类风湿性关节炎首选药关节炎低热吃什么药最好

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类风湿关节炎的用药及饮食指导
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你可能喜欢可以治类风湿关节炎 内火为何会导致持续低烧-保健杂谈
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可以治类风湿关节炎 内火为何会导致持续低烧
可以治类风湿关节炎一年。
类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前认为是一种自身免疫性疾病,一般早起发病往往有全身症状,如发热、疲劳、饮食不振、周身不适等,晚期病人主要为关节脱位、半脱位、畸形改变、活动严重障碍,病人生活不能自理,目前西药是不太好治疗的,一般采用中医四联修复调控疗法来解救较好,建议到专业的医院咨询,并且加以治疗。
内火为何会导致持续低烧,要注意什么吗?内火为何会导致持续低烧?我老公54岁,此前身体状况良好,此次病情:1.早晨会咳出有血的痰;2.下午体温会有低热37.4左右;3.早餐胃口较好,晚餐没有胃口。在医院打了吊针能基本退烧,但过几天又会复发。医生说是内火引起,建议吃中药调理。请问您有些什么好的建议吗?
不要吸烟及被动吸烟,不要吃辛辣等刺激性食物,充分休息也是很关键的,应该到正规医院的呼吸科进行诊治,如胸片、血常规、痰培养、结核菌素试验等,并且根据检查结果制定合理治疗措施。我们知道,类风湿性关节炎是日常生活中的常见病,通常症状表现为关节疼痛和高热,但是有些患者出现低热的情况,这是怎么回事呢?专家指出,类风湿疾病以低热为主并不典型,这种情况很少见。下面我们一起来了解一下。
类风湿和低热有什么关系?
在不典型的类风湿中,有一种发热型类风湿,在临床上又可分为长期高热为主要表现的类风湿和长期低热为主要表现的类风湿。
类风湿症状以低热为主的极不典型,往往被误诊为结核或潜伏性风湿病。病人体温多在37.3℃&38℃之间,很少超过38℃。全身症状多,表现为明显乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、关节肿胀、疼痛等症。
然而,以高热为主的类风湿发热,由感冒、外伤等因素引发,表现为不规则间歇性的特征。发热时,温度多半在38℃&40℃以上,有的高达42℃,一日温差可有较大波动,发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。发热一般持续2&8小时骤然下降,伴有出汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血的症状。
综上所述就是对于类风湿症状以低热为主不典型的相关截杀,相信大家看过之后都有了一定的了解。专家提醒,不管出现何种症状,疾病对患者的危害都不可小视,一定要及早诊断及早治疗,这样才能早日恢复健康的生活。如果您还有任何疑问,欢迎点击寻医问药网相关文章查看。祝您健康!后使用快捷导航没有帐号?
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中医学带你认识类风湿最好治疗方法-类风湿120论坛
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|来自: 类风湿论坛
