按理说医保卡里的钱是用来看病买药的，可是，我现在没病，我多少年也不看病，这钱该怎么用？难道只能留给后代吗？《消费主张》记者了解到，不同的地方，这医保卡的使用情况也不尽相同，请看我们记者在广东佛山和江苏扬州的调查。
　　大大方方公开刷卡
　　在广东省佛山汾江中路上的这家&一致药店&门前，记者看到了这样一条醒目的宣传条幅：&本店已开通医保，欢迎刷卡消费。&
　　可是，进入药店后记者却发现，在药店的入口处摆放的并不是药品，而是凉茶等饮料。
　　药店工作人员说，除了药店里的药品和饮料外，牙膏、牙刷，染发剂、洗衣粉等大量生活用品，也可以用医保卡里的钱来购买。
　　为了吸引更多的顾客来这里用医保卡消费购物，这家药店还推出了更为贴心、周到的刷卡服务。
　　广东佛山市一致药店 工作人员：我今天没带医保卡？你先买先付现金，你保留小票，到时候我们会帮你刷出来，再把钱退给你。
卡里的钱是个人缴纳金额+单位缴纳划入个人账户的金额，个人缴纳金额=你的缴费基数*2%，单位缴纳划入个人账户的金额差不多是缴费基数*4%，每个月都会划入卡。里面的1千元应该是补缴的吧，如果卡里面的钱用完了，卡还是有效的，住院的会用到，有卡才说明你能享受住院部分报销。
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济南医保卡乱刷现象调查：资金形同“零花钱”
　　一些“城镇职工医疗保险定点零售药店”成了百货店,其红火的背后,却是医保卡严重的违规乱刷行为。要规范定点医院、定点药店,当务之急是严肃审批,然后再“消肥去肿”。最关键的是,要从实际效果与保障功用的角度,重新审视医保卡的制度设计,找到一个改弦易辙的好办法。
　　近日,一些读者向本报编辑部反映:省城济南的一些“城镇职工医疗保险定点零售药店”成了百货店,从两三元一个的浴帽,到单价过千元的海参,甚至散装的麦片、红小豆都可以过秤销售,俨然成了一个个红火的超市。而其红火的背后,却是医保卡严重的违规乱刷行为。
　　当人们用买药的钱买了红小豆或其他生活日用品后,我们应该怪罪医保卡的持有者,还是处罚利益驱动下的违规药店?对此,记者进行了实地暗访,发现医保卡的金额“说多不多,说少不少”,医疗保障作用比较有限,也许已经到了不改弦易辙不行的地步了。
　　一些定点药店“假正经”
　　8月9日上午,记者来到了济南市解放路路南的两家药店,一个是泉城大药店,一个是老百姓大药房,两者都属于“城镇职工医疗保险定点零售药店”。对待医保卡的刷卡问题,两个药店对医保卡“欲迎还拒”,可谓“假正经”。
　　在这家泉城大药店里,记者挑选了“舒肤佳”香皂、“潘婷”洗发膏,花费了39.6元钱。记者问旁边的销售员:“买这些东西能刷医保卡吗?”她说:“不能,刷银联卡可以。”记者对此表示了“不满”,她立即压低声音说:“你可别再问了,你这么个问法儿,人家谁也不敢给你刷(医保卡)!”
　　“你买的东西不在医保范围之列,所以医保卡不能刷。现在好多暗访的,你这么大声地问,别的地儿能刷也不敢给你刷了。”这位销售员继续悄声地解释说:“你要是不问的话,我就给你刷了。”等到记者结账的时候,收银员则比销售员痛快得多,明确告诉记者:“可以刷医保卡,省医保卡也行”。
　　在老百姓大药房,记者选购了“吉利威锋”剃须刀、“金元宝”燕麦片、“利兵”防水浴帽。到了收银台记者问:“能刷医保卡吗?”收银员看了记者一眼,说:“不行,只能用银联卡或者现金。”。
　　这个像超市一样的药店,对医保卡的使用真的那么严格吗?答案是否定的。记者随即喊来一位朋友,到这家药店选购了一些生活用品。结账的时候,这位朋友直接拿出自己的医保卡,结果“顺利过关”,收银员也没有提出异议。
