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男孩的秘密手术
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男性知识：一分钟包皮环切手术全过程！隔着屏幕都觉得疼！
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男性知识：一分钟包皮环切手术全过程！隔着屏幕都觉得疼！">男性知识：一分钟包皮环切手术全过程！隔着屏幕都觉得疼！
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8月29日，位于昌岗路上的广州医科大学第二附属医院门诊手术室外，坐着一长溜等候手术的孩子。一个刚刚完成手术的小家伙，双脚张开，步态形同鸭子走路。他们要做的，是外科手术中最为简便的手术—包皮环切，为他们进行手术的，是医院泌尿外科潘建刚教授。“在今年的暑假里，我们大约完成了几百台类似的手术，许多预约手术，甚至排期到了9月底、10月份”，潘建刚告诉记者。
而同样的情况，在广州市妇女儿童医疗中心、广东省第二人民医院甚至市内主要的三甲医院同期上演。“最多的时候一天快20个，以前一周安排一个工作日做手术，现在是一周三个工作日，大部分是小朋友”。
并非所有人都要切包皮
了解包茎和包皮的相关概念。
广州市儿童医院刘国昌教授告诉记者，所有正常男孩子在出生以后都是包茎，龟头完全露不出来，被皮包裹着。如果出生后龟头露出来，绝大部分是异常的，最常见的是尿道上裂或下裂，尿道下裂最常见。
“正常孩子一般来讲，一岁左右50%的孩子包皮口变宽大，包皮可以上翻，3岁时候，90%会变好，6—7岁时有8%的孩子是包茎。青春期以后，十六七岁的孩子只有1%是包茎。“
而包皮过长，在他看来，1公分以上，可以考虑切，在半公分到一公分之内，不切也行，只要日常清洗好就行。
包皮不可随便切
有的家长发现孩子阴茎很短很小，包皮却很长，实际上可能不是包皮过长，而是隐匿性阴茎。多见于肥胖者，他们肚子太大，腹部脂肪过多，导致阴茎被藏起来了。这种情况是要做整形手术，“不一定有包皮过长，即便有，也不能乱切，先建议控制体重，不要轻易切掉包皮，如果有问题，怕材料不够”广州医科大学第二附属医院教授主任医师潘建刚说。
他表示，其实并非所有的男孩都要进行包皮环切手术，只有明确包皮过长，包茎，以及反复发生炎症的小朋友才需要接受手术。
帮孩子包皮上翻，但记得要复位
随着医学科普的不断推进，不少的家长都已经掌握了包皮过长、包茎等疾病知识点，也会在帮自己的孩子洗澡时，用手法帮助孩子进行包皮上翻等操作。但家长在进行这样操作时，也要切记胡乱操作。
“在门诊中，我们常常能够看见心急的家长，在为儿子洗澡时，自己套弄，以期解决包茎的问题。结果在让孩子的包皮外翻后，忘记将其复位，结果上翻的包皮将孩子的阴茎、龟头卡得很死，出现乌紫。”
就在这个暑期中的某天凌晨，一对父母抱3岁大哭的孩子急诊，阴茎水肿明显，龟头发紫，原因是洗澡时龟头上翻却不能复位。医生立刻对小孩紧急手法复位，如果不手法复位，可能会导致龟头坏死。
潘建刚提醒，家长为儿子洗澡时，可以将包皮翻上来清洗，但注意一定要复位。
不推荐在新生儿期做手术
刘国昌介绍，现在在美国，切包皮的概念发生了改变，原来传统认为在新生儿期就应该做包皮，它提出几个理由，
第一个是切包皮后可以减少感染；
第二个是可以减少以后出现阴茎恶性肿瘤，比如阴茎癌；
第三个是可以减少性病以及交叉感染。
但是近几年，美国儿科协会不建议在新生期做手术，家长有意愿做的，一般也建议两岁以后再做。
而他自己认为，有明显的包皮发炎，阴茎头发炎，包皮嵌顿，尿路感染等情况的建议早期做手术，一般也要两岁以后。“还有一种情况，小便时包皮口会胀大，鼓起来，包皮口狭窄，尿液不通畅，这种情况下，假如没有炎症等其它问题，一般建议用激素药膏外敷，一天涂一到两次，涂六到八周，90%的孩子涂完之后包皮会翻过来。”
目前各医院割包皮的方法很多，最主要的还是传统切法，包皮环套法和吻合器包皮环切术。潘建刚告诉记者，小朋友用环套和吻合器的居多，“阴茎小一点的用环套法，会选择不同直径的环，2周左右会自己脱落，带环有一定不方便”“发育好的用吻合器，比较简单，虽然费用高了，但是更快捷，美观，没有很明显的伤口，康复时间快，一个吻合器差不多一千七八，做下来2000块左右”。