简介:中医学认为,类风湿性关节炎为风寒湿痹阻,气血 经络瘀闭及久病肝肾亏损所致,治疗宜袪风除湿,益气活血,补肾 壮骨。补肾通络汤方中,独活、秦艽祛风除湿,舒筋通络;蕲蛇、蜈 蚣、全蝎捜风透骨,通络止痹;马钱子活血化瘀
“内治”是指通过口服药物治疗疾病的一类疗法,是中、西医 治疗疾病的主要方法。【组成】生石膏、桑枝各30g, 知母、威灵仙各20g,薏苡仁、金银花、黄岑各15g,黄柏、炒苍术、秦艽各10g,甘草、桂枝各6g。&加减:热重于湿加栀子10G,竹茹12g;湿重于热加茯苓20g,厚朴10g;湿热阻络加薄荷6g,防风12g.【用法】每日1剂,水煎2次,早晚分服。& & & & & 30天为1个疗程。&【功效】清热疏风,祛湿通络。【主治】类风湿性关节炎急性期(湿热阻络)。【效验】治疗60例,其中男34例,女26例;年龄12-82岁0 根据以下项目判断是否有效:①炎症性关节痛消失:②无晨僵或晨 僵时间小于15分钟;③无疲劳感;④关节检査中未发现滑膜炎(活动时无关节痛或关节无压痛,关节及其周围软组织或腱鞘无肿胀〉:⑤影像学资料不提示骨关节进行性破坏;⑥血沉及C-反应 蛋白水平正常成血沉(魏氏法)女性&30mm/1h1、男性&20mm/ 1h。结果:临床缓解(上述6条标准中有5条成5条以上,且至少 连续2个月)55例,总有效率为91.7%。&【解析】湿热侵袭肌腠。痹阻经络为类风湿性关节炎急性期 主要病因病理。因而治疗以淸热解毒,祛湿疏风通络为主,以防内 热伤阴。引邪入里,反复发作,形成慢性关节炎。白虎加桂汤以生 石膏、知母、金银花淸热解毒;桂枝散风和营;炒苍术、黄柏、威灵仙、薏苡仁、黄岑祛湿淸热;秦艽、桑枝通络止痛;甘草和中解毒。 诸药合用,清利为主,并根据湿与热的轻重情况适当加减,能起到 清热疏风,祛湿通络的功效,临床疗效满意。预后比较理想。如果您想了解更多治疗类风湿的方法,请加论坛小助手微信leifengshi120,申请加入全国类风湿患友公益交流群!【组成】白芍20g,制川乌、制附片各15g ,红参12g ,细辛、当归各10g,全蝎、甘草各6g,娱蚣2条。&加减:关节红、肿、热、痛明显者,去制川乌、制附片,加石膏 30g,知母、忍冬藤各15g;气虚汗出较多者,加黄芪20g;痰瘀型加 制南星、白芥子各9g.【用法】每日1剂,水煎2次,制川乌、制附片头煎先煎1小 时,早晚分服。1个月为1个疗程0【功效】温经散寒,社风通络,益气养血。【主治】〈寒湿痹阻,气血不足)。&【效验】治疗100例,其中男35例,女65例;年餘8 ~70岁, 病程3个月~ 15年。均为关节肿痛、晨僵等早中期类风湿患者。 结果:经1 -3个疗程治疗,近期控制受累关节并痛消失,关节功能改善或恢复正常,RF、ESR恢复正常,且停药后可维持3个月以上)60例,显效(受累关节肿痛明显好转或消失,ESR、RF滴度降 低,或ESR、RF已恢复正常,但关节肿痛尚未消失〉)22例,有效(受累关节疼痛减轻)16例,无效(治疗1个疗程以上,受累关节肿、僵、痛无好转)2例,总有效率98%。【解析】类风溉性关节炎虽为“风寒湿三气杂至”所致。然“正气存内,邪不可干”“邪气所凑,其气必虚”,“邪气不能独伤 人”(《内经。由于“寒主收引'“寒胜则痛”“湿性重浊'故 可认为正虚、寒凝、湿浊、痰瘀是类风湿性关节炎的主要病因,尤其 以寒邪为重。治疗宜湿经數寒,祛风通络,益气养血。