赛车赛事 - 知乎暂无话题描述关注话题分享阅读全文4.4K903 条评论分享收藏阅读全文2.2K68 条评论分享收藏感谢阅读全文1.6K66 条评论分享收藏感谢阅读全文1.4K91 条评论分享收藏感谢阅读全文1.3K84 条评论分享收藏感谢<strong class="NumberBoard-itemValue" title="(ERROR:15) & 访客不能直接访问一年之内可以打两次破撞风吗_百度知道
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微信8239［转载］罗京，你不该这么早的离去【1】我为你的过早离去痛心疾首，也为你的治疗选择感到遗憾！但是世上没有卖后悔药的，我只是想以你为例，告知那些患肿瘤的病人，治疗的时候千万别忘了你是黑头发、黄皮肤的中国人，在生你养你的这片黄土地上，还有几千年来汇集着中国人智慧的医学-中医，这样你就少走弯路，少受罪，少花钱，多活几天，即使走向人生的彼岸，也是安详舒适的到达。你不要以为中医简陋“三个小指头，一个小枕头”他在肿瘤的治疗过程中，却往往能柳暗花明，中国人讲“大道至简”就是这个道理。如果你很有钱，就想享受高科技成果，用最好的、最贵的化疗药物、用最好的、最贵的放疗技术，那也没有办法，只能说你享受了最好最贵的高科技成果，但却丢了卿卿性命。请君看一下罗京的治疗过程：以下摘自凤凰论坛：主治医生会议最后一程：昨天晚上，博主通过一位朋友的介绍，采访了罗京的主治医生，解放军307医院移植科主任、全军骨髓移植中心主任陈虎。号身患淋巴癌的罗京从肿瘤医院转到了解放军307医院后，陈虎陪伴罗京度过了人生最后的116天。3月份罗京曾对同事说，他很快就会回去上班。罗京被查出身体有毛病是去年的8月份，当时他曾找陈虎给他做“骨穿”实际上陈虎就劝他抓紧时间治疗，因为奥运会罗京要主持节目，要参加火炬传递活动，一定要说等到奥运结束以后再做。就这么一直等着，等到奥运会结束后罗京才到肿瘤医院接受化疗。陈虎说“前两个疗程比较有效，到了后面就没效果了，并且出现了耐药，肿瘤迅速的扩散，也就是说病情进展的很厉害。经过我们有关专家的讨论研究决定给他做异体移植，才有可能治愈。春节以后，罗京
2月7号就到我们这里来住院了，我们很快给他做了一个异体的移植，供者是他哥哥，跟他完全配型配上了，做完移植也很顺利，很快肿瘤就全部消退了。2月份做完移植以后，我们去检查时就完全没有肿瘤了。当时我们都很高兴，他自己也很高兴，3月份的时候，他还打电话给同事说要回去上班了。如果说移植成功，不复发，那么他就跟正常人一样。罗京也是这么希望的，他表现得非常坚强，也是一直想要回去上班。没想到不到三个月就复发了，而且用了很多办法，也没有能阻止它扩散”。求生欲望异常强烈，坚持做了9次化疗：癌症患者最大的痛苦是要想治愈，必须接受化疗，如果化疗无效，要接受移植，这些对身体都是很严重的打击。接受化疗，会出现呕吐、掉头发等等不适应，很多人就因为不能接受化疗，放弃了治疗。而罗京坚持了九个疗程，这是少见的。陈虎说“实际上他后来接受了造血干细胞移植，那就是更大剂量的一个化疗。他那个时候白细胞降到了零。意味着身体无免疫功能了，完全要靠他哥哥的造血干细胞在里面重新长起来以后，才会有免疫力。这种痛苦是常人难以想像的”医生和护士都说罗京是一个非常谦和的人，即使身患重病，在医院里他也是表现出很高的素养。陈虎说“在整个治疗过程中，他的口腔溃疡非常严重，一般的病人这个时候就放弃吃饭，完全靠静脉来营养，罗京仍然坚持吃饭，看着他那痛苦的表情，护士们有时把头扭到一边去。就是在这种情况下，我们说去看他，或者护士给他做一些操作，他都要说谢谢”。医生不敢面对他的目光，也不敢对他说实话-陈虎向我介绍：实际上从他复发以后，每次医生面对他的目光，都很难受，因为这些专业人员都知道，像这种情况做完“异体移植”复发以后，生存的机会就很难了，所以说他可能心里也有这种预感，也明白，检查了一次，复发了一次，完了以后，我感觉他就是想问我，可是又不敢问，我呢又不想告诉他。直到20多天以后，5月20多号，他才实在忍不住问我，那天检查的结果。我们很难对他说实话，看着他那么强的求生欲望，我要去告诉他复发了，我开不了这个口，我不知道你能不能体会我这种心情，所以我们后来就是尽量的用一些其他办法，看能不能缓解他的肿瘤的进展。话说回来，我又不能去骗他，说你完全好了。只能绕着弯子说，你还需要治疗。我们唯一赶到安慰的是，在这段时间里面，让他回了几次家，他在家里跟孩子一起团聚了几次。还有他生日那天，我们医院，还有中央电视台领导都过来了，为他过了一个生日。他在过生日的时候，说了很大的一段话，很多当时在场的领导、他的同事包括我们医生、护士都哭了，他是一个很难说出这种激动的话的人。可是那天他说的特别的动情。那天他还非要让我也说几句，可是我又说不出那么多来，我就说希望他早日康复，重返工作岗位，这也是我最想表达的。可是，他嫌我说的太少了，他说你怎么就说这么两句，我能说什么，因为我都没告诉他已经复发了，他的病情进展太坏了。他心里清楚。因为我以前说过，在他还没有复发的时候，我说就快出院了，就快好了，就快回家了，再坚持几天。我不知道，那天他是不是想我说这样的话。主治医生哭了，抢救过程仅有40分钟：作为最后送走罗京的主治医生，当时抢救时陈虎一直在现场。陈虎说“四号的下午，针对罗京的病情，我们组织了一个全国专家的讨论。在讨论过程中他突然发生心衰，我们两点钟开始讨论，四点钟他就心衰了，经过抢救过来了，一直到晚上都还挺平稳的，到了凌晨6点20，他的心率开始下降
微信8240罗京，你不该这么早离去【2】最后经过抢救到7点05分时心脏就停上了跳动。我们是那么地希望他好，看着他没有挽救过来，我当时都有过想放弃当医生的念头，放弃做这个职业了，觉得太残忍了。但是一想到还有那么多人，经过我们的手救过来了，所以我觉得还不能放弃，还要继续做下去，做的更好。我从1985年开始做这个移植，到现在25年了”陈虎有一些激动，他说“看着他，我都哭了好几次，真的。就觉得那么一个好人，一个有那么强专业能力的人，你说如果能够在我们手上把他救活了，能够继续从事他热爱的事业，那是多好的事情。那天晚上，医院很多人都自发的来看他，有七、八个人也不上班，但一直都守在那里。抢救的人总共有十来个。我们全力抢救了40分钟，后来觉得再抢救，也没有太大意义，对他身体可能更难受，我们也不忍心，因为本身他是这种疾病的晚期”从整个病程来看，8月初诊断，
8月31日最后一次新闻联播，这说明身体状况还可以，还没有很明显的痛苦症状。然后经过几个疗程的化疗，先是有效，后是无效，最后骨髓移植（最大剂量的化疗）以至于白细胞降为0。这中间的痛苦不是常人所接受的，必需有坚强的毅力。如果按照淋巴癌的自然疗程，我想罗京也不至于遭这么大的罪、这么快死亡！当然这是假设。可是，我亲自见过这么一个病人，应该在上世纪七十年代中后期，在我的老家，一个偏僻的农村，一位村民60多岁，被诊断为肺癌，因为贫穷，无法得到医疗，因为医院也给家属进行了交代，治疗意义不大，还不如回家吃点喝点。结果这位病人除了吃几幅当地中医开的中草药，也没做任何治疗，可是这人从诊断肺癌到死亡，又经过了十余年。在癌症的治疗时，中西医的治疗思路是不一样的。现代医学强调
“杀”利用化学药物、放射线杀死癌细胞，或用手术的方法切除肿瘤，这些方法都对人体的正常细胞也具有杀灭作用，因此副服用十分明显。有的病人不是死于肿瘤，而是死于化疗药物。中医的思路强调和谐、调和。肿瘤细胞不是大自然强加于你的，也不是别人传染给你的，而是你的身体内环境出了问题，诱导了你自身的正常细胞发生癌变。如果你只是采用杀的方法，而不改善身体诱发癌细胞产生的内环境，那么杀死的癌细胞不如生长的快。所以治疗常常是失败的，而且痛苦较大。中医所以采用调和的方法治疗肿瘤，主要可以改变肿瘤产生的内环境，防治肿瘤的再生；还可以去除肿瘤引起的症状，提高生活质量；还有可能通过内环境，消灭已有的肿瘤。如果要我来出方案，可能不容易实施，也没有人来敢试：建议罗京放弃一切，远离工作家庭，住进深山老林，每天日出而作，日入而息，诗书耕读，素茶淡饭，根据症状找个中医开个方子，每日一剂，坚持半年，说不定就健康如常人了&#9786;真正的阿胶如何炼成？近读《联合日报》健康版，有一篇《冬季进补话阿胶》的文章。作者采访了93岁的老药工王维桢老人。说起王维桢，就不能不说乐镜宇。说起乐镜宇就不能不说百年老号同仁堂与宏济堂、电视剧《大宅门》王维桢是北京人，操着一口纯正的京腔。他也出生于中医世家，祖辈开着药铺。16岁那年他去北京同仁堂当学徒。因熟谙药性与汤头，２４岁那年被少东家乐镜宇相中，跟乐镜宇来到济南创建宏济堂。电视剧《大宅门》的主人公白景琦就是以乐镜宇为原型塑造的。电视剧中不称宏济堂，而是称“黑七胶庄”。王维桢老人讲，他在宏济堂既拉药匣子，又当医生给人看病，练就了医、药两套功夫。从现在的眼光来看，这才是地道的中医。中医向来是医药不分家的，医药分家只适合于西医，不适合于中医。一个中医不懂中药的性状、气味、颜色，怎么能了解其功用？不了解这些，怎能提高临床疗效？靠死记硬背解决不了问题，必须切身体会抓药、认药，才能得出真知。我看《名老中医之路》时，记得很多名老中医学徒时都是从拉药匣子开始的。现在的中医教育恰恰却这一点。王维桢讲，熬制阿胶必须用济南的泉水才能行，才是正宗。用其他的水熬制，譬如地表水、河水、湖水，都不成，也能熬成胶但疗效不行。泉水也称为阴水，吸收地下至阴之气。用泉水配上德州的黑驴的驴皮（行话称之为“大收”）做成阿胶更利于藏血。阿胶需要九昼夜精提精炼。老人谈起九昼夜精提精炼，显得十分兴奋！什么是九昼夜精提精炼，就是指驴皮入了锅，就不能离人了，要经过九个昼夜地不停搅动与提纯，把浮上来的血沫与杂质一遍遍的撇出倒掉。用这样的工艺熬制出的胶，去除了驴皮的腥味，味道清香，便于入口。而且只有这样，加入的密制中药才能发挥最大效应。从泡皮、熬胶到提纯，再到晾胶、切胶、擦胶，传统的宏济堂的制胶工艺比一般的要多66道工序。这种做法治得的阿胶，称之为宏济堂东流水阿胶，已经被列入非物质文化遗产。1915年宏济堂阿胶与茅台酒一起，参加巴拿马世界博览会，双双荣获金奖。宏济堂阿胶成为第一个获世界金奖的中药制品，从此被世人誉为“国胶”
