胫骨内侧骨皮质骨密度降低低怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-09 20:14 标签： 骨密度低怎么办
右侧胫骨上段外缘骨质密度局限增高骨皮质
右侧胫骨上段外缘骨质密度局限增高骨皮质
发病时间：不清楚
右侧胫骨上段外缘骨质密度局限增高骨皮质毛糙胫骨外缘软组织密度增高皮下脂肪润隙密度增高周围皮肤局限凹陷
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
合肥凤凰肿瘤医院
擅长：擅长骨与软组织肿瘤，对股骨头坏死，强直性脊柱炎，风湿性关节炎，骨性关节炎，腰椎间盘突出等疾患有丰富的诊疗经验
根据你的描述和报告结果来看，考虑胫骨上端脂肪肉瘤或者软骨瘤都有可能你可以上传一下图片来看，建议到医院骨科采用手术治疗
合肥凤凰肿瘤医院
擅长：肿瘤科常见的恶性肿瘤，对呼吸系统肿瘤（鼻咽癌等）、消化系统肿瘤（胃癌、肝癌等），泌尿系统肿瘤（前列腺癌等）以及妇科恶性肿瘤（宫颈癌等）的诊断以及治疗均有较为丰富的经验。
单从上述的文字描述，还不能明确病变的范围，以及患者的症状等，建议提供一下患者的病史，症状，并上传具体的片子。
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（内生软骨瘤病,欧利（Ollier）病）
软骨瘤在良性骨肿瘤中较为常见，内生（髓腔性）软骨瘤是指发生在髓腔内的软骨瘤，最为常见。骨膜下（皮质旁）软骨瘤则较少见。软骨瘤伴发多发性血管瘤者称马弗西（Maffuci）综合症。软骨瘤单发多见；多发较少见，并具有发生于一侧上、下肢或两侧上、下肢对称生长的特点，同时合并肢体发育畸形，又称内生软骨瘤病；其发生于一侧肢体者又称欧利（Ollier）病。
多发人群：10-50岁人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（元）胫骨上端内侧骨皮质密度局部减少是什么意思_百度知道
胫骨上端内侧骨皮质密度局部减少是什么意思
我有更好的答案
局部骨质密度减低透亮是说骨质疏松骨质疏松症（osteoporosis）是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松（包括青少年型）三种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5～10年内；老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松；而特发性骨质疏松主要发生在青少年，病因尚不明。
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&&&&患者男性，发现右侧小腿肿块4 a余，无明显诱因，右小腿无明显疼痛。查体提示右小腿前侧上、中段隆起，质地坚硬，无压痛，皮温高。足趾活动、感觉正常。血生化检查提示碱性磷酸酶、血沉正常。
影像学资料
&&&&在正侧位X线片(图1)上可见自胫骨结节区至胫骨中段的1/3周径胫骨前方皮质增厚、隆起伴皮质骨内蜂窝样空泡，髓腔轻度狭窄，无明显骨膜反应。MRI(图2、3)提示病变局限于骨皮质内，髓腔内信号基本正常，部分区域皮质病变与髓腔相通，软组织未见明显累及。
&&&&经右胫骨前侧入路，切开深筋膜后见上、中段胫骨骨膜周围软组织及骨膜血管增生明显，胫骨前、内侧皮质骨增厚、隆起，皮质完整。考虑骨膜上的血管增生为病灶刺激引起，因此术中予保留完整骨膜瓣并向侧方掀起，广泛切除隆起的病变皮质骨直至髓腔，髓腔内为正常骨髓组织，未见明显病损。四周的切除范围为见正常皮质骨为止。切除过程中见皮质骨松脆，有多量憩室，内含脂样软组织，病变骨与正常骨有明显界限。确认病灶彻底清除后将骨膜瓣修整后缝合(术后片见图4)。
病理资料(图5、6)
&&&&肿瘤组织主要由骨组织与纤维组织构成。低倍镜下见不规则骨小梁排列不规则，骨小梁较厚 ......&&&&百拇医药网
您现在查看是摘要页，。(左胫骨)骨纤维结构不良
女 5岁 病案号
左小腿胫前无痛性肿块一年。其母于一年前发现左小腿前
一 肿块约小指头大小，质硬、无压痛，举止度差，表面
无红肿，当时未引起重视。近一月发现肿块删大而入院。
体查：左胫骨粗隆下方一骨性崛起，质硬，无压痛，部分皮温不
高，无明显骨擦感，左下肢举止好。右小腿上段肿胀，以
外侧为甚，皮肤发红，压痛，皮温无明显升高，右踝及右