白芍乌附汤 以红参、当归、白芍、甘单益气养血扶正,制附子、制川乌、细辛祛风 散寒蠲痹,全蝎、蜈蚣搜风通痹止痛。其中白芍具有抗炎、免疫调 节、镇痛作用,甘草能减轻川乌、附片、细辛之毒性,调和诸药。全 方以温通为主,针对主因,扶正祛邪,故获良效。方中川乌、附片、细辛等有毒药物用量较大,水煎时应先煎1小时。以减少毒性。【组成】生黄芪20g,生薏苡仁、制附子各15g,白花蛇12g, 人参、桂枝各10g,甘草6g.娱蚣5g等。【用法】每日1剂,水煎2次,早、中、晚3次分服。根据病情 需要可服用美洛昔康150mg,毎天1次. 3个月为1个疗程。【功效】温阳益气,袪风除湿。【主治】类风湿性关节炎(风寒湿痹,阳虚气弱)【效验】将81例患者随机分为两组。治疗组52例,用上方治疗;对照组29例,口服甲氨喋呤《MTX》,每次7.5mg,毎周1次。如病情需要亦可服用美洛昔康,服法同治疗组。两组病例均治疗1个疗程。结果:治疗组临床控制(症状全部消失,关节功能恢复 正常,主要实验室指标恢复正常,中医证候症状积分值降至或接近 0分)8例,显效(全部症状消除,关节功能基本恢复正常,中医证候症状积分值下降&=2/3〉12例,有效(主要症状基本消除,主要关节功能基本恢复,或有明显进步,生活由不能自理转为能够自理,或由失去劳动能力转为劳动能力有所恢复,主要实验室指标有所 改善,中医证候症状积分下降&1/3)23例,无效(各方面无明显进 步,中医证候症状积分下降&1/3)9例,总有效率82.69% ;对照组 临床控制4例,显效6例,有效12例,无效7例,总有效率75.86%。治疗组总有效率明显高于对照组(P&0.05).【解析】白蛇参附汤是笔者治疗类风湿性关节炎的经验方,方中以白花蛇、蜈蚣为君,祛风通络宜痹;人参补气通阳,附子温阳 散寒止痛,共为臣药;佐以桂枝和营、通阳、行瘀,生薏苡仁健脾化 湿;黄芪补气行血、调营通络,甘草调和诸药为使。诸药合用,共奏 温阳益气,祛风除湿之功。现代药理研究表明,桂枝能有效改善微 循环,双向调节血管的舒缩功能;黄芪能提高机体免疫功能,减少 炎症渗出,提高胶原纤维的弹性;附子中乌头碱有很好的镇痛效 果,从而对RA患者起到很好的治疗作用。临床观察表明。本方能 有效缓解关节痛、晨僵等症状。改善患者关节功能,值得在临床推广应用。【组成】铁包金、清风藤各20g,金银花、天仙藤、白花蛇、北 芪各15g,巴戟天、石上柏各12g,通城虎9g.毛蒌2g(研粉冲取〉。【用法】每日1剂,水煎2次,早晚分服。在缺青风藤时,可配 服正清风痛宁片,毎次40-80mg,毎日3次。若ESR&=35mm/h,配 服青霉素V钾片500~1000mg,每日3次,当ESR&=35mm/h时停用。 服青霉素V钾片如出现胃肠道有反应,可适当给予养胃药。35天为1个疗程。【功效】祛风散寒除湿,理气活血通络。【主治】类风湿性关节炎(风寒湿痹)【效验】将96例患者随机分为两组。治疗组49例,对照组 47例,两组病例年龄、病程经统计学处理无显著差异(P& 0.05)。治疗组用上法治疗,对照组用阿司匹林芬必得2片,泼尼松 10mg,均为毎日 3次口服,若ESR&=35mm/h,服青霉素V钾片, 剂量及用法同治疗组。两组均治疗3个疗程。结果:治疗组近期 控制(受累关节肿痛消失,关节功能改善或恢复正常,RF、ESR恢 复正常,且停药后可维持3个月以上)22例,显效(受累关节肿痛 明显好转或消失,ESR、RF滴度降低;或ESR、RF正常,但关节肿 痛尚未消失)18例,有效(受累关节疼痛或肿痛有好转〉6例,无效 (受累关节肿痛无好转)3例,近期控制率44.90%.