我的梅毒抗体阳性能转阴吗阳性怎么弄

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-28 00:03 标签： 梅毒抗体阳性
检查发现梅毒抗体阳性，我该如何面对你？检查发现梅毒抗体阳性，我该如何面对你？百度知道日报百家号一位年过七旬的老人，因为湿疹反反复复好多年，近期愈加瘙痒而且严重影响到睡眠质量住进了我们科病房。老人的老伴陪伴，虽清贫，却看得出十分恩爱。奶奶每天都帮他认真上药，听着她嗔怪的语气和偶尔因为老爷爷因瘙痒管不住手乱抓时候的埋怨，我甚至觉得，能互相搀扶着一起生病也是件幸福的事。为了排除一些疾病比如大疱性类天疱疮、嗜酸性类细胞增多性皮炎等，我们打算给老爷爷做一个皮肤组织病理切片。术前常规需要查感染四项，其中包括梅毒螺旋体抗体检测（TPHA）、艾滋病和乙肝、丙肝。检查结果第二天出来了，梅毒螺旋体快速环状卡片试验（RPR）结果阴性，而梅毒螺旋体抗体阳性。这个结果可以认为老人曾经感染过梅毒，只不过已经治愈，也不具备了传染性。但老人家大概知道这个“花柳病”，往日的和谐平静的亲密关系似乎因为这个消息变得沸腾而脆弱。奶奶是个极其感性的女性，她告诉我虽然她生气，但是心里面还是相信自己的老伴的，但是她想把这事弄清楚。我询问了一下老人家的既往史，个人史以及有关的临床症状，并未发现异常的证据。为了排除技术方面的假阳性，我又建议去其他实验室做了相关的检查，结果完全是一样的。于是，我建议老奶奶抽血做相关的化验，结果老奶奶的所有结果都是阴性，也就是说老奶奶没有梅毒，没有所谓的“花柳病”。现在随着社会的进步，某些价值观的不匹配增长，“梅毒”等性传播疾病并未呈现下降的趋势，反而有愈演愈烈的趋势。许多科室也会在某些操作前常规给患者做相关检测，而且国家明文规定住院患者无论男女老少必须筛查感染指标，包括梅毒和艾滋病。拿着这样一张“梅毒螺旋体抗体（＋）”的检查结果，左右为难，如何是好？在排除了红斑狼疮、甲状腺炎、糖尿病等自身免疫性疾病导致的生物学假阳性的可能之后，我们来简单解读一下梅毒常见的实验室检查吧。其实，梅毒螺旋体抗体（TPHA）在梅毒感染后4-6周就可测得，准确的定量评估一般没有意义，并且无论你治疗或痊愈与否，梅毒螺旋体抗体（TPHA）将一直保持阳性，伴随终身。反之，RPR等非螺旋体抗原血清反应试验的滴度，往往与疾病的活动性相关，因此在筛查和治疗评估等方面有着非常重要的参考价值。简而言之，在排除生物学假阳性基础上，RPR滴度高往往能说明此人现在正患具有传染性的梅毒。我们刚才反复提到了生物学假阳性的问题，这又是怎么回事呢？因为无论上述哪一项实验室检查，都不是直接观察到了梅毒螺旋体或者发现了它的DNA，而只要是间接检测的方法就会因为这样或那样的干扰造成虚假结果。尤其是这种抗原抗体方面的检测，本身就与你当时机体的免疫状况息息相关。所以即便生物学假阳性少见，我们依然要承认它的存在。生物学假阳性以非梅毒螺旋体抗原血清反应(如RPR, USR)阳性为多，而以梅毒螺旋体抗原血清反应(如TPPA,TPHA等)阳性较少，后者更有特异性，也就是说，如果后者阳性，对确诊梅毒更有价值。但我们必须区分患病和传染性。后来，我简单将假阳性情况以及无现症感染证据解释给了老两口听，他们均表示理解。此风波也算告一段落。当然在解释的过程中，我撇开了“他可能既往感染过，后来不明原因治愈了”的结论（老人的情况就是这样），而是将侧重点放在了少部分的“假阳性”和“无传染性”上。作为一名有良知的医生，你们想挖掘的隐私，我们却往往不想深究。世间万物，云卷云舒。只要一切建立在对他人及自身无害的基础上，过去都能过得去，未来都可以等来了再决定，又何必抓住不放。你说呢？本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。百度知道日报百家号最近更新：简介:百度知道旗下泛生活知识分享平台，诚邀入驻作者最新文章相关文章梅毒怎么办/能治好吗？我做人流前血清检查，
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是否在妊娠期？
病情描述：
女,38岁。 我做人流前血清检查，检查出来是梅毒阳性，可是我老公检查确没有，我也没有出轨过，到底是怎么回事，会是误诊假阳性吗，我需要再去复查确诊一下吗 请医生帮助诊断病情，给诊疗方案/意见
无（填写）
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智慧互联网医院
出诊医师：马兰
当前患者：沈***
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从化验的结果看，可以诊断为梅毒。如果怀疑化验结果可以再抽一次血化验一下
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我是星期一打的苄星青霉素，明天星期一打第二次，晚一天，星期二打可以吗？
如果周二打的话，上周这次就不算，继续打三次
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> 梅毒快检阳性怎么办
梅毒快检阳性怎么办
我儿子先天性梅毒怎么办
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病情分析：小孩诊断为先天性梅毒主要由于母婴直接传播感染所致。指导意见：早期先天性梅毒治疗：脑脊液异常者选用?...
