为什么儿童弱视越戴眼镜视力越低？深度分析凡凡同学眼睛为什么在6岁时医院检查右眼0.6，左眼0.5；戴眼
为什么儿童弱视越戴眼镜视力越低？深度分析凡凡同学眼睛为什么在6岁时医院检查右眼0.6，左眼0.5；戴眼镜不到4年之后右眼竟成0.5，左眼竟然变成了0.1如此高度的低视力呢？
我为此做了一个深度采访凡凡妈妈，回顾了我多年矫正弱视近视的病因机制原理，做出的一系列分析：我在采访中得知，凡凡同学是在6岁体检时查出的弱视，当时全家人特别着急，于2012年1月分前去潍坊市医院检查，当时视力为右眼远视200，近视散光300度；左眼远视175度，近视散光350度；裸眼视力右眼0.6，左眼0.6-，半个月做散瞳后远视力有所回减，散光差不多，裸眼视力基本差不多右眼0.6，左眼0.5，见下面医院检查单：
凡凡妈妈说当时是拖朋友介绍去的医院，其中医生建议配镜，但配镜矫正视力也一般左眼也只在0.6，当时医院的朋友说孩子裸眼视力0.6/0.5问题不大，因为孩子还小，个头长的高，发育不完全不要紧，可以不用戴眼镜！（凡凡妈妈回忆这是原话）。可是作为母亲哪敢拿孩子眼睛做实验，听医生说弱视孩子看不见立体影像，眼睛永远模糊，必须配眼镜矫治，凡凡妈妈一想到医生的话就害怕，从潍坊医院出来后就直接来到北京儿童医院检查，但是检查结果和潍坊是一模一样的，医生说的也一样，要配镜矫治，无奈只好从北京回来又在潍坊配了一副眼镜价值1200元，从此凡凡开始每天戴眼镜，2013年1月又在烟台重新配了一副眼镜价值800元，之后2015年1月份在蓬莱当地又配了第三副眼镜价值600元，历时不到4年的眼镜历程，于2015年10份的医院检查单：右眼远视100度，近视散光325度，左眼远视100度，近视散光350度，裸眼视力右眼0.5，左眼居然仅有0.1，见下图：
这让我大吃一惊，散光度数差不多，右眼度数也还可以，但是左眼度数怎么会有如此大的差距呢?但冷静想想，也有原因解释之处，因为孩子从6岁戴上眼镜之后，眼睛形成依赖性，视网膜传输脑神经不能生理性刺激，最后变得缓慢迟钝，一离眼镜就不行，大脑传出信号“赶快戴眼镜”，戴上眼镜只能属于【只矫不治】，不但错过了最佳康复期，而且度数越来越高，长期戴眼镜抑制了【睫状体、角膜、晶状体的自然生理成长】，新陈代谢功能下降，晶状体营养缺失，睫状体周围组织血液不循环等一系列问题导致视力越来越低下，刚开始右眼0.6，左眼0.5基本和右眼相等，但在日后的带镜过程中（有可能带镜矫治时配镜度数有误差，导致左眼矫治视力较低），左眼因为视力比较低，右眼成了主视眼，起到一人干活的作用，久而久之历经4年的时间左眼基本丧失正常视力，也就是说左眼一直没干活，全是右眼在工作，这样最后的结局就是右眼还在0.5这里，左眼不干活导致成了0.1。最后所以我给凡凡制定一系列矫正方案，再运用3Q经络眼控疗法，打通经络，疏通血液循环，给足氧气等，能够尽快的让左眼也工作起来，达到两眼平衡功能。仅用20天裸眼视力右眼提升至1.0+3，左眼提升至1.0，（详见李一阳博客—凡凡的治疗）。
综上所述我本人分析，当时医院朋友的说法是对的，因为凡凡裸眼视力0.6/0.5，正常6-7岁视力为0.7，但是视力并非是唯一指标，如果幼儿视力低于正常儿童视力的下限，双眼视力相差2行，（凡凡两眼视力仅差一行），但未发现引起弱视的危险因素（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等），则不宜草率诊断为弱视，可列为观察对象。更不能草率的佩戴眼镜，不光导致视力恶化，还有脸部眼窝变形，影响整体美观。见下图左边为凡凡6岁未戴眼镜之前的照片，右边为10岁戴眼镜4年的照片：
关于孩子弱视的区分，如何真正理性认识弱视、近视（详见李一阳博客—视力低于0.8都是弱视吗？一文）
家长们在看到孩子弱视、近视以后，不要太惊慌，在配戴眼镜或做激光手术之前，一定要相信我们人体的自愈能力，再给孩子一次不戴眼镜的机会，让一阳老师给你一次更好的选择！
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。朱剑锋&&&&上海市眼病防治中心副主任医师朱梦钧&&&&上海市眼病防治中心主治医师
朱剑锋、朱梦钧就“怎样防止孩子的眼睛得近视或弱视”与网民互动交流
