小朋友检查听力极重度听力损失怎么办了,但是现在腿不方便出行,要耽搁两个月才能去配助听器?

儿童配助听器的关键要看小孩的年龄和听力损失程度
这个耳印模的孩子1岁半来配的助听器,极重度听力损失,到现在戴助听器已经有一年多时间了,配完后孩子就参加了儿童听觉训练,这已经是第二次换耳模了,孩子长得比较快,象这样年龄的幼儿差不多半年就需要更换一次耳模。助听后通过语训现已经会喊爸爸、妈妈、会说一些简单的短语。
孩子的听力出现问题,对父母来说无疑是一个巨大的打击。但家长的心理反应和行为表现对聋儿的康复非常重要。
家长们应该有一个心理准备,即听觉言语康复是一个长期的过程,不能急于求成,更不可能速成,家长不要抱有任何侥幸心理。儿童听觉训练康复成功不仅需要包括听力学家、医生、老师等相关专家和专业人员,更需要所有家庭成员的共同努力才能实现,而且家庭康复对孩子的成功康复尤为重要。
助听器是一种放大声音的装置,目前国际上最常见的有助听器和人工耳蜗。助听器根据外形分为耳背式助听器和定制式助听器,需要根据扣障儿童耳朵的形状定做。无论哪一种助听器,只要科学选配,不会对孩子产生任何不良影响。
配助听器一般是一个耳朵听力不好就配戴一个,两个耳朵听力不好就必须配戴两个。选助听器不应以美观为主,而应根据孩子听力问题的严重程度和年龄来决定。
就听力损失的程度而言,重度和极重度听力损失的孩子无论什么年龄都应该选用特大功率的耳背式助听器,而其他程度较轻听力损失的孩子则可以根据听力问题具体严重程度和年龄大小考虑选择中/大功率耳背式或定制式助听器。
& 另外,对的选择也尤为重要。家长在为孩子选择助听器时应该十分慎重,特别是年龄很小的幼儿,一定要在专业、正规、可靠的验配中心先配。根据国家社会劳动保障部2008年出版的助听器验配师的职业标准,家长们应该注意助听器验配中心的资质,包括是否具有一定儿童听力学水平的专业人员,是否具有专业的听力学检测设备,如果最基本的能进行儿童行为测听的测听仪器和声场等,是否具有调试助听器以及评估助听器配戴效果的一系列儿童听力学评估的方法和措施等。
人工耳蜗则适用于听力问题极其严重、配戴助听器没有效果或者效果不好的孩子。人工耳蜗分为体外部分(外机)和体内部分(内机),必须通过手术的方法才能把人工耳蜗体内部分的电极植入到孩子坏掉的耳蜗内。其原理是通过人工耳蜗的言语处理器将外界言语声音变为电信号,然后通过植入孩子耳蜗内的电极直接刺激听神经末梢而产生听觉。由于并非每个听力问题严重的孩子都适合人工耳蜗植入,孩子在人工耳蜗植入前必须经过严格的检查和筛选。
对于听力问题严重的孩子,无论是配戴助听器还是植入人工耳蜗之后,孩子都不能立刻听见、听清声音,并且开口说话,都要经过反复的助听装置调试、助听效果听力学评估和持之以恒的听觉言语康复训练过程。对此,孩子家长尤其是人工耳蜗植入孩子的家长一定要有充分的思想准备和正确的认识。
除助听器和人工耳蜗之外,还有一种叫做FM调频系统的辅听装置。这种FM调频系统是配合前面两种助听装置使用的,特别适合有听力障碍的孩子在幼儿园、学校等环境中使用,可以显著改善孩子在吵闹环境中的听声效果,大大加强了助听设备的助听作用,十分利于有听力问题的孩子的沟通交流。目前,国际上将FM调频系统广泛应用在有听力问题的孩子们当中,收到了很好的效果。
&儿童助听器的价格一般比老年人用助听器的价格要稍贵一些,因为儿童助听器的所设置程序要比老年人助听器的复杂,音频也较宽等等,这些都是孩子在言语康复过程中必要的。所以给儿童配助听器不能光考虑价格,要把孩子的未来也考虑进去,和验配中心的专业人员一起评估孩子助听后能达到一个什么样的效果。对于这些家长都要有一个正确的认识和好的心态。
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重视听力检查及助听器验配 听力不好尽早佩戴助听器
&&&&文/羊城晚报记者 张华&&&&通讯员 张良衍&&&&我国听力残疾人数量在全国各类残疾人数量中位居第一。耳科医生指出,初级耳科保健是预防听力残疾最基本、最经济、最有效的手段和途径。其中,及时进行听力检查和治疗,以及为听力残疾人验配助听器对预防听力残疾、改善听力非常重要。&&&&听力损失严重者多是儿童和老年人