微信8241［转载］主席其实也不怎么懂中医～最近重读了毛主席关于中医药的题词与谈话，感到毛主席对中医的支持态度非常明确。毛主席认为中国对于世界有两大突出贡献,一是中医,一是麻将。还认为中医的疗效是肯定的,但是机理不甚清楚，因此发动高级西医学习中医、帮助中医弄清楚中医之所以起作用的机理。并在1958年对中医药进行题词：中国医药学是一个伟大宝库，要努力发掘，加以提高。主席对中医药的作用与疗效是亲身感受到。主席在延安时期，就与当地多的名中医、边区政府主席李鼎铭友善，估计中医起了不少作用。据相关文章记载，当时毛主席患肩肘关节痛疼久治不愈，后来经李鼎铭采用中医药治愈。解放后主席来青岛视察，患感冒缠绵不愈，后经省委书记谭启龙推荐，著名中医刘惠民给主席用三剂大青龙汤治愈，后来主席出访苏联，非让刘惠民随行担任保健医生(御医)刘惠民被任命为山东省卫生厅厅长，创建了山东中医学院。主席认为中医疗效是肯定的,但机理不明确、不清晰，所以才命令西学中,让西医把中医说清楚。从另一个层面来讲，主席认为西医是明明白白的，是很容易理解弄懂的。这也说明中医是不易学的,它需要一种特殊的思维方式。如果你不用这种思维方式，就会认为中医机理不明。连主席这样学富五车、精研中国传统文化的人都理解不了中医为什么能治病，可见中医是如何难以理解。当今很多人的观点与主席相同,认为中医的临床疗效是不容质疑的,但机理不明。也就是中医让人稀里糊涂的活,西医使人明明白白的死。连主席这么深厚的传统文化功底的人对中医都理解不了，其他人理解起来也一定很困难。也许主席没时间研究中医,所以不能理解中医的本质与内涵，才做出了一些不合时宜的决定。比如西医学习中医。当然西学中者也有许多成名成才者,但大部分是用西医的方法手段研究中医取得旧的,真正达到认识中医高度者很少,我想这通过读他们的文章就可见一瞥。故尔中医的问题一般人更难理解,因此中医学經常被人们误以为玄学。这更是需要中医人时刻提高警惕并坚决反对的。中医本身是科学的,坚决反对玄学。但有些中医可能愿意把自己弄成玄而又玄、神秘兮兮之人、以此来招揽客人,这属于开业术，属于商业运作手段,与学术无关。中医到底能治什么病?要说什么病都能治，很多人认为中医吹牛皮。有个俗语叫“西医推中医吹”。中医包治百病,一个大夫内外妇儿各科疾病都能拿得起来,才是真正的中医。西医分科太细,内外妇儿,内外妇儿中再细分,专业越分越细,所以都成了专家，见了病人就找各个科室会诊，真像铁路警察，各管一段。有个笑话讲,某患者牙痛去看口腔科,口腔科医生拨芽时失手,牙齿被患者吞进了肚子,医生说这就不歸口腔科了,需转诊到胃肠科,胃肠科大夫说需要做胃肠影像检查看牙齿到何处了?一检查还在胃中,决定用胃镜将其取出。等到胃镜插进去,找了半天并未找到牙齿,无功而返。再做检查、牙齿己到肠中。再建议用肠镜,需转到肛肠管外科。肛肠科医生在肛肠发现了牙齿，就说这个应该归属口腔科。转了一大圈又回到口腔科。当然这只是一个笑话。但也说明了分科过细的敝端。最近我治疗一老年患者，76岁，女性，右手拇指食指捏合无力，伴右侧肢体麻木三个月。其间曾去某大医院神經内科诊治，经CT检查诊断为多发腔隙性脑梗死。在某大医院神经内科输液、口服药治疗1个月,效果不明显,医生告诉她不再恶化就很好,恢复到以前基本不可能。后来经其他人介绍又进行了康复治疗二个月,同时口服一些营养神经的中西成药,仍然没任何改善。最后找到我,综合四诊所见当于中风先兆或小中风,证属气血亏虚,经络不通,故而出现偏身麻木、手指功能废用。正如中医所言,目得血则能视,手得血则能握。方用补阳还五汤加水蛭土元天麻等,水煎服，共用20剂偏身麻木消失,拇指示指捏合功能完全恢复,剥蒜旋拧燃气灶皆能顺利完成，一如往常。如果让我说明为什么这样治,很简单,气足则无顽麻,气血足则四末得以荣养,手指功能则得以恢复。再遇到类似患者,面色萎黄,疲劳乏力，偏身麻木,脉沉而弱,都可以此法治疗。这就是中医的证据,在我看来是很明确的,确是有据可循的。若果讲为什么能治病,这就是中医治病的道理之所在。患者问还需要检查颅脑CT、MRI吗？我告诉她，没有必要再花那些冤枉钱，即使做颅脑CT、MRI，和以前的相比也不会有什么变化。这正是中西医的最大不同之处，西医将病归结到解剖结构的异常，归结到组织、细胞结构的异常，归结到染色体的异常，归结到基因的异常，愈来愈细，更多的病是不明原因，即使明了原因，也没有治疗的药物及对策。中医从自己的理论出发，从宏观出发，注重人体功能的改善，注重于消除症状与解决痛苦。虽然从宏观出发，也是有规律可循的，既不是玄学，也不是神学，也是实实在在的科学。主席那种想法，让西医来说明中医，经过几十年的理论及临床的研究实践证明，是走不通的
微信8242开启脉学之门，走出脉学迷宫～四诊中的脉学，是中国医学中的最精细的诊法之一。脉学是一门神奇而又迷人的学科，不小心踏进去的人是不容易跳出来的。然而也有不少人对此抱有怀疑的态度，那么小的一个部位，而且三个指头距离那样近，怎么可能会诊出这么多病？四诊中的脉学，是中国医学中的最精细的诊法之一。有的人说是没有根据，以为寸关尺那样极小的一个部位，而且三个指头距离那样近，怎么会搞出三部九候的那么多明堂出来？尤其是在那样的短短的一点桡骨动脉的地方，却有脏腑阴阳和人体上中下那么变化复杂而且范围广泛的东西配属和分布着，简直是理之所无，事不可有。我认为持这样的理由去非议脉学的人，他所看到的，只是事物的表面，而丝毫没有触摸到实质。如果以为短小的方寸之地，不能窥察内脏的全景，那么，且试举一例，请问：箫笛上面的六个音孔，不也是相距密迩吗？为什么吹一口气，六个指头按动，便演化出1234567各种音色和曲谱呢？血液在血管里面流循，在经过桡骨动脉时，固然也和吹一口气在箫笛的管腔里一样的看似简单，然而问题究竟是不能仅从表面来把物理、轻率简化的《内经》提出察脉和诊尺的诊术，扁鹊《难经》独取寸口，其法更为精致。所以能在两尺部位做工夫，而知道病情怎样，这是诊法中的最上乘。千余年来，名医辈出，在脉诊的一点上，各人的体会和功夫各有程度上精和粗的不同，但由此却也说明了脉学是一种深奥的学问，不是一蹴即就和容易揣摩的。可是，它是应该加以揣摩，值得研究和发掘的。我个人几十年的经验，对脉学的体认如此。感觉到从脉诊上来断病，其正确性是很大的。现在以诊妊娠的滑脉为例：女人有孕，两寸见滑。滑的脉象，确确实实是如珠走盘。左寸滑为男胎，右寸为女。滑脉亦主有痰，凡膈上有痰的病，脉多滑象，但这种有痰的滑脉，却不是像如珠走盘那样。在我多年的临床上，所见都是如此。据脉以断定生死，真可以说得上是“其言有征”的。看生死的脉，主要是看两尺：左尺肾水，右尺肾火。若尺部无脉（男右女左），必死。这是我的老师傅传授给我的，可以征验。有这样的脉，即使言行、举动、起居如平常人，也是必死无疑。一女病人，第一次患病，接我出诊。她的丈夫抱她由房出厅，半途晕倒在地，苏醒后，扶持到厅上，当时病情严重，但左尺有脉，我说无碍，终于医治好了。后来第二次患病，症势较轻，坐在厅上言笑自若，但是左尺却没有脉，我判断她必死。结果，迟半日后，即告死亡。这是看死脉的诊法的一种，在这之外，还可以看脉象的彼此相生相克，以定生死。比如肺痨久咳病人，出现数脉，甚至实大洪盛的，必死。因为洪数属于火脉，火克金，所以它不宜出现于肺痨久咳病人的脉象中。其他各脏的病的生死脉，都是像这样的，都可以用这样的方法来计算它。还有思春的脉象，表现在左关的特别弦旺上；这种弦脉，上贯寸，下贯尺。若发现如此形状的脉波，则绝不能使用辛温的药剂。误用辛温，必发癫狂。故有此脉象，不论男女老少，都应该给予滋水平肝的疗法。中国医学的脉诊学，前人积累了很丰富的经验，一部分已被记载在医书里面，前人并没有欺骗我们。我们体会不到脉象及其有关辨识疾病的脉法，只是我们不能接受，不懂而又不肯虚心而已&#9786;药豆治遗尿，妙招收奇效～读《六十年行医经验谈》该书上世纪八十年代初出版，较为简陋，连前言也没有，作者介绍也阙如，只有一篇程世德的序言。从序言可知作者汤承祖应当是南通人士，其祖父汤浣春是南通名医。其中有一篇医案令我受益匪浅，深感中医剂型复杂多样，灵活多变，需要针对不同的患者灵活选用，使患者易于接受中医药的治疗。这样也能促进中医药的普及。譬如现在市场上出现的免煎冲剂，就能很好的被那些没有条件煎药的患者使用，譬如住校的学生、出差的商务人士等。所以中药的剂型开发需要我们多用脑思考研究。汤老先生用豆剂治疗小儿遗尿一例凸显了老先生的剂型选择的良苦用心与灵活运用。一女童，九岁，1972年2月就诊。自幼夜夜遗尿，迄今未愈，余无他症。脉细，苔薄白。予以益肾固脬法。处方：补骨脂180g
菟丝子180g 五味子60g 覆盆子180g
桑螵蛸60g金樱子180g。上方六药，水适量煎三次取汁。将1500g黑大豆洗净，浸泡一宿。将药汁与大豆共置锅中加适量食盐，煮制豆烂能咬得动，药汁尽。然后用文火焙至半干为止。每次吃豆80—100粒，一日2次。药豆吃完，遗尿痊愈。黑豆本身就具有较好的补肾作用。再用补肾的药汁浸泡，补肾固脬作用得以加强。所以受到很好疗效。关键是药豆适合于患儿，针对患儿畏服中药而设
