怀孕一个月怎么做人流1-2个月做了胸部X光,这个辐射对孩子有影响吗?

& 孕前半年起不能拍X光片?这条警告还要害多少人。孕前半年起不能拍X光片?这条警告还要害多少人。一小时爸爸 今天的文章比我们日常的科普文长不少,但这个只有中国才有的特殊问题,已经影响过太多原本欢乐的家庭,剥夺过太多宝宝降生的机会,我们不想因为要控制篇幅而削减整体的科学性,因此希望大家多些耐心把文章看完。 就在这一周内,我们接连遇到3位读者咨询几乎一样的问题 —— 在刚刚怀孕不知情的情况下,或者在怀孕前1-2个月,准妈妈或爸爸体检看病曾做过X光片等辐射检查。现在担心孩子可能因此出现畸形、白血病等先天缺陷,于是在考虑是否终止妊娠,选择放弃。 除了非常特殊的情况,我们都不会愿意去放弃一个即将到来的生命,一个爱情和希望的结晶。但我们也都希望拥有一个健康、幸福、快乐的孩子,所以我们绝对能体会这些读者内心那无穷的惶恐和担忧。而这些惶恐和担忧仅仅来自一件事:医院和体检机构禁止孕期和孕前6个月的准父母做X光检查,而这种禁令是毫无科学根据的。 在讨论这个话题之前,必须先说清楚一件事:怀孕一定是有风险的。基因缺陷,是导致胎儿畸形或其他问题的最重要原因,因此即便是最小心的人,没有接触过辐射检查,没有吃什么药,没有装修,没有任何值得担心的事情,也一样会有胎儿畸形或其他风险的可能。 准爸妈们有这样的担忧,总是希望有人能给他们一个定心丸,有时是找医生,有时候找亲友,也有找我们的。但任何其他人——包括我们,都不可能给出绝对没问题的定心丸,能让你安心的只有你自己。想安心,需要做的是:1,认真了解分析这些你担心的事情到底有多大的风险;2,保持健康的生活;3,认真按时产检。 自然流产的发生率约为15%,这不是什么小概率事件。因此我们也没有办法给准爸爸妈妈们定心丸,这个责任大到没有人扛得起。但我们可以帮你来分析辐射对于怀孕的影响,然后你可以自己判断,你是否需要再这样担忧,是否需要因此放弃。
放射检查、放射性治疗、核辐射……这些听着都很可怕,但是每种医疗辐射对人体的影响相差非常大。直接服用放射性药物的影响很大,因为服用放射性物质会直接进入人体内,并造成较长期的影响。比如,根据国际原子能机构IAEA的建议,接受放射性碘治疗(一种常见的甲状腺疾病治疗方法)的女性,需要等待6个月再备孕。 但对于直接接受辐射的放射性检查,并没有类似的规定。那不同阶段接受放射性检查的风险是怎样的呢?准妈妈爸爸最常出现的焦虑,是在孕前,或者不知道怀孕的时候接受过辐射检查,但这样的担忧没有任何依据。因为这段时间的辐射风险并不高。 简单地说,在怀孕的整个阶段,什么时候容易因为辐射造成问题?是孕期第二个月,也就是5-8周(从受孕开始算的3-5周)。在这个阶段,胎儿如果接受到超量级,注意是超量(远高于一般医疗检查的辐射),会增加新生儿畸形的风险。 那在怀孕前,准爸爸或者准妈妈受到一定量的辐射,会怎样?绝大多数情况下是什么事都没有,因为医疗辐射的量级基本达不到伤害**或者卵子的程度。如果真的伤到了**卵子会怎样?那**细胞或者卵子细胞就挂掉了,准妈妈会因此减少受孕的机会,**卵子如果被伤害,也就不会怀孕了。 换句话说,既然已经怀孕,就证明孕前的辐射并没有伤害到**和卵子。 卵子受精之后呢?在刚受精的时候,这依旧只是一个受精卵细胞,而在受精之后的最初2-3周,这时候的胚胎是由著名的胚胎干细胞组成,这段时间叫做“不敏感期”。 所谓不敏感,意思就是说在这段时间内胚胎对伤害不敏感。如果伤害比较轻微,干细胞可以自己修复,不会受到影响,之后宝宝也不会因此造成先天的问题;而如果伤害很严重(IAEA认为超过100mGy的辐射,会造成伤害,这个量级下面详细说),超过干细胞自我修复的能力,那干细胞就会全部死亡,出现自然的流产。 因此如果曾经在这段时间接受过辐射,也不需要因此特别担心未来宝宝的健康问题,因为我们有生物自然进化出的本能,如果受精卵细胞本身有比较严重的基因问题,或者因为外界受到创伤,那么最可能的结果是自然流产。如果你已经顺利通过这个阶段(受孕头2-3周),就证明之前的那些辐射,并没有你担心的可怕影响。 随着对胎儿发育的了解,关于孕早期辐射安全的建议,也在逐渐放开。之前(1964年-1984年间)国际放射防护委员会ICRP有一个叫做10天规则的说法,也就是说建议备孕期的女性接受下腹部和骨盆的辐射检查的时间,最好控制在月经期结束后10天内,避免出现排卵期受孕后被辐射的风险。不过从1984年开始,ICRP认为受孕前2-3周的辐射风险很小或不存在(little, if any)。于是从1984年起,相应的建议变成了现在的“28天规则”。 所谓的“28天规则”理解起来很简单,就是备孕期的女性在整个月经周期,都可以接受辐射检查,包括下腹部和骨盆的辐射检查。但如果出现了到下次月经时间而月经却没有到来的情况,则必须默认“已经怀孕”,从而开始规避辐射风险,尽量用非放射性的检查方法进行检查。尽量采取非放射性的检查,是因为对于孕妇和胎儿的保护,怎样小心也不为过,并不代表如果你不小心接受了辐射检查,或者因为生病等原因需要接受辐射检查,就必须终止妊娠。所有的伤害都和“辐射量”的多少有关,那到底多少辐射量会有较大的风险呢?科学家不可能无人性地用未出生的宝宝进行人体辐射实验,但根据动物实验,我们可以有效推断出辐射的风险值。同样,我们可以根据历史上遭受核辐射污染的准妈妈们的情况,来进行分析。 科学家曾经几十年地跟踪广岛、长崎核爆幸存者的健康情况,也用大量时间和人力来分析切尔诺贝利泄露事故后出生宝宝的情况。这些研究证实了上面关于孕初期风险较低的分析。同时根据分析结果也发现,对胎儿造成智力影响等严重问题的辐射量,需要超过200-400mGy。 因此IAEA认为,对于受孕的前2-3周,如果胚胎吸收超过100mGy的辐射,会造成流产等问题。而对于整个孕期,到底多少辐射会伤害胎儿,需要担心到要终止妊娠呢?IAEA给出的建议是如果胎儿吸收的辐射小于100mGy,不需要终止妊娠,在100-500mGy之间,可以咨询医生根据具体情况考虑。那100mGy的辐射是多少?IAEA用英国在1998年进行相关研究的数据给我们做了一个比较直观的表格。