足各趾关节举止感觉可。
实验室：WBC 5.94*10-9/L 中性2.37*10-9/L 淋巴2.65*10-9/L
嗜酸性C计数↑0.41*10-9/L
嗜酸性C比率↑6.8%
嗜碱性C计数↑0.04*10-9/L 嗜碱性C比率0.7%
中性粒C比率↓ 39.9% 淋巴粒C比率↑ 44.6%
均匀红细胞体积↓81fL 血小板计数↑
392*10-9/L
血小板压积↑ 0.34 %
血小板分布宽度↓36.3%&
骨纤维结构不良
胫骨骨干囊状、磨玻璃样改变，部分膨胀变形。
鉴别：骨化性纤维瘤、嗜酸性肉芽肿、非骨化纤维瘤
多思考骨纤，可侵及骨髓腔，也可发生在骨皮质，此例发生于骨皮质；
x线表示有4种：囊状膨胀性改变，磨玻璃样改变，丝瓜瓤状，地图状；
这四种改变常数种并存，此例为磨玻璃样改变战囊状膨胀性改变并存；
另外骨纤的特征性表示除了毛玻璃样改变还有重要的一个表示就是形成的“v”征，这个病例也符合，
从发病年龄战临床表示及以上特征认为应该把骨纤放在首位。
鉴别诊断：
纤维骨皮质缺损，非骨化性纤维瘤，骨纤维结构发育不良及嗜酸性肉芽肿，由于楼上的老师已经说的很好，在这里就不再重复描述了。&
手术：于左胫前作纵形切口，行骨膜下剥离，见左胫骨粗隆处骨质隆起、变薄，掀起前方骨皮质见其下为沙粒样删生网，予以切除送检。左胫骨下段内侧可疑骨质改变处深未侵及骨髓腔，充分刮除病骨，冲洗处理后行同种髂骨松质骨植骨。病变组织送检。
病理：左胫骨病变符合骨纤维结构不良
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左胫骨近端可见长条形略低密度影
左胫骨近端可见长条形略低密度影左胫骨近端可见长条形略低密度影，边界清晰，周围有硬化边，大小约9.4×3.6mm。其余骨质结构完整，未见有明显异常征象，周围软组织影清晰。这是怎么回事？？
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医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户：113543
指导意见：考虑骨囊肿可能性大，如果孩子有明显的症状，则必须手术治疗
问胫骨骨骺骨折两个半月，边缘见硬化
职称：医师
专长：干眼,飞蚊症,散光
&&已帮助用户：0
病情分析：这种情况下应该是不正常的，说明是两个半月了，骨折断端愈合不良，出现了人体的线状透亮影，引起的原因与缺钙症，营养不良有很大关系的，所以需适当注意了。意见建议：需尽早增加营养，吃些排骨汤，虾米，牛筋等食物，服用些碳酸钙D3片，骨肽片等治疗，随着时间的推移是可以逐渐痊愈的，两月后再做个复查。
问右侧胫骨上段内侧可见椭圆形低密度影，呈...
职称：医师
专长：社区医师、妇科
&&已帮助用户：120017
这种情况多数考虑是骨瘤或其它占位性病变，建议进一步细查
问问题： 肌肉硬化是怎么回事?应该如何治疗...
职称：医师
专长：肿瘤和脑血管病
&&已帮助用户：158176
不可强行功能锻炼,可通过中医中药的补肾活血的方法来治疗.注意局部按摩也是很有必要的，
问你好，我儿子摔了一跤，拍片说左胫骨上段内侧见片状骨...
职称：医生会员
专长：中医、骨折、骨病
&&已帮助用户：3647
病情分析： 你好，你这个异常应该同这次摔伤没有关系。意见建议：如果是骨皮质可能是以前摔伤过出现的骨膜反应，如果是内部异常考虑钙化等，应结合症状磁共振等判断。
问右胫骨内外侧平台边缘、髌骨后上极示唇样增生，胫骨髁...
职称：医师
专长：针灸减肥、
&&已帮助用户：32516
问题分析：这类情况多应该考虑是有膝骨性关节炎，主要是见于长期劳损膝关节或者曾经有过损伤，失治误治等所致。意见建议：也有可能长期受凉，日久膝关节胫骨或者股骨边缘多可以出现唇样的增生。建议服用活血化瘀祛风除湿的中药汤药配合积极针灸治疗，效果多不错。
问检查所见右侧胫骨远端干骺端局部
职称：主治医师
专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户：11975
问题分析：你好，可能是有左侧膝关节发育不良，多少先天性的过去小儿麻痹后遗症。意见建议：我建议，到正规医院骨科就诊，系统查体，明确病情情况，不能到小医院就诊，避免耽误病情，平时做好正规姿势行走，对你病情有恢复。
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