微信8243菟丝子补肾益精，妇科圣药～菟丝子性味甘辛，有补肾益精，养肝明目之功。常用治疗腰膝酸痛、遗精、消渴、尿有余沥、目暗等症。该药在男性科及妇科病的治疗中有显效（1）治不育症-精子数稀少为男性不育症中最常见的原因之一。精子数稀少为肾气不足所致。病人可自感乏力，头晕耳鸣，腰膝酸软，毛发不荣，有的可见阳痿、早泄、遗精等肾气不足的表现。有些医者常滥用温肾壮阳之品，往往欲速而不达。肾藏精，主生长发育、生殖，为先天之本，充盛的肾精是精子数充足的物质基础，故求子必先充实肾精。菟丝子是一味阴阳并补之品，它擅长补肾益精，助阴而不腻，温阳而不燥《本草正义》谓“其味微辛，则阴中有阳，守而能走”《药性论》谓“治男女虚冷，填精益髓，去腰痛膝冷”菟丝子出土缠绕豆类等植物吸其精质而生，故《神农本草经》列为上品“主续绝伤，补不足，益气力，肥健”大剂量单味菟丝子治疗精子稀少效佳，为不育症必用之品。常用菟丝子、仙灵脾、熟地黄、黄芪、枸杞子、覆盆子、车前子、王不留行子等施治(2)治妇科经带胎产1治闭经《本草正义》云：“菟丝子养阴通络上品…皆有宣通百脉，温运阳和之意”重用菟丝子20-30g治疗闭经，取其宣通百脉之功，促使月经来潮。常用方：菟丝子20g加四物汤仙灵脾制香附怀牛膝2治子宫发育不良。菟丝子能补肝肾、益精气，药理研究证实菟丝子能加强性腺功能，增加子宫重量，具有雌激素样活性，对下丘脑-垂体-性腺（卵巢）轴功能有兴奋作用。朱师在辨证的基础上重用菟丝子治愈多例子宫发育不良而不孕的病人3治黄带：黄带多因经脉亏虚，带脉失约，湿热之邪乘虚而入所致“补任脉之虚，兼清肾中之火乃常规大法，然对缠绵难愈的黄带往往难于取效，朱师则重用菟丝子30g以上，疗效大增。朱师认为菟丝子善入奇经，能峻补任脉之虚，而达固束带脉之功4治乳汁缺乏。经乳同源，皆为肾精所化生，对产后缺乳症，除用补气血通乳汁药外，应加入补肾精药菟丝子，可使乳汁大增。所以菟丝子一药对于妇女来说胎前有利于调经受孕，妊娠期可以安胎，产后可治缺乳，实为妇科不可缺少的圣药。因菟丝子具补髓添精，强筋健骨之功，重用菟丝子，配鹿角胶骨碎补鸡血藤等壮骨药物，治疗再生障碍性贫血等血液病，使之深入直达骨髓，刺激骨髓，外周血可见网织红细胞计数上升，血红蛋白亦随之上升。还用于治疗类风湿关节炎，能明显的消肿止痛，对类风湿因子的转阴亦有明显的促进作用。该药用大剂量还能润肠通便，对老年习惯性便秘有效。菟丝子性味较平，具温而不燥，补而不滞之优势，故能重用、久用。但亦发现，对个别病人有轻微致呕作用，减少用量或辅以和胃止呕之品，如半夏、陈皮等，即可消失&#9786;魏龙骧二仙加味治崩漏～崩漏一症，乃妇科独有之病也。其发病之机理，概由冲任两脉受损，失其固摄之职所致，医治之法，施用之方，妇科文献论之详矣。余于妇科，业非专攻，见闻不广，经验亦乏。妇科患者，不少西医确诊为囊性子宫内膜增生病，问治于余，每见久治不愈，积方成叠，不外益气补中，胶艾四物，参归鹿茸，以至大温经汤之类，尤多兼加炭药。然而，此症最善反复，往往出血暂止，继复大作，终以久崩不已，病势日进，气耗血竭，不得不施术摘除，血崩始除。而术后复由阴阳失衡，常见冲逆、自汗、虚烦、不寐种种后遗之症，亦多随之而至。于斯可见，此症治之，固匪易也。余对此症，甚少惬意，请教专家，亦莫不云然。1976年春，有年40许之妇科患者张某，乃本市某单位之干部，亦余至友曲君之爱人，体质素弱，又有肝病，然月事无恙，自称去岁秋，忽然闭经，亦无所苦，未经介意。如是，三逾月后，经又至，量极少，继而淋漓不净。至翌年春，忽大崩如注，急来我院妇科门诊，当行诊断刮宫，未见其他异常，确诊为囊性子宫内膜增生，遂住院。患者以畏手术未果，当予丙酸睾丸酮、十八甲、乙炔雌二醇等西药，血止出院。为时不久，又大崩，并感腰痛如折，疲惫不堪，望之面色如蜡，气虚血亏极矣。自服益母膏、女金丹无补于事，邀余往视。向者，余颇尊盐山张锡纯遗著，论固冲汤，颇赏用之。然方进六帖，竟略无寸效，以病极而余亦将技穷。病家见医有难色，易医乎？住院乎？游疑不定。余漫应之曰“容我思考，当必图谋”实则自愧学浅，殊负友人之托。凡医者遇此，个中甘苦，谅有同感。是日也，适有某医院会诊之行，该院有陈树森主任，余之医友也。陈君好学不倦，临症不苟，中医既有根基，尤广新知，不泥于古，不薄于今，囊中蓄方颇富。询之，出一方，奇而简，谓可试用，余袖之而归。病者腰痛，腰为肾之府，肾气虚极可知，血下如崩，止血为急。此方仙灵脾、仙茅乃补肾之猛将，马齿苋闻止血之功最纯，非特治痢，更加之菟丝子、枸杞、川断、熟地、当归以助之。药仅八味，精不贵多。当晚即修函拟方寄之。不经旬，血即止，且喜腰痛大缓。此病，医者热肠，病者坚信，连服此方近百剂。现观察一年，月事每次应期，间见或前或后，差之只三五日而已&
微信8244萧熙论脉【1】（）字叔轩，江西省南城县人。弱冠奋志歧黄，负笈上海，从陆渊雷、章次公诸先生习医，对中医医史研究极有心得，考证病史，蜚声医林，平日研究所得，已出版《脉诊在临床运用上之经验》《中国姜片虫的文献溯源》《黎庇留医案评述》等中医著作及发表于《广东中医》月刊和国内各中医杂志，文稿为数甚多，远近称美。萧熙本来是在江西开业好好的，但是因为被一个病人的月经问题问倒，遂辞去了工作，赴广东寻访名医，此后能见到相关资料有《黎庇留医案评述》中有关先生的对医案的阐述，何绍奇评价说“如果说《黎庇留经方医案》与沪上曹颖甫的《经方实验录》可谓同时代人的比肩之作，那么萧熙先生的功绩就同当年的姜佐景君相伯仲了”何绍奇对于萧熙远赴广东之事也有相关描述“曾有一位名为萧熙的医师，他是江西人，在当地颇有名望，病人很多。有一天，一位女士来求诊，萧医师在诊脉完毕后，问这位女士月事是否已至？这位女病人听了此话后，面露不悦之色，并说“你这位医师，连把脉都不能够判断我月经的情况，看来你的医术也不过如此而已”说完后即忿然离去。萧医师听了此话以后，颇为内疚。遂辞去了工作，赴广东寻访名医，希望能潜心学习脉学，后来果然学有所成，凭脉诊就能洞悉许多人的疾病，并得了“神脉萧熙”的称号《脉诊学的宝藏》（1）关于脉学应有的认识：祖国医学的宝库，无论是在哪一个部门，都值得我们去发掘。拿脉学来说，这里面也蕴有着无尽的丰富的宝藏。脉学的文献资料，有必要进行深入地学习，特别是应该而且需要向老年中医前辈们学习活的经验。脉学的祖师除内经外，便是扁鹊。即太史公所讲“至今天下言脉者，由扁鹊也”后来仓公传黄帝扁鹊之脉书，脉学在世界医学中成为一门独特的学问。仓公是起了承先启后的作用的。仓公在脉学上做了很多工夫，仓公说：淳于意诊齐王太后病，一看脉，便说是风瘅客于胞。因为他切脉发现太阴之口，现出湿然风气的脉形，于是他参照脉法所提示的“沉之而大坚，浮之而大紧者，病主在肾”而现在出现的这种近似的而实际有所不同的脉象，是脉大而躁。大是膀胱气，躁是里面热，因此患者尿赤，因此知道他的风热客于胞的病情，从而能够断定他的生死了。脉学在史上已有明文记载。而我国脉学流传到了张仲景，那已经更进一步。仲景的伤寒金匮，凡是论病，几乎要先讲脉。而伤寒论区别伤寒与中风的，主要还是根据脉象。晋人王叔和脉经，是论脉学的专书。宋人许叔微的本事方，完全依据脉象断定用药。古来许多大医生，没有不是曾经在脉诊上做过功夫的。脉书很多，不暇列举。同时脉学也不是一种“一蹴即就”的学问，所谓“脉候幽微，苦其难别，意之所解，口莫能宣”这是形容脉学并非只凭浅尝就可以成功，必须深入体会才能逐步掌握其精神与实质的。以仓公为例，仓公说“问臣意：诊病决死生，能全无失乎？臣意对曰：意治病人，必先切其脉，乃治之。败逆者不可治，其顺者乃治之。心不精脉，所期死生，视可治，时时失之，臣意不能全也”当然一个人所能知道和掌握的，究竟是有限的。今天发掘祖国医学的脉学遗产，通过集体研究，或把个人的点滴心得和经验，交流彙合起来，所谓集腋成裘，成效必然是可观的。脉学的内容，虽然说是很深奥但如果掌握了学习的方法和虚心地去钻研，也可以说是易学易懂的。徐洄溪说得好“夫证之不齐，莫可端倪而尽，欲以三指洞其机，则戞戞乎难之矣。语云胸中了了，指下难明，此深心体悉，不肯自欺之言。然脉虽变化无定，而阴阳表里寒热虚实之应于指下者，又自有确乎不易之理。思之思之，鬼神将通之耳”。所谓“鬼神将通之”是指的深而且透的体会。所以徐氏在这篇脉论的尾端水“况有象可求，学者精勤，则熟能生巧，三指多回春之德矣”随后又说“夫脉理渊微，须心领神会，未可以言求”这都是他在讲脉学之中的审象论里的说话。可见真的对脉学有造诣的，不但是胸中了了，指下也应该是了了的（2）看脉知病：由于指下能够了了，那么脉诊也就成为一种辨识病证的规尺了。许多病症，一经切脉，往往不必通过病人的自诉，而病人所有的苦楚，医者是不待烦言而解的；然而这必是“学者精勤，熟能生巧”才能够达到这样的境域。先举一些看脉知病的例子：我在江西看见三位老中医前辈，能够一看脉便知道是什么病证，他不用人家讲，便知道十九了。一位是九江的蒋以莊老先生，生平看病，很少需要人讲；群众的威信很高。在抗日战争期间，逃难到大后方，当地有位名医听见病家不断反映，说他看脉知病，觉得很怀疑，认为这不过是一种“开业术”曾两次叫自己的染病的亲戚去他那里就诊，试试他的脉诊本领。结果，病情症候都是未经自诉而被一一写在方笺的脉案上。这位名医于是备办了礼物亲自去拜候他，老先生也賫礼回看，成了学术上的朋友。另一位是南昌的姚国美，也常是不必要病人自己述说症候，而疗效却很高。有的老先生连起因和病的传变，都能给你全部说出，恍如他亲眼所见。我所见到的这几位老先生，都已经死了。十余年来，群众们还传说着他们的神奇的技术。我来到广东，也遇见过几位这样的老中医。记得在1955年的时候，我和蕉岭的一位徐老先生会诊，他也不待病人讲病，而能叙述患者的症候如数家珍