&&&&在临床上,出现听力损失严重者多发生在儿童和老年人两个群体。武警部队耳鼻咽喉头颈外科研究所助听器高级验配师张香秀说:“老年人耳聋大多是因为人在上了年纪以后,身体器官出现了老化退变,听觉器官也退化而引起老年性听力损失,它的发病时间和程度因人而异,受到个人的身体素质以及外在的环境因素的影响。”&&&&其次,据有关学者调查,城市居民老年性耳聋发病比农村居民要早,这种情况有很大可能是因为城市噪音比农村更严重,长期接触噪声环境会产生耳聋。“这种噪声性耳聋发展比较缓慢,在耳聋初期很少有人觉察到,而在耳聋发展到中度乃至重度时才被发现”。&&&&儿童的耳聋则多见于药物中毒性耳聋。目前已发现的耳毒性药物已达100多种,最常见的有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、小诺霉素等多种抗生素,还有奎宁、氯喹等药物。这些药物会毒害内耳毛细胞和听神经,导致中重度以上的感音神经性听力损失,所以给孩子用药的时候,一定要遵医嘱,并且最好避免使用这些药物。&&&&完善的听力检查项目为你找原因&&&&武警广东总院耳鼻咽喉头颈外科研究所王希军说,听力残疾中50%可以通过初级的耳科保健加以预防和避免。通过做听力检查,了解耳部疾病患者听觉系统的功能是否正常、听力障碍程度、类型以及病变的部位,为医生诊断及治疗提供可靠的依据。事实上,大部分耳科疾病在发生初期只要及时进行检查和治疗,是可以阻止耳聋情况的加重,甚至减少耳聋的发生,避免造成听力残疾的。&&&&据记者了解,目前像广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院、武警广东总队医院的耳鼻喉研究所等医院的耳科对于听力的检查较为详细。透过这些仪器设备和检查项目,患者可以准确检测耳部疾病问题及听力损失原因,及时采取治疗措施。&&&&听力不好尽早佩戴助听器&&&&通常,传导性耳聋(比如中耳炎、鼓膜穿孔等)通过手术或者药物治疗,大部分都能够治愈。对于部分听力损失严重的耳疾患者,在手术后听力功能不好,或者是感音神经性聋患者,就有必要通过在医院及专业助听器验配机构进行助听器验配,来提高听力水平。&&&&耳聋不但会导致听力障碍,还会引起沟通障碍和心理障碍。对于孩子来说,大脑和听神经对声音信息的处理能力是随着孩子的成长逐渐开发的,孩子越小就越有可能重拾声音。如果孩子长时间得不到声音的刺激,就会导致孩子错过语言康复的最佳时期,以致失语,因聋致哑。因此,必须尽早给有听力损失的孩子佩戴助听器。
【编辑:刘虹利】
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直隶巴人的原贴:我国实施高温补贴政策已有年头了,但是多地标准已数年未涨,高温津贴落实遭遇尴尬。
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小朋友检查听力重度听力损失了,但是现在腿不方便出行,要耽搁两个月才能去配助听器?
尽快,孩子不能耽误,要学习早发现早干预
你好!筛查没过,现在孩子多大了?进行果几次复查?一般娃娃6个月的时候行为测听观察,耳声发射,自动脑干...
如果听力检查结果证明需要助听器,那就立即配用助听器。阈值在 0~30dB者无需使用助听器,30~45...
您好,这样的情况可能要选配超大功率的耳背机了,您可以到永州惠耳听力去选配助听器
可以的。只要听力损失就能利用助听器干预。需要的话可以去助听器专业验配中心咨询
可以去先检查一下听力,若有残余听力就可以选配助听器。但是助听器选配后需要慢慢锻炼,会有好转的。
耳聋听力下降需要尽早检查诊断听力损失性质,建议尽早去医院耳鼻喉科就诊,早治疗早干预保护残余听力。
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&有个亲戚家的小孩,听力不好,医生说要他们去配助听器,他们一家有个亲戚家的小孩,听力不好,医生说要他们去配助听器,他们一家刚来浦江工作,儿童应如何选配助听器?婴幼儿助听器的选配方案总结为以下5个步骤:1.
助听器的选配3.
助听器的验证4.
对助听器的适应和训练5.