总有效率 93.87%;对照组近期控制11例,显效14例,有效8例,无效14 例,近期控制率23.40%,总有效率70.21%治疗组的近期控制 率、总有效率均明显高于对照组.有显著性差异(P&0.01)【解析】类风湿性关节炎其病机是风寒湿热之邪走窜经络、肌肉、关节,导致气滞血瘀,脉络不通。治疗宜袪风散寒除湿,活血 通络止痛,佐以淸热。包金毛蒌汤方中,毛蒌味辛微温,功能行气 止痛:通城虎辛温,祛风镇痛,解毒消肿;铁包金性平,散瘀止痛,消 滞止血,使病人长期服药不伤胃气。此3味药具有祛风散寒行气、 活血通络止痛的功效,为主药。清风藤味辛微温,祛风通络,消肿 止痛;天仙藤微温,强筋骨、祛风湿,治风湿病不伤正气。其为辅 药。白花蛇、石上柏加强祛风通絡作用。金银花防止上药过于辛 温,共为佐药。巴戟天、北芪补肾益气,为使药。现代药理学表明: 毛蒌、清风藤、天仙藤均有镇痛作用,后者与金银花合用,对革兰阳 性、阴性杀菌均有杀抑作用;巴戟天、北芪能提高人体的免疫力。请药合用,能使RF、ASO转阴,使其受损害的组织逐渐修复.适用于各种证型的类风湿性关节炎。【组成】鸡屎藤30g,双花、海风藤、络石蘼、宽筋藤各20g. 凌霄花、野菊花、红藤、青风藤、黄藤各15g,金莲花、芙蓉花、山茶花、 红花、木槿花、石楠藤各10g.加减:关节红肿热痛较著者,加蒲公英、板蓝根各20g,关节肿 胀灼热明显者,加上茯苓、薏苡仁各308;关节肿胀明显或积液多 者,加泽泻15g,车前草208;伴有阴虚内热,舌红少津,脉细数者, 加生地30g,地骨皮20g;瘀重明显,关节粗大变形,刺痛不移者,加 苏木、穿山甲各10g,;痰凝较著,皮下结节数目较多者,加海浮石 20g.白芥子10g .【用法】每日1剂,水煎2次,早晚分服。1个月为1个 疗程。【功效】淸热解毒,祛风除湿,活血通络。【主治】类风湿性关节炎活动期(湿热阻络)。【效验】治疗50例,其中男12例,女38例;年龄15~60岁, 平均32岁;病程25天-14年,平均3年9个月。治疗1-3个疗 程。结果:近期控制(受累关节肿痛消失,关节功能改善或恢复正 常,类风湿因子、血沉恢复正常,且停药后维持3个月以上〉13例, 显效(受累关节肿痛明显好转成消失,血沉、类风播因子滇皮降 低,成血沉、类顺因子已恢复正常,但关节肿痛尚未消失)19例, 有效(受累关节疼痛或肿痛有好转〉16例,无效(关节肿痛无好 转)例,总有效率96%。未发现毒副作用。【解析】活动期类风湿性关节炎的主要病机为湿热毒邪著于骨节,壅塞经络,阻遏血行,不通则痛毒、热、湿、淤构成了该病 的共同病理基础,四者相互影响,相互转化。治疗宜以祛邪为急, 清热解毒,祛风除湿,活血通络。八花八藤汤方中,双花、凌霄花、 野菊花、金莲花、芙蓉花、木槿花、红藤、黄藤、鸡屎藤均能清热解 毒,青风藤、海风藤、络石藤、鸡屎藤、石楠藤、宽筋藤等有较好的祛 风除湿通络功效,红花、山茶花、鸡屎藤、红藤长于活血祛淤。诸药 合用,切合病机,故能收到显效。【组成】鸡血藤、络石藤各30g,桑寄生20g,熟地15g,白芍、 知母、牛膝、透骨草各12g,松节、独活、川续断、补骨脂、淫羊藿各10g,桂枝、防风、制乳没各6g,全蝎3g.加减:上肢关节较重者,去牛膝,加片姜黄12g;瘀血明显者, 加红花6g;兼有低热或自觉关节发热者,去淫羊藿,加黄相12g。