微信8245萧熙论脉【2】我和他往诊各种各样的病例，他所指述的，大致都很准确。某地有一位黄老先生，看脉的经验非常丰富。由于这样，他倒不喜欢别人说病。据说他比上述的蒋老先生的脉理还要深奥。黄老先生遇有病人对他说“医生，我头痛目花”等，他便不高兴。今天我不是提倡这种作风，而是想通过这些我所曾耳闻目见的生动的事例，来旁证祖国医学的脉诊学方面，它所存在的的精蕴是完全肯定的。西医张公让在一篇文章说过：有一次他和一位老中医同乘火车，途中隔邻车厢有乘客患病，找医生往诊，于是张先生和那位老中医同去看他。那位老中医把脉一摸，即说“你这是喉咙痛”张先生大为奇怪，因此在文章里说“中医的脉学确实是值得研究的”据说张先生是五代祖传的中医，同时是协和医学院肄业，中山大学医科毕业的西医。从这许多事实证明，所谓把脉知病，绝不是什么臆测屡中，玄妙无稽的。凡是对脉诊有研究的人，他们的言之凿凿的脉法，极大可能是说得出，做得到，兑得现的。有关体现在脉诊的事例的一些奇迹，若非亲身历验，似亦难怪其不易置信（3）凭脉用药：对脉学能够掌握它运用它的好处，不只是在于会把脉知病。其更大的作用乃在于凭脉用药。而依凭脉来用药的效果也比较照症候用药要快速和可靠的多。同时那些顾虑偏寒偏热，太消太补的问题，也无非庸人自扰，是十分多余的。有是证用是药，这不过仅是关于临床诊疗规律的一般说法；很早的年代，仲景指出了平脉辨证的重要性。就因为外表见证，常不可凭。为什么呢？原来外证常常是似是而非，甚至有外表的见证，与内部实际的病变的情况，恰恰相反。惟有依靠平脉辨证，才易于抓住问题的实质。许裔宗说：“古之名手，惟是别脉；脉既精别，然后识病…今人不能别脉，莫识病源，以情臆度，多安药味；譬之于猎，未知兔所，多发人马，空地遮围，或冀一人偶然逢也。如此疗病，不亦疏乎”？所以凭脉治病的道理，主要是由是那一种病，在脉上见于那一部分，就可以知道它的“所苦”在于那一脏那一腑，那真是所谓洞垣一方，尽见五脏症结了。这样再根据经络脏腑而选方用药，其取效也应该是会事半功倍的。已故精于脉理的王老先生曾说过“前人给我们指示着：善调尺者，不待于寸，善调脉者，不待于色。能参合行之，可以为上工。可见四诊之中，切脉颇为重要。脉诊学如果搞得好的话，那任何疾病的真相和根由，都莫能逃于三个指头之下。如果这样，而治病不见效的，是不会有的事。这是为什么呢？就因为病有千变，脉终不变，或者病的外形虽然相同，而病的内情则往往全然不同。所以根据那一个脉位的虚实，用补用泻，则应无往不利。现以温病为例比方说学习了吴又可、王孟英的皮毛，一见温病发热，竟一股脑儿概用银花、菊花、连翘、豆卷、栀子、菖蒲等，这样的对症用药（其实这里所举的是对病用药）往往不做不生效力，而且有时是会愈治愈坏的。其实吴王治温病，何尝是这样简单的呢？喻嘉言曾经举过一个例子，他说冬不藏精，而感受寒邪所形成的温病，看见身热脉沉紧，身重嗜卧等症，应该知道它是风温。而照喻氏的主张，则必须处用麻黄附子细辛汤，以温经散邪。那么推寻喻氏的说法，如果不是以脉象占重要的诊断部分，那如何敢用这类辛温的药剂？从这里，也可知道赵养葵每每有用大剂六味地黄汤治温病的缘故了。去年台山用附桂八味丸方治疗乙型脑炎的变例，脉诊的根据也应该是重要的一环。中医学院的一位老师用干姜附子治疗一例流感高热，那人口干、舌苔干黄而厚服了一包药，第二天身热除尽，舌苔退了，口也润了这不是根据脉诊用药而取效的最显著的例子吗？据脉用药，不仅仅是那样像脉沉紧等什么什么之类，脉学的内容不是那样简单的，它是非常复杂的高度的科学。同时它也能够是用之而非常有效的。据脉用药所体现的规律，往往是不在平常一般的规矩方圆之内的格套。那意思是依凭脉诊所用的方药，表面上看起来，似乎处方中的药味完全与症状不相干，或者甚至是相反的。比如说汗出不止用麻黄（不是用麻黄根），喉痛咽干用桂枝干姜等，这样的症候在服用这些方剂之后，效可立奏：汗出不止的，即获止，喉痛咽干的，也不干不痛了。假如不是据脉来用药的话，我看谁也不敢这样做的。而能够这样去做的，就一定是掌握了据脉用药。临床上，脉理能够辨析入微，则其处方用药，便能超乎象外，得其环中。也正所谓是“不在鼓上打，却下下打着鼓上”再举一例：明代医学宗匠周慎斋的高足陈嘉璴曾启示着：在他多年的摸索体验中，深深的认识和领悟到脉学的重要性。他自从掌握了这把钥匙，便能够随手和放手用药，而效验特著。他对于“自己一生的秘诀，不敢自私，和盘托出，举以示人”叙述了两条例证&#9332;他说有一个疟疾病人，尺脉数而无伦，汗出不止，他诊断是阴分将绝，于是给予黄柏知母，一剂药就好了&#9333;有痢疾病人，吃了很多消导分利的药，和升提的方剂，用过许多方法。等到延请陈嘉璴先生去看时，已奄奄一息。陈先生切到肝脉紧实，知道是因动怒而起的病，便开了三钱牡丹皮给他，病就好了。他提出问题说“如果不从活法去诊疗，请问从哪里看到过用黄柏知母去治疟疾并且能够治好它呢？又谁曾看见过用牡丹皮治疗垂危的痢疾和治好它的事呢”？（4）关于脉学的反对论者：在前人的书籍里面，也有人持反对的论调来非难脉学
微信8246萧熙论脉【3】这个问题应该如何来看待它呢？我看唯脉学论者给予他以一些适当的批判，是合乎“情理之常”的。但对于无视和蔑视脉学的谰言，则应有所区别。一些对脉学在诊断上的重要地位持一棍子打死态度的，这样的人大约有两种：一种是文字之医，经验少，只晓得做文献资料整理和编辑的工作。一种是不肯去细心体会，这种人在脉上摸来摸去，一辈子摸不到什么东西。由于他个人摸不着，便说“切而知之”或据脉论症和据脉议药是靠不住的，甚至反口诋之为江湖术。这种人除一般的几个显而易见的脉象外，根本不承认什么叫脉学。他的毛病主要是既不虚心研索，又未曾得到师傅口授，以致摸不着窍门。因而在治理奇难大症方面，往往把捉不定，或竟望望然而去之。龙君由说“学医者，每多药性不熟，脉理不精。果能心如明镜，洞悉某药与某病相称，某脉与某症相应，则治病自不难矣”可见“心必精脉”是和熟悉药性同样重要的。好几位老先生和在座的几位前辈，对任应秋的脉学研究十讲有意见，关于脉学方面的见仁见智，当然很难强人所同。但把祖国医学的精华部分之一的脉诊，全盘否定；认为看脉知病是医生像煞有介事的故弄玄虚，属于欺人之谈，从而对于医生在临床上聚精会神诊脉的工作态度，加以歪曲的夸张和丑化，这一点对所著十讲一书的价值是十分叫人惋惜的。任先生是我的后期同学，渊博精勤，也可能在脉学上有他的真知灼见“则非余之所敢知”这里纯然是就学术方面来谈脉诊，对事不对人。很希望通过今天“脉诊在临床上的运用经验交流座谈会”和我会脉学小组的阶段工作小结，把脉学的实用价值的大概轮廓部分的肯定下来。因为不了解脉学内容的精蕴的人并非罕见，像最近有人在广州日报文化公园上发表“中医是否全靠切脉诊病”一文，说是“但事实上在过去确曾有一些借医行骗的人，故意以凭脉断症为名，来显示自己的本领，欺骗群众”把中医脉诊的神髓和某些个别人的医疗作风混为一谈，因而根本推翻了“凭脉断症”这是值得深入检查的。洄溯在前人的书中，也间或有对脉诊之学，根据某种角度的看法而提出非议的，但如果仔细的去翻阅他们的著作，就很可发现一些这样的情况：那便是随着临床经验的增多，而其对脉学也就愈来愈有体会，从而在医论医案的叙述中关于描写三部九候的脉象方面也就更加详细。然而过去要做到这一步是必需配合一定的条件和走着许多弯路的，那就是既要有极多的临床病例供诊疗研究，又须有良师益友从旁讲授指点，还得要自己肯去虚心学习和深入体会；才能像剥茧抽蕉那样，渐有所得。脉学在过去所以被视为深奥的东西，就因为在那样的年代里，不可能有集体研究的这种良好条件的缘故（5）我怎样开始重视脉学：我自己年青时也和那些“取消主义”论者对脉学的轻薄态度一样，我早年拜过李和铃老师学习过脉法，后来进了学堂，由于对脉学没有临床上的体会，于是在以为自己很“科学”的那种愚妄无知的状况下，也不能例外的诬蔑那些在临床上讲脉学的是“江湖”后来上了几岁年纪，病看得多，比较有了一些经验，才逐渐认识到脉学是高级诊断学的一种。也由此觉悟到自己对脉学的一些错误看法完全是没有根据的。我由于在临床上碰过不少钉子，和多次受到群众的教育，这样促使我不能不注意脉学。记得在抗日战争期间，我和杨医生会诊他叔父的痰火病，病势有增无减，后由杨越秋老医师诊治，一剂即平。有一例眼科病，很久不愈，杨老先生诊断是肺热不宣，用重剂麻杏石甘汤而大为见效；这些都是从脉诊上寻取到诊疗的准绳。我还记得有一次一位女教师我来处门诊“妇人尤必问经期”我问她“月经有未来过”？你说她的回答是怎样的？她说“我月经来了你都不知道？你还看什么脉？我在湖南看病就没有用我讲过”她一气便走了。这件事给我的印象很深。我从此再也不敢因“门庭如市”而以响牌名医自居，深切的感到我对脉诊只是学习了一点皮毛的皮毛，根本还谈不上什么入门哩。多年来我总是想1某地的医生未必都如那位女教师所说的“看脉知病”？但老医生一经切脉即知所患或抓住其重点，则实有其事2“凭脉知病”并不等于排除四诊合参，也不是要想借此显示本领，而是说能够切脉而洞见病源，岂不很好？我认为研究脉诊的目的和意义是1看脉知症2即使不能一按脉即知所患所苦是哪些症候，也可以凭脉断病-这是指凭脉而获知内脏相互间的盛衰情况。其实看脉知症的最高和最终目的就是在此3据脉用药-因为这比凭症状用药要精确和细致得多。我自从有了这个初步的认识，便不再把看脉当作虚应故事了。我想起了龙绘堂在他晚年的著作里说的话，他说他早期行医时，缺乏经验，“每当用药之时，虽按症以诊脉，实不知脉理之为何？不过望风捕影，以乞灵于药王而已”龙氏后来和“医国名手”晏廷予相交，才懂得了脉理的诀窍。所以他在学医真诠里说“学了药性学脉理，学了脉理方有用；某经是真虚，某经是真实…看得到时脉分明，任凭病来如明镜；有了明镜有把柄，一下笔时便入圣。不靠汤头歌，不任人家命，病端虽夹杂，病脉总清净”因此我改变了以前对待脉诊的态度，认真的在脉上做功夫，体会逐日有进展。正如王雨三说的那样“除了先学28脉的形象以外还要学习各种兼脉。不仅知道浮脉是代表外邪，还要知道浮濡、浮数、浮革、浮芤、浮虚等脉。不仅要知道沉为在里，而且要知道寒邪深入少阴，脉必沉紧，要用麻黄附子细辛汤。因之，那它就不单纯标志的是里；还有湿热内阻，脉必沉迟，而于是也就不能轻率的使用湿药。同时在兼脉之外，还要知道部位；部位不同，病理病机各异，而用药也就大不相同了”（6）脉学座谈的形式：脉诊在临床应用上的经验交流，希望老前辈们根据多年的体会和心得，有多少谈多少，不拘形式，像谈家常那样，油盐酱醋，一点一滴都好。汕头老中医林维镛先生和我谈到脉学说“我几谈几种”像右关脉芤弱，表征胃实质的缺损，是消化性溃疡病。像脉气不规则，为腹瘤形成之征。像紫斑病而现浮芤之脉，其预后必然不良等。这些我都已写进岭南医话里面。这样各人所谈的即使很少，大家汇合起来，便可以蔚为壮观。相信老前辈们的脉学经验是一时谈不尽说不完的。关于何种脉，一按即知为何种病或什么病，服了许多药都无效，后来根据其脉象所见，投药一两剂即获起死回生。或有些病非常危险沉重，但因为脉象所标示的，而断定它无关紧要。或者病势虽轻，却出现了某种脉征，因而断定其不能度过冬至等，这些经验都是十分宝贵的。这里所说的，并不是说诊病只要专讲脉便什么都可以不管，不是唯脉学论，而是说在讨论脉学的时候，则必须以脉诊在临床诊断上有其重要的意义为重点突出。因此这里并不等于是在排除脉诊以外的其它诊法，或破坏四诊合参的统一性。但说脉诊是诊法中的上乘功夫，也并非全然没有理由的。经验证明，脉诊和色诊，两者同样居于等量齐观的地位。内经不是有着“能合色脉，可以万全”的话吗？