表1.英国常用诊断程序中胎儿受到辐射剂量的估算值。
(来源Sharp,Shrimpton和Buiy,1998)(IAEA建议因为考虑的都是医疗辐射中胎儿本身吸收的辐射量,因此这个标准是用的吸收剂量单位mGy,而不是我们之前讨论辐射伤害常用的当量剂量单位mSv。)对下腹部和骨盆的检查,辐射吸收量会较高,这也是为什么前面提到的“28天”规则,是单独针对这些部位所作的要求。而对于我们常见的体检、诊断检查项目,胸部X光片,这离胎儿的位置很远,需要至少1万次以上,才能接近100mGy的上限。
全中国的医院和体检中心,都在说半年不能怀孕,我们自己的声音相对太过羸弱,那么一起来看看权威机构怎么说。 我们翻译和引用了两个相关权威机构,WHO的国际原子能机构IAEA下属的患者辐射保护项目RPOP,以及美国妇产科学会ACOG的相关建议。为了减少误读的可能性,我们将英文原文和中文翻译对照放在了下面。 RPOP在网站上回答了很多关于医疗辐射安全的问题,我们选择翻译了一些孕期相关的,如下:
Is there a 'safe' level of radiation exposure for a patient during pregnancy?是否有患者在怀孕期间的“安全”辐射暴露上限? Dose limits do not apply for radiation exposure of patients, since the decision to use radiation is justified depending upon the individual patient situation. When it has been decided thata medical procedure is justified, the procedure should be optimized. This means that the conditions should achieve the clinical purpose with the appropriate dose. Safe limits are determined only for the staff and not for patients.因为使用辐射检查是根据患者个体的情况来决定的,所以患者的辐射暴露是不适用于剂量限制的。 当这种医疗程序是必要的时候,就应充分利用。这意味着需要根据临床目的来设置适当的剂量。安全限值是面向医务人员设置的而不是患者。
A What if a patient underwent an abdomen CT before realizing that she is pregnant?如果病人在发现怀孕前接受了腹部CT检查,该怎么办? Occasionally, a patient will not be aware of a pregnancy at the time of an X ray examination, and will naturally be very concerned when the pregnancy becomes known.有时候,患者在做X射线检查时并不知道已经怀孕,而当得知怀孕后自然会非常担心。 In such cases, the radiation dose to the fetus/conceptus should be estimated, but only by a medical physicist/ radiation safety specialist experienced in dosimetry. The patient can then be better advised as to the potential risks involved. In many cases there is little risk,as the irradiation will have occurred in the first 3 weeks following conception. In a few cases the conceptus will be older and the dose involved may be considerable. It is, however, extremely rare for the dose to be high enough to warrant advising the patient to consider terminating the pregnancy.在这种情况下,应该估算胎儿/胚胎当时可能受到的辐射剂量,但该估算只能由对剂量测定有经验的医学物理学家或辐射安全专家来估计。评估后患者可以更好地被告知潜在的相关风险。在大多数情况下,几乎是没有风险的,因为辐射通常在受孕后的前3周内发生。少数情况下,当受到的剂量可能相当大的时候,胚胎会受到影响。但是,只有极为罕见,受到非常高的辐射剂量时,患者才会被建议考虑终止妊娠。