【用法】每日1剤,水煎2次,早、晚分服。连服2个月为 1个疗程,一般治疗2-3个疗程以上:取得显效后,可将本方制成 丸剂,毎服3~6g,毎日2-3次,以巩因疗效。【功效】补肾祛寒,养肝荣筋,祛瘀通络。【主治】II、III期类风湿性关节炎(肝肾两虚,寒凝血瘀)。【效验】将60例患者随机分为两组。治疗组40例,用上方 治疗;对照组20例,常规服用消炎痛片,两组疗程相同。结果:治 疗组治愈(症状全部消失,关节功能活动恢复正常.主要理化指标 《RF、ESR》恢复正常)2例,显效(全部症状消除或主要症状消除. 关节功能基本恢复,能参加正常工作和劳动,理化检査指标基本正 常)19例,有效(主要症状基本消除,主要关节功能基本恢复或有明显进步,生活转为能够自理,劳动和工作能力有所恢复,主要理 化检査指标有所改善)15例,无效(各方面均无进步)4例,显愈率 52.5%,总有效率90%;对照组治愈1例,显效5例,有效7例,无 效7例.显愈率30%,总有效率65%。治疗组显愈率、总有效率均 明显高于对照組〔P&0.01).【解析】《灵柩.刺节其邪》云:“虚邪之人于身也深,寒与热 相搏,久留而内著,寒胜其热,则骨疼肉枯”。肾虚寒凝是本病最 常见的证候之一,治疗以补肾祛寒为主,辅以养肝荣筋、袪瘀通络。痹症健步汤以川续断、桑寄生、补骨脂、淫羊藿等补肾阳、壮筋骨,熟地填精补血、滋养肝肾,桂枝、独活等搜散侵人筋骨之风寒湿邪,白芍养血缓急舒筋,防风祛风.知母滋肾清热,全蝎等化瘀通络,松节专利关节,牛膝引药入肾。全方攻补兼施,切中病机,故能取得 较好疗效。值得注意的是:有热象者,可辨证加减,但因痹症虚寒 为本,热象为标,热象退后,仍要治本为主;因痹症患者活动障碍以 晨起为甚,其疼痛以夜间加剧,故最好在早晨与夜睡前各服药 1次,意在病情发作前及时截治,有利于药效的发挥,控制病情发展。【组成】鸡血藤、当归、热地(或生地)各30g,鳖甲25g,山萸 肉、补骨脂、海风藤各15g,菜菔子12g,白芥子、土鳖虫、青风藤 各10g。加减:寒盛加制附片、桂枝、淫羊藿、羌独活;热重者加青蒿、地 骨皮、知母、黄柏:肢体屈曲受限加狗脊、僵蛋、鹿角胶;痛重加草 乌、七厘散。【用法】每日1剤,水煎2次,早晚分服。【功效】祛风除湿,化痰通络,补肝益肾。【主治】类风湿性关节炎〈风湿痰瘀胶着,肝肾两虚)。【效验】治疗38例,其中男13例,女25例;年龄26-68岁, 平均48岁;病程5-23年,平均12年。结果:显效(关节疼痛下降 2个等级,关节功能提高2个等级。关节肿胀基本消失,晨僵时间 减少60%;实验室检査指标明显进步:日常生活能自理〉17例,有 效(关节疼痛下降1个等级,关节功能提高1个等级,关节肿胀有 所减轻,晨僵时间减少30%。实验室检査指标部分改善)20例,无 效(临床症状及实验室检査无明显进步,或在其他因素影响下疗 效不能巩固或恶化)1例,总有效率97.3%。【解析】类风湿性关节炎反复发作、缠绵难愈的原因有二: 一是肝肾不足、精血内亏,易导致风寒湿三邪相合,痹阻经脉;二是湿性重浊黏腻,导致病程迁延难愈。治疗应重视虚、痰。鳖甲土鳖 汤方中,白芥子、菜菔子理气化痰,当归、地黄、山萸肉、补骨脂补肝 肾、益精血,青风藤、海风藤、鸡血藤、土鳖虫、鳖甲祛风通络和血。 诸药合用,既标本兼顾,又可化解痰瘀胶结,对RA患者关节肿胀 渗出有较好的抑制作用。【组成】青风藤30g,鸡血藤、络石藤、海风藤、补骨脂、淫羊 藿、露蜂房、路路通各15g.