请问办理特殊病种怎么办理_百度知道
请问办理特殊病种怎么办理
1、办理特殊疾病的参保居民持本人的医保卡、身份证（未成年人持户口本）、1寸照片2张和本人的特殊疾病2级及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保局申请，领取并填写申请表，社保局初审并盖章。2、参保居民持经社保局初审后的申请表、身份证、医保卡、本人2级医院以上（含2级）住院病历（含检查原始资料）及相关病史资料到指定诊断医疗机构进行检查诊断。对诊断合格者，医疗机构收取病史资料，对诊断不合格者，医疗机构退回病史资料。特殊疾病种类：1）重大疾病：血友病；再生障碍性贫血；恶性肿瘤的放疗（化）疗和晚期的镇痛治疗；肾功能衰竭的门诊透析治疗；肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗；严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）；艾滋病机会性感染；唇腭裂；儿童先天性心脏病；儿童白血病。2）慢性病：高血压病（1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压）；糖尿病1型、2型；冠心病；精神分裂症、心境障碍（抑郁躁狂症）、偏执性精神障碍；肝硬化（失代偿期）；系统性红斑狼疮；脑血管意外后遗症（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症）；结核病；风湿性心瓣膜病；类风湿性关节炎；慢性肺源性心脏病；慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿；甲亢。
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。博物馆是人类历史文化记忆的宝库，如何建设好阳江的博物馆
省社科院区域与企业竞争力研究中心主任丁力为阳江高质量发展支招
腹有诗书气自华，最是书香能致远。
特殊病种门诊的办理流程，市社保局回应：
日&&&&阳江新闻网&&&&&&&
市民来电咨询特殊病种门诊的办理流程，市社保局回应：
需在参保地社保机构办理
阳江日报讯(记者/吴晓霞)17日，有市民致电本报&民生热线&，咨询如何办理医保特殊病种门诊以及相关流程。记者从市社保局了解到，城镇职工与城乡居民特殊病种门诊需参保人在参保地社保机构办理，所需资料和办理流程略有不同。
城乡居民特殊门诊申办流程
城乡居民申请特殊门诊所需资料：一是慢性病种提供近一年(10次以上)申请病种的记录完整的门诊就医病历或住院记录，急性病种提供疾病诊断证明。二是申请病种的疾病诊断证明。三是申请病种的相关病理指症检查、检验结果报告单。四是本人免冠彩色近照3张及身份证复印件。五是本人《医疗保险手册》。
慢性病种申请流程：慢性病类参保人持上述的门诊、住院记录、本人免冠彩色近照3张以及相关病理指症检查、检验结果报告单到参保地社会保险经办机构窗口，由工作人员审核参保人各项资料，符合申报条件的填写《阳江市城乡居民基本医疗保险门诊特定病种(慢性类)审批表》，再持该审批表及上述资料到统筹地区指定的慢性病类特殊门诊首诊医院，加具专家意见并报首诊医院医务科加盖公章，然后再持上述资料到参保地社会保险经办机构窗口进行审批，符合条件的参保人经审核批准后到社保经办窗口领取《特殊门诊证》。
急性病特殊门诊病种申请流程：急性病类参保人持疾病诊断证明及本人免冠彩色近照3张，到就诊医院医务科审核各项资料，符合申报条件的填写《阳江市城乡居民基本医疗保险门诊特定病种(急性类)审批表》，再由主诊医生在该审批表上加具病理体症意见后报就诊医院医务科加盖公章，然后参保人持该审批表及疾病诊断证明到参保地社会保险经办机构窗口，符合条件的由窗口工作人员受理并当场办结该业务。
城镇职工特殊门诊申办流程
城镇职工申请特殊门诊需提交的资料：一是慢性病种提供近一年(10次以上)申请病种的记录完整的门诊就医病历或住院记录。二是申请慢性病种的疾病诊断证明。三是申请慢性病种的相关病理指症检查、检验结果报告单。四是急性病种仅需提供疾病诊断证明或住院记录。五是本人免冠彩色近照3张及身份证复印件。
慢性类特殊门诊病种申办流程：慢性病类参保人持上述的门诊、住院记录、本人免冠彩色近照3张以及相关病理指症检查、检验结果报告单，到参保地社会保险经办机构窗口，由工作人员审核参保人各项资料，符合申报条件的填写《阳江市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种(慢性类)审批表》，再持该审批表及上述资料到统筹地区指定的慢性病类特殊门诊首诊医院，加具专家意见并报首诊医院医务科加盖公章，然后再持上述资料到参保地社会保险经办机构窗口进行审批，符合条件的参保人经审核批准后到社保经办窗口领取《特殊门诊证》。
急性病特殊门诊病种申办流程：急性病类参保人持疾病诊断证明或相关住院记录及本人免冠彩色近照3张，到就诊医院医务科审核各项资料，符合申报条件的填写《阳江市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种(急性类)审批表》，再由主诊医生在该审批表上加具病理体症意见后报就诊医院医务科加盖公章，然后参保人持该审批表及疾病诊断证明到参保地社会保险经办机构窗口，符合条件的由窗口工作人员受理并当场办结该业务。
