脑血管头疼膨胀但不太头疼

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偏头痛,可以吃点麦角林,西比灵。有效缓解偏头疼的六个方法1、冰袋冷敷:将冰块放在冰袋里或用毛巾包好,敷在头疼部位。等冷却的头部血管收缩后,症状自然会减轻。&&&2、躺下来休息一会儿:如果有条件的话,在偏头疼发作时,不妨在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿,一般来说,只要睡上半个小时,偏头痛就会有所减缓。&&&3、按摩头部:用双手按住左右两侧太阳穴,减轻血管膨胀。&&&&4、饮用绿茶:绿茶中的物质对缓解偏头疼有效果,所以,可以适量地饮用绿茶来克服严重的偏头疼。&&&5、静心冥想:使用瑜珈和冥想是治疗偏头疼的新方法。你可以购买一盘此类的CD,在头疼发作时随着音乐闭目冥想一会,让大自然的和谐之音使你忘却病痛。&&&6、头缠毛巾:看起来可能会很可笑,不过这的确是治疗偏头疼的好方法。疼痛时,使用毛巾或柔软的布条松紧适宜地缠在太阳穴周围,如此可达到抑制血管扩张、缓解疼痛的目。偏头痛的预防性治疗&&迄今尚无特效治疗方法,可令偏头痛永不复发!&不过,实践证明,患者除通过心理调适、饮食调养外,最有效的治疗方式是在偏头疼的间隙期进行预防性治疗。&&&1.少碰3C食物&&&奶酪起司(Cheese)、巧克力(Chocolate)、柑橘类食物(Citrous&fruit),以及腌渍沙丁鱼、鸡肝&&、西红柿、牛奶、乳酸饮料等富含酪胺酸。而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因,所以如果你有偏头疼的病史,那么最好远离这些食物。&&&2.小心香肠、热狗&&&香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品,以及含味精多的食品会害你偏头痛,日常生活中最好尽量少吃些。&&&3.警惕代糖食品&&&研究发现,代糖&阿斯巴甜&(Aspartame)会过度刺激或干扰神经末梢,增加肌肉紧张,而引发偏头疼。而低糖可乐、低糖汽水、无糖口香糖、冰淇淋、综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜。所以对代糖过敏的人,只要啜饮一小口低糖汽水,就会引发头痛。&&&《娇点》提示:注意看产品包装上的食品内容标识。发现上面标有:Amino&acids(氨基酸)、Aspartic&acid(天(门)冬氨酸)或Phenylalanine(苯基丙氨酸)时,就应尽量避免。&&&此外,协和医院营养科大夫建议:想要增加食物或饮料的甜度,最好用蜂蜜替代白糖和代糖品。&&&4.谨慎使用止痛药、感冒糖浆&&&止痛药可能是个诱人的陷阱。许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛,然而超量服用止痛药,不但无法解疼,相反地会造成药物引起的&反弹性头痛&,让你患上慢性偏头疼。如果你一星期吃超过2或3次止痛药来缓解疼痛,请马上就医!&&&5.来些镁吧!&&&镁能调节血流、放松肌肉。对某些人来说,即使只缺一点镁,就能引发头痛。美国全国头痛基金会建议,每天最好补充500~750毫克的镁剂。&&&《娇点》提示:补充镁剂会有腹泻的副作用,所以最好咨询医生后,按医嘱服用。或者在平日里多吃点含镁高的食物来食补,例如:全谷类食物、坚果种子(如葵花子、杏仁、腰果、榛子等)、花菜、豆腐等。&&6.补充维他命B2&&&研究发现,口服高剂量维他命B2,可减少偏头痛发作的频率和持续的时间,但其剂量一天不应超过400毫克。