A Why have there been decisions on termination of pregnancy after radiation exposure?为什么有的需要在辐射照射后终止妊娠? According to ICRP 84, termination of pregnancy at foetal doses of less than 100 mGy is not justified based upon radiation risk. At foetal doses between 100 and 500 mGy, the decision should be based upon the individual circumstances.根据ICRP 84,基于辐射的风险,当胎儿受到的辐射剂量小于100 mGy时是不需要终止妊娠的。 当胎儿受到的辐射剂量在100和500 mGy之间,需要根据具体情况来决定。 The issue of pregnancy termination is undoubtedly managed differently around the world. It is complicated by individual ethical, moral, and religious beliefs as well as perhaps being subject to laws or regulations at a local or national level. This complicated issue involves much more than radiation protection considerations and require the provision of counseling for the patient and her partner.是否需要终止妊娠这个问题在世界各地的认定无疑都是不同的。 它受到个人伦理,道德和宗教信仰各方面的影响,也可能受到地方或国家的法律或法规的约束。这个复杂的问题远不止需要考虑辐射防护这一方面,更需要为患者及其家人提供咨询。 At foetal doses in excess of 500 mGy, there can be significant foetal damage, the magnitude and type of which is a function of dose and stage of pregnancy.在胎儿受到的辐射剂量超过500 mGy时,可能会有重大的胎儿损伤,损害的大小和类型与受到的辐射剂量和怀孕的阶段有直接关系。
A Can the patient become sterile after undergoing a diagnostic X ray examination?患者在接受诊断性X线检查后是否会不育? The gonads are radiosensitive organs in the human body. The threshold radiation dose for permanent sterility in men is
mGy, and for women 2500 - 6000 mGy.性腺是人体内对射线比较敏感的器官。 造成男性永久性不育的辐射剂量阈值为 mGy,女性为2500 - 6000 mGy。
美国妇产科学会ACOG,关于孕期相关检查的建议是下面这样的: Ultrasonography and magnetic resonanceimaging (MRI) are not associated with risk and are the imaging techniques of choice for the pregnant patient, but they should be used prudently and only when use is expected to answer a relevant clinical question or otherwise provide medical benefit to the patient.超声检查和磁共振成像(MRI)与怀孕风险没有关系,是孕期患者的首选成像技术,但这些技术一样应谨慎使用,只应用于需要解答相关临床问题或其他对患者有医学收益的时候。 With few exceptions, radiation exposure through radiography, computed tomography (CT) scan, or nuclear medicine imaging techniques is at a dose much lower than the exposure associated with fetal harm. If these techniques are necessary in addition to ultrasonography or MRI orare more readily available for the diagnosis in question, they should not be withheld from a pregnant patient.