共位医生回答
如果有梅毒不能用请梅舒怎么办呢
如果有梅毒不能用请梅舒怎么办呢
你好，你确诊为梅毒之后需要对症使用药物长效青霉素治疗。不能用青霉素可以换为氨苄霉素。
共位医生回答
前两天我去献了，血站的人说，我的什么是阳性，是梅毒，怎么办我应该去什么地方就诊
我没有什么症状，不知道说什么
你好 对于梅毒需要用青霉素输液治疗的
共位医生回答
去医院检查梅毒显隐性怎么办
1个月后去医院检查 梅毒显隐性！可以排除不？
基本上可以了，梅毒的确诊还是比较方便的，它基本没有潜伏期，感染后就会有血液症状，检查中会有血液带毒的反应~检查出来是阴性的话就没有关系了~临...
共位医生回答
梅毒久冶不愈怎么办
犯梅毒长达11年,检查结果为弱阳性.]有滴
梅毒抗体一般会终身阳性的，就你的情况，最好去当地医院复查滴度，比如复查RPR ，根据结果决定是否需要治疗
共位医生回答
我老婆有梅毒我该怎么办
我老婆有梅毒
我该怎么办
老婆有梅毒，你也需要检查排除的，梅毒需要到正规医院接受正规规范化的治疗。
共位医生回答
怀孕八个月查出患梅毒怎么办
怀孕八个月查出患梅毒怎么办
病情分析：你好，这个孕晚期梅毒可以注射青霉素治疗一下指导意见：同时在分娩后要立即检测孩子是否感染梅毒
共位医生回答
孕娩亲查出梅毒阳性怎么办
孕娩亲查出梅毒阳性怎么办
查出梅毒阳性，是需要到当地的正规的医院接受正规的规范化的治疗的。
共位医生回答
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&&&普通咨询
?我这是得了梅毒吗
都是阳性的。怎么办
cn******女23岁皮肤综合
图片仅提问者本人可见
西山煤电职工总医院
你好，化验单显示你目前是梅毒，建议皮试后肌肉注射苄星青霉素治疗。
拇指医生提醒您：医生回答仅供参考。
青霉素过敏怎么办
可以用红霉素
红霉素跟青霉素效果是一样的吗
还是头孢也可以
头孢也可以
效果会不会不好啊。要打几次才会康复啊
需要亲自到医院皮肤性病科就诊。
头孢曲松钠是注射的还是挂掉瓶啊
他给我打的屁股针呀
哦。打两个星期会好吗
需要复诊复查的
如果好了。以后还会经常复发吗。
康复后的报告是不是阴性的
复发率小，不一定阴性
昨天打了头孢曲松钠 晚上有点痒。是不是过敏了
不一定的，建议亲自到医院皮肤科看看
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完善患者资料：*性别：
你好，如果是之前治疗过梅毒，这是还没有彻底的治愈。或者是检测的假阳性，所以建议在...
你好，梅毒是性传播疾病，传播方式有性接触，血液以及胎盘传播，日常生活不传染。梅毒...
你好，如果抽血检查TP抗体阳性说明感染了梅毒，还需要检查滴度，如果滴度阴性说明没有...
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你好，需要系统抗梅毒治疗，一般的可以用青霉素。
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