&&&7.咖啡,让你欢喜让你忧&&&咖啡因会刺激神经系统,并干扰睡眠,喝多易上瘾,而戒咖啡时则会引发偏头疼。所以,一天中摄入的咖啡的含量最好少于100毫克(大约一杯浓咖啡)。&&&8.少喝红酒&&&所有酒精类饮料都会引发头痛,特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质。如果你真想喝上两杯,那最好选择伏特加、白酒这类无色酒。&&&9.学会减压&&&如果你常因工作压力而导致偏头痛,不妨经常泡泡温水浴,或尝试一些肌肉放松技巧,例如腹式呼吸技巧:慢慢吸气,令腹部充分外鼓,吐气时,感受腹部逐渐内扁。&&&10.规律运动&&&医生指出:对有偏头痛的人来说,着重呼吸训练、调息的运动(例如瑜伽、气功),可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。&&&11.睡眠规律,拒绝晨昏颠倒&&&维持规律的作息,即使在假日也定时上床、起床,对有偏头痛的人来说格外重要。因为,睡眠不足或睡太多都容易引发偏头痛。&&&12.善用热敷和冰袋&&&头疼时,试着把热敷袋放在颈部、在前额放冰袋。冷热刺激能帮你有效缓解肌肉紧张,减少痛感。&&&13.勤做肩颈运动&&&专家发现,颈部和肩部肌肉的某些部位承受压力时,会加剧偏头痛,甚至令从未有过偏头疼的人患上慢性偏头痛。所以对于上班族来说,如果你需要长时间使用计算机,则要注意屏幕和座椅高度及坐姿,且每工作50分钟,最好休息10分钟,并常常绕动颈肩部。&&14.月经期多喝水&&&偏头疼常会在女性月经期发作,所以当经期快到时及经期之间,最好比平常喝更多水,以帮助身体排毒,有效降低偏头疼的发病机率。&&&15.小心你的香水和众多清洁剂&&&强烈的气味,如香烟和雪茄、油漆、废气、清洁剂和化学洗涤剂、印刷油墨等,会引发偏头疼。平日里最好经常开窗通风,并尽量避免接近加油站等有强烈刺激气味的场所。&&&16.小心使用避孕药&&&有些女性首次服用避孕药后,便开始偏头痛发作。一些专家研究认为,患偏头痛的女性服用避孕药,甚至会增加中风的风险。&&&17.戴上你的太阳眼镜&&&神经内科的大夫提醒大家:强烈的阳光和反射闪光能使偏头痛的发病率上升25%-30%。所以有偏头痛的人外出时最好戴上太阳眼镜,避免强光照射。&&&18.营造安静的环境&&&强烈的光、吵杂的环境都能诱发偏头痛。有70%以上的偏头痛病人对吵闹声超乎寻常的敏感。装修时,最好让工人加强一下房间的隔音效果,窗帘最好也选择稍厚一点的款式。&&&19.吃鱼防头疼&&&每周至少吃3次鱼并服食一些鱼油补给品能有效减少偏头痛发作的频率偏头痛发作症状的药物治疗措施&&治疗目的除解除急性头痛发作症状外需尽量防止或减少头痛的反复发作。应避免各种诱发因素。药物治疗,心理治疗,针灸及气功对部分病人有效。&&&(一)急性发作的治疗&应在安静避光的室内休息。轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂(如阿斯匹林、布洛芬等),多数可获得缓减。头痛伴恶心、呕吐者可应用灭吐灵。&&&麦角胺制对部分病人有效。它是5-HT受体的促动剂,也有直接收缩血管作用。主要激动5-HT1A受体,但对多巴胺,肾上腺素受体也有作用,因此副作用较大。常用麦角胺咖啡因片(每片含咖啡因100mg和麦角胺1mg),在出现先兆或开始隐痛时立即服用1~2片。为避免麦角中毒,单次发作用量不要超过4片,每周总量不得超过8片。或可用酒石酸麦角胺0.25~0.5mg,作皮下或肌肉注射。麦角过量会出现恶心、呕吐、腹痛、肌痛及周围血管痉挛、缺血等副作用。