除了少数情况外,放射性检查,包括X光片,计算机断层扫描(CT)或核医学成像技术的辐射暴露的剂量远低于会损伤胎儿的暴露。如果在超声检查或MRI之外,应用这些检查技术来检查是必要的或更容易给出诊断,不应当排斥给怀孕的患者使用。 The use of gadolinium contrast with MRI it may be used as a contrast agent in a pregnant woman only if it significantly improves diagnostic performance and is expected to improve fetal or maternal outcome.MRI使用钆造影剂的用量应该被限制。只有在可以显著改善诊断情况,并且预期可以对胎儿或孕妇有益的时候,才可以使用用于孕妇检查的造影剂。 不只是RPOP和ACOG,没有任何一个权威机构,给出过“怀孕前半年不能接受拍X光片检查”这种建议,也从来没有任何的医学研究支持这样的论断。那为什么这样的告示会贴在国内的医院或体检中心呢。原因只有两个字“自保”。 我们在说感冒检测血常规是没什么意义的时候,有位医生读者在留言中愤愤不平地说:“你根本不了解,这是医院为了自我保护,必须做一次检测当证据,来防止以后患者或家长过来闹事。”而毫无依据的辐射警示,也来自同样的理由。 谣言带来恐惧,恐惧进一步催发谣言。当人们开始过度担忧医疗辐射风险之后,“为什么我要怀孕你居然敢给我做辐射检查”的医患争端就多了起来。为了规避少数医闹带来的损失,我们的医院和体检机构并没有选择法律手段去保护自己,也没有用科普讲解的模式宣传如何合理保护胎儿和孕妇。而是选择最直接简单的解决防范——警告患者和用户,“孕期和怀孕前半年不得进行辐射检查”。 这种粗暴的方法当然可以有效规避因辐射风险而带来的医疗纠纷,反正我都贴告示了,你还不听就是你的责任。但却毫无社会责任感地造成了全民性的恐慌,最终让很多家庭在孕前、孕早期不知情的情况下接受辐射,最终因此决定放弃孩子。 更可怕的是,已经习惯了“半年不能做放射检查”的医生们,很多也根本不去思考风险到底有多少,也不了解这种警示语本身并不是从医学的科学角度出发,只是一个避责声明。于是在遇到患者或有人咨询“我刚做了辐射检查,孩子能不能要”的时候,不假思索的给出了否定的答案。既没有查过相关资料,也没有自己认真思考,全然不在乎这样不负责任的“医嘱”,会剥夺一个小生命出生的机会,以及带来一个家庭无尽的泪水。 在这种现实的医疗环境下,我们能理解医生需要保护自己利益和安全的需求。但和验血取证这种不同,用“辐射后半年内不能怀孕”来吓唬用户,甚至说“近期做过辐射检查,孩子就最好不要了”这种话,已经远远超过合理自我保护的范畴。 如果医院、体检中心和医生需要保护自己,请不要用这样无理由恐吓民众的方法:可以控制辐射检查的合理性,减少无意义的体检辐射项目;也可以认真履行医生的讲解义务;如果真的需要,甚至拿免责条款认真跟每个患者/用户讲解让签字都可以。但不要毫无科学依据地恐吓,随意要求准妈妈们终止妊娠。 医生的天职是挽救生命,而不是相反。 辐射有风险么?当然有,合理使用辐射检查,不要滥用,就可以规避其中的主要风险。对于那些在孕期或者孕前接受过辐射检查的准爸爸妈妈们,我们的建议是:如果你只是接受过一般的辐射检查,不需要将自己“特殊化”,没有证据证明你的宝宝会因此有更高的风险,更不需要因此内疚。认真产检、坚持适度锻炼、保持平衡适度的营养摄入,更重要的是,保持良好的心情。我们相信,你一定会是一个好妈妈/爸爸。更多和辐射有关的文章,可以点击我们公众号下方工具栏的【搜索文章】,在搜索栏里输入“辐射”来进入相关的文章列表。电磁炉是否可怕?看完就明白了福岛核泄露3年半了,日本食品还能吃么?地暖辐射谣言始末,知道真相的我眼泪掉下来医疗辐射,哪些不需要担心越来越多的安检,它的辐射有多强?美国研究显示手机致癌?嗯,还显示能延年益寿呢福岛核电站隐瞒熔毁,日本货有辐射?真的么?高压电线、变电站,需要离你多远才对?安心上网吧,WIFI辐射没那么恐怖电吹风有危险?拆开看看!FDA全面封杀日本食品?为什么聪明的你这次会上当紫外线灭蚊灯的谎言,到底是谁的陷阱一张图了解你受到多少核辐射欧美专家担忧WI-FI?你也需要害怕么?儿童定位手表辐射是手机上千倍?砖家您又做梦了?回顾|地暖辐射伤害儿童?离奇谣言诞生的始末用微波炉加热食物安全吗?这些年翻来覆去最流行的12个谣言孩子要拍X光片?如何减少和理解X光辐射伤害。关于日本核辐射,美国FDA禁令这几年到底说了什么香蕉的八卦:核辐射、催熟、腹泻......参考资料:ACOG: Guidelines for Diagnostic ImagingDuring Pregnancy and Lactation IAEA-RPOP:Pregnancy and RadiationProtection in Diagnostic Radiology IAEA-PROP:Pregnancy & ChildrenRadiation and women of child bearing potentialBritish Medical Journal
