有类风湿的病人为什么要吃甲氨蝶呤治疗类风湿吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-29 07:57 标签： 甲氨蝶呤 类风湿
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我患有类风湿关节炎长期吃甲氨蝶呤片和来
发病时间：不清楚
我患有类风湿关节炎 长期吃甲氨蝶呤片 和来氟米特片 吃后反应现在性功能下降咋办
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精选回答(3)
副主任医师
商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
你好，根据你的咨询，类风湿不能根治，也没有特效药物治疗，如果服用甲氨蝶呤，来氟米特片，副作用比较大，可以更换服用中成药正清风痛宁，雷公藤多甙片，风湿马钱片治疗，如果有性功能下降的情况，还可以服用海狗丸，男宝胶囊治疗，详细治疗意见，到当地医院相关科室咨询一下，
冠县中医院
擅长：甲状腺，乳腺疾病，胃肠肝胆胰腺，及周围血管病，胃肠道外科方面的疾病及四肢骨折，脊柱方面的疾病等，泌尿系及男科方面的疾病
病情分析：你好；这种情况应该是长期服用药物引起的。指导意见：建议平时服用一下维生素E,C等药物改善一下，必要时服用金贵肾气丸等中药。
你好，根据你的描述，你有类风湿性关节炎，类风湿是临床上的常见病，容易反复发作且对患者的影响极大，如果不好好治疗或调理，将会给患者带来严重的健康问题。对待类风湿，患者可以选择双蚁祛湿通络胶囊进行治疗，它由多种药材精制而成，对关节强直僵硬、关节肿胀、关节屈伸不利、肌肉酸痛等疾病症状非常有效，由于副作用低，患者可在医生的指导下长期服用。此外，类风湿患者平时还要注意保暖，不能受寒、淋雨，在饮食上要少量多餐，注意营养的平衡，少吃辛辣性的食物。其次可以配以补肾温阳的中医中药调理。
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（类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹）
类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）请选择栏目：
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甲氨蝶呤在类风湿性关节炎患者体内的药动学
　来源：&&　　 |
　　近期发表在《Arthritis&Rheumatism》上的一篇文章指出，甲氨蝶呤多重谷氨酸盐（MTXGlu）在类风湿性关节炎患者红细胞内达到稳态浓度的时间长，首次用药或调整剂量时应该给予负荷剂量或者使用皮下注射制剂。
　　来自Christchurch，NewZealand的研究人员针对甲氨蝶呤多重谷氨酸盐（methotrexatepolyglutamate，MTXGlu）在类风湿性关节炎患者血液红细胞（redbloodcell，RBC）内的代谢过程进行了研究。他们从10名开始接受治疗和10名需停止治疗（口服低剂量MTX）的患者体内不同时间采集血样，用高效液相色谱法分别分析RBC内的MTXGlu1-5药物浓度（RBCMTXGlu1-5），数据用一级first-orderexponentialmethod分析。结果显示，MTXGlu1，MTXGlu2，MTXGlu3，MTXGlu4，和MTXGlu5在RBC内达到稳态的时间分别为6.2，10.6，41.2，149，和139.8周；消除时间分别为4.5，5.5，10，6，和4周；MTXGlu1-5在RBC内累积半衰期从1.9周至45.2周不等，消除半衰期从1.2周至4.3周不等。
　　由此，研究人员认为RBCMTXGlu1-5累积与消除在类风湿性关节炎患者之间个体差异很大；这些研究数据提示，如果MTXGlu剂量发生改变，在RBC内达到稳态的时间会&6个月，这意味着在首次用药或调整剂量时应该给予负荷剂量或者使用皮下注射制剂以便尽快达到稳态浓度。
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