防己、白芍、知母各12g,当归、炮山甲、 全蝎〈冲〉、桂枝各10g,炙甘草6g &^三七粉(冲〕蜈蚣2条(研冲)【用法】每日1剤,水煎2次,取药液250ml,早晚分服。3个月为1个疗程。【功效】祛风除湿,化痰逐瘀,补肾通络。【主治】高原类风湿性关节炎〈风湿痹阻,肾虚血瘀)【效验】将70例患者随机分为两组。治疗组45例,对照组 25例,两组患者性别、年龄、病程、分期等均无显著性差异,具有可 比性。治疗组用上方治疗,对照组常规口服雷公藤多甙片,两组均 治疗2个疗程。结果:治疗组临床治愈(症状全部消失,关节功能 活动恢复正常,主要理化指标正常)6例,显效(全部症状消除或主 要症状消除,关节功能基本恢复,能参加正常工作和劳动,主要理 化指标基本正常〉14例,有效(主要症状基本消除,关节功能基本 恢复或明显进步,从生活不能自理转为能够自理,或失去的工作、 劳动能力有所恢复,主要理化指标有所改善)20例,无效(症状、体 征及主要理化检査指标无改善〉5例,总有效率88.9%;对照组临 床治愈1例.显效6例,有效10例,无效8例,总有效率68.0%。治疗组总有效率明显高于对照组(P,0.05)。【解析】高原地区高寒缺氧,居民饮食以牛羊肉、辛辣为多,属湿热血瘀体质,本病病机是肝肾气血不足,风寒湿邪外侵,邪气痹阻经络,致血停为瘀,湿聚为痰,痰瘀凝聚不散,聚而为肿,气血 不通则疼痛;气血不濡润筋脉則晨僵;瘀痰久积不化,深入骨骼。 则关节变形、僵直。治疗上宜祛风除湿、化痰逐瘀、补肾通络。补 骨四藤汤方中,清风藤、鸡血藤、络石藤、海风藤、路路通祛风除湿。 通利关节经络;蜈蚣、全蝎、蜂房祛瘀散结,搜风通络止痈;知母、白芍、炙甘草和阴缓急:当归、穿山甲、三七活血化瘀,载药直达关节; 补骨脂、淫羊藿、桂枝温经益肾,调节机体免疫功能。现代药理研 究表明,青风藤碱不但具有抗炎、镇痛作用,且具有免疫调节功能, 能抑制RA患者异常免疫反应和关节内肉芽增生。白芍总苷有抗炎、解痉、止痛、免疫调节等作用。【组成】黄芪50g,桑枝20g,熟地、桂枝、黄柏各15g,桃仁、红花、赤句、白芍、续断、桑寄生、独活、牛膝各10g,甘草、川芎、地龙各5g.【用法】每日1剂,水煎2次,分3次服。4个月为1个疗程。【功效】益气活血,祛风除湿。【主治】类风湿性关节炎(风湿痹阻,气虚血瘀)。【效验】将191例患者防机分为两组。治疗组100例,对照 组91例,两组情况基本一致(P&0.05),具有可比性。治疔组用 上方治疗,对照组常规服用正清风痛灵。两组均治疔1个疗程。 结果:治疗组显效(关节疼痛、晨僵、夜间痛消失,关节无肿胀,握 力基本正常,血沉、CRP正常,RF转阴或滴度下降&2级,双手、腕 X线检査与治疗前对比有改善)41例,有效(关节夜间不痛,晨僵 时间缩短&50%.握力较前有所增加,RF滴度降低,X线检査无明 显改变〉55例,无效(症状、体征、实验室指标均无明显改善)4例, 总有效率96%;有效病例起效时间15 ~40天,平均22天。对照 组显效11例,有效38例,无效42例,总有效率53.8%;有效病例 起效时间20-55天,平均34天。无论是总有效率还是起效时间,治疗组均优于对照组(P&0.01)。【解析】类风湿性关节炎的临床特点有二: 一是痹痛病程较 长,病久伤及气血,使气血虚损,瘀血内停:二是久病人里,伏着筋 骨,因而较难治愈。根据本病特点,宜采用以补气活血为主,佐以 祛风除湿的方法治疗。