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怀孕六个月检查梅毒阳性
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孕期怀孕六个月检查出梅毒我想知道胎儿有问题吗
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&&&&&&你好！梅毒是梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病，可以通过高危性生活、血液传播、胎盘传播。根据你描述的情况，不能确定胎儿是否有问题的。目前只能是做B超检查看看。孩子生下来以后也需要抽血化验梅毒螺旋体抗体和滴度的。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&现在是否影响孩子不好说，因为发现的太晚了，妊娠梅毒按照要求是孕3个月打4针，孕7个月再打4针，现在你只能打一个疗程了。&&&&&&指导意见：&&&&&&之后每个都复查1次，观察滴度的变化。孩子出生后也要立即检查。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&有可能有问题，和染上梅毒后发作的时间有关系。&&&&&&指导意见：&&&&&&出生后，检测一下就可以，大部分孩子问题不大，就是阳性，积极适当治疗也可以治愈。&&&&&&以上是对“怀孕六个月检查梅毒阳性”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好根据你所描述的这个情况需要定期复查的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议平时多注意休息，多吃蔬菜水果。多补充维生素和钙，铁
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，梅毒是可以经过胎盘垂直传播给胎儿的。因为早期梅毒孕妇体内有大量的梅毒螺旋体，传染性强，妊娠后将有50%的胎儿未足月死亡或虽足月但生下来是死婴，称为死胎或死产;另50%生下来皆为患梅毒婴儿。若是早期潜伏梅毒的孕妇，因其临床没有任何表现容易被忽视，其实在孕期内同样具有传染性，怀孕后的后果是20%生下死胎，40%的婴儿患有梅毒，仅20%可能是正常的婴儿&&&&&&指导意见：&&&&&&梅毒孕妇所生的婴儿，必须在出生时、生后第一个月、1岁内每隔3个月，1-2岁内的每半年作梅毒血清学检查，证实阴性才能放心，出现阳性则应作治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你所描述的情况，考虑你是怀孕后，感染的梅毒。&&&&&&指导意见：&&&&&&孕妇感染可传染给胎儿，导致胎儿早产，先天性梅毒儿等，梅毒早期建议首选青霉素，治疗期间禁止同房。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&在妊娠的任何阶段梅毒都可以通过胎盘传染给胎儿。危害很大。可造成流产丶非免疫性胎儿水肿丶早产丶死产丶围产儿死亡等。&&&&&&指导意见：&&&&&&母体治疗梅毒可影响胎传梅毒的进展。你需要做一个超声检查，如有异常则无法改变胎儿结局。如果无异常，治疗可使受感染的胎儿在分娩前治愈。&&&&&&以上是对“怀孕六个月检查梅毒阳性”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，梅毒的传播方式是血液传播，性传播，母婴垂直传播，这个肯定是会感染孩子的。&&&&&&指导意见：&&&&&&那么感染孩子是不是有问题，这个就需要看看RPR，TPPA的含量，前者是看传染性的，这个如果增高，现在肯定是需要治疗，这个容易造成胚胎的感染。
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这个怀孕六个月，这个感染梅毒可能造成梅毒胎儿母婴传播的。&&&&&&指导意见：&&&&&&这个要看RPR以及TPPA的结果，如果前者后者都是阳性，这个胎儿可能被感染，如果仅仅后者阳性，这个可能感染但是一般不会造成胎儿出现问题，前者阳性可能是假阳性的。
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这个检查结果阳性说明孩子可能有感染，是不是影响这个风险很大&&&&&&指导意见：&&&&&&这个梅毒可以造成孩子眼睛感染造成眼睛失明还可能造成神经梅毒，所以应该三思继续检查
疾病百科| 梅毒
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&&&&&&& 本病是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病，可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表...