各位网友，下午好！欢迎来到上海卫生信息网&在线访谈&栏目。为了让广大家长了解儿童近视和弱视的防治策略，为儿童防治近视和弱视提供个性化指导，控制病情发展和减少并发症，今天我们邀请上海市眼病防治中心朱剑锋副主任医师和朱梦钧主治医师来到在线访谈，与网友们进行交流。现在访谈开始，希望大家踊跃提问。
问题：如果孩子看东西的时候喜欢眯眼睛，这是近视还是弱视呢？
朱剑锋：眯眼睛是表示视物不清后的代偿表现，近视，散光和弱视都有可能产生，需要结合其他症状来判定。
问题：孩子的弱视是遗传的因素引起的吗？可不可以通过矫正恢复呢？
朱梦钧：弱视并是不完全是由遗传引起的，弱视的形成往往是由特定的原因的，例如两个眼睛的度数差异大或者小朋友先天性白内障，或高度数的近视或远视或散光引起的，由于弱视有原因，因此针对弱视的原因进行治疗，并且掌握好矫正的时机，那么弱视完全是可以矫正好的。
问题：现在小孩子学业很重，回家总要做不少的作业，请问有没有好的预防孩子近视的方法呢？
朱剑锋：最根本的解决办法是减少近距离事物的持续时间和强度，增加户外活动时间，如实在没办法减少看书写字的时间，必须在中间安排一段眼睛休息的时间，如有可能，打兵乓球，放风筝都是预防近视很好的办法。
问题：我们家宝宝今年5岁，去年就有眨眼睛的症状，一直都没去检查，半个月前幼儿园体检才知道是远视加散光，请问有无治愈的可能性？
朱梦钧：如果孩子检查出来是远视加散光的话，而不合并弱视的问题，那么首先要知道5岁孩子是应该有一些远视的，由于你没有告诉我远视的确切度数，只能说5岁孩子大约有150度左右的远视是完全正常的，但是散光是天生就形成的，是由于角膜并不是完全的球形而是椭圆形所引起的，当然考虑到不可能每一个孩子的角膜都是精确的球形，所以一定度数的散光可以认作是生理性的，一般50度左右的散光是可以接受的，而且对视力的影响不会太大，若果超过100度的散光，那对视力会产生一定的影响，这时候孩子会表现出眯眼、歪头等一系列的动作，所以我们还是建议家长可以给孩子佩戴散光眼镜，由于散光是天生形成的，所以也是非常稳定的，只要不合并病理性的问题，一般在以后的日子里不会变化太大，但是度数也不会减少。
问题：本人今年18岁，刚做了斜视手术，左眼有近视75度，散光170度，右眼近视225度，散光200度，需要长期戴眼镜吗？看书写字需要带吗？
朱剑锋：根据您描述的情况还是长期戴镜比较合适，如果是外斜视的话看书写字必须带，如果是内斜视的话看书写字可以把眼镜拿下来。
问题：我孩子今年6岁，现在读幼儿园大班，以前检查视力的时候都是正常的，就是今年寒假的时候幼儿园检查出来视力不好，去医院看了查出来有远视（75和100）和弱视（0.4和0.5），为什么小班的时候是正常的到了中班就不正常了呢？应该怎么治疗？需要带眼镜吗？现在已经在家里每天穿1个小时的珠珠了。
朱梦钧：幼儿园大班的小朋友6岁的话视力应该达到0.8，首先是要明确这个0.8的视力必须是矫正视力，而不是裸眼视力，所以建议首先要到专业的眼科医院进行规范的扩瞳验光，检查出孩子完整的屈光资料。由于弱视的诊断现在又有了进一步的更新，我们诊断弱视需要考虑其诱发因素，按照你所给的远视度数应该是没有明确的弱视诱发因素的，所以一定要完善一个眼科的检查，包括角膜、晶体以及眼底的全方位的检查，排除了其他因素以后，才能够最终确定是弱视，否则如果盲目进行精细训练，比方说穿小珠子等容易诱发小孩视力的一个过度发育，以后有走向近视的危险，在临床上如果是没有明确的诱发因素而视力不达标的孩子，我们往往密切的随访和观察。
问题：眼睛近视到多少度才算真性近视，假性近视多少度以内可以纠正过来？
朱剑锋：只要散瞳验光后，近视度数超过50度就算是真性近视了。如果是假性近视的话，理论上都是可以通过治疗纠正的。
问题：13岁开始佩戴眼镜，当时度数是左眼150度，右眼200度。由于我们做家长的不知道要每年都要去检查视力，所以第二次检查视力是在3年后，眼镜一直没换，检查结果左眼425度，右眼450度。以后每年加深50度，直到现在。我们家长均无近视，孩子视力会不会继续不断加深？他的高度近视是属于病理性近视吗？如果不是，在悉心护理下可以把度数稳定在600多度吗？
朱剑锋：目前不属于病理性近视，一年升50度不算快，18岁以后近视发展会减缓，可能会下降到25度，但和用眼密切相关，需定期检查。
问题：爸爸是高度近视，女儿是高度近视，女儿和正常人生出的子女是否是高度近视?