doi: (Published 22 April 1995)写评论发布热搜好文你经常吃的这些东西竟然都是生殖器官!<span class="num" data-v-668b小s 说:“我知道婚姻很难,可我希望你们撑到最后。”<span class="num" data-v-668b立夏咯,天热了到底怎么带娃?学会6招完胜小区大妈<span class="num" data-v-668b她画出生娃养娃的全记录,狂吸110000粉,为有梦想的妈妈点赞!<span class="num" data-v-668b好纠结~请月嫂还是去月子中心呢???<span class="num" data-v-668b
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由我们正在备孕,由我老公今天拍的片子。大夫说有辐射会由有影响…请问得多久才行啊?那个X光对孩子影响吗
宝宝年龄:宝宝2岁3个月
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宝宝2岁3个月
男性一般对于宝宝的影响还是比较小的不过的确是有一定的影响,最起码第二个月在准备怀孕吧!如果是放射性的拍片是有一定影响的。
12-13 20:37
共有1个答案
宝宝年龄:宝宝1岁11个月
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宝宝1岁11个月
你好,如果在备孕期间,你老公做了B超的话,建议到3个月以后再去备孕。
12-13 19:35
你好,如果在备孕期间,你老公做了B超的话,建议到3个月以后再去备孕。
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艾美莉100 3人回答
客户端下载怀孕两个半月可以做x光吗?
怀孕两个半月可以做x光吗?
怀孕两个半月可以做x光吗?
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:妇科、产科、妇幼保健
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问题分析: 你好,通过你的描述,不可以的,防止造成胎儿畸形。意见建议:建议放松心情,注意休息,加强营养,保持外阴清洁,多吃易消化的食物,有利于身体健康,定期检查,祝好。
职称:医生会员
专长:头痛、神经内科疾病、高血压
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问题分析: 你好,如果没有严重的疾病,最好还是不要拍x片,因为这是高辐射的,很有可能会导致孩子畸形。如果现在又骨折或者其他的严重疾病,还是要积极治疗的,遵医嘱就好。意见建议:如果拍x片了,或者孕期大量服药,以后要注意做唐氏筛查。
职称:医师
专长:妇产科阴道炎宫颈炎盆腔炎和外阴营养不良等疾病
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问题分析: 应该要考虑最好是不做比较好的,否则的话X线是有辐射的,对胚胎的生长发育不良的 ,严重的有可能会导致有畸形的意见建议:应该要注意如果做应该到孕晚期比较好的,如果怀疑有疾病也要做的,否则的话对诊断也是有一定的影响的,尤其是肺部的疾病
问胸部x光后两个半月怀孕了,可以要吗...
职称:主治医师
专长:羊水过多,前置胎盘,产褥感染,会阴裂伤,难产,过期妊娠,子宫收缩乏力,早产,晚期产后出血,多胎妊娠
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意见建议:你好胸部X光后两个半月受孕,当然可以要的。两个半月前身体吸收的射线早已排泄出体外,不会对你现在的怀孕有影响的。注意休息。
问怀孕一个半月照过x光
职称:医生会员
专长:外科、尤其擅长、早泄、骨科等疾病
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病情分析: 你好,你在孕早期进行X光照射是可能会造成胎儿畸形的,因为在孕早期是胎儿各个器官成型的阶段的,接触辐射等容易造成畸形。意见建议:你的情况的话在孕期可以观察胎儿的生长发育,进行彩超排畸检测看的。或是此时及时终止妊娠,进行人流。
问我在做x光的前几天做了试纸 没有怀孕
x光做了有半月了...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 妊娠早期是胚胎组织细胞分化形成各个器官的时期,此时胚胎细胞对各种有害因素非常敏感。如果这个时期内接受较大剂量的X线照射,可能发生流产、早产、小儿畸形、脑水肿、小眼等畸形,甚至死胎。但是不是绝对的。这种情况需要严格做好孕期的检查,在孕14-19周做唐氏筛查,孕22-26周做四维彩超产前排畸,若是有必要16-20周做羊水穿刺及脐血分析,这样可以明确宝宝在宫内的发育情况.建议保留宝宝,做定期的孕检,如果发现宝宝有异常,及时终止妊娠。
问我在做x光的前几天做了试纸 没有怀孕 x光做了有半月了...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:83889
病情分析: 妊娠早期是胚胎组织细胞分化形成各个器官的时期,此时胚胎细胞对各种有害因素非常敏感。如果这个时期内接受较大剂量的X线照射,可能发生流产、早产、小儿畸形、脑水肿、小眼等畸形,甚至死胎。但是不是绝对的。这种情况需要严格做好孕期的检查,在孕14-19周做唐氏筛查,孕22-26周做四维彩超产前排畸,若是有必要16-20周做羊水穿刺及脐血分析,这样可以明确宝宝在宫内的发育情况.建议保留宝宝,做定期的孕检,如果发现宝宝有异常,及时终止妊娠。
问大夫你好我老婆在怀孕两个半月时腿部受伤...