有严重心血管、肝、肾疾病者及孕妇禁用。对偏瘫型、眼肌麻痹型和基底型偏头痛也不适用。&&&英明格(sumatriptan)是5-HT1D受体促动剂,对脑血管有高度选择性作用。成人口服100mg,30分钟后头痛开始缓解,4小时后达到最佳疗效。皮下注射6mg(成人量)起效快,症状复发可在24小时内再次注射6mg。副作用轻微,有一过性全身热、口干、头部压迫感和关节酸痛。偶尔也有胸闷、胸痛或心悸情况。&&&偏头痛持续状态和严重偏头痛可口服或肌注氯丙嗪(1mg/kg)或静脉滴注ACTH50单位(置于500ml葡萄糖水内),或口服泼尼松10mg,1日3次。对发作时间持续较长的病人应注意适当补液,纠正水及电解质紊乱。&&&(二)预防治疗&每月头痛发作2~3次上者应考虑长期预防性药物治疗。该类药物需每日服用,用药后至少2周才能见效。若有效应持续服用6个月,随后逐渐减量到停药。&&&1.普萘洛尔&为&-肾上腺能受体阻断剂。约对50%~70%病人有效,1/3病人的发作次数可减少一半以上。一般用量为10~40mg,1日3次。副作用小,逐渐增量可减少恶心、共济失调及肢体痛性痉挛等不良反应。&&&2.苯噻啶(pizotifen,sandomigran)&5-HT拮抗剂,也有抗组胺、抗胆碱能及抗缓激肽作用。常用剂量为0.5mg,每日1次,缓慢增加到每日3次。持续治疗4~6月,80%病人头痛改善或停止发作。副作用有嗜睡和疲劳感,能增加食欲,长期服用会发胖。&&&3.美西麦角(methysergide)&5-HT拮抗剂,主要对5-HT2受体有拮抗作用。需从小剂量(0.5~1mg/日)开始服用,在一周内逐渐增加到1~2mg,每日2次。可引起恶心、呕吐、眩晕、嗜睡等副作用,长期服用可出现腹膜后组织、肺-胸膜纤维化。连续服用6个月必须停服1个月。仅在最顽固的病人才考虑试用。&&&4.钙通道阻滞剂&尼莫地平(nimodipine)和氟桂利嗪(flunarizine,西比灵)常用剂量尼莫地平为20~40mg,每日3次。药物副作用小,可出现头昏、头胀、恶心、呕吐、失眠或皮肤过敏等不适。&&&5.丙戊酸钠&100~400mg,每日3次。&&&6.阿米替林(amitryptiline)为三环类抗抑郁药,能阻止5-HT的重摄取。多用于抗抑郁和治疗慢性疼痛,对偏头痛伴有紧张性头痛者有效。常用剂量为75~150mg/日。&&&7.可乐定(clonidine)能抑制血管运动中枢,有降压作用。预防偏头痛效果较弱,但少量应用无副作用。常用剂量为0.078mg~0.15mg,每日2~3次。偏头痛的注意事项&&随着气候变化、异味及某些食物和药物有可能诱发偏头痛的发作,要预防偏头痛的发作,首先消除或减少偏头痛的诱因,如避免情绪紧张,避免服用血管扩张剂等药物,避免饮用红酒和进食含奶酪的食物,咖啡、巧克力、熏鱼等。&&&偏头痛患者的饮食注意:&&&勿食过量咖啡,过凉的冰淇淋,勿饮酒过多。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是:巧克力,酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒、熏鱼、蛋类。饮食要节制,不要饮酒和吸烟。&&&还应该多吃些含镁丰富的蔬菜、水果,增加大脑中的镁含量。包括:小米、荞麦面等谷类,黄豆、蚕豆、豌豆等豆类及豆制品以及雪里红、冬菜、冬菇、紫菜、桃子、桂圆、核桃、花生等。&&&尽量避免过度劳累和忧虑、焦虑等情绪,保证良好的睡眠,谨防是由眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈部等的病变引起。注意个人卫生,防止感染,如有牙科疾病,应首先治疗牙病。&&&缓解偏头疼的方法:冰袋冷敷,躺下来休息一会儿,按摩头部,饮用绿茶,静心冥想,头缠毛巾。