芪归枝龙汤方中,黄芪补气行血;当归、桃 仁、红花、赤芍、川芎、地龙活血通络;续断、桑寄生补肾通络;桂枝、独活、桑枝、牛膝袪湿通络;黄柏解毒祛湿。诸药合用,使正气复、血行畅、邪气去而病向愈,故能收到较好疗效。【组成】黄芪120g,白芍40g,萆薢、当归、牛膝、川芎、赤芍各 30g,桂枝、姜黄、桃仁各20g,羌活、白芷、红花、穿山甲、麻黄、白芥子各15g,炙川乌、炙草乌各12g,秦艽、甘草各10g.加减:如属风湿热型,去川乌、草乌、麻黄、桂枝,加知母、黄柏各12g.忍冬藤、石青各30g 。【用法】每日1剂,先煎川乌、草乌20分钟,后加人余药,文火久煎1小时滤汁,加水再煎30分钟,2次共取药汁1000ml,装 人容器备用。毎次服250ml,每日2次,1剂药服用2天。2周为1个疗程。注意事項:大多数患者服药后可出现关节疼痛加剧,是正邪相争药物反应,一般在3天以后疼痛逐渐减轻,症状逐渐缓解。【功效】温阳散寒,祛风除湿,益气活血。【主治】类风湿性关节炎(风寒痹阻,气虚血瘀)【效验】治疗52例,其中男38例,女14例;年龄19-30岁 12 例,31 -40 岁 10 例,41 -50 岁 11 例.51 -60 岁14 例,60 岁以 上5例;病程2-6年25例,7-10年20例,11-15年7例。所有 病例均治疗2个疗程。结果:治愈(临床症状消失,关节活动功能 恢复,实验室检査结果正常〉38例,好转《关节疼痛减轻,功能基本恢复,血沉正常或略偏高,类风湿因子转阴)9例,无效(临床症状 及实验室检验结果无变化)5例,总有效率90%。年龄轻、病程短 者相对治愈率高,年老体衰、气血衰敗、病程长者治愈率低,疗效差。【解析】类风湿性关节炎乃风、寒、湿三气侵袭人体而致病. 并且是在人体正气先虚的情况下,“两虚相得,乃客其形” 类风 湿患者讲痹证曰久,正气必虚,其关节肿大疼痛乃寒湿、瘀血痹阻经 絡所致,其病理机制与补阳还五汤治病机制有相同之处,遂仿补阳 还五汤之意,结合祛风湿药物組成本方。方中重用黄芪达120g, 取气足血行,彭邪外出;当归、牛膝、川芎、赤芍、姜黄、桃仁、红花、 穿山甲活血化瘀,“血行风自灭”;萆薢、羌活、白芷、秦艽祛风除 湿;麻黄,桂枝,炙川、草乌温阳散寒止痛:白芍、甘草缓急止痛;白 芥子化痰散结,通利关节。全方通补结合,内推外引,达到邪去病愈的目的。【组成】熟地、桑寄生、牛膝、生黄芪、当归、独活各15g,,秦艽、蕲蛇、蜈蚣各10g,乳香、没药各6g,全蝎5g,|制马钱子3g. 加减:阳虚甚者加制附片、桂枝各6g;阴虚甚者加知母、黄柏各10g;痛甚者加制川、草乌各5g.【用法】每日1剤,水煎2次,早晚分服。30剂为1个疗程。【功效】祛风除湿,益气活血,补肾壮骨。【主治】类风湿性关节炎(风湿痹阻,气虚血瘀,肝肾两虚)【效验】将80例患者随机分为两组。治疗组50例,对照组 30例.两组病例在性别、年龄、病程、疾病分期情况等方面具有可 比性。治疗组用上方治疗,对照组单纯服用昆明山海棠片,毎次 3片,毎日3次,餐后服。两组均治疗1个疗程。结果:治疗组治 愈(症状全部消失,功能活动恢复正常,主要实验指标恢复正常)13例,显效(全部症状或主要症状消失,功能活动改善,实验指标 基本恢复正常》25例,好转(主要关节功能基本恢复或明显进步,生活不能自理,实验指标无明显变化)9例《症状体征与治疗 前相比明显变化〉3例,总有效率94.0% ;对照组治愈4例,显效 10例,好转10例,无效6例,总有效率80%。