程中，取其谐音就变成了丹参。　　故事着实感人。里面所说的“丹参”，始载于汉代的《 神农本草经 》。中医认为丹参具有活血通经、清心除烦、凉血等作用，可治各种血证。该药又被制成注射剂、滴丸等，用于心脑血管等病的治疗，均有较好疗效。　　穴位上这里我们先说说三阴交。三阴交位于小腿前内侧面的下部，当内踝上缘上3寸，胫骨内侧缘后方之凹陷中。三阴是三阴经，交是交会的意思。该穴名意指足部三条阴经中的气血物质在本穴交会。它有点像郑州扼据三条铁路交通大动脉——京广线、陇海线、焦枝线，三条阴经气血也交会于此。按摩三阴交可以滋阴潜阳，恢复阴阳平衡，达到防治失眠的效果。三阴交穴每次按揉3～5分钟，每天3次，以微感胀痛为宜。　　足三里，在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。三里是指理上、理中、理下。胃处在肚腹的上部，胃胀、胃脘疼痛的时候就要“理上”，按足三里的时候要同时往上方使劲；腹部正中出现不适，就需要“理中”，只用往内按就行了；小腹在肚腹的下部，小腹上的病痛，得在按住足三里的同时往下方使劲，这叫“理下”。每天用大拇指或中指按压足三里穴一次，每次每穴按压5～10分钟，每分钟按压15～20次，注意每次按压要使足三里穴有针刺一样的酸胀、发热的感觉。　　涌泉穴可参考上面的操作。　　注意事项：　　1. 水温不要太高，不要超过40℃，泡至背部微微出汗