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最新研究发现:学校开学确实是学生头痛多发期
中青在线【
开学了,又有不少孩子一上学就喊头疼。很多家长认为&头疼&是孩子逃避功课的借口,然而据美国《纽约时报》近日报道,最新研究发现,学校开学期间确实是学生头痛的多发时段。
头痛和偏头疼频繁发作是最常见的儿童健康问题之一,然而这个问题很少引起医学界的关注。很多儿科医生和家长认为偏头疼属于&成人病&。另外,由于孩子在假期头痛的发作明显比上学期间少,于是很多家长认为,孩子们虚张声势夸大病情,以逃避作业。
其实,孩子们睡眠模式的改变才是问题的症结。早起上学、熬夜学习、不吃早餐、饮水不足以及天气变化等因素,都可能成为学期开始阶段孩子偏头痛增加的诱因。
美国辛辛那提儿童医院头痛治疗中心主任、儿科学和神经学教授安德鲁&赫尔希博士表示,很多人认为孩子不会得偏头痛。事实上,这一问题不容忽视。偏头痛是一种遗传性神经病症,其最主要症状是剧烈或频发性头痛。偏头痛发作时,大脑内部会产生一系列变化,导致血管膨胀、严重头痛,对光线、声音和气味更敏感,以及恶心呕吐等症状。据估计,大约10%的幼儿和28%的青少年(青春期激素变化可能是另一诱因)深受偏头痛折磨。
专家表示,儿童偏头痛有别于成人偏头痛。成人偏头痛一般持续4个小时或更长时间,典型症状是头部一侧疼痛难当;而儿童偏头痛持续时间为1小时至72小时不等,感觉前额中部或两侧太阳穴疼痛难忍。因此,儿童偏头痛往往被误诊为窦性头痛。
在美国只有大约20个儿童偏头痛研究中心,因此一些家长发现孩子头痛后,只得求助于缺乏儿童偏头痛治疗经验的医生。更为复杂的是,有时候儿童偏头痛症状并非头痛,而是腹痛、呕吐或眩晕。因此治疗成人头痛的专家在给孩子看病时,更可能出现漏诊或误诊。专家表示,小到3岁的孩子都可能出现偏头痛,5岁的孩子可能已是偏头痛&老病号&。
家长们对孩子偏头痛往往真假难辨。有些孩子真的偏头痛发作,但也有孩子佯装生病而逃避上学或做作业。赫尔希博士举了个例子:曾有一个6岁男孩每天都头痛,但其父母认为孩子是在装病逃学。最终父母寻求专业医生帮助,到男孩3年级时,他的头痛才终于得到控制。
目前一些治疗偏头痛的高效新疗法及预防药物,还在等待美国食品药品监督管理局的审批。比如,使用曲普坦类药物(可抑制在偏头痛发作过程中起关键作用的神经肽的释放)可以收缩大脑血管,堪称偏头痛患者的&救星&。但是目前在美国只有一种此类药物(在欧洲为3种)被允许用于儿童患者治疗。
赫尔希博士采用三联疗法治疗儿童偏头痛。第一步,使用布洛芬或曲普坦类药物去除疼痛。由于频繁使用非处方镇痛剂会产生&回弹效应&,导致头痛更频繁,因此药物治疗必须在医生指导下进行。第二步,头痛发作频率为每周一次以上的患儿需接受预防治疗。临床研究发现,小剂量抗抑郁药物或抗癫痫药物对预防成年偏头痛具有一定作用。另外,锻炼、多喝水、保证充足睡眠和一日三餐正常饮食等生活方式的调整也至关重要。
(陈宗伦)青年参考
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编辑:何帅
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王一青医生 | 回答时间:

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