治疗组总有效率较 对照组为优(p&0.05》。【解析】中医学认为,类风湿性关节炎为风寒湿痹阻,气血 经络瘀闭及久病肝肾亏损所致,治疗宜袪风除湿,益气活血,补肾 壮骨。补肾通络汤方中,独活、秦艽祛风除湿,舒筋通络;蕲蛇、蜈 蚣、全蝎捜风透骨,通络止痹;马钱子活血化瘀,通络散结;生黄芪、 当归、乳香、没葯益气活血;熟地、桑寄生补肝肾,除风湿。诸药合 用,标本同治,治疗类风湿性关节炎疗效明显优于昆明山海棠片, 不良反应轻且少。如果您想要了解更多类风湿的相关知识,请加论坛小助手微信:leifengshi120 ,即可加入全国类风湿患友交流公益群!
刚表态过的朋友 ()
类风湿的征兆常在发作的时候七大表现 !肩膀和肘部疼痛僵硬!最易受到类风湿关节炎的影响,症状
类风湿性关节炎属本身免疫性疾病,是一种常见病、多发病。其主要表现为慢性对称性多发性关节炎。
256751.141602.128773.67994.59995.58316.52527.52208.35159.350110.
51.22.13.14.05.06.07.08.09.010.本站已经通过实名认证,所有内容由史群大夫本人发表
类风湿关节炎长期低烧是什么原因?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
希望医生给诊断低烧原因,及低烧后怎么办?
所就诊医院科室:
吉林大学中日联谊医院 风湿免疫科
用药情况:
药物名称:来氟米特片
服用说明:每天1次,一次两片,服药15天,暂无不良反应。
检查资料:
低热的原因很多,如果中日联谊医院已经确定低热的原因是类风湿关节炎所致那就简单多了,治疗类风湿就行,可以继续服来氟米特必要时加止疼消炎药
状态:就诊前
假如是风湿引起的低烧,那为什么吃着治疗类风湿的药还发烧呢?因为发烧,我把类风湿的药停了好长时间,才又吃上。
也许治疗的力度不够没有控制住病情
状态:就诊前
类风湿会引起发烧吗?而且还持续那么长时间??
比较少,所以要排查
疾病名称:类风湿关节炎&&
希望得到的帮助:想请问血沉正常是不是代表类风湿就没有活动?还需要配合其它什么指标看吗?
病情描述:本人2015查出类风湿关节炎,后一直在胡大伟教授处看诊,每周四片甲氨蝶呤,每日一片硫酸羟氯喹,两年多的时间病情控制良好并定期复诊,今年11月3日去仁济西院复查,验血单见下图,应该也是问题不...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
史群大夫的信息
系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、脊柱关节病、系统性血管炎等各种风湿免疫病
史群,女,主任医师,教授。从事内科临床工作20余年,有良好的系统内科临床工作基础,积累了丰富的临床经验...
免疫科可通话专家
副主任医师
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苏州大学附属第一医院
风湿免疫科
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风湿免疫科
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风湿免疫科
武汉协和医院
风湿免疫科
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