微信8247［转载］治淋莫忘怀牛膝～牛膝始载于《神农本草经》列为上品，市场商品分为怀牛膝和川牛膝两种。怀牛膝主要产于河南焦作，古称怀庆府地区。牛膝味苦、酸，性平，入肾经，有活血祛瘀，补益肝肾，强筋壮骨，利湿通淋，性善下行，故可治疗下半身腰膝关节酸痛。我临床上很喜欢用这味药，除了补益肝肾外，重点实出两个方面，一是引药下行，补肾药和妇科病常加入；二是治淋症，即西医称的泌尿糸感染，非用不可。前两个方面为一般医家所熟悉和善用，但是对后一方面的作用，却用的不多，真有点埋没了怀牛膝的功劳。实际上，这味药在治疗淋症方面是一味不可多得的好药，即补又攻，祛邪中不伤正气，这是一般药所不具备的。我曾治一老年男性，60多岁，尿急、尿频、尿涩痛，发热，乏困，腰酸痛，典型的泌尿系感染，在医院挂了几天佐克，同时口服八正合剂，仍不见好转，求治了我处，要求中医治疗。刻诊：察舌微红，苔薄，脉弦细，右尺细数，左尺沉细无力，腰痛如折，辨为湿热下注，耗阴亏肾，处四妙散加减：怀牛膝45g
黄柏10g 苍术10g 生薏米30g 虎杖15g 炒杜仲l5g 炒川断15g
乳香5g水煎服。三天后，尿急、尿频、尿涩痛消失，腰痛减轻，改六味地黄汤加怀牛膝5剂痊愈。这是老年淋症兼肾虚我重用怀牛膝，实际上，我在治疗热淋、血淋、石淋、虚淋、浊淋、毒淋各种淋症时不分男女老少，不管用何方，都加入怀牛膝，取效甚明显。其实这种用法古以有记载，不过是现代人有所忽视罢了《本草纲目》早已有言“治久疟寒热，五淋尿血，茎痛，下痢，喉痹，口疮，齿痛，痈肿恶疮”《名医类案》：鄞县尉耿梦得妻苦砂石淋十三年，每溺时，器中剥剥有声，痛楚不堪。一医命采苦杖根，俗名杜牛膝者，净洗碎之。凡一合-用水五盏，煎耗其四。而留其一，去滓，以麝、乳香末少许，研调服之，一夕愈。今人邹孟城在《三十年临证探研录》写到愿将家中秘守之治梅毒方公渚于余，以拯失足之人。其胞兄曾于孤岛时期涉足花柳身染梅毒。经其母之店主用秘方治之得愈。解放之后曾一度复发，其母又往求药。店主曰“我已退休，子孙不业药，祖传秘方当行诸于世矣”遂告之曰“采鲜怀牛膝全草一大捆，洗净后揩去水，打取自然汁，每日饮服一大碗，直至痊愈而止”其兄如法服之，加以善自珍摄，竞得根治焉《本草纲目》牛膝条云“牛膝乃是厥阴、少阴之药，所主之病，大抵得酒则能补肝肾，生用则能去恶血，二者而已。其治腰膝骨痛，足痿，阴消，失溺，久疟，伤中少气诸病，非取其补肝肾之功欤?其治癥瘕，心腹诸痛，痈肿，恶疮，金疮，折伤，喉齿，淋痛，尿血，经候，胎产诸病，非取其去恶血之功欤?”用牛膝治腰肌劳损，既取其去恶血之力，又取其补肝肾、强筋骨之功，未越出中医传统理论之范畴。而新鲜淮牛膝取汁饮服，以治梅毒，为诸书所不载，固是独具心得之经验秘法。若此法确实有效，则可推测鲜牛膝尚具解毒杀菌之能。参考古今验案，结合临床实践，充分证明怀牛膝不失是一味治疗淋症，泌尿糸感染的良药，诸位同道切莫忽视其治淋功效，应进一步发掘运用之&#9786;毛主席养生保健十六字诀1“遇事不怒”这是从心理上讲，遇到不顺心的事情，不要发怒，要心平气和地去思考，去处理。遇事发怒，不但于事无补，且容易“怒”中出乱。中医学认为“怒伤肝”即发怒容易伤及肝脏，例如患肝病的人，发怒是他们致病因素之一，也是病情加重的因素。另外，发怒还容易加重高血压，引发脑中风等疾患。所以从某种程度上讲“发怒”是健康的大敌，不可不慎2“基本吃素”这是从饮食上讲，应以素食为主。当今的年轻人，有的以高糖、高蛋白、高脂肪为主要食品，这显然不利于身心健康；更有甚者，每天烟酒不离口。当前危害人体健康的多发病是高血压、高血脂症、糖尿病、心脑血管疾病等，这与饮食因素和烟酒有密切关系。如果能将饮食习惯改成“基本吃素”戒烟限酒，这些疾病就会减轻大半，这是真真切切的事实3“多多散步”散步是当前世界各国所提倡的最佳运动方式。有的医学家提倡每天散步米，有的医学家提倡每天步行30分钟，每周5次，总之应以个人的身体条件为基础，适度散步，坚持不懈，这对于中老年人的身心健康是非常有益的。当然，还可以进行一些有氧运动，如打太极拳、游泳、骑自行车、做健美操等4“劳逸适度”虽然是讲劳动（工作）与休息的，但还是偏重于“逸”这里的“逸”是讲科学地休息，除了工作，还要保持7～8小时的睡眠。有了好的睡眠，才能有精力去工作，去劳作。那种深夜逸乐，久坐打麻将，久坐电脑前，这不是休息，而是精力透支，久而久之，必然是精疲力竭，疾恙染身。所以劳逸适度亦是养生的重要内容
微信8248我将消炎痛与阿米替林合用治各种癌痛全部有效～癌症晚期，使病人最为痛苦的莫过于疼痛了。有的病人，甚至用度冷丁、吗啡都不能解除疼痛。研究证实消炎痛与阿米替林合用治疗癌症疼痛有较好疗效。武汉同济医科大学杨今祥用此两种药物治疗癌症疼痛，用法为每日消炎痛、阿米替林各25毫克，分2次口服。个别病例开始时如止痛效果不明显，可每日剂量各用80毫克，分3次口服，疼痛缓解后即减少剂量或采用间隔用药。总有效率达100%尤其对肺癌与肝癌的镇痛效果最显著，对胃肠道癌症的镇痛效果稍差。上海吕德芳来信说“我老伴患晚期肝癌与卵巢肿瘤，医生都认为没必要治了。为了减少老伴临死之前的疼痛，我用本条偏方给予止痛，其效果确实很好。原来，老伴一疼痛就用度冷丁维持，过两个小时又开始疼。因度冷丁止痛时间短，又改用昂贵的吗啡止痛药，但也是难以奏效。后来试用本条偏方，结果真是出乎意料，服后半小时开始见效，止痛时间也延长了”这是一种强效镇痛药，经本人试用不仅对各种癌痛有特效，对其他药物镇痛无效或乏效者，使用本法也多能获效—真正是一种解除痛苦的特效药&#9786;骨质疏松用土元骨碎补能修复如初～症状：腰疼。用料：骨碎补15克、土元10克。方法1.熬水喝，早晚各喝50~60毫升2.若有饮酒的习惯，可以用骨碎补泡酒，每天喝一点。请注意：服具有补肾壮骨作用的中成药，如强骨胶囊、仙灵骨葆等。老人腰疼了可能是骨折：一次和朋友聊天。他说不知道怎么回事，家里老母亲这几年每次过完年后就会腰疼，贴膏药也没什么效果。最近，她的腰疼得更厉害了，都不敢往左右转，稍一动就痛得呲牙裂嘴的。我告诉他说老人家骨折了，得赶紧治。朋友听了还不大相信，说骨折不就是骨头断了吗？那还得了？肯定站都站不直。老母亲现在虽然行走不方便，但不至于到骨折的地步吧。我看他满脸的疑惑，就让他带母亲去做一个核磁共振检查。结果出来了，果然是骨折，医院给的检查单上就提示说腰2、腰4椎体骨折。他于是开着车子接我去他家给母亲看病。我开了一个小处方&#9312;骨碎补15克、土元10克&#9313;熬的时候不要加太多水，150毫升就足够了&#9314;武火熬到沸腾后，再用文火熬20分钟左右，汤水差不多剩下一半时即可&#9315;每天早晚各喝五六十毫升。骨碎补是一种温性的药物，具有补肾强骨、续伤止痛的作用。您如果有饮酒的习惯，也可以用骨碎补泡酒，每天喝一点《本草纲目》中对土元的评价非常高，认为它可以逐瘀、通络、破积、理伤。现在很多中成药里就含有土元，如跌打丸，通心络等。骨碎补和土元这两种药物在药店都可以买到。一周后朋友打来电话说，老人家的腰痛奇迹般地消失了。骨折并不等于骨头断成了两截：一说到骨折，很多人脑子里就会有一种印象，认为骨折就是一根骨头断成两截了。其实这也没错，只不过这一般指腿上或胳膊上的骨头。大多数老人家都患有骨质疏松症，如果老人家过于劳累，如负重、运动过量的话，很容易使脆弱的骨头出现折裂。门诊上，我经常会见到一些老年人久坐后猛一起身就感到腰痛，到医院一检查，骨折了。老年人的这种骨折主要表现为椎体高度的变低、变扁，不像四肢长骨骨折那样有明显的异位，一般不需要整复。两味治疗骨折的现成药：对于骨折的老人家来说，首先要做的就是卧床休息，以减轻局部的出血水肿。另外还可服一些具有补肾壮骨作用的中成药如强骨胶囊仙灵骨葆等&#9786;用药如用兵《孙子兵法》云“知己知彼，百战不殆”历代兵家无不奉为至诫。医家治病，有如兵家打仗，用药用兵，均同此理。所谓用药如用兵，意即医家给病需通晓药性，用之得当，则疾病立消，有如兵家用兵，用之得当，则旗开得胜。若医家不谙药性，用药不当，则不仅病邪不祛，反伤正气，甚者贻误性命，有如兵家用兵不当，非但不能取胜，反而损兵折将，一败涂地。历代兵家常胜沈必善用兵；历代医家有名者，必善用药。施今墨便在用药上颇有创新。施先生治病，常以两药相伍而用，名之曰：对药，配伍得当，常能取得奇妙的功效。如黄芩单用可清肺胃之热，配伍白术则为保胎圣药；配伍半夏则可制胃酸。一味药经过巧妙配伍，能超出各单味药原有的功效，可见配伍用药是很有学问的。其它如桔梗配枳壳，二药一升一降，上下通达，可调理气机；苍术配元参，二药一燥一润，一散一收，用治消渴、降血糖等，这种例子很多，不—一列举。关于对药配伍的方法，在古代医家亦不乏其例。医圣张仲景在《伤寒论》桂枝汤中，以桂枝配自芍，二药一阳一阻，一表一里，一通一收以调和营卫；生姜配大枣，二药一表一里，一辛一甘，既调营卫，又保胃气，其择药之精，组方之巧，令人叹为观止。以上例子说明熟知药性，合理组方之重要性，临床医生切切不可忽视，这是重要的基本功。掌握了这项基本功，治疗中便可驾轻就熟，有如兵家通晓兵法，胸中自有雄兵百万，如此方能调兵遣将，运筹帏幄，决胜千里
