总胆管癌 低分化 高分化分化2级是什么意思

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-13 05:44 标签： 胆管癌手术后能活多久
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胆管中分化腺癌是什么意思
状态：就诊前
胆管癌预后较差。反复发烧可能是胆道逆行感染引起，过一段时间可能会好的。
状态：就诊前
状态：就诊前
术后已经快半个月了，引流管也拿掉了，线也已经拆了，估计就要让出院了，我担心出院后还会反复发烧，作为家属应该怎么做？回家后如果再次发烧怎么办？谢谢...
回医院进行治疗。
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高杰大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，在这个节日里祝愿你们平安、健康、幸福！
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高杰大夫通知通知:各位病友，特别感谢您们对我的信任，选择我做为您们的健康守护者！最近来就诊的病人非常多，需要住院治疗的病人也多，每一位开了住院条的病人我都牢记在心。
我们对住院病人的安排，会优先恶性肿瘤的病人，因为需要限期手术，越早做越好；而良性疾病的病人排队住不进来，心中焦急的心情我特别理解。所以我非常诚恳的给大家建议：1.如果实在着急，也可以到其他医院就诊排队，多机会得到治疗。2.耐心等待我的住院通知电话，我会尽最大努力安排好需要住院病人的治疗。希望得到大家的更多理解和支持！
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高杰大夫通知通知:即将迎来新年之际，祝我的朋友们2018年平安、健康、幸福！让我们互道珍重，一起努力！
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疾病名称：肝肿瘤&&
希望得到的帮助：肝肿瘤已切除，病理显示是胆管细胞癌，这种复发率高，现在该如何预防，需要化疗吗
病情描述：2017-10月底由于日渐消瘦，脸色发黄，入住九龙医院消化内科治疗，经B超，加强CT，核磁共振检查，确诊有肝肿瘤。转入九龙医院外二科，又做了肿瘤切除，肿瘤切片显示是低分化胆管细胞癌，后续应该...
疾病名称：胆管细胞癌，待做活检&&
希望得到的帮助：这种情况现在还能手术吗？
病情描述：2017年9月针对心脏的早搏手术去做复查的时候，也没有发现胆管有问题。今天台州医院让去穿刺活检。我想请问医生，按我妈妈现在的情况，穿刺活检需要做吗？如果做的话是在我们本地做，还是去上海？...
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肝移植治疗肝癌、肝硬化、肝功能衰竭等终末期肝病；原发性肝癌、肝转移癌的手术及综合治疗；肝脏肿瘤、胰腺...
高杰，男，主任医师，教授，医学博士，硕士生导师，北京大学人民医院肝胆外科副主任。中华医学会外科学分会...
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胆管癌知识介绍
肝胆外科好评科室
肝胆外科分类问答胆管癌的病理特征
来源：健康一线日
1、肉眼形态学分类：根据肿瘤的大体形态可将胆管癌分为乳头状型、硬化型、结节型和弥漫浸润型4种类型。其中以浸润型较多见，其次为结节型，而乳头型较少见。胆管癌一般较少形成肿块，而多为管壁浸润、增厚、管腔闭塞；癌组织易向周围组织浸润，常侵犯神经和肝脏；病人常并发肝内和胆道感染而致死。
①乳头状癌：大体形态呈乳头状的灰白色或粉红色易碎组织，常为管内多发病灶，向表面生长，形成大小不等的乳头状结构，排列整齐，癌细胞间可有正常组织。好发于下段胆管，易引起胆管的不完全阻塞。此型肿瘤主要沿胆管黏膜向上浸润，一般不向胆管周围组织、血管、神经淋巴间隙及肝组织浸润。手术切除成功率高，预后良好。