对选配效果的核实1评估对婴幼儿的听力学评估应该包括多个检查以相互核对检查的结果。 其中可能用到的检查有:耳声发射、听觉脑干诱发电位、行为测听(视觉强化测听法或者游戏测听法)以及言语识别阈测试等。具体选择那些检查要视儿童的年龄和智力发育水平。 对 于6个月以内的婴幼儿,应该进行频率特异性的气导和/或者骨导听觉脑干诱发电位检查,仅仅获得click音的听觉脑干诱发电位检查对于助听器的选配是不够 的。 鼓室压测量和蹬骨肌反射将有助于我们对听力损失进行定性诊断。 年龄
耳声发射听觉脑干诱发电位
视觉强化测听法或者游戏测听法
游戏测听法或者传统测听法
⒉助听器选配2.1选择气导还是骨导助听器大多数儿童需要选配气导助听器,但对于单侧传导性听力损失或者由于外耳畸形、反复发作的中耳炎而无法佩戴气导助听器的患儿,我仍需要考虑选配骨导助听器。骨锚式助听器(Baha )是骨导助听器的一种。如果患儿的年龄大于5岁并且需要永久的佩戴骨导助听器,可以考虑骨锚式助听器。2.2助听器的式样对于儿童来说,耳背式助听器是最合适的 2.3助听器的麦克风婴幼儿通过偷听周围成年人的谈话而学习言语,这个时候他们有可能不会直接面对说话者,因此对于婴幼儿方向性麦克风是不合适的. 如果给年龄稍大的儿童选配方向性麦克风,麦克风的频率响应曲线应该和全向性麦克风的频率响应平衡,这样就不会因低频声波的丢失而影响声音的可听度。 对于双耳选配,麦克风的设置应该对称(双侧均为非定向性或者方向性麦克风)。2.4听力辅助设备儿童使用的助听器应该和常用的听力辅助设备兼容,比如电感应线圈、直接音频输入、内置或者外置的调频接收器。2.5电池盖
建议使用有保证装置的电池盖,以防止儿童自己打开电池盖,误吞电池。2.6信号处理和音量控制有证据显示对于轻度、中度和中重度感音神经性听力损失的患儿应该选用采用了宽动态范围压缩信号处理方法的助听器。这种压缩将动态范围大的语音或者环境声音压缩到患儿因听力损失而变小的动态范围内。压缩也可以作为一种输出限制,可以给较强的声音提供高的音质,使其听起来舒服。对于采用宽动态范围压缩的助听器,因助听器会根据输入的声强大小自动调节输出,临床验配人员可以根据具体情况启用或者停用音量控制。 但对于采用了线性信号处理方法的助听器,患者在输入声音大的时候需要减少输出音量而在输入声音小的时候需要增加音量,因此音量控制必须启用。 2.7选配处分
助听器选配的目的是将放大后的语音置于患儿的听觉动态范围内,从而使其能够听到语言。助听器增益的目标值应根据患者的听觉灵敏度数据和真耳-耦合器差异(RECD),通过使用标准的选配公式(方案)的计算而获得。对于选配公式(方案)的选择,我们既可以使用DSL(Desired Sensition level)法也可以使用NAL (National AcousticLaboratories )法。Dillion(2006)的 研究显示,最适合于儿童的助听器增益介意这两种方案之间(高于NAL法给的增益但低于DSL法给的增益)。其它的研究显示,对于轻微的声音或者比较远的声音,患者更喜欢DSL法给的增益因DSL给于较多的增益;在噪声环境中,因NAL给于较少的增益,患者更喜欢NAL法给的增益。 3对助听器输出的验证 真耳助听响应曲线(Real ear aidedresponse)应该是儿童助听器输出验证优先考虑的方法。真耳助听反映曲线定义为给于特定的声音输入信号、开启助听器后外耳道内的频率反应曲线。如果儿童不配合,助听器的输出验证可以在2-cc耦合腔上通过使用模拟的真耳助听反映曲线法而获得。 预测的真耳反映曲线 =RECD +耦合腔响应曲线 真耳-耦合腔差异((RECD)是在同样的刺激信号下,真耳响应和耦合腔反应的差异。具体RECD 的测试方法,可以查阅其他的文献。如果儿童不配合无法获得RECD数值,可以使用患者年龄段的RECD均值。4对助听器的适应和使用的培训应该给予患儿、患儿的家属以及老师下列方面关于助听器使用和适应的培训:
A)助听器的维护(包括清洁和如何防止潮湿) B)建议佩戴时间 C)如何佩戴 D)如果取下助听器 E)夜间如何保存助听器,包括怎么关闭助听器 F)如何安放和取出电池 G)电池寿命、贮藏、使用过的电池的处理以及可能的毒性 H)基本的故障处理(电池、声反馈、耳模堵塞等) I)电话的使用 J)其他助听设备的使用 K)防潮方法(干燥剂的使用)L)电池检验器、听诊器以及耳模吹气球(earmold airblower air blower )的使用和维护 M)质量保证,更换等 N)随访间隔 5助听器效果评估 助听器效果评估的目的是确定助听器的不足以及给患者带来的益处。助听自由声场听阈测试对于评估轻微声音的可听度有用,但同时也有其局限性,比如测试频率不是连续的、不能提供助听器中对等强度或者更高强度声音的输出信号。如果患儿具有一定的词汇量,助听艳遇测听可以提供更多的信息。问卷法士常用的功能性评估方法,常见的调查表有SIFTER和LIFE等。这些调查表一般都是英文版的,我们应该开发出中文版的相应的调查表。相关问题大家都在看最新提问
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极重度听力损失,助听器会有用吗? 1、主诉:姓名:*** 性别:男 年龄:11岁 刚出生时听力筛查没通过,三个月后双耳ABR100dB nHL无明显V波。ASSR双耳140dB SPL给声(105dB nHL),未引出。有家族遗传史,双亲为听障人,母亲妊娠期诊断为药物中毒,孩子出生后有缺氧,否认黄疸史,麻疹史。CT和MRI显示未见异常。 之前咨询过耳蜗,医生看孩子恢复极好,建议继续佩戴助听器。现孩子觉得听力稍微有点下降,想调整下听得更好一点。 2
检查06年大概两岁左右检查,ABR双耳100dB nHL未引出明显V波。左耳听阈&100dB nHL,右耳听阈&100dB nHL。
ASSR左耳只引出两个频率(1K和2K Hz)且1各为115dB HL、120dB HL。右耳250Hz到4K Hz均引出各为90 dB HL、100 dB HL、105 dB HL、110 dB HL、110 dB HL。
声阻抗:双耳均为A型。耳声发射双耳未通过。初步诊断为极重度感音神经性聋,初步建议首选人工耳蜗,但家长想试试助听器效果,最初双耳选配特大功率耳背机的唯听SV38。视觉强化看小孩配机效果不错。
5岁时候复查,配合极佳,做了些调整。
后来到了10岁的时候 SV38的高频部分比较困难,家长想让孩子高频部分上去,建议换了新的小老虎,有移频功能,但孩子觉得移频功能不是很适应,还是原先的普通模式比较舒服。
换新机后的效果,高频4K Hz明显上去了。家长对此很满意。之后家长告之,孩子的听课进度也慢慢跟上了。康复效果很好。
如今,孩子再次来复查,右耳稍微调整了下,加了移频功能,让孩子自己去适应。3 分析 该患者可以从两方面来分析讨论:1) 听力补偿方面极重度聋的传统处理方法是首选人工耳蜗,其次是选配特大功率的助听器,然后有必要时开通移频功能。对于极重度耳聋的患者来说,普通模式让高频部分的效果能补偿到香蕉图就已算不错了,移频模式会效果稍好于普通模式,但必须前提要适应。如果之后助听器效果补偿不够,植入人工耳蜗是最后的办法。2) 遗传学方面该患者的父母均是听障人,如果该患者要生下一代前,必须要提醒患者下一代耳聋的可能性会很高。要做好心理准备。同时也要尽量避免耳毒性药物的使用。 4总结 虽然孩子听力不好,但也不要因为这样而担心到发狂,目前没有能彻底治愈听力的医疗手段,最好的办法就是早早植入人工耳蜗(听力极重度)或者尽早在8个月前配上助听器。 聋儿康复的“三早”:早发现,早干预,早治疗。这个是最重要的,只有早发现,才能尽快治疗,增加希望,然后早早干预,做好康复,才能与正常小孩无异。
惠耳 听力 杭州惠耳听力技术设备有限公司始于1988 年,是一家专业从事耳聋康复、助听器验配、听力设备的研发与推广的国家级高新技术企业,20多年来,惠耳听力努力为广大耳聋患者提供国内外先进的听力技术与助听产品。2001年经教育部批准,惠耳听力全力支持浙江中医药大学创办了我国第一个听力学本科专业-浙江中医药大学听力与言语科学学院,经过十年的努力,该专业已建设成教育部“国家特色专业”与浙江省“重点专业”,随着新专业的发展与科研人才培养水平的提高,与惠耳听力形成了很好的产、学、研特色!“惠耳听力"宗旨:竭尽全力、康复聋人END
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