微信8249邓铁涛医话【1】血症：出血，特别是大出血，如不及时止血，将有生命危险。急则治其标，治标止血此时占有相当重要的地位，能救人于倾刻，达留人治病的目的。常用之止血法有以下几种（一）吐血咯血（1）用5岁以下之健康男孩之中段尿，送服止血散1～3克（2）用梅花针叩击人迎穴，以人迎穴为中心，叩击周围直径1寸至寸半（同身寸计）从中心开始圆周扩大；左右各叩击1～3分钟，每天1～3次（3）辨证用药以治其本。曾用上法救活过肺病大咯血及胃病大吐血之患者均效。在70年代于农村带教巡回医疗期间，曾遇一老翁肺结核空洞型大咯血，到诊时见其被家人搀扶撑卧床边，不时大口地咯血，面色腊黄，无神无气，遂急取其孙子童便1杯，冲服止血散并唤其家人急到镇上买小缝衣针1包，制成梅花针叩击人迎穴，双侧穴位轮流叩击，1日4次。渐见血止，后煎服八珍汤加阿胶，结果将病人抢救过来。周某，年迈
70，本有胃溃疡，因赴宴饱餐，半夜入厕，呕吐泄泻，余被吵醒，急往前看，只见他扶持厕边，颈软头倾，脚前一滩咖啡样呕吐物，大便如柏油，便知其伤食引至胃出血。当时身边无梅花针，急用手指代之叩击其人迎穴，10分钟后，人觉舒缓，并主动要求继续叩击。后即送回我院附院救治，会诊时处拟清热和胃降逆之品加白及，后渐得愈，整个治疗过程未曾输血。童便一般是指10岁以下健康男童之尿，以5岁左右为佳，去头去尾，取其中段。童便能引火归原，引浊气下行，气火得下则血归其位。《纲目》指出“凡人精气清者为血，浊者为气，浊之清者为津液，清之浊者为小便，小便与血同类也。故其味咸而走血，治诸血病也。又吴球《诸证辨疑》云诸虚吐衄咯血，须用童子小便，其效甚速。盖溲溺滋阴降火，消瘀血，止吐衄诸血，每用一盏，入姜汁或韭汁二三滴，徐徐服之，日进二三服，寒天则重汤温服，久自有效也”据报道治疗肺结核病咯血，取12岁以下无病男孩或病者本人的新鲜中段尿加糖调味，趁热服，每次150～300毫升，日服2次，血止后连服2～3天以巩固疗效。又有治疗溃疡病胃出血，童尿每日2次，每次服100毫升。对肿瘤出血无效。止血散由血余炭、煅花蕊石、白及末、炒三七末，等份共为极细粉末而成，方中数药皆为收涩止血佳品，止血而不留瘀，内外出血均可用之。其中三七末能走能守，炒至深黄色后则守多于走，故止血宜炒用。若三七末临时单味独用，须注意“去火气”，去火气之法，可将炒过之三七末放置冰箱24小时即可用。我曾用单味三七末治疗鼻衄多日反复发作不止及胃溃疡潜出血日久不止之患者均效。止血散数药为末时，一定要研成极细之粉末，一者，极细之粉末能增强止血效力；二者，可避免胃溃疡者服后因粉末粗糙而引致胃病的发生。人迎穴，在颈大动脉应手，侠结喉，两旁1寸5分处，具有通经络，调气血，清热平喘降逆之作用。吐血咯血，血随气脱，气随血虚，叩击该穴救治，因其属足阳明胃经之要穴。能候五脏气；足阳明胃经为多气多血之经，叩击人迎旨在振奋阳明，焕发气血，使气机充和，血脉固守。此外人迎又是足阳明、少阳之会，梅花针叩刺，能清泄火热，调和气机，通畅经络，平降逆乱，故能治吐血咯血。因本穴不能深刺，故用梅花针叩之（二）血崩（1）单味血余炭3～9克，1日3次冲服。许姓妇人，48岁，患血崩。1每于月经来潮的头几天，血下如崩，即头晕卧床，10多天后月经渐止，需炖服人参等补品，才能起床作轻微之劳动。服中西药近5年未愈，曾用价值200多元1副的人参鹿茸肉桂等竣补之品制成蜜丸，服完后不但无效，且血崩更甚。到诊时正值月经过后，精神不振，体倦乏力，观其面色萎黄少华，舌质淡嫩，苔少，切其脉细弱，一派虚象。究其致虚之由，乃因冲任不固，月经失常，失血过多，为病之根本，血虚为病之标。故前医累用补气以至大补气血阴阳之剂未效。若塞其流，使病人赖以濡养之血液不致崩耗，则病可愈而身体日壮矣。止血塞流，应用何药？根据经验血余炭当属首选。血余炭性平，药力温和，为人发煅炭而成，有止血、散瘀之功。且发为血之余，又为肾之荣，肾主藏精、生髓，故煅炭存性之血余炭又有固阴之效，十分适用妇科失血证。本品既能止血，又不留瘀；既能活血，又可固阴，寓开源于塞流之中，治失血证之妙，非他药可比。故余治妇科失血方中，每每伍入此药，多能收到满意的疗效。治此患者亦不例外，单味使用，冀其药力之至专。因考虑市上出售之血余炭杂而不纯，若能用血气旺盛的青年人之头发制成，效力最好。故为之收集广州中医学院某年级学生自己理发所积存的头发约数斤，洗净分3次煅成血余炭120克，研为极细末，嘱每服1.5～3克，日服3次，每于月经来潮第2天开始服，连服3～5次，血来多则多服，血止则停服。每次月经来时依法服用（并嘱其停服一切补品，补药及其他药物）第1
个月患者服药第三四天血崩渐止，第2个月即无血崩现象，且月经5天干净，但经量仍多于正常，之后月经逐月减少，如是者服药半年，共用血余炭120多克而收效，体亦日健，5年之后，年虽五十多，在干校劳动之强度为一般年轻妇女所不及（2）艾灸，用切肤灸法，即将艾绒搓揉成绿豆大小，置于右侧隐白、左侧大敦，行直接灼灸，1～3壮便可。曾治一妇，月经暴至量甚多，手头无艾，乃借用香烟代艾直接灸之，中午施灸，下午止，喜甚说“中医也能救急”！月经来潮量多于平常几倍者，亦可艾灸
微信8250邓铁涛医话：服胶艾四物汤亦效。不少妇女因月经量多或月经时间过长，引至头晕、心慌、精神不振等多种症候，可于月经来后第2或第3日即服上方，月经止后再服一二剂停服，下次月经来潮又再照方服，如此行之三四个月便愈。笔者曾用上法治一产后大出血并休克之患者，先用艾灸隐白与大敦，然后用悬灸法灸两侧足三里及百会穴，悬灸至40多分钟，血压回升稳定。再予养血凉血止血之汤剂以治其本而愈【2】疼痛：疼痛的出现，特别是疼痛较剧时，如能掌握一些简易疗法，不但可减轻病人的痛苦，争得治疗时间，有时还能解除疼痛，把病治愈，尤其是在远离医院、手头上又无针药的情况下，更显其优越性和重要性（一）胃痛：对于胃脘痛发作及一些上腹部疼痛，我喜欢指压肩井穴以缓解之。会诊一张姓军队高级干部，其胃溃疡10余年，1972年初入某院治疗，经X线钡透拍片检查，发现胃小弯距贲门约2cm处有一1.1&1.6cm
椭圆形龛影，深约0.9cm似穿透至浆膜下层，与前片相比，溃疡病有所发展，医院主张及时手术治疗。但病人不愿作手术，要求中医会诊，会诊时病人胃痛较剧，卧床呻吟，情绪低落，对治疗失去信心。余见此病状，首先为病人施行按摩手法，一手点按肩井穴，一手在胃脘部轻按推揉，约半小时后病人胃痛减缓，随后按中医辨证处方遣药。共住院46天，龛影消失出院。出院后续服中药数月，以后数年断断续续服中药，追踪5年，每年定期作X线拍片检查，溃疡未见复发。此例溃疡的治愈虽离不开药物治疗，但指压按摩肩井穴一法功不可抹，胃痛的缓解，使病人坚定中医治疗的信心，坚持配合治疗，故能取效。我的硕士研究生杜少辉在深圳市中医院主持急诊室工作，亦用此法缓解过多例胃痉挛胃腹痛的急症病人，并喜云此法成了他常规疗法之一（二）腹痛：小儿因消化不良食滞腹痛很常见，我的长孙曾因食滞腹痛，呻吟难忍，我令其叔给他捏脊，捏脊完，放了几个响屁，便要排便，排便完后，腹痛治愈，并未用过任何药物。捏脊疗法治疗腹痛，最早见于《肘后备急方·治卒腹痛第九》云“拈取其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至项乃止”捏脊疗法对小儿多种疾病有效，尤其是对消化系统有良效，儿科医生不可不知。此法于50年代发掘于北京之捏积世家捏积冯。此法专治疳积故名捏积，冯姓合家世代都以此为业，故称捏积冯。他们除了捏脊之外，还给患者药散1包。后经中医研究院派人从旁研究，始知其作用全靠捏脊，故更其名为捏脊法。捏脊冯的方法是：使患儿俯卧于其母腿膝之上，露儿脊背，医者两手食指相对，曲按于尾骶部，以脊突为中线，一边往上推，一边用两拇指向后捏起其脊上之皮，两拇指轮番按向脊椎棘突并捏起皮肤一步一步向颈椎方向捏行，至大椎穴止，如是反复共捏3次；从第4次起，拇指每捏前2步，拇食4指捏紧脊皮用力上提（上提时或有响声，是好现象不是坏事）如是2步一提直至大椎穴止，反复捏提共3次；最后以2拇指按于左右肾俞穴处向外分抹3次，全部捏脊过程便已完毕。每天1次，连做6天为1个疗程，1个月只做1个疗程。60
年代我院与解放军157医院共同进行脾胃学说之研究，用捏脊法治疗婴幼儿营养不良（疳积），取得很好的疗效，捏脊后多数患儿精神、食欲、低热、大便均有好转（腹泻者止泻，便秘者通便）体重增加。捏脊法所捏过之处包括督脉及其左右之足太阳膀胱经，功能调五脏六腑而补脾胃，脾胃为气血之海，生化之源，捏脊能使患儿之脾胃健旺，饮食增加，运化正常“四季脾旺不受邪”故能提高免疫功能，对幼儿的治疗和预防都有一定作用。捏脊法的推广普及，将有很积极意义，故我在很多场合都讲授此法。我一西学中学员，学习此法后，因其儿子半夜发高烧，又逢屋外下着倾盘大雨，难以送院，正焦急之际，猛然想起捏脊之法可提高免疫功能，便对其儿施行捏脊，并在胸脊段加强捏脊，多捏七八次，捏后其儿微汗出，渐能安睡，第2天体温竟然降至正常。此后该学员在临床上对捏脊退热做了较细致的观察和研究，并发现捏脊能改善血象，能使白细胞偏低者提高，其偏高者降低（三）头痛作为一种症状，临床各科均可遇见。除了一些急危重症之外，我觉得运用开天门的按摩手法治疗头痛不失为一种有利无弊的疗法。此法可分为3个步骤完成。第1步，采坐姿，自然放松，医者站于病者前方，一手扶托患者头部后枕，另一手用拇指在病者眉心印堂穴点揉四五下，然后沿督脉路线，向上向后逆督脉推按至后脑之风府穴，如是反复点揉推按7次。第2步：双手拇指同时并按在病者前额中央，其余4指贴按在左右颞侧，然后用拇指分左右横抹患者前额至发际。如是者亦反复7次。第3步：双拇指并按印堂穴，沿双侧眉棱骨之上缘，分左右横抹至太阳穴，在太阳穴点揉四五下，然后转换中指从鬓角入发际经颞部绕耳背向后推至风池穴，在风池穴点揉四五下，如是者亦反复7次。以上3个步骤为“开天门”的手法。无论外感或杂病头痛，经此手法治疗，都能不同程度减轻。我小孙6岁那年，曾因外感发烧致头痛，在床上唉呀乱叫，我让其父给他“开天门”开始时有所抗拒，后渐渐安静下来，不再呻吟，再服几帖中药，病也就好了。以后他凡觉头痛不适，就主动要求我们他“开天门”即使手法重些，他亦愿意接受。“开天门不但能治头痛，而且还能退热