②硬化型癌：表现为灰白色的环状硬结，常沿胆管黏膜下层浸润，使胆管壁增厚、大量纤维组织增生，并向管外浸润形成纤维性硬块；伴部分胆管完全闭塞，病变胆管伴溃疡，慢性炎症，以及不典型增生存在。好发于肝门部胆管，是肝门部胆管癌中最常见的类型。硬化型癌细胞分化良好，常散在分布于大量的纤维结缔组织中，容易与硬化性胆管炎、胆管壁慢性炎症所致的瘢痕化、纤维组织增生相混淆，有时甚至在手术中冷冻组织病理切片检查亦难以作出正确诊断。硬化型癌有明显的沿胆管壁向上浸润、向胆管周围组织和肝实质侵犯的倾向，故根治性手术切除时常需切除肝叶。尽管如此，手术切缘还经常残留癌组织，达不到真正的根治性切除，预后较差。
③结节型癌：肿块形成一个突向胆管远方的结节，结节基底部和胆管壁相连续，其胆管内表面常不规则。瘤体一般较小，基底宽、表面不规则。此型肿瘤常沿胆管黏膜浸润，向胆管周围组织和血管浸润程度较硬化型轻，手术切除率较高，预后较好。
④弥漫浸润型癌：较少见，约占胆管癌的7%。癌组织沿胆管壁广泛浸润肝内、外胆管，管壁增厚、管腔狭窄，管周结缔组织明显炎症反应，难以确定癌原始发生的胆管部位，一般无法手术切除，预后差。
2、组织学分类：95%以上的胆管癌为腺癌，少数为鳞状上皮癌、黏液癌，囊腺癌等，在原发性肝外胆管癌中，以胆总管癌最多见，33%～40%；其次为肝总管癌，30%～32%；肝总管分叉处，为20%；胆囊管4%。肝外胆管癌组织学缺乏统一的分类，常用的是按癌细胞类型分化程度和生长方式分为6型：①乳头状腺癌；②高分化腺癌；③低分化腺癌；④未分化癌；⑤印戒细胞癌；⑥鳞状细胞癌等,以腺癌多见。分型研究报告各家不尽一致，但最常见的组织学类型仍为乳头状腺癌、高分化腺癌，占90%以上，少数为低分化腺癌与黏液腺癌，也有罕见的胆总管平滑肌肉瘤的报告等。
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胆管癌是指肝外胆管癌，其发病年龄大多在50~70岁，男性与女性的比例为2~2.5:1。很多人都会把两者混为一谈，以为胆囊癌就是胆管癌，其实这是两种类型的肿瘤。
胆道系统肿瘤包括胆囊癌和胆管癌，很多人都会把两者混为一谈，以为胆囊癌就是胆管癌，其实这是两种类型的肿瘤。本文所述的胆管癌是指肝外胆管癌，其发病年龄大多在50~70岁，男性与女性的比例为2~2.5:1。下面就带着大家的疑惑，来全面解析下胆管癌。
胆管癌的发病相关因素有先天性胆管扩张症、溃疡性结肠炎、家族性结肠息肉病、长期反复感染、胆管腺瘤等。
胆管癌可分为长段胆管癌(占43.4%~75.2%)、中段胆管癌和下段胆管癌。病理组织学大多数属于腺癌，可分为乳头状腺癌、高分化腺癌、低分化腺癌、未分化癌等。
临床表现：胆管癌则因生长缓慢，转移较晚。病变早期多无特殊症状或仅有上腹钝痛、乏力、纳差等。晚期出现尿色加深，黄疸出现并呈进行性加重，腹水。
特殊检查：可以通过影像学(超声波、CT、MRI)、细胞学、血清等来确诊检查。
胆管癌的治疗目前仍以手术治疗为主，目的是切除肿瘤并恢复胆管的通常。近年来报导胆管癌尚可采取姑息放疗或术后放疗的方法，
胆管癌的预后较差，但随着金属支架的应用及其他方法的普及，目前两年的生存率可达到50%~80%。
生活中风险处处在，疾病也是说来就来，所以做好全面了解工作很重要。肝外胆管癌虽然可怕，但是只要科学、积极的治疗，相信还是会有康复的可能。
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中国医学科学院刘伯齐
北京大学肿瘤专家陈衍智
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肝内胆管癌中度分化手术已切除，严重吗
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一般能够通过手术切除的癌症都是中早期的情况，中分化癌的话恶性程度也不是很高的。如果手术把病灶切除干净了，术后辅助中药帮助身体恢复，后期做好定期复查工作。治愈的希望还是比较大的，祝早日康复。
荏苒辛囱心虚碌状
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