朱剑锋：可能性比较大，高度近视是有遗传的。
问题：医生：你好！我29岁，近视650度，近视可以治疗吗？
朱梦钧：首先650度已经属于高度近视，我们往往要关注的是高度近视所导致的眼底变化，比方说高度近视易引起白内障、青光眼、黄斑变性、视网膜脱离或裂孔，这些高度近视说导致的眼底变化只能通过日常生活中来注意避免，比如不要进行激烈的运动，避免太阳或强光的照射，如果只是希望脱掉眼镜，你可以选择激光手术，目前激光手术可以矫正的屈光度数范围比较大，只要你自己的眼睛条件符合，手术完全可以帮助你摘掉眼镜，但是激光手术仅仅是摘掉眼镜的手术，对你眼部已经存在的高度近视的眼底变化是没有任何治疗作用的，所以即使手术后你摘掉了眼镜，也必须注意上述提到的几点。
问题：我的眼睛一只是近视（150&），一只是近视（175&），需不需要戴眼镜？或者需不需做近视手术？
朱剑锋：看您的年龄，如果是学生尽量配镜，如果工作生活不影响也可不配镜，手术不是必须的。
问题：11岁孩子散光250度，近视600度，眼轴27，发现近视至今3年半，是否是病理性近视？
朱剑锋：病理性近视的需要2个条件：第一度数超过600度，第二眼底出现病理性改变。您的情况目前还不能判断需要进一步检查。
问题：我家孩子半年前查出了近视，150度，他现在上学佩戴眼镜，请问是否需要每天滴眼药水，滴哪种眼药水有效果？
朱剑锋：可以先考虑使用一种叫消旋山莨菪碱滴眼液的药物治疗，但是它只能缓解近视发展的作用，不能治根。
问题：我们家娃今年12岁，弱视治了六年，现在弱视已好，还剩远视裸视双眼1.0，请问医生以后还须如何治？
朱梦钧：弱视不仅仅是矫正视力的治疗，因为我们将视功能分为三级，首先一级功能是同时视，二级功能是融合功能，三级视功能为立体视，所以裸眼视力的达标并不是弱视治疗的结束。你仍然必须到眼科医院检查孩子的二、三级视功能，以确定是否还继续治疗。如果孩子没有建立融合以及立体功能的话，孩子将来成年后仍然不能胜任精细目力的工作，因为没有建立二、三级视功能的人其对距离以及深浅的判断，都是和正常人不一样的，是有误差的，因此成年后也会影响孩子开车。还有你没有提到孩子的远视还剩多少度，如果孩子的远视度数仍然超过400度以上，我建议你仍然佩戴眼镜，促进孩子眼球的发育。
问题：患者左眼+900度，右眼+700度，看远看近都不清楚。矫正视力0.8，算不算是弱视？
朱剑锋：这不算弱视。
问题：青光眼晶体混沌，患青光眼32年，眼压正常，但看东西很累，最近眼前经常出现闪光（并非转动眼球所致），有时眼眶痛，有时眼睛痛，有时眼底痛。散瞳查眼底。是三面镜B超检查视网膜正常请问这到底是怎么回事？
朱剑锋：出现闪光是由于玻璃体牵拉视网膜引起的，不一定会导致视网膜病变，如经常发生需定期复查。眼压正常的青光眼还是需定期复查视功能。
问题：如何纠正近视？
朱剑锋：配镜，佩戴隐形眼镜，手术治疗。
问题：100度和75度是检查后的结果，已经配了眼镜了，按照她的情况需要带眼镜吗？
朱剑锋：如果裸眼视力大于0.5以上 可暂时不佩戴眼镜，但需密切回访。
问题：如何正确纠正近视或吃些什么东西可有益？
朱剑锋：多吃含有叶黄素的食物，如玉米，有色素的蔬菜，蓝莓，胡萝卜，猪肝等。
问题：孩子近视后，如果注意用眼卫生的话，度数是否有变浅的可能啊？
朱剑锋：需要看是真性还是假性，如果是假性的话还是会变浅的。
问题：请问弱视的治疗方法是怎么样的，也是佩戴眼镜吗？
朱梦钧：治疗弱视的首要原则是佩戴适合的眼镜，在此基础上我们配合精细目力的训练，比方串珠子、描图以及光盘训练等来达到提高视力的目的。
问题：检查出来是真性的，是不是度数只会加深，不会变浅？
朱剑锋：是。
问题：远视激光是什么原理？远视激光真能洽好视力吗？
朱剑锋：远视激光是通过周边角膜切削，使中央角膜相对隆起，从而治疗远视。如果度数不深的话是可以治好的。