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> 难道得了可怕的抗体阳性梅毒 梅毒“阳性”莫惊慌细看指标来定心
难道得了可怕的抗体阳性梅毒 梅毒“阳性”莫惊慌细看指标来定心
摘要：有很多情况，梅毒检查的指标出现了部分阳性，但实际上往往又不是真正的梅毒患者，这时往往会造成一场虚惊，有时甚至也会引起一些误会。这个时候千万不要惊慌，还是需要做一下分析的。
　　梅毒在性传播疾病里是很复杂的，目前除了艾滋病就是梅毒了，其中的一点表现在对化验报告的解读上，梅毒的化验报告很简单，就是RPR和TPPA，但是动态监测出现的变化趋势是很有学问。通常情况下得了梅毒的病人会有两大类抗体是阳性，一类是非梅毒螺旋体抗体，一个是梅毒螺旋体特异性抗体。前者用RPR或TRUST检测，后者用TPPA或者TPHA检测。一旦感染了梅毒，都会先后出现RPR和TPPA的阳性。
　　怎么样看梅毒的化验结果，RPR一般是看滴度，一比几，如果是原倍叫1：1，然后是就是1：2，1：4，1：16，1：32&.&，都是倍比的关系。TPPA的结果一般就是个阳性，也可以定量做它的滴度。实际上我们一定要看RPR才能判断病人是不是现在患有梅毒，感染的时间和病情，以及梅毒经过治疗之后的转归情况。比如说梅毒患者治疗之前RPR是1：128，经过治疗变成1：8，或者是阴性，那就说明有很好的疗效。
　　临床上经常看到单独的TPPA阳性，RPR阴性的化验单。如果有的人是先出现TPPA，感染了梅毒，很快做检测，TPPA阳性，RPR可能是阴性的，但是很快RPR也会变成阳性，还有一种情况，由于TPPA会一直持续存在，所以这个时候TPPA只表示个阳性，表示感染，观察指标要一定要看RPR。如果RPR阴性，并且过一段时间复查还是阴性，就说明是感染过梅毒，以前得了，现在已经治愈了；如果RPR阳性，TPPA阳性，表示现在很可能正在患梅毒。
　　但有一部分人，无论是经过治疗，还是没有经过治疗，RPR滴度降到一定程度，1：1，1：2，1：4，降到这种水平的时候不降了，无论经过怎么样的治疗，重复多次不同方案的治疗，还一直保持低滴度的阳性，就是所谓的血清固定现象。到底有没有梅毒，到底有没有传染性，这需要慎重考虑。原则上，如果是经过正规的抗梅毒的治疗，梅毒病原体在体内被清除了，即便指标是阳性，也不表明有传染性。对于这类病人，如因剂量不足或治疗不规则者应该补治一个疗程；进行全面体检，包括和脑脊液检查，以早期发现无症状神经梅毒、心血管梅毒。必要时作HIV检测。严格地定期观察，包括全身体检及血清随访。如滴度有上升趋势，应予复治。
　　有时RPR低滴度阳性和TPPA同时阳性，这样的指标有时不能表示现在你一定在得梅毒。如果是RPR滴度很高，甚至动态监测还在上升的趋势，TPPA阳性，这种情况确认你正患有梅毒，而且是刚感染梅毒时间不长。
　　化验单结果还要考虑假阳性的情况。某一些有免疫性疾病，一些肿瘤，或者是老年性的疾病，也可以导致假阳性情况发生，还有生理状态，怀孕的孕妇里面，可以出现梅毒的假阳性，一般来说RPR的滴度不高。这方面大家的困惑很多，涉及家庭的和睦，确实要好好慎重读取化验单的结果，要多咨询专家。
　　怎么样判断孕期的梅毒到底是不是真的得了梅毒，还是假阳性，就得动态的观察。孕期梅毒指标的监测应该是一个月做一次，如果前两个月都是阳性，两个月之后变成可疑阳性的，再一查变成阴性了，就说明是假阳性。
　　梅毒的孕妇生下来的孩子，新生儿抗体如果是母亲给他的，而不是真的感染的话，即便是RPR体内指标阳性也不能表示孩子得了梅毒。如果新生儿梅毒RPR的指标比母亲的还高，甚至高过4倍，新生儿可以确定得了先天梅毒，这是要治疗的。如果有的孕妇在怀孕一开始的时候就已经查出来RPR阳性，但是很低滴度的阳性，在孕期的前三个月后三个月至少经过两个疗程阻断的治疗，这个时候孩子基本上没有得先天梅毒的风险。
　　出现了假阳性，不管是TPPA还是RPR，出现了抗体阳性，过一段时间自然会消失。
　　如果是孕妇单纯的TPPA阳性，但是RPR的指标是持续阴性的，这种表示以前是得过梅毒，现在治愈了。
　　梅毒的检查结果,一定要结合患者的临床资料来综合分析,不能仅凭化验单就草率下结论,患者不要盲目恐慌和乱投医。
　　住院病人，尤其是手术科室的病人，无论男女老少，大部分都需要做梅毒相关指标的筛查检验，有时确实可以发现一些真正的梅毒患者，让患者得到及时的治疗，同时也有效防控了疾病的进一步传染、扩散。
　　也有很多情况，梅毒检查的指标出现了部分阳性，但实际上往往又不是真正的梅毒患者，这时往往会造成一场虚惊，有时甚至也会引起一些误会。
　　这个时候千万不要惊慌，还是需要做一下分析的。
　　为了让大家心中有数，在此对梅毒的相关指标做一些简单的解释。
　　首先了解一下，梅毒化验主要看什么？
　　其实特简单啊～主要就是下面1+1=2个指标啊