　　类似的情况,还存在于济南三九医药连锁开元店(位于济南市环山路)。8月10日上午,记者就在该药店用医保卡购买了一种饮料。
　　医保卡资金形同“零花钱”
　　8月9日下午,记者拨打了山东省人力资源和社会保障厅的热线电话12333,工号为2710号的话务员表示:“医保个人账户里的钱都是你个人的钱,相当于你本人的现金,但是不能购买洗发膏之类的东西,这些行为不符合规定。”
　　在她帮助下,记者找到省里《关于进一步加强医疗保险定点零售药店管理工作的通知》(鲁社保发〔2005〕8号),文件称:“个人帐户是基本医疗保险基金的组成部分,只能用于支付在定点医疗机构和定点零售药店发生的医疗消费,不能用于食品、保健品及其他日用品消费支出,不能使医保卡变为购物卡。”
　　所谓“个人账户”就是医保卡。济南医保业内人士王先生说,基本医疗保险基金分为两部分,个人账户和统筹账户,个人账户由个人支配,统筹账户则由医保部门掌握,用于门诊、住院等费用的报销。在基本医疗保险基金之中,个人账户所占的比例非常小,数额也不大。
　　记者调查中发现,医保卡的资金,少者每月只有37.86元,多者也就100元、200元左右。济南阳光100小区居民王先生说:“每月一百多块钱的医保卡,只能算是一种小钱儿。有了病也不能指望它,所以只能把它当零钱花掉。”
　　他甚至觉得,“医保卡变身购物卡”固然违背了相关规定,却带来了生活的便利,在买药的同时买到生活用品,一站购齐比较省事。
　　跳出“鸡肋”还需完善制度
　　医保卡的资金要么“不够用”,要么“用不着”,地位确实很尴尬,甚至成为一种“鸡肋”。济南50多岁的徐老师患有前列腺炎,医保卡里的钱全部用来买药还不大够用。而济南刚结婚的孙女士,一个月也买不了一次药,每月医保卡里不多不少的钱,只能顺手花掉。
　　社会学学者何雪松认为,医保卡的作用等同于现金,现金不用是会贬值的,所以刷卡购买生活用品对顾客有利；违规药店通过乱刷医保卡的顾客,增加了店面的营业额。如此看来,乱刷医保卡基本属于“没有受害人”的违规行为。同时,由于医保卡资金在医保资金中的比例很小,一般不会导致“有病没钱医”的后果。
　　对此,一位不愿透露姓名的业内人士说:“基本医疗保险的作用是保基本、保大病,作为基本医疗保险组成部分的医保卡,是否应该继续存在?”医保卡对大病的保障作用比较有限,我国已有取消医保卡、资金归入统筹账户的先例。他认为,普通疾病的日常用药,可以归入日常消费范畴,不必设置补贴制度。得了较重疾病,患者们可自行到门诊就诊或住院解决,此刻,统筹账户就可发挥作用。
　　同时,他抱怨济南的定点药店、定点医院太多太滥,一些小的药店、民营医院也获得了审批,成为基本医疗保险的定点零售药店、定点医疗机构。一些小型的不正规的医疗企业,可能就是靠着“医保定点”资格、靠着违规操作来过日子。
　　何雪松认为,对于顾客、药店的违规趋利行为,政府部门要避免陷入“一只猫捉一群耗子”的游戏之中,不要顾此失彼、得不偿失。业内人士则表示,如果真要规范定点医院、定点药店,当务之急是严肃审批,然后再“消肥去肿”。最关键的是,要从实际效果与保障功用的角度,重新审视医保卡的制度设计,找到一个改弦易辙的好办法。 □ 本报记者 薛广乾()
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医保卡可以“钱生钱” 拿来买日用品亏大了
摘要：“以前用医保卡可以刷日用品，现在怎么突然就不行了？”前天，家住南湖的市民刘先生，向武汉晚报“百姓问政”反映，他家附近的老百姓大药房....