“割包皮不是大手术，但是要求也很高，我们不仅要解决包皮问题，也要做得漂亮一点，美观一点，做完之后短了长了都不好看，包皮口做了，可能会窄，这也不行，可能还得再处理”，他透露，做手术会把外观放在第一因素。
“要有良好的外观、良好的功能，我们认为这是成功的手术。”医生提醒，做手术前，要告诉医生，孩子有什么疾病，有引血功能障碍的，不适合做手术，对消炎药物过敏等等情况。
手术后需保持干燥一周
刘国昌介绍，“刚做完会有点出血，会有组织液渗出，然后干燥，结痂，脱皮，这个过程包茎的话需要3到4周，包皮过长的话需要2周左右”
做完手术后，术后一周要保持手术部位干燥，会有点疼痛感，但不影响平时活动，吻合器的钉子掉落需要2周时间，中间建议要回来换药，定期清理。“很少有感染的，但也有一部分会水肿，很厉害那种，回院药物去肿，加压包扎，脱落后恢复正常。”潘建刚说。
主任医师、博士研究生。广州市卫生高层次人才、广东医学会泌尿外科分会肿瘤学组成员、广东省医学会泌尿外科分会中青年委员。擅长慢性前列腺炎、男性不育及性功能障碍的诊断与治疗等。
来源：南方都市报
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
今日搜狐热点副主任医师
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包皮环切术后
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想请问您下，这种情况正常吗？我听您说三个小时后应该就不疼的，但是现在不勃起都疼。还有我是周三做的手术，是下周二还是周三去下环？谢谢！
&副主任医师
周二来下环。
状态：就诊前
好的，潘主任，您上次说可以洗澡的，一直没敢洗呢
&副主任医师
可以洗。淋浴，洗完吹风机吹干、碘伏消消毒就可以。
状态：就诊前
潘主任，我环切到现在已经十二天了，系带还是很肿，有什么好办法可以消肿吗？另外，我自己换纱布的时候发现有些地方伤口还有些血，是否正常？谢谢
&副主任医师
肿就再包扎一段时间。到医院来包。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
14-12-31找潘连军大夫就诊的d***患者，成功报到医生诊断疾病：包皮过长门诊或住院患者：住院最近一次就诊日期：治疗情况：手术最近一次大夫门诊做的检查项目：做了包皮环切手术最近一次就诊时大夫给的处置方案：换了纱布
状态：就诊后
潘主任，我已经手术十八天了，现在自己两天换一次纱布，每次换纱布都有血渗出，怎么办啊？
&副主任医师
有渗血说明刀口还没愈合好，你到医院来换药吧。
状态：就诊后
潘主任，新年好！我是十二月三十一日在您那做的环切，已经快两个月了，目前除了一个小疤其他长的差不多了。但是水肿还是很严重，纱布包着还好。如果前天晚上把纱布拿点，第二天早上就会有水肿，包皮肿，系带尤其严重，只好一直纱布包着，出现这种情况，该怎么办？谢谢
&副主任医师
有的人水肿会久一些。一般半年左右会消退的。
状态：就诊后
那我要一直纱布包着呢？还是？水肿可以性生活吗？
&副主任医师
包纱布会好一些，性生活可以过，但不能多，也不能太剧烈。
疾病名称：包皮龟头炎&&
希望得到的帮助：医生帮我看看我现在该怎么处理
病情描述：包皮里面有白色的疤痕，偶尔溃疡，龟头发红
疾病名称：包皮手术&&
希望得到的帮助：包皮手术后
病情描述：肿我特很怕医生咋办，手术医生要我用碘伏加温水泡，能泡么，他说好的快，要我回家泡几分钟
疾病名称：不洁性生活引起的龟头炎，霉菌感染&&
希望得到的帮助：霉菌性龟头炎如何彻底根治？
病情描述：去年十月找小姐，第二天龟头起红点，后来打了针之后被消除了，之后龟头炎反复发作。十二月底割了包皮。现在病情正在缓解，如何彻底根治？
疾病名称：包皮环切手术，一次性包皮环切吻合器，商环&&
希望得到的帮助：商环术后处理
病情描述：商环下环7天，请问是否正常，今天下掉纱布有黄色。如何处理这种情况呢。
疾病名称：包皮手术&&
希望得到的帮助：用药建议
病情描述：做包皮手术后尿尿痛，请问头孢克肟胶囊能和英太青一起吃吗？没有可以补充的意见。
疾病名称：包皮手术术后&&
希望得到的帮助：是否可以二次手术，缩短内板长度，术后是否美观
病情描述：医生您好，我是2015年7月进行的包皮人工缝合手术，手术过程中，医生先是剪断了系带，后有重新缝合，系带不是很好，手术后内板过长，导致软的时候臃肿在一起，手术也有疤痕，不齐。主要是内板过长...