　　指标1：TPHA
　　刻骨铭心永久性&伤疤&指标：TPHA
　　TPHA即梅毒螺旋体血球凝集试验（另外还有一种梅毒螺旋体颗粒凝集试验，即TPPA，二者方法及意义均类似），是梅毒螺旋体抗原血清试验，检测的是梅毒螺旋体自身的抗体。
　　其特点是出现时间早、特异性高，一般假阳性发生率很低（少数自身免疫性疾病、HIV感染、高&血症、地方性螺旋体和疏螺旋体病造成假阳性以外）。
　　TPHA属于确诊试验，阳性结果基本可确诊。
　　TPHA的阳性结果一般将会一直保持（只有少数非常早期的治疗可以转阴）。所以感染了梅毒，TPHA基本就像个&伤疤&一样跟着一辈子了。
　　指标2：RPR
　　烟云善变暂时性&面具&指标：RPR
　　RPR即快速血浆反应试验，检测的不是梅毒螺旋体自身的抗体，而是患者血清中产生的心磷脂抗体。
　　其特点是出现时间晚、敏感性高、特异性低，滴度与疾病活动度相关联平行。
　　RPR主要用于梅毒的筛查、疗效跟踪。当梅毒治愈以后，RPR随之可逐渐转阴，所以我们称之为暂时性的&面具&指标。
　　已经认识了&伤疤&、&面具&两位主角，那么拿到梅毒检测报告单后，到底该怎么判读呢？
　　莫要着急，待我娓娓道来～～～
　　简言之，看梅毒报告，无非就是看伤疤、面具两兄弟阴、阳结果的排列组合游戏而已啊。
　　首先来看看双阳（TPHA、RPR两个指标都是阳性）和双阴（TPHA、RPR两个指标都是阴性）的情况：
　　总的来说，可以概括为：双阳结果很不幸，双阴结果很喜人
　　双阳：双阳的结果大家都知道，这意味着很不幸，可以确诊梅毒了，这时候得详细询问病史、查体，明确病期，及时、足量进行驱梅治疗。
　　双阴：一般而言，双阴的结果很喜人：没有感染梅毒。
　　但是，化验结果双阴，是不是就代表绝对正常、可以高枕无忧了呢？
　　既然施主你这么天真，那就干脆再送你一幅真迹吧！
　　我说一般而言可能是正常的！凡事不绝对！凡事有特例！
　　比如，感染早期可能双阴！即使是出现相对较早、特异性相对较高的TPHA，一般也要在感染后四周才能检测得到。
　　门诊经常碰到近期有过高危性行为者要求做梅毒化验，这时候还是建议过段时间再查比较有意义哦。
　　接下来我们再来看看单阳（TPHA、RPR其中一个指标阳性）的情况：
　　1.RPR单阳
　　此时不必太过惊慌，怀孕、自身免疫性疾病（如红斑狼疮）、滥用药物、淋巴瘤、感染性疾病（如疟疾）、疫苗、肝硬化、抗心磷脂抗体综合征等都会造成RPR生物学假阳性。
　　另外，假阳性还偏爱老年人，年龄越高，假阳性率越高，因此详细询问病史非常重要，切不可乱扣&帽子&。
　　2.TPHA单阳
　　主要有如下几种情况：
　　第一种情况：患者既往得过梅毒，但是经过正规抗梅毒治疗痊愈了；或者患者自己都不知道得了梅毒，碰巧可能有点感冒了、发烧了、肚子痛了，问了度娘胡乱吃了点抗生素，而梅毒螺旋体呢它本身又是种很&脆弱&的微生物，这样歪打正着，一不小心&顺便&被了结了。
　　第二种情况：患者近期刚刚被感染。前面提到过，梅毒螺旋体的自身抗体比心磷脂抗体出现的早，也就是说TPHA阳性结果会比RPR出现的早，这时候要详细询问病史，建议过一个月复查吧，如果RPR阳性了，那就得正规驱梅治疗喽。
　　第三种情况：抗体过多。有时已经出现临床症状，但RPR却阴性，此时稀释血清后再做血清试验，则出现了阳性结果，此为&前带现象&。究其原因，是血清中抗心磷脂抗体的数量较大，封闭了抗原抗体反应，抑制了阳性反应的出现。所以阴性结果也不可掉以轻心啊！
　　第四种情况：合并HIV感染，也会出现RPR暂时阴性的情况。
　　最后还有一个问题：梅毒患者正规治疗了，RPR会一直阳性吗？
　　答：有可能哦！
　　有些梅毒患者经正规驱梅毒治疗和充分随访，RPR在一定时间内不转阴，表现为持续低滴度的阳性，也不增加4倍，称为血清固定。
　　血清固定的原因：尚不完全清楚，通常认为与治疗不足量、不规则、初治药物种类、剂量、给药途径等有关。这些病人经过正规抗梅毒治疗后，即使再予更多治疗也不能使血清滴度降低。
　　血清固定是否会增加复发的风险、是否会使梅毒迁延至晚期、追加青霉素治疗是否有益，对于这些问题目前尚无充足的循证学依据。早期诊断、及时规范的治疗是防止血清固定的重要措施。
　　总结一下
　　梅毒也被称为一个&伟大的模仿者&，其表现可以多种多样。如果化验结果有阳性的指标，一定要亲自了解病史，看看有没有相关的症状、可疑的接触史。如果发现黏膜区、生殖器区有一些溃疡，皮肤、尤其是手掌、脚掌出现皮疹，那就要当心了。
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温馨提示： 很多孕妇在怀孕的时候检查出自己体内有梅毒螺旋体特异性抗体并且呈阳性，甚至有很多孕妇就在不知道的情况的下遭受着这种疾病的威胁。那么，梅毒螺旋体特异性抗体是什么呢?怀孕是检查出来了应该怎么办?