&以前用可以刷日用品，现在怎么突然就不行了？&前天，家住南湖的市民刘先生，向武汉晚报&百姓问政&反映，他家附近的老百姓大药房，现在刷卡只能买药品了，如果要购买大米、卫生纸等生活用品，只能用现金结算，不能刷医保卡。&我之前用卡在药店买米买油挺方便的，怎么突然就不行了呢？&
多家药店停止用医保卡刷日用品
昨天上午9点开始，记者前往江汉区北湖康美源大药房、武汉大学正门的普安药房、万松小区老百姓大药房等多家药店调查，证实了刘先生反映的情况，这些药店均不能刷医保卡购买生活用品，一些药店柜台上的粮油、卫生纸等生活用品的种类、数量也不及以前那么多。
在武昌区中北路普安大药房，孙婆婆选购了一包大米，拿出医保卡准备结账时，被工作人员告知只能用现金，不能使用医保卡。孙婆婆很疑惑：&我以前就是在你家用医保卡买过米啊。&工作人员告诉孙婆婆现在不可以了，医保卡只能买医保用品。孙婆婆于是放弃购买大米，&那我还是去超市买吧，还便宜一点。&
药店工作人员介绍，现在医保卡里面的钱，只能用于购买医保用品，包括药品、食健字号的保健品、卫生部门批准的消杀类产品、家用医疗器械及耗材。而食用油、饮料、化妆品、卫生纸（巾）、烟、酒、茶等生活用品将无法通过医保卡购买。
【记者调查】
拿医保卡买日用品？
市医保中心负责人：亏大了
&要是不能买生活用品，我医保卡里那么多钱用不完岂不是浪费了？&在多家药店，不少市民表达了这一想法。
昨天，武汉市医保中心主任涂仁清、副主任何广胜，接受本报记者专访时表示：&其实，个人医保卡里面的钱用处大，用医保卡里面的钱去药店买生活用品，可谓是得不偿失。&
为什么得不偿失？何广胜举出了3个例子。
医保卡怎么多了好几千块
原来是&钱生钱&
上班好多年的马先生，现在是一家公司的财务主管，上个月无意中上网登陆了办事平台，查询自己的医保卡账户明细。由于职业的原因，马先生对财务非常敏感，他仔细核对了这几年自己的社保账户，发现除了每个月的金以外，每年还有额外的几千块钱打到自己的医保账户上。
马先生想查清楚这笔钱是怎么回事，打电话向医保中心咨询。原来，这笔钱是马先生个人医保账户资金每年的定期利息。也就是说，因为马先生一直没有动用自己的医保卡，所以卡里的钱，拿到了相当于定期存款的&利息&，并返还到了马先生的医保账户，&原来医保卡里面的钱还可以&钱生钱&啊！&
涂仁清说，市民存在医保卡上的钱，是可以获得银行利息收入的，个人账户余额将按下列办法计算利息：上年账户余额按同期居民３个月期整存整取银行存款利率计息；当年账户余额按银行活期存款利率计息。统算后当年账户余额及当年账户利息转入个人账户。
假设某人目前医保卡账户余额为5000元，每月医疗金为300元，按照目前银行利率水平计算，如果中间不使用，5年后，该人账户余额将约有24000多元，其中1500多元为利息所得。
单位体检时查出了乳腺癌
医保卡个人账户帮了大忙
家住江汉区的刘女士，前不久在单位体检时查出了乳腺癌，完以后还有接近两万元的治疗费用，需要她自掏腰包。要一次性拿出这么多钱，对于刘女士这样普通的工薪阶层来说十分困难。
正当刘女士为这笔钱发愁的时候，医院的护士提醒她说，住院个人自付的费用，是可以用个人医保卡里面的钱来支付的，刘女士这才想起来自己办了医保卡后，除了偶尔感冒买点药外，里面的钱一直没怎么用过。
刘女士一查，看到自己的个人账户里面还有4万多元的资金可以支付，这才安下心来养病。
何广胜介绍，目前我国制度实行的是统账结合的管理模式，用人单位和职工缴纳的费，由医保经办机构分别建立统筹基金和个人账户。个人账户，也就是医保卡上的钱，是由参保人员自己缴纳的基本医疗保险费用和单位缴纳的基本医疗保险费用中划入部分组成，其中主要是自己缴纳的钱。统筹基金管报销部分，个人账户管自付部分，包括门诊、买药、自付住院等费用。
医保卡买高价低质油
退货没凭证&有苦难言&
家住青山的刘奶奶，前几天在家附近某药店看见该药店部分生活用品正在做活动，营业员推荐一款养生食用油，说原来卖200多元，现在只卖100多元，还偷偷地告诉她可以使用医保卡结算。
刘奶奶一想正好医保卡里有不少钱，就刷医保卡买了一桶。回到家高兴地告诉老爷子，结果老爷子一看所谓的养生油居然是&三无&食品。刘奶奶连忙提着油去药店要求退货，营业员让她出具购买凭证，刘奶奶拿出医保购买凭证，可是上面显示的是药品，药店营业员一口否认是在他们店里面买的。
市医保中心稽查科科长黄星宇证实，他们在检查的时候发现，由于准入门槛低，有的药店售卖的生活用品品质较低，但是售价却高于一般超市。
【政策解读】
全市3200家定点药店禁刷医保卡售卖生活用品
医保里的钱&永不作废，还可继承&
一些市民听信传言，担心医保卡里的钱不用的话会被清零，导致浪费，所以刷医保卡购买生活用品。昨天，涂仁清告诉市民，尽可打消这一顾虑：&医保卡里面的钱受法律保护，永远不会作废，可以继承。&
目前定点药店违规通过医保卡结算系统售卖非医保用品的行为，一经查实，即解除服务协议、取消定点资格，且两年内不得重新申报定点服务资格。届时，&医保卡变购物卡&、&定点药店像超市&等违规现象将得到纠正。
市医保中心借本报呼吁广大消费者：维护个人权益，珍惜医保卡资金，不用医保卡购买生活用品。市民朋友如果发现有药店通过医保结算系统违规销售非医保用品，可拨打举报电话进行投诉。
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