微信8251邓铁涛医话1984年6月在去长沙参加马王堆医书研究第二次学术讨论会的列车上，傍晚时分，列车广播：寻找医生，要求诊治一名高热女童。到诊时，女童约10岁，昏睡枕卧在其母大腿上，起病之由是上午该女童把头伸出车窗外看风景，迎头撞风约1个多小时，10时许觉头痛不适，中午开始发热，加上周围环境酷热（当时车箱内气温达30多度）致使女孩高热难退。列车医务室的退热药已全用过（如阿斯匹林、十滴水等）病情不见好转，反见其精神渐差，昏睡不起。当时呼之懒应，其额发热烫手，其舌红，苔白津干，其脉浮数。此为外感风热，风火相煽所至。观其药已反复用过未效，又没有其他医生前来诊治，遂嘱随我同行的儿子给她开天门，外加曲池、合谷点穴按摩，施行手法约20来分钟，见其汗出乃止。并嘱其父母慎避风邪，以观后效。晚上9时多前往探视，病孩高烧渐退，已能坐起与其父母交谈，要求喝水进食，此乃胃气已复，病转向愈。10时许再探视时，该女孩已安睡，其额已无发热烫手之感。第2天早上到达长沙终点站时，其父前来致谢，诉说其女精神已恢复，体温已正常，唯前额肿起1个小包疙瘩，询问是否有问题。余告知此乃因手法过重所致，过几天便能消退，为慎重起见，下车后可前往医院进一步诊治以巩固疗效【4】落枕是急性发作时，给人很大的痛苦，令人坐卧不宁。治之之法，首选按摩。可先在病者的颈肩部患侧用拇指指肚或大小鱼际部作上下来回较大面积的推按摩擦，手法宜轻，动作要柔和，务使患侧肩颈部的皮肤潮红有热感，此为第1步，意在促进患部的血液循环，活跃经气。第2步是在患部寻找痛点，落枕之人，在患处必有1个或数个痛点，痛点之下多有筋结，是由于风寒湿热瘀等诸因素，痹阻经脉，肌肉痉挛收缩而致，筋结形成，必产生痛点，出现疼痛。当寻找到痛点后，便对痛点下的筋结用手指进行提拉弹拨，点揉推按，各种手法可交替进行，由轻渐重，再由重转轻，施行手法时间视病情轻重而定，务使其筋结变软松解，疼痛消失。第3步是收功手法，可用掌背抽拍患侧肩颈背部，此法可与第1步的手法相结合，交替各做二三次便可收功。施治此法，须讲及时，一病即治，其效神速。我院一中年教师曾患落枕，因前1天晚上休息不好，第2天起床便觉右侧肩颈部疼痛不适，前往卫生所诊治，予去痛片、消炎痛及注射VitB1、VitB12等处理，但症状未见缓解，反越痛越剧，头颈部活动受限，遂上门找余要求中药治疗。到诊时，见其头颈向右侧歪，左手搭肩扶颈，颈肩上贴满镇痛膏，其状甚为痛苦。余边安慰边给他施行上述手法，由轻至重，大约半小时，其疼痛缓解，头颈部转动自如，于是要求再处一方给他，余答曰，病痛已除，只要慎避风寒，无须服药，遂高兴而去。追踪1周，病无复发（五）腰痛：腰部闪扭导致腰痛是骨伤科最常见之病种之一。拨正疗法甚为有效，此法源于中医的推拿复位术，经过解剖学等知识总结和提高，很值得推广，我建议骨伤科医生都应学习和掌握此疗法。我曾不慎扭伤腰部，出现腰腿痛，卧床数天，经服药、推拿、外洗、敷贴等处理，腰痛有所缓解，但腿痛不减。下地行走，须猫着腰，曲着腿跛行，苦不堪言。后被《健康报》一女记者运用拨正疗法1次治愈。此外，针刺放血治疗急性腰扭伤亦甚有效。我的博士研究生行将参加毕业论文答辩时，不幸扭伤了腰，又在空调较冷的环境下开会3小时，致腰痛甚。请正骨大夫诊治，不采用中医疗法而主张用封闭疗法，患者不愿意，由另一中医用按摩法治疗不效，终于接受另一位医生用封闭加按摩治疗。凡更三医而腰痛更甚！卧床不起，翻身都十分困难。更惨的是腰肌间歇性掣痛，其痛如割，从卧室到洗手间，距离不到10尺，由人搀扶加柱拐棍，走了20多分钟！我十分焦急要求答辩推迟6天，但这样的病情，5天能治好？5天不愈只能延期毕业了！第2天我想到针灸学教授靳瑞，请他诊治。这已是第4诊：选针人中一穴，进针后行泻法，令患者伸动双腿，并逐步稍加大腰腹转动幅度。本来不易伸直的脚伸直了，腰部掣痛减轻了。术毕出针后患者已能缓慢地翻身。第2天可以起床，于室内扶杖缓行。隔日再请靳教授为之施针。靳教授令患者扶门站立，刺右侧委中穴放血，刺中拔针，血射如注，约五六毫升，按压止血后，令患者作提腿、转腰等动作约数分钟，卧于床上再针左侧阳陵泉一穴
微信8252《临证指南医案》胃脘痛用药规律《指南医案》胃脘痛门共44个医案50诊，扣除3个丸方外其余有47个汤剂处方。在这47个汤剂处方中选药63味，用药306药次，平均每方用药6.5味，方简药纯。用药10次以上8味，5次以上9味。药性多为温热，药味多为辛苦甘（1）温通胃阳，以通为补，以降为顺。叶氏用药多为温热之品，其温、热、平性之药占绝大多数，常用药也多为辛温之品。叶氏治疗胃脘痛强调首分阴阳，如在《胃脘痛·陈案》中指出：“夫痛则不通，通字须究气血阴阳，便是看诊要旨矣”。提出了胃阴虚、胃阳虚的证治要点，实补前贤所未备。胃为阳土，多气多血之腑，以纳谷消化为职，一旦饮食所伤，每致伤及胃阳，必使“胃阳受戕，失宣降之司，所谓痛则不通是也”叶氏用药，本《内经》之旨“六腑以通为补”采用温通胃阳，以通为用，俾复其阳，阳气得宣，则阴霾自散，胃气自和。从药物的应用频次来看，半夏、茯苓、姜(或高良姜)或桂枝，似可看为叶氏温通胃阳的基本方。半夏辛散开结，茯苓甘淡渗湿，姜能温中化饮，桂枝辛甘湿通，体现了叶氏胃腑以通为补，以通为用的用药思想。如汪案诊脉弦涩，胃病绕背，谷食渐减。病经数载，已入胃络，姑与辛通法。予甜桂枝、延胡索、半夏、茯苓、良姜、蜜水煮。又如戴宋始于伤阴，继则阳损，脘痛似乎拘束，食物逾时不运。当理中焦健运二阳，通补为宜，守补则廖。予桂枝木、茯苓、生姜渣、炒焦远志、炒黄半夏、生益智仁。叶氏在用药上还突出“降”字，“胃气以降为顺”。如施案，胃痛痰浊上逆，阳虚阴浊凝阻，代赭石、炒半夏、淡吴茱萸、广皮、荜菝、益智仁。又如朱案，痛固虚寒，吐痰泄气稍缓，当通阳明，勿杂多歧(阳虚痰滞)，人参、法夏、姜汁、附子、淡干姜。案中除用温阳之品外，特别使用半夏、代赭石、姜汁等降胃气之品，充分体现了叶氏阳虚需补，也以“通补为宜，守补则廖”的观点（2）土病责于木，治胃不忘疏肝治胃不忘疏肝，是叶氏治疗胃痛又一特点。人体是一个统一的整体，脏腑之间存在着生克制化的关系，叶氏对此有深刻的认识。他认为胃痛之因多与肝有关，因肝气郁结，常横逆犯胃“肝为起病之源，胃为传病之所”故在治疗时应肝胃同治“凡醒胃必先治肝”胃脘痛篇中44案，有9案投了金铃子散(占21%)尚有随证伍用郁金、香附、柴胡等。从用药规律看，凡肝气上逆，脉弦，脘痛，或伴呕逆者，叶氏必用川楝子、青皮、香附等以疏肝理气止痛；痛甚者常伍以延胡索以理血之滞；有寒者酌用高良姜或吴茱萸以温之；有热者常配栀子、黄连以清之。如严案胃病半年，干呕，属肝犯胃。予金铃子、延胡、半夏、茯苓、山栀、香附。又案肝厥胃病，兼有痰饮，只因误用芪、术、人参，固守中焦，痰气阻闭，致痛结痞胀。更医但知理气使降，不知气闭热自内生，是不中窾，予金铃子、延胡、川连、黑山栀、橘红、半夏（3）久痛入络，当祛瘀通络叶氏认为“胃痛久而屡发，必有凝痰聚瘀”胃脘痛为胃脘部的疼痛性疾病，病位在胃脘部。“阳明胃络气血皆多”胃腑以通为用“痛则不通”因此络的气血不通当为胃脘痛的基本病理机理。具体病因引起肝郁犯胃、胃阳不足、凝痰聚瘀、络脉空虚、营卫不调等病理变化，最终都以影响胃中络脉的气血运行而为病。叶氏对胃痛日久者，常注意有无瘀血证候。认为初病在气，久病入络。胃痛案中共有12例(占27%)采用了活血化瘀的治疗方法。初病血络，治在血中之气，宜金铃子散加桃仁当归尾等血药；胃阳不足加韭汁、桂枝；兼痰加郁金、白豆蔻仁；月经不至加失笑散、香附。病久以血瘀为主，当活血兼以行气，多用桃仁、当归尾、失笑散、苏木、琥珀等活血之品；病久，可加人参、红枣和胃。如席案，经年宿疾病，病必在络，气阻血瘀，今痛处在脘久则瘀浊复聚，立通瘀法，以苏木、人参、郁金、桃仁、归尾、柏子仁、琥珀、茺蔚子调气活血，使之气血和调而脘痛除。络中血瘀日久，已在“络脉中痹窒”瘀血不去，新血不生，耗伤正气，故形体消瘦，此等络病，瘀血伏匿于血络深沉之所，单独用一般活血药难以取效，需加用虫蚁药搜剔络中之瘀，如加用蜣螂、虫。盖“取虫蚁迅速飞走诸灵”“籍体阴用阳之品，方能入阴出阳，以施其辛散温通之力”如秦案久有胃痛，更加劳力，致络中血瘀，经气逆，其患总在络脉中痹窒耳，医药或攻里或攻表，置病不理，宜乎无效，形瘦清减，用缓逐其瘀一法。以蜣螂虫、虫、五灵脂、桃仁、川桂枝尖、蜀漆，用老韭根白捣汁泛九，每服二钱，滚水下。虽辛温通络、辛柔润络、虫蚁搜络等一派活血化瘀之品于一方，但丸以缓之，药势顿减，温服以助药力，接济其热势，方有通络之功，故为缓攻搜剔之范例
微信8253关于中医的影视作品～按自己觉得欣赏价值排列：电影《大明劫》“两极记《大明劫》中的孙督师与吴医师-地狱不空，誓不成佛，众生度尽，方证菩提一.两类人吴又可是个纯粹的医者，他毕生的追求便是悬壶济世，牢记自己的医者本分，他不拘泥于固有教条，敢质疑权威，用实践出真知，是医生中的怪才。吴又可又是一名普通百姓，他有着寻常人家的一般价值观，逃跑是他的本能。孙传庭是一名很复杂的将军，他曾是进士出身，后弃笔从戎，所以他身上有文官和武将的两种特征，儒雅与暴力并存。两类人，两段截然不同的人生，在不经意间交织在一起。二.两种认知
“我并非嗜杀之人，但孰轻孰重，总得有人作出决断。” “又可只是一名不知轻重的人”