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孕妇梅毒抗体阳性怎么办
18:33:55出处：作者：佚名
　&& 梅毒是可以经过垂直传播给胎儿的。因为早期梅毒孕妇体内有大量的梅毒螺旋体，传染性强，妊娠后将有50%的胎儿未足月死亡或虽足月但生下来是死婴，称为死胎或死产;另50%生下来皆为患梅毒婴儿。若是早期潜伏梅毒的孕妇，因其临床没有任何表现容易被忽视，其实在内同样具有传染性，怀孕后的后果是20%生下死胎，40%的婴儿患有梅毒，仅20%可能是正常的婴儿。那么，?孕妇梅毒抗体阳性怎么办　　梅毒抗体的检测有RPR，TRUST，TPPA等方法。其中RPR，TRUST是筛查实验，如果两者都是阴性的话，不能诊断梅毒。梅毒抗体阳性表明曾经感染过梅毒，现在可能已经治愈了。而梅毒抗体TPPA一般治愈后不会转阴，有的人将终生携带。　　部分孕妇怀孕时梅毒TRUST检测会有假阳性，但是TPPA是阴性，由于TPPA也是阳性，有两种可能：(1)、以前得过梅毒：有一部分人在传染梅毒以后没有任何表现，呈隐形梅毒，在体检、献血时才发现;另外一部分在得病初期由于等其他原因使用了抗生素无意中不规范的治疗过，所以滴度1:1而没有转阴。这种患者可以定期复查，暂时不需要治疗(2)、这个化验结果也可能是梅毒的早期，就是说现在有传染性，除了每三个月复查以外，需要进行梅毒治疗。　　无论是哪种情况，建议孕妇们保持良好的心态,注意饮食多吃些清淡食物,多加休息,增强抵抗力。如何预防胎传梅毒　　梅毒是一种完全可以预防和治疗的性传播疾病。胎传梅毒也可及早发现，及时规范治疗，阻断宫内感染，避免先天性梅毒儿的出生。目前在我国各级妇幼保健院开展的婚前保健、孕前保健、围生期保健都把梅毒血清抗体作为检查的必须项目进行检查，凡是在婚前、孕前、产前感染梅毒的妇女都可通过筛查及早发现，并及时治愈。各级妇幼保健院及综合医院均开展梅毒检查和规范治疗。婚前发现感染梅毒，经规范治疗后，经过少到半年、多则1--2年的随访，患者就可正常结婚和生育。孕前发现感染梅毒，经过规范治疗和少则半年、多则2年的随访后，就可以正常怀孕生育。如果孕期感染梅毒，如是在四个月内被确诊，经过规范治疗后，可大大降低胎儿感染的机会，甚至可以让胎儿免受梅毒螺旋体的侵害。妊娠四个月后感染梅毒，尤其是孕妇为近期感染梅毒者，其胎儿受累严重，即使是进行正规治疗后杀死体内梅毒螺旋体，但梅毒螺旋体对胎儿造成的组织器官损害已经无法改变。所有正规医院对感染梅毒的育龄妇女不仅会给予及时的规范治疗，同时还会从遗传学的角度，对育龄妇女提出科学的指导建议，使患者减少和消除心理上的压力，尽快恢复身体，为今后正常的婚育作好准备。精彩推荐：
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