职称:医师
专长:妇产科临床工作多年,擅长治疗各种妇科常见病,多发病,疑难杂症,如:阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,子宫肌瘤,内分泌失调,流产,子宫内膜异位症,白带异常,孕期保健及母乳喂养等等。
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这对胎儿可能会有影响的。如实在很想留下的话,建议你在怀孕的第20周去医院做个排畸检查,检查胎儿的生长发育情况及有无畸形等。定期做好产检就可以了。
问前两个月做了胃部X光
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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请问现在刚怀孕还是怀孕很长时间了如果是刚怀孕一般问题不大如果怀孕很长时间了就要注意
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评价成功!机场地铁X光安检机的辐射有多大?对胎儿造成影响?
作者:safe 来源:
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[摘要]【安检之家 safechk.com】 流言: 经常出现在火车站、机场、地铁站的这种安检机器,内部辐射十分强大,很多乘客为了赶时间,包还没出来就急着把手伸进去拿,这是十分危险的,应该尽量远离那个黑色的遮挡条,等它闭
【之家 safechk.com】
流言: 经常出现在火车站、机场、地铁站的这种机器,内部辐射十分强大,很多乘客为了赶时间,包还没出来就急着把手伸进去拿,这是十分危险的,应该尽量远离那个黑色的遮挡条,等它闭合后再去拿,因为抖动的遮挡条也会抖出来少量辐射。
真相: 2008年奥运会、2010年世博会和亚运会,让北京、上海、广州的地铁开始了全面的进站。很多人每天上下班都要乘坐地铁,对这种原本只在机场、火车站才使用的仪进驻地铁表现出了各种不安。除了担心辐射对人体的直接影响之外,还有人担心辐射会影响包里的饭菜。X光仪真的这么恐怖吗?谣言粉碎机调查员为您揭开真相。
&&&&&&&& 行李X光仪和医用X射线诊断仪一样,都是通过用X光照射被检测对象以获得对象内部图像的,但包裹仪的辐射剂量要远小于医用X光诊断,因为包裹的图像并不需要达到医疗诊断级别的分辨率[1]。根据国家标准GB 5规定,X光仪的单次检查剂量不应大于5&Gy,同时在距离设备外表面5cm的任意处(包括设备入口、出口处)X射线剂量应小于5&Gy/h[2],此标准与美国FDA的标准相同[3]。实际上,在地铁和机场中所使用的X光仪的辐射剂量,比国家标准规定的还要低上许多。以上海地铁所使用的上海高晶影像科技有限公司生产的X射线设备为例,根据企业官方网站提供的数据,其单次检查剂量为0.534&Gy,外表面5cm处的辐射剂量为0.788&Gy/h[4],约为国家标准规定上限的1/10左右。根据联合国辐射效应科学委员会报告的数据,一次医疗X光胸透检查的辐射剂量为50&Gy[5],也就是说,即便是真把人放进上海地铁使用的这种X光仪里面,要扫描大约100次才能达到一次胸透所接受的辐射剂量&&更何况这样的情况是根本不可能发生的。
&&&&&& 也许有人会问,我每天都坐地铁,次数多了,累计的量是不是会有害呢?普通乘客每年因接受的辐射剂量有多少,目前我们没有明确的数据。但相对于普通乘客来说,仪操作人员显然会接受更多的辐射,尤其是机场行李人员,经常需要手工将行李装载或卸下仪。2003年,美国疾病预防控制中心对美国6大机场的行李人员进行了大规模的辐射剂量调查,调查报告的结果显示,绝大多数(89%)的机场行李人员年均因工作接受的辐射剂量小于12mrem,即120&Gy,其余少数人员也基本小于60mrem,即600&Gy[6]。根据联合国辐射效应科学委员会报告的数据,一般公众除自然辐射和医疗辐射外,年均接受辐射上限剂量为1000&Gy[5],即便是机场行李人员,因工作而接受的辐射剂量也大都远小于这个上限。美国保健物理学会也指出,由于行李X光仪的辐射剂量远小于医用X光机,且已经做到了充分屏蔽,即便是孕妇也可安全从事行李X光仪的操作工作[1]。
那么X光仪对于被扫描的物品有没有影响呢?