图集 · 视频推荐甲亢属于特殊疾病类，检查及治疗费用医疗保险可以报销。报销：特殊疾病门诊治疗发生的医疗费先由本人垫付,一年内费用达到5000元以上的可以到市社会医疗保险处随时报销,未达到5000元的,到年底方可报销.每年12月10日前,单位经办人收集本单位特殊疾病人员的《特殊疾病门诊医疗证》,医疗费单据和病历,本式双处方及相关检查资料,集中到市社会医疗保险处审核报销.在非定点医院和药店发生的医疗费,统筹基金不予报销.确需到市外检查,治疗,购药的,必须经本人选择的定点医院主治医师同意,医保办签字,报市社会医疗保险处审查同意后,发生的费用符合规定的方可报销.擅自外出或到非定点医院治疗,购药发生的医疗费不予报销. 申请： 1,由参保人员填写《特殊病种门诊申请表》,交三级定点医院医保办.2,三级定点医院组织专家进行病种鉴定,并将通过鉴定的《特殊病种门诊申请表》集中送省医保中心.3,省医保中心对医院的鉴定结果确认后,办理特殊病种门诊治疗卡.参保人员到申请鉴定的医院医保办领取特殊病种门诊治疗卡.4,持有特殊病种门诊治疗卡的参保人员只能在本人选择的一家定点医院进行特殊病种门诊治疗,其医疗费用先由参保人员个人垫付,一个年度内,比照一次住院处理,定期与定点医院结算. 热心网友&
网友推荐信用卡领取奖励金客服微信：qhz_1223
中信银行银联标准IC信用卡已有201万人申请
平安标准卡已有115万人申请
招商YOUNG卡已有62万人申请
你的门特到期了，需携带社会保障卡(或医保卡)和身份证前往门诊特殊病诊断定点医院,经复查诊断,由指定诊断医师开具《门诊特殊病种登记审批表》,直接在诊断医院的医保科通过网络实现门特登记。提示：您注意门特登记的有效时间为二年。参保患者应在门特登记结束时间前一个月内到门特病登记诊断医院申办门特病复查登记,方可继续享受姬激灌刻弑灸鬼熏邯抹门特病相关待遇。
是说特殊病种门诊补贴吗?我把有关文件复制在下面，你可以参考一下，希望对你有帮助: (一)基本政策 1、什么是基本医疗保险特殊病种门诊补助。基本医疗保险特殊病种门诊补助是党和政府本着“以人为本”的原则，针对少数病情较重、病程较长、门诊治疗费用较大的参保患者实行的门诊医疗费部分补助。需按照规定程序申报，并经规定程序审核批准(见株劳社字〔2008〕52号)。 2、基本补助原则。特门补助只是“补助”而不是“补足”。其原则是:遵循科学分类，坚持对症治疗，定期复查病情，康复不再享受，统筹适当补助，费用共同分担。 3、特殊病种名称及费用标准表 类别 特殊门诊病种名称 年标准(元) 月标准(元) A 肾功能衰竭治疗 A 肾(肝)移植术后排异治疗 B 慢性肾功能衰竭非透析治疗
B 恶性肿瘤
B 高血压病
B 肺原性心脏病
B 氦迹份克莓久逢勋抚魔风湿性心脏病
B 糖尿病(胰岛素治疗)
B 糖尿病(非胰岛素治疗)
B 系统性红斑狼疮
B 精神分裂症
B 帕金森氏综合症
B 肾病综合症
B 类风湿关节炎
B 脑中风后遗症瘫痪
B 难治性癫痫
B 再生障碍性贫血
C 血小板减少性紫癜
C 慢性活动性肝炎
C 浸润型肺结核
C 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C 其它慢性疾病
注:肾功能衰竭透析治疗费用标准按单病种结算;肾(肝)移植术后抗排异治疗最高结算限额为:术后第一年5万元，术后第二年4万元，术后第三年起3.5万元。 (二)特殊病种门诊申报程序 1、初审申报。 参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前，凭《株洲市城镇职工基本医疗保险手册》(简称《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《株洲市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请表》，同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片，选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。 异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到株洲市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。 株洲市本级初审医院为:市一医院、市中医院、市二医院、市人民医院、三三一医院、市三医院(限精神病)。 2、医院初审。初审医院收齐申请人的相应资料后，组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。 3、专家评审。市医疗保险处每季季末组织株洲市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审，专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。 4、发放《特殊病种门诊专用病历》。经市专家委员会评审通过的，特门申请人在下个季度第一个月5个工作日以后，携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》，评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的，注明未批准的原因并书面告知，同时将病历资料退回申请人。 5、特殊病种续办程序。特殊病种门诊A、B类有效期为两年，C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的，需要办理续办手续。 (一)A类特殊病种门诊待遇期满后，直接到市医疗保险处续办;...... 热心网友 &
是说特殊病种门诊补贴吗?我把有关文件复制在下面，你可以参考一下，希望对你有帮助: (一)基本政策 1、什么是基本医疗保险特殊病种门诊补助。基本医疗保险特殊病种门诊补助是党和政府本着“以人为本”的原则，针对少数病情较重、病程较长、门诊治疗费用较大的参保患者实行的门诊医疗费部分补助。需按照规定程序申报，并经规定程序审核批准(见株劳社字〔2008〕52号)。 2、基本补助原则。特门补助只是“补助”而不是“补足”。其原则是:遵循科学分类，坚持对症治疗，定期复查病情，康复不再享受，统筹适当补助，费用共同分担。 3、特殊病种名称及费用标准表 类别 特殊门诊病种名称 年标准(元) 月标准(元) A 肾功能衰竭治疗 A 肾(肝)移植术后排异治疗 B 慢性肾功能衰竭非透析治疗