疾病名称：包皮环切术&&
希望得到的帮助：急急急，马上要出远门，帮忙看一下要不要再次缝合
病情描述：3.27号做的包皮环切术，今天龟头正下方裂开，需要在次缝合吗
疾病名称：包皮手术&&
希望得到的帮助：用药建议
病情描述：就请问大夫我现在上厕所尿尿的时候会疼，我需要把英太青吃上吗，不尿的时候不疼不想拍照，就是单纯咨询
疾病名称：包皮龟头炎&&
希望得到的帮助：望医生解我困惑
病情描述：男,18岁。从10月25号就发现这样了，一直没有疼痛痒，去市人民医院冶疗过二个月。但是冠沟皮肤一直都是这样子，吃过氟康唑五周，用过硼酸洗液等多外用洗液，翻包皮时会粘在一起。医生我就要高考，...
疾病名称：包皮环切手术，一次性包皮环切吻合器，商环&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：商环下环第七天，纱布包了一个晚上，用碘伏润湿拆开纱布，这是啥情况？
疾病名称：妇科病&&
希望得到的帮助：怎么处理好
病情描述：男朋友做完包皮手术二十天了 线头没有完全脱落 一部分带进了体内 会不会有影响 怎么处理好 严重吗 需要去医院清理吗
疾病名称：包皮发裂，龟头有时长红点，还有红斑&&
希望得到的帮助：想知道这是什么病，由什么引起的
病情描述：包皮奇痒，勃起后感觉包皮很干，翻开就会疼，有时龟头会起红斑点，平时就自己用阿莫西林胶囊里面的粉撒上面，第二天就好转，过几天又会那样
还有内部病情，平时小便总感觉尿不尽，但尿不尽的有时...
疾病名称：包皮手术后打四天消炎点滴，要不要再吃药？&&
希望得到的帮助：给个建议？希望得到建议吃什么消炎药？还是不用服用消炎药
病情描述：术后有点尿道口水肿，轻微龟头炎症。已经打了四天消炎点滴。
疾病名称：包皮手术&&
希望得到的帮助：请给与治疗建议，谢谢！
病情描述：请问大夫我老公做包皮手术三个月了会影响以后性生活吗？会影响到性欲吗？
疾病名称：包皮术后冠状沟处水肿，勃起龟头特别涨&&
希望得到的帮助：这个情况应该处理一下，需要吃药还是慢慢的就好了，这个事大不大容易解决吗
病情描述：包皮手术术后快一个月了，每次勃起 龟头涨得特别厉害，感觉快要炸了那种感觉，而且冠状处还有水肿一直下不去
疾病名称：包皮过长&&
希望得到的帮助：现在包皮手术的方法，及术后是否影响上班
病情描述：男,32岁。包皮过长，采用什么方法手术，术后影响工作吗
疾病名称：包皮环切手术，一次性包皮环切吻合器，商环&&
希望得到的帮助：目前如何正确护理伤口
病情描述：下环六天，切口流透明油状物。目前用碘伏擦洗伤口3次／天。自然风干，晚上睡觉裹层纱布防勃起。请问现阶段如何正确护理伤口？
疾病名称：做包皮手术，术后尿尿疼吃头孢克圬英太青&&
希望得到的帮助：提供用药建议
病情描述：做了包皮手术术后尿尿疼，就请问吃头孢克圬胶囊和英太青可以吗？我不想拍图，这两种药可以一同服用吗，有没有不良反应。
疾病名称：包皮过长手术&&
希望得到的帮助：不需要手术
病情描述：现在包皮伤口不愈合
疾病名称：包皮龟头炎&&
希望得到的帮助：需要医生帮助，目前如何治疗？需要注意事项
病情描述：包皮龟头炎反复发作。目前症状是包皮内潮红，有点痒，现每天温水洗，每天换内裤。
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潘连军，男，医学博士，副主任医师，泌尿男科主任，南京大学医学院外科学专业（男科学方向）博士毕业，《中...
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