&&& 由于行李X光仪的辐射十分微量,对于被扫描的物品本身所产生的影响可以忽略不计。但有一种特殊的物品&&胶卷,对于X光辐射比较敏感。根据1994年美国摄影制造商联合会(NAPM)对不同厂商不同感光度胶卷进行的一项实验的结果,ISO1600 感光度的胶卷在通过16次X光行李扫描后没有发现任何成像异常,在通过100次扫描后发现有轻微成像异常[7]。柯达公司则给出了&ISO400以上的胶卷最好不要进行X光&的建议[8]。从上海地铁所使用的设备供应商高晶公司的数据来看,其旗下单次剂量最高的一个型号(其单次剂量接近国标规定的极限值),也标明了ISO1600胶卷安全[9]。我们日常使用的摄影胶卷,感光度大多在ISO400以下。综合来看,一般认为普通摄影胶卷(不含X光胶片或其他对成像有苛刻要求的胶片),在常规旅行条件下,通过目前机场和地铁所使用的设备是安全的。但由于X光对胶卷的影响是可积累的,因此对于高感光度的胶卷应当避免多次通过X光。需要指出的是,X光对于数码相机没有任何影响,可以放心通过。
&& 本站采访中国科学院高能物理研究所赵教授介绍说
&&&& 与我们肉眼所能看见的光一样,X光也是一种电磁波。只是可见光的波长长,能量小,在物质中的穿透能力弱;X光波长短,能量大,在物质中的穿透能量强。X光的穿透力还与物质密度有关,物质密度越大,对X光的吸收越多。医用X光成像仪正是利用X光的这种性质,来区分骨骼和软组织。X光照射属于电离辐射,过量X光照射会对生命体造成损伤,因此除非在必要的情况下,X光诊断和治疗手段不能滥用。
&& 行李X光仪与医用X光成像仪原理相同,但因为行李时对成像质量的要求没有医学上那样高,所以行李仪中X光的强度要小得多,辐射剂量约为医用X光成像仪的百分之一。行李从仪通道通过时,对其中物品的影响也基本可以忽略。而且行李仪的四面都用一定厚度的铅板屏蔽,行李通道也用铅胶帘遮挡,可将仪外表面的辐射剂量减少约两个数量级。行李X光仪外部的辐射是微量的,但应注意不要将手伸到铅胶帘内取行李。
  机场X光全身扫描仪所用到的是后向散射X光探测技术,使用的是能量较低的X光,仅能进入人体皮肤组织几毫米。X光与被测物内的电子发生碰撞,能量会发生损失,且能量损失的大小与被测物的密度有关。X光全身扫描仪探测反射回的X光能量及强度变化,从而区分人体皮肤组织和刀具、武器等金属物品。因为全身扫描仪所用的X光的能量和强度都较低,所以接受一次全身所受到的辐射剂量大约相当于拍一次X光片的五千分之一,影响是比较小的。
  但是我们要明确的是,任何剂量的包括X射线在内的电离辐射,对人体都存在潜在的危害。虽然国内和国际上都有辐射剂量安全标准,但学术上尚不明确低于多少对人体是绝对安全的。因此X光仪,尤其是X光全身扫描仪的无放射性辐射的替代产品的研究和应用,如目前已有的毫米波成像系统,是公众所期待的。
  表: 实际上人类每天都在接受放射性射线的照射,这些射线有些来自太空的宇宙射线,有些来自地球上的放射性物质。医疗检查中常用的X光拍片和CT扫描,是人们遭受的人工放射性或射线辐射的主要来源。下表列出了相关几项活动的辐射剂量(Sv是表示辐射的生物学效应的一个单位,1Sv=1J/kg,1Sv=1,000,000&Sv)。
辐射剂量(&Sv)
在机场进行一次全身扫描
一次国际航行
拍一次胸部X光片
每年公众接受额外照射量限度
每年从自然环境中接受的放射性
一次胸部CT
能够引起放射性疾病
&6,000,000
机的辐射量仅为医用设备的1/50
  地铁机与火车站、机场及重要部门进出口的设备一样,是探测物品的一种设备,类型多种,最常见的是通道式X光机。
  简单来说,就是利用X射线穿过物体时成像的原理,影像再通过计算机处理,在电脑屏幕上显示出可以辨认的图像而评估物件的安全性。
  其实这与医院做人体X检查类似,不同的是机X剂量远远低于医用X设备,医用胸透机辐射量最少是机的50倍。