B 恶性肿瘤
B 高血压病
B 肺原性心脏病
B 氦迹份克莓久逢勋抚魔风湿性心脏病
B 糖尿病(胰岛素治疗)
B 糖尿病(非胰岛素治疗)
B 系统性红斑狼疮
B 精神分裂症
B 帕金森氏综合症
B 肾病综合症
B 类风湿关节炎
B 脑中风后遗症瘫痪
B 难治性癫痫
B 再生障碍性贫血
C 血小板减少性紫癜
C 慢性活动性肝炎
C 浸润型肺结核
C 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C 其它慢性疾病
注:肾功能衰竭透析治疗费用标准按单病种结算;肾(肝)移植术后抗排异治疗最高结算限额为:术后第一年5万元，术后第二年4万元，术后第三年起3.5万元。 (二)特殊病种门诊申报程序 1、初审申报。 参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前，凭《株洲市城镇职工基本医疗保险手册》(简称《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《株洲市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请表》，同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片，选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。 异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到株洲市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。 株洲市本级初审医院为:市一医院、市中医院、市二医院、市人民医院、三三一医院、市三医院(限精神病)。 2、医院初审。初审医院收齐申请人的相应资料后，组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。 3、专家评审。市医疗保险处每季季末组织株洲市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审，专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。 4、发放《特殊病种门诊专用病历》。经市专家委员会评审通过的，特门申请人在下个季度第一个月5个工作日以后，携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》，评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的，注明未批准的原因并书面告知，同时将病历资料退回申请人。 5、特殊病种续办程序。特殊病种门诊A、B类有效期为两年，C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的，需要办理续办手续。 (一)A类特殊病种门诊待遇期满后，直接到市医疗保险处续办;...... 热心网友 &
　　是说特殊病种门诊补贴吗？我把有关文件复制在下面，你可以参考一下，希望对你有帮助：　　（一）基本政策　　1、什么是基本医疗保险特殊病种门诊补助。基本医疗保险特殊病种门诊补助是党和政府本着“以人为本”的原则，针对少数病情较重、病程较长、门诊治疗费用较大的参保患者实行的门诊医疗费部分补助。需按照规定程序申报，并经规定程序审核批准（见株劳社字〔2008〕52号）。　　2、基本补助原则。特门补助只是“补助”而不是“补足”。其原则是：遵循科学分类，坚持对症治疗，定期复查病情，康复不再享受，统筹适当补助，费用共同分担。　　3、特殊病种名称及费用标准表　　类别 特殊门诊病种名称 年标准（元） 月标准（元）　　A 肾功能衰竭治疗　　A 肾（肝）移植术后排异治疗　　B 慢性肾功能衰竭非透析治疗 　　B 恶性肿瘤 　　B 高血压病 　　B 肺原性心脏病 　　B 风湿性心脏病 　　B 糖尿病（胰岛素治疗） 　　B 糖尿病（非胰岛素治疗） 　　B 系统性红斑狼疮 　　B 精神分裂症 　　B 帕金森氏综合症 　　B 肝硬化 　　B 肾病综合症 　　B 类风湿关节炎 　　B 脑中风后遗症瘫痪 　　B 难治性癫痫 　　B 再生障碍性贫血 　　C 血小板减少性紫癜 　　C 慢性活动性肝炎 　　C 浸润型肺结核 　　C ......
肝硬化失尝花佰拘脂饺拌邪饱矛代偿期属于医保特殊病种，参保人员需持本院出具的《基本医疗保险特殊病种门诊治疗审批表》，附病历及有关检查、化验报告等相关资料和病人所在单位证明，向社保机构提出申请，经批准后，其特殊病种门诊医疗费用可以列入统筹基金支付范围。
特种病医保申请方法：参保人员（职工参保或者居民参保）发生的医疗费用在大病医疗统筹基金支付报销范围内的，须由企业将职工的相关材料交由社保经办机构办理支付报销手续，或者由居民直接提交社保经办机构。参保人员要持二、三级定珐厂粹断诔登达券惮猾点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”，到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医保办公室领取“医疗保险特殊病种申报审批单”，按要求填写后携带《医疗保险手册》，到参保区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批。经批准后，个人留存一份“审批单”，另一份交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。 &
可办理特殊病种,由医院开具高血压病种证明到医保中心办理后就可在达到起付标准后报销一定比例费用。