问题：医生说我远视，需要配眼镜，请问远视镜片和老花镜片一样吗？
朱梦钧：远视镜片就是我们常说的凸透镜，老花镜片不一定是凸透镜，如果患者本身是一个相对高度数的近视的话，其所佩戴的老花镜其实也是近视镜片。
问题：小孩远视，她的母亲也是远视，这是否是遗传，能治好？
朱剑锋：远视也有部分遗传，关键是有没有弱视，如果没有的话只要配镜就可以治好。
问题：我今年25岁，一只眼斜视，强直性的，右眼斜视往右能看过去，往左看不过去，已经困扰了好长时间了，给我带来了太多的不便，请求医生的帮助。
朱剑锋：您这个情况比较复杂，一时说不清，建议去上海市眼病防治中心就诊，找强俊主任医生看一下，他是专管斜视的。看东西的时候有重影吗？
问题：我想做近视眼手术，现在有哪几种治疗近视的方法？哪种治疗最好？
朱剑锋：主流的近视眼手术有三种：一.lasik；二lasek；三是飞秒激光。目前飞秒激光是最先进的。
问题：朱医生您好！保护视力，孩子晚上写作业的台灯要选白炽灯，发黄光的那种。家里的其他灯是否也要同时打开，写字台周围的光线不能太暗呢？
朱剑锋：有镀层的40之光的是比较好的，但是最好不要调到最大的，市面上的所谓护眼灯其实都是无频闪的，其实并不护眼，建议推荐用暖色调的，也就是黄光的。
问题：本人属高度近视1100左右，戴了九年眼镜，小学就近视了，三四年级时配了300度的，但一直没怎么戴，到初二时就700度了，没办法就戴了，之后就900度，接着就度了，现在一直没敢往上加，看着倒是没有刚配时清楚了，看东西总觉得累。高度近视患者采取晶体眼人工晶体植入术进行近视治疗有什么副作用？
朱剑锋：目前来说最主要的副作用就是可能会引起白内障。
非常感谢朱剑锋副主任和朱梦钧主治在百忙中抽空做客&在线访谈&。各位网友，今天的上海卫生&在线访谈&栏目到这里就结束了，感谢您的参与，也希望您继续关注我们下一期的访谈。孩子五周八个月，近视性弱视，右眼近视度数为175度，矫正视力为0.5，左眼平光，矫正视力1.0，_百度知道
孩子五周八个月，近视性弱视，右眼近视度数为175度，矫正视力为0.5，左眼平光，矫正视力1.0，
查眼底现在在儿童医院做治疗，最近复方阿托品散瞳，右眼黄斑中心凹光反射锐利，右眼视盘生理凹陷较左侧稍深，这种情况是不是小儿青光眼啊？如何治疗
我有更好的答案
好积极治疗、视野、视盘OCT等项目。建议继续查一下动态眼压。
5岁半多，还是视觉发育敏感期，建议早期确诊，排除一下青光眼，但度数并不高，一般不至于引起弱视（除非合并右眼斜视）。但是否是弱视。但青光眼引起的神经损伤确实可以导致视力低常你孩子的情况确实比较特殊。
首先单从屈光度看，右眼虽然是近视眼，还需要继续找病因如新生儿期和婴儿期的不当遮盖、新生儿期的吸氧史等。
单纯靠视盘形态，不能确诊青光眼的。可以补充更详细眼科检查结果，帮助宝宝进一步分析病情
没有斜视，眼压为od13,0s10mmhg，查视野，大夫说他太小不能配合，弱视已经治了三个多月，右眼视力从0.2涨到了现在的0.5，她是足月生，没有新生儿期和婴儿期的不当遮盖、新生儿期的吸氧史等。
眼压正常，从视力提升情况看，还不错。那仍然按照弱视治疗吧。注意在矫正视力接近正常值时，查一下双眼视觉。
采纳率：52%
坚持弱视治疗，差眼到0.6可以开始建立融合，立体训练。5岁半就近视，一定要注意用眼，小孩眼球发育期间近视一直会加深。
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左眼弱视（矫正视力4.3），右眼（175度近视，矫正视力4.8）可以报考临床医学吗？工作呢
若可以学临床，以后工作呢
我有更好的答案
基本不算5。4。。
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