  据生产方介绍:仪内部射线基本是直射,全部密封在仪内。射线里还有极少量散射,但仪进出口的铅帘基本能挡住,加上仪内部四壁全部为厚厚的铅壁,只要不把铅帘大幅度撩起,仪四周就检测不出射线。只有在行李通过时,才会瞬间通电、产生射线。
  机不会对胎儿造成影响
  机辐射的影响,其实关键问题是机周围有无射线泄漏,如果有泄漏,可能会对长期接触的工作人员有一定影响,而对通过的乘客来讲影响不大。
  按我国《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》规定,公众受到人工辐射剂量一年不能超过一定量,按此量换算,一个人必须站在机出入口约10厘米处52天不移动才会达到这个量。
  因此可以证明,仪辐射数值实际上很低,对身体的影响接近零,包括工作人员的身体健康,孕妇经过机时也不会对腹内宝宝有影响。
  辐射无处不在,大家无需恐慌
  &辐射&这个词,听上去很可怕,实际上与我们的日常生活息息相关。辐射包括天然辐射和人为辐射,人体接受的辐射80%来自天然辐射,包括外层空间的宇宙射线,还有我们熟知的氡气,以及天然存在于自然界普通物质中的放射性辐射。而剩余20%的人为辐射则主要是医疗辐射,医院里放射科、核医学科、放疗科等科室均离不开这种辐射来帮助诊断和治疗疾病。
  哪些辐射会影响胎儿
  1.电脑
  随着信息时代的到来,电脑已成为必不可少的工具。国外新闻界曾多次报道过在电脑显示屏前工作的孕妇发生死胎、流产、畸胎等事例,国内也曾有过类似的报道或转载,准妈妈们为此担惊受怕。不过一件事物对另一件事物影响有多大,在医学上都应该有依据,应该经过科学的统计、科学实验、临床研究等得出科学的结论。个别现象不能代表普遍规律。流产、死胎,除了在电脑前工作这一因素外,可能还有其他因素,如工作疲劳、过度紧张、大气环境污染、不良饮食习惯等。
  电脑操作是否影响女性的不良妊娠结局和出生的胎儿,现在还不能有完全肯定的结论。为了安全起见,从优生优育的角度出发,还是应当有一定的防护措施。
  2.手机
  小小的手机,轻巧方便,在现代化的社会里,它已经成为人们生活中不可或缺的通讯工具。但它对于孕妇而言却有不小的危害。
  手机通话是通过高频电磁波将电讯信号发射出去的,发射天线周围存在微波辐射(300MHz~300GHz),由高到低依次为天线部、听筒部、键盘部和话筒部。手机本身所发射的高频电磁波对人体会产生危害。胚胎和胎儿组织特别容易受辐射损伤。如果是在胚胎形成期,受到电磁辐射,有可能导致流产;如果是在器官形成期,正在发育的器官可能产生畸形;而在胎儿中枢神经系统的发育期,若受到辐射,则可能导致婴儿智力低下。所以专家认为妊娠头3个月,也就是妊娠早期,受辐射影响的危险比妊娠中、晚期的危险大得多。因此,为了宝宝的健康发育,在孕早期的3个月最好远离心爱的手机。
  从宝宝的健康着想,孕妇能不用手机就不用,有座机的地方就关掉手机,在不得不用时,也要注意采取一些防护措施。
  3.微波炉
  微波炉产生微波的同时会产生强电磁波,会影响胎儿的大脑发育,甚至可致胎儿先天性白内障,所以孕妇应减少微波炉的使用,特别是头3个月,一定要远离微波炉。
  4.电热毯
  人体与电热毯之间的感应电压可达40~70伏特,而且可以产生15毫安的电流,并产生足以危害胎儿健康的电磁波。所以孕妇最好少用电热毯,如果一定要用,也最好提前打开,并在上床之前关闭电热毯开关。
  另外,还可以通过食补减轻各种电磁辐射对孕妇及胎儿的伤害,比如多吃一些胡萝卜、豆芽、西红柿、油菜、卷心菜、瘦肉、动物肝脏等富含维生素、磷脂和蛋白质的食物,增强肌体抵抗电磁辐射的能力。&&&
此外,与福岛核事故所泄漏的放射性元素微粒不同,X光扫描并不会造成放射性污染,扫描结束后,行李上不会残留任何放射性物质,被X光扫描过的食品也不会对人体健康有害。
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