生命之重，重于一切，重于所有。医者慈悲，吴又可眼中只有病患，没有敌我。他怕死，可生死之间，医者的不忍使他强压心中的恐惧，踏入军营，尽全力去医治军中病员，也因此，他义正言辞的拒绝了流寇的要求，将生死置之身后，只为了那一营的病患。民为重，君为轻。家国之重，社稷安危，高于一切。孙传庭看到的是江山、家国，瘟疫不尽，则后方危矣，若流寇入城，则生灵涂炭，放弃百来人以保后方安稳，用最少的代价换取最大的胜率。当断不断，反受其乱，无奈却必须做出决断。无家哪来国，无国哪来家，罪孽我来当，误解我来扛，我不入地狱，谁入地狱。两个身份，两种不同的着眼点，无关轻重，无关对错。三.两个结局
“王朝兴衰，唯有医道长存”，吴又可回到江南，继续治病救人，以一本《伤寒论》为广大苍生谋求福祉
“为将者，唯有马革裹尸，报效国家”孙传庭出关杀敌救国，用兵刃来证明自己和国家的气节：铁骨铮铮，这个朝代这个民族的脊梁仍然笔直。将军，有心杀贼，无力回天。医生，医得了病，医不了魂。谁也不比谁完美，但谁都不比谁卑微。一、连续剧《药王李时珍》看过一遍还想在看！是香港剧，讲述李时珍的事业与爱情，一生的行医与著书过程充满坎坷，且其与两个女人之间的感情更富波折！喜欢看感情剧的可以考虑，并且整部连续剧有很多对时珍发现药效和偏方的台词，可以边学习边做笔记！二、电影《医痴叶天士》数字电影《医痴叶天士》以戏说的表现手法，撷取了“医痴”叶天士出手治伤、治匪于（膏）肓、奇药救（皇）上、巧做红娘几个故事，再现了清代名医叶天士精湛的医术、精深的医理，和威武不屈富贵不移的高尚医德、医道。本部电影虽是戏说，但看后必对叶天士的医术所感触，特别对他高尚的医德所感触！！现录其中一句对我们医学生很有教育意义的一句话，看时真的很感触！《医痴叶天士》台词“学生行医有三十余载，深知医道通与天道，医者有割股之心，而不可有丝毫一己之念，这医术乃治病救人之术，医者关乎千万人之性命，人命关天，若把医术当成求名求利之本，则无异于盗匪。学生深知，医术万不可与钱财扯在一起，只有无私无我，医术方可圆融如意。医道方可为正道”三、《黄连厚朴》于莲舫可为了向家父公公龚老爷子学习中医和帮助他整理皇室医案，仍然住在龚家老北京四合院里。龚老太爷祖上是御医，虽然儿子与儿媳离婚，可他还像从前一样对待于莲舫，两人的师徒关系很好。故事由此开始...一部关于黄连厚朴两味药的皇室医案，在电影里再次用此两味药治疗一老板，其医理何如？看后自知其理！四、《乱世郎中》嫉恶积善，必有好报。在这个世道上，又哪来必呢？救过千千万万人的命，可到头来过却救不活自己。是我看的第一部中医电影！对许汉成医德很受感触，特别是他对中医的执着更是佩服，为此自己也写了一篇《乱世郎中》的观后感发表至自己空间！五、《李时珍》李时珍在那个朝代，著书可是比登天还难！一路片子较老，但在浩瀚中电影里，又有多少关于中医的呢？！时珍父亲在时珍很想学医的时候说的那句话，配上纤夫拉船时的音乐，仍对我记忆犹新，如今想想电影《李时珍》中的纤夫在湍急的江水中拉纤的场面，不禁感慨万千！六、《刮痧》刮痧，一刚开始在美国是怎样发展呢？这是有关中美文化冲突问题的影片.蒋的儿子发烧,梁的父亲在美国探亲,就用中国传统的方法给孙子治病,就是刮痧.后被美国有关部门知道,认为是虐待儿童,要剥夺蒋和梁的抚养权.由此引起一次一场冲突
微信8254［转载］胃气足则化肉”～老师首先开始问“子宫肌瘤你们怎么治？”刘姐回答说一般医院都用桂枝茯苓丸为底，再根据肌瘤的特性，肌瘤不就是一团肉瘤呗，什么东西能消肉积，山楂、鸡内金，胃气足则化肉，用上神曲，再适当加点补气扶正的药。以前我只知道山楂鸡内金能开胃气、消食积。想不到还能用来治疗瘤子“胃气足则化肉”这句话真是妙啊！得好好记住！老师又问“卵巢囊肿？”刘姐说“卵巢囊肿是良性的囊肿，它是瘀血和水湿相结合的产物。用经方的效果比较好，一般我们用合方，用桂枝茯苓丸化瘀血，用己椒苈黄丸化水邪，使瘀水相合分开，治疗起来还不算太难”老师到了兴头上，接着立马又问乳腺增生。说到擅长之处，刘姐那个兴奋啊！没有之前那种过于谦虚的表态，转而是高兴地拍掌，说：“哎呀，这很简单啦！这个好治的啦！甚至严重的长成坚硬的淋巴结都可以消掉。我们通常都要考虑到补水，肾水上济则肝平！滋水涵木、疏肝理气。一般很多人都会单纯地用逍遥丸，这个效果一般。有时要考虑到病人的经济状况，以及这个病不是一天两天形成，服药既要能省钱，又要方便有效果。所以我们往往打成药粉给病人服用。老师又问“闭经泌乳综合症，你们怎么治？这个病我这里也有，有些效果好，有些效果就不好”刘姐说：“单纯性的还好治，可已经形成垂体瘤的，就难治了”有泌乳的我们就用炒麦芽，乳房胀、不泌乳的就用生麦芽100克以上，能起到疏通的作用，疏肝解郁且往外发“那要是既泌乳，又乳房胀的呢？”“生麦芽、炒麦芽各半呗”老师抓住这次难得的机会又问“多囊卵巢综合症，这种病人现在也非常多，你们怎么治呢？”刘姐挥手说“西药、中药都一齐上，这种病饮食、运动上都要控制得相当严格。要控制体重，控制不好的话，病情很容易加重，饮食上，不吃三高，高脂、高糖这些，要多吃富含纤维素、维生素和高蛋白的食物。运动上要有氧运动，微微出汗，不能太劳累，剧烈的运动，会打乱身体内平衡。具体治疗上，还是辩证。有肝郁脾虚的，逍遥散思路。有痰湿内阻的，用苍附导痰丸。但脸上痤疮油垢的，有的表现的是湿热，有的表现的是上热下寒，病机有些复杂，是不能用苍附导痰丸的。还有心肾不交的也非常多。老师又提问到子宫内膜偏薄的，西医用激素效果不太好。刘姐依旧侃侃而谈，丝毫不累。我们受伤的笔啊是龙飞凤舞的。手都写软了！还是调脾肾，调先天跟后天，长内膜的中药，常用补骨脂、肉苁蓉，子宫内膜薄长不起来，大都是宫寒，重用紫石英。刘姐说一般认为输卵管归肝经所管，肝主疏泄，卵管就能通畅，所以用四逆散加上通络的药如皂角刺王不留行路路通&#9786;血府逐瘀汤是治怪病之灵方～看到吴文鹏的几则医案，颇有同感。吴老在谈到运用血府逐瘀汤时说“通过有关病历的观察，凡内科杂病治之不愈者，皆可考虑有关瘀血之凝滞，根据笔者数十年临床经验，确药简效宏，很值得探讨”这是一个行医五十年多年的老中医之真言。我治医近四十年，对运用血府逐瘀汤亦有同感。在治疗各种杂病中，遇到一些疑难怪病时，在百法不灵，百方不效时，起用此汤后，常常是柳暗花明，出奇致胜。对有些疾病，患者症状诸多，查无实据者(即各种理化检查，均正常，西医认为无病)，中医又分类不明时，就用血府逐瘀汤，往往能取得很好的效果。在运用此汤时不一定非要有瘀血指征，可以考虑从怪瘀多瘀的理论治之。实际上此类病多是西医上说的神经官能症，对这个病的治疗，血府逐瘀汤是很有效的，也就是说其有调整神经官能症的作用。再强调一下，使用此方的关键是：1.症状诸多，查无实据：2.多方不效，方证不明。案1：周女，36岁，低热延绵数月，经医院多方检查，已排除肺结核、风温、尿道感染及肝疾病患者引起的低热。同时，在治疗上也用了各种方法，俱不见效，后来我所就诊【查体】唇痿，舌青苔薄白，面容消瘦，无力，时有口干感，饮而不解，腹痛，外表正常。仲景云“腹不满，其人言我满，为有瘀血”
瘀热内阻，气血乖逆，故低热，腹满，口唇舌为血华之处，唇痿、舌青是血脉瘀之证候【治疗】血府逐瘀汤加马鞭草，服至5剂后加生石膏，又服10剂，热退，腹满亦消，他证悉除而告愈。病案2：赵女，34岁，经来淋漓10余天才净，二三年经量渐多且伴有全身不适，如乳房发胀，腹痛，经来有块，色黑紫，平日潮热。烦躁，曾用归脾汤、柴胡疏肝饮、逍遥散等交替治疗，均无效。因血海本有蓄热，归脾太早，则滞而不化【查体】脉紧而弦，舌红紫，苔薄【治疗】非王氏妙法不可奏效，故选用血府逐瘀汤，加生地黄、柴胡连服十余剂而愈。案3：章女，34岁，因面部色素沉着，经内科检查无明显阳性病症发现，而转入我所治疗【查体】患者脸容黧黑，如蒙灰尘，暗晦不泽，乃瘀阻窍络所致，故证兼痛经，手心热，口干，多梦。【治疗】血府逐瘀汤加水蛭粉颇见效，脸部黑色渐退化，连续服药20余剂痊愈。病案4：刘男，35岁，顽固性失眠数年，每于夏季尤剧，有时彻夜不眠，初服安眠药尚见效，日长则无效，近头部觉有异物笼罩，思想不易集中，压力甚大，影响工作和学习。根据以上情况，阳气不能下达阴血之分，故目不瞑【查体】脉弦涩，舌紫【治疗】瘀滞窍络，夜不能睡，用安神养心药治疗不效，方用血府汤，原方血府逐瘀汤加远志6克，炒枣仁25克，瓜蒌9克，茯神9克10剂向愈鳖甲山药内金治肝脏肿大～肝硬化属祖国医学“癥瘕”“积聚”范畴，若出现腹水，则为“臌胀”臌胀为病，多为黄疸病失治、误治，损及肝脾肾三脏而成。此刻正虚邪盛，攻之伤正，补则助邪，治疗甚感棘手。我中学时期的一位老师，因黄疸病失治，加之情怀抑郁，延病成臌，知我为医，信约给予诊洽。临床见其面色赭黄，形体消痩，腹胀胁痛，纳差，便溏，溲少。西医诊断为“肝硬化腹水”脉证合参，据证拟方：取鸡胵茅根汤《医学衷中参西录》化裁：生鸡内金10克，生于术10克，茅根30克，山药20克，丹参10克，三棱10克，大腹皮10克，马鞭草10克。药后症状稍有缓解，但症情反复，时好时差。后更医治疗，腹水得以消失，而肝大四指，奈于无法，请教吾师刘士俊主任医师。刘老看后说：药尚对证，差于更方勤杂。为医临诊切记识病难，守法更难，频于更方往往欲速而不达，结果徒劳而无功。《金匮要略》言“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”此患者腹水虽消，而久病脾损未复，可肝脾同治，而重在治脾。偶阅杂志，见有取单味药鳖甲研末冲服，久服而使肝大回缩的指导。在此启迪下，我取炙鳖甲怀山药生鸡内金三味等量研末冲服，每日三次，每次9克，嘱按法调服。服药一月，饮食增加，胁痛好转。坚持服药半年，经査肝大消失。现时虽因年高退休，但仍能操持家务。后又一患肝炎小儿，肝大两指，嘱如法服药，每日两次，每次9克，两月之后肝大消失。考此三药：鳖甲咸寒，归脾肝二经，能益阴除热，软坚消痞，有破瘀散结之功，能治肝脏肿大。山药甘平，归肝脾肾三经，补精益脾，固涎止泻，为治虚痨要药，更以健脾见长。生鸡内金甘平，归脾、胃、小